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Sistematizacin de una prctica social de fortalecimiento en las redes comunitarias de la Provincia de Chubut Perodo 2009-2011

DOCUMENTO ELABORADO POR LAS REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Editado por Antonio Javier Arre (Lic. en Psicologa) para la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones a cargo Mara Paula Bauds (Lic. en Psicologa) Ministerio de Salud de la Provincia de Chubut

FACILITADAS por: Ministerio de Salud a travs de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones (Subsecretara de Programas de Salud) en colaboracin con las reas Programticas Esquel, Trelew, Norte y Comodoro Rivadavia Con apoyo de las Comunas y Municipios PROVINCIA DE CHUBUT Repblica Argentina

ndice

PRIMERA PARTE: sistematizacin de las acciones comunitarias locales

Presentacin..... 8 Desarrollo........ 10 ENCUENTROS ZONALES DE REDES COMUNITAS FECHAS Y LUGARES 2009/11 .............16 ALGUNOS DATOS SOBRE LOS ENCUENTROS DE REDES COMUNITARIAS 2009/11........18 DESARROLLOS DE LAS REDES COMUNITARIAS EL NIVEL LOCAL......27 Redes Comunitarias de la Cordillera Trevelin.......27 Cholila..........31 Lago Puelo ........39 El Maitn.......42 Corcovado.....49 Epuyn...............53 Cushamen........55 Ro Pico.....63 Esquel........67 NO PRESENTAN NI SE RECONSTRUYEN LA INFORMACIN DE LAS SIGUIENTES LOCALIDADES: El Hoyo, Aldea Escolar, Carrenleuf, Aldea Epulef, Cerro Centinela, Colan Conhu, Paso del Sapo, Gualjaina, Jos de San Martn, Lago Futalaufquen, Lago Rosario, Las Golondrinas, Radal, Ranquil Huao Redes Comunitarias de la Meseta Gan Gan..........71 Dolavon........78 Las Plumas........86 Gaiman.........88 Paso de Indios.........92 Camarones.......95 Gastre........100 Puerto Pirmides .......103 Puerto Madryn.......105 Rawson........112 Trelew..........118 NO PRESENTAN NI SE RECONSTRUYEN LA INFORMACIN DE LAS SIGUIENTES LOCALIDADES: Dique Florentino Ameghino,Telsen Redes Comunitarias del Sur Sarmiento.....124 Lago Blanco.....126 Ro Mayo ...127 Dr. Ricardo Rojas.....129 Ro Senguer.......130 Comodoro Rivadavia...133 NO PRESENTAN NI SE RECONSTRUYE LA INFORMACIN DE LAS SIGUIENTES LOCALIDADES: Aldea Apeleg, Buen Pasto, Facundo,Beleiro NOTA SOBRE AQUELLAS LOCALIDADES QUE NO PRESENTAN SISTEMATIZACIN LOCAL...138

BALANCES Evaluacin cualitativa y participativa del perodo de trabajo 2009-2010..pgina 139 Evaluacin cualitativa y participativa del perodo anual de trabajo 2011...pgina 144

SEGUNDA PARTE: algunas conceptualizaciones sobre la prctica social

Introduccin.......pgina 156 El programa de redes comunitarias, los inicios y las transformaciones..pgina 158 ESPACIO RESERVADO PARA LA CONCEPTUALIZACIONES o REFLEXIONES DE LOS EQUIPOS LOCALES Un cuentos de Wille socializados en funcin de la tarea en Chubut EUSEBIA.....pgina 162 Algunas ponencias en congresos y jornadas: REDES. LA IDENTIDAD EN LA DIVERSIDAD y LOS LMS..... pgina 168 LA CULTURA Y LAS REDES ....pgina 175 Primer Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de Chubut..pgina 187 Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones

TERCERA PARTE: financiamiento de proyectos de las redes comunitarias

FINANCIAMIENTO DE PROYECTOS Propuesa y proyectos...pgina 190 Redes Comunitarias de la Cordillera AREA PROGRAMTICA ESQUEL.....pgina 190 CHOLILA: Poniendo ritmo a nuestra red....pgina 193 TREVELIN: Proteccin de Derechos de las Mujeres ....pgina 196 LAGO PUELO: Espacio de radiodifusin Red Comunitaria ...pgina 199 Redes Comunitarias de la Meseta AREAS PROGRAMTICAS TRELEW Y NORTE..193 AREA PROGRAMTICA TRELEW GAIMAN: Proyectando Barrios Cine Debate por una mejor calidad de vida ....pgina 200 LAS PLUMAS Y PASO INDIOS: Proyecto de difusin de las postales elaboradas en el marco de una actividad por la proteccin de los Derechos de Nios, Nias y Adolescentes ..pgina 202 DOLAVON: Talleres para adolescentes ....pgina 205 AREA PROGRAMTICA NORTE GAN GAN: Entre mujeres (fortalecimiento de espacio grupal) .pgina 206 Redes Comunitarias del Sur AREA PROGRAMTICA COMODORO RIVADAVIA .208 RIO SENGUER: Digamos no a la violencia en Senguer ....pgina 208 SARMIENTO: Canto por la vida ....pgina 212 LAGO BLANCO: Proyecto Escuela Deportiva .....pgina 214 LAGO BLANCO: Proyecto Talabartera. RIO MAYO: Fortalecimiento de las acciones comunitarias de prevencin y promocin de la salud a travs de talleres con herramientas audiovisuales ..pgina 218 RICARDO ROJAS: Abordajes de salud desde una mirada holstica con participacin comunitaria ...pgina 219

CUARTA PARTE: capacitaciones

CAPACITACIN 2009-2010: Propuesta y desarrollo: Hacia un enfoques en redes .....pgina 223 CAPACITACIN 2011. Propuesta y desarrollo: Capacitacin en facilitacin de Grupos de Ayuda Mutua. Realizadas en RAWSON, EL MAITN y RO MAYO. Resmen diario..pgina 226 Apuntes para facilitadores...pgina 228 Enfoques familiares La familia alcohlica ...pgina 234

QUINTA PARTE: recortes informativos acerca de lo trabajado en el perodo 2009 2011 en las Redes Comunitarias chubutenses
Recortes escaneados (diarios impresos) Recortes periodsticos (diarios digitales) sobre los Encuentros de Redes Comunitarias.....pgina 239 FOTOGRAFAS DE LOS ENCUENTROS.....pgina 246 ALGUNAS DECLARACIONES DE INTERES COMUNAL, MUNICIPAL, PROVINCIAL Y NACIONAL....pgina 249 MATERIAL AUDIOVISUAL SOBRE LAS REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT en el Canal Youtube RedesdeChubut (internet).....pgina 253 Para una sntesis de los dispositivos desarrollados...........pgina 257

ANEXO I: Informes de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias, ao 2011.......pgina 259 ANEXO II: Apuntes sobre el proceso de restitucin comunitaria.......pgina 352 Bibliografa (versin preeliminar)..........pgina 376

Primera parte: Sistematizacin de las acciones comunitarias locales

Presentacin
Mara Paula Bauds (Licenciada en Psicologa) Directora Provincial en Prevencin y Asistencia de las Adicciones

Desarrollo
Antonio Arre (Licenciado en Psicologa) Referente Provincial en las Redes Comunitarias de Chubut

Con el objetivo de sistematizar las acciones comunitarias locales es que desarrollamos a continuacin las tareas informadas por los participantes. Para ello diseamos una herramienta de sistematizacin que fue propuesta en los espacios de encuentros de las Redes Comunitarias Zonales (meseta, sur y cordillera). La misma fue compartida y reformulada con los aportes de compaeros/as. Desde el equipo facilitador de Programa Redes Comunitarias incentivamos y acompaamos a los equipos locales en la planificacin escrita, el registro, la evaluacin y socializacin. Es decir, se han consensuado algunos aspectos acerca de la sistematizacin de prcticas sociales a fin de elaborar el presente documento. En resumen, la herramienta de sistematizacin consiste en la elaboracin de un mapeo de actores locales; presentacin por escrito de las actividades comunitarias planificadas: proteccin de derechos, promocin de la salud, prevencin de problemticas complejas especficas con especial acento en el alcoholismo (dependiendo en gran medida de los diagnsticos locales), construccin de grupos de ayuda mutua y apoyos entre localidades. Se trata de acciones que aportan a la construccin de calidad de vida, buen vivir o salud integral que implica a todas las personas de una comunidad y no solo al Hospital y los mdicos (sector salud). Acordamos con aquellas personas que entienden que las redes van haciendo y siendo en dicho hacer en el continuo de las relaciones sociales. Y aunque se entiende que las redes preexisten a los proyectos y se basan en los vnculos (o lazos comunitarios, vecinales, familiares, etc.) tambin es cierto que la construccin de la tarea social las fortalece. Por lo tanto, en todos los casos existen experiencias previas de trabajos en red a las que la presente experiencia Provincial contribuye a fortalecer. En otros casos, los actores locales no cuentan con registros o desconocen dichas experiencias previas o por diversas razones no son consideradas como parte del proceso actual, aunque de todas maneras se conservan y superan dialcticamente, sobreviviendo en los nuevos intentos. La construccin de historia/s se relaciona con temas como la identidad, el sujeto social, el potencial de transformacin. Uno de los fines del presente documento es que las nuevas propuestas que vayan apareciendo en el futuro puedan contarnos en su historia, y considerar la posibilidad de apropiarse de los modos de ir haciendo, pensado y sintiendo. Pretendemos que la sistematizacin sea un aporte, una herramienta que permita pensar en las formas de produccin social (en salud, educacin, seguridad, etc.). Tanto de las viejas como de las nuevas, como tambin de las antiguas que parecen nuevas. Que sirva para cuentear (narrar, reflexionar, pensar, sentir, etc.) las acciones comunitarias efectivas tanto como construir una posible modelizacin de nuestra forma de trabajo. Siempre teniendo en cuenta los saberes de todos los participantes a partir de los aportes cotidianos; que tienda a la distribucin de responsabilidades y las dinmicas circulares, a la construccin de transversalidad (entre las jerarquas institucionales y aquel otro modo de andar en lo comunitario participando y consensuando) por mencionar algunos puntos en trminos de circulacin de poder y saber segn el modo de entenderlo del filsofo Michael Foucault. Cabe aclarar que el proyecto de Redes Comunitarias es una propuesta de facilitacin de procesos para el fortalecimiento la capacidad organizativa local y zonal. En ninguna medida pretende adscribir a planificaciones normativas que no respeten las realidades de cada pueblo o ciudad. En sntesis, en caso de observarse experiencias previas, la sistematizacin y el trabajo en el proyecto de redes comunitarias fortalecieron en gran medida esos espacios como se constata en todos los registros a lo largo de un ao de trabajo (en particular en el balance anual). En caso de no haberse visibilizado experiencias previas, la propuesta ha sido construir espacios basados en vnculos de respeto y relaciones que podramos llamar de poder-saber circulantes-circulares (poder circulante, saber circular si se me permite decir) aunque resulte redundante hablar de poder saber y circulacin o ejercicio (otros llaman relaciones horizontales o no verticales). Lo circular no aparece ac como sinnimo de horizontal sino reflejando un modo de entender la participacin, una metodologa acerca de la construccin de los vnculos y las tareas en 10

los grupos. En nuestro caso la experiencia nos muestra que lo horizontal y lo vertical forman parte y debe analizarse de manera constante en su modo de circular en el espacio grupal. Podra pensarse sin nimo de complejizar demasiado el asunto, en la figura popularizada del tomo en el modelo atmico de Rutherford con rbitas con diferentes grados de inclinacin y en movimientos en relacin a una que desde nuestro punto de vista resulta horizontal con referencia al piso donde estamos parados, la inclinacin de la cabeza, el tiempo que hayamos habitado la hoja de papel (Watzlawick), etc. Por tanto las rbitas incluyen lo horizontal y lo vertical as como diferentes inclinaciones. Si siguisemos imaginando, implicamos que por momentos nos encontramos con posiciones arriba y en otros abajo. Metfora que podra ser desarrollada y ampliada con otros modelos de mayor complejidad. En fin, se trata de tomar la representacin grfica, aunque es dable desarrollar los aspectos funcionales. Aspectos electromagnticos, incluso aquellos procesos inconcientes (incluyendo los pulsionales y representacionales) que tampoco sern desarrollados. Los aspectos ligados curaciones cunticas as como los ligados a cosmovisiones, por ejemplo las originarias o los enfoques interculturales, tienen lugar, se respetan y se invita a los participantes a conceptualizar las particularidades de cada red y a socializarlas. Ms all de las licencias en la escritura, otros puntos fundamentales de la propuesta son la autonoma poltica de los espacios de redes comunitarias con relacin a los partidos polticos. Y finalmente, el manejo de la informacin o modos comunicacionales cautelosos es otro de los pilares de la construccin de nuestro enfoque.
Capacitacin Interlocal:covisi Dispositivo Especfico Otros Interlocal:covisi Apoyo Interlocal:covisin

Red Grande

Red Chica

Redes Zonales: meseta, cordillera y sur

Circularidad

Autonoma Poltica

Encuadres de Comunicacin

Observamos que an espacios con sus propias lgicas como Alcohlicos Annimos (AA) y Grupos Institucionales de Alcoholismo (GIA) se han sumando al trabajo en red que venimos caminando. Ms all de las diferencias y las semejanzas, trabajando a partir del respeto y la construccin en conjunto en funcin de las necesidades de la poblacin. Estos grupos se han construido en Argentina paralelamente a los GRUPOS ESPECFICOS DE TRATAMIENTO MEDIANTE AYUDAS MUTUAS (me permito sin licencia llamarlos GRETA), segn como los entendemos a partir de la experiencia de Wille Arre y compaeros/as (principalmente en la Provincia de Neuqun) a los largo de las ltimas dcadas de trabajo. Tambin participan algunas organizaciones no gubernamentales (ONGs) y de la sociedad que trabajan con personas afectadas por el alcoholismo, as como otros grupos vinculados a otras problemticas.

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Los grupos de ayuda mutua (dispositivos especficos, en el caso del alcoholismo GRETA), y que bien podramos llamar redes de ayuda mutua se encuentran en el horizonte de nuestras prcticas, aunque sta ltima no se limita a la conformacin de estos. Estos espacios pueden ser facilitados o coordinados por profesionales y no profesionales. Preferentemente duplas de hombre y mujer. Como consta en otros puntos de la misma sistematizacin, experiencias previas que an se sostienen luego de muchos aos de trabajo con individuos y familias muestran logros en esta modalidad de acompaamientos (como parte del proceso de cuidados de salud). Asimismo, pacientes con tratamientos avanzados se convierten en referentes y facilitadores, en muchas ocasiones ms all de la presencia/ausencia de profesionales. De todas maneras, en caso de participar estos ltimos, creemos que es recomendable definir ciertos perfiles de atencin (teniendo en cuenta la relacin entre necesidades de las comunidades y la formacin profesional). Por eso entendemos que existen personas con espritu de trabajo en lo comunitario, con apertura a la tarea construida en conjunto (base de lo transdisciplinario), capacidad de vincular personas y tareas, etc. La Atencin Primaria de la Salud sigue siendo nuestro norte. Tanto los Organismos de Salud Internacionales (por ejemplo la Organizacin Mundial de la Salud), los Nacionales, Provinciales y Municipales o Comunales como los Operadores en Terreno tanto del sector de la salud como de otros: mdicos/as, trabajadores comunitarios de salud en terreno, vecinos/as capacitados/as, enfermeros/as, etc. acuerdan en la importancia de la continuidad de los cuidados luego de las internaciones, que segn consta en la legislacin vigente, deben ser tan breves como se pueda en funcin de una estrategia para cada situacin. Los grupos de ayuda mutua son una opcin que asociada a otros dispositivos o encuadres de la propuesta de las Redes Comunitarias potencian la atencin prestando atencin no solo a la enfermedad, sino al proceso de produccin de salud teniendo en cuenta los Principios para la Atencin Primaria de la Salud. Para esto planteamos para cada localidad el trabajo de redes chicas para el diseo de estrategias de atencin. Espacio delimitado para la participacin nicamente de un grupo comprometido (profesionales y vecinos capacitados), muchas veces desde su propia tarea en las instituciones (y en algunas ocasiones por vivencias personales). Para no extendernos en este espacio reservado a la sistematizacin provincial a partir de las locales; diremos que los dos aspectos que cierran la sistematizacin son las actividades de redes grandes en las cuales se convoca a los vecinos a espacios abiertos para la participacin en el diseo y ejecucin de acciones comunitarias de promocin de derechos (entre otros de la salud). Mientras que las tareas de prevencin (con temas especficos, generalmente sobre enfermedades) suele ser llevada a cabo en mayor medida por operadores de salud, educacin, justicia, etc. quienes las desarrollan, muchas veces solicitando colaboracin al personal mdico de no estar participando estas ltimos en el trabajo de redes. Y finalmente, el ltimo encuadre de la propuesta es la asociacin de espacios a travs de los apoyos entre localidades que tienden a la construccin del tejido de la red provincial. Estas son una fuente de gran valor para el "empoderamiento" zonal de los equipos de trabajo como se da cuenta en los desarrollos locales que se fortalecen paulatinamente. El solo hecho que una localidad capacite o comparta sus experiencias con otra/as enriquece el trabajo de ambas, habla de la instalacin de capacidades locales (capacitacin horizontal en tarea desde los propios equipos, que conocen las caractersticas de las problemticas en las zonas) y de un proceso de trabajo que comienza a dar frutos. En algunos casos se trata de espacios de capacitacin para la transferencia de tecnologas especficas aunque por lo general lo que se desarrollan son espacios de COVISIN que permiten el intercambio y la construccin de certidumbres y/o el acompaamiento en las incertidumbres que se generan en la tarea. Es importante resaltar que si bien las localidades se ven representadas en los encuentros, no siempre esto indica que se est sosteniendo un trabajo de red, sucede en ocasiones que la participacin es en calidad de representante de una institucin, generalmente del sector salud. La continuidad de actores (la inclusin de los L.M.S. los mismos de siempre) en los espacios zonales es obviamente una fortaleza en la medida en que se conviertan luego (en lo local) en multiplicadores de la tarea de red comunitaria. Este principio es bsico para el cumplimiento de los objetivos tanto a 12

nivel de los procesos grupales de fortalecimiento de las redes como en las propias prcticas que se dan por resultado. Resumiendo, como se pudo observar los pilares mencionados sostienen el fortalecimiento de vnculos para la construccin de grupos de trabajo centrados en actividades: de red grande, red chica, dispositivos especficos y apoyos interlocales (incluyendo espacios de covisin). Una sntesis de lo mencionado puede observarse en la matriz de participacin construida por el referente provincial:

La construccin de vnculos centrados en la tarea o red a nivel provincial tiene como antecedente a nivel regional las experiencias de Ro Negro y Neuqun principalmente, sobre todo a partir de la participacin de los facilitadores en dichas experiencia. Aunque obviamente todos los participantes de las redes y cada red sostienen sus propias relaciones con otras experiencias regionales, muchas veces estos vnculos no se visibilizan como recursos potenciales para ensayar respuestas a las necesidades. Asimismo, reconocer la participacin en el orden nacional y conocimiento de las movidas sociales, muchas de ellas autogestivas, otras desde espacios institucionales, etc. e incluirnos en una historia a partir de referencias aporta a la identidad del Proyecto. Cabe decir que son las menos las que cuentan con la facilitacin de los Gobiernos Provinciales. Recortando el nivel provincial, se dibujan tres zonas que llamamos Meseta, Cordillera y Sur. Puede que la nominacin pueda no resultar del todo representativa para algunas localidades, por ejemplo de Valle Inferior. Aunque existe la posibilidad de 13

realizar modificaciones consensuadas grupalmente, no ha habido planteos. La aclaracin por otra parte, pretende sealar la riqueza y la amplitud en las caractersticas geogrfica de Chubut. Esto no es menor asunto, ya que las giras mensuales para sostener los espacios zonales, han implicado el recorrido de grandes distancias y el conocimiento de gran parte de las localidades. Como se puede ver un poco ms abajo en este documento la rotacin de las sedes ha sido una de las caractersticas del trabajo en red ms valoradas por todos los participantes. Simplemente por mencionar un dato llamativo: en la ltima edicin del ao 2011 se desarrollaron encuentros en los tres puntos ms distantes de la Provincia: Lago Puelo hacia el norte, Puerto Pirmides hacia el este y; Lago Blanco hacia el suroeste. Aunque en lo organizativo resulto en desafo y concretamente muchas horas en viajes (incluyndose adems una capacitacin de tres das en la localidad de El Maitn) por otra parte, se trataba de tres localidades a las que era necesario apoyar desde lo zonal y provincial. Cabe destacar que los lmites zonales responden al dibujo de las reas Programticas de Salud, con excepcin de la zona meseta que incluye a las reas Programticas Trelew y Norte y que en los inicios de la tarea de las redes fueron unificadas en consenso con los participantes. Otro encuadre que permite la vinculacin entre localidades de una o ms de una zona son los apoyos entre localidades que enriquecen el desarrollo de la prctica social. Luego, se recorta el nivel local con sus encuadres. En cada localidad se incentiva el desarrollo de acciones comunitarias para una mejor calidad de vida a partir de definir las necesidades y posibilidades de cada grupo de trabajo. Red grande, red chica y dispositivos especficos. Los LMS son los mismos de siempre son aquellas personas que suelen sostener los espacios, muchas veces durante los momentos ms duros, superando toda clase de obstculos. Ellos se encuentran en el ncleo de la red comunitaria en cada localidad. En este punto sera sumamente interesante desarrollar un apartado sobre las caractersticas de los liderazgos en lo comunitario. Suelen participar en la red chica, en la grande y en los grupos de ayuda mutua. Tejen constantemente la red, con su compromiso y participacin se convierten muchas veces en imanes que generan tanta atraccin en algunos como rechazo en otros actores sociales. En este documento puede leerse un homenaje por parte de uno de los facilitadores a todos los LMS. No es un detalle e implica cuestiones de identidad reconocer quienes somos por ejemplo a la hora de realizar una cartografa de la prctica o sencillamente realizar un mapa de actores. A la hora de proponer una sistematizacin el objetivo es visibilizar las prcticas desde el nivel local. Este ejercicio de registro y escritura implica un esfuerzo que, por diferentes razones, en ocasiones no se puede realizar. Tan cierto como lo es la existencia de numerosas experiencias comunitarias a las que este ejercicio aport al enriquecimiento. Por tanto, la sistematizacin es una iniciativa de trabajo a la que no todas las comunidades han adherido. Las devoluciones de aquellos que si lo han hecho son muy positivas. Utilizamos el sistema 1-6 de planificacin bsica, herramienta construida por el referente de las redes comunitarias y reformulada con aportes de los participantes con el objetivo de visibilizar las prcticas comunitarias: (1) Nombre de la actividad; (2) Diagnstico, Fundamentos y Objetivo; (3) Actividades; (4) Responsables; (5) Tiempos y lugar y; (6) Evaluacin. Por tanto, en cada localidad se propone sistematizar: a. Mapeo de actores (generalmente aquellos que sostienen una participacin cercana, no tenindose en cuenta aquellos cuya participacin resulta alejada). El mapeo desarrollado en el presente documento es general y no especfica otros datos; b. De contar con la informacin se realiza una breve exposicin de movidas de redes previas locales. Espacio abierto a la narracin de historias locales. c. Desarrollos de la Red Comunitaria. Construccin de encuadres y desarrollos de prcticas saludables. Red Amplia de Promocin de la Salud y Prevencin (especfica e inespecfica); d. Red Chica para la Construccin de Estrategias de Intervencin (asistencia, capacitacin y apoyaturas interlocales); e. Dispositivos especficos de cuidados mutuos (grupos de ayuda mutua o autoayuda para la atencin a personas en situacin de alcoholismo) y; 14

f.

Relaciones interlocales generalmente asociadas a la construccin de los encuadres (tambin llamadas apoyaturas interlocales que pueden tomar la forma de espacios de covisin).

Participaron de los Encuentros de las Redes Zonales al menos en una ocasin las localidades abajo mencionadas en el cuadro (Municipios, Comunas y Parajes). Se encuentran ordenadas alfabticamente en el listado que sigue. En algunos casos se dio la particularidad que las localidades pequeas no se presentaron como tales sino dependiendo de una localidad ms grande. En algunos casos asociados por responsabilidades en los niveles de complejidad del efector de salud (puesto sanitario hospital Rural por ejemplo). Respetamos la presentacin realizada por cada uno de los participantes: la sistematizacin incluye parajes, comunas, municipios.
Redes de la Meseta Camarones Dique Florentino Ameghino Dolavon Gaiman Gan Gan Gastre Las Plumas Paso de Indios Puerto Madryn Puerto Pirmides Rawson Telsen Trelew Chacay Oeste Cerro Cndor El Mirasol 28 de Julio Playa Unin Redes del Sur Aldea Apeleg Aldea Beleiro Alto Ro Senguer Buen Pasto Comodoro Rivadavia Diadema Dr. Ricardo Rojas Facundo Ro Mayo Lago Blanco Sarmiento Redes de la Cordillera Aldea Escolar Carrenleuf Cerro Centinela Colan Conhu Corcovado Cushamen Cholila El Hoyo El Maitn Epuyn Esquel Gobernador Costa Gualjaina Jos de San Martn Lago Futalaufquen Lago Puelo Lago Rosario Las Golondrinas Radal Ranquil Huao Ro Pico Trevelin

En sntesis, los desarrollos que se presentan a continuacin as como los datos elaborados por el referente de redes comunitarias, pretenden ser aportes al proceso colectivo de produccin de salud. Se entiende la complejidad del concepto dada la multiplicidad de factores y relaciones entre los mismos. Es un deseo del equipo facilitador que este documento aporte a la construccin comprendiendo que tan o ms importante que los resultados conseguidos son los modos de conseguirlos.

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Encuentros Zonales de Redes Comunitarias Desde la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones del Ministerio de Salud de Chubut, a travs del Programa Provincial de Prevencin Redes Comunitarias hemos facilitado los siguientes espacios de Planificacin Comunitaria. Se especfica el nmero de encuentro, la fecha, y el espacio zonal correspondiente, teniendo en cuenta que en la primera edicin las reas programticas de Salud Trelew y Norte trabajaron por separado y no se realiz un encuentro en zona cordillerana. Los apoyos interlocales y capacitaciones desde nivel central o espacios de covisin tambin se observan en el cuadro1.
Edicin

FECHA / SEDE

Red Comunitaria de la Meseta

Red Comunitaria de la Cordilllera

Red Comunitaria del Sur

Covisin

5 octubre 2009 6 octubre /09 8 octubre /09 9 noviembre /09 10 noviembre /09 12 noviembre /09 7 diciembre /09 10 diciembre/09 26 enero 2010 27 enero /10 28 enero /10 3 marzo /10 4 marzo /10 5 marzo /10 13 abril /10 14 abril /10 15 y 16 abril /10 19 mayo /10 20 mayo /10 21 mayo /10 9 junio /10 10 junio /10 11 junio /10 6 julio /10 7 julio /10 8 julio /10 10 agosto /10 11 agosto /10 12 agostol /10 13 agostol /10 6 septiembre /10 7 septiembre /10 8 septiembre /10 10 septiembre /10 13 septiembre /10

Trelew Puerto Madryn Comodoro Rivadavia Sarmiento Trelew Esquel Puerto Madryn Sarmiento Suspendida Sarmiento Esquel Puerto Madryn Camarones Facundo Esquel Buen Pasto El Hoyo Gan Gan Gaiman Ro Mayo Cushamen Las Plumas El Maitn Comodoro Rivadavia
Jefatura de rea Programtica

II

III

IV

VI

VII

VIII

Dolavon Trevelin Sarmiento Trelew Paso de Indios Corcovado Ro Mayo Camarones Camarones Aldea Apeleg Trevelin El Hoyo

IX

XI

El cuadro de actividades de nivel central no contempla los Encuentros, Jornadas y Congresos en los participaron los facilitadores de redes Wille Arre y Antonio Arre, si bien la sistematizacin y socializacin es parte fundamental de La experiencia de Chubut.

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Encuentros Zonales de Redes Comunitarias

Edicin

FECHA / SEDE

Red Comunitaria de la Meseta

Red Comunitaria de la Cordilllera

Red Comunitaria del Sur

Covisin

5 octubre /10 Lagunita Salada 6 octubre /10 Esquel XII 7 octubre /10 Sarmiento Encuentro Provincial de Redes Comunitarias 18 y 19 de noviembre de 2010 6tas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones APOYO 8 febrero 2011
APOYO

Trelew Puerto Madryn

22 febrero 2011 5 abril /11 6 abril /11 7 abril /11 mayo /11 mayo /11 7 junio /11 Dique Florentino Ameghino Ro Mayo Trevelin Puerto Madryn Ro Senguer El Maitn

XIII
APOYO APOYO

Trelew Puerto Madryn

XIV
APOYO APOYO APOYO

8 junio /11 9 junio /11 23 junio /11 18 a 21 de julio /11 22 julio /11

Rawson Gan Gan Gastre

Capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda mutua para Redes de la Meseta 3, 4 y 5 de agosto de 2011 RAWSON 9 agosto /11 Sarmiento XV 10 agosto /11 Cholila 12 agosto /11 Rawson APOYO 12 septiembre /11
APOYO

11 octubre /11

Comodoro Rivadavia Esquel

Capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda mutua para Redes de la Cordillera 12, 13 y 14 de octubre de 2011 EL MAITN 17 octubre /11 Lago Puelo 18 octubre /11 Lago Blanco XVI 20 octubre /11 Puerto Pirmides Capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda mutua para Redes del Sur 9, 10 y 11 de noviembre octubre de 2011 RO MAYO Capacitacin en Prevencin de suicidios, cuidado de la vida para Redes del Sur 9 y 10 de noviembre octubre de 2011 RO MAYO 7mas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones 14 y 15 de noviembre de 2011, Rawson De esta manera se logra una panorama general de las TAREAS DESARROLLADAS desde el Nivel Central (como se lo conoce institucionalmente) de la Direccin de Adicciones. 17

Algunos datos sobre los encuentros zonales Otro modo de sintetizar parte de la informacin comprendida en el cuadro presentado en el apartado que antecede, es a partir de un mapa. Puede observarse en l, sealados con el atrapasueos o mandala (logo de las redes comunitarias de Chubut) aquellas localidades que fueron anfitrionas de los encuentros zonales de las redes comunitarias en el periodo 2009-2011. Las localidades anfitrionas al menos una vez son: Puerto Pirmides, Puerto Madryn, Trelew, Rawson, Gaiman, Dolavon, Paso de Indios, las Plumas, Gan Gan, Lagunita Salada y Gastre, Dique Florentino Ameghino, Camarones, Comodoro Rivadavia, Sarmiento, Buen Pasto, Aldea Apeleg, Ro Senguer, Facundo, Lago Blanco, Ro Mayo, Corcovado, Esquel, El Maitn, Cushamen, Trevelin, Lago Puelo, Cholila y El Hoyo. De las localidades participantes entre otros lugares que se propusieron y quedaron pendientes en el periodo antes dicho se encuentran: Telsen, Dr. Ricardo Rojas, Epuyn, Ro Pico, Colan Conhu. Se cuentan entre aquellos pueblos que menos participaron, localidades como Gobernador Costa, Jos de San Martn, Paso del Sapo, Rada Tilly, Tecka entre otras (los Altares, Uzcudun, Fofo Cahuel, Pmpa de Agnia, El Molle, Las Chapas son pequeos parajes que dependen administrativamente de Comunas y Municipios en sus servicios, resaltamos la dependencia en el sector de salud siendo quien facilita los encuentros)

Teniendo en cuenta los aspectos cuantitativos ligados a la participacin y sin perder de vista que el objetivo de la presentacin busca facilitar datos para la reflexin del grupo de trabajo de las redes comunitarias. Podemos observar en los siguientes grficos algunos datos ligados al desarrollo de las redes comunitarias, siempre teniendo en cuenta que se trata del perodo que implic la incoporacin del Referente Provincial de Redes Comunitarias Lic. Antonio Arre. Los registros previos a esta etapa fueron reconstrudos a partir de informes que no siempre eran claros en cuanto a la inscripcin de participantes. Los datos compartidos son: promedio de participantes por red zonal; cantidad de participantes por encuentro zonal; sedes anfitrionas cantidad de encuentros en los que fueron sede; porcentaje de localidades que fueron sede; acompaamiento de autoridades locales, Declaraciones de Inters Comunal, Municipal, Provincial y Nacional;

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Las Redes Comunitarias de la Meseta representan con un promedio de 67 (sesenta y siete) participantes por encuentro la zona, siendo en promedio la zona donde ms personas concurrieron a los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias. Mientras que las Redes de la Cordillera, a pesar de haber sufrido la suspensin en algunos casos y la falta de participacin en alguno de sus encuentros, sigue en segundo lugar con 64 (sesenta y cuatro). En cuanto a las Redes Comunitarias del Sur, en una ocasin se debio suspender la actividad del Encuentro Zonal, el promedio ha sido de 40 (cuarenta) personas por encuentro. Es de inters para el tema de trabajo en red los estudios acadmicos referidos a la numerosidad social (como los llamaba el Psicoanalista Fernando Ulloa). Un aspecto a resaltar se vncula a la cuestin de la numerosidad (por tanto el psicoanlisis) con aspectos ligados al liderazgo comunitario y la representatividad as como la tarea en redes sociales. Este vnculo entre psicoanlisis y psicologa social comunitaria podra incluir aportes de la sociologa, la filosofa y la antropologa sobre reprentaciones sociales o imaginarios sociales ligados a las concepciones de salud, liderazgo, trabajo en red, cambio social y papel de las minoras, entre otros temas. Y aun entonces, nos seguiramos preguntando sobre el potencial de las personas para llevar y traer de lo zonal a lo local experiencias, motivaciones, proyectos, inters y deseos, tareas, etc. Con esta breve reflexin se pretende dejar en claro que entendemos que es importante la participacin en los espacios zonales por parte de las personas que desde lo local cotidianamente sostienen la tarea tanto como la capacidad de comunicar lo que sucede en cada espacio de encuentro (local y zonal). En cuanto a las cantidades y las cualidades, el crecimiento a partir del quinto encuentro y sostenimiento dan una perspectiva muy positiva. No es el lugar para reflexionar sobre las cualidades y las transformaciones que se fueron dando en cada localidad sobre este punto. Siempre esta abierta la puerta para que cada red comunitaria local narre sus devenires en primera persona. A continuacin en el grfico de barras que sigue vemos que las Redes Comunitarias de la Cordillera comenzaron su participacin en el Proyecto partir de la cuarta edicin. La cantidad mxima de inscriptos registrados en las planillas en un encuentro corresponde a las Redes de la Meseta (reas Programticas de Salud Trelew y Norte) en el Encuentro realizado en el mes de abril de 2011 en la localidad de Puerto Madryn. Hay que destacar que no es obligatoria la inscripcin en las planillas para participar. 19

Veamos ahora el tema de las sedes de los Encuentros Zonales. Se fue construyendo a lo largo de los encuentros toda una valoracin acerca de ser anfitriones. Tener la posibilidad de ser sede implica darnos a conocer. Y aunque por todos lados hace a la construccin de vnculo y tarea, tambin tiene el sentido de invitar a nuestra casa como dicen los compaeros/as con todas las cuestiones domsticas que esto puede implicar. El anfitrin tiene la prioridad decimos en cada encuentro. Los LMS (los mismos de siempre), este ncleo pequeo de trabajo en cada localidad que suelen participar adems en los encuentros zonales adems de haberse propuesto para organizar invitando a los otros pueblos, debe a su vez invitar a las instituciones de su propia localidad. Y es en este punto donde ser sede implica la posibliad de fortalecer la trama institucional local. Que las instituciones a partir de encontrar un lugar para expresarse y de ser escuchados respetuosamente (adems de comprendidos) encuentren que otros estn en la misma y ya salidos de la queja, construyendo respuestas a las necesidades, es vital para la construccin de la red comunitaria local. Por parte del equipo facilitador siginifca entre otras cosas trabajar sobre los pilares del trabajo en red, una y cada vez. Son los que LMS de los espacios zonales quienes se encargan de fortalecer estas ideas consensuadas: cuidado de la comunicacin y la informacin, autonoma de los partidos polticos y circularidad. Tambin ser anfitrin es tener la posibilidad de agasajar a los compaeros/as y deslumbrar de diversos modos. Entre ellos est el rubro de la gastronoma o los eventos sociales. No es la intencin extenderse en este punto. Organizar un encuentro zonal implica cuestiones de logstica y de articulacin con el nivel provincial de la Direccin de Prevencin y Asistencia de las Adicciones (a travs del Referente de Redes Comunitarias), con referentes de las reas Programticas de Salud y con los propios compaeros (en principio y como mnimo). Sigue el grfico y algunas reflexiones a enriquecer en el intercambio sobre los datos de cada zona de redes comunitarias. 20

Ha sido la localidad de Sarmiento un nudo de la red zonal sumanente importante a la hora de organizar los Encuentros Zonales habiendo sido sede en 6 (seis) ocasiones. En dos de ellas Declarado de Inters Municipal por el Honorable Concejo Deliberante. Una de las cuestiones que hace de Sarmiento un lugar privilegiado para organizar el zonal de las redes comunitarias es su ubicacin geogrfica relativamente central en la zona sur, adems de contar con la rutas asfaltadas, cuestin que no es menor teniendo en cuenta el aspecto climtico y las condiciones del tiempo en invierno. La zona sur en el mapa:

Ro Mayo es la otra localidad que cuenta con caractersticas similares. De todas maneras hay que tener en cuenta que se intent recorrer todos los pueblos participantes. Existen adems otros factores que hacen a la eleccin de un lugar, muchas veces ligados a los emergentes y vicisitudes zonales. Por ello, el lugar es acordado adems, con las Jefaturas de las reas Programticas de Salud a travs de los Jefes o quienes designen en su representacin. El apoyo por ellos brindado en estos pocos pero intensos aos del trabajo es reconocido, valorado y agradecido por todos los participantes de las Redes Comunitarias de Chubut. 21

Veamos las redes comunitarias de la cordillera, cuya cercana geogrfico entre pueblos recuerda en cierta medida a los espacios sostenidos en la Provincia de Neuqun. Comencemos por el gfico de barras.

Esquel en 4 (cuatro) ocasiones ha sido sede de los Encuentros Zonales. Cabe recordar que en dos de ellas no cont con la participacin de operadores. En la IV edicin, comienza a aumentar la participacin siendo la sede Esquel. En octubre del 2010 se cierra el ao realizndose en esa localidad la evaluacin anual. Siempre es tenida en cuenta por el equipo de nivel central debida la compleja trama institucional y la importancia de acompaar la tarea sociosanitaria del equipo del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, como siempre que se piensa en alguna de las cinco 22

ciudades que cuentan con estos dispositivos de atencin ambulatoria (ubicados en Esquel, Trelew, Rawson, Puerto Madryn y dos en Comodoro Rivadavia). Estos son adems referentes en toda la zona en el tratamiento de las adicciones. Por ltimo, situemos e incluyamos los datos de las redes comunitarias de la meseta:

Puerto Madryn fue organizador de 4 (cuatro) encuentros zonales. Nuevamente es importante no olvidar la complejidad social de las cinco ciudades con mayor cantidad de habitantes de la Provincia de Chubut. Y siempre que hablamos de complejidad inclumos la consideracin de la dimensin de la vida cotidiana (Heller, A.), es decir si el paradigma de la complejidad resulta de utilidad es en la medida en que nos permite no solo un anlisis de las necesidades sino la inclusin 23

de la incertidumbre, es decir de las posibilidades de cada actor del campo social en la dialctica de las transformaciones que aporten a generar mejores condiciones de vida en, con y para nuestros pueblos. Aprovechemos el espacio para conocer quienes participan de los encuentros zonales, simplemente para dar una idea de que roles cumplen en la sociedad esas ciento y tantas personas. Ya que se habla del encuentro de abril del 2011 que abri ese ao de trabajo y que fue en el que ms personas participaron podemos observar quienes estaban presentes por localidad: Puerto Madryn: Escuela 170 (Vicedirectora), Centro de Da de Adicciones (Psiclogas, Trabajadora Social, Coordinadora), Ministerio de Familia Promocin Social Programa Preventivo (Operador), Subsecretario de Programas de Salud Dr. Adrin Pizzi, rea Programtica de Salud Norte (Mdicos Generalistas, Jefe de rea, Director Asociado), rea Externa Puerto Madryn, Centros de Atencin Primaria de la Salud (TCST), coordinador CAPS, Directora de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, Equipo rural de Salud Mental Comunitaria (Lic. en Trabajo Social), tres Policas Comunitarios y Comisario a cargo, cuatro Policas Federales, Centro de Desarrollo Infantil (Cuidadora Domiciliaria, Hogar de Da Nuestros Abuelos (Directora), CAINAR (Psicloga Social y Musicoterapeuta), dos Estudiantes, DPIMA, no figura la institucin (tres Trabajadores Sociales, dos Lic. en Psicologa, Acompaante, tres Supervisoras de TCST y tres TCST, Psicopedagoga), Tecnicatura en Salud Comunitaria de Comodoro Rivadavia. Medios de comunicacin (Diario Jornada, Chubut y Diario de Madryn entre otros). Trelew: Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones (Psiclogo), Centros de Atencin Primaria de la Salud dependientes de rea Externa (Supervisor TCST, siete TCST, ) rea Programtica de Salud Trelew (Director Asociado, tres integrantes de la ONG FUNDEPA de Participacin Ciudadana, Minoridad y Familia (dos operadores), Programa Preventivo (Dos Operadores). Rawson: Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones (Psicloga, Trabajadora Social), Centros de Atencin Primaria de la Salud dependientes de rea Externa (cuatro TCST), Servicio Municipal de Proteccin de Derechos (Operador). Dolavon: Hospital (Kinesilogo, Supervisora de TCST). Gaiman: Hospital (Supervisora de TCST, dos TCST, dos Enfermeras y un Enfermero, Auxiliar de Enfermera), no consta la institucin en la que trabajan: tres cuidadoras de abuelos Paso de Indios: Hospital (Supervisora de TCST, Operadora de Salud Mental Comunitaria). Gan Gan: Hospital (Jefe de Enfermera, Odontloga Directora del Hospital), Gastre: Hospital (Enfermera, TCST) Dique Florentino Ameghino: Hospital (Enfermero, Administrativa) Puerto Pirmides: Hospital (TCST). Camarones: ONG Ambientalista Internacional, ONG Red Camarones. Telsen: Hospital (Director). Trelew por su parte ha sido sede y organizador. Cabe recordar que a quien se le asigna el honor de ser sede debe asociarse para organizar con el Nivel Central de Prevencin y Asistencia de las Adicciones dicho evento. Y por otra parte, ser sede implica poner en acto la capacidad de organizar/se y por lo tanto es en si mismo una actividad de fortalecimiento del equipo de trabajo. Es en s mismo un acto poder (Fals Borda) La localidad mencionada en ltima instancia ha sido por otra parte sede del PRIMER ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS, en el marco de las Sextas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones organizadas por la Direccin Provincial. Este evento fue Declarado de Inters Municipal, Provincial y Nacional por parte del HCD de Trelew (cont en su apertura con autoridades Municipales y Provinciales); por la Secretara de Salud de la Provincia de Chubut y por el Senado de la Nacin a partir de un Proyecto presentado por la Dra. Di Perna. Otro tema que acompa en un comienzo marginalmente pero que fue cobrando importancia a lo largo del perodo de trabajo en el cual Antonio Arre cumpli la funcin de 24

Referente ha sido el de las DECLARACIONES DE INTERS COMUNAL Y MUNICIPAL. No se tiene la intencin de desarrollar extensivamente este punto. Ms adeltante en esta sistematizacin se pueden ver los escaneos de algunas de dichas declaraciones. Compartimos en este puntos algunos datos estadsticos no sin reflexionar acerca de la funcin que fueron cumpliendo estas declaraciones. Por un lado, los Gobiernos locales comunales y municipales encuentran a travs de ellas la posibilidad de acompaar a los trabajadores y vecinos participantes en un gesto de reconocimiento por la tarea social realizada. Este sera el nivel mnimo por el cual una Gobierno declarara de inters un encuentro zonal. Por otro lado, puede ser un fuerte movimiento de apoyo y definicin del inters para la comunidad, sosteniendo en adelante una relacin entre el espacio de la RED COMUNITARIA y la Gestin de Gobierno Local vigente. Recordando aquellos tres pilares del trabajo en red, esta ltima accin implicara una serie de definiciones desde los organismos locales (instituciones) como por ejemplo, facilitacin de los tiempos institucionales para que los operadores sostengan reuniones de red comunitaria que conduzcan a acciones de proteccin y promocin de derechos, prevencin de enfermedades y asistencia en red. De esta manera, por ejemplo Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno, Operadores del Servicio de Proteccin de Derechos, Polica Comunitaria, Docentes, Vecinos en proceso de capacitacin, etc. podran realizar una tarea de calidad. Declarar de Inters ha implicado tambin la asociacin de actores polticos partidarios. Desde el organismo de adicciones provincial se tendieron lazos constantemente tanto sea entre Referentes de nivel central y nivel local (habra que decir NUDOS para sostener un lenguaje acorde en lo lgica de redes). Entre estos referentes estn aquellos que cumplen una funcin tcnica y aquellos que adems cumplen una funcin dentro de las gestin del partido poltico al que pertenecen. Vincular todas las funciones es una tarea que permite la cooperacin en la logstica para la organizacin de los eventos zonales de las redes comunitarias, y en ocasiones resulta ser un apoyo sumamente importante para la red comunitaria, que de todas maneras sostiene su autonoma poltica, siempre. Y siempre respetando los intereses de cada participante, pues es cierto tambin, que algunos de ellos resultan ser militantes con mucha trayectoria dentro de espacios partidarios. De esta manera por ejemplo en lo que respecta a la logstica paulatinamente se fue cediendo la tarea de organizar y financiar algunas cuestiones a los anfitriones. En muchas ocasiones con la ayuda de las instancias municipales. Comida, sonido, tiempos institucionales, etc. As, una tarea que recaa en los comienzos completamente de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones fue siendo apropiada por los propios participantes. Y en esto, en trminos de fortalecimiento ha sido parte de la maduracin de los espacios. Entonces en ms de 51 (cincuenta y uno) ENCUENTROS DE LAS REDES COMUNITARIAS entre Encuentros Zonales, Encuentro Provincal y Capacitaciones (sin tener en cuenta los espacios de COVISN ni los Congresos y Jornadas Provinciales y Nacionales en los que se trabaj el tema de las Redes Comunitarias de Chubut) podemos ver que:

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En cuanto a las DECLARACIONES DE INTERES COMUNAL Y MUNICIPAL en algunos casos se cont con la apertura del espacio zonal por parte de las autoridades locales, en otros casos esta estuvo acompaada por la lectura o entrega de la Declaracin de Inters Municipal:

Las reflexiones y sntesis que de estos datos se puedan producir dependen en gran medida de la posibilidad de trabajar en cada espacio local con ellos. Se trata, simplemente, de un aporte por parte de los facilitadores de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. Esperamos que contribuya a la reflexin sobre las prcticas para dar pie a nuevas producciones de cada uno y de todos los que hacemos las Redes Comunitarias de Chubut.

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Desarrollos de las Redes Comunitarias EL NIVEL LOCAL Redes Comunitarias de la Cordillera: TREVELIN INSTITUCION FUNCION ROL Iglesia Metodista Peluquera Vecina Instructora de Shiatzu Hospital Rural Enfermera Iglesia Catlica Cura Prroco Hospital Trevelin Iglesia Metodista Fm El Valle Vecino FM El ValleCoordinadora de Gabinete Hospital Trevelin Hospital Trevelin Hospital Trevelin Polica Comunitaria Polica Comunitaria Polica Comunitaria Polica Comunitaria Polica Comunitaria Direccin Municipal de Juventud Direccin Municipal de Juventud Vecino Miembro del Equipo del Centro de Da de Esquel Vecino Servicio de Proteccin de Derechos Iglesia Metodista Iglesia Evanglica El Retorno Vecina Direccin Municipal de Juventud Supervisora de TCST Operador Operador y Compilador de Radio Polica Federal Lic. En Comunicacin Social

APELLIDO Navarro Ixtassa Salinas Marqus Alarcn Daz Acua Stegman Aseff

NOMBRE Baldovina Gisela Eve Mario Mara Isabel Luis Andrs Roberto Leila

Gonzlez Flores Napaimn Coronado Tripailao Crcamo Troman Prada Krieger Boquet Espinoza

Alejandra Norma Esteban Roxana Cesar Miguel Sonia ngel Joyce Leonardo Livio

TCST TCST TCST Polica Comunitaria Polica Comunitaria Coordinador Polica Comunitaria Polica Comunitaria Polica Comunitaria Trabajadora Social Director Mdico Profesor de Educacin Fsica

Duarte Grabois Dinoto Gajardo Gajardo Enriquez Mendinueta

Juan Natalia Cristina Silvia Lukas Anglica Andrea

Msico Psicloga Pastora Operador Lic. en Servicio Social

OTRAS EXPERIENCIAS COMUNITARIAS EN TREVELIN En tal sentido podemos decir que, a la fecha no se han registrado experiencias del tipo de Redes Comunitarias con la magnitud actual, sin embargo nos parece pertinentes mencionar las siguientes iniciativas que se estn realizando en nuestra comunidad, por otras organizaciones y vecinos, a saber: A.P.A. (Asociacin Protectora de Animales), la cual cumple una funcin importante en nuestra comunidad, encargndose de esterilizar a los animales y fomentar la tenencia responsable de todo tipo de mascotas, como as tambin el Grupo Solidario: quienes se encargan de juntar fondos y 27

recursos para brindar ayuda a familias que no cuentan con los medios para solventar los gastos que requiere un tratamiento por enfermedad de algn nio en la ciudad de Bs.As. Tambin encontramos el Espacio Socio cultural Los Aldeanitos, una biblioteca popular, quienes realizan actividades de prevencin inespecfica, deportivas y artsticas para nios de la comunidad de Aldea Escolar como as tambin diferentes tipos de eventos para adultos, con la consigna cero consumo de alcohol. Funcionando desde el ao 2010. A partir de mediados del ao 2011, el grupo que conforma la RED COMUNITARIA DE TREVELIN se rene semanalmente, los das jueves de 10:00 a 12:30 horas, en un primer momento abordamos en caso que haya situaciones de red comunitaria chica, para luego abordar temticas de red comunitaria grande y organizativa del grupo. RED GRANDE2 Existen registros (ACTAS) de todos los encuentros de Red Grande. Han remarcado la diferencia positiva en la tarea de Red Grande. Se trabaja en la conformacin de un encuadre de trabajo definiendo los tiempos que hagan operativa la reunin. Se defini que sostener los encuentros de la Red Grande con frecuencia semanal, los das jueves a las 10 horas. La sede va rotando entre Polica Comunitaria, Direccin Municipal de Juventud y Biblioteca Popular, Oficina de la Polica Federal y actualmente nuestro lugar de encuentro es el Centro Integral de la Mujer (CIM). 1. Talleres reflexivos con adolescentes de las escuelas. 2. Se detectan gran cantidad de adolescentes que transitan con dficits en las relaciones sociales, principalmente la falta de dilogo con los adultos responsables del cuidado de los mismos. Esto trae aparejado dificultades en las interacciones sociales y tendencias al aislamiento emocional o bsquedas de escapes alternativos (como mencionan la gran cantidad de adolescentes con los que se trabaja desde la Direccin de Juventud Municipal) para mitigar o adormecer la angustia. El objetivo del taller es generar un espacio de dilogo y contener como adultos responsables de su bienestar las inquietudes de ellos. Es a su vez la actividad inaugural en tanto red comunitaria. Es un medio y un objetivo tender a la participacin de los docentes en esas actividades junto a los adolescentes. Fortalecer el encuentro con el otro, favoreciendo as factores protectivos en los adolescentes. 3. Actividades: i. Convocar desde la radio local; ii. Armado de la encuesta; iii. Realizacin de la encuesta y; iv. Sistematizacin de la encuesta. v. Armado del taller e implementacin del mismo en funcin de los datos obtenidos. vi. Evaluacin participativa del mismo. 4. Miembros de la Red Comunitaria Amplia de la localidad: Licenciadas Mariana Martn - Natalia Grabois - Andrea Mendinueta. 5. A realizar durante la primavera del 2010. 6. Se realiz junto al equipo tcnico del Servicio de Proteccin de Derechos y de Direccin Municipal de la Juventud, en el tiempo estipulado una propuesta de trabajo grupal enmarcada en la
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Se utiliza el SISTEMA 1-6 PARA VISIBILIZACIN DE PRCTICAS SOCIALES (planificacin bsica): herramienta elaborada en conjunto con las redes comunitarias participantes a partir de la propuesta del Lic. Antonio Arre. 1. Nombre de la actividad 2. Diagnstico, Fundamentos y Objetivo 3. Actividades 4. Responsables 5. Tiempos lugar 6. Evaluacin

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No Violencia Activa en los alumnos de los 3 primeros aos de la Escuela Secundaria Bsica 705 de nuestra localidad. 1. Micros radiales. 2. Para la prevencin de problemticas asociadas al consumo de sustancias. 4 micros radiales de la Red con sello propio y comunitario, en un espacio gratuito ofrecido desde la FM del Valle. Sern micros de 15 minutos grabados y transmitidos en distintos horarios de la programacin radial. 3. Seleccin de las temticas, armado de los programas, articulacin con la radio, grabado de los mismos, puesta al aire. 4. Leila Aseff - Anglica Henrquez- Andrs Acua 5. Tiempo de compilado. 6. Es muy intenso el trabajo que implic la seleccin, armado y grabado de los 8 micros radiales, que significan 2 meses de salida al aire. En relacin a las temticas elegidas son las siguientes: Presentacin de la Red Comunitaria, No Violencia Activa, Angustia, Stress, Tcnicas de Relajacin, Autoestima y Autovaloracin con Enfoque de Gnero. 1. Intercambios deportivos entre Trevelin y Puerto Patriada (con apoyo de la Red de El Hoyo). 2. No se realiz ya que el profesor de educacin fsica de El Hoyo tuvo problemas de salud. De las actividades de la red de Trevelin, red amplia, durante el ao 2011 hemos desarrollado a la fecha las siguientes: 1. Los juegos De La Siesta. 2. Aldea Escolar es un paraje que est ubicado a 10km de la zona urbana, no cuenta con servicio de gas natural, si agua corriente y luz elctrica. Cuenta con escuela de Nivel Primario, Sala de Salud, que consiste en actividades ldicas libres y dirigidas y copa de leche, para 30 nios del paraje rural Aldea Escolar, distante a 10 km del ejido urbano. Programa radial de la red, en el cual se abordan los siguientes temas: violencia, ansiedad, estrs, eufona (registro del propio cuerpo), relajacin y advertir dramas emocionales repetitivos con enfoque de gnero. Se realizo una apoyatura externa, en un campeonato infantil que se realizo en la escuela de Lago Rosario, donde el fin fue integrar a los chicos, a fin de que compartan un momento ameno con su familia. Lanzamiento del Manual hable con sus hijos del Alcohol y la correspondiente campaa preventiva. Se acord el lanzamiento del Taller de Peluquera en el paraje de Lago Rosario, destinado a mujeres adultas y jvenes, el cual comenzar en el mes de agosto y se realizar en la escuela. RED CHICA Han existido experiencias previas del trabajo en Redes, por los relatos de algunos integrantes de esta Red, sabemos que la dinmica se refera ms a armar acuerdos de trabajo, entre diferentes organizaciones, sin embargo no se sostuvieron en el tiempo y en la tarea nuestra experiencia actual surge de la invitacin que realizan las compaeras Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno (en otros lados conocidos como agentes sanitarios), a partir de all comenzamos a recorrer este camino de convocatoria, encuentro y trabajo junto a personas pertenecientes a diferentes organismos y tambin, afortunadamente junto a vecinos con inquietudes solidarias. Trabajan en la elaboracin de estrategias de intervencin para situaciones complejas, sosteniendo lo que llaman MINI REDES POR CASOS ligados a la asistencia. Es decir grupos que llevan adelante las acciones acordadas y que mantienen actualizada a la red chica. Relatan posteriormente los integrantes de la Red que pasaron por momentos de angustia generados por la incertidumbre del trabajo en problemticas complejas: algunos miembros de la red plantean sentirse angustiados y frustrados ante el dolor que apareja la tarea. Ante lo cual en un primer momento se manifest la necesidad de tener ms conocimiento, con el fluir de la charla, nos encontramos realizando un trabajo de apoyo mutuo y grupal, en el cual se compartieron vivencias 29

personales, histricas y del trabajo actual. Esto da cuenta que la red funciona como un dispositivo para el cuidado del cuidador. Sostienen que se habl de la importancia de entender que hay variables que no pueden manejar: no somos salvadores del mundo; que tenemos que hacer lo mejor que podemos, que estamos en los lugares que estamos para aprender junto a otros. Destacamos que tenemos que detenernos por las heridas del otro, que es importante visibilizar, encontrar, despertar los aspectos positivos junto al que transita una situacin problemtica. Como as tambin apoyarnos en nuestros compaeros de la Red Zonal y Provincial. En las reuniones de red chica, se toc con intensidad el tema relacionado a que para poder acompaar a otros, para ayudar, como operadores de cambio es importante hacer una mirada introspectiva de las propias heridas internas, para sanar transformar ese dolor en impulso, servicio hacia otros. Tenemos a favor que en nuestro grupo, creemos que los cambios son posibles, con F y Tcnica. Se propuso mejorar la comunicacin de apoyo en terreno y en situacin. Se propuso solicitar apoyatura tcnica en temticas especficas de intervencin en terreno. Se propuso solicitar apoyatura sobre desarrollo de redes a la Direccin de Adicciones. Meses despus la Red Comunitaria de Trevelin afirma a en la actualizacin de la Sistematizacin intervenciones de la Red comunitaria Chica de estrategias de abordar situaciones complejas: realizamos una interpretacin de tipo global teniendo en cuenta la historia del grupo familiar afectado, como as tambin su posicionamiento en el espacio comunitario; teniendo en cuenta aportes tericos de distintas disciplinas ortodoxas y complementarias. Esto se articula con las instituciones que el caso requiera. En este sentido los aportes de los espacios de COVISION han permitido afianzar este dispositivo de Red Chica. DISPOSITIVO ESPECFICO No tienen desarrollos de red de encuadres especficos referidos a la problemtica de alcoholismo. La Comunidad Teraputica El Retorno funciona en la ciudad de Trevelin. A la fecha se articul el inicio de un DISPOSITIVO ESPECFICO GRUPAL PARA MUJERES el cual se realizar en el Centro Integral de la Mujer (C.I.M.), quien amablemente nos cede un espacio acorde en dimensiones y calefaccin para tal propuesta. Las tcnicas que se utilizarn en tal espacio, provienen del yoga, shiatzu y circulacin de la palabra. El enfoque de los estudios de gneros es parte importante del posicionamiento ideolgico. APOYO INTERLOCAL Recibieron apoyo de El Maitn en lo referido a los desarrollos de Red Grande (o amplia). Recibieron apoyo de Esquel (Centro de Da en Adicciones) para la conformacin de la Red Chica. Logran articular con El Hoyo a partir de un intercambio deportivo con jvenes de Trevelin y Puerto Patriada, con quienes se est trabajando en potenciar factores protectivos de tipo individual y comunitario. Reciben apoyo desde la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones a travs de la presencia en la localidad de Wille y Antonio Arre quienes facilitaron el espacio de covisin (2010). Participaron del mismo segn registros de la Direccin: iglesia, salud, municipio, polica comunitaria, Centro de Da (adicciones Esquel), Comunidad Teraputica El Retorno y docentes. Se trabajo acerca del sentido individual e institucional de pertenencia a la red, y anlisis del funcionamiento de la red por parte de cada uno de los concurrentes. Posteriormente un anlisis de fortalezas y debilidades de la tarea de la red y se acord la necesidad de profundizar el funcionamiento orgnico de la red chica y la construccin de un dispositivo especifico interinstitucional. Evaluacin positiva de la tarea. Reciben apoyo de WILLE (2011) para fortalecer trabajo de la red chica. Desde la red hemos realizado una colecta a fin de ayudar a las familias de la meseta de nuestra provincia, que se encontraban afectadas por la lluvia de ceniza, a partir de una convocatoria realizada por compaeros del I.N.A.I. (Instituto Nacional de Asuntos Indgenas), con lo cual se articul con las radios locales y vecinos en general. 30

APELLIDO Y NOMBRE Crdenas, Cristian Urrutia, Leticia Pedreti, Diego Solis, Ioana Senz, Susana Liebana, Cecilia Lencina, Mirta Sez, Holga Amato, Silvina San Martn, Bruno Calfunao, Daro Meister, Bruno Meister, Jayne Arcuri, Valeria Carrasco, Nilda Campos, Valeria Corrias, Cristina valos, Julia Calfunao, Lucinda Catr, Mnica Alegra, Mariela Salazar, Mariela Daz, Carolina Fuentes, Laura Revolero, Mnica Calfunao, Silvia Repetto, Gabriel

Redes Comunitarias de la Cordillera: CHOLILA FUNCIN o ROL Supervisor de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno Hospital Rural Cholila TCST Hospital Rural Cholila Director del Hospital Hospital Rural Cholila TCST Hospital Rural Cholila Fonoaudiloga Escuela Especial N 522Vice directora Escuela N 103 Escuela 80-Colegio N 727 Docente Jardn 445 Directora Jardin Maternal Municipal Directora CACH CACH Iglesia El faro Pastor Iglesia El Faro Escuela N 121 Docente Municipio (rea de cultura, Secretaria desarrollo social) Municipio (rea de cultura, Secretaria desarrollo social) Iglesia Catlica-Caritas Iglesia Catlica-Caritas Iglesia Catlica-Caritas Iglesia Catlica-Caritas Coordinadora Iglesia Catlica-Caritas Polica Agente Juventud PROVECH Servicios de Proteccin de Operadora Convivencial Derechos Servicios de Proteccin de Psicopedagoga Derechos Servicios de Proteccin de Derechos Servicios de Proteccin de Psiclogo Derechos, Cultura INSTITUCIN Hospital Rural Cholila

Experiencias previas En el marco del Programa Provincial de Redes Comunitarias de Chubut, desde junio del 2010 el rea de salud del Hospital, y los trabajadores comunitarios de salud en terreno, se plantean conformar una red de trabajo interinstitucional para el abordaje de las problemticas relacionadas al consumo de sustancias nocivas para la salud, alcoholismo, adicciones, con el fin de elaborar estrategias y encontrar posibles respuestas y/o soluciones alternativas y conjuntas en las situaciones que as lo requieran. Cuando llega la invitacin al hospital sobre los encuentros de red, en el ao 2010, nos surgi la inquietud de participar por las similitudes de abordajes que se planteaban con el rea de trabajadores comunitarios de salud en terreno, y la propuesta de abordaje a travs de una red comunitaria. Despus de participar en los encuentros zonales de Maitn, Cushamen, El Hoyo todas las localidades presentaron una actividad sobre como se trabajaba, y quisimos participar tambin, por 31

que las temticas eran comunes y nos tocaban vivir casos de alcoholismo en la localidad, que estaban siendo tratados desde el rea de medica y tambin desde rea psicolgica. Pudimos generar una convocatoria local, invitando oficialmente a todas las instituciones, informando tambin por la radio, y fue ah que se empez a gestar la idea de una encuesta annima, con muy buen respuesta, con el fin de pensar acciones concretas realizar el abordaje desde una concepcin de atencin primaria trabajando las creencias sobre el consumo de sustancias en la comunidad. Gracias a la participacin en los encuentros zonales de redes, pudimos tomar modelos y estrategias de otras localidades, tambin plantear el tema de que la red funcione en forma rotativa, que halla asuncin de responsabilidades de diferentes actores de la comunidad. Las escuelas han tenido una presencia constante, como as tambin las iglesias, y desde mediados del 2010, con el cambio de autoridades hospitalarias, el compromiso de participar en las red fue mas pleno, participando el director en forma activa en las reuniones e incentivando el trabajo llevado a cabo sobre las temtica abordadas en la encuestas sobre las creencias de consumo de sustancias nocivas para la salud, as como la planificacin de actividades realizadas en los parajes, desde un marco de promocin de la salud. En el encuentro zonal de redes comunitarias realizada en la localidad de Corcovado se presento el resultado de las encuestas annimas realizadas por la entonces RICH, (Red interinstitucional Cholila) a jvenes, adolescentes, escolarizados y no escolarizados, y tambin a padres de la localidad. En base a dichos resultados se realizaron las actividades propuestas por la red comunitaria a llevarse a cabo en los parajes y valles de la zona. Desde entonces se generaron espacios para trabajar desde el concepto de asistencia, prevencin y atencin primaria de la salud, donde se encuentran los actores comunitarios sensibles a las problemticas. Algunas de las personas que sostenan esa tarea se separaron del espacio por diferentes motivos. Actualmente con la incorporacin de nuevos miembros, la red comunitaria considera que se comienza con una nueva etapa de trabajo, por lo que la experiencia previa aun en el mismo marco del Programa Provincial Redes Comunitarias es entendida como un antecedente inmediato. Se trabaja lo concerniente a las creencias sobre el consumo de sustancias nocivas para la salud en la comunidad, realizando una encuesta annima, dirigida a adolescentes, jvenes y adultos. Se realizaron reuniones con las diferentes instituciones de la localidad donde se acord el trabajo preventivo de dos problemticas: alcoholismo y tabaquismo. Las distintas instituciones que participaron (Escuela, Comuna, Puesto Sanitario, Comisara, Juzgado de Paz) se comprometieron a abordar las dos problemticas desde el rea que las compete. Los encuentros de la red realizados en la comunidad, ms las conclusiones obtenidas en la encuesta annima sobre las creencias acerca del consumo de sustancia, permiti comprender y programar a partir de all una serie de tareas comunitarias. Red Grande Introduccin: acerca del trabajo de la Red Comunitaria en el ao 2011 Periodicidad de encuentros locales En el presente ao, se han realizado un total de 7 reuniones en el transcurso de los ltimos tres meses y medio, con una periodicidad cada 15 das, participando de los 2 ltimos encuentros de la Red Comunitaria Zonal, en Trevelin y Cholila, lo que gener un apoyo significativo, incentivando y facilitando canalizar las inquietudes y repensar las problemticas complejas que se presentan en nuestra localidad. Retomamos el trabajo realizado el ao anterior, reunindonos y replantendonos, sobre la conformacin de la red, los objetivos, y las problemticas a trabajar. Actividades de preparacin: Relevamiento de la informacin en los espacios en los cuales se llevar a cabo las estrategias de prevencin primaria: datos ambientales, socioculturales y psicosociales, a travs de la observacin participante y entrevistas a informantes clave. 1. Relevamiento de gustos e intereses de los adolescentes: espacios de participacin y reflexin.

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4. 5. 6.

(a)Relevamiento de los gustos, intereses, necesidades y preocupaciones de los adolescentes, fomentando la participacin, expresin, y reflexin. (b)Detectar las temticas relevantes y generar disparadores que sern materia de elaboracin en dos futuros encuentros. (a)Ubicacin de un buzn de cartas en espacios pblicos, a fin de que puedan escribir un deseo para mi futuro, a partir de lo cual se identificaran por orden de prioridad, las temticas a tratar, generando estrategias y planificaciones concretas que respondan a diversas demandas. (b)Invitar a diversas instituciones a participar de actividades y encuentros, relacionados con estrategias de promocin de la salud, asistencia y prevencin; como as tambin acordar agendas a los fines de no superponer temticas y recursos, facilitando los objetivos de la red. (c)Realizar un encuentro dirigido a los adolescentes y jvenes, convocndolos a participar de un Festival recreativo, artstico y musical, en el cual se propondrn mesas temticas, donde ellos puedan expresar sus necesidades, intereses y preocupaciones, (sexualidad, trabajo, educacin, consumo de sustancias nocivas para la salud, tiempo libre, medio ambiente, etc.), (d) Encuestas annimas, que sern completadas por aquellos que se sientan convocados a hacerlo. Integrantes de la red Septiembre, octubre, 2011, Lugares a definir. Se busca de esta manera poder, con la misma modalidad de convocatoria, generar momentos de la actividad convocante, que estarn en funcin de poder realizar ciertas intervenciones que libraran disparadores de las temticas latentes en los adolescentes y jvenes, con el fin de reflexionar y realizar acciones concretas sobre lo que ellos consideren, articulando y resignificando lo tratado en los primer encuentro, y sumando a ello los aportes del diagnostico comunitario relevados anteriormente por la red.

1. Encuestas en escuelas (y presentacin de los resultados en Encuentro Zonal de las Redes Comunitarias).2. Para saber lo que piensan los adultos del consumo en los jvenes. Para conocer la mirada de los jvenes en el propio consumo. Para aproximarnos a buscar estrategias de intervencin en la PREVENCION teniendo como punto de partida la situacin sentida por los actores de la comunidad. 3. Tomamos las encuestas en la escuela 727, la escuela 75, en la Escuela Agrotcnica, en la sala de espera del hospital y en visitas a domicilios (Villa Rivadavia, el Blanco y el Rincn). 4. Integrantes de la RICH. Junio - Julio del 2010 5. Los resultados: a. El 75% de los adolescentes que contestaron la encuesta han probado alguna sustancia nociva para la salud b. La mayora de ellos no slo prob sino que el 70% aprox. contina consumiendo los fines de semana o ms veces. c. El alcohol y el tabaco son las sustancias mas consumidas, las drogas ilegales significativamente se consumen en menor medida. d. Mayormente el inicio del consumo segn los adolescentes es entre los 13 y los 15 aos. e. Para los adolescentes la curiosidad y la presin de los amigos son las causas principales del inicio del consumo f. Casi la mitad de los adolescentes encuestados sienten que sus padres no saben ni les interesa o saben que consumen y no hacen nada para ayudarlos. g. Los adultos ven muy importantes la falta de afecto y de proyectos como causantes del consumo. h. A la mayora de los adultos le preocupa la problemtica pero no sabe que hacer. i. La mayora de los chicos recibe consejos acerca de evitar el consumo. 6. Se presentaron los resultados y se continan elaborando proyectos. 1. Reunin interinstitucional. 2. Diagnstico sobre creencias acerca del consumo de sustancias. Por qu se consume? a. Costumbres 33

3.

4.

5. 6.

b. Falta de demanda de asistencia c. Falta de abordaje de la problemtica d. Desorganizacin institucional (en el hospital) para un abordaje integral. e. Negacin, prejuicios f. Desinformacin (de la problemtica, de los recursos) g. Vacos (identitario, afectivos, espirituales, sociales, proyectos) h. Falta de recursos (tratamientos complejos, para prevencin) i. Contradiccin en los mensajes j. Apata k. Falta de acompaamiento familiar l. Autoexclusin m. Falta y desconocimiento de ordenanzas municipales y de sus cumplimientos Se acuerdan una serie de actividades: a. Talleres de sensibilizacin, programa NO MAS VIOLENCIA. b. Actividades deportivas (campeonato de futbol, escaladas). c. Nota al Consejo deliberante para solicitud de reunin extraordinaria con miembros de la R.I.CH. Iglesia Bautista - Escuela 80 - Jardn 445 - Alumna escuela 727 - Servicios de Proteccin de Derechos CACH - Instituto Superior de Formacin Profesional 813 - Municipio (rea de cultura, desarrollo social) - Iglesia Movimiento cristiano y misionero - Polica - Iglesia Catlica Agosto 2010 Evaluacin positiva. Se generaron planificaciones y se trabajo sobre las creencias.

1. Encuentro en Villa Lago Rivadavia. 2. (a) A partir del diagnostico sobre creencias acerca del consumo de sustancias, se acuerda realizar actividades para trabajar aspectos de atencin primaria de la salud, focalizando en crear integracin, trabajar la identidad, los afectos y los vnculos sociales, a travs de actividades recreativas en los valles. (b) Fortalecer al grupo de la red a travs de una tarea concreta destinada a nios y adolescentes de la comunidad de Villa Lago Rivadavia. 3. Actividades recreativas, juegos, deportes y msica. Se comparti el almuerzo con todos los presentes. 4. Iglesia Bautista-Adolescentes del grupo NO MAS VIOLENCIA- Jardn 445 - Servicios de Proteccin de Derechos Municipio (rea de Turismo-Cultura)- Polica - Iglesia El Faro-Escuela N 103Hospital. Murga Villa Lago Rivadavia. 5. Escuela N 103 de Villa Lago Rivadavia, el da 21 de septiembre de 2010. 6. Evaluacin positiva: Se concretaron todas las actividades planificadas, asumiendo responsabilidades y compromisos, hacia un fin comn. Participaron padres y docentes. Se evala la posibilidad de contratar un seguro de vida para los prximos encuentros. 1. Encuentro en Valle El Blanco. 2. (a) A partir del diagnostico sobre creencias acerca del consumo de sustancias, se acuerda realizar actividades para trabajar aspectos de atencin primaria de la salud, focalizando en crear integracin, trabajar la identidad, los afectos y los vnculos sociales, a travs de actividades recreativas en los valles. (b) Continuar fortaleciendo el grupo de la red a travs de una tarea concreta destinada a nios y adolescentes de la comunidad de Valle El Blanco. (c) Capacitar sobre el compactado de basura. 3. (a) Juegos deportivos, juegos de mesa, carrera de embolsados, msica. (b) Charla por parte del Club Andino Cholila sobre el tema de compactado de Basura. (c) Se comparti la merienda. 4. Club Andino Cholila, Hospital, Polica, Jardn Maternal, Servicio de Proteccin de Derechos, Turismo, Cultura, Murga Villa Lago Rivadavia, Desarrollo social. 5. Centro Comunitario Valle El Blanco, da 30 de octubre de 2010.

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6. Evaluacin positiva: la participacin de los nios y jvenes estuvo acompaada por padres de la comunidad, logrndose intercambio con nios de la comunidad de Villa Lago Rivadavia, asumiendo responsabilidades y compromisos, hacia un fin comn. 1. Encuentro en Valle El Rincn. 2. (a) A partir del diagnostico sobre creencias acerca del consumo de sustancias, se acuerda realizar actividades para trabajar aspectos de atencin primaria de la salud, focalizando en crear integracin, trabajar la identidad, los afectos y los vnculos sociales, a travs de actividades recreativas en los valles. (b) Continuar fortaleciendo el grupo de la red a travs de una tarea concreta destinada a nios y adolescentes de la comunidad de El Rincn. 3. Actividades deportivas, recreativas y ldicas. 4. Hospital, Jardn Maternal, Servicio de Proteccin de Derechos, Turismo, Cultura, Desarrollo social, Escuela N 445. 5. Gimnasio Municipal, da 09 de diciembre, en el marco de la Semana Aniversario de la Localidad. 6. Evaluacin positiva. Se logro la participacin de los nios y nias, fue un desafo afianzar el grupo a travs de una tarea concreta que nos convoque y fortalezca, logrando concretar los objetivos planteados. 1. Buzn de cartas: Un deseo para mi futuro. 2. Relevamiento de los gustos, intereses, necesidades y preocupaciones de los adolescentes, a fin de fomentar la participacin y expresin. 3. (a) Armado de los buzones por parte de los integrantes de la red comunitaria. (b) Colocacin de Buzn de cartas, en espacios pblicos, comercios e instituciones, con folleto de referencia de la propuesta, en los valles Rincn, Villa Lago Rivadavia, el Blanco, sumando un total de 10 buzones. (c) Retirar los buzones, relevamiento de las cartas y las sugerencias, o demandas que se presenten. 4. La actividad esta a cargo de los integrantes de la Red Comunitaria Cholila. 5. Los buzones estn disponibles desde el 26 de agosto hasta el 26 septiembre 2011. 6. Se evaluar las propuestas unas ves relevadas las cartas colocadas en cada uno de los buzones 1. Primer Encuentro de Jvenes. 2. (a) De acuerdo al diagnostico realizado el ao anterior, los datos aportados por cada integrante de la red respecto a las situaciones problemticas actuales y/o de inters de los jvenes, mas lo aportado en las cartas depositadas en los buzones, escrita por los mismos destinatarios de la actividad, y las encuestas annimas realizadas para detectar cuales son los temas de inters para los jvenes, en funcin de ello, se organizaran talleres sobre temticas especificas, dentro del marco del encuentro. (b) Se propone abrir un espacio de participacin y encuentro entre los adolescentes y jvenes, con el propsito de generar una reflexin y actividad sobre los temas que los preocupan y los convocan. 3. (a) Convocatoria a travs de medios de comunicacin e invitaciones personales y folletera, a participar del encuentro. (b) Relevamiento de datos, en el inicio del encuentro, para futura sistematizacin (edad, sexo, ocupacin y actividad que le gusta realizar). (c) Trabajos por mesas temticas. Se realizaran intervenciones como disparadores de las temticas latentes en los adolescentes y jvenes para dos futuros encuentros. (d) Festival recreativo, artstico y musical. 4. Integrantes de la Red Comunitaria Cholila. 5. Tiempo y Lugar: Valle el Rincn, traslado de jvenes del los Valles Blanco y Lago Rivadavia. 6. a. Relevamiento de los datos surgidos en el encuentro, a partir de las conclusiones realizadas por cada mesa temtica. b. Propuestas de los adolescentes y jvenes respecto a los temas que les preocupan. c. Actividades que les gustara realizar en su tiempo libre. d. Sistematizacin de los temas que los adolescentes y jvenes consideran relevantes para la planificacin de acciones para los prximos encuentros. 35

e. Evaluacin del trabajo de la Red en cuanto a: organizacin y encuentro realizado; y planificacin de futuras acciones.

desarrollo del

1. Taller de msica. 2. Los problemas que se presentan durante el periodo adolescente, propio de la etapa, y situaciones complejas multideterminadas por factores sociales, culturales, familiares, identitario, vinculares, que predispone a este periodo a cierta vulnerabilidad, nos llevo a proponer un espacio de encuentro a travs de la msica y los instrumentos destinado a fomentar la expresin, invencin, creatividad, y estilos de resultan significativos para los jvenes y adolescentes. 3. a) Convocatoria a travs de la radio, folletera y visita previa a los valles. b) Desarrollo del Taller de Msica, practica instrumental y grupal. -Aprendizaje de instrumentos, y sus roles y funciones en el conjunto. -Encuentro de intercambio entre los jvenes de diferentes valles. 4. Gabriel Repetto, Msico 5. Centros Comunitarios de los Valles, Blanco, Villa Rivadavia, El Rincn 6. Se evaluara en funcin de la convocatoria, y los lazos identitario que se logren entre los destinatarios, como as tambin el intercambio inter-valles, mas los conocimientos y desarrollos de destrezas asociadas a la actividad. 1. Confeccin de bolsas de telas. 2. Confeccionar bolsas recicladas, fomentar actividades de reciclado, concientizar sobre el uso de productos industrializados y su impacto en el medio ambiente. Destinado a la comunidad en general. 3. Se propone la actividad de reciclado de tela, ropa, etc., para la confeccin de bolsas destinado al uso en el traslado de las compras que realizan diariamente las familias, con el objetivo de concientizar sobre el uso de bolsas plsticas y su impacto en el medio ambiente. 4. Iglesia Catlica, caritas, Cach, integrantes de la red, convocatoria abierta a la comunidad. 5. Taller de costura, corte y confeccin de la Iglesia Catlica 6. Se evaluara en funcin de la convocatoria y participacin de la comunidad en el reciclado de telas y confeccin de las bolsas; los resultados obtenidos en la produccin, distribucin y articulacin con los comercios locales e instituciones participantes. 1. Talleres Cholila No Tira, Recicla. 2. A partir de que se observa que no existe tratamiento de basura en la localidad, basurero municipal a cielo abierto, quema de basura en los fondos de los comercios, basura en los terrenos baldos, y en espejos de agua como lagunas, lagos, arroyos, ros, falta de informacin sobre los efectos nocivos para la salud y el medio ambiente; ante esta realidad, la red comunitaria local se propone trabajar con la comunidad en general, sensibilizando acerca de la utilizacin y manejo de la basura. Con el objetivo de reducir la cantidad de basura en la localidad, y mejorar la calidad de vida de todos los miembros de la comunidad, como as tambin la preservacin del ambiente que aun conserva caractersticas naturales y saludables. 3. Realizacin de talleres de capacitacin en cuanto a: reciclado, construccin de viviendas, huertas orgnicas, compost, construccin natural, permacultura, etc. 4. Red Comunitaria, C.A.CH., 5. Centro comunitarios de los valles, casas particulares, escuelas. 6. De acuerdo a la asistencia, convocatoria, permanencia e inters de los destinatarios del taller, como as tambin se tendr en cuenta modificaciones y futuras propuestas, a partir del anlisis permanente de la realizacin de los talleres. 1. Revisin, sancin y cumplimiento de ordenanzas municipales. 2. Se propone convocar al Consejo Deliberante actual y electo, a fin de tratar los siguientes puntos: Venta de alcohol a menores 36

Consumo de bebidas alcohlicas en la va publica Venta de pegamento en los comercios locales Uso de bolsas plsticas en los comercios Manejo de los residuos por parte de los comercios locales La utilizacin de lugares baldos y arroyos por parte de los vecinos para el depsito de residuos. Disposicin de espacios verdes destinados a espacios recreativos pblicos. Declarar de inters municipal las actividades de la red. 3. Participacin en la Reunin del Consejo Deliberante para tratar los temas propuestos. 4. Integrantes de la Red Comunitaria 5. Viernes 16-09-2011, Sala de Reuniones del Consejo Deliberante 6. Los temas fueron ledos por los concejales y tratados en la reunin, con participacin e intervenciones de los vecinos presentes, el consejo mostr inters y apoyo para las actividades de la red, comprometindose a brindar la informacin solicitada, declarando de inters municipal las Actividades de la Red Comunitaria Cholila.Red Chica Cuando se presenta una problemtica compleja en la comunidad, en las familias, o las escuelas, se requiere la intervencin del Equipo Tcnico de Educacin, Escuela de educacin Especial, Servicio de Proteccin de Derechos, Juzgado de Paz, Hospital y/o Polica, abordando la situacin con estrategias especificas dependiendo del carcter de la misma: Por ejemplo: -Problemas familiares, relacionados con el consumo de alcohol. Violencia, abuso, negligencia, maltrato, abandono. - Conductas delictivas en jvenes y adolescentes -La inasistencia reiterada y/o abandono de los nios a la escuela. -Conductas violentas de nios o jvenes dentro y fuera del mbito escolar. -Intervencin interinstitucional con familias de alto riesgo social. En los casos que lo requieren, se da intervencin a la Asesora de Familia, Juzgado de Familia, Centro de Da de adicciones y Salud Mental del Hospital Zonal Esquel. Educacin para Adultos: Colegio N 727-sede-Escuela N 103 de Villa Lago Rivadavia; intervencin interinstitucional con un objetivo comn, optimizar los recursos para lograr una mejor calidad de vida de las personas que presentan discapacidad auditiva. Desde la Red Comunitaria Cholila, se propone la realizacin de encuentros de capacitacin a nivel interno, con los integrantes de la red, a travs de la lectura, reflexin y anlisis de materiales bibliogrficos que traten de diversas problemticas y en las que se requiera, de soporte practico. DISPOSITIVOS ESPECFICOS 1. Grupo de madres adolescentes y jvenes: 2. De acuerdo a los casos detectados por distintas instituciones (SPD., Hospital, Iglesia, Desarrollo Social, Jardn Maternal, Escuela de nivel inicial 445), sobre situaciones de madres, madres adolescentes en situacin de vulnerabilidad, nos planteamos como objetivo crear un espacio que permita generar identidad sobre el rol de la mujer y la madre, abordando las temticas subyacentes a travs del dilogo y un enfoque interdisciplinario. 3. Se propone trabajar a travs de talleres de costura, corte y confeccin, como actividad convocante. 4. Iglesia catlica, Servicio de proteccin de derechos, Escuela educacin especial 522, 5. Lugar: Taller de costura de la iglesia Catlica, Centro comunitario.

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6. Se evaluara, la asistencia, la permanencia y la participacin, el cambio de actitudes de las participantes hacia el entorno familiar. 1. Abordaje interdisciplinario a personas y familias que se encuentran en situacin de vulnerabilidad y/o riesgo por consumo de alcohol. 2. Con el fin de fortalecer actuales dispositivos de atencin, articulando recursos humanos y profesionales, se propone crear una red de atencin especifica con el objetivo de fomentar un espacio para la demanda de asistencia a casos de mayor compromiso con la enfermedad, generando encuentros e inclusin, facilitando el acompaamiento familiar, y el abordaje de la problemtica. 3. a) Conformacin de dispositivos de atencin e intervencin en casos especficos a travs de de una red de profesionales, medico, psiclogo, asistente social, nutricionista, b) Conformacin de grupos de ayuda mutua para personas y familiares que padezcan situaciones de alcoholismo. c) Intercambio y articulacin con el Centro de Atencin de Adicciones de Esquel y el Hospital Zonal, en los casos que as lo requiera. 4. Lic. Gabriel Repetto, Psiclogo; Agentes de salud de Terreno, Medico Clnico, Nutricionista, Mnica Revolero, Psicopedagoga, Jayne y Bruno Meister (Pastores Iglesia el Faro) 5. Lugar: Atencin Medica en Hospital, visitas domiciliares, entrevistas en hospital o servicio de proteccin de derechos, encuentros en centro comunitario e Iglesia El Faro. 6. La evaluacin se realizara de acuerdo a los indicadores que refieran evolucin en el tratamiento, analizados desde un punto de vista interdisciplinario, como as tambin la participacin, permanencia, continuidad, cambio de roles y funciones asumidas, y reflexiones realizadas en los grupos de ayuda mutua. 1. Abordaje interdisciplinario a personas discapacitadas y sus familias. 2. Las personas con discapacidad estn contenidos por su grupo familiar, y los que estn en edad escolar, concurriendo a las escuelas con asistencia del Maestro de apoyo a la inclusin; en otros niveles institucionales no se encuentran con ofertas que respondan a la demanda de dichas personas y sus familias de forma continua y/o permanente; tambin se carece de centro de da para el abordaje de dichas problemticas; por lo tanto consideramos relevante crear talleres para personas con discapacidad, fomentando espacios de atencin, inclusin, y recreacin social/cultural/ y comunitaria. 3. a) Taller de Msica, Artesanas y Reciclado, Cocina, Taller de juegos, Taller de Cermica. b) Convocar a la ADICH (Asociacin de discapacidad Cholila), para planificar futuras acciones en forma articulada con el resto de las instituciones, sustentables y perdurables en la comunidad. 4. Lic. Gabriel Repetto (Psiclogo), Cristian Crdenas (Trabajador Comunitario), Valeria Campos de Desarrollo Social, Cecilia Liebana (Profesora de ed. Especial), Silvia Calfunao, Laura fuentes, Jayne y Bruno Meister (Pastor) Iglesia el Faro. 5. Centro Comunitario, Escuela de Nivel inicial 445, 6. Se evaluara el resultado de la acciones articuladas entre las instituciones y abordajes especficos necesarios, en funcin de las necesidades de las personas a las que esta destinado el dispositivo. APOYO INTERLOCAL Intercambio de experiencias y acercamiento con otras localidades. - Derivaciones e interconsultas en forma permanente, sobre los casos que as lo requieren, del Hospital local con Hospitales de Epuyn, El Hoyo, El Maitn, Hospital Zonal de Esquel, y los Centros de Da de Adicciones de Esquel. - Escuela Educacin Especial Nro. 522 Las Golondrinas: Capacitacin en estimulacin temprana. Proyecto Veamos Juntos 2011. Indicadores para la deteccin de problemas visuales; articulado a travs de la Vice direccin de Educacin especial con sede en Cholila, participando profesionales y actores institucionales de la Localidad de Lago Puelo. - Servicio de proteccin de Derechos de Epuyn, el Hoyo, Esquel: Intercambio de informacin y seguimiento de casos especficos, con Servicio de Proteccin de Derechos (SPD) Cholila. 38

- Asesora y Juzgado de Familia de Esquel, en consultas, derivaciones y seguimientos de casos en interrelacin con el Servicio de proteccin de derechos de Cholila. - Trabajo en conjunto en el abordaje de situaciones de nios escolarizados en el instituto internado de Epuyn conjuntamente con el SPD de Cholila, Hospital Epuyn, Hospital Cholila.

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APELLIDO Y NOMBRE Butler, Patricio Ibarra, Rodrigo Lavesini, Dina Miranda, Nancy Muoz, Salom Osuna, Cecilia Rodriguez, Martn Salguero, Hctor Snchez, Daniel Villegas, Ral Bentez, Rosa Pique, Nuria Elonardi, Miguel Rojo, Fernando Altamirano, Sergio Benz Calocerinos, Nancy Mendoza, Carola Pazos, Mnica Morejn, Mabel Loyola, Rosa Valenzuela, Patricia Siciliano, Sandra

INSTITUCIN Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Escuela

Redes Comunitarias de la Cordillera: LAGO PUELO FUNCIN o ROL Mdico Generalista Mdico Generalista Mdica Generalista TCST Auxiliar de enfermera y TCST Mdica Generalista Supervisor de TCST Profesor Orientador Tutor (POT) Medica comunitaria, clnica, neumonologa, MOSANAPO Medica Generalista Tcnico dental, tcnico agropecuario y apicultor Lic. en Psicologa

Movimiento por una Salud Nacional y Popular Hospital Cultura Servicio de Atencin a las Vctimas de Delitos (SAVD) Servicio de Proteccin de Derechos (SPD) Ana Iglesia Catlica Iglesia Catlica Iglesia Evanglica Iglesia Evanglica Municipio Municipalidad Casa del Abuelo Municipal

Grupo de apoyo mutuo de alcoholismo. Miembro de Critas Miembro de Critas Pastora rea de la Mujer Secretaria de rea de la mujer y de la red comunitaria Coordinadora de la Casa del Abuelo Municipal Adultos Mayores (tercera edad) Miembro Miembro Miembro Psicloga comunitaria, clnica, Equipo interdisciplinario de Educacin especial Regin I.

Palma , Luis Savoini, Pablo Seplveda, Micaela Nez

Grupo Jvenes en Accin Grupo Jvenes en Accin Grupo Jvenes en Accin Vernica

Historias preexistentes de trabajo en red, movidas previas

El servicio de proteccin de derechos (ley provincial 4347) en funcin de la atencin de la demanda compleja de algn modo siempre ha intentado y, en muchos casos logrado estrategias de intervencin en red, tanto institucional como social. Si bien siempre fue atendiendo caso por caso. Desde su creacin en la provincia alrededor del 2005-2006. A comienzos del ao 2009 ingresa en el hospital la licenciada Julieta Testa, psicloga formada en el Hospital de rea de El Bolsn, al mismo tiempo recin se formaba el servicio de Asistencia a la Vctima del Delito (SAVD) y la formacin, la voluntad y la necesidad las condujo a convocar a 40

distintas instituciones y referentes sociales, para elaborar estrategias de intervencin para atender la problemtica social compleja local. De all se convoca como la interinstitucional. La misma comenzaba a ser un movimiento instituyente que al correr el tiempo se fue enfriando. En el marco del programa de Redes Comunitarias Chubut, en el encuentro de redes de la cordillera, El rea de la Mujer es invitada a la participacin de una reunin en la red interinstitucional del Hoyo, y la coordinadora (RO) dice esto esta buensimo, lo tenemos que llevar a Puelo y as, con este impulso del trabajo en conjunto, y en principio con el fin de trabajar en relacin al problema de las adicciones, ms precisamente del alcoholismo. Se empiezan a invitar a las instituciones con el fin Previamente a la incorporacin de Ro y las compaeras del rea de la Mujer que sostienen el trabajo en red, desde el Hospital se particip de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias. ACTA N 1 DE LA RED LOCAL En el da de la fecha 21 de abril de 2010 en la localidad de Lago Puelo, Provincia de Chubut, se renen diferentes representantes de las Instituciones locales para fijar encuentros y horarios en torno a la problemtica del alcoholismo. Se acuerda una periodicidad de encuentros de uno cada quince das y una extensin de una hora y media. Se plantea que se propicie el armado de una convocatoria amplia dando inclusin a todos los referentes de las Instituciones: del Hospital, de Educacin, del Servicio de Proteccin, del Juzgado, de la Polica, de distintos credos, de para que de este modo se vaya conformando la Red Comunitaria Chica con una dinmica gil y significativa. Se refiere acerca de la necesitad de difundir informacin a la Defensora Pblica, Servicio de Proteccin, Juzgado y Polica. Se propone: sostener la formalidad y reforzar la informacin y difusin boca a boca. Armar comisiones para abrir y fortalecer la difusin. Elaborar una nota para solicitar la incorporacin de personal para ampliar la atencin del Servicio de Proteccin. Programar tareas de comunicacin a travs de correos electrnicos, radios, etc. Se aclara que hay una demanda social de las problemticas de adicciones y se discute el planteo de un corte poltico que propone el tema de alcoholismo. El rea de la Mujer informa que est en marcha un Proyecto sobre nutricin y se prev futuras Capacitaciones en torno al tema. Se intenta ajustar el qu hacemos frente al emergente? Necesidad de un Trabajo Interdisciplinario. En relacin al alcoholismo se propuso empezar a organizar un Grupo de Ayuda Mutua. En resumen, las acciones inmediatas son: - Nota pidiendo la ampliacin del Servicio de Proteccin - Formular objetivos - Armar un Grupo de Autoayuda - Convocar personalmente al Comisario y al Juez de Paz PRXIMO ENCUENTRO, mircoles 5 de mayo 2010 - 9 a 10.30 horas Periodicidad de encuentros o reuniones de Red (cantidad de encuentros sostenidos). Se busca conocer la organicidad de la propuesta local. La red grande se rene mircoles por medio de 9 a 10.30hs Prximo encuentro mircoles 21 de septiembre 2011La red chica en general se suscita a comienzos o al final de la reunin grande, adems de funcionar espontneamente segn la demanda. 41

Los encuentros son sostenidos desde abril de 2010, en general en la poca estival los encuentros no son regulares. En general convocamos permanentemente a los distintos actores a participar de las reuniones, cada uno desde su funcin y su posicin ante el trabajo en red. RED GRANDE Existe una fuerte participacin de las Instituciones locales. Funciona orgnicamente realizando: Talleres desde el rea de la Mujer: Talleres de nutricin; Talleres de peluquera. Encuentros para adultos mayores. Trabajo con escuelas primarias y secundarias; Actividades para nios/a y adolescentes (jvenes en accin, barrileteada del da del nio). Programas radiales (sbados todo como en botica, mircoles quincenal redes comunitarias). Nueva nominacin para la RADIO LOCAL: LA COMUNITARIA. Talleres para padres y docentes de lmites. Folletera. Difusin de la tarea comunitaria a travs de medios grficos, radiales y audiovisuales. Tambin en Facebook (rea de la mujer CHUBUT) y Red Comunitaria Lago Puelo Taller No Falta, sobra para familias con hijos con ASMA (articulacin del saber hegemnico y terapias complementarias)

RED CHICA Red chica: funcionando orgnicamente. Desde educacin se realiza estrategia de intervencin con pediatra Articulacin educacin, salud y SPD. Articulacin SPD, rea de la mujer, nivel inicial, accin social Estamos en el proceso de sistematizacin, a la hora de articular, es decir caso por caso, sabemos con quien podemos contar, en el camino estamos intentado protocolizar determinadas acciones, intentaremos elaborar un mapa de red local de 24hs para la atencin de urgencias, entre otros puntos. DISPOSITIVOS ESPECFICOS GRUPO ESPERANZA, para la atencin a personas alcohlicas (modalidad autoayuda). Integrantes del grupo proponen dar sus testimonios en diferentes espacios de las redes comunitarias. Jvenes en accin. Actualmente estamos trabajando en la creacin de un dispositivo de atencin integral de violencia, definiendo quienes atienen la urgencia (hospital savd) y luego desde estos armar estrategia con quien corresponda de otros integrantes de la red. APOYO INTERLOCAL Apoyo interlocal: con Hoyo, Lago Puelo y Epuyn. 42

APELLIDO Y NOMBRE Andrade, Milton Betbede, Martin Bianchi, Hctor Cesaro, Isabel Currumil, Marcelino Darqui, Mnica Freixa, Nancy Iiguez, Benito Here, Rosana Huilinao, Gabino Here, Rosana Jios, Daniel Kmet, Marcela Lahoz, Vicente Lewis, Estefania Llanquinao, Carlos

Martnez, Rudecindo Miranda, Jorge Moraga, Daniel Puratich, Fabin Silva, Estrella Silva, Maria Ines Soto, Rosalba Trotta, Alain Ugarte, Estefania

Villagran, Luis Raco, Alicia Riquelme, Ricardo Montero, Cristina Sanchez, Andres Huincalef, Carola Torres, Cecilia Calderero, Bibiana

Redes Comunitarias de la Cordillera: EL MAITN INSTITUCIN FUNCIN o ROL Municipalidad El Maiten Concejal Policia Jefe Comisaria El Maiten Hospital TCST Agua Potable Hogar de Ancianos Arturo Directora Illia Iglesia Unin Pentecostal Pastor Escuela 93 Maestra Escuela Vicedirectora P. San Francisco de Ass Representante Hospital Mdica Generalista Hospital TCST Hospital Mdica Generalista Escuela 726 Director Escuela 93 Maestra P. San Francisco de Ass Cura Hospital Residente Medicina General Misin Iglesia Evanglica Enfermero Pentecostal Hogar de Ancianos Iglesia Evanglica Pastor Policia Policia Comunitario Hospital TCST Hospital Mdico Clnico HSZEM Hospital TCST Hospital TCST Agua Potable P. San Francisco de Ass Municipalidad El Maitn Secretario de Cultura CAF Trabajadora social Radio Mapuche Comunitaria Petu Mogelei Policia Oficial Escuela 726 Profesora Polica Polica Municipalidad El Maitn Operadora Servicio de Proteccin de Derechos Comunidad Municipalidad El Maitn Operadora Servicio de Proteccin de Derechos Escuela 726 Profesora Cuidadora domiciliaria Escuela 93 Hospital Municipalidad El Maitn Medica Residente Medicina General Secretaria de Deportes

Wilensky, Soledad Thomas, Julio

El comienzo. Por los integrantes de la red. Conformacin de red en abordaje del alcoholismo. Se decidi convocar a una reunin con el fin de conformar una RED que nos permita visualizar y revalorizar este problema ten frecuente en nuestra 43

comunidad para as elaborar, en conjunto, estrategias de intervencin a nivel de promocin y prevencin. Se realiz invitacin por escrito a las siguientes instituciones: Polica de El Maitn, Polica Comunitario, Accin Social Municipalidad de El Maitn, Centro de Rehabilitacin, Psiclogo Fernando Rojo, CAF (Centro de Accin Familiar), Trabajadores de Salud Comunitarios en Terreno, Polica comunitario de Buenos Aires Chico, Escuela N 22, Escuela N 726, Escuela Nivel Inicial N 420, Escuela Especial N 530, Hogar de Ancianos Arturo Illia, Centro de Jubilados La Trochita, Centro de Jubilados , FM Impacto, FM Esfera, FM Petu Mogelei, FM Integracin, Club El Maitn, Club Ferro, Iglesia Evanglica Asamblea de Dios, Iglesia Evanglica Asamblea de Dios, Parroquia San Francisco de Ass, Iglesia Evanglica Pentecostal Saln de Reino de Dios, Iglesia Evanglica (Pastor Coliluan), Iglesia Evanglica (Pastor Barcos), Iglesia Evanglica (Pastor Ortiz), Iglesia Evanglica (Pastor Vzquez), Iglesia Evanglica. La reunin se llev a cabo el da 17 de febrero de 2010 a las 10 Hz. en el CAPS Agua Potable, con la presencia de 20 personas que interesaron profundamente por el tema y se comprometieron a proponer estrategias desde cada uno de los nodos de la red a la cual pertenecen. Se completa planilla con nombres y apellidos, institucin a la que pertenecen y nmero telefnico para as hacer ms fluido el contacto. Se realiza nueva invitacin a las instituciones que no participaron de la misma. Nueva reunin el 09 de Marzo de 2010 Memorias borrosas Creo que alrededor del ao 1994 el Ministerio de Salud en ese entonces comandado por el Dr. Eloy Garca form el Grupo Institucional de Alcoholismo (Grupo GIA). Nos visitaron en el Hospital Subzonal El Maitn (HSEM) un grupo de especialistas, no recuerdo los nombres, pero me acuerdo que para volver a verlos tenamos que ir a Rawson. Nos informaron de la problemtica del alcoholismo en la provincia, que no difera mucho de la nuestra, y cmo tenamos que trabajar con los grupos. As fue como con la doctora Mara Amelia Guazzone comenzamos a reunirnos dos veces por semana en el HSEM, en el consultorio chiquito, al lado de estadstica. Con el tiempo el grupo era formado por seis u ocho pacientes, dos mdicos o colaboradores o lideres como le decan y algn colaborador externo (de la iglesia evanglica, alcohlicos en recuperacin, etc.) Recuerdo que nos reunimos durante un ao. Nunca registramos nada, puede haber sido un poco ms, no se, y en algn momento dejamos de hacerlo. Como reflexin me queda que intentamos hacer algo pero lo hicimos mal, no tenamos bases, ni conocimientos, ni contencin. Cuando se presentaron casos que merecan internacin no tenamos respuesta ni en el servicio de psiquiatra de Esquel ni en la provincia. No tenamos psiclogo ni psiquiatra a quien acudir ante situaciones complejas, incluidos nosotros. Tratamos que el grupo se manejara solo y que de ellos surgiera un lder para que nosotros solo realizramos la tarea de supervisin pero no lo logramos. Ese liderazgo lo quiso ejercer un pastor evanglico pero no result. Tambin intentamos insertar a algunos laboralmente con buenos resultados y tuvimos en muchos casos el acompaamiento de la familia que comparta las reuniones y sus experiencias, creo que fueron los mejores momentos y con buenos resultados, todos se esforzaban y luchaban en las recadas, no aflojaban, me parece que el trabajo con la familia es fundamental. Creo que la multi y la polifuncin que tenamos junto con la falta de contencin del sistema de salud hizo que se fuera diluyendo el grupo hasta desaparecer. Pero bsicamente no logramos que el grupo se largara solo. Daniel Alberto Sanpedro. Mdico Anestesilogo HSEM Histricamente encontramos otro relato de experiencia de Fernando Rojo, psiclogo, quien trabaj en nuestra localidad. Nos cuenta que hicieron reuniones con pacientes y familiares donde 44

participaba un mdico, el psiclogo y se invit a las iglesias; al poco tiempo no hubo ms participantes y el espacio dej de estar. Luego se realiz otra actividad coordinada entre el Servicio de Proteccin de Derechos y el Hospital (nutricionista, mdica, obstetra) con adolescentes embarazadas; se inici con varias personas interesadas y slo continu una pareja. El resultado fue interesante aunque la expectativa de inicio de los profesionales era una mayor participacin de las jvenes. Luego se puede mencionar que el ingreso del polica comunitario junto al juzgado de paz y el servicio de proteccin y escuelas de enseanza primaria o EGB. Mantenan un contacto permanente (semanal o quincenal) sobre situaciones que involucraban a nios de corta edad y sus familiares; es decir conformaban una pequea red de situaciones puntuales que tenan que ver con dificultades en conductas, maltrato y violencia familiar bsicamente. RED GRANDE 1. Conformacin de la Red de Abordaje de Alcoholismo en El Maitn. 2. Diagnstico: El alcoholismo es un problema mdico-social de alta prevalencia en nuestra sociedad, que implica un dao individual reconocible en el psiquismo y en lo somtico y en el mbito de los vnculos familiares, laborales y sociales (violencia social, familiar, accidentes de trnsito, laborales y conductas delictivas). Debido a que es un problema social de difcil abordaje individual se ha decidido convocar a una reunin con el fin de conformar una RED. Objetivos: visualizar y revalorizar el problema; elaborar, en conjunto, estrategias de intervencin a nivel de promocin, prevencin y a nivel asistencial. 3. Actividades: reuniones locales y regionales. 4. Responsables: todos los actores que deseen participar. 5. Tiempos y lugar: Reuniones de lugar itinerante con frecuencia quincenal. 6. Evaluacin: con la presencia de 20 personas que interesaron profundamente por el tema y se comprometieron a proponer estrategias desde cada uno de los nodos de la red a la cual pertenecen. Se fija fecha de nueva reunin. 1. Encuestas annimas y voluntarias sobre consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes escolarizados y no escolarizados de El Maitn. 2. Diagnstico: los y las adolescentes se encuentran en un momento de crisis lo que los/as coloca en un lugar de vulnerabilidad para el inicio del consumo de sustancias nocivas por lo que se cree adecuado el conocimiento de la relacin que establece este grupo etreo con las mismas. Objetivos: conocer el modo de vinculacin de adolescentes con el consumo de bebidas con alcohol, conocer qu bebidas consumen, conocer en qu mbito o situacin desarrollan el consumo y la opinin y aceptacin o no de sus padres. 3. Actividades: se confecciona encuesta, se entrega a 303 alumnos y alumnas de las Escuelas N 726 y N 93 de edades comprendidas entre 11 y 23 aos. Se analizan los resultados. 4. Responsables: Rosalba Soto, Fabin Puratich (confeccin); Alicia Racco y Estefana Ugarte, Rosalba Soto (distribucin, asesoramiento y recoleccin); Rosana Here, Jimena Marcos y Rosalba Soto (anlisis de datos). Participaron jvenes de la Iglesia Catlica en diferentes instancias de la encuesta a adolescentes no escolarizados. 5. Tiempos y lugar: Escuelas N 726 y N 93, en el transcurso de la semana del 07 al 11 de Junio de 2010. En los/as adolescentes no escolarizados se realiz en el Barrio Agua Potable utilizando la metodologa casa por casa. 6. Evaluacin: se distribuyeron las encuestas en las mencionadas escuelas con buena aceptacin de actividad, se evacuaron dudas y se recolectaron en tiempo y forma. Se analizaron los resultados. 1. Organizacin del Encuentro de Redes de la Cordillera en El Maitn. 2. Diagnstico: Se propone nuestra localidad como sede para el encuentro de Redes Comunitarias de la Zona Cordillerana en el mes de Junio de 2010. Objetivos: Socializar la actividad de la Red en nuestra comunidad. 3. Actividades: se realizaron diversas actividades respecto a las comidas, sonido, difusin, etc. 45

4. Responsables: Alain Trotta; Milton Andrade; Marcelino Currumil; Vernica Freixa; Benito Iiguez; Rosana Here, Jorge Miranda, Fabin Puratich, Estrella Silva, Mara Ins Silva, Rosalba Soto, Alicia Raco, Estefania Ugarte, Soledad Wilensky, Marisa Cairella. 5. Tiempos y lugar: Actividades y encuentros semanales desde la segunda quincena del mes de Mayo para distribuir responsabilidades. 6. Evaluacin: el encuentro se llev a cabo con la colaboracin de quienes participamos activamente en la red y con el apoyo de otras personas que prestaron su ayuda desinteresada. Fue declarado de inters municipal por las autoridades locales. 1. Cine Debate. 2. Diagnstico: Dada la escasez de actividades alternativas, recreativas para los/las jvenes de la localidad decidimos programar una actividad que estimula potenciales creativos de los/las adolescentes. Objetivos: brindar a los/as jvenes de la localidad una alternativa recreativa y un espacio de encuentro y reflexin. 3. Actividades: Proyeccin de pelculas posterior charla/debate. 4. Responsables: Alain Trotta. 5. Tiempos y lugar: Saln Cultural, sbados, 18 hs. 6. Evaluacin: Se proyectan pelculas con asistencia de adolescentes. Hasta ahora con difcil receptividad de la poblacin blanco. 1. Charla de sensibilizacin y socializacin con docentes Escuela N 93. 2. Diagnstico: haciendo hincapi en la importancia de la promocin y prevencin en el consumo de bebidas alcohlicas en las escuelas y el rol que cumplen los/as docentes en dicha actividad y dentro de la red local. Objetivos: revalorizar el problema; resaltar la importancia del abordaje desde la promocin y prevencin y destacar la importancia de la participacin de las escuelas en la Red local para identificacin de la problemtica en forma precoz y su participacin en la Red Chica. 3. Actividades: Presentacin sobre alcoholismo, conceptos de promocin y los tres niveles de prevencin. Propuesta de actividades a desarrollar dentro de la institucin y propuesta de desarrollar taller sobre promocin de los derechos del nio y la nia. 4. Responsables: Jorge Miranda, Fabin Puratich, Rosana Here 5. Tiempos y lugar: Escuela N 93, Buenos Aires Chico, 06 de Julio de 2010. 6. Evaluacin: la actividad se realiz con participacin de docentes que se mostraron interesados en la temtica y de la cual surgieron renovadas propuestas de trabajo con problemticas complejas. 1. Charla de sensibilizacin y socializacin con docentes Escuela N 22. 2. Diagnstico: haciendo hincapi en la importancia de la promocin y prevencin en el consumo de bebidas alcohlicas en las escuelas y el rol que cumplen los/as docentes en dicha actividad y dentro de la red local. Objetivos: revalorizar el problema; resaltar la importancia del abordaje desde la promocin y prevencin y destacar la importancia de la participacin de las escuelas en la Red local para identificacin de la problemtica en forma precoz y su participacin en la Red Chica. 3. Actividades: Presentacin sobre alcoholismo, conceptos de promocin y los tres niveles de prevencin. Propuesta de actividades a desarrollar dentro de la institucin y propuesta de desarrollar taller sobre promocin de los derechos del nio y la nia. Se proyecta el video de Redes. 4. Responsables: Hctor Bianchi, Fabin Puratich, Rosana Here. 5. Tiempos y lugar: Escuela N 22, El Maitn, 02 de Julio de 2010. 6. Evaluacin: la actividad se realiz con participacin de docentes que se mostraron interesados en la temtica y de la cual surgieron renovadas propuestas de trabajo con problemticas complejas

1. Programa de Radio Muestra Gratis. 46

2. Diagnstico: nuestra comunidad utiliza la radio como medio de comunicacin y socializacin ms importante por lo que se pens un programa de radio que se basara en dar informacin haciendo hincapi en actividades de promocin y prevencin as como tambin dando a conocer diferentes actividades relacionadas con salud y de nuestra red. Objetivos: informar sobre actividades de promocin y prevencin y de la Red Comunitaria a travs del entretenimiento 3. Actividades: Charlas, entrevistas, convocatoria, etc. 4. Responsables: Fabin Puratich; Mercedes Rasso. 5. Tiempos y lugar: FM Esfera 98,1. Martes de 19 a 21 hs. 6. Evaluacin: el programa se desarrolla con la participacin cada vez mayor de la comunidad que se comunica para evacuar dudas y para interactuar y dejar opiniones. 1. Revisin de ordenanzas municipales. 2. Diagnstico: se identific la falencia de las ordenanzas municipales relacionadas con la temtica del alcohol ya que dejaban baches que permitan una interpretacin errnea. Se not la falta de limitacin en horarios de expendio, la reglamentacin de multas y sanciones por el no cumplimiento y la identificacin de actores responsables del cumplimento y de aplicar dichas multas y sanciones. Objetivos: revisar, junto a los integrantes del Honorable Concejo Deliberante, las ordenanzas vigentes y realizar propuestas para la correccin de las mismas para lograr clarificarlas. 3. Actividades: Reunin con el HCD. 4. Responsables: Rosana Here, Fabin Puratich. 5. Tiempos y lugar: 30 de Junio de 2010, HCD El Maitn. 6. Evaluacin: la propuesta se recibi con entusiasmo por parte del HCD y se est trabajando en conjunto para lograr el objetivo planteado. 1. Planteo de problemticas Zafra de liebres en Vuelta del Ro y Carreras de Perros en Barrio Agua Potable. 2. Diagnstico: se plantea la problemtica desde el Puesto Sanitario Vuelta del Ro a travs del TCST Gabino Huilinao dado que cuando comienza la temporada de Zafra de las liebres los acopiadores llevan bebidas alcohlicas para comercializar y esto genera situaciones de riesgo para los pobladores y la venta de de bebidas alcohlicas en la va pblica cuando se realizan carreras de perros en el Barrio Agua Potable, lo que genera situaciones de violencia social. Objetivos: lograr la prohibicin del canje de venta de bebidas alcohlicas por trabajo y la venta de las mismas en la va pblica 3. Actividades: se realiz una presentacin ante el intendente de la localidad. 4. Responsables: Gabino Huilinao; Mara Ins Silva; Juan Carlos Riffo, Natalia Villena. 5. Tiempos y lugar: el Maitn 05 de Abril de 2010. 6. Evaluacin: la inquietud fue tomada con total responsabilidad por las autoridades y se tomaron las medidas necesarias para lograr el objetivo planteado. 1. Taller de Mujeres. 2. Diagnstico: Surge la idea de un taller de mujeres para el fortalecimiento de la autoestima, tocando temas que habitualmente son planteados como problemtica y otros que especialmente interesen a las mujeres de nuestra comunidad. Objetivos: generar un espacio de encuentro para compartir experiencias, charlar sobre temas que son fundamentales. 3. Actividades: talleres semanales. Se cuenta con un temario tentativo dejndose abierto a las necesidad que vayan surgiendo. 4. Responsables: Soledad Wilensky, Rosana Here. 5. Tiempos y lugar: Inicio 30 de Septiembre con encuentros semanales. 6. Evaluacin: se realizan memorias de todos los talleres con evaluacin de cada uno de ellos.

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1. El Maitn Saludable. 2. Diagnstico: Se piensa esta actividad como una forma de participacin popular ya que las actividades de este tipo son difciles de generar en nuestra comunidad. Objetivos: conmemorar el da mundial de la Diabetes; generar un espacio de encuentro, cultural y deportivo. 3. Actividades: se convoc a la poblacin en general a travs de diversos medios (radio, de boca en boca, cartelera) para comenzar la actividad en la Rotonda del Municipio (se invita a participar con una prenda azul), desde all se desarroll una caminata de 2 Km. aproximadamente hasta el camping municipal donde se gener un espacio de encuentro y recreacin. All se contaba con stands de venta de comidas elaborada por el grupo de Alimentacin Saludable. Tambin se realiz venta de empanadas elaboradas por integrantes de la Red El Maiten. En el predio del camping actuaron artistas locales: Ral Entraigas, Gustavo Crdoba y Tito Silva. 4. Responsables: Red Comunitaria El Maiten (tareas distribuidas en acuerdo comn) y Comit de docencia e investigacin. 5. Tiempos y lugar: 14 de noviembre de 2010 de 16 a 19.30 hs. Inicia en Rotonda Municipio, finaliza en el Predio del Camping Municipal. 6. Evaluacin: gran convocatoria. Se valora el trabajo de los/las integrantes de la Red en las tareas previas y en el da de la actividad. Se agradece a quienes colaboraron desinteresadamente: Estancia El Maiten, Supermercado Almaca, Municipalidad El Maiten, Comit de Docencia e Investigacin Hospital Subzonal El Maiten, Breide, Iglesia Unin Pentecostal, Parroquia San Francisco de Ass. 1. Viaje y Presentacin Red Comunitaria El Maiten en las 6tas Jornadas Provinciales de Prevencin de las Adicciones y 1 Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en Trelew. 2. Diagnstico: se piensa el Encuentro como un espacio para la presentacin de nuestro trabajo local a travs del ao como as tambin un momento de capacitacin y encuentro. Objetivos: Exponer el trabajo local. Obtener capacitacin. Generar un espacio de encuentro. 3. Actividades: Se realiza presentacin animada con historia, actividades y la visualizacin de la Red Local. 4. Responsables: Carola Huincalef, Fabin Puratich y Rosana Here. 5. Tiempos y lugar: 18 y 19 de Noviembre de 2010, Trelew. 6. Evaluacin: Actividad sumamente positiva por el enriquecimiento a travs de las redes provinciales y por el compaerismo con las mismas. 1. Encuentro Recreativo de las Redes Cordilleranas. 2. Diagnstico: surge la idea de un encuentro de las redes cordilleranas para festejar un excelente ao de trabajo. Se realiza invitacin a travs de correo electrnico y telefnicamente. Objetivos: generar una jornada de recreacin y encuentro para cerrar el ao de trabajo. 3. Actividades: almuerzo y mateada a la canasta, juegos, msica y pesca. 4. Responsables: Red Comunitaria El Maiten. 5. Tiempos y lugar: 18 de diciembre de 2010 desde las 10 hs. RED CHICA Se realiza un encuentro donde se desarrolla teora sobre Redes Sociales, Genograma y modelo de red social con puesta en prctica con un caso ejemplo. Se trabaja con el Centro de Da de Esquel para capacitacin en construccin de abordajes. Se trabaja interinstitucionalmente, sin embargo no se conforma un espacio especfico. DISPOSITIVOS ESPECFICOS 1. Grupo de ayuda mutua en alcoholismo. 2. Diagnstico: identificando la problemtica y la necesidad de compartir experiencias por parte de personas que han tenido problemas con el alcohol y quienes todava los tienen. Objetivos: generar un espacio de encuentro y contencin. 3. Actividades: encuentro quincenales. 48

4. Responsables: Fabin Puratich, Carlos Llanquinao. 5. Tiempos y lugar: Inicio 8 de Septiembre con encuentros quincenales. 6. Evaluacin: se realizan memorias de los encuentros con evaluacin interna de cada uno de ellos. 1. Taller de mujeres: a. Sucesin de talleres abordando temticas de gnero, violencia, autoestima, vnculos, Salud sexual y reproductiva. b. Se llevaran a cabo semanalmente los das jueves 16 hs. en el centro de salud Agua Potable comenzando a partir del jueves 16 de sept. Inicialmente se plantea el espacio hasta el mes de diciembre y luego evaluar la posibilidad de la continuidad segn la respuesta del grupo y la demanda de la comunidad. c. Con la coordinacin de la dinmica en manos de Rosana Here y Soledad Wilensky para lo cual se utilizara una modalidad de taller en donde se dar una consigna o un disparador que servir para que se desarrollen alguno de los temas consignados antes. APOYO INTERLOCAL Reunin en el Centro de Da. Esquel, 7 de Junio de 2010, 10 hs. Participantes: Estefana Feliz, Livio Espinosa, Flavio Romano, Fabin Puratich y Rosana Here. Surge la necesidad de compartir experiencias por parte de ambas partes. Desde el Centro de Da para que contemos sobre la convocatoria y mantenimiento de los vnculos dentro de la Red Local de El Maitn. Desde la Red El Maitn para buscar apoyatura sobre la red chica. En el transcurso de la reunin surge la idea de que la gente del Centro de Da pueda acompaarnos en el abordaje de situaciones puntuales y en el modo de trabajar en la Escuela secundaria de nuestra localidad pensando estrategias en comn.

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APELLIDO Y NOMBRE Villada, Natalia

Seplveda, Maricel Jaramillo, Daniela Novella, Mara Roxana

Allalef, Julio Daz, Jacquelina

Redes Comunitarias de la Cordillera: CORCOVADO FUNCIN o ROL Hospital Rural de Supervisora de Trabajadores Corcovado Comunitarios de Salud en Terreno Hospital Rural de Trabajadora Comunitaria de Corcovado Salud en Terreno (TCST) Hospital Rural de TCST Corcovado Colegio 779 Secretara Honorable Concejo Concejal Deliberante Iglesia Pentecostal naciente Pastor
INSTITUCIN

Payllalef Polica Comunitaria Dora Vzquez Servicio de Proteccin de Operadora convivencial Estefana Derechos Mndez Estudiante de Psicologa Karol Social Rivera Iglesia Movimiento Pastor Carlos Cristiano y Misionero Torres Bomberos Voluntarios Secretario Miguel Austin Puesto Sanitario Cerro Enfermero Fabin Centinela Jaramillo Puesto Sanitario Cerro Trabajadora Comunitaria de Rosa Centinela Salud en Terreno Otros posibles miembros con participacin medianamente cercana. Aporte a Corcovado. Londero Mdica Participa de la Red Chica de Corcovado Hospital Juzgado de Familia Escuela 191 Participa de la Red Chica de Corcovado Participa de la Red Chica de Corcovado

Iglesia Movimiento Cristiano y Misionero Comisara de Corcovado

Pastora

Historias previas de trabajo en red Corcovado tiene varios intentos de trabajo en red. Algunos ms organizados y otros que surgieron espontneamente. Entre estos ltimos se encuentra una experiencia en la cual participaron el entonces director del Hospital, el Juez de Paz, la encargada en su momento del Servicio de Proteccin de Derechos, una Concejal, la Polica Comunitaria, un referente del rea de Desarrollo Social Municipal y otros actores ocasionales y espontneos. Se realizaron por entonces varios abordajes no solo sobre adicciones, sino tambin con casos de vulnerabilidad de derechos, situaciones de violencia familiar, entre otros. Los logros fueron variados, algunos perduraron en el tiempo, otros fueron momentneos. Por ejemplo: se trabaj con jvenes en situacin de vulnerabilidad (con conflictos con 50

la ley, sin trabajo o que consuman alcohol). Se abord el tiempo de ocio facilitando tareas como por ejemplo trabajos en el Municipio rentados a travs de programas locales de trabajo e incluso cargos de planta permanente. El acompaamiento y la presencia del Juzgado de Paz fueron de suma importancia. Se lograron avances en algunos casos y otros se discontinuaron. Tambin se trabajo con adolescentes mujeres con necesidad de trabajar. En este caso, la tarea se desarrollo con cuatro mujeres adolescentes con hijos que no podan acceder a planes provinciales o nacionales por la edad (menores de 18 aos), donde adems de la contraprestacin se reunan dos veces por semana en un espacio de acompaamiento en la crianza para conversar. El hogar materno infantil les permiti cubrir sus necesidades de tiempo cuando lo necesitaban. Otras movidas de la red son: el Programa Cocinando en Familia y la elaboracin e implementacin de la ordenanza que declara a Corcovado libre de alcohol y limita la venta en los comercios. A partir del Programa mencionado en primer lugar se trabaj con 30 personas designadas como cabezas de familia sobre la importancia de la alimentacin. Rescatando lo propio de la zona y la mesa familiar como espacio de encuentro de la familia. Lo cocinado en cada taller se lo llevaban a sus casas. Se entregaba adems un refuerzo alimentario a cada familia que participaba del programa y un recetario que se fue haciendo con las recetas que todos aportaban. En el caso de la ordenanza, en un primer momento no tuvo buena recepcin pero los jvenes lograron hacer bailes sin consumir alcohol. Una de las principales problemticas era la venta de alcohol en bailes que tenan por objetivo recaudar fondos para el viaje de egresados de los estudiantes de ltimo ao del Colegio Secundario. Las reflexiones de estos adolescentes luego fueron que se podan divertir y disfrutaban ms sin alcohol y tambin evitaban los problemas que el consumo en exceso suelen ocasionar. Adems entendieron que para recaudar fondos se podan organizar otras actividades que no tenan que ver con juntar plata a costa de la borrachera del otro. RED GRANDE 1. Cada da somos ms. 2. Convocatoria de actores para fortalecer la red local. Se busca ampliar la participacin institucional. 3. Realizar invitaciones a las diferentes instituciones locales gubernamentales y no gubernamentales. 4. Natalia, Daniela y Maricel. 5. Mayo de 2010. 6. La evaluacin es positiva amplindose el nmero de integrantes, pasando de tres personas a catorce. 1. Juntmonos a charlar. 2. Se define como escaso el conocimiento por parte de los adultos de la opinin de los jvenes acerca de las adicciones. El objetivo del espacio es el de escucharlos y sostener una comunicacin abierta para conocer como es vivida esta realidad. 3. Encuentros con cada uno de los cursos del Colegio 779. 4. Roxana, Natalia, Maricel y Daniela. 5. Junio/Julio de 2010. 6. Excelente. De estos encuentros salieron cuestiones muy valiosas que provocaron actividades de salud comunitaria. En algunas de ellas la red es la que organiza el evento y en otros casos como colaboradores. En otros casos como participantes o acompaando el trabajo de otros. Entre ellos el incentivo y apoyo a los alumnos de 2do ao del polimodal que estn armando un proyecto para crear un lugar de encuentro para ellos dentro del edificio del gimnasio municipal. 1. Compartamos nuestras ganas. 2. Cerro Centinela y Carrenleuf son pueblos cercanos a Corcovado con los que, en cierta medida, se comparten problemticas similares. El objetivo de la actividad es acercarse a estas localidades 51

3. 4. 5. 6.

para conversar y motivarlos a emprender nuevos desafos como el trabajo en red y en funcin de la problemtica del alcoholismo. Convocar a las instituciones de los dos lugares y realizar visitar en ocasiones diferentes. Miembros de la Red Comunitaria de Corcovado. Mayo/Junio 2010. Se evala que en ambos casos fueron positivos los encuentros. Si bien en Carrenleuf fue poca la participacin. En Cerro Centinela fue muy buena.

1. Concurso del logo. 2. Consideran que es poco el conocimiento en la comunidad acerca de la existencia de la red. El objetivo de la actividad es visibilizar dicha existencia dando a conocer las caractersticas del trabajo en red, por ejemplo la apertura a la comunidad en las actividades de red amplia (o red grande). Para ello se invita a un concurso para darle un logo a la red bajo el supuesto que esto colabora a la apropiacin del espacio y a la construccin de identidad de la red comunitaria. 3. Organizacin de las bases del concurso y difusin. 4. Miguel, Chefo y Natalia. 5. Ultima semana de Julio y primera de agosto de 2010. 6. Muy buena participacin. Se elige el logo de la red. Se cumple con el objetivo de difusin y convocatoria. 1. Organizacin del X Encuentro Zonal de las Redes Comunitarias de Chubut (facilitadas por la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones) 2. Organizar en la localidad de Corcovado el encuentro del mes de agosto de 2010. Fortalecer la convocatoria de la red local. 3. Organizar la logstica del encuentro. Divisin de responsabilidades para mejorar el trabajo del conjunto. Difusin. 4. Los responsables son los miembros de la red Pintando Sueos junto con alumnos del Colegio 779. 5. 12 de agosto de 2010. 6. El encuentro se realiz y la evaluacin es sumamente positiva. Estamos felices. El Encuentro es Declarado de Inters Municipal. 1. Encuentro musical. 2. Siendo la necesidad de generar espacios para jvenes una de las mayores demandas de los mismos, se considera importante dar una respuesta desde la red local. 3. Organizar un baile (lo que antiguamente se llamaba un asalto). Solicitar el Centro Cultural para la realizacin de la actividad. Decoracin. Convocatoria. 4. Roxana, Matas, Agustina y Luciano (profesor del Colegio 779) 5. 17 de septiembre. 6. Evaluacin negativa. No se pudo realizar debido a la negativa de las autoridades locales ante la solicitud del espacio fsico. 1. Compromiso ciudadano. 2. Se vislumbra escaso el compromiso para determinadas acciones concretas por parte instituciones que manifiestan falta legislacin para llevar adelante algunas acciones. 3. Elaborar y presentar ante en Honorable Concejo Deliberante todas las ordenanzas, declaraciones y proyectos (fundamentacin) que sean necesarios para mejorar la convivencia comunitaria. Esto en funcin de la problemtica del alcoholismo y los controles insuficientes. Solicitar la compra por parte del poder ejecutivo municipal de una pipeta para realizar controles de alcoholemia y que de esa manera la polica tenga las herramientas que considera necesarias para llevar a cabo su trabajo. 4. Solicitud en nombre de la red local. 5. Se presenta en el HCD el da 11 de agosto de 2010. 52

6. Finalizando el ao 2010, an no se sanciona la ordenanza. RED CHICA Como se mencion anteriormente han existido experiencias previas pero es difcil explicitar como fueron ya que por las caractersticas tambin explicitadas y por no existir registros ni sistematizaciones no se conoce el modo de funcionamiento que tuvo. La actual red chica se conforma en funcin de dar respuesta a un caso especfico e histrico que se viene trabajando desde hace mucho tiempo. La intervencin es solicitada por la Defensora de Familia. La Red Chica en Corcovado est conformada por el Juzgado de Familia, Trabajadoras de Salud en Terreno, Docente de Escuela 191, Dra. Londero, Servicio de Proteccin de Derechos y Polica Comunitaria. La Red Chica en Cerro Centinela: Enfermero, Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno, Directora de Escuela, Iglesia Evanglica, Encargado de Polica. Se ha realizado dos reuniones en Corcovado de red chica. Los participantes no se han sentido del todo satisfechos debido a la falta de continuidad y la falta de respuestas ante algunas situaciones sentidas como fracasos. Posteriormente una evaluacin acerca de la complejidad de las situaciones trabajadas realizada durante el Encuentro Zonal de las Redes Comunitarias, indica que el nivel de dificultad de la situacin trabajada es muy alto y por lo tanto la sensacin de frustracin y/o fracaso sentidas se sustenta de ello, siendo la red chica una organizacin muy reciente se entiende que trabajar estas situaciones histricas genere ese sentimiento. Se contina el abordaje de salud de una situacin histrica. Desde el mbito de la iglesia se acompaa tambin a la familia. En Cerro Centinela se realizaron reuniones para organizar el trabajo, principalmente las visitas domiciliarias de acompaamiento a las familias afectadas por el alcoholismo de uno de sus miembros. Consideran que no estn teniendo ningn obstculo notorio, pero si muchas inquietudes, interrogantes, dudas. Los miembros de la red chica creen que es importante sumar gente con otros conocimientos que complementen los que circulan en las reuniones, por ejemplo a algn mdico que aporte su mirada. Segn los integrantes de la red contamos a nuestro favor con las ganas de trabajar, el conocimiento del lugar, la aceptacin y vnculo con los vecinos porque somos tambin vecinos. Nos gustara dedicarle ms tiempo al trabajo en red del que le dedicamos, tener ms tiempo. DISPOSITIVO ESPECFICO No se ha conformado an ningn dispositivo especfico. APOYO INTERLOCAL Se ha recibido apoyo desde el Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones situado en Esquel. Principalmente en funcin de la construccin de la red chica. La distancia y el traslado han sido una traba para la realizacin de ms encuentros. Tambin se iniciaron nuevos vnculos con otras localidades y posibles apoyaturas. Se ha brinda apoyo a Carrenleuf y Cerro Centinela. En Cerro Centinela lleg a conformarse un Red Local. Est como objetivo de la red de Corcovado incentivar para que suceda lo mismo en la localidad de Carrenleuf.

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APELLIDO Millaanco

NOMBRE Silvia

INSTITUCION Hospital de Epuyn

Redes Comunitarias de la Cordillera: EPUYN FUNCION ROL Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Lic. en Psicologa

Silva

Erika

Hospital de Epuyn

Mirta

Contreras

Hospital de Epuyn

Maringeles

Daz

Hospital de Epuyn

RED GRANDE 1. Investigacin: Abordaje del alcoholismo en la zona rural. Representaciones del alcoholismo y adicciones en general en la localidad de Epuyn. 2. A partir de la participacin en los Encuentro Zonales de Redes y de los aos de experiencia laboral en el territorio, trabajando la problemtica del Alcoholismo en Zonas Rurales surge la inquietud de un grupo de Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno ya que consideran que es una problemtica que forma parte de la comunidad (segn consta el la fundamentacin del documento elaborado que es producto de la investigacin). Los objetivos de la investigacin son los siguientes: a. Conocer como percibe y entiende la comunidad la problemtica de las adicciones apelando al concepto de representaciones sociales (JODELET; MOSCOVICI) a travs de encuestas en las instituciones de la localidad de Epuyn; b. Sensibilizar acerca de la misma y; c. Plantear la posibilidad de armar redes a partir de socializar los resultados con las instituciones que participan de la investigacin. 3. La poblacin que participa de las encuestas est compuesta por: alumnos, docentes y autoridades de las Escuelas Secundarias 774 y 902; Bomberos Voluntarios; Polica; Brigada de Incendios; Escuelas Primarias 9 (con internado), 58 y 89; Escuela Secundaria Semipresencial (EAS) 902; Municipalidad; Juzgado de Paz; Iglesia Evanglica (Pastor Alberto Huenchunar); Iglesia Evanglica (Pastos Jos Luis Millaanco); Iglesia Catlica Nuestra Seora de Lourdes y por ltimo; Iglesia Catlica San Cayetano. Se entregan encuestas autoadministrables ha retirar luego de 15 das (luego se modific est modalidad). La herramienta consiste en preguntas abiertas y cerradas. 4. Autoras: Silvia Millaanco, Erika Silva, Mirta Contreras y Lic. Maringeles Daz. 5. Abril/Mayo de 2010. 6. Con mediana participacin de los miembros de las instituciones se elabor un documento con el anlisis de los datos y las conclusiones. No respondieron las encuestas en las siguientes instituciones: las iglesias catlicas, una de las iglesias evanglicas, municipalidad, juzgado de paz y brigada de incendios. La predisposicin de los que si respondieron es un buen indicador a la hora de pensar la convocatoria para la conformacin de la red segn consta en las conclusiones del documento mencionado. Entre los resultados se pueden mencionar: i. El 51% de los encuestados considera que el factor ms importante que predisponen al consumo de sustancias es la falla afectiva sea individual (30%) o familiar (21%). Se entiende falla afectiva como falta de contencin, comunicacin familiar, soledad, aislamiento, desarraigo, falta de afecto, desanimo, frustracin, baja autoestima, aburrimiento, etc. 54

ii. Lo siguen los problemas laborales y econmicos (14%) y la falta de espacios de recreacin (7%). iii. Significativamente un 14% de la muestra no encontr una respuesta a la pregunta: cules crees que son las causas de las adicciones? iv. El 34% del total considera que afecta a jvenes de 15 a 18 aos; el 27% cree que afecta a jvenes adultos de 20 a 30 aos; 18% a las edades de 30 a 50 y 12% considera que afecta a nios y jvenes de 10 a 14 y 7% a mayores de 50. v. En cuanto al abordaje para trabajar con las adicciones: el 20% no sabe o no contesta entre las opciones. El 21% considera que tienen que crearse grupos para tratamiento del alcoholismo; el 18% piensa que debe trabajarse en talleres de prevencin; 15% control de venta; 12% actividades recreativas. Del recorte (se puede solicitar el documento entero a los miembros de la red) y sintetizando las conclusiones efectuadas a partir del anlisis de estos datos: a. La mayora ubica a los adolescentes y jvenes adultos como grupos de mayor vulnerabilidad; b. Esta vulnerabilidad estara dada por determinadas fallas afectivas (as como se sustenta una relacin entre grupos afectados y falta de trabajo y problemas econmicos si bien no puede la naturaleza de esta asociacin de variables con mayor precisin); c. No saber que hacer para dar respuesta a la problemtica pero se supone que con tratamientos para ALCOHOLICOS CRONICOS grupales y actividades de prevencin. d. Una de las conclusiones es que si bien se ubican las causas en fallas afectivas y problemas econmicos y laborales, las soluciones parecen ir en otra direccin. Se considera el problema como algo comunitario y se proponen respuestas a nivel de tratamientos individuales. e. En cuanto a otro de los objetivos, se abrieron los espacios para el intercambio y los debates. 1. Mensajes radiales para la prevencin del alcoholismo. 2. Prevenir el alcoholismo a travs de sptos radiales cortos como por ejemplo Decile no a la adiccin, decile no a la esclavitud. 3. Construccin de los mensajes y solicitud de espacio radial. 4. Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno. 5. Marzo de 2010. 6. Se reproducen en las radios los mensajes.

RED CHICA Elaboran estrategias con apoyo de la localidad de El Hoyo. Participa el Servicio de Atencin a la Vctima de Delito de Fiscala (EL Hoyo), Escuelas, Polica, Juzgado y Municipalidad. En el mes de junio la propuesta de los participantes de la red era la de integrar los grupos de red grande y red chica.

DISPOSITIVO ESPECFICO An no se conforman. APOYO INTERLOCAL Trabajan con la Red de El Hoyo, principalmente con el Servicio de Atencin a la Vctima del Delito de Fiscala.

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APELLIDO

NOMBRE

Redes Comunitarias de la Cordillera: CUSHAMEN INSTITUCION FUNCION ROL Estacin de Servicio Nehuen Anhai Iglesia Unin Pentecostal Iglesia Catlica Hospital Rural Cushamen Comisara Cushamen. Escuela N 67 Costa orquinco Sur Comisin de Actividades Infantiles Comercio El viejo almacn Cooperativa Elctrica Local Escuela N 38 de Cushamen Comuna Rural Cushamen FM Horizonte 99.5 Bomberos Voluntarios Escuela N 7709.(Secundaria)

RED GRANDE 1. Participacin en la Reunin informativa por el inicio del proyecto de Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales (posteriormente ampliado como Redes Comunitarias). 2. Desde la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevencin y asistencia de la problemtica del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temtica que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arre. El objetivo de la reunin del mes de agosto de 2009 es informar acerca del proyecto. As como tambin brindar un espacio de elaboracin comunitaria de la problemtica tendiendo al fortalecimiento de los equipos preventivo asistenciales locales. 3. Sostener el encuentro. 4. Lic. Mara Paula Bauds y Dr. Wille Arre. 5. Agosto de 2009 en el edificio del rea programtica, Esquel. 6. No consta evaluacin local (en la sistematizacin local) 1. Participacin Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales (posteriormente ampliado como Redes Comunitarias). 2. Desde la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevencin y asistencia de la problemtica del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temtica que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arre. El objetivo de la reunin del mes de enero de 2010 es retomar el trabajo organizativo COMUNITARIO a travs del fortalecimiento o empoderamiento de los equipos preventivo asistencial local, intersectorial, interdisciplinario. Incluyendo a la comunidad en la planificacin, ejecucin y evaluacin de las acciones comunitarias. 3. Participacin de miembros del equipo de salud del hospital de Cushamen en el encuentro en Esquel. 4. Lic. Mara Paula Bauds y Dr. Wille Arre. 5. Enero de 2010 en la Escuela de Enfermera, Esquel. 6. No consta evaluacin local (en la sistematizacin local) 1. Participacin en el Encuentro Zonal de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Promocin, prevencin y asistencia (ex Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales. Esquel. 56

2. Desde la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevencin y asistencia de la problemtica del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temtica que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arre y se suma el Lic. en Psicologa con perfil de trabajo comunitario, Antonio Javier Arre. El objetivo de la reunin del mes de marzo de 2010 es retomar el trabajo organizativo. 3. Sostener el encuentro de capacitacin participando del mismo de manera activa, llevando dudas e inquietudes de la localidad. 4. Lic. Mara Paula Bauds y Dr. Wille Arre y Lic. Antonio Javier Arre. 5. Marzo de 2010 en la Escuela de Enfermera, Esquel. 6. No consta evaluacin local (en la sistematizacin local) 1. Participacin en el Encuentro Zonal de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Promocin, prevencin y asistencia (ex Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales. 2. Desde la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevencin y asistencia de la problemtica del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temtica que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arre y se suma el Lic. en Psicologa con perfil de trabajo comunitario, Antonio Javier Arre. El objetivo de la reunin del mes de marzo de 2010 es retomar el trabajo organizativo. 3. Sostener el encuentro de capacitacin participando del mismo de manera activa, llevando dudas e inquietudes de la localidad. 4. Lic. Mara Paula Bauds y Dr. Wille Arre y Lic. Antonio Javier Arre. 5. Marzo de 2010 en la Escuela de Enfermera, Esquel. 6. No consta evaluacin local (en la sistematizacin local) 1. 2. 1 Reunin Intra hospitalaria para consensuar estrategias para el Abordaje del Alcoholismo en la localidad. En funcin de lo trabajado en los encuentros de las redes comunitarias de la zona de la cordillera, los miembros de la red de Cushamen, sensibilizados por la problemtica del alcoholismo, siendo parte de la red a su vez trabajadores de salud pretenden sensibilizar y convocar al equipo de salud a participar del trabajo comunitario. No consta en sistematizacin local. No consta en sistematizacin local. Facilitada por la Dra. Diana Piasterlini y la Supervisora de TCST Nlida Pacheco. Concurren 9 personas: mdicos, radilogo, odontlogo, enfermeros, trabajadores comunitarios de salud en terreno (TCST) y TCST.

3. 4. 5. 6.

1. Participacin en el Encuentro Zonal de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Promocin, prevencin y asistencia (ex Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales. El Hoyo (organiza la Red Comunitaria de Lago Puelo) 2. Desde la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevencin y asistencia de la problemtica del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temtica que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arre y se suma el Lic. en Psicologa con perfil de trabajo comunitario, Antonio Javier Arre. El objetivo de la reunin del mes de marzo de 2010 es retomar el trabajo organizativo. 3. Sostener el encuentro de capacitacin participando del mismo de manera activa, llevando dudas e inquietudes de la localidad. 4. Lic. Mara Paula Bauds y Dr. Wille Arre y Lic. Antonio Javier Arre. 57

5. Marzo de 2010 en la Escuela de Enfermera, Esquel. 6. Con una amplia participacin de la gran mayora de las comunidades de las Redes de la Cordillera superando las 150 personas. 1. 1 Reunin Interinstitucional para la construccin de la RED COMUNITARIA DE CUSHAMEN. 2. Presentacin de la perspectiva de trabajo en RED COMUNITARIA con la participacin de representantes de las instituciones locales. El objetivo es dar cuenta de las temticas de salud. En esta instancia haciendo foco en la problemticas del ALCOHOLISMO. Mejorar la calidad de vida. 3. Realizar la convocatoria y sostener la reunin presentando un resumen de lo trabajado en los encuentros mensuales. 4. Dra. Diana Piasterlini y Nlida Pacheco (Supervisora local de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno). 5. 13 de ABRIL de 2010. 6. Se realiza la reunin con la participacin de representantes de la Polica, Juzgado, Hospital, Comercios, Centro de Arte, Iglesias, Escuela entre otros. 1. Taller de Promocin de la Salud: charlas de salud. 2. Necesidad sentida por parte del equipo de salud de trabajar en prevencin de las adicciones y promocin de la salud. Particularmente sensibilizados por la problemtica del alcoholismo. Se da lugar a otras temticas de salud a partir de las inquietudes de los participantes. 3. Planificar los talleres y llevarlos adelante, contactando a los directores de las escuelas y docentes. 4. Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno. 5. Escuelas primarias de la localidad. Se programa un encuentro semanal con los alumnos hasta fin de ao. 6. La respuesta por parte de los alumnos ha sido favorable, participando de manera activa. 1. Charlas preventivas en el marco de la Campaa de Evangelizacin a solicitud de la Pastora. 2. Sensibilizados por los desarrollos del trabajo en red, los miembros del equipo de salud y la encargada de la institucin religiosa planifican actividades de salud. 3. Organizar las charlas en la iglesia. 4. Dra. Diana Piasterlini y Pastora. 5. 10 de Abril de 2010. 6. Concurrencia de 15 jvenes y algunos adultos. Los jvenes aprovechan el espacio contando experiencias relacionadas al consumo de sustancias, se realiza una elaboracin de las mismas, se brinda informacin. Comienza la construccin de un vnculo interinstitucional y con los alumnos. Muchos de ellos encontraron en la iglesia un punto de anclaje que les sirvi para dejar el consumo. 1. Torneo de Futbol 5 abiertos a la comunidad. 2. Necesidad de contar con espacios de recreacin nocturna. Generar dichos espacios con objetivos de salud, recreacin, vnculos comunitarios sanos, etc. De esta manera la actividad de promocin de la salud tiende a generar espacios libres del consumo de alcohol. 3. No consta en sistematizacin local. 4. La organizacin queda a cargo de Jorge Sosa, Polica de la localidad. 5. Mayo. 19:30 horas en el Saln de Usos Mltiples. 6. Participan 30 jvenes. El encuentro comunitario se realiz favorablemente. 1. ORGANIZACIN DEL Encuentro Zonal de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Promocin, prevencin y asistencia (ex Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales. Cushamen. 2. Desde la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevencin y asistencia de la problemtica del alcoholismo en zonas rurales (entre otras problemticas) a travs de la conformacin de Redes Comunitarias diagnosticada desde diversas instancias 58

3. 4. 5. 6.

(internacional, nacional, provincial, local) como una temtica que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arre y el Lic. en Psicologa con perfil de trabajo comunitario, Antonio Javier Arre. El objetivo de la reunin del mes de marzo de 2010 es continuar con los espacios organizativos. Organizar en Encuentro de las Redes de la Cordillera es la actividad para la RED CUSHAMEN, anfitriones en esta oportunidad. Responsables RED CUSHAMEN. Mayo de 2010 en la Albergue Local. Con una amplia participacin de la gran mayora de las comunidades de las Redes de la Cordillera superando las 100 personas.

1. FESTEJOS POR EL ANIVERSARIO DEL PUEBLO ACTIVIDADES PROGRAMADAS POR LA RED CUSHAMEN. Algunas de estas actividades se continan realizando luego de los festejos. Concurso de barriletes. Espacio recreativo comunitario. A cargo de Gladys Reuque y Mara Sol Millanahuel. 10 de Mayo de 2010. En el predio del Centro Cultural. Buena concurrencia. Torneo de ajedrez. Espacio recreativo comunitario para jvenes y adultos. Competencia en ajedrez a cargo de Albornoz Gustavo. 10 de Mayo de 2010. Biblioteca Popular Escuela n 38. Lo que yo se hacer. Exposicin y venta de productos artesanales: comidas, artesanas, etc. A cargo de Yolanda y Erica (Cooperativa Elctrica). Domingo 23 de Mayo de 14 a 18 horas Escuela 38. Escasos espacios nocturnos Concurso de Msica. A cargo de la Iglesia Pentecostal. Sbado 22 de Mayo. Concurso de Alabanzas Cristianas. Espacio de encuentro con jvenes. Escuela 38. Pasin por el deporte Encuentro de Ciclismo en Doble Saltillo. A cargo de deportistas de la localidad: Ioana Loncon y Lucas Marn. 23 de mayo, 10:30 horas. Buena concurrencia con participacin de deportistas de localidades vecinas y locales. Concurso de Hacheros. A cargo del Juzgado de Paz, 23 de mayo, 14 horas. Buena participacin, tanto de varones como de mujeres del pueblo. Calcular el peso del castrn. 24 de mayo, 17:30 hs. Lugar frente a la comuna. Ruca Pei Concurso de Hilado. Espacio comunitario. Centro de Artesanas Ruca Larguen, 24 de Mayo 14:00 hs. Torneo de Futbol Infantil. Benito y Gerardo, 24 de mayo 14:00 hs. Lugar: predio Centro Cultural. Obra de Teatro. Presentacin de la Obra El gaucho revoltoso. Espacio comunitario de recreacin y reflexin sobre la problemtica del alcoholismo. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Campeonato de Ftbol. Generar espacios recreativos y deportivos sin consumo de alcohol ni de otras sustancias. Organizar el espacio, convocatoria, fixtures, definir responsables entre otras actividades. A cargo de los miembros de la radio FM Horizonte 99.5 mhz. 10 de junio de 2010. Lugar: Quincho del Gimnasio. Muy buena participacin

1. CINE. 2. Generar espacios recreativos y culturales sin consumo de alcohol ni de otras sustancias. 3. Organizar el espacio, convocatoria, conseguir proyector y pelculas, definir responsables, entre otras actividades. 4. A cargo de los miembros de la radio FM Horizonte 99.5 mhz. 5. 3 de Julio de 2010. Centro Cultural Ruca Pei. 6. Asisten 20 nios. 1. Espacio RADIAL de Salud Buenas Tardes Salud!

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2. Programa radial sostenido por los miembros de la red comunitaria con fines promocionales y preventivos. Los primeros programas quedan a cargo del equipo de salud. 3. Luego de la gestin del espacio con los miembros de la radio participantes de la red comunitaria, las actividades siguientes han sido planificar cada programa. 4. Equipo de Salud y radio FM Horizonte. 5. El programa sale los mircoles a las 17 horas. Comienza el 7 de julio de 2010. 6. Muy buenas devoluciones por parte de los vecinos. La audiencia aumenta en cada programa. 1. Participacin en el Encuentro Zonal de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Promocin, prevencin y asistencia (ex Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales. Corcovado. 2. Desde la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevencin y asistencia de la problemtica del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temtica que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arre y se suma el Lic. en Psicologa con perfil de trabajo comunitario, Antonio Javier Arre. El objetivo de la reunin del mes de marzo de 2010 es retomar el trabajo organizativo. 3. Sostener el encuentro de capacitacin participando del mismo de manera activa, llevando dudas e inquietudes de la localidad. 4. Referentes de la red comunitaria local. 5. No consta en sistematizacin local. 6. Con una amplia participacin de la gran mayora de las comunidades de las Redes de la Cordillera superando las 100 personas. 1. Participacin en el Encuentro Zonal de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Promocin, prevencin y asistencia (ex Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales.Trevelin. 2. Desde la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevencin y asistencia de la problemtica del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temtica que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arre y se suma el Lic. en Psicologa con perfil de trabajo comunitario, Antonio Javier Arre. El objetivo de la reunin del mes de marzo de 2010 es retomar el trabajo organizativo. 3. Sostener el encuentro de capacitacin participando del mismo de manera activa, llevando dudas e inquietudes de la localidad. 4. Referentes de la red comunitaria local. 5. No consta en sistematizacin local. 6. Con una amplia participacin de la gran mayora de las comunidades de las Redes de la Cordillera superando las 100 personas. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. Campeonato de Ftbol con alumnos del secundario. Generar espacios recreativos y deportivos sin consumo de alcohol ni de otras sustancias. Organizar el espacio, convocatoria, fixtures, definir responsables entre otras actividades. A cargo de los miembros de la radio FM Horizonte 99.5 mhz. 21 y 22 de agosto de 2010. Lugar: Cancha de la Polica. Muy buena participacin, se inscribieron 8 equipos.

Festejos del Da del Nio. Generar espacios de festejo. Organizar todas las actividades de la semana: creacin de regalos, Proyecto Joven, etc. A cargo de los miembros de miembros de la red comunitaria local, adolescentes y adultos mayores. 5. Toda una semana de agosto de 2010. Lugar: Cancha de la Polica. 60

6. Muy buenas devoluciones.

1. Talleres de salud con adolescentes. 2. Generar espacio de promocin de la salud adolescente. 3. Realizar un relevamiento de inquietudes para luego planificar los talleres junto a los adolescentes de segundo y tercer ao. 4. A cargo de los miembros de miembros de la red comunitaria local, principalmente del equipo de salud. 5. 3 de septiembre de 2010. Lugar: Escuela Secundaria. 6. Participan 30 jvenes. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Actividades por Institucin programadas en los primeros espacios de la red comunitaria. Conocernos, definir responsabilidades. Convocatoria desde el Hospital a las Instituciones a fin de fortalecer la red local. Diana Piasterlini y Nlida Pacheco. No consta. Se realizan una serie de reuniones con los miembros de las instituciones y vecinos. En ellas se definen tareas institucionales en funcin de las tareas planificadas. Hospital Rural Cushamen i. Con aportes de Cultura: traer invitados; ii. Conseguir premios; iii. Proyeccin de pelculas; iv. Pea al aire libre con mateada; v. Obras de tetro; vi. Tteres; vii. Concurso de guitarra; viii. Prevencin de alcoholismo en Escuelas y Hogares; Comuna Rural Cushamen i. Articulando con polica, juzgado de Paz para conseguir indumentaria, trofeos, Espacio fsico, gestionar becas para implementacin de Oficios, etc.; ii. Implementacin de ordenanzas referidas a la venta de bebidas alcohlicas. Trabajo en conjunto con Polica y Juzgado de Paz: a. Conductores alcoholizados; b. Consumo de alcohol por parte de los Adolescentes; c. Consumo de alcohol en la va pblica; iii. Analizar la posibilidad de incorporar un responsable en el rea de deportes para todas las edades, que coordine actividades como ftbol, voley, ciclismo, juegos de saln, etc. iv. Implementacin de oficios (electricidad, carpintera, albailera, gasista, herrera, etc.). v. Actividades en el centro cultural (talleres de pintura, cermica, artesanas, idiomas, danza, computacin, sogueara, etc). Sper kiosco Tentacin agrupacin KIMEY KUPAN i. Proyeccin de pelculas; ii. Feria exposicin de Stand; iii. Presentacin de Obra de teatro "El Gaucho Revoltoso". Polica i. Intervencin en cumplimiento de ordenanzas y leyes. ii. Rondas peridicas para cumplimiento de las mismas. iii. Organizacin de eventos deportivos. 61

iv. Comunal-premios. v. Colaboracin en otros eventos. vi. Estmulos. Juzgado de Paz i. Intervencin en el cumplimiento de Ordenanzas y/o leyes. ii. Concurso de Hacheros. iii. Trabajo articulado con salud. Iglesias i. Concurso de canciones cristianas. ii. Gimnasia para la tercera edad. iii. Reuniones con adolescentes, charlas de adicciones (en conjunto con salud). iv. Contencin nios- escuela dominical, catequesis. Bomberos Voluntarios i. Charlas de prevencin de accidentes. ii. Simulacros de accidentes. iii. Concursos. Museo i. Organizar concurso para los alumnos de las escuelas. ii. Articular con las escuelas primarias, visitas guiadas a conocer el museo. Centro de Acopio MOAHIR i. Articular con las escuelas primarias, visitas guiadas a conocer la institucin. ii. Organizacin de concursos. iii. Colaboracin en los eventos interinstitucionales. FM Horizonte i. Difusin de las actividades. ii. Organizar festivales libres de alcohol. iii. Ceder espacios para desarrollar PORGRAMA DE SALUD. Comercios en general i. Cumplir con las leyes y ordenanzas. Pasin por el deportes i. Organizar eventos o campeonatos. Comunal. ii. Unin Ciclista; iii. Articular con otras instituciones a fin de no superponer las fechas. Aporte de polica (logstico) iv. Comisin de Actividades Infantiles. v. Aporte de salud (logstico). Centro de Artesanos i. Concurso de tejidos e hilados para las diferentes edades y gneros. ii. Comunal, premiso incentivos. iii. Capacitacin. iv. Becas para capacitadores. Cooperativa Elctrica i. Colaboracin con las diferentes instituciones en los eventos. ii. Premios estmulos. iii. Organizacin de algunas actividades (confirmar), servicios elctricos, etc. 62

iv. Realizar afiches. Escuelas i. Espacios fsicos para realizar actividades articuladas de prevencin y promocin de la salud, tratando la problemtica de alcoholismo y otros temas con docentes. ii. Trabajo comunitario. iii. Tenis de mesa. Biblioteca popular i. Campeonato de Ajedrez, etc. RED CHICA Existe trabajo interinstitucional para dar cuenta de problemticas complejas que requieren intervenciones en conjunto. DISPOSITIVO ESPECFICO An no se conforman. APOYO INTERLOCAL Trabajan con la Red de El Hoyo, principalmente con el Servicio de Atencin a la Vctima del Delito de Fiscala.

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APELLIDO BARRIA GAGO

GAGO

KNOLSEISEN

SOLIS

DEL CANTO FORNASA BARANOV RUSSO SOLIS GAGO ARCE MANSILLA AMUINAH

MENENDEZ SOLIS SOLIS FIGUEROA GIANINA LOPEZ SHULTZ PAULI GUEVARA MAIER MELIPAN FLORES GONZALEZ AMUNIHUEL ALMENDRA NAVARRO BRICENO RIVERA

Redes Comunitarias de la Cordillera: RO PICO INSTITUCION FUNCION ROL Hospital Rural de Ro Pico Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Ivana Municipio Operadora de calle Servicio de Proteccin de Derechos Juana Municipio Operadora de calle Servicio de Proteccin de Derechos Vanesa Municipio Encargada Servicio de Proteccin de Derechos Sonia Municipio Operadora de calle Servicio de Proteccin de Derechos Mario Hospital Mdico General Director a/c Candela Hospital Mdica Generalista Yuri Hospital Mdico Generalista Jorgelina Hospital Zonal de Esquel Mdica Residente en rotacin rural Alba Hospital Mucama Ivana Hospital Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Ricardo Hospital Trabajador Comunitario de Salud en Terreno Sonia Hospital Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Pamela Hospital Coordinadora de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno Silvina Hospital Odontloga Gladys Escuela 51 Docente Balbina Escuela 51 Docente Eliana Escuela 51 Docente Adriana Colegio 783 Docente Ariel Colegio 783 Docente Jenny Vecina de la comunidad Terapista Ocupacional Carolina Polica Oficial Carlos Polica Agente Juan Bombero Voluntario Jefe de Escuadrn Alejandra Bombero Voluntario Bombero Herminia Vecina de la comunidad Cocinera Vernica Vecina de la comunidad Cocinera Oscar Vecino de la comunidad Almacenero Leticia Juzgado de Paz Jueza Francisco Iglesia Evanglica Pastor Daniela Iglesia Pastora Catalina Iglesia Catlica NOMBRE Vilma

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El camino recorrido desde el 2007 Los vaivenes de la prctica social Desde el equipo de salud venimos viendo como una necesidad la ampliacin de los actores comprometidos en el abordaje de los problemas de salud de la comunidad. En el ao 2007 convocamos a una reunin Interinstitucional a fin de arribar a un Diagnostico Local Participativo de la situacin local de Salud quedando planteado continuar con un espacio de reunin interinstitucional/comunitario para avanzar en el planteo de actividades concretas para los problemas planteados (alcoholismo, violencia urbana creciente, embarazo adolescente, medio ambiente: cloacas, basura, etc.). En aquella oportunidad razones de diversa ndole (en el caso hospitalario urgencias asistenciales debido al escaso personal mdico, tcst, enfermera, etc., en el resto de las instituciones tambin. Inestabilidad de los equipos, municipio: cada de las becas de operadores convivenciales, polica: xodo de personal, entre ellos los comprometidos en ese momento con el proceso, etc.) fueron desmotivando la participacin y el espacio se fue perdiendo quedando la sistematizacin del diagnostico participativo. En los aos 2008 y 2009 se retomaron espacios de trabajo interinstitucional a instancias de la presencia de una psicloga interesada en el trabajo comunitario en nuestra localidad, con el acompaamiento de los dems integrantes del equipo de salud (tcst, medic@s, odontloga) en este caso el trabajo estuvo enfocado en los niveles educativos (inicial, primario y secundario) y sus actores principales: alumnos. Padres, docentes, personal operativo as como la experiencia en verano de la instalacin en la plaza local de una espacio recreativo denominado el Baile de la Plaza en el que se realizaban tareas deportivas, culturales, talleres de educacin para la salud, etc. Queda respecto de esta experiencia el informe anual del trabajo, nuevamente la inestabilidad de los equipos condicion en parte el crecimiento de la experiencia, en este caso por traslado de la Psicloga y de un mdico general a otra localidad. As mismo y mediante la recuperacin de la cooperadora del hospital rural local se continu trabajando con dos objetivos: organizar actividades recreativas para la comunidad que aporten fondos a la institucin y adems brinden espacios recreativos para la comunidad en general, tomando uno de los temas planteados reiteradamente en los espacios de diagnstico participativo: en este caso fue posible organizar: ferias de platos ferias de ropa usada fruto de colecta local y zonal de ropa, teniendo en cuenta la dificultad de acceso a este bien por amplias sectores de nuestra localidad, en particular en pocas invernales. Bingo y baile familiar sin expendio de bebidas alcohlicas (enfoque tambin planteado en los diagnsticos locales). Jornada de Atletismo para ni@s y adolecentes, con la participacin de alrededor de 100 vecin@s inscriptos. Chocolateada del da del nio con juegos grupales coordinados por los tcst, docentes y padres. Finalmente en el ao 2010 y a instancias del desarrollo de actividades desde el nivel central de salud (Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia a las Adicciones) tendientes a la conformacin de Redes Comunitarias retomamos el tema de trabajo comunitario ya en esta oportunidad con un plus de contencin y acompaamiento por parte de las reuniones peridicas de la red local con las dems redes de la zona y la provincia, dichos espacios no solo sirvieron para el conocimiento de otras experiencias de abordaje a problemas comunes de nuestra zona sino tambin una forma de apoyarnos, sostenernos y contenernos en este proceso de crecimiento, es as que a la fecha hemos podido: Generar un cronograma fijo de encuentros: 1 y 3 mircoles de cada mes, 18 hs, colegio secundario n 783, que distribuido en todas las instituciones locales nos sirvi como INSTALACION de un espacio fijo sin tener que convocar a cada reunin. La participacin de casi todas las instituciones locales, que si bien con una rotacin de sus participantes, significa una presencia estable de las mismas en el espacio, as como la participacin de vecinas de la localidad que concurren a plantear problemas particulares (adolecentes en riesgo, violencia) que tambin vemos como una forma de que finalmente suceda 65

lo que esperamos, que no solo las instituciones tomemos al espacio como propio, sino tambin los vecinos en general. Es de destacar que a la fecha las reuniones continan a pesar de los vaivenes locales y provinciales en lo que respecta a las prximas elecciones, que determinan autorreferenciamientos de algunos de los actores respecto de problemticas que si bien comunitarias algunos llegan a tomar su mencin como un posicionamiento de tipo partidario de algunos de los integrantes de la Red. RED GRANDE 1. BINGO FAMILIAR y baile familiar (sin venta de alcohol). 2. Escasos espacios recreativos para la familia diagnosticado a partir de diagnostico local en la red. Organizar un encuentro para que la familia puedan compartir un espacio de diversin sin consumo de alcohol. 3. Convocar desde la radio local a toda la comunidad. Promocin grafica en locales del pueblo. 4. Hospital y cooperadora del hospital. 5. Marzo del 2010 (2 evento de dichas caractersticas). 6. Gran participacin (alrededor de 200 personas) familiar (nios/as, adolescentes, jvenes, adultos/as) con una particularidad: en las reuniones a las que hemos concurrido a la hora del baile las parejas jvenes y los adultos mayores se retiran por la molestia que ocasionan los/las que estn entonados/as (segn lo relatado por alguno de los presentes) en esta oportunidad pudimos ver a muchos/as de todas las edades bailando y pasando un momento agradable hasta la una de la maana. 1. Espacio recreativo juvenil (sin venta de alcohol). 2. Escasos espacios recreativos para los jvenes diagnosticado a partir de diagnostico local en la red. Organizar un encuentro para que los jvenes puedan compartir un espacio de diversin sin consumo de alcohol. Encuentro recreativo semanal y baile mensual. 3. Convocar desde la radio local a toda la comunidad. Promocin grafica en locales del pueblo. 4. Por el Hospital Candela Fornasari y Jorgelina Russo (TCST) y por el Colegio Secundario 783 participan Adriana Gianina y Ariel Lpez (Docentes). 5. Baile mensual: primer sbado de cada mes de 16 a 23 horas. Encuentro semanal: todos los sbados de 16 a 19 horas. 6. Participan jvenes escolarizados y no escolarizados, demostrando inters por la actividad y el sostenimiento de la misma. Pensamos en avanzar en la ampliacin de la oferta cultural (cine, teatro, fotografa) RED CHICA para la construccin de Estrategias de Intervencin Han existido experiencias previas de intervencin interinstitucional en problemas puntuales (rendimiento escolar, desercin escolar, violencia: con ambos colegios) violencia urbana creciente, alcoholismo en las que participaron: servicio proteccin de derechos, polica, concejo deliberante, hospital, colegios) pudiendo llegar a conformar un consejo local integrado por: servicio proteccin de derecho, polica, escuelas, hospital, espacio actualmente sin funcionamiento. En las experiencias iniciadas la problemtica recurrente es la imposibilidad de lograr continuidad en las acciones debido a la prdida de apoyo por parte de las instituciones con poder poltico local en general por ver a estas tareas como una forma de desprestigio de sus acciones, y la inestabilidad laboral de los integrantes (becarios, voluntarios, etc.) Los intentos actuales surgen en continuidad de las experiencias previas a partir de la convocatoria del nivel central de salud (Redes Comunitarias de Chubut de la Direccin de Adicciones). Participan actualmente de la red chica: Hospital, Bomberos, Colegio Primario y Secundario, Servicio de Proteccin de Derechos, Juzgado de Paz, Iglesia Catlica y Evanglicas. Hemos realizado reuniones de red chica aunque no sostenidas proactivamente ni de manera estable. Entre otros mltiples atravesamientos institucionales, el desarrollo de las mismas est de algn modo condicionado por la cercana de la elecciones locales y provinciales a la hora de interactuar sin 66

chicanas, desde el hospital tratamos de focalizar nuestra accin en la problemtica concreta que nos convoca, es decir centrarnos en la tarea social, Estamos realizando entrevistas con algunos de los adolescentes en situacin de vulnerabilidad por el tema y la organizacin de actividades recreativas por la problemtica del alcoholismo. Un obstculo recurrente es la lentitud en la apropiacin del lugar por parte de los mencionados jvenes y falta de acompaamiento por parte de Instituciones centrales de nuestra comunidad. Lentamente la red grande se va fortaleciendo y nutriendo tambin los trabajos de red chica. Sigue siendo un desafo la participacin de la comunidad. DISPOSITIVO ESPECFICO Existi en el ao 2007, luego del 1 diagnostico participativo la generacin de un espacio de reunin tipo grupo GIA del que participaron alcohlicos recuperados y en recuperacin, familiares de alcohlicos, coordinado por alguno de los dos mdicos generales que estbamos, no fue posible sostenerlo por la falta de un coordinador que pudiera cumplir con las reuniones peridicas. Existe en la localidad gente interesada en formar un grupo de alcoholismo aunque no hemos propuesto un espacio en ese sentido aun, estamos en mantener la continuidad en las reuniones de la Red Comunitaria Local en sus versiones grande y chica. Tambin vemos posible la facilitacin de dicho espacio por el mejor escenario de RRHH con el que contamos actualmente en nuestro hospital, as como el ofrecimiento de apoyo por parte de integrantes de la Iglesia Evanglica local. APOYO INTERLOCAL Iniciamos un contacto con la red de la localidad de Corcovado en la ltima reunin de redes locales (en El Hoyo).

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Redes Comunitarias de la Cordillera: ESQUEL

APELLIDO Campomenosi NOMBRE Melina INSTITUCION Centro de Da para la Prevencin y Asistencia de las Adicciones situado en Esquel FUNCION ROL Coordinadora del CDPyAA Equipo Tcnico conformado por Psiclogos Trabajadora Social Profesor de Educacin Fsica

Sanders Gonzles Mara Moreschi

Valeria Patricia Di Cuola Mirta

Seguridad Participativa Polica Comunitaria Servicio de Proteccin de Derechos de Esquel Servicio de Proteccin de Derechos de Esquel y Trevelin Servicio de Adolescencia Hospital Zonal

Directora Lic. en Psicologa Doctora Equipo conformado por Mdica Ginecloga 3 psiclogos 8 psicopedagogos Nutricionista Mdico Clnico Enfermero Obstetra Partera 2 secretarias Licenciada

Igusquioza

Servicio de Adolescencia Hospital Zonal rea Programtica Esquel (Salud) Scaglia Ileana rea Externa (Centro de Representante del rea Atencin Primaria de la Salud). Hospital Zonal Esquel Elas rea Externa (Centro de Jefe del rea Atencin Primaria de la Salud). Hospital Zonal Esquel Cretn Juan Carlos COSE Operador Arce Gabriela COSE Licenciada Cotrilef Jorge COSE Director Zuiga Silvia Secretara de Promocin Doctora Social Promocin de la Salud Espinoza Gladys H.A.M. y minihogares Directora TPI Programa Familiar para la inclusin Social CAJ Subsecretara de Produccin y Empleo CAJ de Trevelin SEPEP Refugio. Parador El Abrigo Tribunales La multisectorial (segn actas presentadas por la coordinadora del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones situado en Esquel )

Graciela

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Redes en construccin. Por el Equipo Tcnico del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones situado en Esquel Para poder trabajar en red se requiere no solo del conocimiento de los recursos humanos y materiales de la comunidad en cuestin, sino tambin saber trabajar con el otro. Por lo tanto, en este punto se conjugan dos tipos de saberes: el saber del otro y saber trabajar con el mismo, para lograr identificar, conocer y articular acciones en conjunto. Es en este sentido que consideramos que desde algunos meses atrs hasta la actualidad, la red de trabajo intersectorial (a travs del trabajo interinstitucional) pretendidos se encuentra en proceso de construccin. Ahora bien, para llegar a dicho proceso fue necesario trascurrir por los siguientes pasos: convocatoria, informacin de roles y funciones cumplidas por cada institucin y/o actor social, anlisis y reflexin compartida de la concepcin de la incidencia de las adicciones en nuestra comunidad, alcances y limitaciones de la injerencia de cada institucin en el abordaje de cada situacin en el caso de trabajar en conjunto con alguna persona que padece de alguna adiccin. De esta manera de dio inicio a la pretendida red de trabajo en la comunidad. Cabe mencionar al respecto que se estableci una reunin con las diferentes instituciones de Esquel en el mes de febrero del 2010, a fines de efectuar: diagnstico de la poblacin, mapeo de redes locales, y propuesta institucional a presentar. As es que se lleg a acordar en que la mayor demanda sobre la problemtica de adicciones provena de una franja etrea de hombres adultos mayores de 30 aos, los cuales empezaban a asistir al Centro de Da de Adicciones por derivacin o sugerencia. Esto condujo al replanteo de lo que podra estar ocurriendo con la poblacin juvenil para que no lograsen acudir a un tratamiento por las adicciones, considerando que es de conocimiento que es una de las franjas etreas ms susceptibles a esta temtica () En virtud de preponderar el trabajo articulado es que a fines de optimizar la labor, se estableci que la solicitud de intervencin (derivacin) sea por escrito, debiendo responder a una serie de tems. Ahora bien, la conexin y la idnea comunicacin con las instituciones, no implica que aun se halla establecido un trabajo de red genuino con todas las instituciones, pero no obstante es un paso necesario para llegar al mismo, haber afianzado el vnculo interinstitucional. Con una reduccin de los modos prejuiciosos, de las estigmatizaciones, de la ignorancia y poderes/saberes centralizados, entre los distintos sectores institucionales de esta comunidad. Para de esa manera, efectuar un abordaje integral de las adicciones, y llegar a planificar acciones coordinadas, considerando los alcances y limitaciones de cada sector interviniente en el tema. Las reuniones intersectoriales apuntaron sobre todo a mejorar los canales ligados al trabajo de redes de asistencia (si bien el Centro de Da de Adicciones cumple su rol preventivo) considerando que el espacio adecuado para trabajar intersectorialmente cuestiones preventivas y promocionales es el Consejo Municipal de Adicciones. Por otra parte, dicho Centro de Da especializado en adicciones forma parte del Consejo.

RED GRANDE 1. Red Multisectorial. 2. Como se mencion ms arriba en el recorte la demanda al Centro de Da por parte de las diferentes instituciones dio lugar a la necesidad de mejorar la comunicacin entre miembros de las mismas. 3. Convocar y sostener reuniones donde mapear recursos locales, abrir canales de comunicacin, trabajar sobre las representaciones sociales referentes a las adicciones, facilitar la construccin de vas de derivacin, entre otras. 4. El Centro de Da se responsabilidad de las actividades a realizar. 5. Acta n 1, labrada por el Equipo Tcnico del Centro de Prevencin y Asistencia de las Adicciones situado en Esquel, fechada el 26 de febrero de 2010. 6. Como se menciona en el artculo de reflexin se sentaron las bases para la construccin de la red local. Asimismo se planificaron actividades y se acordaron algunos criterios de derivacin: a. Con residentes del Hospital Zonal Esquel; 69

b. Con especialistas en gastroenterologa y neurologa; c. Con Salud Mental Comunitaria (a fin de acordar criterios de evaluacin, interconsulta y coordinacin de acciones locales; d. Planificacin de estrategias de abordaje con algunos Centros de Atencin Primaria de la Salud (por ejemplo CAPS Ceferino); e. Con el mbito judicial (Asesora de Familia, Defensora Pblica, Presos y Liberados); f. Con el Servicio de Proteccin de Derechos; g. Con trabajadores comunitarios de salud en terreno (salud) y Servicio de Proteccin de Derechos de Trevelin. El espacio permiti el dilogo, la crtica constructiva, la circulacin de informacin (por ejemplo funcionamientos institucionales, actividades, etc.), la creacin de vnculos que estn en la base del trabajo intersectorial, entre otras cosas. Existi consenso acerca del inters por trabajar articuladamente y no solo a travs de derivaciones. Las temticas ligadas a la adolescencia aparecieron como uno de los puntos ms importantes a seguir trabajando. Se acuerda que el espacio indicado para planificar acciones preventivas debiera ser el Consejo Municipal de Adicciones. La representante de Seguridad Participativa se propone ayudar en la comunicacin con las Juntas Vecinales. Una mdica del rea Externa se compromete a informar al Jefe de rea Programtica de Esquel (Salud), as como tambin menciona la posibilidad de realizar una reunin con los Centros de Atencin Primaria de la Salud. El Hogar de Adolescentes Mujeres ofrece sus instalaciones para futuras reuniones, tambin lo hacen el Servicio de Adolescencia y el COSE. La sistematizacin es firmada por integrantes del Centro de Prevencin y Asistencia de las Adicciones situado en Esquel debido a que se tomaron el trabajo de labrar el acta. Consejo Municipal de Adicciones: organismo municipal con participacin interinstitucional centrado en la Prevencin de las Adicciones. Proyecto albergue para personas alcohlicas. Servicio de adolescencia: a fin de dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de las redes comunitarias). Talleres: Jvenes Promotores de la Salud trabajando temticas de Educacin Sexual (HIV-SIDA principalmente); Taller de teatro; Taller de Orientacin Vocacional; Taller de Alimentacin; Taller de Salud Sexual y Reproductiva en Escuelas; Curso de Embarazo; creacin de una cancha de ftbol; Consejera para adolescentes en escuelas 713 y 767. Trabajan articuladamente con Salud y Servicio de Proteccin de Derechos en casos de abuso infantil. Tambin con COSE, con la Secretara de Promocin Social y con Hogares. Hogar de Adolescentes Mujeres Stella Maris: a fin de dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de las redes comunitarias). Taller de computacin con nios, adolescentes y adultos; Murga; Taller de estudio, Biblioteca COSE: con el objetivo de dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de las redes comunitarias). Taller de carpintera; Prevencin Primaria en articulacin con Centro de Salud (no especfica problemticas abordadas); Invernculo en Barrio Bella Vista; Invernculo Municipal; Asistencia tcnica y psicolgica a jvenes. Refugio. Parador El Abrigo: a fin de dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de 70

las redes comunitarias). Refugio para hombres. En el futuro ser casa tutelada. Talleres 2009: artesanas. Charlas. Alcohlicos Annimos. Plan de seguridad participativa: a fin de dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de las redes comunitarias). Se trata de una persona coordinando acciones en las diferentes instituciones. Control de programas que se implementa en la ciudad. A cargo de la Polica Comunitaria. Trabajan con Juntas Vecinales en capacitacin sobre seguridad participativa. Articula con Comisara de la Mujer; Gendarmera y Polica Federal. Servicio de Proteccin de Derechos: para dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de las redes comunitarias).Cuentan con una coordinadora. Talleres y/o actividades que realizan: recreacin en el Estadio Municipal los das sbado (con jvenes de los distintos barrios), natacin en el natatorio municipal, capacitacin en oficios (herrera), Programa CUMELCAN (casa refugio para mujeres en situacin de violencia familiar), Programa Becas de Estudio (FORCOP) para jvenes de 14 a 18 aos, atencin por vulneracin de derechos. Centros de Atencin Primaria de la Salud (dependientes del rea Externa del Hospital Zonal Esquel): para dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de las redes comunitarias). Son 7 CAPS situados en los diferentes barrios. Articulan permanentemente con el Servicio de Adolescencia y el Hospital Zonal. Sostienen reuniones los das martes a las 9hs en el Barrio Badn. RED CHICA Como se puede constatar ms arriba, se trabaj en la articulacin intersectorial con el fin de mejorar los circuitos asistenciales. Si bien no constituyen espacios orgnicos de trabajo, se sostienen estrategias de abordaje interinstitucionales segn las situaciones lo requieran. DISPOSITIVO ESPECFICO El Centro de Da para la Prevencin y Asistencia de las Adicciones situado en la ciudad de Esquel cuenta con espacios especficos para el tratamiento de problemticas ligadas a conductas compulsivas generalmente asociadas al consumo de sustancias (individuales y grupales). Parador Refugio El Abrigo. Consejo Municipal de Adicciones. Para trabajos preventivos. APOYO INTERLOCAL Realiza apoyos interlocales a Corcovado, El Maitn y Trevelin para la conformacin de Redes Chicas.

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APELLIDO RIERA RODRIGUEZ CARRIZO SORIA CARRO AROCA CAYUMIL HUECHA ALMENDRA MUOZ SANDOVAL MELLADO FERNNDEZ CUAL TACCARI BARREIRO ROMERO REY URRA MELLADO BAEZA MONTOYA

NOMBRE MAGDA LUZ RITA MARCIA TOMAS CLAUDIO EXEQUIEL FABIANA MARIA SUSANA LILIANA INES HUMBERTO ANDRS MIRTA OFELIA NORA MANUELA MARIA ELISA VANINA FABIOLA SORAYA ALEJANDRA ANAHI SONIA MABEL

CORONEL CORONEL

ISMAEL MARIO OSCAR

CATN FERREYRA

GUSTAVO

Redes Comunitarias de la Meseta: GAN GAN INSTITUCION FUNCION ROL HOSPITAL ODONTOLOGA DIRECTORA HOSPITAL MDICA - COORDINADORA HOSPITAL MEDICA HOSPITAL PLAN NACER RELACIONES COMUNITARIAS HOSPITAL SUPERVISOR T.C.S.T. HOSPITAL T.C.S.T. HOSPITAL T.C.S.T. HOSPITAL T.C.S.T. HOSPITAL JEFA DE ENFERMERIA COMUNA RURAL INTENDENTE COMUNA RURAL INTEGRANTE JUNTA VECINAL OF. GANADERIA TECNICO COMUNA RURAL AUXILIAR ADMINISTRATIVA COMUNA RURAL COMUNA RURAL AUXILIAR ADMINISTRATIVA JUZGADO DE PAZ JUEZ DE PAZ IGLESIA MISIONERA CATOLICA IGLESIA MISIONERA CATLICA ESCUELA N 33 DIRECTORA ESCUELA N 33 VICE DIRECTORA COMUNIDAD AMA DE CASA ESCUELA N 33 DOCENTE ESCUELA N 33 DOCENTE IGLESIA BAUTISTA IGLESIA PASTOR PENTECOSTAL UNION DE LAS PASTOR ASAMBLEAS DE DIOS PASTOR MINERA GERENTE RELACIONES ARGENTA S.A. COMUNITARIAS

HISTORIAS PREVIAS En cuanto a los antecedentes de trabajos interinstitucionales en la Localidad de Gan Gan existen varios antecedentes, pero sin continuidad. En el ao 2005 ante la convocatoria del Ministerio de Educacin, se realiz una Jornada de trabajo, en conjunto con comunidades vecinas como Gastre, Chacay, Lagunita Salada, Blancuntre, Yala Laubat, en la que participaron todas las instituciones de la localidad y en la que se habl de las problemticas que ms afectaban a nuestras comunidades. En ese momento ya se mencionaban el alcoholismo, la desercin escolar, entre otras, y qued la propuesta de seguir trabajando en estas cuestiones, pero no fue as. Luego en el ao 2007, ante la convocatoria de la Comuna Local, y por la propuesta del CONAF provincial, se da origen a un Consejo de la familia, con el fin de trabajar entre las instituciones, en 72

todas aquellas acciones que afecten a las familias lugareas como la violencia, el alcoholismo, etc. Entidad que tampoco tuvo continuidad. A pesar de eso, se presentaron 2 proyectos que fueron financiados por el CONAF Provincial. Como un mini-parquesito para la Escuela 33 y el cerco perimetral del basurero; para los que se baj el dinero y a la fecha no han sido ejecutados ni rendidos. Durante el ao 2009, se reactiva el accionar del Consejo de Proteccin a la familia, en el que participan, la mdica del hospital, el intendente, la juez de paz y el jefe de polica; quienes intervienen en una situacin particular de una familia, en la que la madre quiere recuperar sus hijos que estn dando los primeros pasos en el alcoholismo los que estn a cargo de su abuela. Presenta ACTAS DE LAS REUNIONES MENSUALES. RED GRANDE 1. Olimpiadas interinstitucionales de la Meseta en el marco del Encuentro de la Red de la Meseta. 2. Falta de participacin de instituciones 3. Convocar a las instituciones locales. Sensibilizar sobre la problemtica y realizar espacio de integracin a travs del deporte. Campeonatos de vley, futbol, truco y tejo. 4. Equipo de Salud HRGG. 5. SUM 6. Excelente, salvo porque no se logro la participacin de la escuela y la polica. Poco compromiso de la autoridad comunal. Se logr la sensibilizacin dentro de los asistentes al espacio de redes. 1. Encuestas en el grupo de adolescentes. 2. Falta de conocimiento de los intereses de los adolescentes. Conocer que piensan y como ven el tema los adolescentes. Conocer sus intereses. 3. Confeccin de la encuesta. Realizacin de la encuesta. Sacar conclusiones. 4. TCST, mdicos y odontloga HRGG En la escuela y hogares. 5. Durante 1 semana en el mes de mayo. 6. Se encuestaron 25 alumnos. Todos o la mayora consideran el alcoholismo una enfermedad y conocen las causas y consecuencias que ocasiona. Todos coinciden que se necesita un grupo de ayuda mutua. Plantean la necesidad de actividades deportivas y recreativas, y mayor contencin familiar. 1. Nota a la Direccin de Deportes Provincial 2. Falta de personal idneo en la preparacin fsica en el deporte. 3. Conseguir el nombramiento de un monitor deportivo formado. Confeccin de la nota con la firma. 4. Red local. 5. Junio 2010. 6. No se obtuvo respuesta. Desde la Comuna se reactivo el trabajo de un monitor con una beca. 1. 2. 3. 4. 5. Nota a la Unidad Regional de Polica de Puerto Madryn. Poco accionar del personal policial. Escaso personal policial. Obtener el aumento en el nmero de personal policial. Concretar la visita de la Polica Comunitaria. 17/06/2010 Confeccin de la Nota con la firma de los integrantes de la RED Directora Hospital y autoridades firmantes Gan Gan. 6. Nombramiento de 4 nuevos agentes policiales para la localidad. Visita de la polica comunitaria quien hizo un relevamiento de la situacin.

1. Capacitacin en albailera y gasista. 2. Falta de formacin en oficio de los adolescentes. 3. Capacitar a jvenes del lugar en oficios con salida laboral. 73

4. Generar y ejecutar la capacitacin Comuna Rural Gan Gan y Subsecretaria del Trabajo. Gan Gan y Gastre. 5. Duracin 4 meses. 6. Se logro la formacin de 6 adolescentes de Gan Gan y Gastre en los oficios de albail y gasista. 1. Talleres sobre alcoholismo en el 3 ciclo de la EGB de la Escuela N 33. 2. Falta de visualizacin del alcoholismo como un problema en la comunidad. Sensibilizacin de este grupo de adolescentes sobre la problemtica del alcoholismo. 3. Realizacin del taller dentro de la currcula escolar haciendo hincapi en el Da de la Lucha contra el abuso de sustancias txicas. 4. Docentes de la Escuela N 33 5. Escuela N 33, 3 ciclo de la EGB. 24 de junio. 6. Los resultados del taller fueron sumamente positivos, ya que los adolescentes logran identificar el alcoholismo como un problema y nace de ellos la necesidad de espacios de esparcimiento y recreacin, el correcto uso del SUM, y la falta de actividades deportivas en la localidad. 1. Torneo de vley mixto y futbol de saln. 2. Falta de actividades deportivas. Inadecuado uso del SUM. 3. Generar espacio para el deporte dentro del grupo de adolescentes. Mejorar el uso del SUM. Organizacin de Torneo de Vley Mixto y de ftbol de saln. Inscripcin de los equipos. Organizacin del fixture. Compra de insumos y venta en el buffet. 4. Miembros de la Cooperadora Hospital SUM (Saln de usos mltiples). 5. 12 al 16/07/2010 se llevo a cabo torneo de vley con muchas dificultades. 17 y 18/07/2010 torneo de futbol con rotundo xito. 6. La convocatoria al torneo de vley no tuvo el xito que se esperaba. Participaron slo 4 equipos. Si tuvo mucho xito la convocatoria al torneo de ftbol de saln. Participaron 8 equipos. Las ganancias en el buffet no fueron significativas lo que no motiva a la comisin a repetir la experiencia. El espacio deportivo fue gratificante para todos los participantes. Torneo de futbol-tenis. Falta de actividades deportivas en el SUM. Inadecuado uso del SUM. Generar espacios para el deporte. Mejorar el uso del SUM. Convocatoria, inscripcin y organizacin de Torneo de Futbol-tenis. Personal de la Comuna Rural Gan Gan - SUM (Saln de usos mltiples). 01/08/2010. 6. Existi buena respuesta a la convocatoria. 1. 2. 3. 4. 5.

26/07/2010 al

1. Visita de miembros de la POLICIA COMUNITARIA. 2. Poco compromiso del personal policial. Inadecuado trato a los jvenes en la va pblica y ante las contravenciones. 3. Realizar un relevamiento de la lnea de base en cuanto a la situacin de los adolescentes de la localidad. Solicitud por nota de la visita de la Polica Comunitaria. Relevamiento por una semana visitando los hogares con una encuesta. 4. Agentes de la Polica Comunitaria en toda la localidad. 5. Desde el 12/07/2010 al 17 /07/2010. 6. A la fecha no hemos tenido una devolucin de las conclusiones obtenidas del relevamiento. 1. Presentacin a la convocatoria de los PROYECTOS LOCALES PARTICPATIVOS (REMEDIAR). 2. Falta de participacin de la comunidad en la gestin de programas de salud. Falta de espacios de recreacin deporte y formacin para los adolescentes del lugar. 3. Fomentar la participacin comunitaria en los programas de salud. Generar espacios para el deporte, la recreacin y la formacin de los adolescentes Convocatoria a la comunidad. Confeccin del Proyecto Adolescentes en accin que consiste en la creacin de espacios para la 74

4. 5. 6. 1. 2.

3.

4. 5. 6.

recreacin, el deporte y la formacin de los adolescentes. Presentacin del mismo ante las autoridades de REMEDIAR. Miembros del equipo de salud (mdicos, odontloga, TCST, enfermera), directivos y docentes de la escuela, personal de la comuna, miembros de 2 iglesias y miembros de la comunidad. En la escuela. Desde el 09/08/2010 al 17 /08/2010. Se logro haber sido seleccionados en 2 lugar dentro de la convocatoria. Esto genera la obtencin de un fondo de $ 10000, para la ejecucin del mismo. Festejos del da del nio. Falta de espacios de esparcimiento para nios y adolescentes. La falta de organizacin y movilizacin comunitaria por tan importante fecha en funcin los intereses de los nios y nias (por ejemplo: el derecho al juego). Generar un espacio de esparcimiento para los nios y festejar su da. Obtencin de donaciones en juguetes y obsequios para entregar. Organizacin de juegos. Preparacin de chocolate y tortas para la merienda. Miembros de Cooperadora Escolar. Comuna Rural Gan Gan. Docentes de Escuela N 33. Escuela 33; 07/08/2010. Amplia convocatoria. Se juntaron alrededor de 200 nios de todas las edades. Divertidos juegos y rica merienda. Gran xito.

1. Festejos del da del nio. 2. Falta de espacios de esparcimiento para nios y adolescentes. La falta de organizacin y movilizacin comunitaria por tan importante fecha en funcin los intereses de los nios y nias (por ejemplo: el derecho al juego). 3. Bailes y coreografas. Torneo de futbol. Concurso de maquillaje artstico. 4. Misioneras de la Iglesia Catlica y Centro Comunitario. 5. 20 y 21/08/2010. 6. Buena convocatoria. 1. Adherencia al Programa MUNICIPIOS SALUDABLES. 2. Falta de recursos para poder concretar nuevos proyectos. Obtener ms recursos econmicos para generar nuevos proyectos en relacin a la salud de la comunidad. 3. Participacin de la Capacitacin. Firma del convenio como municipio adherente al programa. Conformacin de la Mesa de trabajo interinstitucional. Personal Hospital Rural de Gan Gan y personal Comuna Rural de Gan Gan. Responsable del Programa en la coordinacin Provincial del mismo, a nivel de la Secretaria de Salud. 4. Realizado en el Hospital. 18/0872010. 5. A pesar de que se esperaba contar con la presencia del Sr. Intendente, esto no fue posible; pero si estuvo en su representacin el vicepresidente de la Junta Vecinal. 1. Reunin con los comerciantes de la localidad. 2. Incumplimiento de las ordenanzas con respecto a la venta de bebidas alcohlicas por parte de algunos comerciantes. Acordar el cumplimiento de las ordenanzas municipales con los comerciantes. Informar las sanciones vigentes ante el incumplimiento. Convocatoria a los comerciantes. Informar las ordenanzas vigentes y las sanciones pertinentes en caso de incumplimiento. 3. Reunin y debate con los comerciantes de la localidad 4. Comuna rural Gan Gan. Miembros de la RED local presentes. 5. 02 /09/2010. 6. La misma no tuvo el xito esperado puesto que se perdi de foco el objetivo de la misma y se llevo el debate hacia otros temas que interesaban a los comerciantes. 1. Taller de msica.

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2. Falta de espacios de formacin y recreacin. Generar un espacio para que los jvenes puedan aprender y ejecutar instrumentos y cantar. 3. Convocatoria de interesados. Dictado del taller por si mismo. 4. Miembro de la Iglesia Evanglica, Iglesia Evanglica del Pastor coronel Ismael. 5. 2-3 veces por semana. 6. Cuenta con la participacin de 5 jvenes de la comunidad interesados por el folklore. Es una propuesta incipiente, por lo que an no puede ser evaluada. 1. Caminata Familiar y Mate Bingo (PLP). 2. Falta de espacios para la integracin familiar. Generar un espacio para que los adolescentes puedan compartir actividades con sus padres y familia. 3. Caminata Familiar de 5 kms. Teniendo como requisito para la inscripcin la participacin del adolescente con su familia. Mate Bingo para culminar la jornada. 4. Miembros de la RED, personal del HRGG, Comuna rural y Minera Argenta (aporte econmico) 5. 06/11/2010 Calle Principal de la Localidad y Club local 6. La actividad tuvo poca convocatoria debido a razones climticas, y a conflictos pro y anti mineros. Se reuni para la caminata 5 ncleos familiares, y para el mate bingo un total de 40 personas aproximadamente. Talleres de bordado, telar y pintura sobre tela (PLP). Falta de espacios, no formales de formacin. Enseanza de diferentes tcnicas en manualidades (telar, bordado chino, pintura sobre tela). Misioneras de la Iglesia catlica y miembro de la comunidad. Los talleres son una o dos veces por semana durante 6 meses Centro Comunitario Gan Gan La Comuna colaboro con la gestin a la Secretara de Cultura con la beca para la dictante del taller de telar. 6. La evaluacin es intermedia. En un principio tuvieron una buena convocatoria, la que fue disminuyendo con el tiempo. Es valorable el sostenimiento del espacio a pesar de estos vaivenes en la convocatoria. Como muy positivo se rescata la incorporacin a los mismos de adolescentes con dificultades en el aprendizaje y en la integracin con sus pares. 1. Encuentro de Jvenes (PLP). 2. Carencia de espacios para el entretenimiento y la dispersin. Generar un espacio para que los jvenes puedan ocupar su tiempo libre sanamente. 3. Las actividades en el marco del encuentro: torneo de ping pong, de metegol, de tejo, juegos de mesa. Cierre con refrigerio y choripanes. Consulta de opinin del encuentro y sugerencias para un prximo. 4. Miembros del Hospital Misioneras de la Escuela catlica Una docente Voluntarios de la Comunidad ( referentes deportivos) 5. Jornada de un da. 6. Result un xito. A pesar de las condiciones climticas, se reunieron alrededor de 50 adolescentes quienes participaron activamente de las actividades y se entusiasmaron en participar en un prximo. 1. Taller de cocina Entre Mujeres. 2. Factores culturales y costumbres ancestrales, que influyen en la alimentacin negativamente. 3. Taller de cocina quincenal. Realizacin de diferentes recetas. Abordaje de Temas de inters del grupo. 4. Dra. Carrizo y TCST del Hospital. Misioneras de iglesia Catlica Equipo itinerante. 5. Encuentros de 2 hora cada quince das Centro Comunitario de Gan Gan. 6. Los resultados son ms que ptimos por el inters que despert entre las mujeres, quienes participan activamente y proponen la continuidad del espacio. 76 1. 2. 3. 4. 5.

1. Realizacin de un mural (PLP). 2. Necesidad de expresar pensares y costumbres lugareas. Mejoramiento de la imagen del pueblo. Carencia de espacios de formacin cultural. 3. Taller terico de la tcnica del mural. Debate de la temtica a plasmar en el mural. Realizacin del mural. 4. Doctoras Carrizo, y Rodrguez, TCST del Hospital, Tomas Soria, Sr. Olfer (muralista). 5. Una semana de lunes a viernes intensivo. Taller en la escuela, Hospital y pared de un local de un particular ubicado frente al Hospital. 6. El taller resulto un xito. Se logro la motivacin de los adolescentes para incorporarse a la propuesta. Jugaron en contra: las condiciones climticas (fro y nieve) y la situacin educativa que les impidi abocarse de lleno a esta actividad por la dificultad de no perder ms das de clases. 1. Festejos del da del nio. 2. Necesidad de espacio para la diversin de los nios en tan importante fecha. Lograr cumplir el derecho de los nios a jugar en un marco de respeto por el otro. 3. Realizacin de una jornada de torneos infantiles: futbol, tejo, ping pon, metegol, vley, bsquet y juegos de destreza. Para los ms pequeos pintura artstica en rostros, juegos y castillo inflable. Merienda y refrigerios. Entrega de obsequios. 4. Miembros de la Iglesia Catlica y CARITAS y personal del HRGG. 5. Una jornada desde 10 hs. a 19 hs. en el Centro Comunitario. 6. Resulto un xito total. Participaron alrededor de 80 nios, con su grupo familiar los ms pequeos. Disfrutaron mucho y quedaron entusiasmados para un prximo encuentro. Se logro trabajar la idea del juego como diversin, mas all del ganador respetando al otro. Una excelente jornada RED CHICA En el ao 2010, de las reuniones que se han realizado con la red chica, solo en una oportunidad apuntaron a abordar una situacin de alcoholismo. Durante el 2011, las reuniones peridicas no se venan llevando a cabo, hasta la cada de cenizas volcnicas, momento que por convocatoria de la Comuna se conform un Comit de Crisis, constituido por todas las autoridades de las instituciones locales: Comuna, Escuela, Hospital, Polica, Cooperativa Elctrica, Vialidad. Por un perodo de casi un mes, se realizaron reuniones semanales para evaluar la situacin y organizar estrategias para asistir a la comunidad principalmente del rea rural. Ms all de que las reuniones no son peridicas, ante la aparicin de alguna situacin a abordar: una menor que vive sola, la familia de una persona extraviada, una mujer que ha vivido situaciones de violencia y abuso, menores en situacin de calle, etc., se trabaja en conjunto el abordaje entre el equipo de salud y las instituciones pertinentes a la situacin: comuna, juzgado y/o polica. Durante el mes de agosto de 2011 se conform la Red Chica del Hospital con el fin de abordar diferentes situaciones que acontecen en los ncleos familiares, constituido por profesionales tres mdicos, la odontloga y directora, y los 4 TCST. Este espacio se genera a partir de la llegada del Equipo Rural de Promocin y Prevencin, de Salud Mental, con el propsito de poder sostener un seguimiento de cada una de las situaciones desde la comunidad sumando su accionar en las visitas mensuales que realizan. DISPOSITIVO ESPECFICO No hay experiencias previas de la formacin de un grupo de trabajo en la localidad que aborde esta problemtica. Si hay en la localidad personas que desean participar: personas afectadas por el consumo de alcohol que quieren recuperarse y familiares dispuestos a acompaarlos en el proceso teraputico. 77

La conformacin de dispositivos especficos tuvo su progreso por un lado en la capacitacin desde la Direccin de Adicciones brindada a miembros de la comunidad en Facilitacin de grupos de Ayuda Mutua, a cargo del Dr. Wille Arre. Se est motivando a diferentes personas afectadas por el alcohol, sin poder aun concretar ninguna reunin. Espontneamente en el espacio denominado taller de cocina Entre mujeres, surge esta necesidad de compartir vivencias y se vislumbra el inters de las participantes en dar continuidad al mismo y plantear estrategias para abordar sus intereses, lo que generara un grupo de ayuda mutua en el cual quiz surja como necesidad el abordaje del alcoholismo como problemtica familiar y social. Creemos es el nacimiento de un dispositivo especfico. APOYO INTERLOCAL Trabajaron junto con Telsen y Gastre en la organizacin de eventos, por ejemplo las Olimpiadas de la Meseta en abril del 2010. Sostienen un vnculo cercano. El Apoyo interlocal de la red local lo brinda el acompaamiento y la formacin recibida en los encuentros de Redes Comunitarias desde la Direccin de Adicciones por un lado, y por otro con el Equipo Itinerante de Promocin y Prevencin de la Direccin de Salud Mental, conformado por las Lic. Raquel Chalita y la Psicloga. Se recibi apoyo de la Direccin de Prevencin y Asistencia de las Adicciones mediante el acompaamiento en la localidad del Referente Provincial de Redes Comunitarias Lic. Antonio Arre. El mismo apunt al fortalecimiento de los encuadres de red comunitaria local.

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APELLIDO Y NOMBRE
JONES, Mariela ZAPATA, Alejandra FIGUEROA, Natalia RESNITS, Marcela FERNANDEZ, Silvana MONSALVE, Adriana HUICHAQUEO, Patricia CARUSO, Elva Raquel WILLIAMS, Mara DERN, Yolanda Leticia RAMOS, Patricia ARDILES, Ana Laura MORN, Valeria Natalia DAVIES, Eleri ICASATE, Roxana Vanesa GMEZ, Catalina GMEZ, Claudio CISTERNA, Walter OLMEDO, Susana

INSTITUCION

Redes Comunitarias de la Meseta: DOLAVON FUNCION Rol

Trabajadora Social Agente administrativa Docente Estimuladora Asistente Docente Docente Docente Docente Directora Profesora Bioqumica Profesora Profesora Jefa del Grupo Scout Coordinadora del grupo Secretario Presidente del Honorable Concejo Deliberante Servicio de Proteccin de Derechos (SPD) Lic. en Psicologa Secretaria del Intendente

Centro de Formacin 654 Polica Escuela Especial 513 de Dolavon Escuela Especial 513 Escuela Especial 513 Escuela Especial 513 Escuela para Adultos 609 Escuela Primaria 101 Escuela Primaria 101 Escuela Primaria 101 Colegio 781 Colegio 781 Colegio 781 y WCM Grupos Scout 1100 Vuelta del Ro Grupos Scout 1100 Vuelta del Ro Grupos Scout 1100 Vuelta del Ro Municipalidad de Dolavon Municipalidad de Dolavon Municipalidad de Dolavon

LUBIK, Liliana HERMOSILLA, Claudia LLOYD, Mara del Mar VEJAR, Marisa NEIRA, Guillermo HUENELAF, Alicia JONES, Elvio Omar ARANCIBIA, Luisa Amancay CASANOVA, Marta E. ARAGN, Graciela WILLIAMS, Jessica CARRIZO, Patricia Dina LEZCANO, Rubn ALBEAL, Alicia HUGHES, Miriam VIDAL, Pastor ANEHUR, Paola

Municipalidad de Dolavon CODEMAR SENASA Bomberos Voluntarios Bomberos Voluntarios Bomberos Voluntarios Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Iglesia Evanglica Vecina

Voluntaria Voluntaria Voluntario Trabajador Comunitario de Salud en Terreno (TCST) TCST TCST TCST TCST TCST Supervisora de TCST Kinesilogo Jefa de Enfermera Mucama Pastor Estudia Trabajo Social

RED GRANDE Conformamos la RED COMUNITARIA AMPLIA O GRANDE las siguientes instituciones: Centro de Formacin Profesionales. Hospital Rural. Escuela 101 Colegio 781 Colegio William C. Morris Comisara Grupo Scout. 79

Iglesias (Catlica y Evanglica) Centro de Jubilados y Retirados de la Polica Centro de Jubilados (PAMI) Bomberos Voluntarios Escuela Especial N 513 Consejo Deliberante FM Dolavon 103.5, LU 20 Trelew y Radio 3 Miembros de comunidad en general (vecinos interesados) Diarios (Jornada, Chubut, La Gaceta) Servicio de Proteccin de Derecho (Psiclogas) Direccin Provincial y Asistencia de las Adicciones Centro de Da Trelew Miembros de comunidad en general (vecinos interesados).

Historia de la Red Comunitaria Local

El Hospital de Dolavon hace aos que trabaja en red con las Escuelas, Colegios y Municipalidades de ambas localidades (Dolavon y 28 de Julio) de nuestra rea Programtica, en el tema de Prevencin y Promocin de la Salud. A modo de ejemplo, realizamos una resea del Programa de Hidatidosis. El Programa de Hidatidosis: la articulacin entre instituciones. Que estamos haciendo un buen trabajo en red, con respecto al Programa de Hidatidosis, participando de: Las Escuelas, Colegios y Personal de salud (Dra. Veterinaria Mafalda Mossello, del rea Programtica Trelew, Dr. Carlos Surez ecgrafo, director del Hospital de Ro Senguer, dos tcnicas de laboratorio de anlisis clnico, una del Hospital de Trelew y una del Hospital Rural de Dolavon, Trabajadores Comunitarios y Sup. Intermedia del Hospital rural Dolavon) en la Campaa de Deteccin precoz de la enfermedad a travs del diagnostico de imgenes, y muestra de sangre, a la poblacin en general, en: Mayo, Junio y octubre del 2006, en 6 establecimientos escolares (Esc. 169 y Col. 773 de la localidad de 28 de Julio; Esc. 140 y 101 en nivel primario y secundario, Col. W.C.M, de la localidad de Dolavon y Esc. 125 de la localidad de Gaiman), urbano y rural, fueron observados 14 casos de los cuales se detectaron 8 nuevos casos en esa oportunidad, de los cuales 3 fueron operados y 5 hicieron tratamiento y los 6 restantes ya se haban operado o tenan los quistes calcificados. Abril del 2007 se volvi a organizar esta actividad, en 3 establecimientos escolares (Esc. 101 y 609 y Col. 781 de la localidad de Dolavon), se observaron 6 caso con hidatidosis, 3 operados o con quiste calcificado ,1 en tratamiento va oral, detectando 2 nuevos casos. Mayo del 2008, se realizo la actividad en el Hospital, para control de los casos en tratamiento y control de DIU. Mayo de 2009, se citan a los pacientes para control de hidatidosis y DIU. Septiembre de 2009 los das 23-24-25, se organiza nuevamente la actividad en 5 establecimientos escolares Escuela N 125 de la localidad de Gaiman, Escuela N 140 y Jardn de Infantes 432, de la localidad de Dolavon Y Escuela N 139 y Colegio N 773 de la localidad de 28 de Julio. Agosto de 2011 los das 1-2-3-4-5, se organiza nuevamente la actividad en 6 establecimientos escolares, Escuela N 125 de la localidad de Gaiman, Escuela Rural N 140, Escuela N 101, 80

Escuela N 609, Colegio N 781 y Colegio William C. Morris de la localidad de Dolavon. Observndose de un total de 462 estudiados 6 quistes de los cuales 1 no era hidatidosis, 4 encapsulados y 1 caso se deriva al Dr. Villalba del Hospital de Trelew para ser operado. Con el fin de disminuir la gran poblacin canina, se decide comenzar con la entrega de anticonceptivos (ACI) en domicilio y se pregunta a la comunidad si estara de acuerdo en castrar a su perra, esto se realizo a fines del ao 2005; al tener una buena repercusin nuestra propuesta, se constituye una reunin de trabajo, con el Sr. Intendente de la localidad de Dolavon Martn Bortagaray, la Dra Mafalda Mossello del rea Programtica Trelew y la Supervisora Intermedia de los T.C.S.T del hospital Dolavon, logrando organizar en base al listado proporcionado por los Trabajadores Comunitarios, castraciones caninas peridicas realizadas por la Doctora Mossello, pidiendo colaboracin al municipio con respecto a los insumos, logrando no solo que el municipio absorbe los gastos, (anestesia, antibiticos y material descartable) sino que contrate otra veterinaria para la actividad, quien tiene el espacio fsico adecuado. Tambin se logra el mismo acuerdo en la Localidad de 28 de Julio, con el Sr. Intendente Jos Chingoleo. Comenzando en el ao 2006, extendindose en el tiempo hasta la actualidad, en el rea Programtica del Hospital Rural Dolavon. En 2006-44 canes / 2007-91canes / 2008-48 canes / 2009-84 canes / 2010-27 canes / 201148 canes, un total de 342 canes Con respecto al Programa de RBC (Rehabilitacin Basada en la Comunidad, Direccin de Discapacidad), tambin se organizo un muy buen trabajo en red, en el rea Programtica localidades de Dolavon y 28 de Julio: Dificultad Visual, estamos trabajando en conjunto con el Equipo de oftalmologa de Salud Visual Provincial de la Dra. Cristina Nazar, relevando pobladores en las visitas domiciliarias, con esta dificultad y confeccionando listados para su evaluacin, citando a los pobladores para el da de atencin y de entrega de anteojos, comenzando con esta actividad en el ao 2006 hasta la actualidad. Dificultad hablar/or, se realiza el relevaminto de los casos, en la visita domiciliaria y se consulta a los Jardines de Infantes y a las Escuelas de las dos localidades, Dolavon y 28 de Julio, para que nos informen por nota de las dificultades detectadas por las docentes en el aula, para evitar que alguno de los nios pierda la oportunidad de ser evaluado y como se hacia imposible conseguir turno en el Hospital de Trelew, para una evaluacin de 54 alumnos de Dolavon, mas11 de 28 de julio y de 26 adultos; me puse en contacto con la fonoaudiloga Glenda Tomas del Hospital de Gaiman, con quien pudimos dar respuesta a la totalidad de la poblacin detectada en ambas localidades, con respecto de la evaluacin y tratamiento, teniendo previsto organizar la tarea en el prximo ao escolar. Esta actividad se efectu en el primer trimestre del ao 2009. Con respecto al tema de Alcoholismo, en la localidad de Dolavon, tuvimos dos importantes intentos de encarar la problemtica sin resultados, el primero cuando se dio difusin a la ley de Derechos del Nio y Adolescente, nos convoco el municipio, participando la Escuela, el Hospital (Agentes Sanitarios), Polica; Municipio y algunos padres preocupados, pero todo se diluyo, no logramos compromiso ni que se asuma la problemtica en la comunidad en general; la segunda vez, en el ao 2007, muy preocupadas por la problemtica que se hacia mas evidente, con la Sra. Directora de la escuela 101, Leticia Derin, fuimos a la municipalidad para trasmitir nuestras observaciones y se organiza Municipio Saludable realizando la convocatoria con la comunidad, ocupndonos de invitar en la recorrida a todos en general, pero tampoco se logro sumar esfuerzos.

Por todo esto comenzamos a participar de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias, con mala actitud, pero al escuchar a otras comunidades
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rurales con la misma problemtica, las mismas barreras culturales y las ganas que le ponan, brot en nosotros la esperanza de que se puede lograr un cambio y apostamos nuevamente por el futuro de nuestra comunidad, sabemos que no es fcil pero lo vamos a intentar entre todos, por eso formamos la RED COMUNITARIA DE DOLAVON
Tenemos un libro de Actas de la red grande y acostumbramos escribir informes de las actividades en red chica. Nuestra primera reunin de Red Grande, fue el 04/06/10, a las 18 hs., en el Centro de Formacin Profesional en la localidad de Dolavon, donde se trataron los siguientes temas: Se Informa que estamos realizando un curso denominado Abordaje del alcoholismo en Zonas Rurales, dictado por Direccin de Adicciones de la Provincia del Chubut, desde noviembre del 2009, comentando la modalidad participativa de los encuentros y que las respuestas a nuestros problemas se deben resolver desde el seno de nuestra comunidad y que no debemos esperar una solucin mgica , y si mucho trabajo en grupo, apoyndonos unos a otros en los momentos de bajn o crisis. Estableciendo pautas claras de: Coordinacin, no nombraramos lideres, una vez cada uno deber convocar a la Red Comunitaria de Dolavon. Destacando la importancia del respeto y compromiso, acordando al final de cada reunin quien citara para la prxima, que da y a que hora. El primer tema que se aborda desde esta primer reunin, es El Alcoholismo y las Adicciones Se plantea tratar al alcoholismo de dos frentes: 1) Desde la Enfermedad: a travs de un acompaamiento, con los recursos que nos ofrece el estado y si es posible lo privado. Siendo un trabajo personalizado para la red chica. 2) Desde la prevencin: a travs de charlas, eventos, encuentros y programas radiales, plantendonos qu podemos ofrecer ENTRE TODOS? El 24/06/2010 a las 18 horas tuvimos la segunda reunin de redes y plantendose la duda, de que no sabamos si la comunidad reconoca el problema que los presentes veamos. Decidimos comenzar con dos encuestas annimas, una para padres y adultos, que repartiramos casa por casa, dejando buzones en el Hospital, el Centro de Jubilados, la Escuela N 101, Escuela para adultos N 609 y otra para los adolescentes, que se realizan en los colegios W.C.M y Colegio N 781, colocando las encuestas en un buzn, que se dispondra en un lugar dentro del establecimiento de fcil acceso. Esta ha sido la primera ACCIN COMUNITARIA DE LA RED GRANDE EN EL MARCO DEL PROGRAMA PROVINCIAL DE PREVENCIN REDES COMUNITARIAS.

RED GRANDE 2011

1. PROYECTO S.O.S. BASURA Primera etapa. 2. Surge ante la falta de conciencia de la poblacin acerca de la responsabilidad individual, que debe tenerse sobre el correcto tratamiento de la basura del pueblo, ya que se puede observar residuos dispersos, en las inmediaciones del basurero municipal de Dolavon. 3. Sabiendo que la Escuela N 101 presento un proyecto al respecto en el ao 2007, se intentara reactivarlo. Generar desde las Escuelas, Colegios y Trabajadores Comunitarios del Hospital de Dolavon, una propuesta que favorezca actitudes positivas hacia el medio ambiente. Aplicar procedimientos provenientes de las diferentes reas o instituciones incluyendo al municipio. Desarrollar habilidades para la integracin de los saberse. Concientizar a la poblacin en general, acerca de la clasificacin de la basura orgnica/inorgnica o hmeda/seca. Campaa. en defensa del medio ambiente. Emplear los recursos de los medios de comunicacin. Proponer la reactivacin del proyecto de basura de los alumnos de 5 grado. presentado en el 2007 a la Municipalidad de Dolavon Audiencia con el seor Intendente. Reunin con docentes en la Escuela N 101. 82

4. Sr. Int. Martn Bortagaray: Dra. Paula Griffiths y; Sup. Int. T.C.S.T. Patricia Dina Carrizo. Luego se suman desde la Escuela la Directora de la nmero 101 Leticia Dern y Docentes de la Escuela 101, 513 y de Actividades Especiales. 5. a. 23/02/2011; 09:30 horas en la Municipalidad de Dolavon, oficina del Sr. Intendente. b. 30/05/2011 a las 8:30 hs en la Escuela N 101 6. Nos prometi total apoyo para la realizacin del proyecto. Proponiendo cambiar la frecuencia de recoleccin de basura domiciliaria que se hace en la actualidad (lunes y Viernes) a 3 veces por semana, para que los mircoles se recolecte la basura seca, y los lunes y viernes la basura hmeda. Financiar los costos de dos depsitos de basura por familia en la localidad, sector urbanizado, para la clasificacin de la misma. Asumiendo el compromiso de convocar la red local de Dolavon para la puesta en marcha del proyecto. Por el lado de la Escuela 101 nos encontramos con opiniones divididas, algunas muy optimistas y dispuestas y otras dolidas por la falta de compromiso del Sr. Intendente, pero decidimos darle una oportunidad. 1. PROYECTO S.O.S. BASURA Segunda etapa. 2. Comenzar con las actividades en las instituciones. Preparando el trabajo con referentes institucionales. 3. Proponer el trabajo en conjunto Escuela, Colegio y Hospital. Poner en marcha las acciones comunitarias del Proyecto Concientizacin de alumnos y pobladores. 4. a. Escuela N 101: Elba Caruso; Mara Williams; Alejandra Puhg. b. Colegio 781: Aldo Punta; Mnica Gago; Lucas Giblon; Silvina Robatto. c. Colegio W.C.M.: Valeria Morn. d. Centro de Formacin Profesional: Mariela Jones. e. Hospital Dolavon: Luisa Arancibia, Graciela Aragn, Marta Casanova, Elvio Jones, Alicia Huenelaf, Maria Saldivar, Patricia Carrizo, otros. 5. 15/06/2011 a las 16:00hs en el Colegio N 781 de la localidad de Dolavon, en el saln de conferencias. 6. Se acuerda capacitar sobre el tema de Basura, su clasificacin y reciclado a los alumnos de polimodal para que repliquen en los aos inferiores y de las Escuelas su saber y al los miembros de la Red Local, para implementar una estrategia de promocin conjunta. 1. PROYECTO S.O.S. BASURA Tercera etapa. 2. Implementar la Capacitacin acerca de la basura. Temticas a tratar: residuos, disposicin segn su clasificacin en basura seca y hmeda, separacin en origen y disposicin, compost, plantas de separacin y transferencia, relleno sanitario y reciclaje de la basura. 3. Taller dirigido a los referentes institucionales. El mismo ser brindado por la Tcnica en Medio Ambiente Roco Varisco 4. Convoca la red. 5. 29/06/2011 a las 17:30 horas en el Colegio N 781 saln de conferencias. 6. Estuvimos en la capacitacin representantes de las siguientes instituciones: Escuela N 101 (Elba Caruso, Mara Williams, Alejandra Puhg) ; Colegio 781 (Aldo Punta, Mnica Gago, Lucas Giblon, Silvina Robatto); Colegio W.C.M. (Valeria Morn); Centro de Formacin Profesional (Mariela Jones) y; Hospital Rural de Dolavon (Luisa Arancibia, Graciela Aragn, Marta Casanova, Elvio Jones, Alicia Huenelaf, Maria saldivar y Patricia Carrizo). 1. Trastornos de la alimentacin. 2. ANALIZANDO LOS RESULTADOS DE UNA ENCUESTA REALIZADA POR LOS ALUMNOS DEL COLEGIO N 781, SE LLEGA A LA CONCLUSIN DE QUE LA MAYORA DE LA POBLACIN NO LLEVA A LA PRACTICA HBITOS ALIMENTICIOS SALUDABLES. 3. Capacitar a los alumnos para que repliquen lo aprendido, en los otras: 1 Charla: Buenos hbitos y grafica alimentaria. 83

Taller: Qu men habitualmente hacemos en casa? Nutricionista: Cecilia Dipersio; Sup. Int. T.C.S.T. Patricia Dina Carrizo 01/06/11 a las 18:00 hs en el Colegio n 781, en un aula. Los alumnos se mostraron muy interesados en lo expuesto por la nutricionista Cecilia Dipersio, participando en la charla, mostrndonos las encuestas realizadas, auto criticndose por algunos puntos no muy claros para obtener una respuesta concreta, de los encuestados. Organizando en los talleres, grupos de 3 a 4 alumnos para realizar las actividades, pudiendo evaluar, las buenas o no tan buenas conductas alimentaras de los participantes, trabajando entre todos las correcciones. 2 charla: Los 10 mensajes de la alimentacin Saludable. Taller: Qu consumimos en el kiosco del Colegio? Nutricionista: Cecilia Dipersio, Medico Dr. Juan Otero y Sup. Int. T.C.S.T. Patricia Dina Carrizo. 15/06/11 a las 18:00 hs en el Colegio n 781, saln de conferencias. 3 charla: Patologas y malas conductas alimentaras. Nutricionista: Cecilia Dipersio y Medico Dr. Juan Otero. 22/06/11 a las 18:00 hs en el Colegio n 781, saln de conferencias. Se intenta dar un enfoque patolgico viendo enfermedades como la Anorexia, Bulimia, vigorexia, ortorexia, etc. 4 Charla: Prevencin y Deteccin de los trastornos alimentarios. Psicloga: Melisa Pierce. 29/06/11 a las 18:00 hs en el Colegio n 781, saln de conferencias. Se pretende dar herramientas de prevencin y deteccin del problema alimentario 1. PROMOCION DE LA RED COMUNITARIA DE DOLAVON. 2. VIENDO QUE LA CONVOCATORIA Y LA PARTICIPACIN COMUNITARIA, SE ENCONTRABAN DORMIDAS, SE INTENTAR A TRAVS DE LA RADIODIFUSIN REINICIAR LAS ACTIVIDADES, REALIZANDO UNA INVITACIN ABIERTA A TODA LA COMUNIDAD 3. Participar en el espacio radial de las 11:00hs en la FM 103.5 Dolavon, con el fin de reactivar las actividades de prevencin y promocin de la Red de Dolavon. Se contacta a la FM Dolavon con el fin de solicitar un espacio breve, dentro de un programa radial, para relatar el inicio de la misma el 07/06/2010 y las actividades de la Red Local y anunciar la continuidad en este ao, invitando a la participacin en general a la comunidad, explicando las funciones de deteccin de problemas, en general y estrategias de prevencin de la misma, considerndola como la Red Grande, ya que es la sumatoria de las instituciones locales y los habitantes que se quieran sumar. Comentando la existencia de una Red Chica, para tratar los temas de adicciones, hidatidosis, RBC, ETC. Y as poder dar respuestas desde salud. 4. Medico Dr. Marcelo Sponer y Sup. Int. T.C.S.T. Patricia Dina Carrizo 5. 13/05/11 a las 11:00 hs en la FM 103.5 Dolavon. 6. Se suma el Dr. Sponer, como comunicador de las actividades de la red grande en la FM 103.5 Dolavon. Se emite un comunicado radial de invitacin al encuentro de la Red Local Grande a toda la comunidad. Locutores de la FM. 23/05/11 a las 11:00 hs en la FM 103.5 Dolavon. No se logra la convocatoria esperada. 1. 1 ENCUENTRO DE LA RED COMUNITARIA DE DOLAVONDEL AO 2011. 2. VIENDO LA NECESIDAD DE CONTINUAR CON LAS ACTIVIDADES DE PREVENCION Y PROMOCION REALIZAMOS EL 1 ENCUENTRO DEL AO 2011, DE LA RED LOCAL. SE HABLA DE LA CONTINUIDAD DE LOS PROBLEMAS DE ALCOHOL EN LOS JVENES, EL EMBARAZO ADOLESCENTE Y LA VIOLENCIA EN LA SOLCIEDAD, PERCIBIENDO LA NECESIDAD DE LOS MISMOS DE SER ESCUCHADOS E INCLUIDOS, SE DECIDE IDEAR ACTIVIDADES QUE NOS HACERQUEN A ELLOS PARA PODER 84

3.

4. 5. 6.

AYUDARLOS EN EL CASO DE SER REQUERIDOS, TRABAJANDO LOS VALORES Y LOS PROYECTOS DE VIDA. Reunirnos para organizar una actividad en conjunto y aunar criterios. Se proponen las siguientes actividades: obras de teatro, encuentros de reflexin, charlas, talleres, 2 Estudiantina 2011 en Dolavon sin alcohol y encuentro de bandas. Colegio 781: Lucas Giblon y Silvina Robatto; Centro de Formacin Profesional: Mariela Jones y Hospital Dolavon: Patricia Carrizo. 26/05/11 a 18 horas. En el Colegio n 781 de Dolavon. Evaluacin en proceso.

1. 2 ESTUDIANTINA 2011 EN DOLAVON SIN ALCOHOL ENCUENTRO DE BANDAS. 2. CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL POR PARTE DE LOS JVENES Y OTRAS SUSTANCIAS. Propiciar en los jvenes y pblico en general que es posible divertirse sin alcohol. Aprovechando la oportunidad para promocionar y prevenir sobre otras temticas de salud. 3. Organizacin del evento. Ha travs de folletos, sobre adicciones y el buen uso del preservativos para evitar el sida y otras enfermedades de transmisin sexual. Sorteo de remeras. Solicitar al municipio abone el costo del sonido y el escenario. Convocatoria de las Bandas locales y/zonales. Difusin del evento a travs de la FM 103.5 de Dolavon. Afiches en las Escuelas, Colegios y comercios de la localidad. Pedido de Folletos y remeras a Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. Reunin previa de bandas. Control y vigilancia. 4. Mariela Jones, Michael Muoz, Patricia Carrizo. Representantes de las bandas: Ruccilo(reque) de Rawson. Batalla Final (Heay) Trelew. Redimidos 77 (Rock and) Dolavon. Cumbia de Barrio (Cumbia) Dolavon. La Rebanda (Cumbia) Dolavon. 5. El da24/08/2011 en la Municipalidad a las 12:00 horas. El da 12/09/11 en el Centro de Formacin Profesional a las 18:30 horas. El da 16/09/11 en el Centro de Formacin Profesional a las 18:30 horas. El 21/09/2011 en frente al playn de la Terminal de Colectivo, en la vereda del Gimnasio Municipal de la localidad de Dolavon a partir de las 17:00 hs hasta las 21:00 horas. 6. En proceso. RED CHICA Durante el ao 2010, las reuniones que se han realizado con la red chica solo en una oportunidad apuntaron a abordar una situacin de alcoholismo. Actualmente no se estn abordando situaciones de alcoholismo en la localidad. En el 2011 se trabaj capacitndose y en una serie de acciones. DETECCION Y TRATAMIENTO DE POBLADORES CON PROBLEMAS DE ADICCIONES. RECIBIMOS UN PEDIDO DE AYUDA POR PARTE DE UNA MADRE DE UN NIO DE 11 AOS, QUE HA COMENZADO A CONSUMIR SUSTANCIAS. Facilitar el tratamiento para el menor y contener a su madre. Se contacta al Centro de Da de Adicciones, Trelew, con el fin de hacer tratamiento y contencin, ofreciendo total participacin, en lo que crean conveniente. T.C.S.T. a cargo Alicia Huenelaf y Sup. Int. T.C.S.T. Patricia Carrizo. El 17/03/11 a las 10:30 hs 1 consulta en Centro de Da, Trelew Como estaba pautado, se solicita turno por telfono, para la madre y el nio, obteniendo inmediata respuesta del Centro de Da Trelew., facilitando por nuestra parte, abonos a los mismos, para el pasaje en transporte de colectivo, Dolavon-Trelew y viceversa concretando el comienzo del tratamiento. A partir de dicha demanda desde el Centro de Da comienza una apoyatura interlocal con el fin de FORTALECER y CAPACITAR a los actores locales en la temtica. La Lic. Psicologa Fernanda Castro Rojas y la Psicopedagoga Cynthia Griffiths son las referentes del Centro de Da que operaron en la localidad de Dolavon en los mbitos de salud y educacin. Realizaron talleres y sostienen el acompaamiento, por ahora en Trelew. Otras actividades del ao 2011 en Red Chica (configurada principalmente miembros del Equipo de Salud y del Municipio, con colaboracin de otras instituciones, por ejemplo una RADIO local). No se desarrollan las mismas debido a la extensin y cantidad de acciones por actividad que exceden el objetivo del presente documento. 85

INTEGRACIN DEL EQUIPO DE SALUD . PEQUEAS GRANDES MADRES. INMUNIZACIONES.

DISPOSITIVO ESPECFICO No hay experiencias previas de la formacin de un grupo de trabajo en la localidad que aborde esta problemtica. Hay en la localidad personas que desean participar: personas afectadas por el consumo de alcohol que quieren recuperarse y familiares dispuestos a acompaarlos en el proceso teraputico. Existe en las cercanas de Dolavon una Comunidad Teraputica privada. PARTICIPAN TRES (3) MIEMBROS DE LA RED COMUNITARIA EN LA CAPACITACIN EN FACILITACIN DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA (3, 4 y 5 de agosto de 2011), brindada por la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, a travs del Programa Redes Comunitarias, con el objetivo de conformar el grupo de ayuda mutua para la temtica del alcoholismo. Observando que en varias oportunidades los familiares de personas que tienen problemas por el consumo de alcohol se acercan al Hospital solicitando ayuda, y que resulta muy difcil sobrepasar la situacin sin contencin es que se resuelve iniciar el GRUPO DE AYUDA MUTUA EN ALCOHOLISMO. Mariela Jones, Marta Casanova y Patricia Carrizo son las responsables de facilitar el espacio en formacin. APOYO INTERLOCAL Entre otras instituciones, existe una relacin con miembros de las siguientes: a. Hospital Rural de Gaiman: particularmente con aquellas personas que participan del Programa Provincial de Prevencin Redes Comunitarias (Rosa Acua, Rafael Vivo, Alicia Guiez entre otros). Vnculos con personal profesional y no profesional. b. Hospital Rural Las Plumas. c. Hospital Rural Paso de Indios (mencionan especialmente a la Operadora de Salud Mental Comunitaria Lucrecia Carmona y a la Lic. en Trabajo Social Paula Prez Tellie quien formada el Equipo de Salud Mental Modalidad Itinerante). d. Puesto Sanitario Cerro Cndor. e. Hospital Rural Gan Gan. f. Puesto Sanitario Dique Ameghino (depende del Hospital Rural de Dolavon). g. Centro de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Trelew: se han realizado apoyaturas interlocales con dicha institucin durante el perodo 2009 2011, tiempo en que se fortalece el vnculo. Se mantiene un vnculo adems centrado en la derivacin y trabajo en conjunto de situaciones de personas de Dolavon. Entre las ltimas acciones del ao 2011 se pueden contar los talleres de prevencin de adicciones en el marco de la Expo Salud de Dolavon. Este vnculo se complemente con el que se sostiene con el Lic. Antonio Arre como Referente Provincial del Programa Redes Comunitarias de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. h. Hospital Zonal Trelew: i. Servicio de Salud Mental (se listan nombres de profesionales en formacin en la Residencia de Salud Mental Comunitaria as como otros profesionales); ii. Estimulacin temprana (rea externa: Centros de Atencin Primaria de la Salud); i. Hospital de Puerto Madryn. j. rea Programtica Trelew.

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APELLIDO Ortiz Rodrguez Iglesias Gadea Callaba Prez Tellie Bocca Ordez Prez Larenas Reyes Endara Corrales Huenchillan Alcasay Mancuche Nazer Carranza Hernndez Vzquez Millapi Montiel Berwyn

NOMBRE Marisa Calixto Sarita Magali Paula Mnica Ana Mara Alicia Paola Vicenta Martn Alicia Alberto Mnica Lorena Edith Emilia Marlene Mabel Estella Maris Mario Sandra Pablo Julio

Redes Comunitarias de la Meseta: LAS PLUMAS INSTITUCION FUNCION ROL Hospital rural Directora mdica Hospital rural Mdico Hospital rural Administrativa Hospital rural Estimulacin temprana Hospital rural Equipo salud mental Hospital rural TCST Escuela N 77 Bice directora Escuela N 77 directora Escuela N 77 Docente 3 ciclo Cuasi parroquia Hermana Superiora Iglesia Evanglica Pastor Cristiana Comisara Agente Oficial Polica Vecino recuperado Comuna rural Jefa comunal Comuna rural Administrativa Juzgado paz Jueza suplente Juzgado de paz Escuela N 77 Jueza titular Maestra vecino vecina Odontlogo Enfermero

Hospital Hospital

RED GRANDE (1.Nombre de la actividad 2. Diagnstico y Objetivo 3. Actividades 4. Responsable 5. Tiempos lugar 6. Evaluacin). Talleres con adolescentes de 3er ciclo de la Escuela 77. Dada la importancia de trabajar en aspectos preventivos y promocionales con adolescentes se adopta una perspectiva de Educacin para la Salud, trabajando las temticas: a. Salud Sexual y Reproductiva b. Adicciones. Se realiza un relevamiento de los temas de inters de los adolescentes que forman parte de la cursada. Se planifican los talleres de manera conjunta. Talleres con el grupo de jvenes del Proyecto Trabajar Capacitando Las Plumas. Se trabaja sobre las inquietudes planteadas por los jvenes. Entre ellas la construccin de un parque de Estimulacin Temprana para los nios que asisten al Hospital. Se present y fue seleccionado el Proyecto denominado Radio Comunitaria Las Plumas en PLP. Remediar + Redes. Sostener una radio comunitaria permitira trabajar en prevencin de problemticas complejas como alcoholismo, salud sexual y reproductiva, infancia, etc. Los Proyectos Locales Participativos ofrecidos por el Programa Nacional De Medicamentos REMEDIAR + REDES. Se prev que la misma se ejecute el ao entrante. Participarn con programas de radio la mayora de las instituciones de la comunidad.

87

Espacio de acompaamiento en la crianza y desarrollo: se est planificando en conjunto con profesional rea de estimulacin temprana y mdica del hospital, un espacio de acompaamiento en la crianza y el desarrollo destinado a padres/madres, a raz de la demanda y observaciones del propio personal del hospital y de la escuela sobre posibles dificultades de algunas familias en la crianza de los hijos. Se organiz interinstitucionalmente, y se llev a cabo el festejo del bicentenario en Las Plumas. Ftbol, de adultos: organizado por el Hospital donde particip el personal (mdico, odontlogo, enfermeros, y como invitados tambin nos acompaaron el kinesilogo, radilogo y uno de los mdicos del Hospital de Paso de Indios) se realiz en la Aldea El Mirasol; y de nios para festejar el da del nio en la Localidad de Las Plumas. En la actualidad el grupo contina juntndose y han sumado a varios adolescentes. Pea para recaudar fondos en colaboracin con familia de la comunidad a quien se le quem la vivienda. RED CHICA A modo de ejemplo de una situacin o caso familiar: Se abord interinstitucionalmente (hospitalescuela) una situacin de una estudiante de la Esc. N 77 a raz de la demanda de la propia escuela. Se disearon estrategias de abordaje de la situacin puntual, como as tambin lneas de accin para trabajar sobre prevencin de la problemtica especfica abordada con los docentes. Se gestion un taller con la Lic. Ordiales (programa Provincial de Salud Sexual y Reproductiva) quien asisti a la localidad y trabajo con personal de la escuela y del hospital. Se propuso a la escuela continuar trabajando el tema tanto con docentes como con los nios/as y adolescentes. (no slo prevencin del ASI, sino Salud sexual y reproductiva en general, tal cual lo planteado por la Ley Nac. N 26150, con el fin de continuar construyendo herramientas de trabajo). Cabe resaltar que, en general, todas las situaciones familiares que se abordan se hace en conjunto con otros actores de la comunidad, segn los requerimientos de cada situacin en particular, y segn qu instituciones estn ms cercanas con la familia en cuestin, a saber: personal del hospital, hermanas de la parroquia, pastor, personal de la comuna, etc. Sera muy largo detallar todas las intervenciones que se desarrollan y se han desarrollado en este sentido. DISPOSITIVO ESPECFICO Se planifica dispositivo especfico de acompaamiento en la crianza para padres. Si bien se trabajan situaciones de violencia y alcoholismo no se ha podido desarrollar encuadres grupales de atencin en dichos temas. APOYO INTERLOCAL El Equipo Itinerante de Salud Mental Comunitaria del rea Programtica Trelew es un apoyo constante al desarrollo de la tarea comunitaria de la localidad, a travs del rea de Salud.

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APELLIDO Videla Evans Carrizo

NOMBRE Zulinda Patricia Liliana

INSTITUCION Hospital de Gaiman Hospital de Gaiman Hospital de Gaiman

Redes Comunitarias de la Meseta: GAIMAN FUNCION ROL Enfermera Jefa de Enfermera Encargada de Farmacia y Esterilizacin Enfermero Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Operadora Supervisora de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno Director de Desarrollo SOCIAL Secretaria Director de deportes Pastor

Vivo Guiez Alejandra Acua

Rafael Alicia Montoya Rosa

Hospital de Gaiman Hospital de Gaiman Centro de atencin familiar Hospital de Gaiman Municipalidad de Gaiman Municipalidad de Gaiman Municipalidad de Gaiman Centro Evanglico Cristiano Centro Evanglico Cristiano Centro de Integracin n 555 Comisara de Gaiman Centro de la 3 edad Centro de Integracin n 555 Junta vecinal Barrio Baraibar Junta vecinal Barrio Baraibar

Davies Morris Hughes Leccese

Juan Mnica Nstor Jorge

Montenegro

Gastn

Operador Comunitario

Pereyra

Mariela

Docente

Williams Vilan Abraham

Vernica Mariah Liliana

Polica Comunitaria Jefa

Gmez Owen Juan

Presidente

RED GRANDE 1. Audiencia con el Concejo Deliberante. 2. a. Dar a conocer la propuesta del trabajo de las redes comunitarias de Chubut facilitadas por la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. b. Comprometer a las autoridades en el acompaamiento del Proyecto vinculndolos principalmente al de Prevencin del Alcoholismo. 89

3. 4. 5. 6.

c. Dar cuenta del estado de situacin relacionado a la existencia y cumplimiento de ordenanzas municipales referidas al consumo de alcohol y venta (horarios, prohibicin de venta a jvenes, etc.) En el mismo orden se buscar conocer si existen personas designadas para realizar controles con periodicidad. Construir agenda de temas, solicitad audiencia y llevar adelante la reunin. Miembros de la Red Comunitaria Local. 9 de Julio de 2010. Se sostuvo la reunin con el HCD de la localidad de Gaiman. a. La Presidenta del HCD se comprometi a apoyar las acciones que se realicen desde la Red Comunitaria de Gaiman, ya que considera que la problemtica del alcoholismo es algo que nos debera involucrar a todos. b. Desde el Municipio se comprometieron a realizar avisos radiales sobre prevencin en alcoholismo (cumpliendo luego con tal compromiso). c. Informan las autoridades que no hay una persona capacitada para realizar los controles. Y que se encuentra en tratativas para solucionarlo. Evaluacin: luego de esta reunin, desde el Poder Ejecutivo se distribuyo en todos los negocios una nota en la cual se recordaba la prohibicin de la venta de alcohol a menores de 18 aos. No fue lo esperado, pero es un granito de arena en la falta de control existente.

1. Concurso de diseo de folletos de prevencin de alcoholismo dirigido a alumnos de escuelas primarias. 2. Prevencin del alcoholismo en jvenes de escuelas primarias con alumnos de 4to, 5to y 6to ao (nios de 9 a 11 aos). 3. Articular invitando a participar de la red comunitaria a las escuelas designadas. De manera que la realizar una tarea en conjunto y as estrechar lazos con las instituciones desde el rea de salud y el servicio de proteccin de derechos, ampliando de esta manera el compromiso y la participacin de las instituciones. Elaborar, ejecutar y evaluar el proyecto con los docentes y directivos. 4. Integrantes de la Red Comunitaria Local de las instituciones de Salud y del Servicio de Proteccin de Derechos. 5. A convenir con las autoridades de cada escuela. 6. a. El Proyecto se desarrollo en las siguientes instituciones: i. Escuelas rurales: 1. Escuela n 61 (Bryn Gwyn); 2. Escuela n 130 (La Angostura); 3. Escuela n 125 (Bethseda); 4. Escuela n 55 (Treorcky). ii. Escuelas urbanas: 1. Escuela n 100 y; 2. Centro de Integracin n 555. b. Se realiz una gran cantidad de folletera y la participacin fue evaluada como positiva. c. Se solicita auspicio (conformacin de un jurado) a la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. 1. Realizacin de material audiovisual con alumnos de Colegio Polimodal Camwy. 2. Trabajar en prevencin del alcoholismo con alumnos del Colegio Polimodal de 2do ao. La exposicin posterior de los videos queda a consideracin de la comunidad escolar (alumnos, docentes, autoridades y padres). 3. Proponer a los alumnos de 2do ao polimodal la realizacin de videos en el marco de las materias de Educacin para la Salud. 4. Integrantes de la Red Comunitaria Local (docente Marcela Zarate y preceptor Jorge Leccese). 90

5. Segunda mitad del ao 2010. 6. Los docentes que participaron de esta movida nos hicieron saber que los chicos trabajaron con ganas y sabiendo que es un problema el alcoholismo, pero reconociendo que muchos de ellos lo consuman sobre todo en las famosas previas. 1. Carta de agradecimiento y programacin de actividades para el ao 2011. Debate en la Red Local acerca de la continuidad del Espacio Zonal de las Redes de la Meseta (Proyecto de la Direccin Provincial de Adicciones). Lectura de la carta en el encuentro de octubre de 2010 en Gastre: La red plantea la continuidad de los encuentros para el ao 2011 con una periodicidad mensual, porque consideramos que aun necesitamos el espacio debido a que nos responsabiliza y nos motiva a realizar LAS TAREAS y acciones all programadas. Esto no quiere decir que nos quedaremos sin hacer nada en caso de no continuar porque an nos quedan actividades planificadas en ese espacio por llevar adelante como el Taller de crianza con el Jardn n 415

RED COMUNITARIA GAIMAN

Carta de agradecimientooctubre 2010 en Lagunita Salada Queridos compaeros de las Redes Comunitarias de Chubut, autoridades y vecinos/as: Queremos agradecer por estos doce encuentros que nos permitieron tener una visin ms amplia del problema del alcoholismo y poder hacer frente a un nuevo desafo. Comenzamos en Trelew, luego fuimos a Puerto Madryn y otra vez Trelew donde una participante nos hizo saber de la soledad con que trabajaba en su localidad. En ese instante surgi la idea de realizar el siguiente encuentro en su localidad, para lograr mejorar la convocatoria de las instituciones de ese pueblo. Y as se comprometieran con nuestra cruzada por la salud. Sobre todo ante un problema tan grande como el alcoholismo. En ese mismo momento nuestra Jefa de rea Programtica, Dra. Martina Zacaras hizo una consulta por telfono, y nos dijo all iremos. As fue que comenz nuestro peregrinaje a Gan Gan, Las Plumas, Paso de Indios, Gaiman, Dolavon hoy nos invitaron a Gastre y Lagunita Salada donde nos atendieron con el corazn, abrindonos las puertas de sus hogares. Estamos muy agradecidos tambin con ellos... La red se teji con errores y aciertos, con tareas programadas, con proyectos y unas ganas inmensas de hacer algo por aquellos que en algn tramo del camino tropezaron y se encontraron con una botella que les brind el olvido de sus penas. O los jvenes que sin incentivos en sus vidas y problemas a cuestas se juntan para beber sin pensar en cuanto los afecta en trminos de salud. Inducidos por estos encuentros hay ideas que surgieron de nosotros y hoy las estamos aplicando en nuestras localidades. Somos conscientes de que lo que aportamos es un granito de arena. Importa la intencin, el compromiso, la constancia por eso vamos a seguir adelante, luchando con todo lo aprendido contra monstruos como el que acecha desde la botella a los jvenes. En estos viajes compartimos risas, alguna tristeza, experiencias, comidas y truco estrechamos lazos que nos sirvieron para tejer esta hermosa red. Esta red que nos permiti conocer la realidad de cada lugar que visitamos. Y corroboramos que compartimos los mismos problemas pero la semilla est sembrada y depende de nosotros que germine para que podamos cosechar. An queda mucho camino por recorrer, solo esperamos que en el ao 2011 nos den la posibilidad de encontrarnos nuevamente, porque la capacitacin es primordial en nuestro trabajo diario. GRACIAS a nuestra Jefa de rea Programtica Dra. Martina Zacaras (y autoridades de salud que nos apoyan) a Paula y su equipo de los Centros de Da de Adicciones, Wille y Antonio. A Glenda, Lorena y Gabriela que siempre estuvieron para despejar dudas. 91

por todo esto, gracias RED CHICA El crecimiento de la red chica fue paulatino. Poco a poco se fueron incorporando trabajadores de las instituciones: trabajadores comunitarios de salud en terreno, personal de enfermera. Se realizan reuniones semanales de una hora aproximadamente donde todos hacen su aporte. La escucha y el respeto entre los miembros es un principio de la prctica de la red. Se comparte y actualiza la informacin acerca de las tareas que realiza cada uno. La red considera que el mayor obstculo para el trabajo es que la sociedad no asume al alcoholismo como una enfermedad, el alcohlico tampoco. Consideran necesario incrementar el compromiso mejorando la continuidad en los cuidados de salud: un paciente viene a pedir internarse porque se siente mal y nosotros sabemos que el alcohol es su problema. El mdico lo interna y lo medica, lo contiene la psicloga a los dos o tres das le dan el alta y vuelve a su entorno donde contina con su vida. Creemos que falta acompaamiento de nuestra parte. Trabajar con las redes sociales locales e interlocales porque siempre responden.

DISPOSITIVO ESPECFICO Hace muchos aos se trabaj con Alcohlicos Annimos. Se invit gente con padecimientos por el consumo de alcohol a una reunin en la Iglesia Catlica. Hubo buena concurrencia. El espacio era coordinado por una persona recuperada (junto con gente de AA). Se mantuvieron esas reuniones y la concurrencia fue disminuyendo. Slo qued una persona que pas por todas las fases del tratamiento y luego se dedic a la coordinacin de grupos de alcohlicos annimos. Los integrantes de la Red de Gaiman expresan: decir que una persona dej el alcohol puede parecer poca cosa pero es gratificante saber que recupero dignidad como ser humano. An no se ha podido concretar pero en un mapeo de recursos visualizaron la existencia de gente que est dispuesta a trabajar. En las ltimas reuniones de red se habl del tema y se acord acercarse a la gente interesada para llegar a armar un Grupo de Ayuda Mutua con los pacientes que tienen tratamientos avanzados como referentes del espacio. Hay profesionales y no profesionales dispuestos a acompaar y llevar adelante los encuentros. A partir del segundo ao de trabajo en redes comunitarias se acrecent la necesidad de trabajar en pos del objetivo de conformar el Grupo de Ayuda Mutua para dar cuenta del Alcoholismo. Se particip de la capacitacin en facilitacin grupal de las redes comunitarias de la meseta y se abri la posibilidad de realizar apoyos interlocales desde el Centro de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Rawson y Trelew.

APOYO INTERLOCAL Se ha recibido apoyo desde el Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Rawson para dar forma al grupo de AYUDA MUTUA, quedando de acuerdo que ante casos de alcohlicos crnicos que necesitaran de la evacuacin de los profesionales del Centro seran derivados. La reunin resulto esclarecedora para nosotros, nos dejaron las herramientas para que nosotros hablemos de lo que queremos realizar. La comunicacin con dicha institucin, el acercamiento con los profesionales que all trabajan es muy gratificante porque se puede contar con ellos. A modo de ejemplo se menciona una intervencin en la que participaron una trabajadora social y una psicloga del Centro de Da de Adicciones. Consideran de gran valor el acompaamiento desde el Hospital de Gaiman a travs de su Directora Dra. Silvina Riachi. Desde los miembros de la red que trabajan en el rea de salud dejan por explicito su agradecimiento: Nos sentimos acompaados y esto es motivo para que tratemos de realizar nuestra tarea lo mejor posible. Queremos decir que sin el apoyo de nuestra Directora Dra. Silvina Riachi. Sera imposible llevar adelante acciones de Atencin Primaria de la Salud (promocionales, preventivas y asistenciales) sin este apoyo ya que cada vez que salimos del Hospital lo estamos representando consideramos que es muy importante sentirse respaldado para trabajar. 92

APELLIDO Loo Kung Pinilla Morales Perla Carmona Sastre Inalaf Tejada Necul Cifuentes Perez Tellie Escobar

NOMBRE Jos Aldo Silvia Lucrecia Marcia Sonia Julio Vernica Marina Paula Vicente

Mnica Escobar

Manquilln Robla Larraud Melifilo

Domingo Primitivo Mariana Segundo

Aillapn anculeo Navarro Colihuinca

Erika Patricio Yanina Mnica

Redes Comunitarias de la Meseta: PASO DE INDIOS INSTITUCION FUNCION ROL Hospital rural Mdico Hospital rural TCST Hospital rural TCST Hospital rural TCST Hospital rural Operadora comunitaria de salud mental Escuela N 15 directora Escuela N 15 Vicedirectora Escuela N 15 docente Escuela N 15 docente Escuela N 15 Profesora plastica Hospital Rural Equipo Salud mental itinerante Iglesia Evanglica Pastor Movimiento Cristiano y Misionero Iglesia Evanglica Pastora Movimiento Cristiano y Misionero Comisaria Agente Polica Vecino recuperado Consejo Presidente consejo deliberante deliberante Ministerio de la Referente local Defensa publica Plan de Referente local seguridad Participativa Municipio Referente rea de cultura Municipio Referente deportes Escuela N 777 Profesora teatro y lengua Municipio Referente local tercera edad

RED GRANDE (1.Nombre de la actividad 2. Diagnstico y objetivos 3. Actividades 4. Responsable 5. Tiempos lugar 6. Evaluacin). Diseo de espacio radial sobre SALUD. Disear y ejecutar un espacio radial sobre salud a cargo de personal del hospital rural, en especial de los TCST. A llevarse a cabo en la FM local. (El mismo se encuentra en etapa de planificacin). TALLERES en Escuelas. Los mismos se van planificando de acuerdo a la demanda de la institucin/grupo. de la escuela. Se han realizado charlas sobre adicciones y salud sexual y reproductiva. A su vez, se propician encuentros entre docentes de la escuela N 15 y personal del hospital, para comenzar a planificar concretamente estrategias de trabajo en relacin a SS y R dentro de la escuela. 93

Charla de prevencin de enfermedades de transmisin sexual el da 8/9/10 en la Escuela secundaria N 777 en el horario de 10 a 12:30 hs. con la colaboracin de los trabajadores comunitarios de salud en terreno. El 15 de septiembre/10 charla realizada en la escuela N 777 cuyos temas fueron aparato genital masculino y femenino con la colaboracin de los TCST desde las 9:30 hs hasta las 12:30 hs El 20 de septiembre se realiz charla en la escuela N 777 desde las 13:30 hasta las 15:30 hs. (aparato genital femenino, anticoncepcin, aparato genital masculino, prevencin de las enf. de transmisin sexual). Responsables: integrantes del sector salud, principalmente Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno. Acompaamiento a grupo de tercera edad principalmente en actividades de recreacin y promocin de la salud. Reactivacin CINE DEBATE. Lugar de encuentro de los jvenes; fortalecimiento de la Biblioteca, como un espacio que se reabrir en la localidad. Se pens la realizacin de una revista con la participacin de nios y adolescentes. Planificacin y ejecucin de actividades destinadas a los adolescentes y fortalecimiento de los espacios ya existentes. El 11 de septiembre/10 Apoyo a evento deportivo en el gimnasio municipal con la participacin de TCST, kinesilogo y personal mdico, realizado el 11/9/10 desde las 16:00 hs. hasta las 21:00 hs. El 18 de septiembre/10 Apoyo a evento social y deportivo realizado en el gimnasio Municipal con charlas de alimentacin, cuidados higinicos, dietticos, para chicos comprendidos desde los 6 aos hasta los 15 aos desde las 22:00 hs hasta las 00:30 hs. El 20 de septiembre/10 se realiz baile sin alcohol en el gimnasio Municipal con la colaboracin de personal de Kinesiologa Radiologa, desde las 20:00 hs hasta las 01:00 hs. El 21 de septiembre/10 se realiz encuentro juvenil libre de alcohol en el da de la sanidad y del estudiante con la colaboracin de Kinesilogo-Radilogo-docente de la escuela n 15 y familias de la comunidad cuyo objetivo es la contencin juvenil y demostracin de que existe diversin sin alcohol. Personal del hospital ha escrito una obra de teatro referida a la problemtica del alcoholismo, a llevarse a cabo prximamente. (en el festejo del da de la madre): EL GAUCHO REVOLTOSO. RED CHICA

DISPOSITIVO ESPECFICO Se pretende construir una estrategia de prevencin comunitaria de la violencia, de modo intersectorial (escuela, salud, Juzgado de paz, comisara, etc); para lo cual resulta necesario consensuar modos de mirar la problemtica y disear modos comunes para abordar la misma, pensando dispositivos de abordaje adecuados a la realidad rural. Por ejemplo, se ha pensado junto a la referente local del Ministerio de la Defensa, comenzar a desarrollar acciones de sensibilizacin y difusin de la temtica y de distintas herramientas existentes. Para ello, se aprovecharn los grupos y espacios comunitarios de encuentro ya existentes (Iglesias, escuelas, etc.). Respecto de la atencin de casos puntuales: Evaluacin de paciente alcohlico y seguimiento en el hospital, desde el 6/9 hasta el 22/09 con charlas comprometiendo a la familia vecinos y paciente en recuperacin. Un grupo de vecinos de la localidad, junto con personal del hospital (los TCST, kinesilogo, medico, etc.) estn organizando un evento para festejar el da de la madre. Las actividades 94

incluyen: mate bingo, presentacin de la obra de teatro, juegos diversos, eleccin de la reina y concurso de baile, presentacin de artistas locales, etc.

APOYO INTERLOCAL

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Redes Comunitarias de la Meseta: CAMARONES Red uno APELLIDO Huenchual Fernndez Currumil Cardozo Corzo Harris Gutirrez Aguilera Red dos APELLIDO Corzo Loyola Copes Fernndez NOMBRE Claudia Hebe Cristina Galdys Alicia Gladys Liliana Natalia Marcelo INSTITUCION Htal. Rural Camarones Htal. Rural Camarones Htal. Rural Camarones Htal. Rural Camarones Asistente infantil Polica Htal. Rural Camarones INSTITUCION Htal. Rural Camarones Htal. Rural Camarones Htal. Rural Camarones Vecina FUNCION ROL Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Supervisora de TCST Mdica Directora mdica

Agente de polica Kinesilogo

NOMBRE Gladys Claudia Nstor Graciela

FUNCION ROL Directora mdica Radiloga Enfermero

Red uno
RED GRANDE 1. Primer Mate Rock. 2. Escasos espacios para familias diagnosticados a partir de la observacin y charlas con la gente. Realizar evento cultural libre de la venta y el consumo de alcohol para dar cuenta de la posibilidad de divertirse sin necesidad de consumir, sobre todo enfocando a los jvenes (desde los 14 aos aprox.) y adultos. Compartir mates y tortas hechas por voluntarios de la red. 3. Convocar desde la radio local, instituciones, etc. Invitar en las escuelas. Convocar bandas locales tanto de jvenes (el ms pequeo tiene 7 aos) como de adultos (incluyendo al profesor de guitarra del municipio). 4. Integrantes de la red. 5. Agosto. 6. Excelente participacin de la comunidad y construccin de vnculos entre adultos y jvenes. 1. Encuesta annima sobre alcoholismo a jvenes y adultos de la escuela secundaria. 2. Testeo por consumo de alcohol excesivo por parte del adolescente observado durante los fines de semana. Nos interesaba saber las razones de ese consumo y tener la opinin de los jvenes para comenzar a trabajar. 3. Confeccin de encuesta, confeccin de la urna, distribucin de las encuestas. 4. Marcelo, Cristina, Claudia, Natalia y Luca. 5. Segunda semana de mayo de 2010. 6. Sobre 180 encuestados el 80 % con resultados similares a las encuestas realizadas por otros entes a nivel nacional. 96

1. Intencin de concretar reunin con comerciantes concejales y polica 2. Incumplimiento de las Ordenanzas vigentes respecto de la venta de bebidas alcohlicas (enfatizando la venta a adolescentes menores de 18 aos). Debido a que no existe contralor municipal, se solicitar la colaboracin de los comerciantes respecto de poner en prctica lo estipulado por ordenanza. Solicitar ordenanzas al Honorable Concejo Deliberante, estudiar contenido es una de las actividades. 3. Convocar a un encuentro, generar espacios de reflexin con concejales, policas y comerciantes. 4. Natalia, Cristina, Marcelo, Claudia, Graciela, Liliana. 5. Lunes 7 de Junio, 20:45 horas. 6. No concurrieron los comerciantes. Fue una reunin atpica donde hubo acusaciones cruzadas entre los representantes de las instituciones asistentes. 1. T y charla de reflexin con las mujeres del grupo de en la Iglesia Evanglica Nueva Vida. 2. A partir de la convocatoria de la Iglesia, en funcin de abordar el tema del alcoholismo con el grupo de mujeres que se renen all. No exista ente local que aborde directamente la problemtica del alcoholismo. Muchas familias la padecen, necesitan ayuda, y no reciben asistencia idnea 3. Preparar material informativo que sea disparador de la reflexin grupal. 4. Natalia, Cristina y Claudia. 5. Viernes 8 de Octubre de 2010 en la Iglesia, 15 horas. 6. Participaron 30 mujeres. Basadas en situaciones cotidiana concreta, se trabaj sobre situaciones reales y no hipotticas con el fin de ayudar a mejorarlas. Queda abierto el espacio para darle continuidad. 1. Organizacin del 5to y del 11vo Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de Chubut. 2. Con el objetivo de desarrollar actividades de organizacin comunitaria en funcin de mejorar la calidad de vida de la poblacin. 3. Gestin de la logstica junto a la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. 4. Natalia, Marcelo, Cristina, Claudia, Julio, Gonzalo y Gladis. 5. 5to en marzo, 11vo en septiembre de 2010. SUM Municipal. 6. El Encuentro permiti adems de sostener el espacio mensual, llevar adelante un ESPACIO DE COVISIN (apoyo de Nivel Central) con los facilitadores comunitarios Dr. Wille Arre y Lic. Antonio Arre. Ambos espacios fueron evaluados favorablemente en trminos de participacin y compromiso (ms de 100 personas de las Redes de la Meseta). Ambos dispositivos permitieron la elaboracin de la tarea comunitaria, y principalmente en el espacio de covisin se trabajo en la divisin en red.

RED CHICA Principalmente intrahospitalaria con participacin los miembros de la red que constan en el mapeo. Si bien pautaron encuadre (frecuencia, lugar, construccin de objetivos, etc.) solo se sostiene parcialmente. Se trabajan situaciones de alcoholismo, articulando con el Centro de Da de Trelew (Adicciones). Los integrantes de la red comunitaria de camarones Marcelo, Cristina, Natalia, Claudia y Liliana sostienen que es el primer paso que dan en el trabajo de red chica.

DISPOSITIVO ESPECFICO El trabajo de acompaamiento lo realizan principalmente las iglesias. El sector salud que es el ms presente en los encuentros zonales se suma a las iniciativas de la iglesia. En Octubre de 2010 de sostuvo un espacio a partir del cual se da comienzo al trabajo con un grupo de cinco personas familiares y amigos que padecen de la problemtica del alcoholismo. 97

APOYO INTERLOCAL Se realiz un encuentro con el Wille y Antonio Arre de acompaamiento a la red a la que se convocaron las dos redes, luego de la divisin de la misma en los dos grupos actuales. Solo particip la red llamada a aqu uno. Se realizaron dos encuentros zonales en la localidad. La convocatoria en ambos fue amplia tanto a nivel de las localidades de la zona como de las instituciones locales. El informe elaborado por el Referente Provincia Apoyo de nivel central, espacio de covisin: CAMARONES, lunes 6 de septiembre de 2010 - reas Programticas de Salud Trelew y Norte Acompaamiento a las Redes Comunitarias de la localidad de Camarones RESUMEN Realizado en las instalaciones del Hospital de Camarones (laboratorio), se llev adelante el espacio de COVISION, facilitado por Wille y Antonio Arre. El mismo se realiz a la tarde con una duracin de tres horas. Participaron seis integrantes de una de las redes comunitarias locales. DEMANDA INICIAL: solicitado en el mes de marzo, se acord abri en aquella oportunidad la posibilidad de acompaar a la red local en sus primero pasos. Por diversas razones no se pudo sostener dicho espacio. A partir del mes de septiembre aproximadamente, se produce una escisin en el grupo local, existiendo en la actualidad dos grupos realizando tareas en el mbito comunitario. Se trabaj en la construccin de la demanda del subgrupo que particip. Si bien los integrantes de ambas redes fueron invitados para el desarrollo de la tarea de reflexin grupal, concurri solo uno. Luego de las presentaciones, se realiz una ronda en la que se trabaj sobre las fortalezas del grupo, para posteriormente hacerlo sobre las cuestiones a fortalecer. A partir de ah se elabor el concepto de crisis como oportunidad. Se pudo relevar que la crisis (principalmente vincular) era vivida con cierta sensacin displacentera por parte de algunos miembros. Se hizo hincapi en que la existencia de dos grupos trabajando en la salud comunitaria local no constituye en s una debilidad. La construccin identitaria referida a la red como un grupo homogneo y unvoco fue reelaborada grupalmente buscando dar cuenta de la complejidad de los procesos comunitarios. Como tarea grupal se defini la eleccin de una labor a desarrollar posteriormente a la organizacin del evento zonal del martes 7 de septiembre. Asimismo se puntualizaron otros aspectos: el hecho de que la red no es un fin en s mismo y la importancia de la programacin de actividades sean de red grande, red chica, dispositivo especfico as como tambin de apoyos interlocales. Otras cuestiones ligadas al encuadre como el respeto entre grupos fueron tratadas. En cuanto a aspectos polticos partidarios (que forma parte del escenario donde se da esta crisis), nuevamente se trabaj la cuestin de red oficial o no oficial, recordando que una de las caractersticas es que no responden a partidos polticos. La devolucin de los participantes es entendida por los facilitadores como positiva en el sentido que se abri un espacio de reflexin. Es decir como es comn en gran parte de los grupos que pasan por situaciones conflictivas en sus inicios, el espacio catrtico en parte y analtico en otra medida permite dar comienzo a la circulacin de afectos. Primer momento que es parte del proceso singular de esta localidad que es necesario elaborar y superar poniendo las energas en la construccin de la tarea comunitaria.

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Red dos
El logo de la RED COMUNITARIA fue realizado voluntariamente por uno de los jvenes del Pueblo.

RED GRANDE 1. Primer y Segundo Mate Rock. 2. Escasos espacios para familias diagnosticados a partir de la observacin y charlas con la gente. Realizar evento cultural libre de la venta y el consumo de alcohol para dar cuenta de la posibilidad de divertirse sin necesidad de consumir, sobre todo enfocando a los jvenes (desde los 14 aos aprox.) y adultos. Compartir mates y tortas hechas por voluntarios de la red. 3. Convocar desde la radio local, instituciones, etc. Invitar en las escuelas. Convocar bandas locales tanto de jvenes (el ms pequeo tiene 7 aos) como de adultos (incluyendo al profesor de guitarra del municipio). 4. Integrantes de la red. 5. Julio y septiembre. 6. Excelente participacin de la comunidad en ambas ocasiones y construccin de vnculos entre adultos y jvenes. 1. 2do Mate Rock. 2. Convocar bandas locales tanto de jvenes (el ms pequeo tiene 7 aos) como de adultos (incluyendo al profesor de guitarra del municipio). 3. Consumo de alcohol. Falta de actividades culturales. 4. Claudia Loyola, Fabin Copes y Graciela Fernndez. 5. Domingo, 12 de Septiembre de 16 a 20hs. Club Espora, Camarones. 6. Participaron 5 solistas y 3 bandas desde nios hasta adultos y un docente que, adems, trabaja como sonidista en eventos y prest su equipo y mano de obra. El encuentro se realiz favorablemente con un club colmado de familias enteras. La devolucin fue positiva hasta el da de hoy (3/10/10) en la que los msicos, familias, funcionaros, comerciantes, docentes, etc. se acercan a nosotros no solo para sumar ms msicos sino tambin aportando ideas, ofrecindose como voluntarios, tambin ofreciendo donaciones para poder compartir alimentos con el mate y como corolario, firmando un petitorio hecho por la RED a fin de que el HCD declare el MATE-ROCK de inters municipal. Fuimos convocados por el Municipio para realizar un Mate-Rock el 8/10/10 dentro de las festividades por el 110 aniversario de Camarones. 1. Nota solicitando la Declaracin de inters cultural Provincial del mate rock.

RED CHICA Se detectaron varios casos de alcoholismo en adultos se est trabajando, en algn caso, conversando con familiares y/o amigos. No pautaron encuadre que sostenga una frecuencia. Principalmente el trabajo es con el adolescente dado el vnculo que se form a partir de las actividades de rock. Aunque tambin Se habla a diario con jvenes, algunos con trabajo estable otros no y otros en la escuela. Se detect consumo de alcohol en jvenes durante la semana, cosa que no pareca habitual en la localidad.

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A travs de las redes sociales (facebook) se detect el consumo excesivo y la naturalizacin por parte de los jvenes, las previas y el emborracharse como si fuera algo natural, expresiones como las siguientes as parecen indicarlo (extradas de facebook por los integrantes de la red local que acceden a ese espacio habilitados por los propios adolescentes): uuu que mal que me siento jaja!!!!!!!!recien llego del gim!!un embole!!!meta chupi jaja!!!!!!!!! huuu que pedo me hagare en el cumple de XXXX jejeje !!!!!!!!!!!!!!!!!!que sarpado!!!!!!!!!! DISPOSITIVO ESPECFICO No conformaron dispositivo especfico, aunque cuentan dentro de la red con personas con experiencia en el trabajo en alcoholismo, principalmente el enfermero y la mdica. El trabajo de acompaamiento lo realizan principalmente las iglesias. El sector salud que es el ms presente en los encuentros zonales se suma a las iniciativas de la iglesia. APOYO INTERLOCAL Se realiz un encuentro con el Wille y Antonio Arre de acompaamiento a la red a la que se convocaron las dos redes, luego de la divisin de la misma en los dos grupos actuales. Solo particip la red llamada a aqu uno. Se realizaron dos encuentros zonales en la localidad. La convocatoria en ambos fue amplia tanto a nivel de las localidades de la zona como de las instituciones locales.

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APELLIDO Kasaiuk Arce Nuez Jara Iacaste Pereyra Pinzal Valeria Rolando Sosa Riera

NOMBRE Juan Jos Fernando Angel Ofelia Mario Julia Erika Cceres Jara Gustavo Leonora

Redes Comunitarias de la Meseta: GASTRE INSTITUCION FUNCION ROL Hospital de Rural de Director del Hospital Gastre Hospital de Rural de Mdico Gastre Hospital de Rural de Gastre Hospital de Rural de Gastre Hospital de Rural de Trabajador Comunitario de Gastre Salud en Terreno Hospital de Rural de Gastre Hospital de Rural de Trabajadora Comunitaria de Gastre Salud en Terreno Hospital de Rural de Trabajadora Comunitaria de Gastre Salud en Terreno Comuna Rural de Enfermero Gastre Comisara de Gastre Juzgado de Paz
ESCUELA N30 ESCUELA SEMIPRESENCIAL EAS CLUB DEPORTIVO COOPERATIVA ELCTRICA CENTRO COMUNITARIO ALBERGUE ESCOLAR JUZGADO DE PAZ COOPERADORA DE LA ESCUELA COOPERADORA DEL HOSPITAL

RED GRANDE En un diagnstico desde el equipo de salud local se relevaron algunos factores que inciden en el ALCOHOLISMO (elaborador por DR. NUEZ GAONA, ANGEL OMAR; DRA. GIMENEZ IVANA; DR. HEREDIA GUILLERMO y TRABAJADORA COMUNITARIA EN TERRENO: VALERIA CACERES. Con la colaboracin del SUBCOMISARIO DE LA LOCALIDAD DE GASTRE SR. GUSTAVO SOSA): i. Venta a menores de 18 aos; ii. Falta de conciencia de los daos por parte de la gente; iii. Falta de centro de referencia cercano para personas que desean dejar de consumir alcohol. iv. Incipiente red local; v. Familias con un miembro alcohlico; vi. Falta de control estricto de los bares (horario, venta a puertas cerradas entre otros); vii. Falta de equipo interdisciplinario de trabajo. Las estrategias que se plantearon a cada una de los factores antes mencionados fueron: i. Formulacin de la ordenanza; ii. Actividades de promocin de la salud; 101

iii. Hacer referente al Hospital de Gastre para las personas que desean dejar de consumir alcohol; iv. Formacin y fortalecimiento de la red local. v. Nota de pedido de profesionales para armar equipo interdisciplinario; vi. Acompaar la formulacin de la ordenanza con medidas de control policial. vii. Capacitacin para trabajar con familias que padecen la problemtica. Las actividades que se proponen para alcanzar dichos estos objetivos: i. Sostener reuniones interinstitucionales para formular y dar difusin a la ordenanza; ii. Realizar talleres de promocin de la salud con diapositivas y videos. Armar folletera; iii. A partir de avisos radiales informar acerca de la funcin que cumple el Hospital Local en el cuidado de la salud, particularmente en lo preventivo y lo asistencial, incluyendo a la problemtica del alcoholismo como un tema de salud. iv. Las reuniones interinstitucionales que se consideran el inicio del trabajo en red con objetivos claros y alcanzables. El fortalecimiento del grupo es una objetivo a medida que permita construir respuestas a la problemticas planteadas; v. La bsqueda de material de capacitacin acerca de abordajes familiares es una actividad planteada por los actores que realizan el diagnstico. Formulacin de la ordenanza local sobre la venta de bebidas a menores de 18 aos de edad y horario de apertura y cierre de locales nocturnos. Regular la venta de bebidas en funcin de limitar el consumo de alcohol excesivo y el consumo de los adolescentes. Dar inicio a las actividades de la red en el trabajo en prevencin el alcoholismo. En un diagnstico Reunin con dueos de bares, confiteras y negocios de Gastre en las que se inform la existencia de la ordenanza. Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno que participan de la Red Comunitaria. Colabora una parte del equipo de salud local. Difusin de la ordenanza sobre la venta de bebidas y el horario de apertura y cierre. Como complemento de la accin anterior, result necesario trabajar dando a conocer la creacin de la nueva ordenanza a los vecinos de la localidad. Trabajo casa por casa con los vecinos. Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno que participan de la Red Comunitaria. Colabora una parte del equipo de salud local. Sobre la temtica AMBIENTAL la Red de Gastre tiene present un Proyecto Local Participativo (como en otras localidades mediados por el rea de salud a travs del Programa Remediar + Redes). En el caso de la Red Comunitaria de Gastre los desarrollos fueron los siguientes: 1. Por un Gastre ms limpio. 2. Preocupados por la problemtica del basurero local se propone un proyecto tendiente a mejorar la calidad de vida de la poblacin en la localidad de Gastre a partir de una serie de acciones que enfoquen la situacin actual: ubicacin del basurero, falta de lmites del mismo, escasa cantidad de recipientes de basura en la va pblica, tendencia de la poblacin a no hacer uso de los mismos y otros comportamiento poco saludables para la convivencia comunitaria, falta de arboleda, etc. 3. Actividades: a. Cambiar de sitio el basurero; b. Hacer un permetro alambrado para el mismo; c. Colocar cestos de basura en las instituciones y en las veredas del pueblo;

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d. Realizar campaa de informacin y educacin para la salud por medio de talleres de salud en escuelas, folletera producida por las trabajadoras comunitarias de salud en terreno junto con docentes y alumnos de la comunidad escolar. e. Campaa de limpieza del pueblo; f. Entrega de rboles (por ejemplo pinos) y semillas a los vecinos. 1. Encuentros DEPORTIVOS, lema: Digamos NO a las adicciones. Realizados en Lagunita Salada. 2. Se considera que los espacios de encuentros son un modo de fortalecer la trama vincular en las localidades cercanas. Y sumados al hecho de que el objetivo es la actividad deportiva que apunta a la calidad de vida no solo biofsica y mental individual sino sobre todo a partir de la construccin de una salud comunitaria que tenga en cuenta el lazo social como un aspecto protector de la salud. Por otra parte, el deporte es en s mismo saludable en gran medida (y convocante en otra gran medida). En la misma instancia, la entrega de folletera e informacin acerca de los efectos nocivos del consumo excesivo de alcohol apuntan a la toma de conciencia por parte de la poblacin acerca de que se pueden llevar adelante actividades sumamente placenteras sin hacer uso de la sustancia. 3. Campeonatos deportivos interlocales. Entrega de folletera e intercambios personales con los participantes en los que se hable sobre las cuestiones definidas en el punto anterior. 4. El Equipo de Salud del Hospital Rural de Gastre se hace responsable de organizar y convocar a los vecinos de las localidades de Gastre y Lagunita Salada. 5. El campeonato se desarrollar en el Saln de Usos Mltiples de Lagunita Salada. 6. Evaluacin pendiente. RED CHICA El trabajo en red chica es principalmente con miembros del hospital. Lentamente se suma gente de la Comuna, la Comisara y el Juzgado. Aun no sostienen un encuadre constante. DISPOSITIVO ESPECFICO An no se ha construido ningn dispositivo especfico. APOYO INTERLOCAL Con Gan Gan y Telsen trabajaron en la organizacin de las Olimpiadas de la Meseta y Encuentro de Redes Comunitarias. Asimismo colaboran fuertemente con Lagunita Salada, entre otras cosas en la organizacin de XII Encuentro de Redes en el mes de octubre de 2010.

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APELLIDO Palma Lazzari Marmet Lalomia Comisin

NOMBRE Alexander Ariel Clarisa German Directiva

Redes Comunitarias de la Meseta: PUERTO PIRMIDES INSTITUCION FUNCION ROL Hospital Puerto Enfermero Pirmides Club D.C.P. Presidente del club Pirmides Vecina Voluntaria Hospital Puerto Medico Pirmides Club D.C.P. Comisin directiva Pirmides

Antecedentes de trabajo en red Durante los aos 2004 y 2008 se realizaron aisladamente actividades relacionadas con hbitos saludables impulsados por los profesionales del Hospital y que fueron acompaados por muy pocos representantes de otras instituciones. En s, nunca existi, una red propiamente dicha y que funcione como tal, siempre fueron proyectos aislados y sin continuidad en el tiempo. Las diferencias polticas y la falta de inclusin de la comunidad en la realizacin de proyectos sociales concluyeron en la actual carencia de grupos institucionales y/o comunitarios que se encarguen de las problemticas sociales.

RED GRANDE 1. Investigacin en terreno 2. Falta de control sobre la venta de bebidas alcohlicas a menores de edad en los comercios de la localidad e inadecuado control del consumo de stos en espacios pblicos y en locales de reuniones (bares y saln municipal) 3. Observar y cuantificar los puntos de venta y consumo de bebidas alcohlicas en menores. Conformar un informe. Realizar hiptesis. 4. Enfermero y vecina de la localidad. 5. Durante tres (3) semanas en el mes de marzo en cuatro (4) comercios, un (1) bar y el saln municipal. 6. Se observ que la venta de alcohol a menores se realiza sin control en los cuatro (4) comercios, mientras que en el bar y en el saln municipal, se les vende a menores si estos estn acompaados por algn mayor de edad. Los jvenes luego de comprar las bebidas alcohlicas deambulan por la playa y la calle principal de la localidad, o se juntan en la rotonda de la segunda bajada o en los alrededores de la cancha de ftbol. Se observaron nios de 12 aos alcoholizados tirados en la vereda del saln municipal durante fiestas privadas (solicitan el saln municipal La Nona para realizar reuniones sociales). 1. Creacin de un Equipo de futbol dentro del Club Deportivo y Cultural Puerto Pirmides. 2. Falta de actividades deportivas. Inadecuado uso de la cancha de ftbol. Falta de incentivo y enseanza sobre ftbol para con los adolescentes. 3. Generar espacio para el deporte dentro de los adolescentes. Mejorar el uso de la cancha de ftbol. Realizacin de un cronograma de entrenamientos y amistosos. Comprar materiales para entrenamiento. Incentivar a los adolescentes a formar parte de un club de ftbol. 4. Comisin directiva del Club DCPPiramides y enfermero. 5. Los entrenamientos se realizaron los das martes y jueves de 20 a 21:30 hs. a partir de la primer semana se abril de 2010, en la cancha de ftbol y en las instalaciones del gimnasio del CDCPP. 6. El Club Deportivo logro conformar dos (2) equipos de 10 jugadores cada uno para competir, se realizaron los entrenamientos, amistosos y participaron de los torneos Puerto Pirmides, en donde a finales de Diciembre el primer equipo del Club se consagro campen del torneo tras 18 partidos y se clasifico para el torneo provincial Challenger a realizarse en Febrero de 2011. 104

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Torneos de ftbol de saln. Falta de incentivo para actividades deportivas. Generar espacios para el deporte. Mejorar el uso de la cancha de ftbol. Convocatoria, inscripcin y organizacin de Torneo de Futbol. Comisin directiva del Club DCPPiramides y enfermero. El primer torneo corto conto con 7 equipos y un total de 52 jugadores, el segundo torneo corto con 8 equipos y 74 jugadores y el tercer torneo de fixture ida y vuelta conto con 9 equipos y 96 jugadores inscriptos de todas las edades. La evaluacin es ms que satisfactoria, dado que no solo los hombres participaron del torneo sino que toda la familia iba a disfrutar las jornadas deportivas desde las 19 hs hasta las 00, los adolescentes aprovecharon a vender productos para solventar gastos de viajes estudiantiles, adems de lograr prohibir la ingesta de bebidas alcohlicas dentro del predio como as tambin del consumo de cigarrillos por parte de los jugadores.

1. Clases de ritmos latinos. 2. Falta de actividades de baile y recreacin para mujeres. 3. Realizar clases semanales de ritmos latinos. 4. Comisin directiva del CDCPP, enfermero y vecina. 5. Las clases se realizaron los das mircoles de 18 a 19 hs. en el gimnasio del CDCPP a partir del mes de marzo. 6. Fueron 15 mujeres de todas las edades inscriptas en las clases. Se realiz una presentacin en pblico durante una fiesta de la comuna. 1. Reunin antitabaco. 2. Falta de actividades que fomenten los hbitos saludables. Falta de apoyo a pacientes y familiares para abandonar el tabaco. 3. Planificar la reunin, convocar a toda la comunidad para la misma y concretar la reunin. 4. Mdico, enfermero y Dra. De la escuela N 87. 5. La reunin se realiz el 12 de Junio de 2010 a las 20 hs. 6. La convocatoria no fue buena, solo una persona acudi. Igualmente, dentro del hospital en los consultorios enfermero y mdico, se realizaron entrevistas con pacientes fumadores de los cuales siete (7) abandonaron la adiccin al tabaco en el ao 2010. RED CHICA No se realizaron actividades de Red Chica. DISPOSITIVO ESPECFICO No hay experiencias previas de la formacin de un grupo de trabajo en la localidad que aborde esta problemtica. APOYO INTERLOCAL Se realiz una visita a la Red Comunitaria de Puerto Madryn, con quienes se recorri algunas de las instituciones de salud y se intent realizar algunas actividades en conjunto.

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Redes Comunitarias de la Meseta: PUERTO MADRYN

Mapa de REDES COMUNITARIAS BARRIALES (a partir de proyectos e informes de los encuentros).

BARRIO SAN MIGUEL
APELLIDO MORALES ENRIQUES LOPEZ IGLESIAS ALCARAZ PEALOZA GAGLIOTI NOMBRE Roxana Norma Silvina Daniel Luciana Mabel Alicia INSTITUCION Junta Vecinal CGBa 4 CGBa 4 CGBa 4 Centro de Desarrollo Infantil 4 (CDI 4) CDI 4 Junta Vecinal Barrio Presidente Pern Barrio Presidente Pern Junta Vecinal Iglesias No queda claro De que barrio es cada uno Servicio de Proteccin del Nio y el Adolescente Primeros Aos Servicio de Seguridad Participativa Polica Comunitaria Iglesias Caritas Escuelas para adultos Hogar Materno CILSA Barrio Escuela Municipal n 3 Escuela Provincial 775 Hogar Materno Elas Perets Smolarsky Centro de Gestin Barrial 1 (CGBa 1) FUNCION - Rol Vecina

Vecina

BARRIO PRESIDENTE PERN

AVILAS ALVE Sandra Mirta Beatriz Vecina Vecina

BARRIO ROQUE GONZALES

ANTONIO

Karen

BAUER DELGADO MORALES

Marisa Julio Mnica

HUENELAF FULLANA AMPUY MAMANI PATRIARCA

Carolina Gabriela Vanesa Nlida Paola

Hogar de Da Nuestros Abuelos Escuela de Formacin Profesional 561 Barrio Centro de Atencin Primaria de la Salud (CAPS) : Barrio CAPS Barrio CAPS Barrio CAPS Barrio CAPS Barrio CAPS Ruca Calil

Coordinadora de CGB 1 Servicio Social Secretaria de Accin Social Directora Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno (TCST) TCST TCST TCST TCST Mdica. Responsable del Proyecto Local Participativo

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PEREZ

Gladys

rea Programtica de Salud Norte CAPS Ruca Calil CAPS Pujol CAPS Fontana CAPS Guemes CAPS Hospital Hospital Hospital Hospital Residente de medicina general Residente de medicina general CADES CADES Equipo de Salud Mental Comunitaria del rea Programtica Trelew Reside en Puerto Madryn rea Programtica de Salud NORTE

de Salud Ambiental Supervisora ZONAL de TCST

NADER BARRIA GOMEZ CARRASCO NARVAEZ BARRIENTOS GIMENEZ HEREDIA BURTON MARTINEZ PEREZ TELLIE SANMARTIN O BOSCH ESTRADA BRILITTI

Natalia Wanda Maribel Lorena Cecilia Gladis Ivana Guillermo Juan Jos Mauricio Paula

TCST TCST TCST Supervisora de TCST Supervisora de TCST Supervisora de TCST

OST OST

Alfredo

Director rea Programtica

Fernando Jorge

AP Norte AP Norte Chofer

Encuentro Provincial LIPAROTI SUAREZ GOYENECHE MILLAR MONTOFAR O ALVAREZ HERNANDEZ ROLDAN CASTILLO ALIANELLO ARRAZATE CARCAMO VILCHEZ Pamela Ana Mara Carlos Eduardo Ruth Mnica Mara Griselda Gerardo Eugenia Valeria Flix Ricardo Carolina Servicio de Proteccin de Derechos CAPS Grupo Institucional de Alcoholismo (GIA) Fundacin de Iglesia Prevencin en Iglesia para la cordillera Iglesia Evanglica

Enfermera auxiliar

Operador

Ministerio de Gobierno Polica Comunitaria INADI

Trabajo comunitario Asistente social Coordinador Preventivo Coordinador Libertad Asistida Equipo Tcnico Jefe Comisario Abogada

La multisectorial segn actas presentadas por la coordinadora del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones situado en Puerto Madryn. Reunin de Redes locales convocada por la Secretara de Salud y Ministerio de Familia. UCIN NEME LUCCA SIMKOVIC LOPEZ CONCI SPENZA Silvana Roberto Nlida Sonia Romina Virginia Ivana Laura Centro de Da para la Prevencin y la Asistencia de las Adicciones Lic. en Trabajo Social Lic. Psicologa Lic. en Psicologa Mdica Psiquiatra (en nivel central) Musicoterapeuta Lic. en Psicologa Musicoterapeuta. Nivel

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Central. Lic. en Trabajo SociaL Servicio de Proteccin de Derechos Libertad Asistida COSE Mini Hogar Por el Ministerio de Familia CEAA Por el Ministerio de Gobierno rea Programtica Norte Servicio de Adolescencia Pozzi Servicio de Salud Mental rea Externa

RED GRANDE 1. Red Multisectorial. 2 y 3. Diagnsticos y acciones propuestas durante la reunin multisectorial. Se trata de las propuestas acordadas a partir de la reunin multisectorial convocada por el Ministerio de Familia y la Secretara de Salud. a. Se visualiza la necesidad de profundizar en mecanismos de comunicacin que permitan optimizar el aprovechamiento de los recursos existentes en cada institucin, evitando de este modo la superposicin de prcticas que conlleva a la sobreexposicin de las familias con las que se trabaja. Se propone la construccin de una base de datos que de cuenta de los circuitos institucionales por las que han pasado las personas teniendo en cuenta su DNI; b. Se expresa como una realidad cotidiana la existencia paradjica de equipos unipersonales, de personal escaso, este es falta de recurso humano y material para responder ante la demanda cotidiana. Se propone fortalecer los equipos existentes, las instalaciones y los recursos materiales necesarios para trabajar, por ejemplo: existen actualmente instituciones con fallas edilicias estructurales para llevar adelante la tarea cotidiana. En relacin al fortalecimiento surge tambin la propuesta que los equipos tcnicos puedan acceder a espacios de capacitacin contina; c. Se evala en la actualidad la demanda de intervencin proveniente del mbito de Justicia como exacerbada. Esto genera un obstculo y dificulta el seguimiento y la puesta en marcha de intervenciones que superen la respuesta a la urgencia demandada por el poder judicial. Sobre todo teniendo en cuenta que la demanda judicial es solo una parte de las demandas que reciben a diario las instituciones (existe demanda espontnea, demanda de las instituciones, derivaciones, etc.). El cumplimiento en lo que refiere a la respuesta de oficios, el seguimiento de dichas situaciones, la participacin en audiencias limitan la posibilidad de generar otro tipo de acciones (correspondientes a los diferentes dispositivos). Se evidencia tambin la dificultad de generar una comunicacin constructiva entre poder judicial y el mbito ejecutivo, dado que los equipos tcnicos se encuentran frecuentemente justificando su accionar frente al discurso judicial. Se propone proveer a los equipos de asesoras legales. Tambin se propone profundizar en la articulacin con el mbito judicial, dando a conocer los alcances y limitaciones de los diferentes dispositivos. d. Se visualiza la falta en Puerto Madryn de Programas (existentes en otras ciudades) como por ejemplo el Programa Preventivo; un lugar de alojamiento ante situaciones que requieran un espacio transitorio ante conflictivas sociales y familiares; la puesta en marcha de los programas que se desprenden del decreto 1569. Se propone realizar una revisin de los motivos por los cuales dichos programas no existen en la actualidad en la ciudad, siendo que seran otros posibles recursos con que contar, aportando al fortalecimiento de la red local. 108

e. A partir de un diagnstico situacional realizado por el conjunto de los participantes, se evala como necesaria la profundizacin del trabajo en Prevencin. Se comparten las acciones implementadas al momento por los diferentes organismos presentes. Propuesta: se desprende de esto que para promover acciones preventivas es necesario poder fortalecer el recurso humano existente, con destino a una plena insercin en lo comunitario. 4. Reunin intersectorial convocada por el Ministerio de Familia y la Secretaria de Salud Provinciales. 5. 22 de febrero de 2010. 6. La reunin fue evaluada como sumamente positiva. Se propone un nuevo encuentro en el plazo de un mes, convocando cada institucin a los organismos ausentes y otros considerados como partes necesarias para el armado de la red local. Se solicita una devolucin (a presentar en el prximo encuentro) por parte de los organismos convocantes: Ministerio de Familia y Secretara de Salud, a fines de conocer las acciones que llevarn adelante a partir del material elaborado en la presente reunin. Prxima reunin 23 de marzo, 8hs en instalaciones del Programa Preventivo de Libertad Asistida. 1. Trabajamos por un barrio limpio (Proyecto Local Participativo). 2. El problema de residuos dispersos en la va publica en los Barrios San miguel y Presidente Pern ambos incluidos dentro del rea Programtica del CAPS RUCA CALIL es recurrente en las reuniones de Red Interinstitucional y en las convocatorias comunitarias. Consideramos que constituye un problema para la comunidad ya que ocasiona la contaminacin de los espacios pblicos favoreciendo la aparicin de enfermedades, animales muertos, aspecto desagradable del paisaje, etc. Este problema afecta a una poblacin estimada de 974 familias de la zona mas afectada (Barrio Presidente Pern) Este Barrio esta constituido recientemente sobre lotes sociales con poblacin principalmente proveniente de otros barrios de la ciudad, las viviendas son precarias sin servicios bsicos y escasa recoleccin de residuos, sumamos a esto la gran cantidad de poblacin canina sin dueos responsables (400 aproximadamente). Debido a la posibilidad de realizar actividades de promocin y prevencin de la salud y al gran inters de la comunidad en la resolucin de este problema, es que se decide trabajar sobre el mismo para la creacin del proyecto. Desde hace ms de dos aos que los trabajadores comunitarios de salud en terreno trabajan con esta poblacin. El proyecto consiste en desarrollar diferentes actividades con la comunidad sobre la problemtica de los residuos en la va pblica y sus consecuencias. Dichas actividades tienen carcter educativo, de concientizacin en algunas oportunidades y de creacin de estrategias para la resolucin en otras. En todas las actividades se promovi la participacin activa de los vecinos en la planificacin y desarrollo de las mismas y la responsabilidad y compromiso para la realizacin de futuros proyectos. 3. Actividades: Instruccin a la poblacin; b. Marcha (caminata por el Barrio) Espacios libres de Basura; c. Promocin de limpieza de espacios Pblicos Stand en la Plaza (feria); d. Colocacin de recipientes para Residuos; e. Identificacin de canes colocacin de collares y sogas; e. Inscripcin de Dueos responsables (certificado de compromiso a tener los perros atados). 4. Morales Roxana Junta (vecinal. B San Miguel), Alcaraz Luciana (CGba N 4), Pealoza Mabel (Vecina del Barrio San Miguel), Alicia Gaglioti (CDI N 4), Avilas Sandra (Vecina del Barrio Pte Pern), Marisa Bauer (Directora del Hogar de Da Nuestros Abuelos), Julio Delgado (Escuela de Formacin Profesional N 561 ), Prez Gladys (Supervisora de TCST). 5. 60 das comenzando a partir del 15 de Octubre de 2010. 6. Esperamos poder evaluar la actividad proyectada en el mes de diciembre de 2010. Existe un problema que aun no pudimos intervenir, durante la evaluacin de los motivos y lugares donde la basura estaba dispersa, ubicamos lugares donde se renen jvenes a beber y consumir, y por la maana quedan en estos espacios restos de productos que utilizan. Ronda sanitaria en el basural. 1. El Centro de Da para la Prevencin y Asistencia de las Adicciones cerca de los Barrios.

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2. Desde el Centro de Salud Ruca Calil y el Centro de Da se releva la necesidad de intervencin en conjunto en dicho barrio en funcin de mejorar la accesibilidad de la poblacin a este servicio de salud. Las problemticas barriales incluyen el tema del consumo en adolescentes. El objetivo es dar a conocer las actividades que se desarrollan desde le Centro de Da, la gratuidad del servicio y la apertura a la comunidad entre otros aspectos. La distancia existente en trminos geogrficos entre ambos lugares aparece como un obstculo en la accesibilidad. As como tambin la necesidad de ambas instituciones de socializar el funcionamiento de las instituciones locales. 3. Habilitar un espacio de intercambio con la poblacin del Barrio Ruca Calil con el fin de conocer los intereses y y preocupaciones de la poblacin as como de socializar informacin acerca del funcionamiento de las instituciones estatales, en este caso de los Centros de Atencin Primaria de la Salud como del Centro de Da para la Prevencin y Asistencia de las Adicciones. 4. CAPS. Ruca Calil, Centro de Adicciones. 5. Febrero a Agosto de 2011, CAPS Ruca Calil. 6. Evaluaciones en 3 etapas al Comienzo de la actividad en la mitad del tiempo y al terminar. Otras tareas comunitarias no desarrolladas en la sistematizacin: Trabajo en ranchadas desde el Centro de Da de Adicciones (comentado en Camarones, marzo 2010) Mesa de Gestin Local trabajando en alcoholismo en adolescencia con escuela, polica, accin social y Centro de Gestin Barrial (Gaiman, mayo 2010) Control de la venta clandestina de alcohol. (gaiman) Hogar de noche (proyecto del CDA?? (gaiman, mayo 2010) Encuentro Nacional de Hip Hop. CDA (web) Encuentro de Skate. Festival de Rock. CDA ( ?) Proyectos radiales (Las Plumas, junio 2010) Evento de graffitis y HIP HOP con Municipio y Accin Social (paso de indios, agosto 2010) Proyecto de Huerta (camarones, septiembre 2010) en el CDA con INTA (que trabaja con CAPS) Comunicacin de la red en enredadospm.blogspot.com Comunidad del Barrio San Miguel. Reunin con referentes del Sector Salud para trabajar medidas de Prevencin de enfermedades infectocontagiosas (informacin del blog enredados): Participan la comunidad del Barrio San Miguel y Barrio Presidente Pern. Instituciones como el Centro de desarrollo Infantil N 4, Centro de Salud Ruca Calil, Acompaaron tambin la Dra. Diana Echegaray (Coordinadora de rea Externa), el Dr. Fernando Bosch representando rea Programtica Norte, Mayte Stemberg representante del Depto. de Enfermedades Prevalentes, y la Seora Gloria Olloa Subsecretaria de Educacin Municipal. Se trabaj compartiendo medidas de prevencin de enfermedades infectocontagiosas tales como TBC (tuberculosis). La reunin fue abierta a consultas y medidas de prevencion. Charlas con embarazadas (informacin del blog enredados): Porque la comunidad nos importa, porque creemos que con actividades de promocin podemos prevenir enfermedades, en esta oportunidad nos reunimos con un grupo de embarazadas para hablar sobre importancia de controles, pautas de alarma y respuestas a dudas que surgen en este periodo. 110

Tanto el equipo de salud, como los asistentes sentimos que el taller colm nuestras expectativas. Taller en el Centro de Desarrollo Infantil n 4 (informacin del blog enredados) A diario los Trabajadores Comunitarios de salud en Terreno en los diferentes barrios de nuestra ciudad, realizan tareas de Prevencin y Promocin de la salud en las viviendas de familias que en cierta manera tienen algn criterio de riesgo, Adems de esta actividad que nos llena de satisfaccin, realizamos actividades de esta misma ndole en diferentes instituciones a partir del trabajo de redes comunitarias, en esta oportunidad fue en el C.D.I. (centro de desarrollo infantil) N 4 turno Maana y Tarde brindando a nios d 3,4 y 5 aos un taller de Prevencin de Accidentes Hogareos. Tanto el equipo de salud, como los asistentes sentimos que el taller colm nuestras expectativas. Festejos del Da del Nio en las Redes Comunitarias Barriales (informacin del blog enredados): Los diferentes Centros de Salud e Instituciones que conforman La Red de los diferentes Barrios festejaron el Da del Nio, Importante la apertura a los festejos con la comunidad, Un Ejemplo de esta Actividad Fue el CAPS Guemes (entre otros). Tanto el equipo de salud, como los asistentes sentimos que el taller colm nuestras expectativas. Reuniones mensuales de las Redes Comunitarias Barriales (informacin del blog enredados) ESTE MIERCOLES 1 DE SEPTIEMBRE de 2010, TENEMOS LA REUNION DE RED MENSUAL DE LAS INSTITUCIONES DEL AREA PROGRAMATICA DEL BARRIO SAN MIGUEL, ESTA REUNION SE REALIZARA EN LA JUNTA VECINAL DEL BARRIO RESIDENTE PERON A LAS 11 HS. TRATAREMOS DIFERENTES TEMAS Y HAY MUCHAS NOVEDADES!!!!! LOS ESPERAMOS A TODOS. Encuentro entre CAPS Ruca Calil y CDI 4 para hablar sobre salud infantil (informacin del blog enredados) El 14 de Junio en el CDI 4 se realiz un encuentro sobre el control del nio sano. El mismo fue desarrollado y dirigido por la Dra. Paola Patriarca y su equipo de trabajo. Contamos con la participacin de 4 mams y 1 pap. La charla se realiz en un ambiente distendido compartiendo mates y tortas realizadas con las recetas que se presentaron en el taller de alimentacin. Taller de Alimentacin CDI y CAPS (informacin del blog enredados)

El listado de actividades comunitarias de Puerto Madryn no es exhaustivo sino una reconstruccin de algunas de las prcticas sostenidas principalmente por los Equipos de Salud (y promovidas sobre todo por los/as Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno). Por otra parte, la mayora de las sistematizaciones locales implican un primer acercamiento a las actividades. Debe mencionarse se trata de reconstrucciones en algunos casos. En otros casos las localidades no presentaron actualizacin. En definitiva, el objetivo del documento es visibilizar estas actividades (dentro de lo posible) en funcin de poder dar cuenta del fortalecimiento del trabajo de las redes locales a partir de la participacin en los espacios propuestos desde el Programa Provincial de Prevencin Redes Comunitarias. RED CHICA Se trabaja articulando recursos, pero no existe un espacio orgnico con representantes de las instituciones con excepcin. Si son convocados en funcin de la problemtica en cuestin. 111

DISPOSITIVOS ESPECFICOS El Centro de Da de Puerto Madryn para la Prevencin y Asistencia de las Adicciones cuenta con espacios especficos para el tratamiento de problemticas ligadas a conductas compulsivas generalmente asociadas al consumo de sustancias (individuales y grupales). No se presenta una sistematizacin de los espacios del Centro de Da, si bien la participacin en los Encuentros Zonales es constante. Existe un grupo de ayuda mutua coordinado por un Psiclogo Social y la presidenta de la junta vecinal funcionando una vez por semana los das lunes. Las trabajadoras comunitarias de salud en terreno incentivan a las personas con esta problemtica a concurrir al mismo. Existen Organizaciones del Tercer Sector y de la sociedad civil que se ocupan de construir respuestas a problemticas complejas. En esto las ciudades grandes de Chubut se diferencian de las poblaciones rurales. GRUPO GIA COMODORO RIVADAVIA (Carlos Goyeneche es su coordinador). APOYOS INTERLOCALES Desde los Centro s de Atencin Primaria de la Salud de Puerto Madryn se ha brindado apoyo a un integrante de las Red de Puerto Pirmides, en funcin de socializar y capacitar facilitando el conocimiento de las tareas que se realizan el la localidad y el intercambio en funcin de la construccin de la red de Puerto Pirmides. Apoyo de EL Refugio de Trevelin para la construccin del proyecto de trabajo con personas en situacin de calle que tienen tambin problemas por consumo de alcohol (reconstruccin a partir de informe del 10mo encuentro en Paso de Indios, agosto 2010) El CDA PM ofrece apoyo a Gastre (encuentro en Camarones, septiembre 2010) PLANIFICACIN 2011 Desde el Centro de Da (adicciones) se proponen las siguientes actividades: continuar con el trabajo comunitario participando en las Red Comunitaria Local que est gestionando a nivel Municipal la construccin de un hogar de trnsito para personas en situacin de calle; trabajar en conjunto con diferentes reas del Hospital a fin de confeccionar un protocolo de atencin de situaciones complejas; se proyecta armar una biblioteca abierta a la comunidad; talleres de carpintera, de radio, de agility, de msica. Encuentro Nacional de Hip Hop. Encuentro de Skate. Festival de Rock. Prevencin en el mbito laboral (Vialidad Provincial). Produccin escrita. Conceptuar la prctica desde el trabajo de equipo. Armado de grupos de estudio y/o seminarios de lectura abiertos a profesionales de otras reas. Estas actividades responden a los siguientes objetivos: lograr mayor articulacin con las dems instituciones fortaleciendo la red asistencial. Realizar acciones de comunicacin para la comunidad. Ampliar el equipo de profesionales. Disear el rea de insercin laboral. Implementar etapa de reinsercin laboral. Fortalecer el eje de capacitacin. Implementar dispositivos nuevos para dar cuenta de la complejidad de las problemticas. Convenio con deportes de municipio a fin de sostener espacio de educacin fsica.

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Redes Comunitarias de la Meseta: RAWSON

APELLIDO NOMBRE INSTITUCION FUNCION - Rol

Consejero

Laura

Directora General de Polticas y Estrategias en Prevencin del Delito Polica Comunitaria Programa Preventivo Coordinadora Trabaja con nios adolescentes de 13 a 18 aos a partir de talleres Lic. en Psicologa Equipo conformado por: Lic. en Educacin 2 Psiclogos Sociales Subsecretario

Torres

Ftima

Artiga

Alejandra Programa Preventivo

Pujol

Diego

Britos

Silvia

Picco

Martn

Subsecretara de Desarrollo Humano y Comunitario Municipal Servicio de Proteccin de Derechos Subsecretara de Desarrollo Humano y Comunitario Municipal rea Externa del Hospital Santa Teresita Centros de Atencin Primaria de la Salud Servicio de Adolescencia de Rawson depende de rea Externa Existen 5 servicios en toda la provincia Ministerio de Educacin

Coordinadora Equipo conformado por 8 operadores 2 abogados 3 psiclogos Director Existen 6 CAPS en Rawson 9 mdicos TCST Equipo conformado por 2 Psiclogos Psicopedagoga Mdica Nutricionista

RED GRANDE Sntesis de las acciones relevadas a partir del mapeo de redes del Centro de da (prevencin y asistencia de las adicciones). Si bien constan trabajos institucionales en su mayora se incluyen en esta sistematizacin a fin de mapear los recursos y tender a la conformacin de la red local Plan de seguridad participativa: se trabaja con grupos en conflicto en los barrios a partir de diagnsticos barriales. Programa Preventivo: trabajo de proteccin y promocin de derechos a partir de talleres con nios/as y adolescentes de 13 a 18 aos () Talleres deportivos, recreativos, expresin corporal, peluquera, bijouterie. Ftima Torres y Alejandra Artiaga. Equipo: Lic. en Educacin, Lic. en Psicologa y dos Psiclogos Sociales. Operadores. Colonia de Verano (15/02/10 al 04/03/10): prevencin y promocin de salud en nios de entre 10 y 15 aos del Barrio San Pablo de Rawson. El proyecto surge de observar que en la comunidad de Rawson hay escasas propuestas alternativas para espacios de recreacin y diversin en temporada de verano dirigido a nios y pre adolescentes. Se propone un espacio de recreacin y diversin para 113

jvenes con la finalidad de promocionar formas saludables de divertirse, utilizar el tiempo libre, compartir con pares, potenciar habilidades sociales, fsicas y emocionales. Se busca tambin el acercamiento de la poblacin al Centro de Da como espacio de Salud. 1. Se realizo la convocatoria mediante afiches, conversaciones con vecinos y jvenes del barrio. Recursos materiales gestionados desde el CDA, armado de actividades y material en el CDA. Se brindaron; Juegos de integracin, cooperativos, de habilidades e ingenio y pre deportivos; Juegos de atencin observacin y concentracin. Proyeccin de pelculas. Desayuno, merienda. 2. Coordinador de actividad Prof. de Educacin Fsica del CDA y equipo del CDA. 3. Lunes de 10 a 13hs y jueves de 14 a 17 hs en el predio del CDA (La Chacra). 4. Contamos con la participacin de un nmero aproximado de 16 chicos/as promedio. La respuesta de los participantes fue en gral positiva, se observo problemtica alrededor del cumplimiento de reglas acordadas. El acercamiento de los padres no fue masivo pero el barrio tom la propuesta como positiva. 1. CAMPEONATO DE SKATE (26 y 27 de Febrero de 2010) 2. Prevencin y promocin de salud. Se observa la prctica del skate como deporte convocante de adolescentes. Se propone el campeonato como medio para rescatar el deporte urbano y ofrecer un espacio de expresin de la cultura adolescente, promoviendo grupos de pertenencia con patrones identificatorios saludables. 3. Armado de rampas en CDA, solicitud de rampas a Deportes de Municipio de Trelew, Gestin de vehiculo de obras publicas para el traslado de rampas, difusin grafica y radial, armado de estructura de campeonato (categoras etc.), gestin de premios. 4. Coordinador Prof. de Arte del CDA y equipo de CDA. 5. Gimnasio Municipal Hroes de Malvinas Playa Unin. 26 de febrero de 14 a 18 hs y 27 de Febrero entre las 11 y 16 hs. 6. Participaron el primer da 123 jvenes entre 5 y 25 aos de edad. Una asistencia de pblico de 150 personas entre familiares de participantes vecinos y transentes. El segundo da (competencia) 81 participantes mas 60 nios y jvenes no participantes. 250 espectadores aprox. Se logr la difusin del trabajo del CDA y el acercamiento a los jvenes y sus familias. 1. Cine Debate. 2. Dirigido a diferentes grupos (adultos jvenes y adolescentes) para reflexionar crticamente sobre los modelos identificatorios existentes en nuestra sociedad, no siempre saludables y as poder promocionar actitudes y conductas de auto cuidado. 3. Seleccin de pelculas y discusin de lineamientos de debate. Convocatoria radial grafica y televisiva. Solicitud de can proyector. 4. Coordinacin prof. de educacin fsica y psicopedagoga del CDA, participacin del equipo de CDA en general. 5. Lugar; edificio del CDA. Jueves 15 hs. Realizado el 24 de junio. 6. Participaron 48 adolescentes del Colegio Mara Auxiliadora de Rawson en dos encuentros. El debate fue positivo y propici una actitud reflexiva en los jvenes, el conocimiento de la institucin y las actividades del CDA. Se generaron luego demandas de entrevistas de orientacin y evaluacin particulares. 1. Mural. 2. En el marco de la celebracin del da internacional de la lucha contra el uso indebido y el trafico ilcito de Drogas el centro de da de Rawson se propuso realizar un mural alusivo en su pared frontal. 3. pedido de autorizacin a la duea del predio, bsqueda de informacin acerca de la tcnica, gestin de pinturas, armado de boceto, plasmado en pared. 4. Profesor de Arte del CDA, equipo tcnico y pacientes. 5. En CDA durante mes de junio 2010. Realizado el 6 de junio.

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6. Se logr un trabajo que expres la recuperacin del paciente mediante un grupo de imgenes de personas que expresan su deterioro fsico y mental por el consumo de sustancias, remarcando el estado emocional de los pacientes con esta problemtica hacia una imagen trabajada en tonos mas calidos que las anteriores para as mostrar a la persona recuperada , reforzando esto con el personaje sosteniendo cadenas rotas, dando a entender su liberacin de toda adiccin y los problemas que conllevan. 1. TALLER CON MADRES Hablemos de Nuestros Hijos. 2. La intencin de proponer este espacio abierto a la comunidad surge de visualizar el deterioro y recorte de las formas de comunicacin. Se pretendi crear un espacio de recuperacin de la palabra como medio de comunicacin y de vnculo, y de todo lo que a travs de ella puede construirse en relacin a los hijos. 3. Convocatoria radial, televisiva y grafica, mediante referentes de educacin, referentes barriales, mesa del plan de seguridad participativa. 4. Psicopedagoga del CDA y equipo tcnico. 5. En CDA durante julio 2010 de 10 a 11 hs. 6. An con la convocatoria realizada, cambios de horario, luego de lugar de realizacin (Centros Comunitarios), no se logr el objetivo ya que, aunque ciertos organismos (por ej. Servicio de Proteccin de Derechos, Polica Comunitaria, etc) realizaron derivaciones a mujeres en particular, solo una, madre de un joven que iniciaba tratamiento en CDA, se hizo presente. 1. Apoyo escolar. 2. Se parte de la hiptesis de que los alumnos que presentan mayor riesgo social suelen traer aparejado dificultades en el mbito educativo. La propuesta es reasegurar el espacio escolar como referente de insercin y contenido social. 3. Convocatoria radial, televisiva y grafica. Contacto con Ministerio de Educacin para derivaciones correspondientes. 4. Psicopedagoga del CDA. 5. En CDA desde el 27/07/10 16 hs. 6. Se abordaron cuestiones pedaggicas tales como el bajo rendimiento, el fracaso escolar, las dificultades de aprendizaje, reinsercin escolar, en pacientes (4) del CDA. No se recibieron derivaciones de Escuelas debido a que habran perdido el proyecto/propuesta en mesa de entrada del Ministerio de Educacin. 1. 2 CAMPEONATO DE SKATE (30 y 31 de Julio 2010). 2. dem 1 campeonato 3. dem 1 campeonato. Vehiculo y sonido gestionado con municipio de Rawson. Se invit al rea de Adolescencia. 4. dem 1 campeonato 5. dem 1 campeonato 6. Participaron 147 jvenes entre 5 y 25 aos de edad. 85 Compitieron. Se presentaron alrededor de 250 espectadores entre familiares de participantes vecinos y transentes. Se logr la difusin del trabajo del CDA y el acercamiento a los jvenes y sus familias. Colaboraron Deportes Trelew. Plan de Seguridad Participativa, Deportes de la ciudad de Rawson. Tambin participaron locales comerciales involucrados en la actividad, donando premios. Participo Adolescencia con un stand y folleteraSeptiembre 2010. 1. Capacitacin en ALHT. GENDARMERA NACIONAL SIN HUMO DE TABACO (Septiembre 2010). 2. Surge la actividad por pedido de Gendarmera a partir de la necesidad de sensibilizar a los trabajadores sobre el consumo de tabaco en el mbito laboral a partir de un MTI (Mensaje de transmisin obligatoria) que prohiba fumar en las instalaciones. El objetivo fue trabajar y puntualizar alrededor del fumador pasivo, sus consecuencias y fomentar la responsabilidad en los cuidados y hbitos de la salud en el mbito laboral. 115

3. Reuniones con rea Programtica Trelew, Programa Prov. de Control de Tabaco, rea Externa y Gendarmera. Armado de Power Point informativo e ilustrativo. Programacin del formato del taller, coordinacin, das y horarios. 4. Dr. Picco (A Externa) Melano Mauro (Programa Tabaco) Lic Ojeda (CDA) 5. Casino de Oficiales Gendarmera Rawson. Jueves 2 de septiembre de 8 a 10 hs. y de 11 a 13 hs. (total de 100 participantes) Juves 9 de Septiembre de 8 a 10 hs y de 11 a 13 hs. (total 100 participantes). 6. Se realiz cambio de la primer fecha por pedido de Gendarmera. Pudo concretarse el encuentro del 09 de Septiembre, slo el primer taller de las 8 hs con un total de 60 gendarmes, debido a que los dems fueron afectados para tareas laborales en ruta. Luego de ello y por cuestiones organizativas de Gendarmera no pudo retomarse la tarea. 1. Aniversario de Rawson. STAND INSTITUCIONAL (15 de Septiembre de 2010). 2. La ciudad de Rawson celebr el 15 de Septiembre de 2010 su 145 aniversario con el acompaamiento de todas las entidades de la capital provincial y la masiva concurrencia de pblico; la inauguracin del nuevo ingreso por Ruta 7, el desfile cvico-militar, shows en vivo y la feria de stands enmarcaron el festejo. 3. Armado de la estructura del stand. Creacin de estructuras en 3d representando sustancias, efectos, etc. Reuniones en Municipio con autoridades y expositores. 4. Equipo de CDA. 5. Predio de Club Germinal de Rawson. 15 de Septiembre de 9hs a 15hs. 6. El Centro de Da de Rawson particip de las actividades y expuso su stand donde se hizo entrega de folletera e informacin acerca de la promocin de conductas saludables, percepcin y evitacin de conductas de riesgo con el fin de sensibilizar a la poblacin y dar a conocer el trabajo institucional. Se observ gran inters en el publico que visito el stand retirando informacin (flyers, etc) y manifestando inquietudes, acercando propuestas. 1. ENCUENTRO DE ARTE GRAFFITI. RECITAL DE BANDAS LOCALES (27 /11/10) 2. Prevencin y Promocin de Salud. Espacio recreativo para adolescentes. 3. Reuniones con municipio de Rawson, divisin de responsabilidades, gestin de aerosoles, remeras para graffitear, remeras e informacin institucional, sonido, convocatoria a bandas locales. Convocatoria radial y televisiva. 4. CDA, Municipio de Rawson. Colaboraron Ministerio de Familia y Cooperativa Elctrica de Rawson. 5. Complejo Aquavida Playa Unin. 27/10/10 entre las 16 y 20:30 hs. 6. Participaron alrededor de 100 jvenes. Se trabaj en prevencin inespecfica logrando dar lugar a un espacio para la consolidacin de hbitos saludables por medio de la ocupacin activa saludable y creativa del tiempo de ocio y la recuperacin de espacios pblicos. OTRAS ACTIVIDADES: - 25 de Septiembre 2010. Junto con referentes del PSP Y Polica Comunitaria recorrido por comercios expendedores de bebidas alcohlicas en B 490 de Rw para sensibilizar sobre Alcohol a menores, Ni un Sorbo. Entrega de folletera y remeras institucionales. - Reunin intersectorial convocada por CDA Rw. y CAPS A. 12. Objetivo; diagnostico barrial y coordinacin de recursos existentes para el abordaje. Asistieron; Representante de Centro Comunitario A 12, Directivos de Esc. 729, Polica Comunitaria. No asistieron: SPD, PSP, CIM, TPI. En la actualidad se sostiene el espacio con la asistencia de CAPS A 12 y eventualmente Polica Comunitaria. - 25 y 27 Noviembre/10 Participacin en eventos conmemorativos al Da Internacional de la No Violencia contra la Mujer. Stand Institucional en Plaza Guillermo Rawson (25/11/10) y Asistencia y colaboracin Mate Desfile/cine debate (27/11/10)

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ACTIVIDADES PLANIFICADAS PARA INICIOS DEL 2011: 22 Y 23 de Enero Torneo Abierto de Ajedrez. Participacin/colaboracin Categora Nios y Libre. Playa Unin Saln de Cultura. ENTRE LAS 17 Y 20HS. Se reciben inscripciones en el CDA, representantes del CDA estarn presentes en la organizacin, se entregar folletera, la Direccin de Adicciones gestiono trofeos. 25 de Enero 21 hs. Anfiteatro Playa Unin Colaboracin con el Servicio de Adolescencia en el Cine Debate donde proyectarn Paco. 28 de Enero. Caminata y clase de Ritmos. Decir que si te puede cambiar la vida decir que no tambin Playa Unin. Salida y clase en carpa de salud (frente al anfiteatro) . Sorteo de ropa deportiva y MP3 entre los participantes. 13 de Febrero Sal del Garage. Encuentro de bandas de Rock. 19 hs. Anfiteatro de Playa Unin. Organizacin conjunta con Municipio de Rawson. Marzo 2011 Inauguracin Skate Park Pblico y Gratuito. Playa Unin (Municipio de Rawson). Se colabora en la organizacin del evento, convocatoria de deportistas para realizar Demo, etc. El Centro de Da para la Prevencin y Asistencia de las Adicciones, NODO importante de la RED COMUNITARIA RAWSON participante del Proyecto continuar el trabajo iniciado alrededor de actividades de prevencin tanto inespecfica como especfica. Desde la perspectiva inespecfica se trabajar desde la intervencin en diferentes espacios sociales. Esto implica desarrollar diferentes estrategias singularizadas a partir de las propias caractersticas sociales y culturales de la poblacin con la que se trabaja. As continuarn actividades como: Campeonatos de Skate, Cine Debate, Hablemos de Nuestros Hijos (espacio de encuentro y reflexin con padres) como as tambin se proyectan nuevas actividades como; Encuentros Escenario de Rock y Prevencin, Programa de trabajo comunitario y Ed. Fsica, Cocinando un Futuro Mejor (proyecto de capacitacin e insercin sociolaboral en conjunto con SPD), Colonia de Vacaciones, entre otros. Respecto al trabajo en prevencin especfica se contemplan futuras intervenciones relacionadas a la prevencin en el mbito laboral, especficamente en ALHT (modalidad de taller como fue realizado en Vialidad y Gendarmera). Se prevn capacitaciones en conceptos bsicos en Adicciones a equipos tcnicos de instituciones que trabajan con grupos de riesgo (SPD, CAPS, Programa Preventivo) segn demanda y/o necesidad. Capacitaciones en ALHT. Hacia adentro el fortalecimiento del Grupo de Estudio como espacio fundamental para pensar la practica. Participacin en Jornadas Anuales de Adicciones y cursos de Capacitacin internos, o no, a la Direccin Provincial. Encuentros de equipos tcnicos inter centros para favorecer el intercambio de saberes y experiencias como tambin para aunar criterios de accin. En relacin a la difusin del trabajo en el Centro de Da como tambin de informacin general sobre la problemtica de las adicciones se proyecta la continuidad de la presencia y colaboracin de la institucin en actividades convocantes. Esto mediante la utilizacin de folletera, remeras, stand institucional, etc., como tambin notas, entrevistas y columnas en medios de comunicacin radiales, grficos, televisivos y pagina web oficial. RED CHICA En este apartado se propone como vehiculo de mejoramiento y complementacin del servicio afianzar y continuar trabajando el vnculo del CDA con rea Externa, Adolescencia, Clnica Medica del hospital Sta. Teresita de Rawson, SPD, Programa Preventivo, Defensora, Dpto. de Medicina Forense, entre otros. 117

DISPOSITIVO ESPECFICO Los dispositivos especficos mapeados por los participantes de la Red Comunitaria local son: Centro de Da para la Prevencin y Asistencia de las Adicciones y sus respectivos trabajos (grupos, tarea preventiva, etc.). Un breve desarrollo de los mismos se lista a continuacin: a. Psicoterapia individual, Entrevista familiar y/ o vincular. b. Psicoterapia grupal, Evaluacin y seguimiento psiquitrico, Espacio multifamiliar, Grupo Familiar de Seguimiento (familia de pacientes internados en CT) y Talleres, previendo la apertura de nuevos espacios donde el ingreso de nuevas especialidades (T. Social, T.O) y personal en general (3 psiclogos, profesor de Educ. Fsica) motivar la innovacin y creacin necesaria en el armado de actividades parte del dispositivo. c. Continan durante el 2011 el taller de Arte, Espacio de Herrera y Artculos en Madera, el Espacio de Educacin Fsica, mientras que el taller de Cocina ser reactivado junto con la iniciacin del Taller de Cermica, el Espacio de Huerta Orgnica (coordinado conjuntamente con INTA) y Capacitacin Laboral en Artculos de Moda (mediante convenio a armar entre CDA, ONG Norte Sur y Subsecretara de Trabajo).

APOYO INTERLOCAL Apoyo desde el Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones a la localidad de Dique Florentino Ameghino. Ver apoyo interlocal iniciado en el Centro de Da de Trelew. Apoyo en la conformacin del grupo especfico y en la planificacin de actividades preventivas. Licenciada en Psicologa Marianela Lamonega y Licenciada en Psicologa Mara de los ngeles Vivona. Integrantes de los Equipo Tcnicos de los Centros de Da de Rawson y Trelew A partir de marzo de 2010. A partir de marzo de 2010. Ver apoyo interlocal iniciado en el Centro de Da de Trelew. Apoyo a Dolavon (desarrollar). Se propone acompaar las redes locales en necesidades que surjan respecto del como operar sobre las problemticas en relacin a las adicciones y la prevencin de las mismas. Sostenimiento y fortalecimiento del trabajo conjunto con la mesa del Plan de seguridad Participativa de Rawson donde segn diagnostico barrial previo se proponen actividades. Asimismo se trabajar en la necesidad de retomar encuentros intersectoriales apuntando a mejorar y aunar criterios bsicos de intervencin entre aquellos actores protagonistas en el abordaje de la problemtica que nos ocupa. Como resultado de encuentros de Redes Comunitarias se continuar en el trabajo relacionado con la Apoyatura Inter Local.

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Redes Comunitarias de la Meseta: TRELEW

APELLIDO NOMBRE INSTITUCION FUNCION - Rol PAZ Noelia Centro de Da para la Prevencin y Coordinadora Asistencia de las Adicciones Lic. en Psicologa LAMONEGA Marianela Lic. en Psicologa SENDN Mara Paula Cynthia Psicopedagoga GRIFFITHS Maximiliano Profesor de Educacin Fsica FERRO BISHOP Ana Lic. en Psicologa Susana Profesora de Arte POMIDORO CERESETO Lic. en Psicologa QUINTEROS Sebastin Lic. en Psicologa MOSCA Valerio Lic. en Psicologa SUAREZ Vctor Trabajador Social VELSQUEZ Olga Psicloga Social CASTRO Fernanda Lic. en Psicologa La multisectorial (segn actas presentadas por la coordinadora del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones situado en Trelew Programa Libertad Asistida/Programa 2 psiclogos Preventivo 2 trabajadores Sociales Servicio de Adolescencia 2 Psiclogos Centros Juveniles 1 Trabajador Social Direccin de Juventud 1 Mdico Generalista 1 Administrativo 1 Enfermero con dedicacin Exclusiva para el Servicio Hogares 1 psiclogo 1 trabajador Social rea Externa HZT Centros de Salud Polica Comunitaria Sepep Trelew

RED GRANDE 1. Reunin multisectorial. Trelew, 24 de Febrero de 2010. 2. Diagnstico y Objetivos. Se diagnostican una serie de problemticas en la localidad: 1. Violencia familiar; 2. Desercin escolar; 3. Ausencia de un proyecto de vida saludable; 4. Delincuencia juvenil; 5. Adicciones; 6. Desocupacin; 7. Vulnerabilidad Social (Asistencialismo); 8. Embarazos en edades tempranas; 9. Familias disfuncionales (falta de lmites, lmites difusos); 10. Ausencia de compromiso familiar; 11. Desvinculacin de los progenitores en cuanto a deberes y derechos para con sus hijos; 12. Bsqueda de soluciones inmediatas ante la situacin a tratar (emergencias); 13. Utilizan la problemtica de las adicciones como beneficio secundario (menores en conflicto con la ley penal) desdibujndose el proceso de tratamiento; 14. Trastornos de la alimentacin; 15. Patologas ginecolgicas; 16. Abuso sexual; 17. Trastornos de conductas; 18. Maltrato; 19. Riesgo Social y Judicializados. 119

3. Se realiza un mapeo de actores. Programa Libertad Asistida/Programa Preventivo: 2 psiclogos; 2 trabajadores Sociales; Reconocimiento Econmico acorde a la funcin de los profesionales. Servicio de Adolescencia: 2 Psiclogos; 1 Trabajador Social; 1 Mdico Generalista; 1 Administrativo; 1 Enfermero con dedicacin Exclusiva para el Servicio; Reconocimiento econmico acorde a la funcin de los profesionales; Regularizacin de becas; Mejorar el espacio Fsico (acceso directo) contar con un espacio amplio para talleres, grupos y ms consultorios; Ampliar horario de seguridad, para poder ampliar el horario de atencin. Hogares: 1 psiclogo; 1 trabajador Social. rea Externa HZT: En procesos de regularizar el personal que trabaja en terreno. Sepep Trelew: Incorporacin de profesional psiclogos y psicopedagogos para cada una de las escuelas. Centro de Da Trelew: 4 psiclogos; 2 trabajador social; 4 operadores; 1 musicoterapeuta o psicodramatista; 1 terapista ocupacional. 4. Con la participacin de Centro de Adicciones Trelew - Servicio de Adolescencia - rea Externa HZT - Programa Preventivo Libertad Asistida - Polica Comunitaria - Plan de Seguridad Participativa - ETI hogares - Direccin de Juventud - Centros Juveniles. Estando convocados y ausentes sin aviso: Proteccin de Derechos Trelew COSE Cea CONAF. Asimismo se elaboraron propuestas respecto de la necesaria incorporacin de profesionales. Los mismos ingresaron unos meses despus. 5. Trelew, 24 de Febrero de 2010. Centro de Prevencin y Asistencia de la Adicciones Trelew. 6. Continuidad en reuniones multisectoriales, para optimizar los recursos existentes en la ciudad y trabajar en red permanentemente, conformando as la Red Trelew. Se rotar la sede de encuentro. Trabajo en equipo con ayuda de un capacitador externo hacia la red. Incorporar Recurso Humano. Disponer 2 (dos) vehculos para la red. Articular el seguimiento de los casos, utilizando el recurso de Internet y telfono para agilizar, como as tambin reuniones para acordar estrategias a seguir en cada caso. Disear un espacio de contencin alternativo a Internaciones y Centros de Da. Pensar en conjunto sobre estrategias para abordar las familias. Convocar a los servicios que faltaron y adems sumar la participacin de: TPI; Salud Mental (Jefa de residentes y jefe a cargo del servicio); Supervisin de Escuelas; Toxicologa (HZT); ONG De Nadies y Derechos; Equipo tcnico Escuelas especiales Lic. Laveglia Fernanda. Prximo encuentro queda estipulado para el da 23 de marzo de 2010 en el servicio de Libertad Asistida a cargo de Mariela Jones. CABE MENCIONAR QUE LA RED MULTISECTORIAL FUNCION A LO LARGO DE TODO EL AO 2010 HACIENDO FOCO EN EL TRABAJO CON ADOLESCENTES (existiendo libro de Actas en el Centro de Da de Adicciones en Trelew).

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1. Comunicado Por nuestros chicos de la red multisectorial. Marzo de 2010. Ante la posibilidad cierta de la sancin del proyecto de ley que establece la baja de edad de imputabilidad para los adolescentes, las instituciones y Programas de la cuidad de Trelew que trabajamos con nios y adolescentes queremos hacer llegar a nuestra comunidad y representantes de nivel local, provincial y nacional, el presente comunicado, considerando que: No es cierto que la seguridad ciudadana est en riesgo por los delitos cometidos por adolescentes, y mucho menos por los cometidos por nios menores de 16. No es cierto que aplicando ms medidas represivas o ms penas se solucionen los problemas sociales econmicos y polticos. No es cierto que sea condicin la baja de edad para garantizar los derechos y garantas procesales para los adolescentes infractores a la ley penal. Si es cierto que la nica alternativa posible para garantizar condiciones de vida dignas para todos, pero en especial para nuestros nios y adolescentes, es a travs de Polticas Sociales Integrales, que hagan efectivos los enunciados de los tratados internacionales que nuestro pas subscribi y comprometi respetar, algunos de los cuales cuentan con rango constitucional, as como la amplia legislacin tanto nacional como provincial en materia de Derechos Humanos (Convencin Internacional sobre los Derechos del Nio, Ley Nacional 26.061 Proteccin Integral de Nias, Nios y Adolescentes, Ley Provincial 4347 de Proteccin Integral de la Niez, la Adolescencia y la Familia, entre otros). Si es cierto que garantizando el ejercicio pleno de los derechos para todos los nios, en especial el derecho a la educacin, a la salud, a la vivienda, etc. (perspectiva integral) es como puede iniciarse el largo camino a la democratizacin de los recursos, la igualdad de oportunidades, el acceso a los servicios, la verdadera inclusin y la seguridad para todos, y no slo para algunos. Si es cierto que los nios y adolescentes de esta comunidad son nuestros chicos (todos), y necesitan de nuestra responsabilidad como adultos y como sociedad para poder desarrollarse en un ambiente saludable, de contencin, de proteccin, de afecto y no de represin y castigo. Por Amor a nuestros chicos, decimos NO a la baja de edad de imputabilidad y si a la vida con Derechos y Justicia para todos. 1. Mural en Verano 2010-2011. 2. Con el fin de generar un espacio de expresin artstica que tenga en cuenta los intereses de los participantes. Se trabajar sobre temticas que hagan a la prevencin de las adicciones y la produccin de salud. 3. Invitar a Hogares de Nios, mujeres y varones de la ciudad de Trelew. 4. A cargo del Equipo del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones y de los Programas de Libertad Asistida y Programa Preventivo. 1. Verano 2010-2011. Trabajo del Centro de Da (Adicciones) en Colonias de Vacaciones. 2. Trabajar sobre la prevencin del consumo de sustancias psicoactivas es una tarea que forma parte de los objetivos de la institucin. 3. Sostener reuniones con la coordinadora de las Colonias de Vacaciones Prof. de Educacin Fsica Valeria Albanesi. 4. Equipo del Centro de Da (adicciones). Capacitacin en Intervenciones Comunitarias en la Escuela 207 del Barrio Abel Amaya. Correspondiente al posgrado de Abordaje Comunitario (posgrado La responsable del espacio es la Licenciada Mara Paula Sendn del Centro de Da (adicciones). CON SUMO CUIDADO Caminata por los Derechos de Nios. Nias y Adolescentes Organizada por la Red Multisectorial de Trelew.19 de noviembre, 9 horas. 121

RED CHICA La red multisectorial es principalmente un espacio de red que integra instituciones locales. Realiza tareas de red chica y de red grande. El trabajo de abordaje de situaciones de consumo problemtico es abordado principalmente por la red intrainstituciones o equipo de salud del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. El trabajo barrial de dicho Centro de Da aporta el conocimiento en las redes comunitarias barriales de la institucin. Existen experiencias de red grande en las que participa el Centro de Da de Adicciones en los barrios. DISPOSITIVO ESPECFICO Los dispositivos especficos existentes son: (1) Centro de Da para la Prevencin y Asistencia de las Adicciones y sus respectivos trabajos (grupos, tarea preventiva, etc.). a. Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones: ADOLESCENTES: Admisin Adolescentes Fase I (Viernes 15 a 16:30 horas) Taller de cocina con Adolescentes que participan del proceso de admisin (Viernes 12 a 15 horas); Grupo Fase II de Adolescentes (lunes 14:30 a 16 horas); Taller de cocina para los Adolescentes en Fase II (martes 12 a 15 horas); Grupo de Reinsercin Social para Adolescentes (Martes 15:30 a 16 horas); Grupo Familiar Adolescentes (Mircoles 15:30 a 17 horas); ADULTOS y GRUPO ESPECFICO por CONSUMO DE ALCOHOL Admisin de Adultos (Mircoles 14 a 15:30 horas); Grupo Familiar Adultos (Martes 10 a 11:30 horas); Grupo de Reinsercin Social para Adultos y personas en Grupo de Alcoholismo (Jueves 15 a 16:30); Taller de cocina del Grupo de Reinsercin Social para Adultos y personas en Grupo de Alcoholismo (Jueves 12 a 15 horas); Admisin de personas con problemas por consumo de Alcohol (Viernes 11 a 12:30 horas); Taller de cocina con personas en proceso de admisin por alcoholismo (lunes 12 a 14:30); Grupo en Fase II por Alcoholismo (Jueves 15 a 16 horas); Taller de cocina para personas en Fase II por Alcoholismo (jueves 12 a 15 horas); PARA FAMILIARES DE PACIENTES INTERNADOS: Grupo Familiar Pacientes Internados (Viernes 15:30 a 17 horas); ESPACIOS ARTSTICOS: Taller Literario (Jueves 15 a 17 horas); Taller de Arte (Lunes, Martes y Mircoles); SALUD FSICA: Espacio de Educacin Fsica (Lunes a Viernes); Caminata Laguna (Lunes 10 a 11 horas); ESPACIO PSICOPEDAGGICO; REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT; 122

Apoyaturas Interlocales; Espacio Multisectorial; Evaluaciones en el Hospital Zonal Trelew; Reuniones con Servicios de Salud Mental Comunitaria para coordinar intervenciones; Reuniones con Residentes de Salud Mental Comunitaria para capacitacin en el abordaje de las adicciones y articular acciones; Seguridad Participativa ATENCIN INDIVIDUAL, FAMILIAR y EN DOMICILIO; EVALUACIN PSIQUITRICA: Evaluacin y seguimiento psiquitrico (Martes 12 a 16 horas);

APOYOS INTERLOCALES 1. Apoyo desde el Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones a la localidad de Dique Florentino Ameghino. 2. Diagnstico y Objetivos. La problemtica del alcoholismo est situada entre las ms de mayor prevalencia segn consta en muchas investigaciones. La construccin de respuestas participativas que incluyan a la comunidad es de suma importancia y est recomendada por organismos provinciales, nacionales e internacionales de salud. Entre los lineamientos provinciales en lo que respecta a la poltica de prevencin y asistencia de las adicciones, las redes comunitarias aparecen como una alternativa para el fortalecimiento de los vnculos locales e interlocales en materia de prevencin y asistencia de las adicciones. Dentro de estos lineamientos, el apoyo interlocal consistente en la funcin tcnica de facilitacin y capacitacin que poco a poco van cobrando los Centros de Da en el marco de la descentralizacin y la corresponsabilidad territorial es de suma importancia. El objetivo principal es aportar a la construccin de capacidad en las localidades y ser referencia constante para estas (apoyo). Particularmente en la Comunidad de Dique Ameghino la actividad consta de talleres en funcin de la construccin de un dispositivo especfico para la atencin de sujetos (usurarios, ciudadanos, o persona afectada en trminos integrales) y familias afectadas por la problemtica del alcoholismo. Uno de los objetivos especficos de los encuentros es explicitar la modalidad de trabajo en redes comunitarias propuesta por la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. Por otra parte, un paciente del Centro de Da que se ha recuperado del alcoholismo desea participar activamente en la conformacin del grupo de ayuda mutua en su localidad de origen. El seor Jos Mndez ha sido reconocido por las redes comunitarias como un posible operador local. Existe un alto ndice de consumo de alcohol teniendo en cuenta la poblacin total de la localidad. 3. Reunin en la Comuna Dique Ameghino con autoridades locales, mdico responsable del efector en salud, directora de la escuela, personal de salud (enfermeras, administrativos, choferes), vecinos. 4. Licenciada en Psicologa Marianela Lamonega. Integrante del Equipo Tcnico del Centro de Da. Luego se suma al equipo de trabajo en el apoyo interlocal la Licenciada en Psicologa Mara de los ngeles Vivona. 5. Marzo de 2010. 6. Se muestran inquietudes acerca de los recursos con los que cuentan actualmente. Una de las propuestas a trabajar es el uso del tiempo libre por parte de los adolescentes. Se planifica realizar actividades deportivas en conjunto con profesores de educacin fsica. Se reflexiona acerca de la continuidad del trabajo. Se proponen realizar talleres para la prevencin de la problemtica especfica del alcoholismo coordinados por la Licenciada Lamonega y la Enfermera del Puesto Sanitario. Se propone el 20 de abril como fecha para la prxima reunin con dicho objetivo. Los integrantes de la red local se comprometen a difundir la convocatoria a los vecinos. 123

PLANIFICACION 2011 Entre otros espacios se planifica desde el Centro de Da como nudo importante de la Red Comunitaria de Trelew: Sostener el espacio de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT incluyendo el trabajo en Redes Comunitarias Barriales en la localidad de Trelew, incorporndose desde la promocin y prevencin en redes existentes. Entre los posibles Barrios se cuentan Tiro Federal, Don Bosco, San Martn y Amaya. Continuar sosteniendo asimismo la participacin en el mbito rural, fortaleciendo los vnculos con los referentes de las comunidades que forman parte del rea Programtica de Salud Trelew (Paso de Indios, Las Plumas, Camarones, Dolavon, Gaiman, etc.). Sostener apoyaturas interlocales. Mejorar los mecanismos de socializacin de la informacin con Red Multisectorial, Equipos de las instituciones entre otros. Trabajar en Capacitacin y fortalecimiento de acciones preventivas y asistenciales con TRABAJADORES COMUNITARIOS DE SALUD EN TERRENO. Realizacin de Bicicleteadas por las Chacras de Trelew. Sostener reunin con la Cmara de Industria y Comercio y la Municipalidad de Trelew para coordinar acciones respecto al expendio y comercializacin de inhalantes, a fin de concientizar y sugerir que la venta de los mismos quede vedada menores de edad. Gestin a travs del Ministerio de Desarrollo Social de la Nacin del Programa Pro Huerta para la implementacin del Taller de Huerta Orgnica (solicitando asimismo espacio fsico para realizarlo al Municipio de Trelew). Gestionar pared al Municipio para pintar el logo de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. Trabajar con REFERENTES BARRIALES. Trabajar con el Centro Juvenil de Barrios San Martn y Amaya a fin de acordar intervenciones conjuntas. Articular con el Centro Cultural del Municipio de Trelew para trabajar desde el mbito teatral la realidad de un adicto con la participacin de pacientes del Centro de Da que as lo deseen. Conmemorar el Da Mundial sin Tabaco en el mes de mayo. Evento al aire libre. Semana de Prevencin de las Adicciones (junio). Actividades de expresiones artsticas y deportivas. Se realizar junto con tres hogares y una Muestra de Arte posterior en el Centro de Da. Actividades planificadas en conjunto con los pacientes. Continuar con capacitaciones de posgrado en Intervenciones Comunitarias a cargo de profesional del Centro de Da. Continuar con actividad CONSUMO CUIDADO invitando a actores de la Red Multisectorial y Redes Comunitarias Barriales (junio). Planificar para el mes de Julio actividad destinada a adolescentes junto con la Redes. Festejos de la semana del estudiante. Primera Revista Anual del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, memorias de los realizado durante el ao. Participacin en la Expo Salud deportes de Trelew. En Octubre Caminata por una Juventud Sana convocando a escuelas primarias y secundarias. Participacin en las 7mas Jornadas de Prevencin y Asistencia de las Adicciones y 2do Encuentro de Redes Comunitarias en Rawson. Caminata por los Derechos del Nios, Nias y Adolescentes (Red Multisectorial). Expo Trelew (noviembre), exposicin del Centro de Da (adicciones). Cierre de ao.

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Redes Comunitarias del Sur: SARMIENTO

APELLIDO Beltrn NOMBRE Marcia INSTITUCION Hospital de Sarmiento FUNCION - Rol Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno (TCST) TCST TCST TCST TCST Supervisora de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno Farmacutica Kinesilogo Nutricionista Kinesilogo Fonoaudiloga Psicloga Mdico Mdica Mdica Mdica TCST Enfermera Enfermera

Burgos Carrasco Urtizberea Colicoy Iturrioz

Silvia Alejandra Yolanda Juan Carlos Vanesa Graciela

Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento

Domnguez Rojas Gmez De la Canal Margonari Canale Ballari Cceres Ehijos Williams Ortega Vidal Millanao

Gabriela Csar Mara Celeste Ivn Alejandra Rosana Marcelo Florencia Norma Mariela Nora Mara Rosa Mirta

Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Puesto Sanitario Facundo Puesto Sanitario Facundo Puesto Sanitario Buen Pasto

RED GRANDE (1.Nombre de la actividad 2. Diagnstico y objetivos 3. Actividades 4. Responsable 5. Tiempos lugar 6. Evaluacin). 7. Caminata saludable. 8. Con el objetivo de fomentar la actividad fsica como estilo de vida saludable y como hbito en la comunidad. 9. Convocatoria por medios radiales y canal de televisin. Invitaciones a las instituciones de la comunidad. 10. Reunin con dueos de bares, confiteras y negocios de Gastre en las que se inform la existencia de la ordenanza. 125

11. Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno que participan de la Red Comunitaria. Colabora una parte del equipo de salud local. No presenta actualizacin 2011 RED CHICA El trabajo en red chica en la localidad tiene desarrollos que van dando cuenta del proceso de fortalecimiento de los vnculos interinstitucionales para el abordaje de situaciones. Si bien no est conformado el encuadre con espacios de reuniones proactivos y lo hacen principalmente en funcin de los casos que aparecen, tambin es cierto que existe en los fundamentos un buen vnculo entre los trabajadores (que a su vez participan de los encuentros zonales de redes). Asimismo, la red al interior del sector salud (hospital) incluye: equipos de rehabilitacin basada en la comunidad (discapacidad), fonoaudiologa, mdicos, psicloga, trabajadoras comunitarias de salud en terreno y nutricionistas. Sostienen reuniones programadas cada quince das. Consideran los integrantes de la red son reuniones muy productivas donde se debaten las situaciones y por ende se busca construir soluciones para las problemticas planteadas. Estn sosteniendo el acompaamiento a cuatro personas con problemas por el consumo de alcohol. Una de las dificultades que tienen es el traslado de pacientes al Centro de Da (de adicciones) en Comodoro Rivadavia segn refieren. Otra dificultad que comentan es la organizacin de horarios para participar de los espacios convocados por otras instituciones, por ejemplo Municipio, Iglesias, Al-Anon. Y se plantean que son dos de las cosas que quieren mejorar en adelante. Consideran favorable la recepcin y el inters por parte de las familias, los vecinos, amigos y compaeros de trabajo. Es muy valorado principalmente por las Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno contar con el apoyo del Equipo de Salud de la localidad de Sarmiento. As como la predisposicin de las instituciones locales.

DISPOSITIVO ESPECFICO Se reconocen en la localidad experiencias previas de trabajo en el abordaje del alcoholismo por parte de Grupos eclesisticos y Grupo de Alcohlicos Annimos y Familiares de Alcohlicos Annimos. Con la particular caracterstica que tiene la localidad de contar con la participacin de estos grupos en el trabajo de la red comunitaria local. Personas recuperadas y en proceso de recuperacin por el consumo promueven el espacio invitando a otros u otras que se encuentren sufriendo por esta causa. La funcin de las Trabajadoras Comunitarias de Salud en el acompaamiento a las familias es de suma importancia y sobre todo, el compromiso con que sostienen la tarea. Como bien dicen ellas mismas: seguimos acompaando a cada familia. Establecemos una comunicacin estrecha basada en un vnculo de confianza. Realizamos visitas programadas y queremos que mejore la calidad de vida de estas personas porque es nuestro trabajo y porque son nuestros pares. Cada acompaamiento surge a travs de un encuentro de la red chica donde consensuamos una estrategia. Por ltimo, los espacios de encuentros de redes zonales y locales permitieron mejorar la comunicacin intrainstitucional e interinstitucional. Esto gener confianza en los trabajadores y elev nuestra autoestima. Al principio costo mucho porque no se tena aceptacin la propuesta ni se nos daba importancia pero LO LOGRAMOS.

APOYO INTERLOCAL Reciben apoyo de Comodoro Rivadavia y brindan apoyo a las localidades de Ro Mayo, Facundo y Buen Pasto.

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Redes Comunitarias del Sur: LAGO BLANCO

APELLIDO GOMEZ NOMBRE JORGE INSTITUCION Puesto Sanitario Comuna Rural Lago Blanco FUNCION - Rol

Cooperativa Elctrica y de Agua Potable Comisara Juzgado De Paz Comuna Rural Lago Blanco Unidad Educativa Multinivel N 94 con comedor Comuna Rural Lago Blanco

HISTORIA Reuniones con las diferentes instituciones de la localidad donde se acord el trabajo preventivo de dos problemticas: alcoholismo y tabaquismo. Las distintas instituciones que participaron (Escuela, Comuna, Puesto Sanitario, Comisara, Juzgado de Paz) se comprometieron a abordar las dos problemticas desde el rea que las compete. RED GRANDE (ACTIVIDADES SOSTENIDAS DESDE EL COMIENZO)

RED CHICA

DISPOSITIVO ESPECFICO

APOYO INTERLOCAL Reciben apoyo de Comodoro Rivadavia y brindan apoyo a las localidades de Ro Mayo, Facundo y Buen Pasto.

Lago Blanco desarrolla en el ao 2011 una serie de actividades que no se encuentran registradas en la sistematizacin. Estas acciones comunitarias principalmente de RED GRANDE son sumamente interesantes. Presentadas a partir de material audiovisual durante el ltimo encuentro zonal de redes comunitarias de dicho ao, en el cual fueron anfitriones.

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Redes Comunitarias del Sur: RO MAYO

APELLIDO TRACAMAN BESTILNYJ CERDA NOMBRE Alejandra Mercedes Mara Rosa INSTITUCION Municipalidad de Ro Mayo Hospital Rural de Ro Mayo Hospital Rural de Ro Mayo Colegio 706 Gregorio Mayo DELGADO ROMERO FIGUEROA TRACAMAN DEL VALLE BARRIENTOS BECCHE CORNEJO VASQUEZ Adrin Carolina Carolina Valeria Roxana Nlida Maira Nadia Marta Colegio 706 Gregorio Mayo Hospital Rural de Ro Mayo Hospital Rural de Ro Mayo Hospital Rural de Ro Mayo Hospital Rural de Ro Mayo Escuela 148 Escuela 36 con internado Escuela 36 con internado FUNCION - Rol Encargada de Accin Social Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno (TCST) Supervisora de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno Docente TCST TCST TCST TCST Maestra de apoyo a la integracin Maestra de plstica Maestra integradora Ama de casa Maestra de orientacin y tutora

HISTORIAS PREVIAS Existen intentos previos de trabajo en red, particularmente en el tema de alcoholismo a travs de los Grupos Institucionales de Alcoholismo (GIA), propuesta que no prosper en la comunidad.

RED GRANDE o AMPLIA de Promocin de actividades para una mejor Calidad de Vida.
(1.Nombre de la actividad 2. Diagnstico y objetivos 3. Actividades 4. Responsable 5. Tiempos lugar 6. Evaluacin).

Los encuentros son cada dos semanas y se busca cumplir con los objetivos generales que se acuerdan en las reuniones de la Red Grande. 1. Talleres Jvenes en Ro Mayo. 2. Con el fin de hacer conocer los resultados de las encuestas en las que se relev aspectos vinculados al consumo de alcohol. Trabajar aspectos preventivos relacionados al consumo de alcohol. Consultar otros temas de inters. 3. Se realizarn tres talleres con adolescentes de 14 a 16 aos de edad. 4. Dra. Paula Uribe. Supervisora de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno Mara Rosa Cerda y Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Mercedes Bestilnyj. 5. Los talleres se realizarn en el Colegio 706 Gregorio Mayo. 6. Los jvenes contaron con la devolucin de la informacin vinculada a las encuestas acerca de las Consecuencias del consumo excesivo de alcohol y situacin local. Se trabajaron aspectos preventivos relacionados al consumo de otras sustancias. Se trabajaron aspectos de salud sexual y su vnculo con el consumo de sustancias. 128

1. Reuniones para la conformacin del Consejo de Discapacidad en el marco del trabajo de la Red Comunitaria de Ro Mayo. 2. Existe un gran nmero de personas nuestro pueblo que tienen dificultades relacionadas con la movilidad, la visin, la escucha, la comunicacin, etc. Es escaso el trabajo desde diferentes instancias en la problemtica o se esta trabajando aisladamente de organizaciones particulares. El objetivo de la accin comunitaria es el de poner en funcionamiento el trabajo del Consejo de Discapacidad convocando e integrando a los distintos actores locales, implicndolos en la construccin de soluciones en conjunto para las problemticas de las personas con discapacidad. 3. Convocar a los actores locales que pueden mostrarse interesados en la temtica: Escuelas en sus tres niveles, Organizaciones No Gubernamentales, Hospital, Municipio, etc. 4. Convocan: 5. Realizacin de 4 (cuatro) reuniones en el Hospital, con duracin de 1:30 horas (una hora y media) aproximadamente. 6. Los participantes mostraron alto grado de inters comprometindose en la conformacin de un equipo de trabajo: salud, educacin y ONG. 1. Festejos del Da Internacional de la Mujer. 2. Se realizaron diversas actividades recreativas y de salud. Agasajar a las mujeres en su da y Hablar de temas relacionados con su salud . Lactancia Materna Control de los nios-. Violencia Familiar. 3. Personal del Hospital Rural Ri Mayo. TCST HRRM. Taller para nios y jvenes con capacidades diferentes. Reuniones peridicas con la Red de Alcoholismo.

RED CHICA Se est trabajando con las instituciones desde el Hospital y en funcin de las problemticas a abordar. Se cuenta con el importante apoyo de la Directora del Hospital y del Municipio. DISPOSITIVO ESPECFICO Luego de la reciente (fines del 2011) capacitacin en Facilitacin en Grupos de Ayuda Mutua en nuestra localidad se acordamos reunirnos. Esta funcion no solo en lo que hace a capacitar sino como un espacio que permiti la integracin de nuevos miembros en la red. Problemticas ligadas a la adolescencia, discapacidad, alcoholismo, etc. Fueron tenidas en cuenta para conformar en el futuro los grupos de ayuda mutua. APOYO INTERLOCAL Se han realizado acercamientos al Grupo de Alcohlicos Annimos de la localidad de Sarmiento. Con el objetivo de conocer la experiencia y adquirir herramientas de coordinacin grupal para construir en un futuro el DISPOSITIVO ESPECFICO: Grupo de Ayuda Mutua para la atencin en alcoholismo. Luego estos encuentros la propuesta es socializar con el equipo de trabajadores comunitarios lo aprendido. Hemos sido sede en varias oportunidades de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias as como tambin de la capacitacin antes mencionada.

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Redes Comunitarias del Sur: Dr. RICARDO ROJAS

APELLIDO RUIZ IBARRA SOTO NOMBRE Lorena Pedro Carmen INSTITUCION Puesto Sanitario Dr. Ricardo Rojas Puesto Sanitario Dr. Ricardo Rojas Puesto Sanitario Dr. Ricardo Rojas FUNCION - Rol Enfermera Enfermero Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno

MILLATRUZ CARE

Ceferino Pedro

Puesto Sanitario Dr. Ricardo Rojas Comuna Rural Presidente de la Junta Vecinal Encargada de Accin Social Directora y Equipo Docente Equipo Docente

AMARILLO BEJARIEL

Dbora Gladys

Comuna Rural Escuela Primaria 73 Escuela Secundaria EAS

ESPINOSA SHIRLEY

Miriam Glenis Lloyd

Juzgado de Paz y Registro Civil Institucin Policial Comunidad en general Escuela Secundaria EAS Escuela Secundaria EAS Equipo Docente Equipo Docente Equipo Docente

RED GRANDE RED CHICA DISPOSITIVO ESPECFICO APOYO INTERLOCAL

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Redes Comunitarias del Sur: RO SENGUER

APELLIDO Oliva Oliva Haro lvarez Abreg Fernndez Avils Franco Narambuena Hernndez Payalef Beynon Martin Dickason Calfu Bentez Torres More NOMBRE Graciela Ins Mabel Elba Julieta Edith Marina Leticia Sandra Liliana Daniel Nicols Vicente ngel Carlos Daniel Flora Margarita ngel Rosa Mariano Brbara Patricia Rodrigo INSTITUCION Hospital Municipalidad Hospital rural Hospital rural Jardn 418 Polica Polica Hospital Esc. 106 y 716 Hospital Magisterio Hospital Municipalidad Municipalidad Municipalidad Escuela Secundaria Iglesia Evanglica FUNCION - Rol Supervisora intermedio de TCST Recepcionista TCST TCST Directora Polica de base Mediador comunitario Comisario Enfermero Profesor de msica- rector Enfermera Estudiante Enfermero Cuidadora en Hogar Secretara de deportes Secretaria de cultura Docente Miembro

RED GRANDE 1. Organizacin del 4to Encuentro Zonal de las Redes del Sur (rea Programtica de Salud Comodoro Rivadavia). 2. En funcin de la apoyatura local para el fortalecimiento de la red comunitaria. Con la participacin y apoyo de las autoridades municipales y provinciales de salud. 3. Convocatoria y logstica del encuentro. 4. Operadores de salud. 5. 26 de enero de 2010. 6. Luego de la apertura del encuentro por parte de las autoridades, se desarrollo la metodologa circular habitual de los encuentros. Participan representantes locales de las siguientes instituciones: Gendarmera, Polica, Iglesias, Defensa Civil, Hospital, Educacin Nivel Inicial, Educacin Primaria, Educacin Secundaria, Justicia, Hogar de Ancianos, Bromatologa, Accin Social Municipal. Cada uno tuvo la oportunidad de relatar las experiencias locales en el trabajo en red. Se planifican nuevos encuentros locales y la socializacin del material utilizado por operadores de salud y docentes en las 5tas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones (realizadas en Esquel en el 2009) como disparador de nuevas elaboraciones. Se propone mejorar la comunicacin e intensificar el trabajo en conjunto con la localidad de Aldea Apeleg. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. Talleres en la escuela 127 de Aldea Apeleg. Educacin Sexual y Reproductiva para la prevencin de embarazos no planificados. Armado de talleres, ejecucin, espacio de reflexin para adolescentes. Enfermeros/as y TCST e integrantes de la Red Comunitaria. Septiembre de 2009, Escuela 127. Aldea Apeleg Participacin activa de la comunidad educativa. Talleres para la salud en Escuela 716. Alcoholismo en la adolescencia. Concientizar y prevenir las adicciones en jvenes. Taller informativo y de promocin de la salud. Mdicos, Enfermeros, TCST y vecinos. 131

5. Octubre 2009. Esc. 716. 6. La participacin de los jvenes posibilit el desarrollo de un espacio donde evacuar dudas. 1. Stand informativo en la Feria del Libro. 2. Con el objetivo de brindar informacin trabajando en la prevencin primaria de algunas problemticas. 3. Entrega de material: folletera, cartelera, souvernirs, preservativos, etc. Deteccin de personas con tensin arterial alta, etc. 4. TCST, enfermero y chofer. 5. Octubre 2009 en la Feria del libro de Alto Ro Senguer. 6. Alta participacin de la poblacin en general, controles de salud y deteccin y derivacin de personas afectadas, etc. 1. Recopilacin de informacin. 2. En funcin de la temtica del embarazo no planificado; enfermedades de transmisin sexual, entre otras. 3. Colocacin de urnas en escuelas y hospital. 4. TCST. 5. Noviembre 2009, en escuelas. 6. Buena participacin. 1. Fogn comunitario. 1. Abordaje de salud sexual. 2. Con el fin de sostener espacios de Educacin para la Salud. Informar y concientizar prevenir sobre enfermedades de transmisin sexual. 3. Juego: El torbellino de la vida. Obra de teatro. Mateada, preguntas y respuestas con los mdicos. Entrega de material informativo. Participacin e inclusin de la comunidad en actividades de prevencin. Mdico, enfermeros/as y TCST. 4. Mdicos, enfermeros, docentes, Esc. De teatro, TCSC. Choferes. Servicios generales del hospital. 5. Noviembre - Diciembre de 2009 6. Alta participacin de los alumnos/as 1. Difusin de las funciones de Red Comunitaria. 2. Dar identidad al grupo. 3. Entrega de artculos sobre prevencin de adicciones, informar a travs del los medios locales las iniciativas de la red. Invitar a encargados del rea de Desarrollo Social, directivos de escuelas y defensora del menor y familia. 4. Haro, Julieta; lvarez, Marina; ngel Narambuena; Torres patricia; Rodrigo More; Torres y; Fernndez, Daniel. 5. Febrero 2010/ Radio Nacional AM, FM Local. 6. Se lograron algunos de los objetivos propuestos. Se dio difusin a la Red Comunitaria Local. Se integran nuevos actores a la red comunitaria. 1. Actividad deportiva comunitaria: BASQUET. 2. Conocida en la localidad y con apoyo de las autoridades municipales y cooperativa. Apunta a desarrollo de actividades sanas para los jvenes, convirtindose una opcin para la prevencin y la promocin de actividades saludables. 3. Sostenimiento del espacio. Incluir nuevos actores institucionales. Gestionar nuevos apoyos para conseguir recursos. 4. Hctor de Gendarmera. 5. Realizada durante el 2009.Planifica continuarla durante el 2010. 6. Muy buena participacin. 132

1. Concurso un nombre y un logo para la red. 2. Con el propsito de dar una identidad al grupo para el reconocimiento a nivel comunidad se lanza, por medios radiales, el concurso Un nombre y un logo para la red. 3. Difusin del concurso, por medios radiales. 4. Integrantes de Red Comunitaria 5. Febrero 2010. 6. Se observa poca participacin de la comunidad. se elige el logo y se da a conocer a travs de los medios locales. 1. Por una juventud sin alcohol. 2. Con el objetivo de disminuir el consumo de alcohol por parte de los/las jvenes y Prevenir el consumo de alcohol a travs de la informacin de los riesgos en micros radiales recolectar informacin acerca de las caractersticas del consumo de alcohol en adolescentes. 3. Se realizan micros radiales, se distribuye una encuesta a jvenes y adultos/as. Se distribuyen carteles en afiches en las instituciones. Se realiza Folletera de informacin y prevencin sobre adicciones. 4. Integrantes de la Red 5. Realizada durante el perodo marzo-junio 2010 en una primera etapa. Abril- mayo de 2011 en una segunda etapa. 6. No consta evaluacin. 1. Encuentro para la prevencin del alcoholismo. 2. Consumo de alcohol por parte de los/las jvenes. Concientizacin y confirmacin de redes comunitarias locales. 3. Encuentro comunitario abierto. 4. La direccin del hospital y los/las trabajadores/as TCST. 5. Enero de 2011. 6. Se recolecto informacin y el intercambio con la comunidad. RED CHICA Surgen demandas de atencin desde el mbito escolar a partir de trabajos de sensibilizacin. Docentes y miembros de salud trabajan en conjunto a partir de ellas. APOYO INTERLOCAL Se intenta conformar un grupo de alcoholismo en el mes de enero de 2010. Para ello se reciben apoyos de Sarmiento y Comodoro Rivadavia. Con poca concurrencia de los pacientes, se contina con la atencin individual de los casos de alcoholismo. Se espera que la CAPACITACIN EN FACILITACIN DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA EN ALCOHOLISMO del Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones fortalezca la iniciativa de la Red Comunitaria Local.

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Redes Comunitarias del Sur: COMODORO RIVADAVIA

APELLIDO INSTITUCION FUNCION - Rol Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones La multisectorial (segn acta del 3 de marzo de 2010 presentada por la coordinadora del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones situado en Comodoro Rivadavia) Genaro Luca rea Externa del Hospital Regional Jefa del rea Comodoro Rivadavia Fernndez Mara M. Municipio de Comodoro Rivadavia Secretara de Niez Lpez Gustavo Programa Comodoro Incluye Equipo Tcnico Catal Guerica Correa Alderete Ana Orellana Scarponi Di Sarli Altuna Morena Jozami Schweighofer Crdoba Coto Molina Lima Santos Paiscelaf Bieloszczuck Sampaolesi Berniga Guenova Daz Vidal Carbonelli Domnguez Rodrguez Iuclan Thors Cigliamo Mendoza Carlos Dafne Janina Anbal Natalia Adriana Adriana Diana Mara G. Judith G. Mariana Florencia Valeria Carlos Mariela Hugo Jagube Alicia Liliana Tzonka Juana Alejandra Stella Dolores Valeria Natalia Sergio Andrea Carina Secretara de Salud Municipal Programa Adolescencia SEPEP (Provincial) Adolescencia SEPEP Servicio de Adolescencia de Hospital Regional Programa Adolescencia y Juventud CEA Subsecretaria de Salud CONAF Comodoro Rivadavia Direccin Municipalidad Servicio de Proteccin de Derechos Servicio de Proteccin de Derechos Servicio de Proteccin de Derechos Servicio de Proteccin de Derechos Concejo Municipal de Niez Direccin Adolescencia MCR Programa Comodoro Incluye Polica Comunitaria Centro de Atencin Primaria de la Salud 30 de Octubre Centro de Atencin Primaria de la Salud J. Fucks Centro de Atencin Primaria de la Salud J. Fucks rea Externa rea Programtica Hospital Regional Comodoro Rivadavia Casa del Nio Subsecretara de Desarrollo Humano Supervisin Educacin Primaria Equipo Itinerante de Salud Mental en rea Externa (urbano) Equipo Itinerante de Salud Mental en rea Externa (urbano) Seguridad Participativa Seguridad Participativa CPB 30 de Octubre Coordinador Coordinadora de Equipo Tcnico Psicloga Psiclogo Coordinadora Coordinadora del Equipo Tcnico Coordinadora Psicloga Abogada Subsecretaria Asistencia Tcnica Asistencia Tcnica Psicloga Trabajadora Social Vicepresidente Equipo Tcnico Operador Integrante Coordinador Coordinadora Pediatra Jefa Coordinadora Directora Equipo Tcnico (CPB) Supervisora Trabajadora Social Psicloga Equipo Tcnico Coordinadora Coordinadora NOMBRE

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RED GRANDE 7. Conformacin del grupo de trabajo multisectorial. 8. Entre otros objetivos constan en actas los siguientes: a. Propiciar mayor fluidez en la comunicacin entre instituciones; b. Optimizar la atencin de las personas que hacen uso de los servicios; c. Fortalecer el entramado de la red local; d. Promover abordajes integrales de la problemtica de las adicciones en la adolescencia a partir de la articulacin intersectorial e interdisciplinaria. e. Entre los objetivos especficos: 1. Mapeo de recursos locales; 2. Conocer y articular estrategias de proteccin de derechos, promocin de la salud, prevencin de las adicciones en la poblacin juvenil. 3. Definir factores de riesgos y factores protectores. 9. Convocatoria a las instituciones. Sostener reuniones multisectoriales con los representantes. Propuesta por el Centro de Da de Atencin de las Adicciones de Comodoro Rivadavia y con la colaboracin del rea Programtica Local en la organizacin. 10. Convocatoria del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones situado en Comodoro Rivadavia. 11. Acta n 2 fechada el 24 de febrero de 2010. 12. La primera reunin consisti en el desarrollo por institucin de las actividades que vienen desarrollando. Se pone fecha para la siguiente reunin. Una breve sntesis del diagnstico situacional: a. Falta de escolarizacin de los adolescentes. b. Escasos controles sobre la comercializacin de sustancias en los barrios (entre otros aspectos est la venta de alcohol a adolescentes menores de 18 aos); c. Consumo en la va pblica; d. Violencia en la calle y violencia en mbitos domsticos; e. Actos delictivos (zonas inseguras); f. Imaginario social acerca de ciertas problemticas segn las diferentes disciplinas; g. Dificultad de definicin de proyectos de vida para los adolescentes; h. Familias disgregadas y lugar de los adultos responsables (roles, funciones, desinters, etc.); i. Espacios de contencin para loa adolescentes; j. Dificultades en la circuitos institucionales (incluye pautas institucionales contradictorias); k. Se plantea una discusin acerca del embarazo en la adolescencia (es en s mismo un factor de riesgo?); l. Recurso humano (capacitacin y cantidad de personal); m. Horarios de atencin de las instituciones; n. Falta de espacios que sean adecuados; o. Programas de familias y desinters de familias solidarias para contener a los adolescentes; p. Escasos programas que tiendan a la difusin de las coberturas de los servicios (accesibilidad); q. Abusos; r. Dificultad para promover la participacin comunitaria; s. Condiciones de control social; t. Identidad; u. Propuestas desde educacin; v. Falta de reconocimientos al RRHH.
Se enuncian asimismo los programas y propuestas que favorecen la inclusin a partir de brindar servicios centrados en las problemticas adolescentes.

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1. Adolescencia. Capacitacin con los Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno (TCST). Realizado en SARMIENTO. 2. Con el objetivo de brindar herramientas a los TCST en funcin de las problemticas concretas. Realizado con TCST de las localidades de Sarmiento, Ro Mayo, Facundo, Buen Pasto y Ro Senguer. 3. En el primer encuentro se trabaj sobre la planilla de los TCST, la cartografa y una actividad de elaboracin de experiencias vividas llamada yo territorial (fortalezas y obstculos en la prctica del TCST). 4. Gladys Daz (coordinadora del Centro de Da) y Juana Daz (rea Programtica Comodoro Rivadavia). 5. Sarmiento, febrero de 2010. 6. Es buena la evaluacin segn las facilitadoras. Participan 24 trabajadoras, incluyndose gente del Servicio de Proteccin de Derechos. Se relevan 1686 familias con las que trabajan estos 24 trabajadores. 1. Capacitacin con los Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno en COMDOORO RIVADAVIA. 2. Con el objetivo de brindar herramientas a los TCST en funcin de las problemticas concretas. 3. En el primer encuentro se trabaj sobre la planilla de los TCST, la cartografa y una actividad de elaboracin de experiencias vividas llamada yo territorial. 4. Gladys Daz (coordinadora del Centro de Da) y Juana Daz (rea Programtica Comodoro Rivadavia). 5. 6. Es buena la evaluacin segn las facilitadoras. 1. Solicitud de datos de registro de TCST al rea Externa (Centros de Salud) de COMDOORO RIVADAVIA. 2. Con el objetivo de protocolizar el abordaje de la problemtica de consumo de sustancias desde trabajos de Adolescencia, Equipo Itinerante de Salud Mental Comunitaria de rea externa y Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. As posteriormente definir responsabilidades y corresponsabilidades de los actores de salud intervinientes en cada barrio y abordar al usuario desde el proceso y no desde la estructura. 3. Solicitar datos para la identificacin de usuarios (grupos, sexo) a la Jefa de Divisin del rea Externa cuya fuente es la planilla de familia con la que trabajan los TCST, principalmente enfocados en el campo 15 de dicha planilla (consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias). Sistematizar la informacin. Protocolizar. Hacer una devolucin al rea externa a travs de la Jefa de rea Externa del Hospital Regional de Comodoro Rivadavia (rea programtica que lleva el mismo nombre). 4. Gladys Daz (coordinadora del Centro de Da) y Juana Daz. 5. Marzo de 2010. 6. No consta una evaluacin. Capacitacin con los TCST al rea Externa (Centros de Salud) de COMDOORO RIVADAVIA Etapa de construccin de una red chica con los Centros de Salud. Con el objetivo de capacitar en la conformacin de redes chicas de abordaje de situaciones as como en la perspectiva de trabajo en adicciones desde un punto de viste terico y prctico. Gladys Daz (coordinadora del Centro de Da) y Juana Daz. Marzo de 2010. No consta una evaluacin. Conformacin del grupo de trabajo multisectorial. Con el objetivo de capacitar en la conformacin de redes chicas de abordaje de situaciones as como en la perspectiva de trabajo en adicciones desde un punto de viste terico y prctico. 136

RED CHICA El trabajo en red chica est basado principalmente en las articulaciones que el Centro de Da realiza intersectorialmente en funcin de las estrategias que el propio Equipo de Salud del Centro de Da construye para cada caso. DISPOSITIVO ESPECFICO Los dispositivos especficos existentes son: Centro de Da para la Prevencin y Asistencia de las Adicciones y sus respectivos trabajos (grupos, tarea preventiva, etc.). Grupo Institucional de Alcoholismo. APOYO INTERLOCAL Se brindan apoyos desde el Centro de Da de Prevencin y Atencin de las Adicciones y en articulacin con el rea Programtica Comodoro Rivadavia a las siguientes localidades: Sarmiento; Facundo; Ro Senguer y; Buen Pasto.

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Nota sobre aquellas localidades que no presentaron sistematizacin ni se reconstruye por medio de los informes De las localidades que participaron al menos en una ocasin de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias y que no presentaron sistematizacin de las acciones comunitarias locales, encontramos las listadas a continuacin. Algunas de ellas como El Hoyo o Aldea Beleiro participaron en la mayora de los encuentros realizados desde que se inici el Programa de Redes Comunitarias. Ambas localidades tienen una serie de trabajos en red comunitaria sumamente ricos. La primera mencionada, por ejemplo, cuenta con un espacio denominado La Inter de los jueves que desde el ao 2007 realiza trabajos de RED CHICA, es decir abordajes interinstitucionales como problemticas de violencia domstica, abuso infantil, etc. En el caso de Aldea Beleiro, con una poblacin que no supera los 150 habitantes tiene un gran desarrollo de actividades de RED GRANDE habiendo sabido ganarse la confianza de la gente del pueblo que participa en todas las actividades por ellos propuestas. Lamentablemente ninguna de las abajo mencionadas visibiliz mediante una sistematizacin que pudiera ser socializada en este documento su trabajo. Por razones de tiempos en la planificacin de la construccin de presente texto, no se pudo ahondar en la reconstruccin de estas tareas locales. Cuestin que por otra parte, escapa en cierta medida a las razones por las cuales propusimos la construccin colectiva de estas memorias.
Redes Comunitarias de la Cordillera El Hoyo Aldea Escolar Carrenleuf Aldea Epulef Cerro Centinela Colan Conhu Paso del Sapo Gualjaina Jos de San Martn Lago Futalaufquen Lago Rosario Las Golondrinas Radal Ranquil Huao Redes Comunitarias de la Meseta Dique Florentino Ameghino Telsen Redes Comunitarias del Sur Aldea Apeleg Buen Pasto Facundo Aldea Beleiro

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Balance participativo de perodo 2009-2010 Partiendo de la de desarrollar un balance de la tarea realizada a lo largo de un ao de trabajo, se invita a los participantes a realizar una devolucin (anlisis) acerca del trabajo de las Redes Comunitarias durante el perodo 2009-2010. La evaluacin participativa se llev adelante en el marco de la XII edicin de los Encuentros Zonales realizados en el mes de octubre de 2010 en las localidades de Lagunita Salada, Esquel y Sarmiento. Cabe mencionar que dicha consigna se comenz a trabajar a partir del IX Encuentro de Redes aproximadamente para que sea trabajada en los espacios de redes de cada localidad. Asimismo, se solicita por parte de los facilitadores, que los participantes evalen la continuidad del espacio de encuentros zonales que facilitan la construccin de redes comunitarias. Posteriormente se presenta una sntesis desde la mirada de los facilitadores as como de las instancias gubernamentales que hicieron viable el proyecto. Sostuvieron los participantes: Al principio, cuando desde el rea programtica nos convocaron a la capacitacin pens: Hay que ir? Una pavada ms entre tantas a las que vamos!. A partir de la tercera reunin dije - Esto me gusta -. Ah empezamos con otras compaeras a convocar e incorporar gente. (Luego realiza una lectura de nota de agradecimiento y de devolucin evaluacin). Estos encuentros nos han brindad la posibilidad de construir una visin ms amplia sobre el alcoholismo y pensar en nuevos desafos. Queremos agradecer a todas las personas que abrieron las puertas de sus hogares. La red se arm de a poco con esfuerzo y compromiso. Y con apoyo de las autoridades y del equipo de la Direccin de Adicciones. Tiene mucho valor conocer la realidad de cada lugar que visitamos. Depende de nosotros que germine para poder cosechar. La capacitacin es primordial en nuestro trabajo diario. Agradecimientos. Hace un ao comenzaron a participar las Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno, aunque de manera discontinuada a pesar de las invitaciones. Yo senta que Estaba sola. Las reuniones de red zonal permiti ir sumando barrios e incorporar una mirada positiva: se puede trabajar. Diferencia rural y urbano. En lo urbano tambin hay muchos conflictos. Hay mucha gente trabajando actualmente y se forman comisiones. Nos llevamos muchas ideas de los encuentros zonales. Esperamos que el ao que viene sigamos. Uno puede aportar y llevar muchas cosas positivas. A partir de mayo con la aparicin del Dr. Loo Kung (que vena de trabajar en el Dique Florentino Ameghino) invita a los operadores de salud a participar. Ahora cada vez que hay un encuentro zonal vamos. Tiempo atrs participaban en Plan de seguridad Participativa y luego dejaron de hacerlo. Las primeras reuniones ramos pocos. Ahora se sum gente. Las reuniones te permiten planificar y crecer como pueblo. Te lleva a conocer como trabajan las otras instituciones. Juntar gente para trabajar en algo en comn es una locura pensaba al principio. Y luego del inters por buscar cambios, poniendo objetivos juntarnos y seguir adelante nos fortalece: los errores, el cansancio queda mucho por aprender. Y reencontrarse con gente con la que alguna vez se trabaj tambin nos llena de alegra (en referencia a trabajadores de otras localidades con los que se volvieron a ver en los encuentros zonales de las redes comunitarias). El Director del Hospital de Sarmiento considera que el Proyecto de las Redes Comunitarias es muy importante, lindo e interesante. A partir de los encuentros mejor la comunicacin al interior del equipo de salud. Relatan las Trabajadoras Comunitarias de la localidad de Sarmiento el significado que tienen las redes a partir de una elaboracin histrica de su participacin: 139

ramos dos al principio. Pasaron 6 encuentros y seguamos con la poca adherencia del hospital y de la localidad. Luego en Gaiman y Dolavon no fuimos. Despus se gener un compromiso institucional para asistir y trabajar. creer que se puede hacer algo en la localidad. Volvi el entusiasmo y el compromiso. Hoy estamos trabajando y con pilas. Mdico incorporado recientemente comenta que se dedic sobre todo a lo asistencial hasta que pudieron organizarse al interior del hospital para repartir responsabilidades. El Director del Hospital comenta que en el hospital comenzaron a trabajar en redes luego de ver el video tejiendo redes. Antes eran muy individualistas. Luego sostuvieron reuniones para tejer red de salud y luego comenzaron a elaborar lazos con otras instituciones y con otros hospitales. Las TCST ocupan uno de los principales lugares en el hospital y es valorado. Considera que hubo falta de comunicacin y no se generaron espacios de socializacin de lo trabajado en la red zonal. A partir de los PLP desde la institucin se puso mayor nfasis en el trabajo de red comunitaria. Reuniones con escuelas y vecinos. La red se teje desde hace mucho tiempo, nos falta capacitacin para trabajo en red chica. El tema alcohol aparece en las diferentes reuniones. La idea es continuar el trabajo y que esto no se pierda. Haba antecedentes previos de red pero no estaba conformada. Logramos sostener mensualmente las reuniones. Aunque falta compromiso de algunas instituciones. La convocatoria y el compromiso. Primera semana de cada mes desde abril se sostuvieron las reuniones. Actividades de promocin hubo muchas. PLP. No logramos diferenciar el trabajo de red chica, aunque se trabaja al interior del equipo de salud. Y falta el dispositivo especfico. La evaluacin es cien por ciento positiva. 1er encuentro fue la directora, a partir del 6to Alex. Se intent socializar (hubo 3 encuentros), se defini que al interior del Hospital costaba armar una red. Luego se intent fuera del hospital: 3 personas. Actividades deportivas. Acuerdo con el servicio de enfermera, se modifica la forma de trabajar para hacer ms tiempo para trabajar en el mbito comunitario: como una actividad de enfermera dentro del horario de trabajo (no funcion). Apoyo desde Madryn. La idea es continuar acercndose a la red de madryn. Y producir movimiento. Al principio venamos a los encuentros con muy mala actitud. En otros cursos de alcoholismo nunca pudimos hacer nada concreto. En dos oportunidades anteriores: 1) cuando sali la ley de infancia. Era como que la sociedad naturalizaba el problema. 2) a travs de municipios saludables, se diluy en el tiempo. La comunidad pretenda una respuesta inmediata. Cuando comenzaron las Jornadas con Wille, Antonio y Paula y vi que otras localidades que tenan las mismas problemticas rurales que nosotros. Ustedes me cambiaron la actitud. Ahora podemos decir que tenemos una red grande. Ahora la comunidad lo ve como un problema. Pero hay gente para armar una muy buena red grande. Con escuelas, polica ya venamos trabajando y gente nueva que se fue sumando. Dice Paula Bauds (Directora de Prevencin y Asistencia de las Adicciones): en julio del 2009 se buscaba dar cuenta de las demandas puntuales y crticas que se daban en el interior. Luego de reunirnos con Wille se ampli conociendo todas las localidades del interior. Hubo un cambio de posicionamiento desde la direccin. Procesos y resultados. Lo vertical y lo horizontal. Avances. Generar cosas para mostrar. Las autoridades acompaan pero solicitaban y necesitaban conocer que se haca. Hoy hay un reconocimiento en las instancias de gestin del trabajo por las devoluciones directas desde el interior. Fortalecimiento de nodos. Wille. Problemas complejos y formas tradicionales. No pens que iba a tener una respuesta institucional. La experiencia era la de ir contrapelo o con poco apoyo. Redes locales diversas en Neuqun. Muchas localidades se hicieron fuertes con apoyos de niveles centrales y en lo local. Requiere creatividad y no siempre se puede. Deudas importantes: capacitacin, organizacin. Modos fueron buenos, la tolerancia el sostenimiento depende del convencimiento de los espacios 140

locales. Pensar en el sentido de la continuidad de la tarea. La respuesta ms importante en red, es la de la red de nuestro interior de lo microscpico a lo universal. Muy positivo gener cosas para trabajar hacia afuera y hacia adentro. Implicacin, en lo personal tambin fue muy positivo. A nivel de la organizacin de los proyectos sirvi para que sean sustentables es decir para darle una continuidad ms all de los bajones. Organizarse porque no se para de hacer cosas. ES IMPORTANTE LA CONTINUIDAD DEL ESPACIO. Muchas de las cosas que hicimos eran ideas que escuchamos en los encuentros. Nutritivos. Es una mano que te dice como seguir. Agiliza las cosas que estamos haciendo. Frecuencia mensual. Nuestro objetivo es sostener los proyectos generados, son muchos. No vamos a generar nuevos proyectos ahora. Previo a la actual experiencia se intent el trabajo en redes en dos o tres momentos para el trabajo de adolescencia. La diferencia se produce ahora cuando aparece el personal de salud (TCST) y los encuentros de redes comunitaria. Ha sido un salto CUALITATIVO, aporta para el trabajo cotidiano para continuar y no caer. Va creciendo la red en lo local. Compaeros, vecinos, de otras instituciones. Se ha movilizado la comunidad. Siendo un pueblo con caractersticas propias (exitismo, etc.). Al principio estaba lleno lleno de instituciones, luego fueron quedando aquellos que tenan un compromiso personal ms all de las instituciones. CONTIUIDAD: capacitacin en temas como intervencin en terreno. En palabras de un TCST en la localidad se gener algo nuevo, algo que no exista. Y tambin a nivel personal me brind conocimientos, herramientas para mi trabajo cotidiano. El saber es importante. Hay que ir despacio, no todo de un solo viaje. De a poco se van a ir sumando. Hay mucho desconocimiento y por eso piensan algunos que no es trabajo. Una vez que conocen les cambia el modo de pensar. Agradecida a todos! Es un espacio para expandir la vida. Agradecemos el espacio. El invierno condiciona un poco. Capacitacin para el trabajo en red, en intervenciones en terreno, entre otros. Y brindarnos para acompaar a Lago Puelo, Epuyn, entre otros. Nos fuimos nutriendo, poniendo nuestras fortalezas. La participacin de un vecino que se acerca a todos los encuentros da felicidad. Darle continuidad. Capacitacin en abordajes de casos (tareas de red chica). Es necesario que continen el ao que viene. Capacitacin y orientacin Al principio no entendamos que se quera lograr no entendamos que es red chica, red grande. Ahora lo distinguimos y avanzamos mucho (conceptualizacin). Ro Mayo estaba dividido y aprendimos a trabajar juntos Municipalidad y Hospital. Sostenemos reuniones (una o dos por mes). Eso nos dio el empujn a armar por ejemplo el Consejo de Discapacidad. Hemos logrado cosas buensimas. El apoyo de los compaeros, vamos a poner en prctica las cosas que nos llevamos de ac. Continuidad. Las reuniones incentivan a seguir trabajando porque siempre te vas con alguna tarea para la siguiente. Y se han visto avances, quizs no trabajamos an alcoholismo pero hemos avanzado. Dificultades en temas de movilidad. Y sera importante que el trabajo de las redes se priorice dentro de las tareas de los TCST.

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Conforme. Se ha realizado encuentros interinstitucionales con Juez de Paz, Comuna, etc. Se buscaron problemticas en comn. La que ms sala era el problema del alcoholismo. Solicitan a Liliana Lpez de Grupo GIA un apoyo en Lago Blanco. Conforme. Apoyamos la iniciativa. Hay que continuar. Si no vens, te queds Uno saca experiencias y estrategias de los compaeros. Es muy bueno. Rescato que sin prisa y sin pausa hemos trabajado continuamente. Y consolidamos las relaciones interpersonales o sea como grupo de trabajo. Ya los problemas se trabajan de otra manera, con claridad: por ejemplo no es obligatorio, lo hacemos con el que quiere y puede. Seguimos unidos y luchando, buscando sumar y seguir con las cosas que programamos. Pasamos por crisis y nos sostuvimos. Te ayuda a replantearte cosas, a crecer. Hay que ganar espacios porque la realidad del alcoholismo se impone como problema de salud pero sobre todo como problema de salud comunitaria. Antes no nos tenan en cuenta y ahora pasan muchas cosas por nosotras (TCST). Hoy somos aceptadas dentro del equipo de salud. Al comienzo cuando necesitbamos el CDA desde el Servicio de Proteccin lo hacamos directamente. Ahora organizamos los caminos de comunicacin, definimos responsabilidades, etc. Fue un proceso nos estanca no incorporar al Hospital Regional (psiquiatra por ejemplo). Llegamos a solicitar por un asesor de familia. Contexto de la intervencin se trabaj con gente de Comodoro sera bueno comunicarse nuevamente con ellos para saber porque siguen participando. El Director del Hospital de Sarmiento se muestra muy conforme por el desarrollo de las redes porque se consiguen objetivos. Considera que resuelven cosas. Quisiramos que para el ao que viene se sume fiscala, polica entre otros. Si estuvieran incluidos facilitara mucho las cosas, los necesitamos. Vamos a seguir desde Sarmiento convocando a los municipios. La relacin con el hospital y el municipio ha crecido mucho. Trabajar en red es muy piola, rompe con formaciones acadmicas cuadraditas. Debera continuar. Incluir a la gente de educacin. Una de las cosas que hay que fortalecer es el cuidado del operador. Hay que contar con la presencia de ms gente de las comunas rurales. Hay mayor conexin entre nosotros (entre las comunidades de la zona sur). Ninguno dijo que las redes estn feas todo lo contrario, es como que todo sube! Ac en Sarmiento aunque costo un poco estamos unidos. Salgo de esta reunin muy enriquecida, cada vez ms. Otras reflexiones A las instituciones les cuesta que les reconozcan que es trabajo lo de las redes. Es meritorio que los compaeros de salud puedan estar en los espacios. Se les complica incluso para estar en los espacios locales. Hay que seguir trabajando para mostrar la importancia desde adentro del hospital. Trabajarlo desde la promocin de la salud. Como profesional el espacio te lo generas vos en los pueblos, depende mucho de la voluntad de cada uno. Uno tiene que abrir la cabeza. Generar compromiso y a partir de eso generarse lo espacios. Al ser una actividad de salud a los docentes que hoy queran participar no se los permiten debido que es una actividad de salud. Hay que reencontrarse con la gente que perdi la esperanza

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Wille espacios mdicos, espacios de enfermedad y espacios de salud el proceso instituyente empieza por lo personal. Orientar las energas: sensibilizacin al interior de los equipos, etc. Pero no toda la energa. Poner energa en la tarea. Con quienes quieren y pueden. Las conducciones pueden facilitar, pero la tarea es de todos desde la base. Capacitacin construccin de conocimientos, cuestionamientos de los instituidos, microespacios expertos en intersticios. Tan importante como los resultados son los modos de construir. A mejorar: puntos de construccin de conocimientos. Los recortes conceptuales cuestan. Algunos puntos: abordajes familiares, capacitacin de operadores, etc. Capacitacin en terreno con los grupos que estn operando. Faltan apoyos interlocales. Paula lo vertical y lo horizontal. Fuerza de la tarea. Continuidad del espacio: reconocimiento de las autoridades, son los propios integrantes de las redes que legitiman los encuentros de las redes. Reunin con secretario de salud. Consensuar el modo de continuar. En diciembre pretendo armar reunin con directores de rea programtica. SOBRE LA DINMICA SE HA AHONDADO DURANTE TODO EL AO. SE SOSTUVO FLEXIBLEMENTE ACOMODANDOSE A LAS CIRCUNSTANCIAS DE CADA ENCUENTRO. Dinmicas en su momento una crtica fue que se haba centralizado mucho en Wille, y que quizs eso llev a que el intercambio sea menor entre los participantes. A partir de ese momento se volvi a abrir la participacin para tirarnos ideas entre todos. La dinmica de trabajo fue en la mayora de las opiniones lo que hizo que continen la participacin.

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Balance participativo anual del perodo 2011 Realizado en el marco de la XVI edicin de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias en el mes de septiembre del 2011. A continuacin se detalla el programa para cada jornada de trabajo y se desarrolla el contenido de la evaluacin. Apertura Lago Puelo, Lago Blanco y Puerto Pirmides: Autoridades locales. Declaraciones de inters municipal o comunal. Capacitacin grupos de ayuda mutua en El Maitn 7mas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, 14 y 15 de noviembre. Modalidad de presentacin de trabajos libres, psters y videos. Mesa de redes comunitarias en este marco. Se suspende el II Encuentro Provincial de Redes Comunitarias planificado a comienzo del ao. La contrapropuesta de la Directora de Adicciones es realizar un encuentro provincial durante el ao 2012. Financiamiento Presentacin y prioridad espacio local (tareas, desarrollos, logros, dificultades). Intercambios. Semblanza actividades (actualizacin) CABE MENCIONAR QUE EL ESPACIO DE PLANIFICACIN EN ESTA OCASIN ES SUPLANTADO POR LA EVALUACIN ANUAL. Se reserva la planificacin al nivel de local. Continuidad Construccin de tarea de corto plazo Evaluacin anual: se propuso algunos temas a trabajar como contenidos de los espacios zonales y locales; evaluacin del aspecto ligado a la capacitacin; logstica de los encuentros zonales (apoyo de nivel central); contexto; motivacin; continuidad de la propuesta. No se considera que sean tems exhaustivos y el espacio es abierto a la reflexin, la crtica y la construccin de nuevos puntos. DEVOLUCIN en LAGO PUELO. En cuanto a la continuidad. Algunos de los participantes consideran que la frecuencia mensual permita un sostenimiento de la tarea calificado como mejor. El argumento apunta a que se trata de espacios en proceso de maduracin y por lo tanto todava funciona el ENCUENTRO ZONAL como motivacin y supervisin de la tarea. Consideran que entre las localidades participantes debieran sostener al menos un encuentro mensual en el prximamente. Dada la finalizacin de los encuentros zonales por el periodo 2011, consideran importante socializar material de lectura para trabajar los prximos meses. Capacitacin. Aparece como iniciativa: Que los capacitados capaciten. Cholila, Trevelin, Puelo participaron que se arme un apoyo interlocal. Referido a la CAPACITACIN EN FACILITACIN DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA realizada la semana anterior en la localidad de El Maitn (de tres das de duracin). Otra propuesta sumamente interesantes es la de armar los dispositivos y abrirlos a otros para que se capaciten en tarea (observacin). Previo contrato con los miembros del grupo de ayuda mutua. A pesar de la voluntad, consideran que la capacitacin es insuficiente. Una propuesta ms: reencontrarnos los que nos capacitamos para trabajar sobre lo elaborado. Consideran que es importante delimitar tareas y definir responsabilidades, no priorizar un encuadre por otro en lo local (redes amplias, chicas, dispositivos especficos, etc.). Para ello es importante incorporar gente nueva, vecinos principalmente en la red grande. Y fortalecer la red chica sosteniendo vnculo con dispositivos grupales especficos.

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En la localidad de Cholila pocos das despus de la capacitacin en grupos de ayuda mutua, se ensayaron dos enfoques comunitarios: uno de ASAMBLEA COMUNITARIA (trabajado en la capacitacin) y por otro lado un GRUPO DE AYUDA MUTUA CON ADOLESCENTES. Ligado a la capacitacin y a los apoyos interlocales, es importante evitar la derivacin compulsiva y apuntar a la construccin en conjunto. Que los especialistas puedan capacitar a los operadores locales para dejar capacidad instalada. Los grupos de ayuda mutua colaboran en una parte de las necesidades, se complementan con otros tipos de atencin. A partir de ciertas respuestas se va generando TAREA (fuerza), agregando complejidad. No es la respuesta para todo. SOCIALIZACIN de la Capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda mutua. Recortes que hacen durante el encuentro zonal algunos de los participantes: - Reconocerse en el otro, espejarse en no aconsejar, no imperativo. No decirle al otro que hacer. - Conocer con el grupo en el que estamos trabajando. Pedir ayuda, recursos dentro del grupo. - Como la orilla de un fogn: que se presenten, respeto por el que quiere hablar y mantenerse en silencio. Apoyo. Comprensin. Cada uno habla a su tiempo. Confidencialidad. - Dar cuenta que no siempre se tiene la respuesta. No se que hacer. - Compartir experiencias desde el lugar de cada uno. - Liderazgos. - DUPLA facilitadora. - No puede llegar alcoholizado al grupo pero tampoco se lo puede abandonar. Alguien del grupo acompaa. REGLAS, ACUERDOS - Los dispositivos especficos no llevan todas las respuestas. Relacin dispositivo y red local. - Familia, 3 etapas. Ciclo familia alcohlica. - Abordaje en asamblea el tercer da. - SISTEMATIZAR, SOCIALIZAR, CONSTRUIR CONOCIMIENTOS. La capacitacin con una dinmica horizontal es una opcin que debe ser tenida en cuenta en el futuro. Participacin. Desde Lago Puelo consideran que es necesario que participen ms los docentes. Llama la atencin que solo se encuentren dos MOD. Es importante multiplicar, saber con quienes se cuenta. Hay gente que piensa que no se puede participar. Nuevamente aparece lo institucional en la relacin entre educacin y salud. Puntaje, etc Logstica. Ao difcil en cuanto al transporte areo (ceniza volcnica, suspensin de vuelos) de Wille, quien desde un principio ofreci acercarse a la Provincia en su auto particular en la medida que se corra con los gastos de combustible. En cuanto al transporte en el rea programtica Esquel no han solicitado a la Direccin de Adicciones medios de transporte (alquiler de transporte). Desde el rea programtica, los hospitales rurales y las comunas y municipios han resuelto este tema. Se conoce que algunas localidades han dejado de participar argumentando la falta de transporte. Tambin cabe aclarar que se les ofreci la cobertura desde la Direccin de Adicciones. Apoyo de nivel central. Algunas localidades acuerdan que no hay una lnea clara acerca del lugar de las REDES COMUNITARIAS en las POLTICAS DE LA SECRETARA DE SALUD. Desarrollan algunos puntos ligados a esto con relacin al rea programtica y en los equipos locales de los Hospitales Rurales.

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Apoyos interlocales: Surgen nuevas propuestas particularmente para el verano. Lago Puelo y Cholila van a trabajar en relacin a las radios comunitarias locales. Contexto. Hay un acuerdo general relacionado a que el contexto poltico limit varios aspectos del desarrollo de la tarea. Lo partidario jug fragmentando muchas veces los espacios de red comunitaria. Tambin desde el interior de las redes comunitarias se jug en pos de lo poltico partidario. Cabe recordar una especie de axioma del trabajo en red comunitaria: el cuidado de la informacin por un lado, la independencia de espacios partidarios. Se considera que lo que se hizo fue pese a eso y no gracias a eso. Nuevamente hay un reconocimiento general al respeto con que la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones sostiene la facilitacin de los ESPACIOS ZONALES. Ganas, motivacin. En algunas localidad existe el imaginario acerca de las redes como espacios partidarios, y por eso hay quienes pertenecen a otros partidos polticos de oposicin al gobierno actual, y por eso no participan en la red. Aparece como un punto a resolver para ser inclusivos en la participacin. Mirar solo lo que nos falta. Repartir tareas, asumir compromisos particulares. Comunicacin. Dice la gente de Puelo al principio eran muchos. Hay que sentirlo no hay que hablar tanto de lo que se hizo o no se hizo sabemos que hay una red y gente en las instituciones, hay que ver como continuamos. Difusin, comunicacin aparece como un punto a seguir trabajando. Uno descubre que sumando (como los nudos de la red del video tejiendo redes) se puede sostener algo grande. Conocer gente y proyectos motiva a la continuidad de la tarea. Sistematizacin. Financiamiento. Son pocos los espacios que han actualizado la sistematizacin. Y menos los que presentaron proyectos para ser financiados. Se ha sido flexible desde el nivel central en cuanto a las fechas de presentacin (se puso como fecha de cierre septiembre y sin embargo siendo noviembre se continan recibiendo proyectos). El cierre del ejercicio anual nos limita en cuanto a la extensin de los plazos. De todas maneras, una consideracin general desde la mirada del referente en nivel central, apunta a la falta de cumplimiento en los plazos acordados (en los mismos espacios zonales). Considera un punto a resolver. Localizar las respuestas. Es uno de las propuestas de Wille Arre (facilitador externo). Complementa Antonio Arre (referente nivel central) en apostar a los apoyos interlocales y asociar a las reas Programticas. Ms all de lo que se resuelva a nivel provincial en cuanto a la facilitacin de lo zonal. La capacitacin de los equipos locales, tendiendo al armado de la RED COMUNITARIA CHICA (interinstitucional, transdisciplinaria, etc.) es importante. Surge un concepto muy interesante todo ciudadano tiene derecho a ser atendido por una red comunitaria. Interesante concepto. La importancia de los ENCUENTROS ZONALES DE REDES COMUNITARIAS. A nosotros (operadores) quin nos cuida?!, es una inquietud general respecto a las condicin en las que estn las instituciones del Estado Moderno. Muchas veces sin poder responder a las exigencias y necesidades de la ciudadana, el operador comprometido socialmente, SE QUEMA, se agota, hasta tener que desligar muchas veces DESEO y TAREA. Los encuentros zonales acuerdan todos/as los/as participantes, son espacios para el CUIDADO DEL CUIDADOR.

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Reflexin por parte de los facilitadores: Nos hemos juntado los que estamos funcionando pero la red son tambin los que no vinieron, los que gestionaron esto entre otros. La esencia de la red es lo local. Lo local se va a sostener. Insistir en temas como LA COMUNICACIN, mucho y ms. Aceptar que estamos siendo proyecto instituyente, implica la aceptar la incertidumbre, los procesos propios y los del conjunto. Hay que ajustar en la CONSTRUCCIN DE DISPOSITIVOS. Meterle energa. No solo de alcoholismo. Espacios de reflexin, de contencin, etc. Escribir, sistematizar, socializar hay que incluirlos en nuestro trajinar cotidiano. Pelear por los espacios institucionales de reflexin. Somos desordenados. Wille realiza un comentario acerca de unos remolinos que vieron con Antonio en el camino de San Martn de los Andes a Lago Puelo: remolino, es la sntesis del desorden. Tiene un metaorden. Es el resultado de encontronamientos. En este metaorden unir tarea y deseo. Otros puntos: La Red Comunitaria ha tenido una potencia y contundencia en el accionar comenta mirando desde afuera, desde el municipio. Altamente positivo. Es algo que est creciendo con todas las de crecer: caerse, equivocarse, etc. Un mar de fueguitos. Te enciende el entusiasmo. Motivacin. Se ha avanzado. Ejercicio de la paciencia. Intensificar el conocimiento del entorno. Diferencias entre localidades. Frenar y estudiar el terreno. En Puelo vine a dos encuentros. Ahora me voy a sumar con el compromiso de asistir me parece genial que avance. Por lo general todo se disipa y queda en la nada. Cholila, es interesante. Vivir en comunidad funciona desde miles de aos. Son lugares necesarios para debatir lo que el sistema no permite Directora de escuela de Puelo. Visualizando las redes institucionales Un compaero Lic. en Psicologa se ofrece para realizar apoyos interlocales. Rosa. Como mdica siempre queda la sensacin que estamos pocos en la comunidad. Tiene que ver con cambios desde la formacin. Si uno entra en la red no puede no hacer ver la tarea de las mujeres del taller de cocina hoy por ejemplo, emociona. Polticas vacas o procesos instituyentes. Conociendo de qu se trata es necesario QUE SE SEPA. Se hace muchsimo y no se conoce. SISTEMATIZAR. COMUNICACIN. Jorge. Me hace muy bien que me den una devolucin cuando cuento lo que estoy haciendo. Jorge. Pocas localidades. Eso quizs permiti interactuar ms con gente que conoces menos. Me parece fundamental seguir con estos encuentros. Humanizar las instituciones, conocer la realidad. Desde educacin. Tenemos que seguir convocando a este trabajo. Encontr un grupo de gente trabajando en la comunidad. Ahora como directora se que puedo contar con ellas. Lo interlocal favorece la resolucin de los problemas. Seguir con los encuentros. Es importante la tarea. Escalera en espiral. Sostener el espacio que queremos como comunidad. Ioana. No esperar a enero para volver a encontrarnos. Compromiso y trabajos muy buenos. Tambin hemos crecido mucho en nuestra localidad. Es una pieza fundamental para seguir, que no caiga. Es fundamental poder sostenerlo. Compromiso. Va bien la cosa. Escalando con un compaero y una cuerdita. Se dejan otras cosas. Es un esfuerzo. Hay que seguir con los encuentros regionales. Aumentar la comunicacin. Definir los rumbos ms all de los colores. 147

Rotando los lugares. Cambiar de funciones pero seguir trabajando. El trabajo de redes en mi banderita poltica. Propongo que nos juntemos antes de fin de ao en nuestra zona de la cordillera. La reunin de hoy muy buena. Trate de no poner demasiadas expectativas. Esta bueno que las cosas fluyan. Tres temas como sigue el rea de la mujer despus de Ro (quien asume como Concejal) liderazgos. Sistematizar y escribir. Y comunicar en el Programa de radio (referido a la red de Lago Puelo). Reconocimiento a Ro. Hace un ao y medio que se viene conformando un grupo. El ao que viene va a ser mejor. Trabajar en temas sociales, algo nos moviliz. No nacemos con el gen de la faz social. Tenemos un objetivo, algunos decimos cual es otros no, etc. Me voy a seguir capacitando, me van a tener que arrancar de la red. Mi objetivo es claro, llegar a estar en la calle con la gente. Sanando a otros te vas sanando. Acuerdo que las personas que estamos ac es porque el ao nos afect a todos. Santiago Conti es Lic. en Psicologa con orientacin en Psicologa Comunitaria. Recientemente llegado a la regin (Bariloche). Realiza una reflexin sobre el espacio. Considera que ha aprendido durante el encuentro y que va a hacer lo posible por generar en Bariloche movidas similares. El vaso medio lleno con respecto a nuestro grupo. El ao que viene voy a mostrarles el trabajo. Este ao mi slogan es la ESPERANZA. El espacio desde la Direccin debe seguir. Sistematizando lo peridico de nuestra red local. Sostener los espacios. Es necesario seguir garantizando espacios de formacin. La red de el Hoyo no est en el mejor momento, pero continuamos estando agradece a los facilitadores. El encuentro en el Maitn fue cansador pero permiti comenzar a elaborar un saber. El zonal es importante, siempre hay un alma en pena. Las instituciones tienen que saber que estamos haciendo, ir a las escuelas y hablar. Ahora en la escuela saben, quizs no hace falta que todos estemos dentro de la red. Que conozcan y nos pidan Los encuentros zonales tienen que seguir. Nos faltara un toquesito no para capacitar a las otras redes, sino para ayudarlas. Intercambios entre localidades es importante. Loly. Me llevo lo que fue la generacin de la red. Me llevo el amor. Por el otro, por la vida. Aunque nos cueste reconocernos como seres de amor. Lo otro viene por aadidura, la tarea, el encuentro. Hay cuestiones que escapan a uno, en tanto definiciones polticas partidarias, pero no escapa la posibilidad de continuar entre los compaeros. Acompaando a nuestros capacitadores. Intentado controlar se escapan cosas. Entusiasmado con llevar adelante los dispositivos grupales de ayuda mutua en alcoholismo. Hay demandas locales. Y seguir trabajando en la calidad de vida. Tiene que continuar el proyecto. Es nuestro compromiso sostener el espacio, darle el valor que creemos que tiene. El encuentro fue muy rico estn trabajando con ms o menos fuerza, en un posicin o en otra.

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DEVOLUCIONES en LAGO BLANCO (de la jornada y anual) Ricardo Rojas, Aldea Beleiro y Ro Mayo Deben continuar por los procesos de conformacin. Los encuentros sirven para sumar la confianza en las instituciones y vincular lo urbano con lo rural. Pueden incorporarse la gente de los campos a trabajar en red. Confianza en el trabajo que se realiza en distintos lugares. Sostiene la tarea de cada localidad, an de los pueblos ms chicos. Y nos vamos conociendo todos. Ro Mayo Todas las veces que nos juntamos nos dio fuerzas para trabajar con el otro. Salimos con ms ganas. Seguir trabajando con la comunidad octubre y noviembre ahora, hacer eventos de salud. Convocar acompaando a las instituciones desde las actividades de ellos y aportar la cuota desde salud. Buscar ms actores sociales. Viendo el nuevo cambio en el mbito poltico, seguramente se abrirn otras puertas. Generar propuestas. Crecer y dar frutos para la comunidad. Lago Blanco (anfitrin, hasta este momento participaban solo 2 personas en los encuentros zonales cerca de 30 personas de la localidad se encontraban en esta oportunidad) Hacer una reunin y mostrar que se hizo hasta ahora a las otras instituciones, en esa reunin proponer al menos dos actividades para el ao que viene. Y terminar con los proyectos para el ao que viene. Sarmiento Desde la red chica trabajando con las instituciones y ampliar la red. Escribir los operadores en terreno la situacin por la que estamos pasando y desde las otras instituciones juntar firmas en apoyo a nuestro servicio SPD presentarla a los intendentes entrantes y salientes y al HCD, no olvidemos que fue Declarado de Inters Municipal en dos ocasiones. Escribir la experiencia de cada institucin en red chica y juntar todo para fortalecernos. Trabajar en comunicacin y unidad de la red. Fomentar relaciones de la red pre y pos eventos. Pensar proyectos en comn entre localidades. Juntarnos, hacer algo distinto, tener espacio social. Incorporar nuevos espacios para lo social. Acceder alojamiento y comida para participar de las Jornadas de Adicciones (desde el SPD). Comodoro Rivadavia Difundir acciones, explicar lo que se hace. Capacitacin de otros efectores. Capacitacin propia. Red Chica, red grande y tambin al interior de los equipos. Sostener lo que se logr en cuanto al crecimiento como equipo y las redes dentro de CR. Asistencia a espacios de las redes, cmo mejorarlos? Potenciar, mejorar los recursos que existen. Direccin de adicciones Financiamiento de proyectos de las redes comunitarias. Avances. 7mas Jornadas de adicciones. Presentacin de trabajos. Capacitacin grupos ayuda mutua, cronograma. Devolucin del da. Wille A un poco ms de dos aos de trabajo, estamos en pleno proyecto instituyente. Es un proceso que se est cocinando, no est instalado. Tiene ventajas y desventajas. Nos hemos transformado: los ejes por ejemplo (primero alcoholismo rural ahora esto). No sabemos como va a devenir. No tiene raviolito no hay una direccin ni nada parecido. Est bueno que no exista. Aun estamos en etapa de 149

formacin, capacitacin en problemas complejos (estamos acostumbrados a enfoques simples con formas tradicionales). Y no lograr abordar del todo es porque se trata de problemas complejos. Aceptar la incertidumbre de la complejidad. La dinmica por todo esto es eminentemente local. Autosostenimiento que no es omnipotencia, sino sostener la tarea. Pedir y dar ayuda. No implica aislarnos. Enriquecer puentes, vnculos RED ZONAL RED INTERNA (interioridad). Afrontar desde nuestro ser, desde nuestra identidad las complicaciones, miedos, ganas, esperanzas, alegras, energa. Todo se reproduce en el vnculo, en relaciones entre personas para constituir los grupos, entre vecinos, en la familia, en la comunidad. CONTEXTO social y personal Lo poltico partidario, elecciones, ceniza, transporte, etc. Limitaciones personales. Algunas se pueden expresar. TAREA Y DESEO vincular la tarea con las ganas. Respetar aquellos que se limitan y los que van para adelante. Jugar con los lmites: personales, grupales, etc. LO POSIBLE. Abordar lo posible. Aunque tomando el mayor conocimiento de la situacin. Buscar apoyos para complejizar los enfoques. EL TRABAJO LOCAL ES LO QUE HAY QUE SOSTENER Y SI SE PUEDEN LAS ZONALES TAMBIN. Hay que pelearlo, pero tener en claro que hay que priorizar lo local. Independientemente de cmo se desarrolle la tarea, tener presente que para equivocarnos menos es bueno tener espacios de COVISIN peridicas. Lo posible. Pidamos a compaeros, referentes de lugares cercanos que nos pueda visitar de vez en cuando. Recortes de las devoluciones: Agradecimiento. Costo hablar pero hay ganas de continuar. Esperando por tema de proyectos. Continuar con mucha gente en los encuentros. Agradecer. Se cumplieron las expectativas. Hermoso lugar y encuentro. Continuar trabajando con las diferentes instituciones. Comunicacin. Y juntarnos Segundo encuentro. Ms all de compartir, permite atenuar la frustracin. Escuchar al otro, el sostenimiento de las actividades. Ya eso es sumamente importante. Enriquecedor. Seguir conectados. Desde lo personal y lo profesional permite abrir la cabeza y vuelve a la clnica. La observacin se vuelca a la misma gente. Lo que estamos viviendo es lo que vale, an ms que grandes literatos. Agradece tambin al Centro de Da la posibilidad. Cuenten con nosotros en lo encuentros. Agradece seguir adelante en esto de juntarnos. Se lo que cuesta armar grupos u hacer cosas importantes en la vida. Veo como nos juntamos con amor. Lo ms importante en la vida es el amor. Mnica (referente del grupo AA de Sarmiento) - Primera etapa mirarnos de reojo sin sonrernos demasiado, quien era cada uno. Fue mutando para nuestro crecimiento. Segunda etapa eran los quilombos!! Desesperados, lamento constante. Y ahora estamos en la etapa de darnos cuenta cuantos hemos aprendido, cuanto nos queda por aprender. Se nos repite: ES MUCHO EL VALOR DE LA TAREA LOCAL. Necesitamos que nos refuercen esto. Y no terminamos de valorarnos a nosotros mismos. Es una etapa de aprender y nos sale bien. Compaera de Salud Mental de Comodoro - Uno escucha hablar y hoy estn las caras. Con una fortaleza grande. Confianza y ayuda mutua. Vale la pena estos espacios, tanto localmente como entre localidades. 150

Me alegra que se sume gente. Navarrete. Resaltar para los nuevos polticos que es enriquecedor el trabajo que se ha realizado y lo que se est haciendo. Calculo que se va a seguir. Este proyecto da sus frutos. Se suman de muchas instituciones. Julieta (referente Senguer). Agradece ahora me llevo ms referentes de Lago Blanco. El balance es bueno, compartimos que la base es valorizar el trabajo. Valorizarnos. Y hemos transcurrido etapas y cambios, nos hemos empoderado de lo que estamos haciendo. Seguimos estando y con propuestas de trabajo. Todos apostamos por seguir. Graciela (Senguer). Se nota el crecimiento y una estabilidad tanto en lo local como en lo zonal. Trabajamos lento pero sin pausa. Nos sacamos todos los trapitos al sol as que ahora estamos en etapa de trabajar. Seguir fortaleciendo las comunicaciones agradecidas por los nuevos dispositivos que se estn implementando (por ejemplo la referencia y contrarreferencia). Nos habilita nuevos acceso para comunicarnos con las ciudades grandes. Gladys (referente provincial de TCST). Placer conocerlos. En la red de la costa se trabaja parecido aunque con otras caractersticas. No se pierdan la capacitacin. Uno viene enredado con sus problemas y nos vamos; desenredamos hablando, dndonos la solucin a nosotros mismos. Lo hacemos porque necesitamos juntarnos. Antes tirbamos en carro en forma despareja, cada uno de riendas diferentes. No creo que an estemos maduros para seguir solos. Ms all del consejo de Wille y el apoyo de Antonio es necesario que nos veamos, sabemos que estamos pero es lindo mirarnos, fortalecernos entre nosotros. Mimi (Aldea Apeleg), vinimos con ms gente porque ahora se empezaron a unir. Wille. Agradece. Polenta, energa. Los que vean participando pelearon por ser sede y lo lograron. Les agradezco mucho. Primera reunin de red en Comodoro Rivadavia. ramos 7 personas, vinieron tarde los de Sarmiento y se comieron un reto. La primera reunin en Esquel no vino nadie, nadie. Y seguimos caminando. De alguna manera cada uno de nosotros en esos tiempos ahora estamos cosechando, y ahora se suman sembradores y ms cosechadores. Si podemos continuar sembrando por estos pagos, buensimo. Sino seguimos sembrando por otros pagos, la sembrada no tiene fronteras. En todos lugares se necesitan frutos y sembradores. Nuestro espacio de siembra tiene caminos. Que lindo laburo, que bueno seguir transitndolo. LOS CAMINOS SE CRUZAN Y LAS PERSONAS SE ENCUENTRAN. Volver a Lago Blanco nuevas cara y viejos compaeros. Conocer y aprender cada encuentro se aprende. Ahora tengo apoyo de mis compaeros de trabajo. Quieren trabajar. Poder llevar adelante que se una el grupo de redes tanto desde comuna, escuela y poblacin. Me pone contento saber que hay gente que le gusta lo mismo que a m. Trabajar con gente y para la gente. Vamos a avanzar porque tenemos ganas de trabajar. Referente de Rojas. Agradece por la atencin. Considero productivo el encuentro, he aprendido varias cosas. Que se siga dando, durante el ao. Ricardo Rojas quiere ser sede. El trabajo local va a seguir en diferentes temticas. Luis Avils (Sup. TCST Lago Blanco, Aldea Beleiro y Rojas). No estaba errado Jorge en hacerlo en Lago Blanco. Estos encuentros dan valor a lo local. La gente ve que otros hablan en el mismo idioma. Me puse al lado de Jorge para colaborar. La actitud de la gente de Lago Blanco, el trabajo local me 151

gusto porque todos trabajaron. Mucha gente movindose, se suspendieron las clases para que puedan participar los docentes. Los grupos de trabajo necesitan moverse. QUE BUENO ES QUE SE HAGA EL AO QUE VIENE EN RICADO ROJAS Y ALDEA BELEIRO para que las comunidades tengan esta oportunidad. Si bien hace muchos aos estoy trabajando es la primera vez que participo en un encuentro de redes. Recorro los pueblos como Jefe de enfermera, me parece fabuloso que la escuela haya sido el centro, con el personal docente y no docente y los compaeros de salud por la invitacin. SIEMPRE ENRIQUECEDOR. Gracias al respaldo de Claudia, Directora del Hospital. Los compaeros valoramos esa actitud. Me voy fortalecida que hay cosas por hacer y lo vamos a lograr. Lo que podemos soportar no lo vamos a cambiar, es bueno cambiar aquellos que no soportamos. Agradecimientos a Luis, Jorge, a la seora Directora de la Escuela y a la gente del Puesto Sanitario. Esto nos fortalece a los agentes sanitarios que nos acompaen las conducciones de las instituciones. Jorge Gmez (TCST Referente Local). Hoy estoy contento, me siento realizado. Esperaba hace rato esto. Quera que participen con nosotros. Me pareca importante para que hablemos el mismo idioma con las instituciones locales. Para proyectar al futuro. Agradecimientos. Agradecimientos. Contenta, estos espacios son muy importantes, dan sentido a seguir trabajando. Te enriqueces por las experiencias de otras localidades. ESTO ENCUENTROS IMPULSA LA MOTIVACIN! Nos da el aliento de saber que hay que seguir, que est bien lo que estamos haciendo. Y volver a este pueblo donde tengo mi raz. Pude ver a mi abuela de 90 aos, cumpl con todo. Hay gente nueva por diferentes cuestiones uno se va y tambin se vuelve. Directora del Hospital de Ro Mayo, Claudia. Sobre el respaldo. Yo tambin lo siento. Por eso acompaamos. Y en Ro Mayo los esperamos en noviembre. Se tocan temas que desde otras rutinas uno no presta atencin. Y se puede. Es importante que porque nos sentimos cmodos y nos ayuda a crecer como personas y ciudadanos. Ser solidarios. Socializar las ideas, compartir. Continuar trabajando porque es muy interesante. Felicita a quienes lo hacen posible. Ojala podamos seguir Agradece salud, directora, docentes y no docentes seguir trabajando es el objetivo de la mayora de nosotros. Sigamos vindonos (en referencia al trabajo local). Como educador tenemos que prestar atencin a las problemticas. Y Claudia es un motor, y nosotros nos prendemos en los proyectos. Ella piensa en los nios y en las diferentes problemticas en Lago Blanco. Hacemos el trabajo con cario Directora de la Escuela Local. Perdimos un da de clase pero todos los docentes ganamos mucho. Aprender. Somos dos o tres instituciones pero esperamos sumar ms. Lograr involucrar y comprometer ms gente. Estamos convencidos que los nios y los jvenes son el futuro del pueblo. Todos nos prendemos a las ideas de Claudia y tambin la comunidad. Siempre hay un equipo atrs de los logros. Vamos a seguir trabajando. TODOS LOS PARTICIPANTES ESTAMOS SUMAMENTE AGRADECIDOS CON LAS PERSONAS DE LA LOCALIDAD DE LAGO BLANCO. A CLAUDIA, JORGE Y LUIS UN ESPECIAL AGRADECIMIENTO POR SOSTENER LA ORGANIZACIN EN LO LOCAL. 152

A LAS AUTORIDADES QUE HICIERON POSIBLES LOS ENCUENTROS DEL AREA PROGRAMTICA, DE LA SECRETARIA Y SUBSECRETARA. A LA DIRECCIN DE ASISTENCIA Y PREVENCIN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES SIN CUYA INICIATIVA NO HUBIESE SIDO POSIBLE. DEVOLUCIONES EN PUERTO PIRMIDES. Gaiman. Buscamos fortalecer red grande a travs de la difusin en los medios. Sostenemos las reuniones interinstitucionales de manera mensual. Apuntamos a la construccin del Dispositivos especficos. Y a la participacin para construir factores protectores, por ejemplo en el caso de las mujeres en situacin de vulnerabilidad. Insistimos en que los grupos de ayuda mutua son necesarios para mejorar la calidad de vida. En verano vamos a sostener los espacios iniciados. Es nuestra manera de reforzar el compromiso En cuanto a la CAPACITACIN EN FACILITACIN DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA. La capacitacin ha sido excelente. Agradecimientos a todos los que la hicieron posible. Puerto Madryn Muy buena, permiti conocer actividades de otras instituciones. Permiti evaluarnos a nosotros mismos, tomar cosas de los dems para armar. Hubo CAPS en aos anteriores que intentaron el trabajo en red por medio de reuniones interinstitucionales, sobreintervenciones, etc. Falta de difusin de actividades. Ahora la articulacin y difusin de la informacin, recursos, reuniones, trabajo en conjunto con municipalidad, migraciones, escuelas (abrieron las puertas). Seguir trabajando, delegando un poco ms los trabajadores comunitarios. Mesa enlace TW Trabajos interinstitucionales a pulmn, gestionando recursos para proyecto de prevencin. Trabajan en lugar prestado. No hay espacio fsico. Se trabaj con cada persona y familia. Complementando los proyectos de otras instituciones. Proyectan seguir ofreciendo el servicio en coordinacin con otras instituciones. Recursos econmicos para los viajes y lugar fsico. GAN GAN Todos los proyectos planteados estn funcionando, PLP, telar, encuentros entre mujeres, caminatas para hipertensos, el balance es muy bueno. Nos proponemos continuar incluyendo proyecto de gimnasia artstica. Despus del encuentro de diferentes localidades. Charlas en escuelas para noviembre y para el ao que viene. OTRO MURAL dibujado directamente por lo chicos. PIRAMIDES Fortalecer la red comunitaria. Las instituciones funcionan bien pero no estn articuladas. Agradecen la participacin de todos. Reconocen que este es el comienzo. Centro de Jubilados, Centro Deportivo, Balleneros integrarlas. Tienen ideas nuestra propuesta es tener trabajos, logrando algo. Que desaparezca el nosotros ellos, sociedad disfuncional. Somos sociedades adolescentes. Tener una opcin da la posibilidad masa critica y ladearse, izquierda y derecha. ngel es un pilar fundamental y va a ayudar mucho. Dique El encuentro en dique permiti rescatar, volver a convocar gente Sobre el curso de ayuda mutua ha sido de gran utilidad y que venga desde Secretara de Salud. 153

Para el ao que viene hay que fortalecer las relaciones interinstitucionales, nuevo escenario aparte de cambio de autoridades en las instituciones. Esperar a ver el nuevo escenario y en el 2012. Por el momento proponemos actividades para el verano por el tema del turismo. Alicia agradece porque al principio estaba sola, participaba sola y ahora se sumaron compaeros. Agradece a Wille y al equipo de salud que permiti que continen las reuniones. Espera seguir trabajando el ao que viene en el zonal. Dolavon Pudieron continuar con las redes a pesar del cambio de autoridades en las instituciones. Lograron trabajar en conjunto con sectores del hospital Pequeas grandes madres PLP Se logro incluir ms profesionales. Capacitacin. Proyecto de basura Encuestas sobre hbito de fumar. Pedido libre de humo Llevar a la prctica grupos de ayuda de mutua en alcoholismo. Proyecto SOS la basura nos ataca. Programa Radial Educacin Sexual Datos para adhesin a municipio libre de humo. Continuar encuentro de bandas por Dolavon libre de bandas por adolescentes sin adicciones. RAWSON Hemos crecido abismalmente aunando criterios para tener un discurso en comn. Criterios, objetivos, casos para trabajar. Trabajar en articular las redes en Rawson. Seguir con objetivos de red chica. Delegamos la responsabilidad de hacer ese espacio algo institucional. Sistematizar, comunicar, socializar lo que estamos haciendo. GLADYS La comunidad trabaj siempre en red. Vengo porque quiero trabajar por la comunidad. Vecinos que estamos para ofrecer lo que somos, lo que tenemos Wille Es una red estado dependiente. No es que este mal, ni que este bien. En lo amplio (zonal) no se si se mantiene sin el apoyo de niveles centrales. De ser as es una debilidad. Creo que fue poca la capacitacin. Enfoques familiares en atencin primaria. Wille. La reunin estuvo buena. Cumplimos una deuda con la localidad. Caso clnico en red. Sistematizacin desde el terreno. Capacitacin en red chica (pensbamos que no era la ltima). Ser instituyentes en nuestras instituciones. Gaiman. Caras nuevas, gente solidaria ad honorem que son dignos de admirar, es bueno contar con ellos y que lo van a hacer con el corazn. Dolavon. Es muy bueno que reconocimiento a la Direccin. Gracias a todos, a todos nos toco recibirnos y es un gran esfuerzo. Reconocimientos a Antonio y Wille. DIQUE siempre nos vamos con las manos llenas.

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Segunda parte: Conceptualizando las prcticas sociales en las redes

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Conceptualizando las prcticas sociales en las Redes Comunitarias de Chubut

Introduccin .ms que una introduccin, es un entre

Pensar, hacer y sentir son tres referencias constantes en el trabajo social. Subimos por las escaleras de sta trama vivencial. Por eso pensamos, sentimos e intentamos un recorte que implique estos tres hilos conductores. Estos al igual que todo lo que tiene vida como dice Capra, J. (2006) y citan otros autores, tiene forma de red. Vamos andando en el entre: aquel entre nos pero tambin en el entrar como el acto de animarse, de habilitarse como suele decirse en ciertos mbitos. Animados en las conversas, alentados en la tarea as es como surgen las inquietudes, las necesidades; entre ellas la de entendernos. En esto aparece la tarea de conceptualizar como un modo de entablar relacin, de vincular saberes, haceres y pensares en funcin de la tarea social que llevamos diariamente a cabo. Relacionada tambin con la tarea de sistematizacin, la conceptualizacin de las prcticas sociales devuelve al espacio, ideas cometas que potencian nuevos viajes, an los que implican volver donde ya se estuvo para mirar con mirar con nuevos ojos (Najmanovich, D.). Tambin para cerrar los ojos y encontrarnos con ese complejo caleidoscopio interior. Encontrarnos buscando nuevos mundos no es poco encontrarse y llegar a comunicar ciertos aspectos de esas bsquedas es parte del asunto. Entre noms y entr noms as puede resumirse un comienzo posible. Entramos cuando nos invitan a pasar a una casa y nos ofrecen un asiento, un mate, una palabra de reconocimiento usted es que bien podra ser ustedes si encontramos buscando un compaero, una compaera con quien ir y venir en yunta. Ah empieza a tejerse el entre, respetuoso de los tiempos del intercambio. Ah va tambin aquello de lo cronoflico como dice Wille, eso de aliarse con el tiempo. El tiempo de las necesidades y los deseos propios y de las otras personas. El tiempo de conocer y darnos a conocer. Sobre todo, para no extender demasiado el tema, creo que es un tiempo donde se establecen tiempos. Tomar el tiempo, nos toman el tiempo, tomamos el tiempo, se termina el tiempo, el tiempo de la gente del campo y la ciudad. Son muchas las formas que puede tomar, porque depende de cmo se moldee. Y si, el tiempo es tambin de arcilla. Y como todo lo que resulta creativo depende (a mal tiempo, buena cara) de lo que se da en dicho espacio creativo. No quiero decir en juego, ni ldico, ni artstico, ni dramtico que tambin pueden ser espacios creativos. Aunque tambin puede que tenga un poco de cada Se trata de la capacidad de crear, de generar vaya a saber de donde, pero muchas veces de las experiencias vividas que dejan aprendizajes (a veces descubiertos en el mismo momento de la creacin). Se cree y se crea. Creer fuertemente en la posibilidad de la creacin y para eso es de mucha utilidad trabajar sobre dos aspectos: lo actitudinal y lo aptitudinal (TESTA, M. 2009). En el segundo caso, es donde aquello que ha recado en la inmediatez (SAMAJA, J. 2001) es decir, aquellas experiencias que se han vuelto aprendizajes, nos aportan cierta capacidad (la sensacin de sentirnos capacitados) y nos paramos con menos incertidumbres ante una situacin. Situacin que siempre es nica por otra parte, y por lo tanto novedosa an ms que nueva. Novedosa si nos permitimos algo de sorpresa ante situaciones repetidas en las que solemos decir por favor! otra vez lo mismo. Si vemos lo mismo, es mi apreciacin personal, es quizs porque no hemos podido variar algo de nuestra posicin ante ella. Aunque otras veces nos sentimos seguros de habernos modificado ante la situacin. Puede pasar es complejo como solemos decir. Si despus de estas ltimas lneas la sensacin es de vaco, es porque es constante la posibilidad que ocurra. A veces mover y an no mover en ciertas situaciones nos dejan con esa sensacin. No tengo la certeza que nicamente porque no cambiamos nuestro modo de operar es que las mismas no se modifican, pero se que es posible que cambien si uno no se repite en la escena. Creativo puede tener que ver menos con las herramientas que usamos (ejemplo un modo 156

de comprender la dinmica de una familiar) que con la forma de movernos con esos saberes. Es la manera en que entendemos el concepto de aprendizaje. Por ese lado viene la cosa de la sistematizacin y la conceptualizacin. Agreguemos la socializacin. Y entramos de lleno en el campo de la educacin popular o sea de las liberaciones. La misma y repetida compleja manera de entender la vida (no deja de ser un paradigma) nos aporta una manera de encarar el proceso o dinmica de la conceptualizacin como parte de una praxis (FREIRE, P.) en el campo social (BOURDIEU, P.) donde existen escenarios puede decirse dinmicamente estables (PIAGET, J.), o relativamente estables en su dinmica. Estamos en la pista, buscando los movimientos (las estrategias), nos asumimos como actores de cambios posibles. Intentar transmitir lo que se genera en espacios creativos es sumamente difcil, hay que vivirlos como se dice popularmente. Pero no por eso dejamos de probar y de invitar a cada uno de los grupos a probar juntos, a conceptualizar sus prcticas contando sus modos, sus marcos conceptuales, sus motivaciones, sus logros y obstculos y otros tantos etcteras El encuentro puede tener que ver con aquello de la complejidad y recortar aspectos de ese sistema para analizarlo, en cierta medida (si bien las partes contienen al todo y son menos que ese todo de fronteras abiertas) es una diseccin de algo que ha tenido vida; de una sinergia muy particular que se presenta como efecto de la tarea y el vnculo, y que se llama alegra. Antonio Arre

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De los talleres de alcoholismo rural al Programa Provincial de Prevencin Redes Comunitarias de Chubut
Se entiende que la problemtica del alcoholismo en zonas rurales tiene su complejidad. En los inicios del trabajo en la Provincia de Chubut, avanzado el ao 2009 comienzan a ser facilitados por Wille Arre y Paula Bauds los talleres de alcoholismo rural. A fines de ese ao Comodoro Rivadavia, Trelew y Puerto Madryn fueron los primeros anfitriones de lo que ms o menos cinco meses despus empezamos a llamar formalmente a partir del sexto mes de trabajo, Redes Comunitarias de Chubut para la Promocin de la Salud, la prevencin y la asistencia (alcoholismo). Para poca se sumaba Antonio Arre al equipo de facilitadores como Referente Provincial en el tema de Redes Comunitarias. De a poco se iba corriendo el eje del objeto problema (quedando por un breve instante entre parntesis) para centrarlo en los modos a construir colectivamente. Aunque no perda centralidad la problemtica y las caractersticas especficas que adquiere en las zonas rurales, tambin empezaba a darse lugar a otras inquietudes, tan complejas como la que convoca desde el inicio. La propuesta del trabajo en red tiene su historia. En otro espacio y tiempo se puede desarrollar ms detalladamente. Y cada quien puede contar la suya, hasta podemos hacer una que ms o menos podamos compartir en definitiva no se trata de hacer una historia con mayscula que nos guste contar en el futuro, sino de contar algunas posibles. De esta movida se puede decir (podemos decir, puedo decir, dirn por ah) que tiene sus orgenes en las necesidades sentidas de los pueblos. Alguien puso la oreja para escuchar varias voces que al mismo tiempo decan esto es importante, hay que hacer algo en referencia al problema del alcoholismo. A partir de la iniciativa de Paula, se fue construyendo una tarea en el quehacer cotidiano, planificando y actuando. Y aunque alguna idea haba, sobre todo es cierto que se hace camino al andar. Tan cierto como que la Provincia tiene un importante territorio y unos caminos, sobre todo los de tierra, envidiables. Aunque tambin estn lo que por peso propio van alisando caminos. Peso adquirido por tras muchos aos de juntadas, asados, tarea social y caminos Pero que surga en esos primero encuentros en la Provincia de Chubut. Vamos a aprovechar que se nos da por escribir para hacer memoria. Les aseguro que no me animara a hacer una presentacin como esta y mucho menos a leerla en cualquier otro espacio, pero me alienta saber que es algo que recorrimos juntos/as. Es por eso que creo que puede tener sentido para nosotros y nosotras. Los Equipos presentaron en este nuevo comienzo, un diagnstico cualitativo de cada localidad donde se evidenciaba la limitacin del enfoque mdico-asistencial (biomdico en trmino de Menndez). 1. Atencin limitada a la desintoxicacin. 2. Sin tener en cuenta las circunstancias familiares. 3. Mala fama de la temtica. Insuficiente comprensin del proceso salud-enfermedadcuidados. Imaginario social acerca del alcoholismo. Como es que entendamos desde el sentido comn el tema, como fuimos construyendo un nuevo sentido en comn. Las posiciones fueron desde el comienzo de los ms variado: depende cuanto tomes por da, cuando te causa problemas, cuando no podes dejar de hacerlo, etc. 4. El estigma del alcohlico. 5. Cultura de la derivacin y cultura del abordaje en conjunto. 6. La necesidad de trabajar en sensibilizacin sobre la problemtica tanto en los equipos de salud como en otras instituciones surge en los primeros encuentros. 7. Apareca la cuestin de la dominacin histrica de los pueblos originarios a travs del alcohol.

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8. La cuestin de los tiempos y los efectos: en cuanto tiempo deja de tomar alguien, cuanto tarda una poltica en tener efectos, etc. Bien resumido por Wille cuando habla de aliarse con el tiempo y ser CRONOFILICOS. 9. Obviamente empezaban a dibujarse las diferencias entre lo rural y lo urbano. Y tambin surgan los modos de ABORDAR (a bordar?) las situaciones problemticas. La asociacin de espacios locales. Generacin de espacios circulares en caso de no haber funcionando (oportunidad para asociar actores: interdisciplinares e interinstitucionales). - Ayuda mutua o abordajes en red. - Interfamiliares. - Operadores no necesariamente profesionales. - Instalando capacidad local (sustentatibilidad). Amenaza por los recambios profesionales constantes. - A partir del segundo encuentro necesidad de incluir operadores religiososos y curadores populares. - En los comienzos aparece como inquietud sumar o no a los equipos de salud de los centros urbanos, ya en el segundo encuentro se empieza a pensar en esto: reas programticas, centros de da. - En el mismo encuentro aparece la necesidad de darle lugar a espacios de reflexin en los centros de da (comenzar a construir el lugar de los centros de da en el trabajo de redes): y que comiencen a operar desde all para las convocatorias. O sea la cuestin logstica (que no es ms que la operatividad de la red) se haca presente. - En el tercer encuentro se suma en Sarmiento operadores de Alcohlicos Annimos A y Al-Anon. Faltaran algunos ms para que se sume uno de los GIA que quedan operando en la Provincia de Chubut (el de Comodoro Rivadavia). - Insisti bastante el tema de los Centros de Da y la descentralizacin. La responsabilidad territorial y la necesidad de construir modos en red. Este apartado es sumamente interesante ya que habla de las sensaciones, percepciones o simplemente sentires de los comienzos: - Los comienzos estuvieron cargados de sensaciones de frustracin ligadas a experiencias anteriores: problemas de logstica, falta de iniciativas en algunos casos (de nuevo, en algunos casos), falta de inters en las instituciones de algunas localidades. Escasos desarrollos de trabajos en red y/o escaso registro de experiencias previas. - Era una necesidad fuerte sensibilizar en las instituciones sobre la problemtica. Sobre todo iniciar el trabajo de las redes intrainstitucionales para los que vena del sector salud. La comprensin de la problemtica del alcoholismo como tema de salud era toda una cuestin. - Frustracin por falta de sostenimiento de polticas centrales y/o locales sobre alcoholismo as como poco reconocimiento de las capacidades operativas del recurso existente. - Capacitaciones que no terminaban de construir capacidad local autogestiva. Es evidente que se trata de una responsabilidad compartida tanto de los que vienen como de los que estn. - Adems de la sensacin de impotencia y queja por considerar insuficiente los recursos. - Exposicin constante de los Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno (conocidos en otros lugares como agentes sanitarios) ante problemticas complejas muy difciles de abordar. - Necesidad de capacitacin. - A medida que pasaban los encuentros, se sumaba gente nueva y otra, los LMS como dice Wille (los mismos de siempre) sostenan la participacin. Iba apareciendo en los encuentros la sensacin de avance.

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El compromiso, la motivacin, el deseo, AIDA. Atencin, inters, deseo y accin. De a poco nos enfocbamos en desarrollar tareas. A partir del segundo encuentro empiezan las demandas de apoyaturas interlocales, as como expresiones solidarias que hacen al hilado social de las redes. - A partir de la segunda reunin aparecen equipos que empiezan a pautarse horarios para los encuentros locales (comienzo de la organicidad). - Poco a poco va apareciendo como posibilidad armar grupos de atencin locales. Pero solo poco a poco. Primero la queja por lo que nadie hace, despus hacer de eso una necesidad sentida y empezar a pensar como construir una respuesta local. Ya no nos los otros sino nosotros los que podemos hacer algo. - Se trata de aprovechar lo existente. De rearmar lo que se desarm, de visibilizar los vnculos para ver que se puede armar en caso de no conocerse experiencias previas. De encontrarse con los otros interesados y convertirse en sujetos activos para cambiar una realidad por otra ms deseable. - Ajustar las expectativas a lo posible. - Aparece tambin poco a poco el tema de la construccin de la demanda de atencin. Son los menos los que golpean a la puerta del consultorio o en la calle pidiendo atencin por los problemas que les genera el consumo de alcohol. La construccin de la confianza, el manejo de la informacin (o mejor dicho de los procesos comunicacionales), la confidencialidad (cuestiones de las redes chicas). Correr a las personas afectadas del lugar de los necesitados (estigma paternalista). Y para no olvidar, algo fundamental: la demanda se construye con la persona afectada. - Las redes grandes, las redes chicas y los dispositivos especficos empiezan a aparecer como encuadres posibles de trabajo basados en las experiencias de Neuqun sobre todo. - La sensacin (siempre teniendo en cuenta las diferencias entre redes zonales) a la altura del 5to encuentro empieza a ser que las tareas programadas se estn cumpliendo. - Cuestionamiento de los modos actuales, de la rutina. - Trabajar las FODA. Que nos hace fuertes como grupo, que tenemos que mejorar. - Comprender que No hay recetas. - Compartir la tarea para salir del aislamiento en lo cotidiano, brindar respuestas acordes a la complejidad de las problemticas. - Oportunismo planeado. Desplegar los dispositivos en el escenario, fortalecerlos para cuando los necesitemos operando. - Algunas herramientas para plantear situaciones: el familiograma (o genograma o rbol genealgico), la escarapela social para mapeo de redes sociales. Socializando material bibliogrfico. Socializacin convocatoria a curso virtual sobre adicciones. Y a nuestro modo de ver, algo que marca el pasaje del los enfoques mdicos clsicos al trabajo en red: la construccin del sentido de la tarea: trabajar por mejorar LA CALIDAD DE VIDA de nuestros pueblos. Aparecen as otras problemticas. Cuando hablamos de complejidad hay que entender que se trata tambin de comprender las relaciones entre todo aquello que hace lo social. Es decir, que las problemticas no se encierran en si mismas: en algunos casos son vnculos ms cercanos y que parecen ser explicaciones causales aunque nunca hay una relacin directa esto causa esto otro. Es alcohlico entonces por eso es violento con su familia. Se trata de una cuestin lgica de condiciones necesarias pero no suficientes. Por eso hay que trabajar siempre situacin por situacin, no hay dos iguales. Y muchas veces se construyen satisfactores sinrgicos dando respuesta a ms de una problemtica con acciones comunitarias especficas o inespecficas (en trminos de prevencin) Y aprovechando el saber de muchos fuimos elaborando una especie de clasificacin sobre las redes, que no deja de ser insuficiente. Se tratara de trabajarla en el sentido de la teora de los conjuntos entendiendo la superposicin existente. Como se puede observar incluye diversos modos de clasificacin (pertenencia, funcin, etc.). Las categoras no responden a un esquema nico, sino a como surgieron en los espacios zonales a partir de las inquietudes. Insistimos en hacer foco en lo 160

comunitario de la propuesta, reconociendo la diversidad de lgicas o racionalidades que lo atraviesan. Quizs es en conveniente advertir que se trata menos de una conceptualizacin general que de un itinerario del propio grupo: - Multinstitucional; - Interinstitucionales; - Intrainstitucionales; - Las abiertas a la participacin de los vecinos; - Las cerradas por el manejo de informacin; - Redes reactivas y las proactivas; - Quienes pueden ser de las redes, quienes no - Redes barriales e interbarriales en lo urbano; - Redes familiares en lo rural (familias originarias ampliadas); - Redes intrasectoriales de niveles de conduccin (los de salud comunicndose entre s, ejemplo: directores de hospitales horizontalmente o tambin Direccin de Adicciones con otras Direcciones o Departamentos; y verticalmente) - Red sectorial (redes de servicios de salud por ejemplo, de educacin, de justicia, etc.) Redes intersectoriales (gobierno, tercer sector, empresariales, etc.) Quizs lo que tengan de comn es el hecho que cotidianamente, desde la tarea social, nos vemos entablando relaciones con personas que participan de cada una de ellas. Que nos facilitan o nos obstaculizan (o nos otra cosa) la posibilidad de dar respuesta a los vecinos/as en la resolucin de las problemticas que son de ellos y son nuestras. Quizs otra cosa en comn es que ms all del uso de concepto de red, muchas veces se trata de instancias departamentalizadas con las que hay que ir haciendo en el andar, construyendo modos diferentes a los instituido, no por ello instituyentes, ya que quedan generalmente ligados a la predisposicin o voluntad de nuestros interlocutores. Aunque tambin existen experiencias de construcciones en redes orgnicas, y esto es muy alentador. Por aquellos inicios, incentivamos mucho una aspecto de tenemos la certeza que esta en la base de toda construccin de RED (sea cual fuere). La Comunicacin: Queda en evidencia a partir del segundo encuentro la necesidad de mejorar los canales de comunicacin. A la comunicacin formal (institucional) se le suma la necesidad de empezar a construir las redes comunicacionales que sostengan el trabajo. En principio surge como una necesidad para mejorar la CONVOCATORIA, zonal y en lo local. No solo al comienzo, sino que surge como una generalidad: a quin le corresponde convocar? Esta pregunta es en s misma un comienzo, luego vendr caminar por las redes y tomar responsabilidades y a autogestionar. Es decir organizar desde lo local. Un ejemplo de los avances es la autoconvocatoria para el mes de diciembre del 2010 de las redes de la cordillera. O las iniciativas a la hora de colaborar con las localidades. Ya no queda en alguien, sino en cada uno y en muchos que van tomando la posta y entendiendo que siempre hay algo para hacer. Si bien de todas las giras se realizaron informes, posteriormente comenzamos a socializarlos desde el nivel central. Esta es una deuda algo que queda pendiente a mejorar. Dentro de este punto cabe incluir la comunicacin de las conducciones centrales e intermedias: Direccin de Adicciones-reas Programticas-Subsecretaras-Otros. Esperamos salvar la deuda a partir de la sistematizacin. Construccin de un foro y herramientas mediticas (facebook, msn, correos electrnicos, videos colgados de internet). Para ello fue necesario la construccin de una base de datos, no solo un mapa, sino la dinmica relacional. Podra decirse si tenemos permitido, un territorio vincular. Y bueno, sumamente importante, aparece la cuestin de la socializacin del saber construido No es sencillo situar comienzos, implica situarse en un desarrollo y recortar y pegar como en un procesador de textos. Implica asumir temporalidades no siempre claras. Y es sobre todo, una tarea que pone en juego la subjetividad de quien lo realiza. En este caso de quien redacta estas lneas. 161

Por eso considero que hay cierta recada en la inmediatez (SAMAJA), cierto click no tanto en el espritu (si eso es que existe) del proyecto como en la prctica misma, a partir de la nominalizacin de la tarea como espacios de Redes Comunitarias. Por lo menos, a posteriori luego de un par de aos de comenzado el proyecto, parece ser as. Lo que sigue va a ser conocido

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Un cuento de Wille Arre utilizado como material didctico durante los encuentros zonales Se incluye este apartado en funcin de hacer presente la parte de la propuesta referida a la inclusin de historias o cuentos de las redes comunitarias. Esta se realiz en repetidas oportunidades a los equipos de las redes locales. Ciertamente es una propuesta que no prendi como lo esperbamos los facilitadores, pero consideramos que en un futuro, en la medida en que se construya el sentido de sistematizar ya sea a partir de herramientas blandas o duras por decirlo de algn modo. Las historias utilizadas por Wille Arre tienen esta funcin generar procesos reflexivos sobre las prcticas sociales de los actores locales. Se trata de historias vividas ya sea personalmente o narradas por personas que las han vivido. Generalmente ligadas a diferentes problemticas complejas: alcoholismo, violencia, interculturalidad, discapacidad, infancia, etc. La historia de Eusebia, fue utilizada durante las capacitaciones en Facilitacin de Grupos de Ayuda Mutua en El Maitn y en Ro Mayo (no as en la de Rawson), ya que nos permiti la elaboracin del enfoque comunitario mediante asamblea vecinal en contextos de interculturalidad. En este caso, el foco es puesto en la metodologa ms que en la problemtica trabajada (existe material audiovisual sobre esta tarea). Mientras que La historia de Vicky fue leda por Wille en el marco de la XIII edicin de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias en abril del 2011, en la localidad de Puerto Madryn. Este cuento trabaja la temtica de suicidio. Otros cuentos como El cuento de Livio y aquellos Cuentos de chferes formarn seguramente parte de compilaciones de cuentos que se encargar de publicar su autor. Cabe destacar que la lectura de estos cuentos durante los encuentros es por otra parte, una devolucin a los compaeros-as. No los vamos a reproducir aqu. Algunos de ellos se pueden ver en youtube.

LA HISTORIA DE EUSEBIA
Faltaban pocos das para el comienzo de las vacaciones en la escuelita rural de Lihun, paraje del Lago Escondido. Era el mes de mayo del 2000, y los nimos de las familias de la comunidad estaban revueltos. El ruido lleg hasta el hospital de Junn de los Andes. - La cosa esta que arde con Eusebia y sus hijos. La asamblea comunitaria que se hizo en la escuela resolvi echarlos del paraje, y de movida noms los expulsaron de la escuela. Los nimos de Dina y Ricardo estaban por el suelo. La trabajadora social y el mdico del paraje reflejaban su impotencia, en realidad nuestra impotencia. Por una parte respetbamos los acuerdos del conjunto de la comunidad para definir los conflictos, pero no podamos acordar con la resolucin. El privar a los nios a vivir y capacitarse en su lugar de origen saba a injusticia. La expulsin del sitio donde descansan los restos de los antiguos es una medida extrema con que los pueblos originarios castigaban una falta social grave. Severa condena privar del lugar al mapuche, a la gente de la tierra. A los que sufrieron el despojo a manos de la sociedad huinca. A los que fueron arrinconados en las llamadas reservas. Reservas de qu? O de quienes? El despojo continu cuando se crearon los Parques Nacionales, que restringieron la vida de los antiguos pobladores. Curioso modo de entender la conservacin del ambiente sin tener en cuenta a quines lo habitaron desde siempre. Triste la historia de Eusebia, que sufri junto a su hermana la violencia sexual de su hoy anciano padre, que tambin es alcohlico. Eusebia pidi ayuda sin ser escuchada. Su hermana Amalia prefiri el silencio. Y acept los hijos de la violencia. Desde entonces se alejaron la una de la otra. Eran tiempos de miedo y de silencio. 163

Eusebia escap al hacer pareja con Jos. Tuvieron cinco hijos en San Martn de los Andes. Mara y Hctor son los mayores, de l6 y l4 aos. Pero el maltrato continu con su nueva pareja. Cuando logra separarse, regresa al Lago Escondido con sus hijos. La hija mayor se qued en el pueblo internada en un colegio de monjas para continuar sus estudios. Recrudeci el conflicto entre Eusebia y su hermana, aliada con su padre. Tristes las alianzas del miedo. La obligan a ocupar un cobertizo para animales que comparte con sus hijos, detrs del hogar paterno. Ya para entonces don Pedro no estaba en condiciones de andar cuidando bichos. Cabe la aclaracin de que el rgimen de Parques Nacionales slo autoriza una casa en cada espacio familiar pues reconoce exclusivamente un poblador por predio. En tanto, Amalia arma pareja y se va del lugar. Eusebia y sus hijos vivan entrampados. Tambin la comunidad se entramp con ellos. Aislada, ante cualquier acercamiento reaccionaba agresivamente. Los grandes siembran y los chicos recogen, y no precisamente flores. - Podemos seguir discutiendo desde ac adentro todo el da pero el partido se est jugando en el paraje y no en el hospital. Lo cierto es que necesitbamos ms informacin y hablar con los protagonistas. Fuimos directamente a la escuela, para encontrarnos con el director y el maestro asistente. La intencin era conocer el conflicto desde cada una de las partes, enfocarlo participativamente e intentar una salida ms respetuosa especialmente para con los derechos de los nios. - Ustedes entendern que debemos tener en cuenta no solamente las necesidades de los nios con problemas, sino la de todos los que concurren a la escuela. Nuestra responsabilidad es tremenda y nuestros recursos escasos. - Adems esa mujer no tiene derecho a insultarnos como lo hizo, casi sin conocernos. No por nada la comunidad resolvi echarlos, a los chicos de la escuela y con la madre del paraje. Los maestros en realidad estaban ms temerosos que enojados. No haban podido resolver el conflicto con Hctor, el mayor de los hermanos. No era para menos. Era el ms fuerte del grupo y se impona a sus compaeros. Los maestros nos contaron los esfuerzos que haban realizado para transformar la situacin pero los episodios de violencia protagonizados por el nio se agravaron. - Lo peor, nos enteramos hace pocos das. Hctor amenaz a los compaeritos. Martn, uno de ellos, rob a sus padres para su beneficio. Al principio eran gaseosas o golosinas del almacn pero al final se complic con exigencias de dinero. Lo tena dominado. Realmente era una situacin poco manejable no slo para los maestros, sino para los padres y los chicos en general. Por eso los padres y maestros resolvieron movilizarse. Ellos mismos nos pidieron, casi nos exigieron que organizramos una convocatoria comunitaria. Y en realidad la expulsin de los chicos de la escuela la definieron sin demasiada participacin de nuestra parte. - Creemos entender la situacin, nos ponemos en el lugar de ustedes como maestros, de los padres de los alumnos, pero no podemos ni debemos olvidar las necesidades y los derechos de los chicos. Ni los de Eusebia. Ellos han sufrido una historia de violencia familiar, de estigma comunitario. Incluso Hctor, que aparece como responsable de hechos ms que cuestionables, de hechos peligrosos, en realidad es una vctima de toda sta situacin. De ms esta decir sus hermanitos. - Cuidado doctor, que el ejemplo cunde. Ana, la hermanita que le sigue en edad ya empez con algunos problemas. Despus que la citamos a la madre, y que tuvimos que aguantarnos sus insultos, tambin anduvo calumnindonos en el paraje. 164

Tuvimos que dialogar y discutir largo rato antes de acordar en la necesidad de un nuevo encuentro con las familias de la comunidad. Para ese entonces ya nos habramos encontrado con Eusebia y su familia. El dilogo con la mujer y con Hctor nos mostr la otra cara de la moneda. Tambin era una historia de sufrimiento, de miedo y bronca. - Nos quieren echar. A los chicos de la escuela y a m del paraje, de todos lados nos quieren echar. Tambin mi padre es de ellos, estamos solos. Siempre estuvimos solos. Lo de la escuela es una excusa, una trampa que nos estn haciendo. Pero no les tengo miedo. No se las van a llevar de arriba.. Acordamos que no participara de la convocada reunin comunitaria. Era evidente que su presencia, al menos por el momento no facilitara el encuentro de una definicin favorable. Tambin hablamos con Jaime, el agente sanitario del paraje. Joven reposado, reflexivo, deseoso de contribuir a solucionar equitativamente la cuestin. - La idea es que trates de acompaar a Eusebia y a los chicos, pero sin echarte en contra a los vecinos, por eso si bien es bueno que concurras a la reunin trat de mantenerte como observador. Ya de vuelta en el pueblo, nos juntamos con nuestro equipo de trabajo. Celia, operadora social del juzgado intent un enfoque con Jos, el padre de los chicos. Pero el intento qued en eso. - No hay nada que hacer por este lado. Jos sigue con su actitud violenta y con su alcoholismo. Adems Eusebia se brota de angustia en cuanto oye su nombre. No tiene sentido insistir. A los pocos das nos hicimos presente en el puesto sanitario del paraje, que est situado al lado de la escuela. Jaime tuvo que hacer de anfitrin ante la desagradable novedad de que los maestros estaban ausentes sin aviso. Asistieron una buena proporcin de los padres de los chicos escolarizados. La primera parte de la reunin consisti en la escucha de las quejas y de los miedos. Era ilusorio pretender cambios sustanciales. Cuando el miedo campea la razn y los dems afectos se rajan. No obstante acordaron en la necesidad de apoyo sanitario a Eusebia y Hctor, aunque todos estaban en su contra. Algunos pudieron escuchar la inquietud acerca de la situacin de los hermanitos menores. Por ello, el que se aceptara que padecan un problema emocional severo no dejaba de ser un avance sustancial, as como el hecho de que asumieran el compromiso de una prxima reunin comunitaria. Nosotros pudimos evitar ingresar en una escalada. No era poca cosa. Durante el tiempo de vacaciones se acompa activamente a Eusebia y sus hijos. La idea era que pudiera aceptar sus equivocaciones, en especial sus conductas agresivas. Celia se dedic a discutir la situacin con el lonko Daniel, y por su intermedio con la organizacin mapuche que lo apoyaba. Esta tarea fue exitosa, al punto tal que el lonko hizo propia la inquietud por la situacin de la familia. En tal sentido se organiz una convocatoria comunitaria cerca del tiempo del inicio del nuevo ciclo lectivo, y acordamos en el enfoque a desarrollar. Ms an, dirigi una enrgica nota a la direccin de la escuela llamndoles la atencin por no notificarlo de una decisin tan importante. El da lleg y no fue fcil el viaje. Haba nevado y sabamos que el camino estaba muy difcil. Para peor, y para variar mi camioneta estaba floja de fierros. Pero no tenamos otra por lo que con Celia y el lonko Daniel nos mandamos al paraje. El dilogo durante el viaje gir acerca de la forma en que podamos encarar la discusin. Sabamos que la reunin era crucial para definir la continuidad y la calidad de vida de los chicos en la escuela y de Eusebia y la familia en el paraje. - Me parece inconveniente la presencia de Eusebia y de los chicos en la reunin, les va a resultar duro escuchar las acusaciones y amenazas 165

- Ya habl con ella y le advert acerca de esto. Adems no hay que olvidar que desea seguir viviendo en el lugar, como que no tiene otro. - S, pero si sale mal la jugada va a queda aun ms escrachada ante sus vecinos. En realidad, no alcanzamos a definir una posicin comn. Ni falta que hizo. Al pasar por la casa de don Pedro, Eusebia nos estaba esperando lista y decidida a participar de la conversa. - Por supuesto que no puedo faltar. Adems, qudense tranquilos que voy a tratar de no zafarme. No pudimos ni siquiera protestar. Cuando llegamos a la escuelita ya estaban todos reunidos. Los vecinos, los maestros, el responsable del grupo de gendarmera del lugar y hasta el guardaparque. Hubo ms de un sorprendido por la presencia de Eusebia, pero el hecho de llegar acompaada por el Lonko descalific de entrada cualquier resistencia a que fuera de la partida. - Como Lonko de la comunidad quiero iniciar esta reunin leyendo la nota que le mand a la Direccin de la escuela. Y ah noms Daniel ley el mensaje de enrgica advertencia. - Como maestros no podemos dejar que una situacin tan grave como esta quede sin una definicin. Tenemos la obligacin de pensar no slo en los chicos con problemas sino en todos los dems que se ven perjudicados en su aprendizaje por algunos pocos revoltosos. S, pero no podemos olvidar los derechos de los chicos. Incluso Hctor necesita una ayuda para capacitarse y superar sus dificultades. Dems est decir que ha sido una injusticia que sus hermanitos tuvieran que abandonar la escuela meses atrs. Esto es responsabilidad de todos nosotros y tambin de la Escuela. Como direccin de la escuela no hice ms que aceptar la decisin de la comunidad en ese sentido. El cruce entre los maestros y Celia se estaba profundizando y de seguir se repetira la historia. Intervinieron entonces los padres de Martn, el nio obligado a robarles. - A nosotros quien nos compensa el dao que sufri nuestro hijo? No podemos ser nombrados como injustos, ese chico es un delincuente y no puede permanecer en la escuela ni en el paraje. El oblig a Martn, y lo amenaz. Y nadie hizo nada. - Encima, cuando como maestros la llamamos y usted no nos escuch, nos insult y amenaz con una Piedra. - Si, eso fue as y yo estoy arrepentida de lo que hice. Pero fue injusto que por un problema de Hctor no dejaran entrar a la escuela a mis otros tres chicos. - Pero es que no slo Hctor agredi. Tambin Ana nos insult de arriba abajo. Eusebia ech a llorar y a los gritos aseguraba que nadie le haba informado de esos problemas. Conmova su dolor, que hablaba de violencias, pasadas y presentes. - No ven que esta mujer no est en condiciones de sostener la situacin? Si aparece un problema ante quin recurrimos los maestros? Est claro que ni su madre ni su familia pueden con ellos. Encima, cuando nos acercamos a hablar a la casa la seora nos ech, no nos dej entrar. Un profundo silencio sigui a la intervencin del director de la escuela. Muchos ojos llorosos, muchos puos apretados. - Me parece necesario decirles que me estoy poniendo en el lugar de cada uno de ustedes. En el de los maestros, con su misin de ensear y con su miedo de no poder manejar la situaciones de conflicto 166

con los chicos y sus padres. Mas all del esfuerzo que claramente han mostrado por relacionar la escuela con la comunidad. Tambin me pongo en el lugar de las necesidades de los vecinos. Como vecinos y como padres de los chicos que concurren a la escuela. Con las esperanzas de que aprendan y los miedos que sufran violencia. Tambin me pongo en el lugar de la comunidad en general, que sufri la violencia y la derrota como pueblo, y pese a ello y al miedo de los derrotados an siguen peleando por la tierra de los antiguos. Adems veo el miedo de una madre, su miedo por que se le escapa la posibilidad de que sus hijos no sufran la violencia que ella misma sufri desde muy chica. De la violencia que an sigue sufriendo por ser diferente a la mayora, una diferencia que tiene que ver con las dificultades que ha tenido y su tremenda sensibilidad herida de mujer, de persona. Por ltimo quiero hablar de mi miedo. Miedo de no saber cmo hacer para evitar que la injusticia y el dolor se adueen de nosotros y permita que los ms dbiles, como siempre, sean los ms perjudicados. Otro largo silencio y nuevamente la voz en medio del llanto de Eusebia. - Lo que pasa es que no recib al maestro como tampoco nunca he recibido a nadie en mi casa por que me da vergenza. De mostrarles que yo vivo en donde vivan los chanchos de mi padre. Me da vergenza que vean los agujeros de las paredes y la tierra del piso. Vivo en un lugar muy feo pero eso s, mis hijos andan limpios. No tienen ni peste ni granos. Esta vez s fue largo el silencio. La segunda parte de la reunin consisti en la recoleccin de propuestas. Todos los vecinos presentes acordaron en que Eusebia y su familia deban vivir en un lugar ms digno por lo que el Lonko se comprometi a gestionar ante Parques una autorizacin especial para que autoricen la construccin de otra casa en el terreno familiar. El guardaparques comprometi la gestin administrativa y los vecinos se propusieron para ayudar para la construccin de la misma. La comunidad nos deleg la responsabilidad de conseguir un lugar para que Hctor siguiera su capacitacin mejorando su estilo de vida. Fue unnime el acuerdo en el sentido de que los tres hermanitos continuaran su escolaridad en cuanto se iniciaran las clases. Como ltima decisin la asamblea comunitaria resolvi una nueva reunin al mes para evaluar la situacin. Casi inmediatamente el lonko dio por terminada la asamblea y los vecinos se fueron retirando tras los saludos de rigor. Fue entonces fue que acercaron Juan y Luisa, los padres de Martn: - Nosotros tambin queremos ayudarte. Eusebia. No sabemos bien como podramos hacerlo, pero no queremos que te quedes sola. No queremos que sigas sola. Vas a venir a tomar mate a nuestra casa y nosotros vamos a ir a tu casa. Aunque sea fea. Y si aparece algn problema, maestro, avsenos que vamos a ayudarlos. Tampoco ustedes deben quedarse solos. Participamos en dos asambleas posteriores, acompaando. El tiempo pas. Y acomod los tantos. Ricardo sigue siendo el mdico del paraje. Est conforme con la situacin. Acuerdo con su opinin de la excelencia de la tarea de Jaime en el acompaamiento de la familia y la comunidad. Cuando aparece la crisis todos irradiamos energa. Pero el sostener lo cotidiano tiene lo suyo. Hctor est completando su capacitacin en una escuela agrcola. Vuelve con su familia peridicamente. Se lo v contento. Tambin sus hermanitos, que siguieron en la escuela y han aprendido bastante. Eusebia concurre a las reuniones a retirar los boletines. Como era de suponer, aparecieron otros nios con dificultades, pero sin que mediara la violencia institucional. Mara, la hija mayor de Eusebia, volvi al paraje antes de terminar su escuela primaria. Extraaba mucho a sus hermanitos. Anda anoviando. Ana, la del medio, se pele con una compaerita 167

vecina en el camino a la escuela. En cuantito se enter, Eusebia habl con los padres, primero enojada, pero como la escucharon pacientemente, pudieron acordar una definicin respetuosa. Eusebia tambin sigue en el lugar. De vez en cuando se topa con algn vecino desorejado, pero ha cambiado en buena medida su relacin con el vecindario. Su nueva casa, dentro de su humildad, es acogedora. Ya sin agujeros en las paredes y con piso de cemento alisado. Todava la salamandra no funciona del todo bien. Pero calienta, que es lo principal. Por suerte, lo que sobra en el paraje es buena lea.

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Algunas ponencias en Jornadas y Congresos

REDES. LA IDENTIDAD EN LA DIVERSIDAD y los LMS

Por Wille (2010) Busqu buen tiempo el desarrollo a compartir. Al principio la cosa pasaba por socializar el desarrollo de la propuesta, que se inici cuando Paula demand por la organizacin de una red de dispositivos especficos de alcoholismo en zonas rurales. Pavada de demanda: construir sensibilidad y operativizar dispositivos en espacios dominados por aquello de que el vino es la bebida de los pueblos fuertes. A propsito, a das de la declaracin oficial de que el vino es la bebida nacional. Lo que demuestra fuerza, pero de los intereses del sector predominante. Me pregunto: se inici la cosa con la demanda de Paula? O con las borracheras de mi to Carlos que sorprendieron doloridamente mi temprana infancia? O con mi impotencia mdica hegemnica ante las vrices esofgicas sangrantes de un bohemio poeta en aquella lejana salita de una villa del Gran Buenos Aires? O con la alegra por el mensaje de un compaero tras un tiempo de control de su compulsin alcohlica? Tal vez debera centrarme en los inicios de la tarea, con los enfoques basados en lo biolgico, la inclusin de lo psico, el descubrimiento de la incidencia de lo familiar en la transmisin y el sostenimiento del sntoma, la relevancia de lo grupal en el cuestionamiento de un modo destructivo de vivir y el sostenimiento en su bsqueda de mejorar, por no mencionar lo imprescindible de lo comunitario en lo preventivo. No podra olvidarme de la construccin de la red. Local en primera instancia. Aprovechando la situacin creada por el imprevisto, el evento que sensibiliza lo comunitario. Pero que cae en el olvido si no lo sustentamos con una propuesta transformadora. Modo indispensable para el enfoque de las situaciones complejas. Mis primeros pasos Sin duda mi primera red fue la familiar. Las familias. De origen de mis padres eran de organizacin extensa, al mejor estilo rural, residentes en Corrientes, mi provincia natal. Recuerdo los espacios de encuentro, sociales, sobre todo las fiestas de fin de ao, que reunan a un conjunto muy grande de personas en los mbitos de referencia. Este modo no se mantuvo a partir de mi generacin, donde los encuentros se dan espordicamente, sobre todo a partir de eventos de duelo. Ya en lo referido a lo comunitario, memorizo aquellos primeros tiempos de bsqueda. Como estudiante y mdico residente en las villas del Gran Bs. As. y zonas rurales del noreste, y posteriormente, en los aos de plomo, ya radicado en Neuqun. Tiempos plagados de incertidumbre y persecutas, en que lo grupal era mala palabra, sonaba a subversin, pero donde fuimos aprendiendo acerca de la inter y transdisciplinas, o mejor saberes, como me lo ense mi hijo Antonio. Ya las redes locales de entonces iban dando cuenta de situaciones vinculadas al alcoholismo, o adicciones e general, o la situacin de los presos de una crcel, o la discriminacin para con los migrantes del barrio, el traslado compulsivo de los vecinos en la construccin de una represa, la contaminacin por plaguicidas en la zona de chacras, y as No dudo que el encuadre en lo que se dio en llamar APS nos brind cobertura en todos los aspectos, y no solamente tcnicos. Cmo justificar lo solidario social en tiempos de terror? Y no puedo dejar de mencionar dos grupos que signaron el proceso entonces incipiente; en San Martn de los Andes, el de agentes sanitarios y el de Rehabilitacin de Alcoholismo. Que, como no poda ser menos, entrecruzaban sus integrantes de manera fantstica. Por una parte, porque varios agentes sanitarios surgieron, como despus en otros lugares, de los espacios de recuperacin. Y se nutrieron los mismos de vecinos orientados por los agentes. Eso es lo que llamara circularidad. 169

Un tema esto de la circularidad. Hasta que lo entend, me senta como un intelectual renegado. Porque mi positivismo se me iba al diablo a cada rato con esto de las redes, para ser suave. Y encima nosotros, para peor, ni siquiera sabamos que estbamos operando en red, Todo en silencio en pocas de silencio, con grupos impulsados por agentes sanitarios, vecinos que zafaron del alcohol y se formaron como operadores de salud, alguno que otro mdico general, maestros y hasta un estudiante de psicologa. Propuesta que iba a contrapelo con lo instituido. La etapa neuquina primero en la zona sur, recorriendo desde mi San Martn como base y transitando por Junn de los Andes, Las Coloradas, Villas Angostura y Alumin. Tiempos en los que cuestionar los modos tecnocrticos sanitarios en un sistema exitoso era mala palabra. O lo sigue siendo? Despus apareci la propuesta de operar en la zona central. Como no recordar la instancia de la docencia en la mtica Residencia de Medicina General de Zapala, de la que soy docente desde su primera camada. Espacio desde el cual se gest la trama de muchas redes locales de la provincia. En una palabra, lo que se dice una enredadera. En el que a veces estbamos bastante enredados, aunque contentos. Por fin llega el momento de la zona Norte, de la mano de ex residentes y de compaeros/as. Una zona sanitaria de fierro, con compaeros/as de aquellos. Que nutren con su alegra y compromiso las filas de los cuadros de nuestro sistema sanitario. Que supo de pocas de brillo, y que se sostiene, lo que se sostiene, con la fuerza de su gente. A veces a pura sangre, demostrando que lo ms importante es la gente, a pesar del discurso de los adalides de los planes sanitarios de la globalizacin medicalista neoliberal, las corporaciones de tecnologa sanitaria y los laboratorios de medicamentos. Despus, ya jubilado, contino con la tarea en la provincia de Neuqun, y se suma la propuesta rionegrina, orientada a las redes intrainstitucionales en el marco de la movida de Salud Mental Comunitaria. En la que queda camino y propuestas por recorrer, pero apoyados por la linda gente que la nutre. Y en todas estas movidas, que se gestaron al calor de las redes locales, fue asomando, siempre circularmente, la construccin de la Red de redes. Empezando por lo local, siguiendo por lo zonal. Empezando por lo singular, pero aceptando a su tiempo lo complejo. REDES Redes interinstitucionales urbanas diferentes a las que conoc inicialmente, las de las comunidades originarias y rurales, stas eminentemente familiares. Y sus diversos componentes. La Red Grande, orientada a lo preventivo, a la sensibilizacin, a la docencia y a la investigacin. Abierta para todos los que quieren y pueden, al mejor estilo pichoniano. Con esas reuniones-asambleas en los tiempos ms activos, organizando marchas, encuentros musicales y culturales. Red Grande que cobija movidas recreativas, deportivas, de duelo y protesta. En la que se juegan movidas de todo tipo, incluso poltico partidarias y de sector, elemento a contener y orientar con inteligencia y energa. Una clave del sostenimiento de la Red Comunitaria es sostener una independencia de intereses sectoriales y personales. La Red Chica, la dedicada a lo asistencial, los dispositivos especficos asociados, con operadores capacitados por la experiencia vivida y/o por la formacin adquirida con esfuerzo. Ese espacio pequeo, con miembros probados, capacitados, prudentes pero decididos, conocedores del medio, tanto de su gente como del lugar. El espacio de pocos. De los que saben guardar la informacin. De los que saben utilizarla. De los que se juntan, en silencio, para diagramar los enfoques para ayudar a los que lo necesitan. Es el espacio de los capacitados, a veces incluso a pesar de sus ttulos adquiridos en universidades que poco ensean de estas necesidades de nuestra gente. Son estas cosas que caracterizan a nuestras ilustres instituciones.

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Pensar en las redes chicas, como espacios de cuidado de las personas que necesitan definir situaciones de sufrimiento. Situaciones que no necesariamente han originado demanda: pensemos por ejemplo una situacin de posible abuso de un menor por parte de los adultos a cargo, etc. La tarea de las redes chicas encierra un componente de control social que es necesario operar con mucho cuidado. Y tambin tenemos los apoyos interlocales, que son la base de la vinculacin solidaria desde la tarea. Construidos por los que se animan a salir de los espacios conocidos hacia donde hay ms necesidad, y que buscando encuentran la posibilidad de ser tiles ms all de los lugares. Llev un tiempo comprender los modos de organizacin de la red local. En realidad redes locales que atraviesan desde siempre y espontneamente cada comunidad. Porque en realidad la propuesta de desarrollar una red, a la larga o a la corta pasa por relacionar las ya existentes de cada lugar, porque crear no se crea nada. La diferencia, nada pequea por cierto, pasa por hacerla proactiva, no esperar el evento que sensibiliza, llmese cascada de suicidios, desastre natural o lo que sea, sustentando con organizacin la construccin de propuestas comunitarias. Tambin pudimos comprender lo de la sistematizacin zonal de las redes locales. Producto de la construccin de vnculos de personas, grupos y proyectos, redes interlocales amplias, con participacin de operadores de diversas instituciones, o simplemente v nada menos que vecinos interesados en mancomunar esfuerzos por el bien comn, a trasmano de los modos culturales exitistas de la sociedad de consumo. Y repito, en el caso de las redes de las comunidades originarias y zonas rurales, comprender y respetar la construccin interfamiliar. Y cmo se relacionan las redes especficas con las redes amplias, la de dispositivos de alcoholismo con las psicosociales, las de violencia familiar con las de establecimientos educativos, las de vecinos con las ambientales, y siempre las redes familiares, y as Y luego el pasaje de las redes locales, y luego zonales, a las interzonales. Que seran las provinciales. Que al menos en mi historia haban sido producto casi exclusivo de la tarea local, muchas veces facilitadas por las conducciones locales y zonales, y tambin muchas veces a contrapelo de los modos tecnocrticos centrales. Con el correr de los aos, y de las luchas, la construccin de la red provincial especfica, que es un paso desde la base para ir haciendo fuerza por la red de redes locales; la de Alcoholismo, la de Violencia Familiar en Neuqun, la de Salud Mental Comunitaria en Ro Negro. Y por cierto la Institucionales de APS en ambos lugares. Y ac tendra que hablar del modo, bastante reciente por cierto, de solo un ao de historia personal, que se inicia con la movida provincial en Chubut de impulsar, desde un espacio central, concretamente la Direccin de Adicciones, el desarrollo de una Red Provincial de Redes Locales Amplias, llamadas genricamente Redes Comunitarias. Que son tambin Red de Redes Chicas y de Dispositivos Especficos, pero no solamente de Alcoholismo ni tan siquiera de Adicciones. Y aqu quiero destacar la flexibilidad actitudinal de las conducciones sanitarias que demandaron la tarea. Que recibieron una propuesta que poda haber sonado delirante, y que la pudieron no solamente escuchar y aceptar, sino tambin impulsar. Nada fcil encontrar flexibilidad cognoscitiva en funcionarios. Respuesta que, debo decirlo, me sorprendi. Uno no est acostumbrado a estas cosas, qu joder. Tampoco la maravilla, hay que decirlo. Como en todo sistema humano, aparecen las limitaciones. Las operativas, las de juegos de poder. En fin, como si furamos personas. Nobleza obliga, es fcil despotricar pero tambin es bueno reconocer. En otro espacio de este mismo encuentro me referir a los modos diferenciados de organizacin de estas redes en relacin con diversos encuadres culturales, medio geogrfico, constitucin poblacional, etc. Y ac aparecen los dems dispositivos, an incipientes, que apuntan no solamente al enfoque de enfermedades, o de problemas. Son tambin potencialmente dispositivos que impulsan espacios 171

de salud, de operadores, y, sobre todo, de Calidad de Vida. Van incluyndose espacios vinculados al enfoque de la violencia familiar, discapacidad, pero sobre todo y fundamentalmente a la Prevencin Inespecfica: capacitacin, recreacin, deportes, culturales, etc. Para toda la gama poblacional, aunque mas con adolescentes, jvenes. El impulso a la constitucin de las redes puede surgir de distintos eventos, pero en general de situaciones complejas. A veces se inician con eventos que despiertan los dispositivos de Red Chica, otras veces de diseo de operativos que engendran la red grande. Ms all de los nombres que reciban. La organizacin en Chubut propone encuentros peridicos mensuales, donde repasamos lo operado en dicho lapso en cada espacio local, donde elegimos un tema para desarrollarlo tericamente, y donde diseamos el programa a implementar el prximo periodo. Y todo circularmente, pues si alguien se desva rpida y cordialmente es advertido. Es la junta de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno, los ms antiguos prefieren seguir llamndose agentes sanitarios, enfermeros, mdicos, psiclogos y trabajadores sociales con maestros, que por ahora vienen como pueden, porque para la autorizacin formal habr que seguir remando, policas, muchos comunitarios, cada vez menos uniformados, algunos funcionarios centrales, o de conducciones intermedias, cada vez ms operadores pero no por eso menos funcionarios, iglesias, organizaciones intermedias, instituciones varias, las que puedan y quieran, que suean con nuevos modos (en realidad no tanto nuevos como progresivamente formalizados) que permiten afrontar con eficacia las cuestiones complejas que tradicionalmente han sido negadas, olvidadas o parcializadas por las organizaciones verticales. Situaciones complejas, que por serlo, precisamente, requieren para su enfoque de modos extraos a los modos verticales. Pero ello no significa dejar de lado lo tradicional. Porque para diagnosticar una hemorragia cerebral el positivismo no es mala palabra, aunque venga de la mano de un tomgrafo, as como un diseo de una casa requiere de alguien que maneje los nmeros, y as Porque para construir conocimiento vale a veces el modo cuantitativo, en otros el cualitativo, y en muchos, ambos sabiamente dosificados. Est quedando en el tintero la movida de lo interprovincial. Que siempre ha sido mbito de los espacios poltico administrativos de Nacin. Pero que tambin pueden, y deben, ser encarados desde el universo de lo local. Y que puede ser un delirio, un nuevo delirio a concretar. Y por una cuestin de mirada individual, porque de algn lado partimos todos y cada uno de nosotros, tambin me remito a ese equipo itinerante peridico, que formamos con Paula, nuestra directora provincial, psicloga para peor, con otro para peor que es Anto, el suscripto que tiene lo suyo, y un chofer supernumerario que a veces cambia y otras no. En esas giras alrededor de la hermosa y tambin cambiante Chubut, donde en el lapso de una semana transitamos aeropuertos, caminos de asfalto y ripio, costa atlntica, meseta, cordillera y lnea sur, ros, lagos y paramos arenosos, grandes ciudades y pequeas aldeas, y campo, mucho campo. Que me hacen tener muy presente las otras giras por mis zonas neuquinas, o las de Ro Negro valle y cordillera. Equipo itinerante que se las trae. Qu bueno no viajar solo. Imagnense lo complejo del vnculo entre la medicina rural y la psicologa, con el aditamento imprescindible del conductor, muchas veces devenido en gua turstico, en la soledad de la meseta, con dilogos en los que el surrealismo queda corto. Ac aparecen tanto las lecturas de diversos autores, el chofer citando a su poltico preferido y sacando el cuero a otros, o hablando de la prxima gira de su hija bailarina clsica, cuando no de la maqueta confeccionada en sus incursiones por la artesana en madera y hierro, las evaluaciones de la reunin precedente comparadas con las de meses pasados, el programa a desarrollar en la prxima gira, las metodologas grupales empleadas y a emplear, con las recetas de los langostinos a la provenzal y los chipas guaranticos. Todo con el trasfondo de las canciones de los ahijados artsticos de Paula.

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Tambin debera referirme a los encuentros zonales, que se denominan administrativamente de rea Programtica. Lugar elegido por consenso, un mes previo, como ltimo paso de cada encuentro zonal. Al que concurren mensualmente miembros de los equipos de salud, en especial de APS, con mayora de TCST, maestros, representantes de juzgados, municipios, sobre todo del rea Social, deportes, recreacin y juventud, ONGs, Centros de Da de Adicciones, policas, especialmente comunitaria, gente de Vialidad, vecinos, operadores de grupo especficos, bomberos, clubes, no puedo dejar de mencionar a las iglesias que tienen una gestin importante en la cuestin asistencial del alcoholismo, etc. En la eleccin del lugar prima la intencin de consolidar la red local, incluso ms que las cuestiones ms funcionales. Distancia geogrfica y comodidades no cuentan demasiado, pues la idea es que todos los lugares sean sede. Hay que decirlo, los anfitriones que ms se lucen son los de los lugares ms pequeos. No hay que pensarlo demasiado. Los corderos al asador, las mejores ensaladas, los partidos de truco cuando hay pernocte previo, los campeonatos deportivos dan fe de ello. Pero la buena onda est siempre presente y en todos lados. No podemos dejar de mencionar que en las ciudades, con el acompaamiento de los equipos de los Centros de Da, hay un fuerte impulso que se sincroniza con la movida. Y tampoco al equipo de la sede central de Rawson, que hacen magia con la produccin de las giras. Ni se imaginan lo artstico de su produccin administrativa. Se recorri buen trecho desde los inicios. Recuerdo los primeros, en que nadie entenda nada, empezando por el suscripto. Ms de una vez llegamos al espacio y nos encontramos con todas, y lo repito, todas las sillas vacas. Pero pronto se fueron llenando. A medida que entendieron, o adivinaron tal vez la propuesta. Difcil socializar lo actitudinal, lo intuitivo. Por suerte est la experiencia local y zonal transitada. Falta recorrer. Y no quedarnos en lo operativo. Invertir ms energa en sistematizar. Mala palabra parece esto de registrar con un cierto orden. Pero no para rendir cuentas, sino para aprender. Y sobre todo aprender desde el error. Porque en lo social, muchas veces y aunque sea mala palabra, estamos jugando con el acierto y el error. Lo lamentable es desperdiciar el error, incluso por ni siquiera darnos cuenta de l. El otro tema: la construccin de los espacios de encuentro. El sostenimiento de los mismos. Con o sin observador externo porque lo fundamental es lo local. No cabe duda que la presencia del afuera, sobre todo si va dejando de ser afuera a travs del conocimiento y del vinculo, es siempre un impulso. Aunque a veces solo un impulso. Pero el mayor logro es el que sostiene porque se hace local y propio. No hago apologa localista. Lo de afuera tambin puede valer. Pero solamente cuando, con respeto, por lo propio y por lo del otro, podemos apropiarnos, y que el otro se apropie de lo nuestro, si le vale, tambin con respeto. De lo contrario, el intercambio sabe a enajenacin. El ttulo de todo esto es desarrollo de la sustentabilidad local. Ahora y por ltimo, y ya es tiempo, quiero referirme a los LMS. Los Mismos de Siempre. Son esos personajes que no abundan pero que estn siempre en cada lugar. Son algo as como los imprescindibles locales. Son esos vecinos-as que aparecen en todos los lados en que se los necesite. Son los que suean en llevar adelante los sueos. Los propios y los de todos. Los que pelean con la indiferencia de los vecinos, con la rigidez o mala voluntad de los funcionarios, los que se levantan temprano y los que no duermen. Son los que construyen las micropolticas. Que algunos confunden con administrar las cosas pblicas de los pequeos lugares. Nada que ver. Son los que impulsan la transformacin desde los espacios de quiebre de lo instituido. Son los dueos de lo instituyente. Son los que cuestionan y aceptan ser cuestionados. 173

Eso es la Poltica con mayscula. La poltica de los intersticios. Porque hacen poltica, y cmo. Porque son los que impulsan los cambios y elaboran los modos. Son los primeros en llegar a las asambleas, marchas o reuniones. Y los ltimos en irse. Llegan solos o enfamiliados. Encuadrados o por la propia. Pero siempre llegan. En das hbiles o feriados, dentro o fuera de los horarios institucionales. A veces tienen la fortuna que vincular su tarea formal con lo solidario social. Otras muchas veces no. Es la fortuna de asociar el deseo a la tarea, que a veces cuesta una vida. Siempre llegan. Siempre estn llegando. A veces se van pero vuelven. Y en tanto, los recordamos, porque son los referentes. Hasta en las macanas que se mandan. Y cuando se van, porque tambin se van, porque son personas que se trasladan, o se mueren, siguen quedando. Porque dejan huella. Porque han hecho poltica. Porque han transformado y ayudado a transformar, y porque se han transformado. Mostrando que la poltica es patrimonio esencialmente de lo social, aunque no tenemos que descartar los espacios partidarios. Pero cuidando de no confundir los tantos. Cada cosa en su lugar, que tanto. Son ellos, los LMS, los que inician las movidas, porque son los especialistas en demandar, pero tambin en proponer. Porque si se quedan en slo lo primero no pasan de chillones. Son los que presienten, porque ni siquiera se dan cuenta en los comienzos, de por donde rumbear. Y se van dando cuenta en el caminar. Pero para esto ya estn caminando. Muchas veces solos. Al principio, por ello, son los francotiradores. Son los que, muchas veces con gesto hurao, que tiene ms que ver mas con la incomprensin consigo mismo que con la falta del acuerdo con los que lo rodean. Disparan sus propuestas como pueden. Y ese como pueden no siempre es con cortesa ni buenos modales. Es como se puede, casi como si fueran personas. Y entonces muchas veces quedan aislados, a veces mucho tiempo, muchas veces por largo tiempo. Son los que interpretan el correr de los tiempos. No siempre a su comps. Por eso es que siempre remarco que los que operamos en lo social debemos intentar ser cronoflicos, aliarnos con el tiempo, en relacin con cada lugar. Hasta que algo cambia. A veces, el mismo LMS cambia sus modos, operativizando la propuesta. Es que se ha dado cuenta del cmo, para qu, pero sobre todo hacia adnde. Antes presenta el rumbo. Ahora ya lo ha semblanteado. Y ha construido certeza. Son certezas nada habituales. A veces duran poco. Pero son. Se dio cuenta de los aciertos y errores en su caminar. Mir los caminos de los otros. A veces, con suerte, con los otros. Otras, lamentablemente por o sin los otros. Cotej experiencias, con mucha impronta de lo vivencial, pero sin dejar de lado lo racional. En una palabra, se fue haciendo sabio. Que es el que le encontr el sentido a la experiencia. Ese encontrar que no es cosa de la fortuna. Es el producto de una bsqueda a veces dolorosa, que se nutre de los afectos, propos y de los compaeros-as que tambin caminan y buscan. A veces no hay tiempo personal para completar el proceso. Al menos el que el LMS quisiera. Pero si no le err el viscachazo, otros tomarn la posta. Esos LMS no tendrn el acompaamiento social que s capitalizarn sus sucesores. Pero a veces ni falta que les hace, porque suelen ser bien huraos estos pioneros. Y esos otros LMS, con capacidad de socializar, con aquello que le faltaba a los primeros, con carisma, que facilita la confluencia y promueve la organizacin, continan la senda. 174

Hasta que la transformacin es comprendida, aceptada y desarrollada. Esto se llama institucionalizacin. Que suele facilitar la tarea. Pero con el tiempo, y falta de cronofilia de sus intrpretes, se convierte en un factor de poder que cierre otras movidas de cambio. Y vuelta a empezar. Porque como siempre decimos, lo complejo de lo social es que es complejo. Ac hay un desafo: dar cuenta de la propia incertidumbre, y aceptarla. Y socializarla. Y que el conjunto la pueda bancar. La incertidumbre, y la bsqueda de la propuesta que d cuenta de ella, es el motor de la bsqueda. Para ello, entiendo que hay que elaborar lo propio. Introducirnos en la red propia, la que cada uno de nosotros teje, o es tejido desde y hacia nuestro adentro. La red interna es la ms difcil de todas. Es la que nos permite ver la singularidad en las redes, incluso la propia, y la diversidad de lo puntual. Es con esa red interna con la que hay que pelear ms. Y amigarse. Pactar y cuestionar. La que ms energa lleva. A veces, cuando las cosas van bien, se nos da por la compasividad propia. Error. No descuidarse. La complacencia es una invitacin al abandono de la bsqueda. A veces los seres humanos nos quedamos cmodos en un lugar, aunque veamos las posibilidades de trasformar. Compaeros-as: las propongo que cuidemos a nuestros LMS. A los que nos rodean, a nuestro LMS interno. Permitamos que nos siembren y sembremos, Para eso, hay remover la tierra con la azada de la tolerancia, abonarla con la nutriente del respeto, regarla con la vertiente de la pasin. Y aceptar que en esa tarea nos equivocaremos. Mucho. Ms veces si la llevamos adelante en el tiempo. Y sobre todo mucho ms que si nos quedamos sentados, cmodamente sentados. Podremos sostenerla a pesar de las sequas de la incomprensin, la propia y la de los otros, buscando siempre circularmente, en el adentro y el afuera, el error para reformularlo y el acierto para impulsarnos. Porque el error y el acierto que vemos o nos hacen ver nos permitirn continuar con la posibilidad de transformar, y sobre todo, la osada de transformarnos. Los mismos de siempre, soadores y soadoras empedernidos/as, sin rumbo fijo, por la huella de la vida, cosechando lo que otros sembraron y sembrando lo que otros cosecharan, vinculando saberes, afectos, vidas, personas y sueos construyendo redes, que de grupos han nacido, de las personas han surgido, como el entramado social que muchas veces hemos sufrido por su rotura o ausencia los mismos de siempre, soadores y soadoras empedernidos, solo se los encuentra en el camino

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LA CULTURA Y LAS REDES

Por Wille (noviembre 2010) Desarrollar una semblanza de la construccin de las redes comunitarias en las que particip en un caminar que se extiende desde mi adolescencia hasta el presente. Si bien desde la perspectiva de mi experiencia personal recalco que siempre han sido desarrollos colectivos con transformaciones en un proceso donde entiendo se sostiene el eje inicial: impulsar calidad de vida desde la organizacin comunitaria a partir de lo sociosanitario aunque siempre incluyendo otras reas del quehacer, pensar y sentir de las personas y los grupos. En sntesis, intentar la integralidad y la solidaridad en un mundo donde la cultura imperante propone la disociacin analtica y la competencia. Con tiempos, conjuntos humanos y lugares diferentes, con buenas y malas, con errores y aciertos, abordando los ahora llamados Problemas Complejos, en una tarea progresiva de maduracin a pesar de los retrocesos por desaciertos por cuestiones contextuales y personales, propias y ajenas. LO LINEAL Y LO COMPLEJO Cuando escucho trminos tales como Cambio Epidemiolgico, Inclusin de lo Complejo, Redes Locales y Zonales, Interdisciplina y Transdisciplina (aunque mejor hablar de saberes), etc., pienso a veces en voz alta: Palabras Nuevas (ya no tanto) para cuestiones de siempre. Como cuando apareci la APS, all por los setenta y algo, resulta que descubrimos que ramos primarios desde siempre sin saberlo. Parece que en realidad lo nuestro no pasa por inventar sino solamente en descubrir, como el escultor que con su cincel descorteza la piedra para encontrarse con la forma que est escondida en el interior. La cuestin pasa entonces por descubrir con el otro, con otros, en un proceso circular singular siempre indito, que permite la definicin de la situacin enfocada y a su vez casi como de la mano trae una nueva a definir. Proceso sostenido en la esperanza con la consigna de no estar solo ni dejar solo al otro. LAS DIFERENCIAS Cuando en mi adolescencia comenc la tarea comunitaria en la dcada del sesenta operaba en las villas del Gran Buenos Aires, en las organizaciones campesinas de Corrientes., en los obrajes del Chaco santafesino y en las comunidades Wichi y Kom del monte formoseo. Y cada espacio exiga singularidades y promova generalizaciones. En las villas, al menos en un principio funcionbamos de manera reactiva. Una situacin determinada impactaba en la vecindad y provocaba que los vecinos nos juntramos para resolverla. Con mayor o menor xito y energa. Pero la amenaza del desalojo compulsivo con el entonces llamado Plan de Erradicacin de Villas de Emergencia (llamativo nombre para espacios que muchas veces tenan historia de sobra) facilit una organizacin que se sustent en el tiempo. En cambio en los espacios comunitarios rurales originarios y campesinos, a partir de los espacios de clanes interfamiliares y de vecindad nos manejbamos con modos proactivos. Exista una organizacin preexistente, con equipos con tareas y referentes determinados, encuentros peridicos, modos consensuados, etc. Todo ello dentro de un marco respetuoso permanente, que impulsaba la convocatoria y que contena la incertidumbre siempre presente de lo complejo. Fue en el monte formoseo donde conoc un agente sanitario wichi que operaba aislado de los equipos mdicos de la regin, y con l mi primer referente comunitario. En las villas, en tanto, apareci la necesidad del saneamiento ambiental. Inquietante tema en espacios sin sistemas de agua potable, rodeados de basurales, con pozos negros en el mejor de los 176

casos para el manejo de excretas. Y ni hablar de la recoleccin de basura, de los senderos peatonales, del acceso en los das de lluvia, del hacinamiento, el drama de los perros vagabundos, etc. Y ah noms intervinieron las juntas de vecinos, se armaron comisiones de trabajo, se realizaban gestiones ante organismos estatales, exigiendo pero tambin operando localmente. Empezamos a enfocar situaciones diversas, y apareci la cuestin del alcoholismo, tema que se reitera a lo largo de toda la historia de mi tarea. No haba drama con las bebidas, pero s con las complicaciones y sus complicados, sobre todo los episodios de violencia familiar, el desempleo y la discriminacin. Otro aspecto movilizador fue la medicina diferente. A travs de la enseanza de los vecinos aprend, muy de a poco, a conocer y respetar otros modos mdicos. Aclaro que no fue nada fcil la cosa, pues en un principio me invada el temor a las intoxicaciones, realidad a prever pero sobre todo caballito de batalla mdico corporativo de mis futuros colegas. Y despus de la medicina popular, soberana en las villas pero tambin presente en los dems espacios, fui conociendo progresivamente la medicina tradicional originaria. Con su dimensin religiosa, que incorpora la trascendencia en lo cotidiano. Y la otra medicina religiosa, la de los pentecostales y carismticos, por ejemplo. Sumamos en ese tiempo la implementacin de los Centros Sanitarios Villeros, ambicioso trmino que distingua a precarias instalaciones de materiales diversos: chapas de cartn, tablas de cajones de fruta descartados, algunos privilegiados con piso alisado, donde instalbamos inicialmente una suerte de botiquines provistos por la red de visitadores mdicos sensibilizados, atendidos por vecinos comprometidos. Vecinos y visitadores, un montn, pero lo que es mdicos, o aunque sea estudiantes de medicina, brillaban por su ausencia. Algunos de esos Centros se han ampliado e institucionalizado. Otros fueron destruidos sobre todo en la poca del Proceso. ETAPA NEUQUINA Terminada mi Residencia de Medicina General, y luego de consensuar con mis compaeros, me traslad a la provincia de Neuqun. Me convenci la posibilidad de integrarme al recientemente creado Plan de Salud, all por 1974. Tambin era la oportunidad de aprender Organizacin Sanitaria, tema que me apasionaba. Me toc instalarme en la Zona Sur. El primer tiempo en Villa la Angostura. En algunos lugares de la provincia, se implementaba el Programa de Salud Rural. Para eso me traslad primero a Junn y luego a San Martn de los Andes, donde me encontr con otros agentes sanitarios, mis maestros neuquinos, pero ya en equipo y no de manera solitaria como aquel del monte formoseo. Y con un grupo local envidiable, una red de complejidades escalonada, profesionales con dedicacin exclusiva, recursos tcnicos importantes, desde los medicamentos y vacunas a los vehculos, con buenas instalaciones y sueldos decorosos. Y sobre todo vecinos con los que trabajar. En fin, era la poca de gloria del Plan de Salud neuquino, que contina en la actualidad aunque lamentablemente deteriorado. Y una contradiccin no menor: la muy difcil tarea de cuestionar un Proyecto exitoso pero con baches en sitios esenciales. Los resultados logrados en el aspecto materno infantil promovan una especie de fundamentalismo sanitario en el conjunto, pero sobre todo en los dirigentes del Plan Provincial. Y si bien la morbimortalidad disminuy abruptamente, la cobertura se extendi de modo impresionante de la mano de los enfoques tcnicos y recursos financieros que provenan sobre todo de las regalas petroleras, en otros espacios se haca agua. A mi modesto parecer, no daba para el triunfalismo reinante. Y el cuestionamiento se viva como una especie de traicin.

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Lo psicosocial, por ejemplo, brillaba por su ausencia. Los mentales, con un enfoque psiquitrico, estaban abroquelados en el hospital cabecera provincial. Algn psiclogo en Cutral-Co aislado del mundo. Si bien imperaba una impronta preventiva, no se sala de lo biolgico. Afortunadamente no exista establecimiento manicomial, aunque s muchas derivaciones a dichos espacios extraprovinciales y del mbito privado. En tanto, desde mi actividad cotidiana, si algo aprend fue a aprender de los vecinos y de mis compaeros, en especial los agentes sanitarios. Y aprenda en los lugares menos pensados. Por ejemplo encontr que las cocineras de los hospitales suelen hacerle a curar el empacho, algunas tirando el cuerito y otras con medida. Las mucamas y algunas vecinas y agentes sanitarios trataban por todos los medios en desasnarme en materia de yuyos. Notable la prevalencia femenina en este campo. Y no faltaban los vecinos a quines intentaba ayudar en problemas psiquitricos que se autodiagnosticaban sufrir un dao por le envidia. Y as conoc a otras maestras: las yerbateras indgenas, algunas pocas machis, legendarias chamanes mapuches, curanderos, hueseros, comadronas. Y cada vez me alejaba ms del parcialismo mdico biolgico, al principio cuestionando y luego complementando en un proceso nada fcil los saberes acadmico, originario y popular. Y tambin de a poco me internaba en el estudio de lo relacional. No faltaba lo dramtico en el contexto nacional y continental. Estbamos en los aos de fuego, donde era sospechoso hablar de medicina social, de trabajos grupales, de enfoques comunitarios y dems. Si bien no lo socializbamos demasiado, con mis compaeros agentes sanitarios, mdicos generales y vecinos operadores comunitarios nos embarcamos con los grupos de alcoholismo, de mujeres y hombres con relaciones de violencia,, de personas privadas de libertad, de adolescentes, de adultos mayores, de apoyo a la crianza. Y ya en poca de democracia emprendimos diversas investigaciones participativas acerca de cmo utilizaban nuestros vecinos los diversos sistemas de salud, o del modo como se organizaban en comunidad en el marco de CONICET. Sistematizamos as los dispositivos interculturales, sobre todo el Abordaje Conjunto, donde junto a curadores populares, originarios y religiosos y a propuesta de los pobladores disebamos caso a caso los enfoques de los problemas complejos, incluso de salud y enfermedad respetando las diferencias. Las mdicas y las otras. Que no son pocas. Oficialmente la APS se limitaba a la extensin de cobertura de asistencia y prevencin con marcado perfil biolgico. Aunque, aclaro, al menos en el Plan de Salud Neuquino con resultados excelentes. En materia de nuestro descubrimiento de la Estrategia de Red creo que la vuelta de rosca la protagonizaron los promotores comunitarios, incluso originarios, que surgieron de los grupos de ayuda mutua e ingresaron como agentes sanitarios. Este hecho casual fue trascendente en lo organizativo, pues la articulacin intergrupal y de saberes diversos que surgi espontneamente fue explosiva. Hasta yo me d cuenta de ello. Estos actores sociales, que acompa en las recorridas que efectuaba en todas las localidades de las zona sur neuquina me permitieron registrar acciones, pensares y sentires diversos que al encontrarse, a veces a travs del conflicto, permitan definiciones impensadas, nuevas pero sobre todo tiles. Y de a poco fuimos sistematizando cualitativamente estos modos de articulacin y las fui expresando en historias que luego publicaba. Primero relevando el aspecto docente pero de a poco avanzando en lo literario. Ello a la vez me permiti entender el papel del articulador intercultural. La vinculacin entre operadores y saberes con acuerdo de objetivos es la base de las Redes, primero locales, luego zonales y muy posteriormente interzonales. Comenc en la Zona Sur: Villa la Angostura, Junn y San Martn de los Andes y Alumin. Posteriormente se agreg Catan Lil, en un Proyecto que llamamos de Atencin Primaria y Salud

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Mental de la .Zona Sanitaria IV, primera red psicosocial de la provincia, iniciado en el ao 1979 aunque formalmente institucionalizada en el ao 1984. LA DOCENCIA FORMAL Y LAS REDES SANITARIAS ZONALES DE NEUQUEN Fue entonces que me convocaron para un espacio docente en la recientemente creada Residencia de Medicina General de Zapala, que sigue siendo la nica del interior de la provincia. Desde dicho espacio con algunos compaeros de los diferentes hospitales fuimos conformando la Red Psicosocial de la Zona II, y luego de la Zona III, todas con fuerte acento cordillerano, las que a su vez iniciaron la actual Red Provincial de Alcoholismo y las Redes Psicosociales de Zonas II y III. Es bueno aclarar que todos los establecimientos de la provincia conforman desde mucho antes una Red Sanitaria Formal. Desde lo funcional y administrativo, con fuerte acento en lo mdico tradicional, y las diferentes complejidades vinculadas funcionalmente, organizadas centralmente. Las redes informales a las que me estoy refiriendo fueron construidas desde necesidad y posibilidad a partir de los espacios locales, no siempre facilitadas por los niveles polticos sanitarios que no priorizaban el enfoque de los Problemas Complejos. Estas redes informales en general s tuvieron el apoyo de las Direcciones Hospitalarias y algunas Jefaturas Zonales. Entre los modos mdicos centrales y los de las redes locales aparecen algunas diferencias de prioridades. De ms est decir que los temas convocantes y los modos de organizar los enfoques son diferentes. Tambin la orientacin operativa. Por ejemplo, los pobladores y la mayora de los actores sociales invierten sus energas sobre todo para conseguir el objetivo, habitualmente la solucin a sus necesidades, generalmente relacionadas con la enfermedad, mientras que los funcionarios suelen priorizar ms el ahorro de los recursos para lograrlo, e incluyendo con ms frecuencia lo preventivo. Los polticos, a su vez, se definen de acuerdo al lugar en que se encuentren: si son oficialistas o de oposicin, y por supuesto de acuerdo a su ideologa. Ms all de estas consideraciones, las Redes se sostuvieron en el tiempo, y progresivamente la tarea, entre avances y retrocesos, fue venciendo obstculos. LA RED SANITARIA INTRAINSTITUCIONAL DE RIO NEGRO Luego de unos cuantos aos como trabajador sanitario con dedicacin exclusiva al sistema estatal, poco despus de jubilarme inici actividades fuera de la provincia de Neuqun. Fui contratado para hacer lo que administrativamente se denomina supervisin institucional en el marco de la Direccin Provincial de Salud Mental Comunitaria en la provincia de Ro Negro. Quiero sealar que esta tarea la denomino de co-visin institucional pues trato de incorporar el ya mencionado modo circular. Nada que ver con los estilos verticales de las supervisiones institucionales clsicas. Primero fue la Unidad de HIV-SIDA, luego el Servicio de Salud Mental Comunitaria del Hospital de Viedma. Y se fueron sucediendo otros hospitales y servicios de Roca, Bariloche, Huergo, El Bolsn, as como el mbito carcelario, etc. Este proyecto se sostiene con el modo de Red Intrainstitucional, y cuenta con fuerte apoyo de los niveles centrales. Impulsa modos solidarios y superadores de los enfoques psiquitricos tradicionales evitando el encierro, luchando contra la manicomializacin y enfatizando el desarrollo de emprendimientos para la reinsercin social de las personas afectadas por sufrimiento mental. Esta modalidad, que se reproduce de a poco en otras provincias, es una fuente de experiencia y construccin de saberes que me permite continuar aprendiendo y socializando saberes. EL MODO LOCAL DE LA RED URBANA No es fcil sistematizar la tarea, pero es el paso imprescindible para construir el saber. Comenzando por el registro. Y la eleccin del mtodo. 179

Por una cuestin de incapacidad personal no se me dio hacerlo por el lado cuantitativo. Siempre fui flojo en matemticas. Y siempre agradezco a mi primer maestro de la vida, mi pap, que cuando nio me ense a leer y escribir historias. Claro, que lo haga bien es otra cosa. Por eso me sirvi registrar y sistematizar el desarrollo de las Redes, Urbanas y Rurales. Locales, Zonales y Provinciales, las Comunitarias y las Interinstitucionales, y as Afortunadamente tambin aqu se expresa con fuerza la diversidad. Las Redes Urbanas son eminentemente interinstitucionales. Que aclaro son tambin un modo sesgado de construccin comunitaria. En nuestra experiencia salvo excepciones surge del Hospital, a partir de la necesidad de enfoque de crisis individuales o familiares. Es decir, se inician con un fuerte acento en lo asistencial. Se construye as lo que dimos en llamar Red Chica. Conformada por miembros de instituciones vinculadas con la cuestin a tratar, e incluyendo en cada situacin singular a la persona que demanda la ayuda, muchas veces un docente que detecta una situacin de riesgo en uno de sus alumnos, un profesional de la salud involucrado, un familiar u otro vecino interesado. En esta Red Chica existe un equipo bsico permanente. De personas de distintos saberes, algunos sin ttulo formal, expertas en el tema en cuestin. Los miembros de la Red Chica son expertos en el tema que los convoca, pero tambin en el manejo de la informacin, cosa vital sobre todo en lugares pequeos. El manejo inadecuado de la misma junto con los intentos de manipulacin poltico partidario del dispositivo constituyen los modos ms comunes de sabotaje de la tarea. Se juntan peridicamente, a veces cuando aparece una urgencia de manera extempornea, y se disean los enfoques a desarrollar de manera singular, ayudndose para entender la situacin de instrumentos como el familiograma y la escarapela relacional. Un par de los miembros de la Red Chica tambin participan como articuladores en la llamada Red Grande que se promueve lo antes posible. Esta fraccin de la Red Local Grande se encarga de la Promocin, Prevencin, Capacitacin, Difusin, Sensibilizacin Comunitaria, etc. En realidad, de casi todo lo que no sea asistencia. Ac tambin toman parte representantes de las instituciones locales, en especial educacin, salud, justicia, polica, accin social, ONGs, clubes, organizaciones intermedias en general, etc. Es una red abierta a diferencia de la Red Chica. Un elemento trascendente es el logro de una buena articulacin entre ambas. En algunas localidades solo se sustenta uno de dichos espacios, y el otro surge reactivamente cuando se dispara alguna eventualidad que lo convoca: episodio de violencia, suicidios, necesidad de dar cuenta del alcoholismo juvenil, ltimamente y cada vez ms situaciones de riesgo ambiental, cuestiones de derechos humanos, etc. En los desarrollos construidos desde lo local lo habitual es que conforme primero la Red Chica y muchas veces de manera reactiva a eventos crticos. Dejo claro que los miembros de las instituciones locales que componen la red no suelen ser representativos de la cultura prevalente. Ms, suelen ser los cuestionadores de lo instituido. Por ello los operadores de los grupos del rea de violencia familiar son catalogados como los separa familias, los de alcoholismo los que pierden el tiempo con los borrachos, los que operan en cuestiones de cuidado ambiental los que se oponen a que se abran fuentes de trabajo, y as. No obstante, progresivamente, y ms en algunos lados que en otros, las redes urbanas van transformando situaciones. EL MODO LOCAL EN LA RED ORIGINARIA As como la interinstitucional es la base de la urbana, en las comunidades originarias el eje de agrupamiento est definido por la red familiar amplia. Es que la comunidad est conformada por el o los clanes de una o pocas familias, con fuertes vnculos entre s, incluso endogmicos. El estilo de esta red es habitualmente proactivo. Con encuentros peridicos, los llamados trahunes. Los trahunes estn enmarcados por el modo religioso. La rogativa a la salida del sol suele presidir cualquier encuentro. Y luego se contina con la cuestin prevalente. Que puede ser un mingaco, que es la labor compartida, ya para una trilla, para construir una ruca (casa), para una 180

marca de animales, etc. El mingaco tiene como caracterstica que la familia convocante organiza tambin un espacio de encuentro donde se come, se danza, etc. Tambin la ceremonia tradicional de curacin, el machitun, congrega a las familias. Como en otras pocas la organizacin de guerra, el maln. El encuentro tambin puede ser eminentemente recreativo, o de organizacin, como por ejemplo la renovacin de las autoridades de la comunidad, o para tratar un problema determinado. Este estilo de red opera en la zona rural. Los habitantes originarios que viven en la zona urbana, habitualmente migrantes, suelen concurrir a sus parajes peridicamente y siguen participando sobre todo de los nguillatunes, que es el encuentro anual religioso comunitario, donde se pide por el bienestar, la lluvia y los antepasados. Tambin en algunas poblaciones participan de las redes urbanas, aunque en general a ttulo individual o institucional urbano. Hay que aclarar que esta organizacin, legitimada histricamente, no es aceptada por las leyes de raigambre occidental, que suelen imponer la figura de AFR (Asociacin de Fomento Rural) a todas las comunidades rurales, originarias o criollas. Y hablando de ello, en los parajes rurales criollos hay tambin modos organizativos incipientes, convocados en nuestra regin por la Pastoral Social: las Mesas Campesinas. ESTILOS MIXTOS Las redes urbanas regionales, en su esencia, surgen con la impronta de la comunitaria originaria pero como veremos tambin influencian a las rurales. Recordemos que la cultura urbana predominante tiene un estilo occidental individualista, de competencia. No obstante, como deca antes, hay diferencias operativas entre una y otra. Por ejemplo, hay algunas comunidades originarias donde tambin se convoca a representantes de las instituciones occidentales. O responden en oportunidades a los modos urbanos. Un ejemplo: en el paraje Colipilli, sede de una comunidad originaria mapuche. All miembros de la red originaria participan de la organizacin urbana de la cercana localidad El Huec. Este pueblo es el primero en ostentar la denominacin de intercultural. A la vez, la red originaria suele invitar a los integrantes de la red urbana cercana cuando la necesidad lo amerita. Estos son solamente dos de los varios ejemplos de intercambio de miembros y modalidades en redes vecinas rurales y urbanas. Intercambio que si desarrolla con respeto enriquece a las partes, pero si permite la imposicin enajena. En ocasiones, las AFR de las comunidades originarias adoptan estilos ms fuertemente occidentales. Un ejemplo interesante, es el enfoque de hechos de violencia vinculados con el alcohol operado en la comunidad de Los Miches. Hace un par de aos hubo varios enfrentamientos entre pobladores afectados por exceso de alcohol. De manera reactiva, la Comisin de la AFR de la comunidad mapuche declar y reglament una especie de Ley Seca, desoyendo incluso la opinin de representantes de la Red de Andacollo, que es la ciudad ms cercana. Lo real es que en Los Miches est prohibido almacenar y vender bebidas alcohlicas. Y tambin ingerirlas en la va pblica. Y no se habilitan locales comerciales del rubro. Por cierto que se sigue consumiendo aunque de modo ms acotado. Los operadores sociales del lugar informan que no se advierten las complicaciones sociales que dieron origen a la medida comunitaria, lo que informa de disminucin del abuso previo. Tambin hay que decir que dicha sancin se acompa de otras medidas: habilitacin de un espacio de Usos Mltiples para actividades deportivas y sociales, implementacin de talleres diversos, la organizacin de transporte desde el lugar hasta Andacollo para que los interesados pudieran concurrir a la escuela secundaria, etc. De todos modos no deja de ser una situacin singular y no podemos generalizar. Seguimos pensando que este tipo de medidas es insuficiente, y que el cambio cultural es lo esencial, facilitado por medidas macropolticas aparte de las locales. ALGUNAS CONCLUSIONES PRELIMINARES 181

A mi entender el enfoque de los llamados Problemas Complejos constituye un desafo comunitario, que en oportunidades se expresa en impotencia. Pero en otras da lugar a movidas transformadoras de los conjuntos sociales, de las personas, de las instituciones y grupos, de la comunidad misma. Estos movimientos surgen y se sostienen localmente, y no siempre ello est facilitado por las instituciones centrales. No es fcil la incorporacin de la diversidad, ni la aceptacin del conflicto que la cuestin implica. Las redes maduras proponen que el modo de dar cuenta de las necesidades y conflictos es a travs de un enfoque crtico, con desarrollos singulares y a partir de un estilo local, aunque vinculando el mismo al contexto macro del que se forma parte, apoyando los enfoques en las redes zonales. Fcil de decir. En el proceso de madurar la tarea en red, inicialmente nos movamos desde los polos, por un lado en la tarea socio comunitaria operando con el estilo de red abierta, horizontal, sin jerarquas, proponiendo la rotacin de los liderazgos de acuerdo a cada situacin, con modos cercanos a lo rural. Por otra parte al operar institucionalmente tendamos a reproducir los modos piramidales propios de la institucin convocantes, habitualmente la sanitaria. Con la maduracin de estos dispositivos se flexibilizan los estilos progresivamente. Por ello entendemos que las redes deben relacionar los modos horizontales propios de las comunitarias con los piramidales propios de las interinstitucionales, constituyendo as lo que se han dado en llamar los modos transversales. De todos modos histricamente la tarea se apoy en los equipos locales, de base, a veces con el apoyo de conducciones intermedias. Muchas veces el impulso surgi de los agentes sanitarios y de los mdicos generales que egresaban de la Residencia quines demandaban a partir del vnculo y del conocimiento adquirido en nuestros espacios docentes. Debo destacar que el estilo de las redes institucionales urbanas, incluso en las localidades chicas, est incentivado por la presencia de numerosos migrantes que provienen de las grandes ciudades del pas. Pero ya habamos desarrollado y conceptualizado que los dispositivos especficos construidos para dar cuenta de los problemas complejos, llmense grupos de mujeres, hombres y nios en relacin a Violencia Familiar, los de Alcoholismo, los de Personas Privadas de Libertad, los de Adolescencia, de Gente Mayor, entre otros asistenciales, y tambin los de las Redes Grandes, los de prevencin primaria, para desarrollarse requieren relacionarse entre s. Esto no es un hecho menor. Los dispositivos especficos que existen aislados de las redes generalmente tienen un desarrollo limitado. La demanda inmediata exige la construccin de los dispositivos especficos. Sin duda, si ya existe operando la red local facilita notoriamente el desarrollo de los mismos. A su vez, el conjunto de los dispositivos especficos conforman, como en el caso de Alcoholismo, Psicosociales y Violencia Familiar, redes zonales e incluso regionales especficas. Ninguna de estas redes incluye a la totalidad de los espacios existentes. Este entramado de redes suele generar el deseo de unificarlas. Tentacin poco aconsejable, excepto cuando hay superposicin clara de tareas y actores. La realidad muestra que coexisten muchas redes, y que las respuestas se potencian cuando se articulan adecuadamente. A la vez, las redes especficas estn relacionadas con las otras especificidades construyendo las respuestas amplias a la complejidad. Sus integrantes, al mejor estilo pichoniano, son los que quieren y pueden. ALGUNOS ELEMENTOS FUNDANTES Tener claridad y repasar permanentemente los objetivos de la tarea. La red no es fin sino un modo, uno de los varios existentes. Tan o ms importante que el resultado es cmo se transita la tarea.

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En especial la Red Grande, pero a veces tambin la Chica, presentan una alta rotacin de sus miembros. Esto puede afectar a su identidad. No obstante, siempre esta el ncleo estable de integrantes que orientan los proyectos. Este ncleo esta conformado por los LMS, o sea los mismos de siempre. Los miembros inquietos de la comunidad. En materia de problemas complejos, la tarea es construir y transformar desde el conflicto. Con todo lo que ello implica. LA CUESTION DEL PODER Queda claro que la tarea de las redes es construir transformaciones que den cuenta de las necesidades de las personas y grupos que componen las comunidades locales a partir de los problemas complejos existentes. Este desarrollo, pleno de incertidumbre, es rico en desafos permanentes, avances y retrocesos. Se define una situacin y aparece otra, y, en fin, todas las caractersticas de los problemas complejos Ello va llevando al espacio a una construccin de poder, entendido esto como la posibilidad de decidir y operar la transformacin en lo social, lo que es una definicin de quehacer poltico, aunque ms all de lo partidario. Esto no significa que miembros de los partidos polticos locales, ms all de su pertenencia, no puedan formar parte de la Red. Pero es fundamental que sta funcione de manera autnoma para que su convocatoria se oriente al conjunto y no a una parcialidad, lo que la distingue de los modos partidarios, religiosos o de sector. Pero a su vez y necesariamente tambin tiene que relacionarse la red con los espacios de poder tradicionales, aunque sin perder su autonoma. Espacios micro y espacios macro. Las redes locales operan la transformacin desde lo micropoltico. Hay que aclarar que lo micropoltico no es un concepto de tamao sino que designa lo local. Que se ocupa de la transformacin desde los llamados intersticios del poder. Ms all de los conceptos tradicionales de la hegemona. Esta construccin, que tambin deconstruye, opera sobre todo desde la interioridad, de las instituciones, grupos y sobre todo de las personas. Empezando por el uno mismo. Pero al desarrollarse, tambin se incluye en los espacios macro. Ms all de su vocacin inicial. Ello no est ni bien ni mal por s mismo. El gran tema es el para qu y el cmo de esta inclusin, que es lo determinante del sentido de las redes. Todo un desafo. El vinculo de las redes con otros espacios de poder es un tema fundante. Es imprescindible que no invada ni sea invadida por intereses poltico partidarios, religiosos y personales o de fraccin. La red es en tanto convoque al conjunto. Junto con el manejo inadecuado de la informacin son los puntos que ms dao pueden causar a las redes. LOS ESPACIOS DE ENCUENTRO El otro tema a responder es el de combinar los modos. La tarea en red, como la de APS exigen un esfuerzo constante de articulacin de modos diferentes. Redes horizontales comunitarias y redes interinstitucionales con la influencia de sus estructuras piramidales. Redes Grande de Prevencin, sensibilizacin, docencia e investigacin y Redes Chicas asistenciales. Medicina, Salud y Calidad de Vida, distintos modos mdicos locales, el occidental, que se descompone en los de APS y especializados, los de la medicina popular, originaria, religiosa, etc. Lo mismo cabe a las otras instituciones, que debern ir dando cuenta de los modos organizativos a emprender. Por ejemplo, en Educacin no centrarse exclusivamente en la tarea de transmitir informacin, en Justicia trascender la tarea de aplicar mecnicamente los cdigos

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abandonando el papel de castigar para facilitar la reparacin de los daos cometidos, y as para en la bsqueda de lo integral converger en la construccin de Calidad de Vida. En una tarea que no admite normas generales, que exige definiciones caso a caso. Plena de incertidumbre pero con amplio margen para la creacin. Todo esto exige espacios peridicos de encuentro y reflexin. Todo un tema en las instituciones orientadas habitualmente a lo asistencial, con gran demanda, muchas urgencias, todo para ayer. Un lujo esto de juntarse a pensar. Necesidad de operar, sistematizar, conceptualizar, y siempre evaluar. A corto, mediano y largo plazo. Intentando equivocarnos menos. EXPERIENCIA DE CHUBUT Estas primeras experiencias de conformacin de redes mixtas en algunas Zonas Sanitarias de la provincia de Neuqun, en donde se relacionaban las redes interinstitucionales urbanas con las horizontales rurales y sobre todo originarias, nos permitieron ir madurando la experiencia. Fue as que a fines del ao 2009 recibimos la demanda de la Direccin de Adicciones de la Provincia de Chubut para el enfoque del Alcoholismo Rural en su interior. Varias cosas nuevas en la propuesta: Vena del nivel central de Salud de la provincia. A diferencia de las histricas neuquinas, en las que invariablemente el pedido se originaba en los equipos locales, o incluso en vecinos de la comunidad del paraje o localidad. Concretamente, de la Secretara de Salud y de la Direccin de Adicciones, s travs de su Paula, su directora provincial. La propuesta era originalmente ayudar en el armado de una red de dispositivos especficos de alcoholismo. La Direccin de Adicciones est operando en Chubut desde hace unos cuantos aos, y pudo implementar varios Centros de Da, en las ciudades ms grandes de la provincia: Comodoro, Trelew, Rawson, Puerto Madryn y hace poco tiempo Esquel. Estos Centros trabajan con equipos interdisciplinarios, suelen incluir enfoques preventivos y comunitarios, pero sobre todo asistenciales. Adems de las sustancias ilegales se ocupan de la cuestin del alcohol y psicofrmacos, pero al momento de la demanda no se operaba en las zonas rurales de la provincia. Hace unos cuantos aos se organizaron en algunas localidades dispositivos de alcoholismo: los Grupos Institucionales de Alcoholismo, los GIA, pero solo subsistieron el GIA de Comodoro y el de Puerto Madryn, al igual que AA (Alcohlicos Annimos) en Comodoro y Sarmiento. Nuestra respuesta: lo imprescindible de impulsar junto a los dispositivos especficos los desarrollos de redes locales, zonales y la provincial. Luego de la consulta correspondiente. La respuesta fue afirmativa. Vale destacar que esta respuesta implicaba, e implica, una orientacin de recursos de todo tipo. Humanos, del Sistema de Salud y de las instituciones y vecinos interesados, movilizacin, sobre todo teniendo en cuenta las distancias de la provincia. Una gira por todas las reas Programticas, homlogas de nuestras Zonas Sanitarias, son 2000 kms. de recorrido, incluso a veces ms segn lugares a visitar. Pero sobre todo destaco la definicin poltico sanitaria, que es pionera en cuanto a la dimensin y modos acordados. MODO Y DESARROLLO Est en constante transformacin. El equipo facilitador en un principio estaba compuesto por Paula y mi persona. Posteriormente se agreg Antonio, mi hijo, con experiencia en psicologa comunitaria. Una gira de varios das, que con viajes dura una semana con periodicidad mensual. Recorremos toda la provincia, y recalamos en una localidad de cada una de las cuatro reas Programticas de Salud que la componen. Siempre en localidades diferentes.

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La eleccin no es casual. Acordamos en consenso con los participantes de los encuentros el lugar que requiere impulso, con acuerdo de los locales. All recalamos una jornada entera, que incluye dos medias jornadas y una pausa para un almuerzo que constituye el espacio social. Hay que decirlo, recortado espacio social, pues las distancias de regreso suelen ser largas, ms en el invierno. Cada encuentro est ms o menos sistematizado, aunque permanentemente estamos modificando modos para adecuarnos a nuevas situaciones, sobre todo por el aumento del nmero y diversidad de los participantes. Siempre en disposicin circular, nos presentbamos al principio individualmente, ahora por equipos e individualmente los concurrentes nuevos. Lo que ahorra una buena cantidad de tiempo. Hay que recordar que no podemos comenzar muy temprano pues debemos esperar la llegada de los vehculos, que a veces se trasladan ms de 1000 kms. entre ida y vuelta. Posteriormente cada grupo enumera las actividades que desarrollaron en el mes, hablan de los aciertos y tambin de las dificultades, que finaliza con una evaluacin participada con los dems concurrentes del encuentro. Tarea que por otra parte ha sido programada por ellos mismos en el encuentro anterior, en la penltima actividad grupal de la jornada. Intercalamos siempre una actividad terica, que muchas veces no es la preparada por el equipo facilitador pues surge del desarrollo del encuentro. Lo que se prioriza. Posteriormente, y como ltima actividad, se hace una evaluacin del encuentro: de las dinmicas empleadas, del modo de participacin, del grado de respeto empleado para escucharnos, de los termas desarrollados, etc. Esta evaluacin al principio era individual pero preferimos actualmente la grupal, que nos permite la interaccin y la expresamos cuando se enuncia el programa del mes prximo. Permanentemente se cambian los modos, aunque en esencia se sostiene un eje de construccin circular que transita permanentemente accin, sistematizacin, conceptualizacin, accin y as. En un principio ramos muy pocos. Incluso hubo oportunidades que no vino ningn participante, ni siquiera local. Aprovechbamos el espacio para programar. Pero en pocos encuentros la situacin cambi notablemente. Estamos sistematizando la experiencia, pero no nos cabe ninguna duda que est siendo positiva a ultranza. En menos de un ao de encuentros se han activado redes, en la gran mayora grandes, algunas chicas, algunos dispositivos especficos, se han desarrollado apoyos interlocales, desde los Centros de Da se asumieron los modos propuestos y se estn organizando tareas desde redes urbanas. En las ciudades grandes se est impulsando el modo barrial. Adems, y esto creo que es lo ms importante, se est adoptando en lneas generales un modo participativo crtico basado en la solidaridad y el respeto. Por lo del otro y por lo propio. Facilitado el por el conocimiento que deviene del encuentro. Si bien inicialmente prcticamente todos los participantes eran del sector salud, actualmente hay muchos de otras instituciones, y los equipos anfitriones suelen presentar, en el inicio de la jornada, su experiencia desarrollada con mucha participacin de los vecinos de la red local. Las evaluaciones nos indican que hay cosas pendientes. Entre otras, en materia capacitacin, hay que profundizar la operatoria en grupos y enfoques familiares. Ms sobre enfoques especficos de alcoholismo. Algunos operadores tendrn que formarse en gestin. En tarea, hay algunos espacios locales, contados pero existentes, que no han concurrido aun a los encuentros. Con pobladores que requieren del proyecto. A diferencia de las Redes construidas desde lo Local, donde suelen iniciarse con los dispositivos de Redes Chicas, en la convocatoria chubutense, iniciada desde los niveles centrales son las redes Grandes los dispositivos ms habitualmente construidos.

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Es necesario en esta etapa reforzar lo asistencial, tanto los dispositivos especficos como las Redes Chicas. Para ello, tambin debern profundizarse los apoyos interlocales. Entiendo que la tarea es insuficiente, pero importante. Hay espacios locales que seguramente se sustentaran independientemente del apoyo central. Pero no es la idea. La intencin es que esos espacios ayuden a sostener a los que ms lo necesiten. Y los espacios centrales faciliten y articulen estos desarrollos locales. Desde el equipo central, deber continuar el apoyo peridico, quizs con otra regularidad. Y aceptando la incertidumbre de lo complejo, pero apoyndonos en el conjunto de compaeros y en la tarea, en la medida que tambin convoquemos a la transformacin de nuestra red personal interior, podemos sentirnos dueos de la esperanza. HACIENDO HUELLA Fue por cierto bien difcil El iniciar el camino. Slo saba de un rumbo Que intua all muy lejos. En tanto todo era incierto Lo fcil era asentarse En lugar y tiempo fijo. La otra era exponerse A crear desde los sueos Respondiendo a la ilusin. Pese a dudas y temores Apostar a la alegra. Y adelant un primer paso Y descubr un primer rastro. Era mi paso y mi rastro Y fui empezando la huella Al principio solo ma. Sintiendo la soledad Fui caminando de a poco. Muchas veces tropezando Pocas, muy pocas, corriendo. Siempre buscando y buscando Por fin me encontr con otro Que tambin estaba solo. Y me encontr con sus huellas Parecidas a las mas. Y all, en aquel despus, Nos encontramos con ms. Y andando juntos la huella Con tus pasos, con mis pasos, Con los pasos de los otros, Armamos juntos camino. Compartimos aquel pan.

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Errores? S unos cuantos Y tal vez algunos ms. Pero fuimos aprendiendo De tanto andar y andar Que juntos mucho es posible Que juntos se va por ms. Y as descubierto el rumbo, Siempre incierto del andar, Encontrar en un recodo, Y tambin encontrars Respuesta a aquella ilusin En un tiempo de esperanza. Encontrarnos a uno mismo En espejo con el otro. En espejo con los otros. Y as en el caminar Ms all de los silencios Que nos sorprenda la muerte Dando cuenta de lo incierto Sacndole jugo a la vida A pesar de nuestras dudas Encontrando la esperanza En cada vuelta que demos, En cada encuentro que surja, Ms cerca de la Verdad.

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Primer Encuentro Provincial de Redes Comunitarias Jornadas de Prevencin de Adicciones El primer Encuentro Provincial fue realizado en el marco de las 6tas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, de la Direccin Provincial. La misma se llev a cabo los das 18 y 19 de noviembre del ao 2010, en el Teatro Verdi de la ciudad de Trelew. Hay que resaltar la presencia de compaeros/as de las Redes de Neuqun que sostienen la tarea social en red desde mucho tiempo y que constituye un antecedente inmediato del actual trabajo de las Redes de Chubut, en lo que refiere a una historizacin de los modos vinculares en el hacer. Habiendo por otra parte participado en ellas los facilitadores Wille Arre desde hace muchos aos, y Antonio Arre en menor medida y ms recientemente. Expusieron sus trabajos 21 de las localidades que participaron durante el perodo 2009-2010 de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias en la Provincia de Chubut, adems de las mencionadas Redes de Neuqun. Las Jornadas y el Encuentro de Redes Comunitarias fueron Declarados de Inters por las siguientes instituciones: Honorable Senado de la Nacin; Secretara de Salud, Gobierno de Chubut; Municipalidad de Trelew; Colegio de Psiclogos, Delegacin Trelew; Asociacin Mdica de Chubut. AMECH; Colegio Profesional de Trabajo Social de Chubut; Colegio Profesional de Psicopedagogos de Chubut; Asociacin de Psiquiatras de Chubut (APCHU); Captulo de drogodependencia y alcoholismo de APSA. Se presentaron los siguientes trabajos sobre redes comunitarias: JUEVES 18 DE NOVIEMBRE SALA A 11:15 hs. Mesa redonda: La red como forma de trabajo. Lic. Viviana Vaca, Red de Atencin en Violencia Familiar de Loncopu (Neuqun). Dr. Wille Arre, Mdico Rural y Facilitador de Redes de trabajo de Chubut, Neuqun y Ro Negro. Prof. Dr. Mdico; Lic. en Psicologa y Mdico Cirujano Sr. Carlos Cornaglia. Presidente de Fundacin IPSA, Instituto Interuniversitario de Posgrado en Salud. Coordina: Lic. Mara Paula Bauds. VIERNES 19 DE NOVIEMBRE SALA A 8:30 hs. Redes Comunitarias, Alcoholismo e interculturalidad. Dr. Wille Arre Mdico Rural y Facilitador de Redes de trabajo de Chubut, Neuqun y Ro Negro. Coordina: Lic. Lamonega, Marianela. 9:20 hs. Construccin de la Red Provincial de Grupos de Alcoholismo en Neuqun. Md. Generalista Edgardo Bossolasco, Md. Generalista Alfredo Pierantonelli, Md. Generalista Martines Luis y Lic. Mara Pa Borghero. Coordina: Lic. Arre, Antonio. VIERNES 19 DE NOVIEMBRE SALA B 11:25 hs. Panel: Experiencias de trabajo en Chubut, Centros de Da y Redes Comunitarias Locales, Direccin Provincial de Adicciones. Secretaria de Salud, provincia de Chubut. Coordinan: Lic. Antonio Arre y Lic. Erica Barros Venegas. Gan Gan: Una red requiere paciencia. El Maitn: Visualizacin y activacin de las redes. Camarones: Mate Rock. Cushamen: Historia de una red local y una cancin. Puerto Madryn: El recorte barrial en las redes urbanas. Comodoro Rivadavia: Construyendo redes. Paso de Indios y Dique Florentino Ameghino: Obra de Teatro: La tentacin y el fracaso. Centro de Da Rawson y Centro de Da Trelew: Apoyo Inter-local. Taller alcoholismo. Lic. Vivona, Mara de los ngeles y Lic. Lamonega, Marianela. 188

13 hs. Receso Almuerzo 14 hs. (Continuacin Experiencias de Trabajo en Chubut: Centros de Da y Redes Comunitarias Locales). Coordinan: Lic. Arre Antonio y Lic. Vivona, Mara ngeles Ro Mayo: El concejo de discapacidad como tarea de la red grande. Gaiman: Los nios piensan en grande. Gastre: Salud Ambiental, la red grande y la planificacin local participativa. Lago Puelo: Alcoholismo y Nutricin. Puerto Pirmides: Red grande y deporte. Trevelin: Obra de Teatro: Trabajando en la construccin de la red chica. Sarmiento y Facundo: Presentacin de un caso trabajado en la red chica. El Hoyo: Proyeccin Video: Recorte de la red chica funcionando. Corcovado y Cerro Centinela: Proyeccin de video de Red Chica. El 14 y 15 de noviembre del ao 2011 se llevaron adelante las 7mas Jornadas de Prevencin y Asistencia de las Adicciones en la localidad de Rawson. En el marco de las mismas se realiz una mesa con ponencias de las Redes Comunitarias. Fueron presentados los siguientes avances por localidad y encuadre: - Andrea Mendinueta (Trevelin) present una resea del Grupo de ayuda mutua con enfoque de gnero, dispositivo especfico conformado en el marco de la tarea de redes comunitarias. - Jos Loo Kung (Paso de Indios) coment los avances en la atencin de sujetos y familias con problemas por el consumo de alcohol as como las iniciativas para la conformacin del dispositivo especfico: Grupo de ayuda mutua en alcoholismo. Ambos compaeros participaron de las capacitaciones intensivas sobre facilitacin de grupos de ayuda mutua. Andrea en la zona cordillerana y Jos en la zona meseta. - Silvia Burgos (Sarmiento) realiz una presentacin sobre el encuadre de red comunitaria chica en la localidad. - Gladys Prez (Referente Provincial de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno) desarrollo la historia de la conformacin de las Redes Comunitarias Barriales en Puerto Madryn habiendo sido una de las personas que lider esa tarea. Lo hizo desde un enfoque en el que prioriz el trabajo de red grande. - Antonio Arre (Referente Provincial de las Redes Comunitarias) desarrollo aspectos cualitativos y cuantitativos sobre el trabajo en la Provincia de Chubut. Comentando adems las experiencias de Neuqun que son el antecedente inmediato de la experiencia chubutense. - Wille Arre realiz aportes a partir de reflexiones y comentarios sobre esta tarea. Los trabajos se encuentran filmados y compilados en la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. As como tambin el resto de las presentaciones que se realizaron durante las 6tas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. Adems se puede acceder a algunos de ellos en el CANAL YOUTUBE RedesdeChubut en Internet, as como a travs de RedesChubut Comunitarias (facebook).

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Tercera parte: primera etapa financiamiento de proyectos 2011

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FINANCIAMIENTO DE PROYECTOS DE LAS REDES COMUNITARIAS, ao 2011 En el ao 2011 se concret uno de los objetivos de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. Financiar Proyectos de las Redes Comunitarias en funcin de fortalecer la tarea en los espacios locales es uno de los objetivos desde el principio. Para ello elaboramos un modelo sencillo de Planificacin, acorde con el sistema que usamos en la SISTEMATIZACIN DE ACCIONES COMUNITARIAS (el sistema 1-6 para la visibilizacin de prcticas sociales). Por otra parte, la actualizacin de esta ltima deba ser incluida como requisito para presentar una solicitud. Sabemos de la complejidad de la tarea en los espacios locales y las dificultades que genera tomarse los tiempos para el registro (en menor medida) y para la sistematizacin (en mayor medida). Consideramos importante reflexionar sobre la importancia de abrir el espacio a la evaluacin participativa con los compaeros/as de las redes comunitarias. Por nuestra parte, sabemos de la importancia de abrir la posibilidad de financiamientos como forma desde instancias estatales, el compromiso y esfuerzo de muchas personas que apuestan por comunidades donde se pueda vivir sanamente. En trminos de la Planificacin 2011, recortamos los objetivos generales del Programa de Redes Comunitarias (como fueron presentados a las instancias de la Secretara de Salud) son los siguientes y subrayamos dos de los objetivos especficos que se destacaron para dicho ao: El Programa Provincial de Prevencin Redes Comunitarias tiene como objetivo general acompaar y apoyar de diversas maneras a los referentes locales de los pueblos y ciudades de la Provincia de Chubut en la conformacin y/ o fortalecimiento de las Redes Comunitarias en las variantes por este Programa Preventivo: a. Red Comunitaria Provincial; b. Redes Comunitarias Zonales; c. Redes Comunitarias Locales: amplias; Chicas y; Dispositivos Grupales de Atencin. Entre otros fundamentos estratgicos en salud comunitaria, el Programa de Redes Comunitarias de Chubut se basa en los Principios de Atencin Primaria de la Salud por lo que la articulacin de los servicios e instancias de gobierno de salud resulta de suma importancia. La SISTEMATIZACIN DE LAS ACCIONES COMUNITARIAS que se llevan adelante a travs de Planificaciones Locales Participativas es, en el marco del trabajo de las Redes Comunitarias, una herramienta sumamente valiosa. Entre otros objetivos especficos del Programa de Redes Comunitarias mencionamos aquellos que desde la Direccin se piensa fortalecer durante el ao 2011: a. Sostener encuentros zonales bimestrales de redes comunitarias locales; b. Acompaar en el fortalecimiento local de las redes comunitarias en zonas rurales y urbanas. c. Apoyo a los Centros de Da para sistematizar las prcticas y construccin y fortalecimiento de la lgica de trabajo en red comunitaria, de servicios, etc. (redes amplias y chicas). d. Reforzamiento de circuitos de atencin entre lo urbano y lo rural. e. Financiamiento de Proyectos de Redes Comunitarias. f. Capacitacin. Plan Integral de Capacitacin de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones a referentes de las Redes Comunitarias, en particular en las temticas de Trabajo en Redes Comunitarias; FACILITACIN DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA, y Enfoques Familiares Complejos, entre otros puntos. g. Realizacin del Segundo Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de Chubut. Teniendo en cuenta el objetivo especfico del financiamiento compartimos las metas tal como fueron presentadas y aprobadas por las instancias de la Secretara de Salud. Cabe 191

Cabe mencionar que el monto financiado por cada proyecto fue modificado considerando que muchos de la mayora de los pueblos se mostraron interesados en un comienzo por la propuesta. Posteriormente la cantidad de Proyectos presentados fue menor a la esperada. Como dijimos anteriormente, una evaluacin participativa sobre esta realidad debiera ser incluida dentro de los objetivos de la Planificacin del ao 2012. Financiar la compra de material para el desarrollo de actividades PLANIFICADAS de las Redes Comunitarias Locales, a partir de la presentacin de presupuestos hasta $ 10.000 (diez mil pesos). No implica recurso humano. Incentivar a la SISTEMATIZACIN: Planificacin de Proyectos por escrito, registro y evaluacin de las acciones comunitarias. Se propone una herramienta de sistematizacin que unifica los criterios de todos los espacios de Red Comunitaria. Es una meta la incorporacin de esta herramienta de planificacin a las prcticas sociales que se programen en el futuro. La misma (llamada sistema 1-6) por su diseo cumple la funcin de permitir la visibilizacin de la tarea social. Esto segn lo confirman expertos en el tema de redes sociales y de servicios conlleva mejoras en la calidad en la atencin as como mejor calidad de vida para los trabajadores (compromiso, motivacin, etc.) Fortalecimiento de espacios de Red Comunitaria Local por medio del apoyo a las actividades de promocin, prevencin y asistencia. Esto implica la participacin de vecinos, redes interinstitucionales, etc. (principios de Atencin Primaria de la Salud). Tender a la organicidad (institucionalizacin) de los espacios de Redes Comunitarias Locales en funcin de la planificacin, ejecucin y evaluacin de los Proyectos Locales. Colaborar en la planificacin por escrito de las redes comunitarias por localidad. Monitorear las actividades que se desarrollen. Fortalecer la comunicacin con los referentes locales de las redes comunitarias.

Presentamos a continuacin el Modelo para la presentacin de proyectos. El mismo deba incluir la siguiente informacin: FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS Se solicita la entrega va correo electrnico a redescomunitariasdechubut@gmal.com NOMBRE DE LA RED COMUNITARIA (o nombre de la localidad) TITULO DEL PROYECTO COMUNITARIO SISTEMATIZACIN DE LAS ACCIONES LOCALES. Puede solicitar formato previo al Referente de Redes Comunitarias de la Direccin de Adicciones al igual que ejemplos. Deben presentar: a. Mapeo de Actores de las Redes Comunitarias (instituciones y vecinos); b. Historias preexistentes de trabajo en red, movidas previas; c. Cuentos, narraciones, historias de la Red Comunitaria local, surgimiento de la movida actual, otros; d. Periodicidad de encuentros o reuniones de Red (cantidad de encuentros sostenidos). Se busca conocer la organicidad de la propuesta local; 192

e. Sistematizacin acciones comunitarias de la RED COMUNITARIA AMPLIA DE PREVENCIN Y PROMOCIN DE LA SALUD; f. Sistematizacin intervenciones de la RED COMUNITARIA CHICA DE ESTRATEGIAS DE ABORDAR SITUACIONES COMPLEJAS; g. Sistematizacin DISPOSITIVOS ESPECFICOS (por problemtica o segn la definicin que da cada red comunitaria: adolescencia, nios, grupos de mujeres, atencin en violencia familiar, talleres de madres, grupos de ayuda mutua en alcoholismo, etc.); h. Sistematizacin APOYOS INTERLOCALES. Proyecto a financiar propiamente dicho: NOMBRE DEL PROYECTO DIAGNSTICO COMUNITARIO, FUNDAMENTOS Y OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD; RESPONSABLES TIEMPO, LUGAR Y DURACIN DE LAS ACTIVIDADES MODALIDAD DE EVALUACIN SOLICITUD DE MATERIAL A FINANCIAR Fueron presentados los siguientes proyectos: REDES COMUNIITARIIAS DE LA CORDIILLERA:: REDES COMUN TAR AS DE LA CORD LLERA AREA PROGRAMTICA DE SALUD ESQUEL CHOLILA: Poniendo ritmo a nuestra red. LAGO PUELO: Espacio de radiodifusin Red Comunitaria. TREVELIN: Proteccin de Derechos de las Mujeres. REDES COMUNIITARIIAS DE LA MESETA:: REDES COMUN TAR AS DE LA MESETA AREA PROGRAMTICA DE SALUD TRELEW DOLAVON: Talleres para adolescentes. GAIMAN: Proyectando Barrios Cine Debate por una mejor calidad de vida. LAS PLUMAS Y PASO INDIOS: Proyecto de difusin de las postales elaboradas en el marco de una actividad por la proteccin de los Derechos de Nios, Nias y Adolescentes. AREA PROGRAMTICA NORTE GAN GAN: Entre mujeres (fortalecimiento de espacio grupal). REDES COMUNIITARIIAS DEL SUR:: REDES COMUN TAR AS DEL SUR AREA PROGRAMTICA DE SALUD COMODORO RIVADAVIA RIO MAYO: Fortalecimiento de las acciones comunitarias de prevencin y promocin de la salud a travs de talleres con herramientas audiovisuales. RICARDO ROJAS: Abordajes de salud desde una mirada holstica con participacin comunitaria LAGO BLANCO: Proyecto Escuela Deportiva. LAGO BLANCO: Proyecto Talabartera. (se ofrece desde la Direccin el financiamiento de ambos proyectos, dado que resulta de suma importancia apoyar a dicha localidad y motivarla a sostener la participacin). SARMIENTO: Canto por la vida. RIO SENGUER: Digamos no a la violencia en Senguer.

En las pginas que siguen se presentan los proyectos tal como fueron aprobados, aclarando que el apartado presupuestario es tentativo, debiendo las redes comunitarias presentar presupuestos acordes. La Lic. Mara Paula Bauds (a cargo del la Direccin de Prevencin y Asistencia de las Adicciones) elev notas a las reas Programticas de Salud solicitando se apruebe la transferencia de recursos. Complementando esta tarea, el Referente de las Redes Comunitarias Lic. 193

Arre, Antonio solicit a los Referentes Locales que sostengan la comunicacin con sus Hospitales Locales y por intermedio de estos con las reas Programticas para detallar los presupuestos. Esto que puede verse como una nota aclaratoria, tiene el sentido de explicitar el refuerzo que desde el Nivel Central se hace a la gestin en la que los actores se asocien a la poltica propuesta,. Esto forma parte de una manera de entender el concepto de fortalecimiento, la asociacin de actores sociales, la intersectorialidad entre otros puntos que hacen a los fundamentos de la praxis en las redes comunitarias. No inclumos las sistematizaciones ya que se encuentran en esta msima sistematizacin en el apartado de Desarrollos de las Redes Comunitarias.

LOS PROYECTOS
RED COMUNIITARIIA CHOLIILA RED COMUN TAR A CHOL LA Poniiendo rriittmo a nuesttrra rred Pon endo mo a nues a ed
DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: El eje central en torno al cual se llevara a cabo las actividades es la prevencin primaria y secundaria, desarrollando estrategias de promocin de la salud, asistencia y prevencin, gestadas desde la propia actividad de terreno y de un diagnostico comunitario colectivo y consensuado. A travs de la asistencia y prevencin se abordan situaciones y/o problemticas complejas con el objetivo de articular los vacos institucionales, la falta de lazos afectivos/comunitarios, y de proyectos de inclusin e integracin, fomentando la constitucin y construccin de identidad, abriendo espacios que potencien la comunicacin y el intercambio con los otros. Contamos en la comunidad de Cholila con un grupo de jvenes, que por su edad se encuentran, en algunos casos, fuera del sistema educativo ya que han abandonado sus estudios, y no se integran en espacios y actividades que se proponen en la comunidad. Si bien la adolescencia no resulta una etapa problemtica para todos los jvenes, se observa que es un periodo de particular vulnerabilidad, por diversos factores ya sean psicolgicos, sociales, culturales, que afectan de manera singular, exponindolos en algunos casos, a situaciones complejas. Justificamos, de este modo la importancia de las tareas de promocin de la salud en esta franja etrea. Identificamos algunos problemas que se pueden presentar durante el periodo adolescente: - embarazo adolescente, - problemas con los padres, - trastornos en el estado de nimo, - conductas de riesgo (como el consumo de sustancias nocivas para la salud, comportamiento delictivo). Se reflexionar sobre estos temas, realizando una evaluacin y se abordara estratgicamente. Existe un grupo de nios y jvenes en la comunidad con diferentes tipos de discapacidad, que cuentan con el apoyo y acompaamiento de sus familias; tambin con el espacio brindado por la Escuela N 522 de Educacin Especial la cual cuenta con maestros de apoyo a la integracin (MAI) dependientes de esa direccin, los cuales trabajan en las escuelas de la zona, 121, 80, 727, 103. Consideramos necesario ampliar la red de participacin y espacios de asistencia e integracin comunitaria para los mismos, ya que la localidad no dispone de un Centro de Da para atender situaciones especficas. Por lo expuesto, la Red Comunitaria de Cholila se propone realizar actividades recreativas, artsticas y musicales, teniendo en cuenta que el inters de la mayora de los jvenes se encuentra atravesado por el gusto por la msica. 194

Actualmente existen algunos grupos musicales de diferentes estilos, que se renen de forma autnoma. Si bien son incentivados a partir de la realizacin de encuentros anuales desde el rea de Cultura, en muchos casos presentan la limitacin de no contar con los instrumentos necesarios, as como la falta de espacios de capacitacin especifica, cuya convocatoria sea abierta a todos los jvenes que deseen realizar este tipo de actividad, donde se brinde un espacio de integracin entre pares, y a su ves se generen talleres dirigidos a aquellos adolescentes, jvenes, y adultos, que presentan algn tipo de discapacidad. Fomentar y sostener esta actividad en la localidad, dara lugar a los jvenes en su dimensin social, la expresin y la creatividad, como as tambin la construccin de lazos solidarios entre los mismos. Desde diferentes reas, a los fines de realizar abordajes que permitan reflexionar y tomar acciones concretas sobre situaciones complejas se proponen las siguientes acciones: -Relevamiento de gustos e intereses de los adolescentes: espacios de participacin y reflexin. -Buzn de cartas: Un deseo para mi futuro. -Encuentro de Jvenes -Talleres Cholila No Tira, Recicla. -Confeccin de bolsas de telas recicladas -Revisin, sancin y cumplimiento de ordenanzas municipales. -Grupo de madres adolescentes y jvenes -Abordaje interdisciplinario a personas y familias que se encuentran en situacin devulnerabilidad y/o riesgo por consumo de alcohol. -Abordaje interdisciplinario a personas discapacitadas y sus familias. - Promocin de la salud de adolescentes en instituciones educativas. - Promocin de la salud de jvenes y adultos pertenecientes a la comunidad. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: Actividades de desarrollo: Las acciones de prevencin -Planificacin de las acciones de prevencin a partir de un diagnostico situacional. -Implementacin de acciones de prevencin a travs de estrategias y actividades para la promocin de la salud. -Anlisis de las acciones de prevencin y promocin de la salud. -Promocin de acciones que faciliten la adhesin de los actores sociales a las propuestas desarrolladas por la Red Comunitaria. Actividades de Finalizacin: Construccin de coordenadas para la reflexin, acerca de la tarea desarrollada y valorar el impacto de las tareas llevadas a cabo en la actividad de terreno. Formulacin y elaboracin de un informe final sobre las actividades de terreno, con la implementacin de acciones y valoracin de impacto. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Gabriel Repetto, Bruno Meister, Jayne Meister, Diego Pedretti, Cecilia Libana, Holga Sez, Valeria Arcuri, Ioana Sols, Mnica Revolero, Bruno San Martn, Daro Calfunao, Valeria Campos, Mirta Lencina, Lucinda Calfunao, Mnica Catr, Cristina de Corras, Julia valos, Mara Alegra, Cristian Crdenas, Silvina Amato, Carolina Daz, Violeta Campos, Laura Fuentes, Silvia Calfunao, Susana Senz, Mariela Salazar.

FECHA, LUGAR y DURACIN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIN

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Buzn de cartas: Un deseo para mi Instituciones publicas, futuro escuelas, centro de salud, hospital, centro comunitario, locales comerciales Encuentro de Jvenes Festival Gimnasio Municipal, Cultural, artstico, musical. Predio el Morro; Centro de Artesanos Talleres de msica Centros comunitarios de Valle Lago Rivadavia, El Blanco y El Rincn. Saln de Iglesia Catlica Centro Comunitario Centros Comunitarios, Iglesia Catlica, escuelas Hostel Piuke Mapu

Del 26 de agosto al 26 de septiembre

Octubre/Noviembre/Diciembre 6 meses a partir de la aprobacin del proyecto

Taller con adolescentes y jvenes madres Confeccin de bolsas de tela

6 meses 6 meses

Huerta Comunitaria Talleres Cholila No Tira, Recicla

Centros Comunitarios, Micro cine, Escuelas Abordaje interdisciplinario a personas Hospital, Servicio de y familias que se encuentran en Proteccin de situacin de vulnerabilidad y/o riesgo Derechos, Centro por consumo de alcohol. comunitario, Escuela de ed. Inicial 445 Abordaje interdisciplinario a personas Centro Comunitario; discapacitadas y sus familias. Escuela de Nivel Inicial 445

Temporada de siembra y cosecha (en ejecucin) 4 meses Abordaje en forma permanente, en funcin de las problemticas

Abordaje por 4 meses. Se evaluara la continuidad de acuerdo a la articulacin institucional.

EVALUACIN Se evaluaran las estrategias de prevencin gestadas desde la actividad en terreno a partir del anlisis de los siguientes temas: - evaluacin diagnostica llevada a cabo; - interpretacin informacin recogida; - diseo de estrategias concretas, objetivos; -valoracin del impacto de dichas estrategias; -reflexin acerca del obstculo para la tarea; - optimizacin de estrategias; - objetivos alcanzados; -evaluacin acerca del espacio de reflexin dado en la red comunitaria de Cholila, convocatoria, participacin, resonancias en la comunidad y; - surgimiento de nuevas situaciones a travs del trabajo en red comunitaria. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD Instrumentos musicales. Varios Artculos de librera (papel, Varios tinta, afiches, fibrones, etc.) y material didctico. Rollo de lienzo para reciclado

COSTO $ 2700 $ 1300

$1000 196

de ropa, herramientas e insumos ( hilos, tijeras)

RED COMUNIITARIIA TREVELIIN RED COMUN TAR A TREVEL N Prrottecciin de Derrechos de llas Mujjerres a parrttiirr de Diisposiittiivos basados en P o ecc n de De echos de as Mu e es a pa de D spos vos basados en Esttudiios de Gnerro y ell ttrrabajjo en Redes Comuniittarriias Es ud os de Gne o y e aba o en Redes Comun a as
DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: La propuesta que presentamos como Red Comunitaria de Trevelin a la Direccin de Adiciones est fundamentada en que, como grupo de trabajo consideramos pertinente a la actual realidad social de nuestra comunidad. Esta presenta un alto y preocupante ndice de violencia intrafamiliar, ya sea de tipo fsica, emocional y en ciertos casos de abusos sexuales. Por otro lado, tambin encontramos que esta realidad est acompaada de un perfil de mujer acompaado por la acomodacin al sndrome de violencia, indefensin aprendida, naturalizacin de la violencia. Acompaado por una baja calificacin educativa y dependencia econmica de otro (en tanto padre, pareja, marido, y Estado). Si bien entendemos que tambin hay determinadas situaciones de consumo problemtico de sustancias en nuestra comunidad, entendemos que el abordaje de tales situaciones desde la Red an no ha madurado lo suficiente, como para proponer un dispositivo grupal y en tal sentido, contamos en un radio aproximado a 22 km con propuestas de abordaje desde el Centro de Da de Esquel, quien cuenta con un equipo de profesionales y dispositivos de tipo grupal e individual. As como encontramos una tolerancia social amplia, en determinadas prcticas al interior de muchas familias, con historias generacionales de violencia. Creemos que como habitantes de esta comunidad tenemos la responsabilidad social de no ser tolerantes en este tema, que oprime, destruye y marca de manera negativa, a nios, nias, ancianos, jvenes. Nuestra comunidad est conformada en lo poblacional en su mayora por gente de la comunidad mapuche, descendientes de galeses, y en los ltimos aos hubo un incremento importante por parte de la migracin de ciudadanos provenientes en su mayora del norte del pas. Tal encuentro implica la negociacin ante lo diferente, la cual presenta rasgos cclicos por momentos negativos y por momentos positivos. Cabe destacar que la violencia no es un fenmeno indiscriminado o multiforme. Adopta dos formas distintas: la violencia agresin, que se encuentra entre personas vinculadas por una relacin de tipo simtrico, es decir igualitaria; o la violencia castigo, que tiene lugar entre personas implicadas en una relacin de tipo complementario, es decir desigualitaria. Nuestro aporte a la comunidad, consistira en ofrecer espacios en lo rural y urbano de encuentro con otros, desde el arreglo personal en el caso de peluquera, autoconocimiento del propio cuerpo, de los lmites y los anhelos personales, que debido a mltiples factores de tipo individual y social se van dejando de lado en la historia de una mujer. Lejos de entender a las mujeres como vctimas de los sucesos dolorosos que a veces suelen surgir, la entendemos como un sujeto de derechos con la corresponsabilidad de elegir su propia vida, cuestionando los mandatos sociales preestablecidos. Pero entendemos que para reflexionar crticamente sobre las elecciones que un sujeto realiza, tiene que encontrar el tiempo. Tiempo de escucharse y escuchar a otros/as y ser escuchada. Propiciando la sincrona de sentir, pensar, hacer y decir. Apelando al valor ms importante la libertad en amor propio y desde ah hacia otros. Sabemos que es un desafo en un marco de tanta cosificacin y proselitismo, sin embargo, elegimos continuar, elegimos intentar cambiar patrones interaccionales rgidos, que inevitablemente se cristalizan ante la coherencia de la tcnica y el respeto por la libertad individual y as cuidad nuestra comunidad. 197

OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: La propuesta est enmarcada en una estrategia comunitaria para la equidad de gnero en el marco de desarrollo de actividades de la Red Comunitaria Local. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Generar espacios para la reflexin sobre las condiciones de vida las mujeres en contextos patriarcales, es decir en sociedades marcadas por la inequidad de gnero. La circulacin de la palabra y la reflexin sobre la vida cotidiana permiten desanudar las mencionadas diferencias de poder entre hombres y mujeres. Promover la re vinculacin del deseo de cada sujeto en las diferentes actividades. Fortalecer las diferentes propuestas de abordaje comunitario de esta red. Motivar en las diferentes actividades el crecimiento del ser espiritual innato que habita en el centro de la psicologa femenina. Generar actividades de prevencin inespecfica en fechas socialmente relevantes. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Baldovina, NAVARRO ORTIZ Anglica Dolores, ENRIQUEZ Gisela, IXSASA Andrea, MENDINUETA Joyce, KRIEGER FECHA, LUGAR y DURACIN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIN Fortalecimiento de los talleres del Centro Integral Centro Integral de la Mujer Mujer Trevelin Taller de peluquera Escuela 114 Lago Rosario Plaza San Martn Trevelin de la 5 meses aproximadamente Las actividades estn en curso 4 meses aproximadamente Actividad en curso 8 horas aproximadamente Reprogramar fechas

Kermese Caminata

EVALUACIN Realizaremos una evaluacin basada en un anlisis de los vectores aportados por Pichn RIVIERE referidos a cooperacin, pertinencia, pertenencia, comunicacin y aprendizaje. Tal evaluacin estar sustentada en el orden aportado por el respeto del encuadre de los factores tiempo y espacio. Tambin analizaremos las fortalezas y debilidades que surjan durante el proceso. FODA. MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL Colchonetas Pelotas Equipo de Msica Elementos de peluquera

CANTIDAD 5 (cinco) 5 (cinco) 1 (uno) Tijeras 6 Secadores 2 Peines 8 Toallas 8 Shampoo y Acondicionador

COSTO 1.000 pesos 50 pesos 400 pesos 1.000 pesos

198

Bolsa Nutriente Bigudis Lquidos y emulsiones especficos Elementos de librera

Bibliografa Especfica Actividad del 24 de septiembre (redefinir fechas)

4 (cuatro) Elementos de librera Premios a definir Folletera

300 pesos 2.250 pesos

RED COMUNIITARIIA LAGO PUELO RED COMUN TAR A LAGO PUELO Espaciio de Radiiodiiffusiin Comuniittarriia.. Una cajja de rresonanciia parra llas Espac o de Rad od us n Comun a a Una ca a de esonanc a pa a as voces dell puebllo.. Prrogrrama Radiiall Redes Comuniittarriias FM 101..1 voces de pueb o P og ama Rad a Redes Comun a as FM 101 1 Radiio lla Comuniittarriia.. Rad o a Comun a a
DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: Hace algo ms que un ao se constituy la RED COMUNITARIA, se trata de un grupo con amplitud en cuanto a la convocatoria: participan instituciones, organizaciones, movimientos populares y vecinos. En el tiempo se fue sumando gente, otros se fueron quedando por el camino, lo cierto es que hoy los mecanismos de funcionamiento se estn aceitando, conociendo, tomando cuerpo. La cita es mircoles por medio en el rea de la mujer que funciona en el gimnasio municipal. En el transitar fueron apareciendo las necesidades, y entre ellas es hoy la de dejar huellas, la de alcanzar a la comunidad, de comunicar, de facilitar, de integrar el trabajo. En este marco y dadas las condiciones (facilitacin de un espacio en la radio comunitaria FM 101.1) hemos decidido realizar un programa radial de la Red Comunitaria Lago Puelo. Donde podamos compartir, acercarnos, difundir, debatir y comunicar como parte de la comunidad y con la ella. No existe hasta el momento un espacio de esta ndole. Creemos que la Red Comunitaria es un gran espacio en permanente construccin en el trabajo diario, y que principalmente nos posiciona junto a otros para otros. Estamos convencidas/os que un espacio radial es una buena manera para seguir creando lazos en la comunidad, teniendo en cuenta que el sustento del trabajo en red comunitaria es la construccin vincular en funcin de objetivos para el mejoramiento de la calidad de vida. Creemos que haciendo lazos caminamos la salud social y mental comunitaria a travs de la participacin colectiva. Entendemos el programa radial como una forma de sistematizar el trabajo de la RED COMUNITARIA, como una forma de hacer lazos con la comunidad, como una forma de participacin activa de todos los habitantes. En esta movida de redes comunitarias construimos lo cotidiano a partir de la tarea, en el da a da, respondiendo a las necesidades de los vecinos y vecinas, implicndolos en la construccin de esa solucin. A partir de ese quehacer de la vida cotidiana, buscamos ir ms all, dejando una huella en nuestra comunidad. Adherimos en la Argentina al marco del programa de Radio Salud. Pensar, sentir y hacer a partir de la reflexin, la elaboracin del marco terico y prctico, a partir de una actitud transdisciplinaria, integrando los saberes de aquellas personas interesadas. 199

OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: Crear un programa radial como una estrategia comunitaria para la democratizacin de la palabra, y el fortalecimiento de la trama social comunitaria. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Creacin de un programa de radio comunitaria de Lago Puelo de 60 minutos, comenzando con una prueba piloto en el aire de 10. La frecuencia de emisin ser cada 15 das; Promocin y difusin dinmica del trabajo inter y transdiciplinario de la red; Propiciar un espacio dinmico de promocin, prevencin y atencin de y para la salud; Propiciar dinmicas de debate sobre las problemticas locales, provinciales y nacionales vigentes; Promover un intercambio abierto con los oyentes; Promover un espacio de entrevistas con referentes de la localidad, provincia y nacin; Propiciar la participacin activa de la comunidad. Construir un programa radial en el marco del trabajo interinstitucional; Nos proponemos llegar a toda la comunidad; Nos proponemos la autogestin; Nuestra meta es crear un espacio que se sostenga por si mismo y que en el futuro sea una fuente de trabajo para los miembros de la comunidad; Participacin de todas las instituciones activamente; Participacin de la comunidad. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Bentez Rosa (Medica especialista en clnica, terapia intensiva, salud social y comunitaria, neumonloga, actriz, integrante de movimiento por una salud nacional y popular) Nez Vernica (Licenciada en Psicologa, especialista en salud social y comunitaria y en metodologa de la investigacin, actriz, integrante del equipo interdisciplinario de educacin regin I) FECHA, LUGAR y DURACIN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIN Construccin de un programa rea de la Mujer 5 meses aproximadamente de radio en el marco de la red A partir del 25 de agosto 2011. interinstitucional Radio comunitaria Primera Programa Radio comunitaria 1 semana (21 DE SEPTIEMBRE)

EVALUACIN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD). EVALUAR LA Creacin de cada programa con dos coordinadores en el espacio de reunin interinstitucional. EVALUAR LA Construccin del espacio y sistematizar el trabajo en red. Construccin de un marco de red (diagnostico, proceso, tratamiento, evaluacin, alcances y limitaciones) qu y para que la red comunitaria? Redefinir, re encuadrar, etc. Evaluar una vez por mes en el espacio de reunin de red el funcionamiento de la misma< que cosas funcionan, cules no, (FODA) y con los oyentes realizando preguntas dirigidas en el aire. Evaluar al finalizar las 10 emisiones piloto la continuidad y sostenimiento del programa. Presentar proyecto (en el caso en que as nos parezca) en el municipio de la localidad para considerarlo de inters municipal. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL

CANTIDAD

COSTO 200

Una notebook donde programar, armar, buscar informacin, editar el programa Un grabador periodstico para realizar entrevistas Material de librera ( hojas, lpices) Cmara fotogrfica ( para subir fotos al programa que subir por internet)

1 1 Varios 1

2.500 pesos 1000 pesos 500 pesos 1.000 pesos

RED COMUNIITARIIA GAIIMAN RED COMUN TAR A GA MAN Prroyecttando Barrrriios Ciine Debatte porr una mejjorr calliidad de viida.. P oyec ando Ba os C ne Deba e po una me o ca dad de v da
DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: Decamos en octubre del ao 2010, durante la evaluacin anual del trabajo en el Programa Redes Comunitarias: en el tiempo se fue sumando gente, otros se fueron quedando por el camino, lo cierto es que hoy los mecanismos de funcionamiento se estn aceitando, conociendo, tomando cuerpo. La cita es todos los mircoles a las 18 y 30 horas en LA CASA DE LA MUJER que funciona Barrio Baraibar. En el transitar suceden necesidades, y entre ellas: la de dejar huellas, la de alcanzar a la comunidad, de comunicar, de facilitar, de integrar el trabajo. En este marco y dadas las condiciones del Barrio Bararaibar donde el alcohol est afectando a muchos jovencitos y adultos es que vemos la necesidad de trabajar y de ofrecer a los habitantes un lugar donde exhibir pelculas cuidadosamente seleccionadas, que dejen un mensaje de cambio y luego invitarnos a reflexionar y debatir. Que la reflexin parta del grupo o de cada institucin, la idea es que este mtodo audiovisual sea un disparador para poder hablar sobre la problemtica del alcoholismo y otras problemticas complejas, sin que resulte agresivo. No existe hasta el momento un espacio de esta ndole. Creemos que la interinstitucional es un gran espacio en permanente construccin en el trabajo diario, y que principalmente nos posiciona junto a otros para otros. Creemos que un espacio de cine barrial podra ser una forma de seguir creando lazos en la comunidad. Creemos que haciendo lazos caminamos la salud social y mental colectiva. Entendemos esto como una forma de atraccin desde la RED hacia la comunidad y de a poco crear vnculos y lograr la participacin activa de todos los habitantes. Sabemos y somos conscientes que esta no es la gran solucin, pero si es una pequea posibilidad de acercarnos a la familia para empezar a construir un camino que nos puede llevar lejos o cerca, no lo sabemos. Tenemos la certeza de que deseamos ser tiles a nuestra comunidad, que de ella tambin nosotros aprenderemos La intencin de trabajar todos juntos se hace fuerte, por ello es que hoy estamos en el mismo barco y solo buscamos llegar a buen puerto. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: Crear un espacio de cine como una estrategia para llegar a quienes nosotros sabemos que necesitan ayuda. Donde descubran que hay otro mundo ms all del consumo, que es probablemente hoy un escudo antes circunstancias de sus vidas. Que comprendan que nosotros estamos ah para acompaarlos a luchar por el cambio. OBJETIVOS ESPECIFICOS: 201

Creacin de CINE BARRIAL, al principio cada 15 das a las 18 y 30 en LA CASA DE LA MUJER en el Barrio Baraibar de Gaiman , donde se exhibir una pelcula seleccionada previamente. Promocin y difusin dinmica del trabajo transdisciplinario de la red; Propiciar un espacio dinmico de promocin, prevencin y atencin de y para la salud; Propiciar dinmicas de debate sobre las problemticas locales, provinciales y nacionales vigentes; Promover un intercambio abierto con los concurrentes Propiciar la participacin activa de la comunidad. Propiciar la incorporacin de otras personas a la red. Metas: Construir un espacio de cine en el marco del trabajo interinstitucional; Nos proponemos llegar a toda la comunidad; Nuestra meta es crear un espacio que se sostenga en el tiempo Participacin de todas las instituciones activamente; Participacin de la comunidad. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Todos los integrantes de la RED sern responsables y se turnaran para cumplir con la actividad programada previamente. FECHA, LUGAR y DURACIN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIN Proyeccin audiovisual en el marco de la CASA DE LA MUJER 4 meses aproximadamente red interinstitucional A partir del 14 -09- 2011.

EVALUACIN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD). EVALUAR la proyeccin y el debate con dos coordinadores en el espacio de reunin interinstitucional. EVALUAR LA Construccin del espacio y sistematizar el trabajo en red. Construccin de un marco de red (diagnostico, proceso, tratamiento, evaluacin, alcances y limitaciones) qu y para que la red comunitaria? Redefinir, re encuadrar, etc. Evaluar una vez por mes en el espacio de reunin de red el funcionamiento de la misma: que cosas funcionan, cules no. Evaluar al finalizar el periodo de proyeccin y sostenimiento de la RED. Presentar proyecto (en el caso de que funcione esta actividad en el municipio de la localidad para considerarlo de inters municipal. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD Un video proyector Epson 1 presentero+pantalla de 84

COSTO (en pesos argentinos) 4949,00

REDES COMUNIITARIIAS:: LAS PLUMAS Y PASO DE IINDIIOS REDES COMUN TAR AS LAS PLUMAS Y PASO DE ND OS

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Posttalles all Derrecho.. Sociialliizando ell ttrrabajjo ffaciilliittado porr ell Equiipo IIttiinerrantte de Sallud Pos a es a De echo Soc a zando e aba o ac ado po e Equ po ne an e de Sa ud Menttall Comuniittarriia Ell derrecho a lla sallud desde lla miirrada de llos niios y niias.. Men a Comun a a E de echo a a sa ud desde a m ada de os n os y n as
DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: TALLERES SOBRE DERECHO A LA SALUD EN LAS PLUMAS Y PASO DE INDIOS A fines del ao 2010, surge la necesidad por parte de la escuela y del hospital de trabajar en conjunto el tema de la vacunacin de los nios de preescolar (futuros ingresantes a 1 grado en 2011), procurando que no sea un evento desagradable en la vida de los nios/as. Se propone abordar la vacunacin como un derecho, sumando actividades de recreacin. Entonces, el objetivo era favorecer en los nios y nias el conocimiento y apropiacin de sus derechos, a travs de actividades ldicas y de expresin artstica, donde los nios/as pudieran expresar sus conocimientos acerca de los derechos, como as tambin sus inquietudes y experiencias en relacin a la salud. Se realizaron talleres con los nios y nias de preescolar (4 y 5 aos) de los jardines de Las Plumas y Paso de Indios, coordinados por el equipo de Salud Mental y las respectivas docentes. En dichos espacios se busc habilitar una instancia de escucha y expresin, donde los participantes pudieran compartir sus vivencias y opiniones propiciando, a travs de tcnicas ldicas y artsticas, la reflexin y el intercambio sobre temas relacionados con la salud. Se considera primordial que, tanto desde el hospital como desde la escuela, se generen espacios de intercambio de este tipo. En este sentido, el articulo 12 de la CIDN dice que todos los nios y nias tienen derecho a formar su propia opinin y expresarla con libertad en todos los asuntos que lo incluyan; y que su opinin sea tomada en cuenta. Tienen derecho a ser escuchado, en especial en todas las situaciones que los afecten. El marco desde donde se piensa la actividad es el PARADIGMA DE LA PROTECCIN INTEGRAL, que propone la concepcin del nio en tanto sujeto de derechos, capaz de ejercerlos y exigirlos, sujeto con plena ciudadana. La CIDN no describe al nio por sus necesidades o carencias, por lo que le falta para ser adulto o lo que impide su desarrollo. Por el contario, lo considera segn sus atributos y sus derechos ante el Estado, la familia y la sociedad. Eso implica que todas las personas que se encuentren en esta etapa de la vida (nios, nias y adolescentes) poseen ciertos derechos y gozan de una proteccin especial. Ser nio o adolescente no es ser menos adulto, no son etapas preparatorias para la vida adulta sino que, desde el punto de vista de la CIDN, son fases del desarrollo efectivo y progresivo de la autonoma personal, social y jurdica. El concepto de facultades en evolucin se refiere al equilibrio entre el reconocimiento de los nios como protagonistas activos de su propia vida, debiendo ser escuchados y respetados y concedindoles una autonoma cada vez mayor en el ejercicio de sus derechos, y la necesidad que tienen, al mismo tiempo, de recibir proteccin en funcin de su relativa inmadurez y menor edad. Este concepto propone un apropiado respeto de la conducta independiente de los nios, sin exponerlos prematuramente a las plenas responsabilidades normalmente asociadas con la edad adulta. La CIDN propone respetar al nio como participante activo y como sujeto de derechos, y no considerarlo simplemente como un receptor pasivo de la proteccin de los adultos. Existe la obligacin de los padres y del Estado de permitir que los nios asuman gradualmente la responsabilidad de las decisiones que desean tomar cuando, por su competencia, estn en condiciones de hacerlo. Por supuesto este concepto de facultades en evolucin reconoce que la infancia no es una experiencia nica, fija y universal y que, aunque todos los derechos valen para todos los/as nios/as, las capacidades y el contexto de cada nio influencian tanto el modo de aplicacin de tales derechos como el grado de autonoma que se le concede al nio en el ejercicio de los mismos. Existen modos distintos de experimentar la niez, es decir, existe una pluralidad de infancias en contra de una visin que muchas veces tiende a homogeneizarla y encerrar las experiencias 203

infantiles en un armario rgido que excluye formas de ser nio o nia que no encajan en estos parmetros. Es obligacin de los adultos favorecer espacios de puesta en valor de la palabra de los nios/as, promoviendo que el lugar que se les otorgue, por ejemplo desde el sistema de salud, sea ms protagnico y democrtico. Debemos pensar EN y CON los chicos y chicas, ya que ellos tambin ponen el cuerpo en la consulta! Debemos familiarizarlos con contenidos relativos a la salud, tornndolos accesibles de acuerdo a la edad. La educacin para la salud implica compartir conocimientos especficos ligados con el cuidado de la salud, pero tambin incluye el aprendizaje de derechos que hacen al mismo.

ARTE CORREO Se realizaron talleres con los nios/as donde en principio se charl sobre el derecho a la salud a travs de un juego. Luego se les propuso pintar en grandes hojas de papel, utilizando jeringas cargadas de tempera. Tambin se us plasticola de color sobre radiografas en desuso (recicladas) y Dibujo libre. Para terminar, se les propuso recortar la obra de arte gigante elaborada y confeccionar con ello postales que podran ser enviadas a quien quisieran, acompaadas con mensajes sobre el derecho a la salud. Se eligi el arte correo como actividad ldica y artstica para que los nios/as pudieran plasmar sus experiencias, vivencias y/o preocupaciones e inquietudes en torno a su salud. Se parti de la puesta en valor del dialogo, la circulacin de las voces de los nios/as, propiciando una apertura al encuentro con la perspectiva de los chicos acerca de sus vivencias de salud y enfermedad, de la consulta al mdico, etc., concretndolo por medio del juego, que es siempre posibilitador de diversin y comunicacin. El arte correo o Arte postal es un movimiento de intercambio y comunicacin a travs del medio postal. El hecho de utilizar este medio de transporte condiciona las caractersticas del objeto a enviar, en cuanto a tamao, peso o forma, que deben atenerse a las condiciones establecidas por los distintos servicios postales de cada pas/ciudad/pueblo. No obstante, el Arte Postal es algo ms que un simple intercambio de arte a travs del correo, es sobre todo comunicacin. Ambos aspectos, arte y comunicacin se funden en el envo postal. Existen varios principios que se entienden aceptados y compartidos para el Arte Correo o Postal: Libertad de expresin No hay selecciones, ni jurados. Todos los trabajos realizados se aceptan y se exponen, sin limitaciones. No hay ventas. Los trabajos enviados permanecen en poder de quien los reciba, y estos tienen el derecho de exponerlos, coleccionarlos o disponer de ellos como deseen (con una cierta obligacin de preservarlos y cuidarlos). Se pueden realizar catlogos con los trabajos realizados por los participantes Por lo general, las medidas son de 10x15cm. Postal UNA EXPERIENCIA DE COMUNICACIN Conocer los derechos es parte primordial del derecho a la informacin. Al igual que el ste, la libertad de expresin tambin es un derecho. Es el derecho a que cada persona pueda decir libremente lo que piensa, de la forma que desee, mientras lo haga respetuosamente. El derecho a la comunicacin incluye, entonces, el derecho a acceder a la informacin diversa y plural y el derecho a expresarnos libremente, e implica al mismo tiempo una puerta de acceso para reclamar que se cumplan otros derechos. 204

Con las postales realizadas se arm una muestra que se expuso por primera vez en la EXPO SALUD realizada en Paso de Indios en diciembre de 2010. En esa oportunidad, tanto docentes, como equipos de salud, familiares y los propios nios pudieron ver sus trabajos exhibidos. La idea es que esta muestra pueda comenzar a itinerar por distintos lugares de la provincia, por lo que se necesita contar con materiales ms resistentes para su armado. Por otra parte, se prevee imprimir postales reproduciendo las postales originales confeccionadas por los nios/as, en nmero suficiente como para que pueda ser enviada una cantidad a las dems escuelas y hospitales rurales de la provinciay que a su vez ellos las utilicen para reenviar a quien/es quieran. Estas postales iran acompaadas por un pequeo librito con informacin sobre el derecho a la salud y contando la actividad, para que facilite su rplica a quien as lo desee.

OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: Promover los derechos de nios y nias, en especial del derecho a la salud, a travs de actividades de sensibilizacin y difusin (arte correo). OBJETIVOS ESPECIFICOS: Comunicar los resultados de la actividad realizada en el ao 2010 en las localidades de Las Plumas y Paso de Indios y las opiniones y producciones resultantes del trabajo de los nios/as (Imprimir postales y libro sobre derecho a la salud). Compartir la experiencia con los actores institucionales de las dems escuelas y hospitales rurales de la provincia, con el propsito de que la misma pueda replicarse (envio) Armar la muestra itinerante con los trabajos de los nios para que la misma pueda ser montada en los lugares/eventos etc donde se la requiera. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Lic. Paula Prez Tellie (ex integrante del Equipo Itinerante de Salud Mental rea Programtica de Salud Trelew. FECHA, LUGAR y DURACIN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIN Comunicar los resultados de la actividad realizada en el ao 2010 en las localidades de Las Plumas y Paso de Indios y las opiniones y producciones resultantes del trabajo de los nios/as (Imprimir postales y libro sobre derecho a la salud). Compartir la experiencia con los actores institucionales de las dems escuelas y hospitales rurales de la provincia, con el propsito de que la misma pueda replicarse (envo) Armar la muestra itinerante con los trabajos de los nios para que la misma pueda ser montada en los 205 Puerto Madryn Paso de Indios Las Plumas

lugares/eventos etc. donde se la requiera EVALUACIN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD La evaluacin est ligada a las devoluciones que se hagan luego de las muestras que se realicen. Como se utiliza el material en las localidades Paso de Indios y Las Plumas. Por supuesto teniendo especialmente en cuenta la valoracin de los nios y nias, tanto aquellos que participaron en los talleres como quienes tengan la posibilidad de hacerlo en el futuro. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR Este proyecto se realiza en colaboracin con el rea de comunicacin de la Direccin de Adicciones por lo que el presupuesto se elabora directamente desde all. MATERIAL CANTIDAD COSTO Baners con soporte (estructura 2 $500 en total metlica) Hilo metlico para montar la 40 mts $24 (0.60 ctvs el metro) muestra Impresin de postales y libro

RED COMUNIITARIIA DOLAVON RED COMUN TAR A DOLAVON Talllerres con adollescenttes.. Ta e es con ado escen es
DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: A partir de la complejidad implicada en el consumo problemtico de alcohol en adolescentes, se decidi realizar encuestas en la localidad tanto a adolescentes como a padres y adultos. Estos datos cuantitativos arrojados nos fueron tiles para realizar un diagnstico local comunitario de la situacin en nuestro contexto. De un total de 213 adolescentes encuestados, un 79 % consume alcohol a partir de los 14 aos con una frecuencia de un 67 % los fines de semana, en casa de amigos, bares y boliches. Un 36% de los mismos, consume drogas por curiosidad y para evitar la realidad un 21 %. Las sustancias ms consumidas son marihuana un 36% e inhalantes un 30%. Por otro lado se realiz tambin una encuesta a los adultos, de los cuales solo respondieron 52, arrojando la siguiente informacin: 52 % consume bebidas alcohlicas en el hogar. 48 % consume los das de semana. 26% consume todos los das Un 80 % le gustara recibir ayuda en caso de necesitarla. OBJETIVOS Acompaar a nios, adolescentes, adultos mayores y su familia desde una mirada de atencin integral, a fines de reducir los efectos y consecuencias de los factores de riesgos a los que se encuentran expuestos por situaciones de vulnerabilidad social. Organizar e implementar talleres de contencin y sensibilizacin de las problemticas, para acompaar la insercin socio-familiar y comunitaria de los nios, adolescentes y adultos mayores y sus familias en situaciones de riesgo, violencia, indefensos, vulnerabilidad social, o que sufren otros tipos de exclusin. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Patricia Carrizo Marta Casanova Mariela Jones Valeria Morn 206

Ana Laura rdiles Gloria Galvn Juan Domingo Otero FECHA, LUGAR y DURACIN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIN Talleres realizados Talleres de valores, mensualmente prevencin de adicciones, 1 hora de duracin por taller procreacin responsable, Lugar: Instituciones proyecto de vida, Educativas (Colegio 781, orientacin ocupacional, William C. Morris, Colegio etc. 773 de 28 de Julio, Escuela Taller de sensibilizacin N 101, Centro de para padres sobre el Formacin Profesional de reconocimiento de las Dolavon, Escuela de Nivel adicciones en sus hijos y Primario para Jvenes y conocer los mecanismos de Adultos N 609 accin correspondiente. Informar a la comunidad sobre los dispositivos de atencin correspondientes a las diferentes problemticas Difusin en los medios de comunicacin FM de la localidad, La Gaceta del Valle, El Regional, El Zonal del Valle, sobre las acciones realizadas talleres. Contactar a organizaciones civiles y privadas para que acompaen con asesoramiento e informacin la labor realizada

EVALUACIN Se evaluara cada encuentro y accin realizada efectuando los registros correspondientes a travs de observacin, entrevistas, encuestas, participacin de los actores involucrados, medicin el impacto logrado en la comunidad afectada.

SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD Notebook 1 (uno) Can Proyector 1 (uno)

COSTO

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RED COMUNIITARIIA GAN GAN RED COMUN TAR A GAN GAN Enttrre Mujjerres.. En e Mu e es
DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: La localidad de Gan Gan se encuentra ubicada en el centro norte de la meseta chubutense, sobre la ruta provincial N 4 pertenece al departamento Telsen, distante a 360 Km. de la ciudad de Trelew y 300 km de la cuidad de Puerto Madryn. El clima es de tipo desrtico con menos de 200 mm de precipitacin anual, suelo rido con vegetacin achaparrada y temperaturas extremas entre 25 C bajo cero y 35 C sobre cero. La localidad cuenta con una poblacin urbana de 950 habitantes aproximadamente, (270 familias) distribuidos en 36 manzanas. El rea rural cuenta con una poblacin de algo ms de 200 personas La poblacin femenina en edad frtil alcanza aproximadamente el 32 % de la poblacin total, (ms de 300 mujeres). En cuanto a alimentacin, nuestra poblacin se enfoca ms por hbitos culturales que saludables, claro ejemplo es el consumo de carnes rojas y grasas en abundancia ms hidratos de carbono como tortas fritas y pan. El dficit en el consumo de frutas y verduras est dado no solo por los hbitos culturales si no que tambin se debe a la falta de accesibilidad a las mismas en el lugar. La localidad no cuenta con espacios sociales donde las mujeres y madres puedan encontrarse e intercambiar experiencias y saberes. No existen agrupaciones deportivas ni recreativas en general y tampoco para mujeres. La mayora de ellas son amas de casa, solo un 15 % de las mujeres tiene trabajo estable fuera de su casa. El fin del taller es dar a conocer recetas fciles, variadas, nutritivas y econmicas a las madres, para que las puedan llevar a cabo en sus hogares. Este taller tambin pretende generar un espacio donde brindar informacin sobre pautas alimentarias y crianza adems de propiciar el encuentro de mujeres con las mismas problemticas, para intercambio de experiencias. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: Promover la alimentacin saludable en las familias de la localidad en un espacio cordial de intercambio, potenciando los propios recursos en salud de las participantes. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Subrayar medidas de higiene bsicas necesarias para la manipulacin de alimentos y prevencin de enfermedades. Preparar alimentos saludables, econmicos y nutritivos, de manera prctica en el taller. Brindar informacin sobre los principales nutrientes a incorporar en la alimentacin diaria de las familias Introducir temticas que tengan que ver con crianza y lmites de los nios, de manera coloquial mientras se lleva adelante la preparacin de alimentos. Propiciar un lugar de encuentro entre las mujeres creando un ambiente de confianza. Favorecer la expresin de diferentes necesidades y expectativas de las participantes. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Fabiana Cayumil (Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno) Mara Huecha (Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno) Brunella Contreras (Facilitadora Programa Primeros Aos) Yamila Loncon (Facilitadora Programa Primeros Aos) Roco Morn (Facilitadora Programa Primeros Aos) 208

Vanina Barreiro (Misionera) Fabiola Romero (Misionera) Marcia Carrizo (Mdica) FECHA, LUGAR y DURACIN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIN TALLER DE MUJERES (REALIZACION DE RECETAS, INTERCAMBIO, MATES Y CHARLA O DEBATE SOBRE PROBLEMTICAS DE INTERES DEL GRUPO) CENTRO COMUNITARIO Frecuencia quincenal Primer y tercer viernes de cada mes a las 14 horas 2 HS.

EVALUACIN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD). Evaluar la concurrencia de las participantes, continuidad de presencia en los encuentros y nmero de ellas ( teniendo en cuenta que la convocatoria es personalizada y comunitaria); Valorar la posibilidad del desarrollo de actividades que inserten el taller a nivel comunitario: incorporacin a festejos por el Da de la Madre, por ejemplo; Confeccionar y realizar una encuesta acerca de los cambios en los hbitos alimentarios introducidos en las familias a partir de la concurrencia al taller; Valorar cambios en el peso de los nios de madres que concurren al taller (desnutridos y nios en riesgo nutricional) y; Estimar la posibilidad de introducir en este grupo temticas que tengan que ver con el cuidado de la salud integral (actividad fsica, uso de mtodos anticonceptivos, etc.). SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD Cocina con horno a gas 1 Mini pimer 1 Multiprocesadora 1 Ollas (litros) 2 Moldes (dimetro 24 x 8 cm) 3 Cucharas de madera o plstico 5 Librera (hojas, afiches, marcadores, cartuchos impresoras )

COSTO $ 2.500 pesos $ 500 $ 800 $ 300 $ 200 $ 100 $ 500

RED COMUNIITARIIA RIIO SENGUER RED COMUN TAR A R O SENGUER DIIGAMOS NO A LA VIIOLENCIIA SOCIIAL EN SENGUER.. Espaciios de rreffllexiin D GAMOS NO A LA V OLENC A SOC AL EN SENGUER Espac os de e ex n parra lla consttrrucciin de vncullos sanos.. pa a a cons ucc n de v ncu os sanos
DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: Este proyecto apunta al re-planteamiento de nuestros deberes y obligaciones como parte de una comunidad y la idea o concepto que nos rodean respecto a la palabra violencia y su contexto. Muchas veces el hablar sobre este trmino, es referirse solo al maltrato fsico, dejando de lado las afecciones psquicas y emocionales. El concepto violencia es mucho ms amplio y se produce cuando una persona o grupo acta de manera unilateral, imponiendo su opinin, sin dar un espacio de negociacin; cuando el poder de 209

ambos no es igual, sta accin impuesta puede tener que ver con el cuerpo (fsica), con la vida o con el destino o proyecto del otro. En todos los niveles de vida (familia, comunidad, trabajo, escuelas, etc.) hay leyes reglas internas que permiten un equilibrio para que la coexistencia pacifica de los seres humanos sea posible. La violencia surge ms bien por la falta de normas o por el hecho de que no son aceptadas como legtimas por el individuo o por el grupo. Las actividades programadas dentro del mismo se realizaran en el Da del Estudiante en las instalaciones del gimnasio municipal; donde adems de celebrar su da, se dedicar un tiempo a la concientizacin; invitando a la comunidad educativa (turno maana, tarde y noche) a participar, escuchndonos e intercambiando entre los distintos grupos etreos concurrentes para que de esta manera podamos crear en conjunto materiales (afiches, murales, panfletos, etc.) con mensajes de prevencin para nuestra comunidad, sobre las diversas formas de violencia, dejndolos plasmados en uno de los lugares fsicos ms concurridos por la poblacin (nios/as , jvenes y adultos/as ) Fundamentacin: La violencia puede producirse por diversos factores socio-culturales , en distintas etapas de la vida. Sus causantes pueden ser: a) Alcoholismo / drogadiccin. b) Falta de conciencia en los habitantes de una sociedad para resolver situaciones. c) Falta de control en impulsos. d) Falta de comprensin e incompatibilidad de carcter (entre la pareja, compaeros/as , para con los nios y las nias , etc.). Todas las formas de maltrato y abuso afectan la salud de las personas en todas sus dimensiones: Bio-psico-social, pudiendo llegar a comprometer incluso la vida, adems de su desarrollo y dignidad. Dejan secuelas (marcas, cicatrices), en el desarrollo fsico emocional de las victimas, que son muy difciles de revertir cuando el maltrato ha sido crnico. Las consecuencias fsicas y psquicas incluyen: *Enfermedades *Discapacidades *Aumento en: 1) La posibilidad de transformarse ellos/as mismos/as en maltratadores/as . 2) La tendencia a actuar agresivamente. 3) La posibilidad de auto agredirse (trastornos nutricionales graves, consumo de sustancias como el alcohol, y otras drogas) llegando incluso al suicidio en etapas posteriores de la vida. Segn estadsticas nacionales, La tasa de suicidios en Chubut acumula un crecimiento del 34% en los ltimos ocho aos. La provincia duplica la tasa media nacional y se ubica en el primer lugar del pas. En Chubut mueren ms personas que deciden quitarse la vida voluntariamente que por ser vctimas de accidentes de trnsito de automotores. El procesamiento de las ltimas estadsticas nacionales llevado adelante por la Secretara arroja cifras escalofriantes. Estamos afirmndole a la sociedad que 6 personas por mes se quitan la vida en nuestra provincia, que nuestra tasa duplica a la media nacional y que el 33 por ciento de esas vctimas tienen entre 15 y 24 aos. En nuestra localidad, especficamente en el centro de salud, en lo que transcurre del ao 2011, han aumentado las atenciones a pacientes por guardia con signos de violencia a la salida de bares y boliches; generando en febrero una vctima fatal y varios heridos con armas blancas, muchas de estas no han derivado en denuncias penales, por lo que es difcil tener registros estadsticos. Estos indicadores de abuso de consumo de alcohol dejan asentada y cada vez ms visible la problemtica de la violencia social que estamos transcurriendo. Es por ello, que ante este S.O.S. de nuestra sociedad, vemos la necesidad de trabajar en conjunto con los distintos actores sociales, para abordarla de forma preventiva. OBJETIVOS 210

OBJETIVO GENERAL: Promover la construccin de relaciones sanas, buenas, prevencin de relaciones violentas. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Concientizar a educadores, alumnos/as y dems participantes acerca de las situaciones de violencia existentes en nuestra localidad. Creacin en conjunto de material de prevencin para la difusin local. Transmitir a la poblacin en general la importancia de respetarnos mediante los trabajos que se realizan en la jornada. 1. Organizacin para la mateada: A los alumnos/as convocados/as se les comunicar que traigan mates y algo para compartir en grupo, mientras se realizan las actividades. 2. Recreacin: Se formaran equipos para realizar competencias de futbol, voleibol, bsquet, hndbol (varones, mujeres y mixtos, dependiendo la disciplina). Se contar ya con un cronograma donde estarn distribuidas las competencias (a cargo de los profesores/as de educacin fsica del secundario). La temtica del mismo tendr como objetivo que los equipos perdedores realicen como actividad algn tipo de material preventivo. Para esta prenda, estarn ya preparadas las frases y dibujos a realizar en un mural y en afiches. Se contar con un espacio de consejera brindado por los profesionales mdicos, T.C.S.T, e integrantes de la red (polica comunitario, cura prroco, etc.), donde se desarrollaran temas inherentes a la violencia y sus formas, causantes y consecuencias, entre otros. Se realizar entrega de folletos. 3. Creacin de material: Mientras se estn realizando las actividades deportivas, los dems grupos se encontraran en distintos espacios creando estos afiches, pinturas en telas con mensajes de promocin que sern coordinados por T.C.S.T, profesores/as y dems colaboradores/as . Al finalizar la jornada Se tendr un espacio para dibujar un mural en una de las paredes del gimnasio municipal con la direccin de un artista plstico de la localidad. Durante la jornada se realizarn sorteos de obsequios sorpresa (cada alumno/a al ingresar recibir un nmero), tambin se premiara a los equipos ganadores. Adems se compartirn otras colaciones preparadas por el personal del municipio (cocineras). Se cuenta con la colaboracin de otras instancias gubernamentales y no gubernamentales para otros materiales que los requeridos a la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Integrantes del Equipo de salud (mdicos, enfermeros/as , Trabajadores/as Comunitarios/as de Salud en Terreno). Mdico: Roberto Alonso. Enfermeros/as: ngel Martin, Mnica Vargas, ngel Narambuena. TCST: Julieta Haro, Marina Alvares, Graciela Oliva. Integrantes Red comunitaria Si quiero, Puedo.: Sandra Abreg, Mabel Oliva, Elena Franco, Daniel Fernndez, Jos Garca, Rosa Dickason, Julieta Haro, Marina lvarez. Profesores/as y personal de Escuela Secundaria N716.: Fabin Calvi, Fabia Acevedo. Secretara de Deportes.: Mariano Calf. Secretara de Cultura. Brbara Bentez. Personal de cocina del municipio.: ha designar por municipio. 211

FECHA, LUGAR y DURACIN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIN Convocatoria de los GIMNASIO MUNICIPAL 21 de septiembre de 2011, a alumnos/as , profesores,/ as ubicado sobre calle Berwin s/n partir de las 15 horas (con integrantes de la red en Alto Ro Senguer , Cht. posibilidad de reprogramar comunitaria, equipo de salud fecha) (mdicos, T.C.S.T, dems) para compartir una tarde con mates, deportes y creatividad EVALUACIN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD) Como primera instancia de evaluacin, se culminar la jornada con una instancia de reflexin y debate sobre la problemtica planteada. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD Proyector 1 Cmara fotogrfica 1 COSTO

Bibliografa: Material brindado durante la cursada de la Tecnicatura de Salud Comunitaria Modulo 6: Maltrato infantil y violencia familiar Internet: http/wwwcivila.com/educacin/artculos/violencia.html Boletn informativo Remediar + redes. Registros de estadsticas del Hospital Rural Senguer. Anexo Datos generales de Ro Senguer Rio Senguer es un pueblo fronterizo ubicado Sudoeste de la provincia del Chubut en la margen derecha del ro homnimo, limita al norte con Gobernador Costa, y Jos de San Martn; al sur con Ro Mayo; al este con Facundo y al Oeste con la Cordillera de los Andes. Posee una poblacin aproximada de 1700 habitantes, de la cual una proporcin es de origen Mapuche tehuelche, Europeos/as, y la conjugacin de ambos orgenes. Siendo levemente mayor la poblacin femenina. En cuanto a edades la distribucin aproximada es la siguiente: entre 4 a 12 aos: 300 nios/as; entre 13 y 18: 250 adolescentes y entre 19 y 60 unas 750 personas aproximadamente. Un 6% de la poblacin no tiene instruccin alguna y un 20 % se encuentra en situacin de desempleo. Posee un gimnasio municipal donde se realizan actividades recreativas tales como, Campeonatos de futbol, bsquet, futbol femenino, vley, etc. Grficos sobre consultas en nuestro Centro de Salud, registrados en el 1 semestre del ao 2011; de los cuales se registra una vctima fatal por herida corto - punzante.

Grficos sobre motivos de consulta

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En ste grafico se realiz la discriminacin por sexo.

Las personas mas afectadas por situaciones de violencia estn entre los 10 y 50 aos.

RED COMUNIITARIIA SARMIIENTO RED COMUN TAR A SARM ENTO Cantto porr lla viida.. Can o po a v da
DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: Proyecto Redes Comunitarias Sarmiento-Chubut. 15 de OCTUBRE DE 2011. Canto por la Vida. FUNDAMENTACION. En el transcurso de este ao, la red comunitaria de la localidad de Sarmiento se propuso planificar proyectos relacionados con la problemtica del uso, abuso y adiccin de substancias nocivas para la salud, (alcohol, psicofrmacos, cigarrillo, estupefacientes). El presente proyecto, se enmarca en la formacin de Pre-adolescentes, adolescentes y padres, con la inclusin de distintos actores relevantes de la comunidad, como Salud, Educacin, Seguridad, Municipio, Servicio de Proteccin de Derechos, Centros Deportivos, Iglesias. ONG, etc. Es muy importante vincular el desarrollo participativo de los distintos actores intervinientes a fin de lograr como modo de vida erradicar o fomentar la negacin del consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias dentro de la habitualidad de cada individuo. Este proyecto apunta al rescate, revalorizacin y fortalecimiento de ideas, inclusin y creatividad Para el desempeo activo de los jvenes en nuestra sociedad. EJES TEMTICOS. Generar acciones tendientes al desarrollo de la participacin que favorezcan la inclusin de los jvenes dentro de la sociedad. Estimular el desarrollo de la personalidad para actuar con mayor juicio, compromiso y responsabilidad al tomar decisiones. Conocer y reconocer las demandas culturales y sociales de nuestra localidad. 213

Promover y revalorizar el concepto de Comunidad sin adicciones, en forma integrada teniendo como factor integrador la solidaridad social.(juntos podemos lograrlo). Todo lo anterior mencionado con referencia al tema de consumismo y adicciones. DESTINATARIOS Se convoca a jvenes de 12 a 18 aos de nuestra localidad, que formen parte de alguna banda de msica. Ser requisito de participacin la autorizacin de los padres de cada uno de los integrantes de las bandas. APENDICES Difusin: por medios radiales Locales, medios televisivos Locales, medios grficos zonales, por intermedio de las escuelas y dems Instituciones y el boca a boca. Presupuesto: Solicitud de colaboracin/donacin para recursos materiales (referentes a los premios e insumos), Empresas Petroleras, Sindicatos, Instituciones Gubernamentales, Padres, Alumnos, Interesados, etc. Calendario: esta Actividad se realizara el 15 de Octubre del corriente ao. Espacio Fsico: predio de plaza San Martn. Recurso Humano: participantes del concurso, miembros de diversas Instituciones, ONG y personas interesadas que quieran sumarse. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Generar hbitos saludables en la pob1acin de la cuidad de Sarmiento. OBJETIVOS ESPECIFICOS Promover mecanismos resilientes facultad humana, que permite a las personas lograr salir a salvo y transformado por la experiencia. Propiciar la creacin de letras o poesas que fomenten la vida sana. ACTIVIDADES. Un jurado integrado por artistas y representantes de la comunidad, seleccionar tres composiciones que sern premiadas. La preseleccin de las letras de las canciones se har con alteridad estar a cargo del equipo de redes. Se realizara un festival de msica al aire libre, en el cual se presentarn canciones que hablen sobre hbitos saludables, el evento se llevara a cabo el sbado 15 de octubre en el predio de la plaza San Martn, de nuestra localidad, con la entrega de agua mineral y frutas a participantes y publico en general, a fin de fomentar alimentacin saludable. ANEXOS BASES DEL CONCURSO. Convocatoria de bandas de msica, compuestas por integrantes de 12 a 18 aos de edad. Actividades de promocin tales como stand con alimentos y bebidas saludables y distribucin de folletera de distintas temticas y otros. INSCRIPCION. Deber enviarse la solicitud de inscripcin a la direccin de correo electrnico redescomunitarias.sarmiento@hotmail.com.ar Ingresando: nombre y apellido edades cantidad de integrantes de la banda nombre y gnero musical de la banda. Se realizara una pre-seleccin de los participantes, para lo que ser necesario presentar la letra con anterioridad. PREMIOS. 214

1. Guitarra Electroacstica. 2. Amplificador. 3. Combo compuesto por dos cables de 6 mtrs. OTROS INSUMOS NECESARIOS PARA EL DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD: AGUA, FRUTAS, SONIDO, ESPACIO. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Ivana Beltrn (TCST) Lic. Nancy Babero FECHA, LUGAR y DURACIN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIN CONCURSO CANTO POR LA SARMIENTO INSCRIPCIN - EVALUACIN DE BANDAS VIDA DESARROLLO CONCIERTOS PREMIOS PROGRAMACIN DE CONCIERTOS NUEVOS CON LAS BANDAS EVALUACIN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD). Se convocar una vez concretada la actividad a representantes de las bandas intervinientes y miembros del jurado para que realicen una evaluacin de la experiencia y hagan sus sugerencias y aportes para nuevas actividades a ser desarrolladas. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD GUITARRA 1 CABLES 1 AMPLIFICADOR 1

COSTO (en pesos argentinos)

3 RED COMUNIITARIIA LAGO BLANCO33 RED COMUN TAR A LAGO BLANCO Prroyecttos comuniittarriios con niios/s y aollescenttes en Lago Bllanco.. P oyec os comun a os con n os/s y ao escen es en Lago B anco

PROYECTO 1: ESCUELA DEPORTIVA

DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD : Est en la naturaleza del proyecto, brindar a todos los nios/as, adolescentes y adultos de la comuna rural la oportunidad de contar con un espacio en el cual la actividad fsica, el deporte y el juego constituyan parte de su crecimiento, al permitirles desarrollar sus aptitudes, mejorar su calidad de vida y favorecer su integracin e interaccin social. El proyecto se llevar a cabo en la localidad de Lago Blanco, situada a 110 Km. de Ro Mayo, lugar semiurbano ms cercano y a 30 Km. del lmite con Chile. La misma consta con una poblacin de aproximadamente 300 habitantes. Como es una zona ganadera, algunos de los mismos se desempean como empleados rurales, realizando sus tareas en Estancias de la zona. Cuenta con Comisara, Juzgado de Paz y Puesto Sanitario. A principio del ao 2010 se inaugur la Estacin de Servicios de la Comuna y a fines del mismo ao se llev a cabo la inauguracin del Gimnasio Municipal, donde se pretenden realizar todas las actividades comunitarias, mas precisamente las de ndole cultural y deportivo.
Debido a que dos proyectos llegaron a la Direccin de Prevencin y Asistencia de las Adicciones en forma paralela y, teniendo en cuenta que fue menor la cantidad de postulaciones a lo esperado, se consensu la posibilidad de financiar ambos proyectos en esta primera etapa de financiamientos.
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Durante la semana los nios de la localidad asisten a la escuela y a todas las actividades que en ella se desarrollan. En tiempos donde violencia y malestar son palabras de uso cotidiano, se hace necesario crear opciones que permitan canalizar y encauzar la energa. Es as que, dentro de las polticas de servicio a la comunidad y continuando con las acciones del "Modelo de Prevencin y Contencin Social", el deporte adquiere gran relevancia y trascendencia comunitaria, dada su caracterstica formativa y convocatoria permanente. Con la idea de propiciar un espacio de participacin deportiva que canalice las expectativas y necesidades de la poblacin, creamos este proyecto. El JUEGO, como espacio integrador, socializador y placentero, permite a cada persona desplegar sus potencialidades y capacidades en el intercambio con los otros. Es la posibilidad para que cada uno pueda re-crearse y sentir la satisfaccin que da el jugar, el aprender, y el descubrirse en los movimientos de su cuerpo. El cuerpo es apertura al mundo que los rodea: sus movimientos y la confianza en ellos, los abre al conocimiento personal y al intercambio con los otros. Les permite crecer, que no es otra cosa que salir a la vida. La actividad fsica (la recreacin, el juego, el deporte) les proporciona placer, mayores posibilidades en la vida cotidiana y diferentes oportunidades para su desarrollo. Lo esencial, es encontrar un punto de equilibrio donde se d prioridad a la participacin masiva de la comunidad en actividades deportivas sistemticas, que garanticen la contencin social que el deporte es capaz de generar y los beneficios de la salud que sabemos son indispensable para que un individuo crezca con libertad, pero para que esto se logre, es importante planificar una poltica deportiva local, que en lo deportivo y recreativo estimulen a la poblacin a participar masivamente. DEPORTE COMUNITARIO. Es el deporte de base, entendido como el deporte de todos, el deporte popular, donde los objetivos no pasan primordialmente por la obtencin de resultados deportivos, sino con logros que tengan que ver con mejorar la integracin y la contencin de la poblacin, aumentar la adquisicin de destrezas, tcnicas y tcticas individuales y colectivas de varios deportes, que le permitan el da de maana poder desarrollar un deporte a otro nivel de exigencias. OBJETIVOS Objetivos generales: A largo plazo: Mejorar la calidad de vida de toda la poblacin. Conocer y valorar al cuerpo y a la actividad fsica como medio de exploracin de las posibilidades motrices y de relacin con los dems. Regular y dosificar el esfuerzo para llegar al mximo despliegue de las posibilidades personales, bajo el criterio fundamental de la valoracin del esfuerzo y no del resultado. A corto plazo: Motivar a toda la poblacin para que accedan a una practica sistemtica de actividades, enfatizando aquellas dirigidas a la niez y adolescencia. Promover el desarrollo de las actividades recreativas deportivas y comunitarias con el aprovechamiento integro de los recursos fsicos y humanos de la comuna. Respetar normas, opiniones, reglas y lmites. A mediano plazo: Estimular a travs del deporte comunitario la participacin masiva de toda la poblacin. Favorecer el proceso de identidad grupal, como grupo de pertenencia y referencia; y su integracin al mismo a travs de la participacin en juegos y actividades en conjunto. Objetivos especficos: Planificar y documentar las actividades proyectadas. Compromiso de la comuna para el logro de los objetivos. 216

Trabajo interrelacionado con los dems proyectos comunales. Trabajo comunitario con las dems instituciones de la localidad. Creacin de proyectos que garanticen la activa participacin de la poblacin (encuestas, caminatas, torneos de diferentes deportes, charlas educativas, talleres de prevencin y promocin de la salud.

PROYECTO 2: TALLER DE TALABARTERA

DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD : En esta comunidad la mayor poblacin por grupo de edades es predominantemente la situada entre los 13 (trece) y 20 (veinte) aos de edad. Las problemticas que inciden fuertemente sobre este grupo son las del alcoholismo y la del tabaquismo segn observaciones y registros propios. En este sentido, nuestro inters es el de trabajar proyectos que viabilicen opciones de recreacin y formacin. Por eso, agradecemos a la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones que a travs del Programa de Redes Comunitarias y al rea Programtica Comodoro Rivadavia, ya que a travs de sus aportes se podrn realizar tanto la Escuela Deportiva como el taller de talabartera. Lago Blanco se encuentra en una zona ganadera. La mayora de la poblacin se dedica por lo tanto a tal actividad. El oficio de talabartera ha pasado de generacin en generacin y muchos jvenes han podido instruirse. Teniendo la posibilidad de contar con el espacio fsico, algunos jvenes de la localidad con experiencia en el trabajo en soga estn dispuestos a compartir sus conocimientos. Se cuenta entre estos un adolescente de 14 aos que gan el primer lugar a nivel zonal de los Juegos Evita Culturales y obtuvo el segundo puesto a nivel provincial realizando esta actividad. OBJETIVOS Formar jvenes en una actividad que puede serles til en el mbito laboral Trabajar aspectos ligados a la identidad de los oficios tradicionales NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD PROYECTO 1: Claudia Miguel. Profesora de Educacin Fsica (Coordinadora de todas las actividades) Claudia Miguel (a cargo de las clases de Hockey, Hndbol, Futbol Infantil, Vley, Vida en la Naturaleza, Atletismo). PROYECTO 2: Jorge Gmez (trabajador comunitario de salud en terreno) FECHA, LUGAR y DURACIN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES)
ACTIVIDAD COMUNITARIA ESCUELA DEPORTIVA Los contenidos deben garantizar actividades deportivas para los distintos niveles, coordinando y articulando las mismas con otras ya existentes en la localidad. Edad 5a8 aos Nivel Formacin Fsica General Contenidos Formas Bsicas de Movimiento Formas Combinadas de Movimiento Desarrollo de capacidades motoras (fuerza, velocidad, resistencia, flexibilidad, LUGAR GIMNASIO MUNICIPAL (de reciente inauguracin para y falto de actividades) para la inclusin social DURACIN El proyecto se llevara a cabo en los das y horarios planificados y cuyo cronograma se adjunta en el anexo.

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movilidad)

9 a 11 aos

Pre deportivo

12 o ms

Iniciacin deportiva

Fundamentos tcnicos tcticos generales de 2 o 3 deportes. Fundamentos tcnicos-tcticos de un deporte

Adems de las clases sistemticas de los diferentes deportes se realizaran actividades especiales tendientes a fomentar hbitos de vida saludable tales como: caminatas, charlas educativas, talleres de prevencin y promocin de la salud, distribucin de folletera, encuestas, torneos de los diferentes deportes, etc. TALLER DE TALABARTERA Taller con jvenes de 13 a 22 aos de edad

Lunes, mircoles y viernes de 15 a 18 horas

EVALUACIN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD). Se har una evaluacin formativa de cada una de las personas que participen cada uno de los proyectos. Tambin se harn encuestas a la comunidad para saber si estn conformes con el desarrollo del mismo. Desde el rea de Salud se realizaran encuestas dirigidas a toda la poblacin para tomar conocimiento de la incidencia de una actividad sistemtica en el mejoramiento de la salud. Se han socializado durante el Encuentro Zonal de Redes Comunitarias realizado en nuestra localidad los avances que significaron a nivel de calidad de vida las actividades realizadas hasta el momento. Jorge Gmez se compromete a realizar informes mensuales.

SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL

CANTIDAD

COSTO (en pesos argentinos)

PROYECTO 1: PROYECTO COMUNITARIO: ESCUELA DEPORTIVA Lago Blanco

Pelotas de: Ftbol de saln Vley Handball (N 1, 2) Palos de Hockey y bochas Pelotas de goma espuma Colchonetas Pesas individuales Colchonetas individuales Equipo de audio (parlantes, consola de sonido) Jabalinas, balas, discos Colchn para Salto en alto Conos de varios colores. Aros, sogas.

PROYECTO 2: PROYECTO COMUNITARIO: Taller de talabartera

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TENAZAS MARTILLOS MORSA PINZAS SACABOCADOS PUNZONES ARGOLLAS LONJAS HILO DE ZAPATERO MADERA PARA CONSTRUIR MESA Y BANCOS

3 2 1 2 3 3 Varias Varias Varias 1

RED COMUNIITARIIA RO MAYO RED COMUN TAR A R O MAYO Forrttalleciimiientto de llas acciiones comuniittarriias de prrevenciin y prromociin Fo a ec m en o de as acc ones comun a as de p evenc n y p omoc n de lla sallud a ttrravs de ttalllerres con herrrramiienttas audiioviisualles.. de a sa ud a avs de a e es con he am en as aud ov sua es
DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: El trabajo en Red Comunitaria pretende analizar y abordar problemticas de nuestro pueblo, para mejorar la calidad de vida de las personas de la comunidad. Para ello se toman en cuenta los datos a partir de diagnsticos comunitarios realizados de maneras interinstitucional: participaron del mismo las Escuelas, el Municipio (a travs de su rea de Accin Social). Ha costado organizar el trabajo en red. En el ltimo ao de trabajo y a partir del Programa Provincial Redes Comunitarias de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, se ha podido aunar esfuerzos y armar un equipo interinstitucional, unidos por las problemticas que nos convocan como sociedad. Estos temas son el alcoholismo, enfermedades crnicas (diabetes, hipertensin, asma), embarazo adolescente, falta de proyecto de vida, discapacidad, etc. Hemos pensado como grupo en diferentes estrategias para abordar los temas, uno de los ellos es la ejecucin de talleres destinados a las poblaciones de manera especfica segn sea su problemtica. Estos son preparados por los Trabajadores Comunitarios y la red se hace presente a partir del anlisis de las problemticas; en la seleccin de los temas. Sin embargo se apunta a largo plazo, buscando fortalecer a los compaeros/as que estn participando para que puedan ser multiplicadores de estos talleres, no solo desde el mbito de salud. OBJETIVOS Realizar talleres para el mejoramiento de la calidad de vida. Estos pueden incluir proyeccin de cine debate; socializacin de informacin, otros. Dirigido a las diferentes instituciones de nuestra localidad. Talleres de valores, prevencin de adicciones, procreacin responsable, proyecto de vida, orientacin ocupacional, etc. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD MARIA ROSA CERDA Supervisora de TCST MARIELA ORINGO TCST FECHA, LUGAR y DURACIN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR

DURACIN

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Talleres de valores, prevencin de adicciones, procreacin responsable, proyecto de vida, orientacin ocupacional, etc.

Talleres realizados mensualmente Lugar: Instituciones Educativas (Colegio 781, William C. Morris, Colegio 773 de 28 de Julio, Escuela N 101, Centro de Formacin Profesional de Dolavon, Escuela de Nivel Primario para Jvenes y Adultos N 609

1 hora de duracin por taller

EVALUACIN Se realizarn evaluaciones luego de los talleres de manera participativa con los participantes. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR RIO MAYO MATERIAL CANTIDAD Cmara Digital 10Mpx Kodak M200 Blue http://www.lucaioli.com.ar/sto re/product_info.php?cPath=60 00_17161_110&products_id=9 2863 Una notebook Notebook 4GB Lenovo G475 + Windows 7 http://www.lucaioli.com.ar/sto re/product_info.php?products_ id=93050 1 3,999.00 1

COSTO 849.00

RED COMUNIITARIIA Drr.. RIICARDO ROJJAS RED COMUN TAR A D R CARDO RO AS Aborrdajje de prrobllemttiicas de sallud desde una miirrada hollsttiica con Abo da e de p ob em cas de sa ud desde una m ada ho s ca con parrttiiciipaciin comuniittarriia -- Sallud y parrttiiciipaciin comuniittarriia,, en lla pa c pac n comun a a Sa ud y pa c pac n comun a a en a bsqueda de hbiittos salludablles.. bsqueda de hb os sa udab es
DIAGNSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: La localidad de Dr. Ricardo Rojas se encuentra ubicada al sudoeste del departamento Senguer, provincia del Chubut. Actualmente cuenta con un poblacin total de 350 habitantes, de los cuales 60 pertenecen a una comunidad aborigen llamada el chalia. Esta comunidad cuenta con una poblacin total de 240 habitantes, de los cuales 116 son adultos mayores, 30 son ancianos, 47 adolescentes y 47 nios. La poblacin que asiste a establecimientos escolares es de 70. La poblacin adolescentes carece de actividades recreativas (solo hacen actividades de este tipo el da que tienen educacin fsica en la escuela), a pesar de contar con un espacio fsico adecuado para tal fin (gimnasio). Se observa adems que esta franja de la poblacin no est incentivada para ocupar el tiempo libre que disponen, lo que da lugar a que adquieran distintos hbitos (consumo de alcohol, cigarrillo, deambulacin en altas horas de la noche etc.) perjudiciales para su salud lo que trae aparejado conductas agresivas en el contexto familiar y su entorno. En cuanto a la poblacin adulta y anciana, se observ que el 30 % (40 personas) padecen hipertensin arterial (HTA) el 5 % (12 persona) diabetes (DBT), el 6 % (15 personas) padecen obesidad y otras patologas ms.

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Se trata de una poblacin con escasa instruccin escolar, bajo nivel cultural, y escaso ingreso econmico. Su alimentacin est basada en el consumo de carne ovina y vacuna, el pan tiene alto contenido de grasa, y consumen pocas frutas y verduras. Al tratarse de una poblacin adulta mayor, no realiza ningn tipo de actividad fsica, ni dieta; en el pueblo solo hay 3 centros comerciales (almacenes) que no cuenta con todos los alimentos necesarios. Algunos pacientes se encuentran medicados pero no son constantes con el tratamiento, dado a que algunos se encuentran trabajando en campos alejados de la localidad, otros no tienen medios de acceso para llegar al pueblo por vivir en una colonia aborigen alejada (80 Km.); otros se olvidan de retirar la medicacin y la mayora carecen de un control por el especialista. Tratndose de factores de riesgos modificable y teniendo en cuenta que desde la construccin de redes comunitarias locales podemos abordar estas problemticas de salud, se inicia este proyecto denominado Abordaje de problemticas de salud desde una mirada holstica con participacin comunitaria, en la localidad Dr. Ricardo Rojas que tiene como fin lograr modificar los actuales hbitos de vida (alimenticios, recreativos, y participacin social) OBJETIVOS Objetivos generales: Generar procesos educativos en los que la comunidad pueda incorporar hbitos saludables. Promover la participacin social de la comunidad en la promocin de la salud. Reducir los ndices de enfermedades a travs del trabajo en la prevencin. Los mismos han sido detallados en este proyecto. Incentivar la participacin de la poblacin en la conformacin de redes para el abordaje de problemas afines. Objetivos especficos: Realizar visitas domiciliarias donde abordar los problemas de salud mencionados. Llevar adelante charlas educativas en espacios de concentracin de vecinos (escuela, juzgado de paz, eventos, etc.) Actualizar los tratamientos de pacientes que estn tomando medicacin antihipertensiva, hipoglucemiantes y otras. Realizar talleres en las escuelas. Observar condiciones de vida de los pacientes y realizar educacin incidental. Indagar que conocimientos posee la poblacin sobre sus enfermedades y que propuesta propone para tratarla. Dejar folletos informativos a los pacientes que sepan leer y/ o que tengan familiares que sepan leer. Planificar actividades deportivas y de recreacin (futbol, vley, danza, caminatas etc.) NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Equipo de salud del puesto sanitario Dr. Ricardo Rojas: Ibarra, Pedro y Ruiz, Lorena (enfermeros); Soto, Adelina del Carmen (TCST) y; Millatruz, Ceferino. FECHA, LUGAR y DURACIN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIN Charlas educativas en espacios de Escuela 6 meses a partir de la compra concentracin Juzgado de Paz del proyector Eventos

EVALUACIN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD). 221

Se evaluar los siguientes tems: Cobertura de salud a toda la poblacin de esta localidad a travs de controles de salud. Participacin activa de la poblacin joven en la ejecucin de las actividades recreativas propuestas. Cambios en el compromiso y participacin de los actores durante la ejecucin del proyecto. Modificacin de hbitos de vida de la poblacin bajo programa. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD Un video proyector Epson 1 presentero+pantalla de 84

COSTO (en pesos argentinos) 4949,00

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Cuarta parte: Capacitacin con las redes comunitarias locales

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Capacitacin 2009-2010 Hacia un enfoque en redes En el ao 2009 en la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, se renen Wille Arre y Mara Paula Bauds y acuerdan iniciar un trabajo para tratar la problemtica del alcoholismo en las zonas rurales de la Provincia de Chubut. Este vnculo entre ambos se inicio alrededor del ao 2005, poca en que se lo invitaba a participar de las clsicas Jornadas Anuales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de la Direccin Provincial que conduce la Licenciada en Psicologa Mara Paula Bauds desde el ao 2003. Wille es contactado desde la Direccin de Adicciones por intermedio de la Lic. Erica Barros Venegas quien lo conoce por ser oruinda de la Provincia de Neuqun y por haber compartido espacios de trabajo interinstitucional en las redes comunitarias de la localidad de Loncopu previo a su trabajo en la Direccin de Adicciones. El terreno del trabajo comienza a prepararse en julio del ao 2009, a travs de reuniones que Paula sostiene con las conducciones de la Secretara de Salud de Chubut. Para agosto del mismo ao empiezan a sostener encuentros en los que van dando forma a los talleres de alcoholismo rural. Con el aval de la Secretara de Salud, Subsecretarios y el apoyo vital de las Jefaturas de las reas Programticas de Salud Norte, Trelew. Posteriormente se incluiran las de Esquel y Comodoro Rivadavia. Y en ltima instancia aparecera en la tarea la implicacin de las Comunas y Municipios. Con el ingreso del Lic. Antonio Arre en marzo del 2010, se incentiva la gestin desde lo local de las Declaraciones de Inters de los Gobiernos Locales (as como otras iniciativas delegadas a lo local en funcin de fortalecer la capacidad organizativa de las redes comunitarias). Cabe mencionar que la propuesta original de Wille era realizar el trabajo solo en una de las reas Programticas para hacer una experiencia piloto, siendo la contrapropuesta de la Directora de Adicciones Mara Paula Bauds extender la experiencia a toda la Provincia. Desde dicho organismo se propone complementar el trabajo en Prevencin y Asistencia de las Adicciones de los 5 (cinco) dispositivos existentes bajo la modalidad Centro de Da. Los mismos se encuentran ubicados en las ciudades de Esquel, Puerto Madryn, Comodoro Rivadavia, Rawson y Trelew. El da 29 de noviembre del ao 2011 se inaugura un segundo Centro de Da en la ciudad de Comodoro Rivadavia. Esta entidad del Gobierno Provincial se comprometa a financiar las cuestiones de logstica y a encargarse de otras ligadas a aspectos administrativos. En esas primeras reuniones la propuesta que Wille sostuvo estuvo ligada a la comprensin del proceso salud/enfermedad/cuidados enfocado desde la perspectiva de la complejidad de la problemtica del consumo de sustancias. Esto implic sostener una propuesta basada en los Principios de la Declaracin de Alma Ata (1978) sobre la Atencin Primaria en Salud. Es decir, considerar como necesario los abordajes intersectoriales a travs de la interinstitucionalidad, la participacin comunitaria (o en otros trminos ciudadana), etc. segn los valores, principios y elementos de la APS. Comprender que el anlisis y la elaboracin de estrategias para dar cuenta del alcoholismo rural, lleva implcita una concepcin integral de la salud (o mejor dicho de la vida). Por lo tanto, consensuar en este punto con las conducciones polticas fue primordial para el desarrollo posterior. El abordaje deba comprender procesos complejos con participacin de las instituciones de cada localidad, y no solo salud. Ciertamente cincuenta aos de trabajo comunitario de Wille y su capacidad para comprender la necesidad de la gestin as como tambin para construir tarea respaldaban el proyecto. Conocido en el mbito de la medicina general y rural por su tarea sociosanitaria, sus trabajos y publicaciones relativas a enfoques interculturales, los actualmente llamados enfoques o abordajes en redes, las supervisiones institucionales (en salud, educacin y organizaciones no gubernamentales). Uno de los iniciadores de la Atencin Primaria de la Salud Psicosocial en la Provincia de Neuqun, particularmente en la Zona Sanitaria IV a comienzos de los aos ochenta, facilitando entre otras tareas sociales, la formacin de Grupos de Ayuda Mutua (interfamiliares). Con vocacin de escritor y alma de juglar. Audaz lector y autodidacta. Wille ha recorrido los pueblos y ciudades de la Patagonia, fue sembrando y cosechando cuentos de salud y otras yerbas, juntando artculos regionales. Descaminando sueos lleg a escribir 224

una novela en coautora con Rafael Urretabizkaya Aime, en la que maestro y mdico rural se mezclan en las letras, reviviendo experiencias y creando la historia de una pequea nia mapuche. Un manual de antropologa novelada. Una breve resea incompleta de este semblanteador de la tarea social en funcin de comprender, en una pequea parte, el origen de la propuesta en Chubut. No est de ms recordar que Mara Paula Bauds fue quien tom la decisin de llevar adelante el trabajo con Wille, mostrando una intrepidez para tomar iniciativas destacable. Posteriormente se incorpora quien redacta estas lneas a un proyecto luego de los primeros seis meses de trabajo empezamos a denominar Redes Comunitarias de Chubut. Una modificacin en el nombre con la que buscamos formalizar una tarea que se estaba desarrollando y cobrando legitimidad. Por lo menos eso es lo que en cada Encuentro Zonal de Redes Comunitarias, nos devolvan los participantes. Y por supuesto, como facilitadores y con 2000 kilmetros por mes tenamos mucho tiempo para elaborar nuestras propias evaluaciones (nunca falt el debate, ni la crtica ni la discusin). En esas giras provinciales los temas fueron variados. Uno de ellos, el de la capacitacin apareca con fuerza. Experiencias en Neuqun primordialmente marcaban la importancia que tiene en el fortalecimiento de las redes comunitarias. Es que tenamos en cuenta la importancia de no perder la especficidad y la complejidad de cada problemtica. La mirada (holstica si se quiere o integral, o de calidad de vida o de buen vivir, los conceptos varan generalmente muchos ms rpido que las prcticas, etc.) abra la dimensin de nuevas problemticas adems del alcoholismo. La violencia familiar, los problemas por discapacidades fsicas y psquicas, las cuestiones ambientales, la falta de proyectos de vida de los jvenes, etc. Temas que (para ser sinceros) aparecen en buena parte de los diagnsticos participativos en nuestra poca. La cuestin era no imponer. La planificacin normativa no vena al caso. Sostener la incertidumbre de los procesos comunitarios, lentos muchas veces cuando se observan desde las conducciones polticas. Y este era un punto importante, combinar los modos comunitarios con aquellos otros. Y dar cuenta de lo que se haca. O mejor an, de lo que se iba haciendo. Para ello la comunicacin cumpla un rol fundamental. La utilizacin de los medios grficos, radiales y audiovisuales, as como de nuevas teconologas como internet permiti abrirnos camino y dar a conocer la experiencia. Nada del otro mundo, pero de suma importancia. La visibilidad y la legitimidad tienen una relacin analizada por expertos en estos temas. Entonces la capacitacin y primeramente, la capacitacin era vivencial. Viviendo redes como dice el Colectivo Fundared en el libro compilado por Elina Dabas (2006). Se aprende a trabajar en red anudando las tareas desatadas o departamentalizadas (Matus, C. 2009). Experiencia gratificante y muchas veces engalletada. Implica aprender y ensear para construir colectivamente sentidos. Como dice Mario Rovere entre otras cosas se trata de conocer, reconocer, asociar, etc. Para ello aprovechamos las experiencias propias y ajenas como debe ser en un trabajo de red. Asi nos valimos de materiales audiovisuales, bibliografa, experiencias patagnicas y otros tantos recursos. Y empezamos a modelizar la prctica acordando un lenguaje en comn, ciertos criterios y nociones que nos orientaban en una labor que implicaba a toda la Provincia. Recordamos por ejemplo el trabajo de la Red Chica de Loncopu, Andacollo, Chos Malal, Zapala, Neuqun y otras localidades en la problemtica de la violencia familiar. Trabajos institucionales e interinstitucionales en la mayora de los pueblos de Neuqun y muchos de Ro Negro por los que anduvo Wille, construccin de intersaberes y transdisciplina, etc.. Los dispositivos especficos de alcoholismo, de violencia familiar. El trabajo con jvenes y nios, con personas privadas de la libertad entre otros tantos encuadres individuales y grupales. El recorrido de las redes grandes de gran parte de las localidades abiertas a todos los vecinos interesados por hacer algo para que su pueblo sea ms un lugar mejor para vivir. Nos acordamos de la vinculacin de los espacios locales, siempre a travs de personas con compromiso y militancia social. Generalmente vinculacin de grupos de atencin para las temticas mencionadas. Por supuesto el trabajo con los equipos de salud, de educacin y de otras instituciones apareca rpidamente por estar sosteniendo varios de ellos en ese momento. As los apoyos interlocales se perfilaban como parte del entendimiento del trabajo en red. Tanto entre 225

localidades como desde el nivel central (nos falta andar mucho desde lo institucional en las prcticas para cambiar no solo las nociones piramidales). As es que andando por los extensos caminos de Chubut se fue construyendo la propuesta. Que no era ms que eso: una propuesta. Abierta a otras propuestas que fueron surgiendo. Apareca tambin la cuestin del registro, la sistematizacin y nuevamente la socializacin. Una herramienta bsica de planificacin para la visibilizacin de las prcticas locales y el arduo trabajo de hacerse tiempo desde lo local para apropiarse de ella. Es an una cuestin en la que hay que insistir, sobre todo teniendo en cuenta las devoluciones positivas acerca de su implementacin. Como deca una compaera: nos dimos cuenta que estamos haciendo mucho, y empezamos a valorar lo que hacemos, solo por mencionar una que viene a la memoria. Seguimos dando forma cotidianamente al trabajo en redes comunitarias. El registro a partir de filmaciones, la elaboracin de material socializado por las redes sociales de internet, la comunicacin telefnica, los apoyos interlocales, las articulaciones interinstitucionales y las intersectoriales, los espacios de participacin, etc. nos van capacitando sobre algo que est en la base este trabajo: el vnculo y la construccin de tarea. Agradecemos a todas las personas que se tomaron el trabajo de sistematizar sus experiencias, tanto aquellos que lo hacen desde la mirada de las construcciones micropolticas locales como aquellos que desde los mbitos acadmicos fundamentan prcticas propias y tambin colaboran con las ajenas haciendolas propias, lo sepan o no. Seguimos hacindonos en los caminos, buscando sentidos y transitando incertidumbres.

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Capacitacin 2011 Facilitacin de grupos de ayuda mutua Sin perder de vista el sentido general o misin de la tarea emprendida, es decir el fortalecimiento de los espacios locales, a fines del ao 2010 como resultado de la evaluacin anual llegamos a algunas sntesis acerca de cmo continuar. A partir de lo evaluado y de la problematizacin de lo trabajado durante el ao 2010, el grupo de facilitadores junto con las redes comunitarias llegamos a varias conclusiones. Entre ellas se encontraba el aspecto ligado a la especificidad de la tarea. En virtud de la importancia social de la problemtica del alcoholismo y como parte de la estrategia de la Direccin de Prevencin y Asistencia de las Adicciones es que pensamos en dos ejes principales de capacitacin: los enfoques familiares y los grupos de ayuda mutua. No solo es una demanda recurrente de los operadores en las poblaciones del interior (el enfoque familiar en mayor medida, los grupos en menor) sino que la complementariedad de ambos encuadres ha mostrado muy buenos resultados en experiencias en otras provincias de la Patagonia. Para no extendernos demasiado diremos que la propuesta era realizar una capacitacin intensiva de tres das por Red Comunitaria Zonal (Meseta, Sur y Cordillera). Pudimos desarrollar las mismas a pesar de las dificultades logsticas relacionadas a las cenizas del volcn Puyehue que afect a nuestra regin. Los objetivos especficos de las mismas (como fueron presentados a las reas Programticas de Salud de la Secretara Provincial) se pueden resumir de la siguiente manera: Capacitar en operacin grupal para fortalecer los encuadres de trabajo en Red Comunitaria, principalmente los DISPOSITIVOS ESPECFICOS DE ASISTENCIA A PERSONAS Y FAMILIAS (Grupos de Ayuda Mutua) que padecen por el consumo nocivo de alcohol en aquellas ciudades que no cuentan con Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. Articular espacios locales de red comunitaria a partir de la existencia de dispositivos especficos (por ejemplo grupo de ayuda mutua en alcoholismo articula con trabajos de red grande para la promocin de la salud a travs de eventos sin consumo de alcohol, charlas en las escuelas, o de red chica para construccin de estrategias de abordaje, etc.). Se entienden a los grupos de ayuda mutua como espacios centrados en la tarea (grupos operativos) de rehabilitacin entre vecinos que apunta a la construccin colectiva como factor protector de salud. Asimismo se considera que son espacios horizontales donde la figura del facilitador tiene la funcin de ordenar los intercambios, no siendo su funcin la del experto. Aunque resulta necesario que el facilitador del grupo se capacite en la especificidad de la problemtica. Es sumamente importante que pueda articular con las redes de servicios de salud. Propiciar la construccin colectiva de saber a travs de intercambios de las experiencias locales. Brindar herramientas de trabajo: rol playing, dinmicas circulares, liderazgos flexibles y estratgicos, construccin de la demanda de tratamiento (trabajo con amigos y familiares de la persona que consume), otros. Incentivar los apoyos en funcin de futuros encuentros (incluyendo la posibilidad de sostener encuentros entre grupos de ayuda mutua que se conformen). Compartir experiencias de otras provincias y experiencias previas de trabajo en la Provincia de Chubut. Convertirse en un espacio inclusivo para apoyar a aquellas personas y grupos (religiosos y no religiosos, profesionales y no profesionales, etc.) interesados en mejorar la calidad de vida de las personas, familias y comunidades. Con un cupo limitado a 30 personas por espacio y haciendo foco principalmente en las localidades que no cuentan con Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, con la facilitacin de Wille y Antonio Arre, llevamos adelante los siguientes encuentros: Redes Comunitarias de la Meseta (sede RAWSON): 3, 4 y 5 de Agosto del 2011 Da 1: luego de las presentaciones se trabaj fuertemente sobre aspectos tericos de la facilitacin de grupos de ayuda mutua. Por la tarde se trabaj con la dinmica de Rol Playing 227

rotando los facilitadores. Da 2: a partir de lo evaluado por los participantes se adopt la modalidad de rol playing elaborando los conceptos a partir de las escenas. Se trabaj en el cierre sobre la pelcula EL MURO DE CRISTAL (produccin realizada en contexos patagnicos similares a los de Chubut). Da 3: se trabaj el concepto de familia alcohlica, principalmente un resumen de las caractersticas de las tres fases. Cada da tuvo su espacio de evaluacin as como una devolucin individual de los tres das. Redes Comunitarias de la Cordillera (sede EL MAITN): 12, 13 y 14 de Octubre de 2011 Da 1: a partir de las presentaciones y del conocimiento de la tarea de las redes comunitarias de la zona cordillerana, sabamos de la reciente creacin de dispositivos especficos a partir de la participacin de los referentes locales en los encuentros zonales. Es decir, result muy productivo contar con situaciones de la prctica concreta de los grupos de mujeres con enfoque de gnero y de los grupos de ayuda mutua en alcoholismo creados recientemente. En este caso se hizo menos hincapi en el desarrollo terico de manera expositiva priorizando desde el comienzo las dramatizaciones con rotacin de facilitadores (como en las otras zonas en algn momento del espacio los coordinadores forman parte como facilitadores o miembros del grupo dramatizados). Elaborando aspectos conceptuales de manera grupal y con aportes especficos de los facilitadores de la capacitacin. Da 2: ciclo de familia alcohlica, dramatizaciones. La fase 2 del ciclo se trabaja a partir de la misma pelcula. Se trabajan situaciones reales presentadas por compaeros de una de las localidades. Da 3: teniendo en cuenta las devoluciones se trabaja un enfoque en asamblea comunitaria e interculturalidad. Devoluciones. Redes Comunitarias del Sur (sede Ro Mayo): 9, 10 y 11 de Noviembre de 2011 Da 1: presentaciones. En este caso, participan de varias localidades, pero se da la particularidad que gran parte de las personas son de la localidad anfitriona, muchos de ellos asisten por primera vez a una actividad en el marco del Programa de Redes Comunitarias de Chubut. Esta caracterstica particular, nos ha permitido elaborar a los facilitadores provinciales cierta mirada ligada a los desarrollos de estos aos, principalmente acerca de los comienzos (el haber enfatizado las tareas de red grande en un comienzo en lugar de comenzar con capacitaciones especficas, queda para otro espacio sistematizar estas reflexiones). Entrando en lo particular del primer da de capacitacin, a diferencia de las otros espacios, se comienza por los enfoques familiares. Primero a partir de dramatizaciones para luego llegar a las fases del ciclo de la familia alcohlica. Y nuevas dramatizaciones. Lo ligado a la modalidad de ayuda mutua, sus particularidades y diferencias con otros enfoques se fue incluyendo en abordajes ficcionales que incluan familiares. Es notable el camino recorrido en lo que hace a la elaboracin del imaginario acerca de alcoholismo realizado por aquellas personas que han sostenido la tarea a lo largo de estos aos. Y sumamente importante los aportes de Mnica y Nancy coordinadoras de grupos de autoayuda en la localidad de Sarmiento. Es destacable el esfuerzo y compromiso de los participantes desde un inicio con la tarea de capacitacin (por ejemplo dramatizando con espontaneidad no pasada la hora de comenzado el encuentro). Da 2: contina el trabajo con las fase 1 y 2 del ciclo. Elaboracin de tarea a partir de la pelcula EL MURO DE CRISTAL. Tarea sanitaria e interinstitcionalidad (pelcula EL HOSPITAL SIN PAREDES). Devoluciones. Da 3: fase 3 ciclo de familia alcohlica y grupos de ayuda mutua , dramatizaciones y conceptualizacin. Enfoque en asamblea con tarea predeterminada por grupos entre otras delimitar abordajes, instituciones participantes, operadores, modos vinculares, etc.

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APUNTES PARA FACILITADORES DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA

Los materiales utilizados como disparadores de la construccin colectiva de saberes han sido una presentacin que resume algunos aspectos del concepto de Familia Alcohlica y un apunte elaborado sobre Facilitacin de Grupos de Ayuda Mutua:

Por razones operativas nos centraremos en los Grupos de Ayuda Mutua para Personas y Familias Afectadas por el Alcohol, pero los modos son similares a otros Problemas Complejos. Asimismo, elegimos este estilo de dinmica grupal porque lo entendemos adecuado y relativamente simple, aunque dejo aclarado que no es de aplicacin general. Hay necesidades que exigen su complementacin e incluso su reemplazo por otros modos de abordaje, por ejemplo enfoques individuales, familiares u otros estilos grupales.

CONCEPTO DE SALUD Pichn Riviere defini la salud como la capacidad de transformar y transformarse. Habl de adaptacin activa a una realidad elaborando modos que respondan a las necesidades. PIRAMIDE DE MASLOW DE LAS NECESIDADES HUMANAS (1943)

GRUPO OPERATIVO Conjunto de personas que se centra en la tarea. Provienen de diferentes espacios, construyen vnculos a travs del tiempo. La tarea que proponemos, si bien incluye el control de la ingesta perjudicial del alcohol, o el cese de la violencia domstica en el marco de la construccin de vnculos basados en el respeto, es, fundamentalmente, la bsqueda participada de una mejor Calidad de Vida individual y social. CONCEPTO DE LIBERTAD RESPONSABLE La bsqueda se potencia gracias al desarrollo del vnculo intra e interpersonales, familiares, grupales y comunitarios. La tarea cobra sentido apoyada en el respeto y conocimiento mutuo y se enriquece desde la diversidad. EJE OMNIPOTENC IA-IMPOTENCIA Lo complejo de la tarea que nos convoca produce en los potenciales operadores diferentes impactos. En algunos promueve sensaciones de impotencia, que habitualmente inducen al abandono de la actividad. Por el contrario, en otros impulsa a la omnipotencia. Es imprescindible que los integrantes de los equipos que se dedican a ayudar a personas, familias, grupos, incluso para aquellos orientados a lo institucional y-o comunitario, cuenten con espacios de reflexin crtica que permitan limitar los desaciertos y potencializar los modos eficaces. Redundando, es imprescindible operar en equipo.

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Asimismo, resulta muy conveniente operar en los grupos con la modalidad de dupla, si es posible mixta. Hay personas que se sienten mejor interpretadas por personas de su mismo sexo, o viceversa. Por otro lado, es recomendable que cada ingresante, de manera complementaria a la concurrencia grupal, cuente con el apoyo, fuera de los espacios y tiempos grupales, de algn miembro con experiencia del grupo. Este dispositivo de ayuda, muy simple por otro lado, posibilita que la persona que se inicia cuente con respaldo permanente. EJE GRUPAL: CALIDAD DE VIDA Aprendiendo desde los problemas, de las crisis, pero tambin apoyndose desde los logros, vinculados los propios con los de los otros, desarrollando un NOSOTROS pero respetando lo INDIVIDUAL. La construccin de los vnculos resulta esencial. LAS FUNCIONES GRUPALES En el Grupo, que tiene su tiempo y lugar determinado, convergen las personas, cada una de ellas con su historia, con sus proyectos, afectos, miedos, experiencias y saberes. En el espacio construyen relaciones, rearman sus proyectos, y tambin desarrollan una identidad y proyecto grupal. El Grupo es el Campo de la Bsqueda del Cambio. Cada miembro, dueo de una identidad, aporta en un Proceso y ocupa un Lugar en un Tiempo. Tambin, entre otras cuestiones, protagoniza una Funcin (o Rol), asumida individualmente y-o adjudicada por el conjunto, que desde los conceptos de Pichn R. distinguimos como: EJE DE INFLUENCIA LIDER: Es el que tiene ms influencia. El depositario de lo Bueno Grupal. Propone y dirige la Tarea en pos de Realizar el Proyecto. Lo siguen los Liderados. SABOTEADOR. Es el Lder de la Resistencia. Lo siguen los Cmplices. EJE DE DEPOSITACION Depositarios de lo Bueno: Lder y Liderados. Depositarios de lo Malo: Chivo (expiatorio) y Chivadores. EJE EN RELACION AL PROYECTO Ligado al Proyecto: Lder y Liderados. Resistencia al Cambio: Saboteador y Cmplices Los Roles pueden devenir en Episdicos o en Rgidos. La Rigidez es un Obstculo para la Maduracin Individual y Grupal. La rotacin en las funciones o roles es un factor que potencia al Grupo. PORTAVOZ: Es el que Denuncia una Situacin con resonancia en el Grupo, hasta entonces silenciada . El Desviado (Enfermo?) suele ser el Portavoz de una Situacin Grupal, Familiar o Social Disfuncional. El Saboteador es el que dificulta la tarea. COMUNICACIN GRUPAL En Estrella: Grupos Autoritarios. Grupos conducidos por Expertos, o Maestros y Aprendices , sean o no profesionales. Grupos Teraputicos Clsicos. Circulares: Todos Poseemos y Construmos Conocimiento, Todos Aprendemos, Todos Procesamos y Definimos. Comunicacin Verbal y Analgica. Lo Racional y lo Afectivo.

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ENCUADRE Y METODOLOGIA GRUPAL Proponemos Grupo de Ayuda Mutua, Abierto, Interfamiliar, con Dinmica Circular. Se diferencia del Grupo Teraputico, que tiene un Terapeuta Profesional Coordinador, que interpreta lo que le pasa a cada miembro, y es el portador de la capacidad tcnica y teraputica. Habitualmente Grupos Cerrados. Tambin del Grupo de Autoayuda, que solamente admite como miembros a los Afectados Directamente por el Problema (Alcohlicos, Vctimas de Violencia, etc.). El Grupo de Ayuda Mutua se compone, adems de familiares y allegados tambin afectados por la situacin, tambin de mdicos, psiclogos, trabajadores sociales y otros capacitados en el tema convocante. La tarea se construye a travs del intercambio participado de experiencias que permite al miembro que demanda ayuda el enriquecimiento de alternativas para una mejor definicin a la situacin en un marco de respeto y comprensin. A su vez este proceso permite fortalecer al Grupo y a sus integrantes en general. Facilitadores: En lo posible en Dupla Mixta. No necesariamente profesionales, tambin puede ser una persona que pudo definir su dificultad. S es imprescindible que estn capacitados en el tema. Su tarea consiste en impulsar el intercambio de las experiencias de los diferentes miembros en relacin a las necesidades que van surgiendo. En buena parte a partir del conocimiento de la situacin de los miembros y sus historias. Un Miembro que registr lee al comienzo de cada Reunin lo operado en la Reunin Anterior. Posibilita conectar la Tarea en el Tiempo (ayuda a Historizar). Facilita la construccin de la Identidad Grupal. El Facilitador no es un Terapeuta en el sentido Clsico. S en el Sentido que Ayuda. Tampoco el Grupo es Teraputico en el Sentido Clsico. De ningn modo el Grupo se limita a operar en relacin al Tema Convocante. La Tarea es, recordemos, mejorar la Calidad de Vida y no solamente ceirse al tema del alcohol, o de la violencia, etc. Por otro lado, tampoco el xito est ligado a la abstencin absoluta del alcohol. El lugar del encuentro es conveniente que sea siempre el mismo, que ofrezca un mnimo de comodidades a los integrantes, y en da-das y horario prefijados. Es conveniente pero no imprescindible que sea institucional y siempre consensuado por el conjunto. La disposicin en ronda es preferible a otras, pero nada impide hacerlo alrededor de una mesa con el consabido mate, que al menos culturalmente permite un compartir equitativo. Elemento facilitador de la interaccin, lo mismo que una actitud cordial y respetuosa. Se propone, luego del saludo grupal, que la primera actividad sea el recordar las consignas referidas al manejo de la informacin, el eje de respeto mutuo y el derecho de cada miembro de expresar su dificultad cuando quiera y pueda. En dicho sentido aclarar que el turno de exposicin en la ronda es un DERECHO que le asiste y no una EXIGENCIA. Posteriormente la sntesis de la reunin anterior por parte del miembro que registra. Luego se lleva a cabo una ronda circular, no necesariamente por orden de ubicacin geogrfico, pero s cuidando de OFRECER UN TURNO DE EXPOSICION a cada uno de los participantes, sean afectados directos (por ej. alcohlicos) o familiares. Se define por consenso y no solamente por el criterio del facilitador qu situacin de las planteadas se abordar en profundidad, ya que no es dable analizar todas y cada una de ellas. Es necesario priorizar la importancia, la urgencia, estableciendo continuidad entre las situaciones ya abordadas y ofreciendo al que ingresa la posibilidad de manifestar su demanda. Antes cada demanda se abre una secuencia fundamental:

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Escuchar atentamente a quin presenta la necesidad, la dificultad o el problema. Tener siempre presente que se trata de una persona y un grupo, habitualmente el familiar pero no solamente, que est sufriendo. Esta escucha est plena de respeto y atencin. Posteriormente un integrante del grupo, preferiblemente aqul que se sienta ms cercano a la situacin presentada, podr responder. Esta respuesta tiene que ver con su experiencia personal, directa o de alguna persona de su entorno cercano. No se trata de tirar una solucin, menos de dar un consejo. S de referirse a la situacin planteada desde el plano de la experiencia de una situacin similar, nunca idntica, vivida. Ac emerge la empata, las vivencias que se comparten, los procesos transitados, los razonamientos construidos, y sobre todo los pasos caminados, las definiciones tomadas. Es fundamental que este relato no est cargado de indicaciones a seguir. Es simplemente lo que le pas a este integrante. Lo que sinti, pens e hizo. Nada ms y nada menos. Y este aporte, y los que le sigan, sern emitidos en proceso, no automticamente. Permitiendo tambin la incorporacin de estos instrumentos desde la persona con la dificultad. El facilitador facilitar la expresin de estos aportes, conteniendo y acompaando, e incluso tambin puede hacer sus aportes de experiencias propias de igual modo que el resto de los participantes. sta es otra de las diferencias con el coordinador teraputico clsico. El facilitador tiende a ser un par y no el dueo del circo. En dicho sentido podr utilizar las clsicas preguntas: alguien del grupo pas por un situacin parecida?, o qu penss de esto que escuchamos? dirigido a alguien que sabe de qu se trata, abriendo el juego permanentemente y siempre conteniendo. Ac aparece la dupla como una alternativa valiosa, sobre todo porque a veces el otro facilitador puede entramparse por cuestiones de su historia personal, por ejemplo. Tambin una dupla que funcione adecuadamente limita la personalizacin, y con ello la exposicin y sobrecarga de los facilitadores. El integrante que expuso la situacin saldr del espacio con un bagaje enriquecido de alternativas pero deber procesarlas y ser acompaado por el conjunto del grupo en dicha tarea. Este acompaamiento ser respetuoso de sus tiempos y posibilidades. No necesariamente el grupo solucionar todos los problemas. S acompaar a todas las personas que lo demanden. Hay situaciones que requerirn, adems, otros dispositivos: psicoterapia individual o familiar, tratamiento mdico biolgico, dispositivos interculturales, etc. Pero el espacio de Ayuda Mutua, bien desarrollado, siempre sumar a la obtencin de la mejora de la Calidad de Vida, an desde su insuficiencia. El Grupo de Ayuda Mutua facilitar la comprensin, cuestionar, construir aprendizaje compartiendo experiencias, facilitar alternativas y con todo ello promover las definiciones que SERAN PROTAGONIZADAS POR LOS DEMANDANTES, ACTORES DE SU PROPIA SITUACION. Esta definicin ser PERSONAL Y SUSTENTADA POR EL GRUPO. Los facilitadores regularn los tiempos de intervencin , su secuencia, tratando de promover la participacin equitativa. Tendrn especial cuidado de no copar la tarea. Una situacin de Recada de un integrante del Grupo pon e a pruebas al conjunto. Recordar que la Abstinencia Permanente, si bien altamente deseable, no es sinnimo de xito, ni la recada de fracaso. Cuestionar ambas situaciones. Es la oportunidad de hacer un balance de los logros conseguidos ms all de la situacin presente. Es, sobre todo, la OPORTUNIDAD DE AYUDAR A ALGUIEN QUE LO NECESITA Y SOSTENERLO EN EL DISPOSITIVO DE AYUDA MUTUA. Tener siempre presente que la tarea es CALIDAD DE VIDA y no solamente abstencin. Un Grupo de Ayuda a Personas con Problemas de Alcoholismo que solamente trabaje el tema de Alcohol es un Grupo que aun no ha madurado lo suficiente. La secuencia final antes de los saludos de despedida es la evaluacin, tambin circular, de la tarea realizada. Siempre respetando a los que prefieran el silencio. Un refuerzo de la Tarea es sostener Encuentros Sociales ms all de los Espacios de Ayuda Mutua. El encuadre estar sostenido por todo el Grupo, y no solamente por los facilitadores. DISTANCIA OPTIMA: Es un concepto fuerte. Lo suficientemente cercano como para construir confianza sin caer en la confusin. La dupla es un dispositivo fundamental para ello. Cuando un facilitador tropieza est el otro que lo rescata. La tarea de los facilitadores es de contencin e impulso de la circularidad en la construccin de alternativas pero SIEMPRE APOYADO EN EL GRUPO. Los facilitadores NO POSEEN TODAS LAS RESPUESTAS.

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El facilitador es el IMPULSOR DE LA PARTICIPACION EQUITATIVA, ms para el que ms necesita en un tiempo y espacio determinado en el marco del Dispositivo Grupal. Tambin el Facilitador es el significador de los silencios que se producen, y que no siempre son fcilmente aceptados por los integrantes del Grupo. Es el Organizador de las Secuencias de Intervencin. Tambin el Facilitador de los Cuestionamientos Respetuosos, que permiten mejorar paulatinamente la Tarea. Muchas veces el incentivo a la aparicin de alternativas puede ser la manifestacin de limitacin por parte del facilitador: - En realidad esto me resulta muy difcil. A alguien le pas alguna vez algo parecido? Qu pens? Qu sinti? Qu hizo? UNA BUENA PREGUNTA ES LA BASE DE LA CONSTRUCCION DE LAS ALTERNATIVAS QUE PERMITIRAN LA MEJOR DEFINICION POSIBLE. A la vez, LA MEJOR DEFINICION POSIBLE EN GENERAL NO SUELE SER LA IDEAL. Tipos de Facilitador: Permisivo- Autoritario- Democrtico-Adulador. El Grupo en su conjunto tambin ser el dispositivo que facilitar la ACEPTACION DE LA INCERTIDUMBRE, constante de todos los PROBLEMAS COMPLEJOS, aceptando los procesos individuales y del conjunto que posibilitan la construccin de alternativas. Este proceso se apoya en el RECONOCIMIENTO DE LIM ITES, DARSE CUENTA DE LA COMPLEJIDAD DE LAS SITUACIONES, y, tambin, RELEVAR LOS LOGROS obtenidos por cada integrante y por el colectivo. Reglas de Oro: DARSE CUENTA- DARNOS CUENTA. Definir TUTOR DE ACOMPAAMIENTO si la situacin lo amerita. Ello permitir ayudar a quin lo necesita en el lapso interreunin, a veces meramente por el hecho del trascender la soledad. NO QUEDAR SOLO NI DEJAR SOLO. Construir en conjunto ejes normativos de convivencia. Por ej. la abstencin de fumar, la regulacin de telfonos celulares, la comunicacin respetuosa, el ingreso y-o permanencia en el Grupo de personas alcoholizadas o excitadas, etc. Esta elaboracin y puesta en prctica es una instancia de reforzamiento de la Tarea Grupal. En algunas situaciones de emergencia los Facilitadores debern definir las situaciones a partir de sus capacidades personales. El Facilitador deber regular las intervenciones de acuerdo a las posibilidades del Grupo. Inducir el respeto para con el que no puede expresar su situacin destacando que tambin se puede participar desde la escucha respetuosa. La presencia, por s sola, es toda una intervencin analgica. Regular la emisin de intervenciones valorativas. CADA UNO PUEDE CUANDO Y COMO PUEDE. Si existen varios miembros con experiencia y capacitados, es de buena prctica rotar la tarea de Facilitador, pues permite limitar la personalizacin en el Grupo. De ser necesario, es una alternativa promover la creacin de nuevos Grupos desde la maduracin del originario. Por ejemplo en ciudades grandes varios Grupos Barriales en Red pueden ser una alternativa de Calidad de Tarea. Otro elemento que califica la tarea es la COVISION PERIODICA, de ser posible externa, que se suma a la Auto Evaluacin Peridica mejorando la actividad: DARNOS CUENTA DE LOS LIMITES Y TRATAR DE ENFOCARLOS. Se propone que cada espacio Grupal se rena peridicamente. En general el lapso es semanal. El Concepto de GRUPO ABIERTO es fundamental. Si bien el renovarse permanentemente puede sentirse como limitante a la construccin de identidad, esta propiedad permite ampliar la cobertura a quienes lo necesiten. El Grupo forma parte de la Red Chica Local, pero deber tambin conectarse con la Red Grande Local y la Red Zonal. Es fundamental que establezca vnculo con los otros Dispositivos Especficos Zonales constituyendo, por ejemplo, Redes de Grupos de Alcoholismo, o de otros Problemas Complejos, El REGISTRO y la SISTEM ATIZACION tambin impulsar la construccin de la HISTORIA DE LA TAREA, elemento fundante de IDENTIDAD. Es TRASCENDENTAL la relacin estrecha con el equipo asistencial local. Por ello, la reunin peridica en el mbito del hospital suele considerarse una ventaja. Esta vinculacin permitir, por ejemplo, registrar y acompaar a personas internadas por situaciones relacionadas con la tarea colectiva.

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Tener en cuenta la utilizacin de los Medios de Comunicacin para sostener y profundizar la tarea. Conocer y vincularse respetuosamente con otros colectivos que, de diferentes modos, participan en el enfoque del problema. Por ejemplo Iglesisas, otros Dispositivos Especficos, etc. En este sentido recordar que un modo operativo d cuenta de una parte de la situacin, y que diversos modos se complementan. Esta actitud permite SUMAR TAREA. Una alternativa a considerar es la designacin de un acompaante, integrante del grupo que acordar con el nuevo encuentros intermedios para ayudarlo en sus necesidades. Muchas veces estas necesidades son eminentemente sociales, por ejemplo para ayudarlo en su soledad. A medida que el Grupo madura ir construyendo sus modos propios, se dar su nombre, organizar encuentros sociales independientes del espacio de Ayuda Mutua, incluso podr armar su sede propia, se vincular con otros espacios similares construyendo nuevas redes, etc. Con ello promover la confianza, de sus miembros y allegados y de la comunidad en general. Bibliografa recomendada ALCOHOLICOS ANONIMOS Versin en espaol. Texto Bsico ALCOHOLISMO Y GIA Jorge Pellegrini. Ediciones de San Luis. Direccin Pcial. de Salud Mental Gobierno de la Pcia. de San Luis. CLAVES ANTROPOLOGICAS DE LA SALUD Beatriz Kalinsky y Wille Arre. Mio y Dvila Editores. TRANSTORNOS POR CONSUMO DE ALCOHOL Stephen Maistol y otros. Editorial El Manual Moderno. DE SALUD Y OTRAS YERBAS Wille Arre. Ediciones El Escriba. ARTICULOS REGIONALES Wille Arre . Ediciones El Escriba. ALCOHOLISMO. RESPUESTAS DESDE EL HOSPITAL PUBLICO Graciela Bavaresco, Rafael Luquez y otros. Editorial Ciencias y Arte. ALCOHOL Y ALCOHOLISMO Mara T. Dobert Versin y otros. Editorial Galdoc. EL TRABAJO GRUPAL Ricardo Klein. Editorial Lugar Nota: Este modesto apunte se ver enriquecido por los aportes de quienes se animen a mejorarlo. Por ello los mismos son bienvenidos.

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CICLO DE FAMILIA ALCOHLICA Introduccin a la temtica de los Enfoques Familiares

La temtica de los enfoques o abordajes familiares ha sido delimitada durante el trabajo de los aos 2009-2010 como una necesidad a la hora de hablar de la capacitacin de los operadores. Forman parte de la elaboracin participativa de necesidades junto con la temtica de coordinacin grupal y del estudio de temticas especficas: ALCOHOLISMO, VIOLENCIA FAMILIAR, ABUSO INFANTIL, SUICIDIO, AMBIENTE y otras problemticas complejas. Como parte de la Capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda muta se define trabajar brevemente algunos aspectos que vinculen los tres temas mencionados: CAPACITACIN 2011 REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT

TEMTICA ESPECFICA PROBLEMAS COMPLEJOS

ALCOHOLISMO EN ZONAS RURALES Enfoques Familiares

Coordinacin de grupos de ayuda mutua

Se ha elaborado material audiovisual y se puede acceder a el a travs de Internet: se trata de un video de 43 minutos de duracin que tiene por objetivo resumir el segundo da de la Capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda mutua llevada adelante en la ciudad de Rawson. Participaron de las mismas integrantes de las Redes Comunitarias de la Meseta (localidades de Gastre, Gan Gan, Puerto Pirmides, Paso de Indios, Dique Florentino Ameghino, Dolavon, Gaiman, Camarones correspondientes a las reas Programticas de Salud Norte y Trelew). Cabe recordar que no estuvo dirigida a las localidades de Puerto Madryn, Trelew y Rawson por existir en la misma DISPOSITIVOS ESPECFICOS de prevencin y asistencia de las adicciones (Centros de Da), siendo una definicin de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones no generar grupos de ayuda mutua por fuera de dichos dispositivos. En el caso de las Redes Comunitarias de la Cordillera, la capacitacin se llev adelante en la localidad de El Maitn; mientras que para las Redes Comunitarias del Sur en la localidad de Ro Mayo. Cada una de las capacitaciones tuvo la duracin de tres das. En el caso del Sur se incluy adems una capacitacin de dos das en el tema de cuidado de la vida en funcin de ciertas situaciones que se estaban viviendo en la zona. Resta mencionar que se trata de una aproximacin a la temtica en el marco de una capacitacin intensiva de tres de das. Se est trabajando en la posibilidad de profundizar la capacitacin a partir de CURSOS INTENSIVOS de dos aos de duracin. Esta modalidad result ser muy til como lo reflejan las experiencias de la Provincia de Neuqun. Incorporamos este punteo con el objetivo de socializar la modalidad de trabajo en las capacitaciones, y en cierta medida, reforzar la concepcin popular del proceso de aprendizaje. Lo que contina ha sido disparador como suele decirse. Dio lugar a las dramatizaciones, las reflexiones, a la movilizacin y resonancias afectivas, la elaboracin de situaciones reales e imaginadas, el pensamiento crtico sobre el hacer, pensar y sentir de la tarea cotidiana la 235

construccin de nuevas tareas como parte de procesos que tienen en cuenta la singularidad de cada equipo en cada pueblo (por ejemplo en la eleccin del tipo de poblacin con la que trabajar nios/as y adolescentes, mujeres adultas, grupos interfamiliares o no, etc.) NOTAS SOBRE EL CICLO DE LA FAMILIA ALCOHLICA El Ciclo de Vida Familiar es de algn modo el correlato (aunque no idntico) del Individual en el Grupo Social Primario. Hay tiempos de crisis y cambios, y hay otros de equilibrio y refuerzo de la identidad construida. La identidad original se hereda de los modos de las familias de origen.

Alcohol y vida familia. Caractersticas 1 Es CRNICO 2 Implica utilizacin de una DROGA psicobiolgicamente activa 3 Es de naturaleza CCLICA 4 Producen conductas predecibles 5 Tiene un curso de DESARROLLO predecible

TAREAS EN ETAPAS DE DESARROLLO DE LA UNIDAD FAMILIAR

Definicin de sus lmites internos y externos

Eleccin de las tareas de desarrollo (por ejemplo: organizarse o no en torno al alcoholismo)

Construccin de valores compartidos (identidad) Transmisin de valores o legado

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PRIMERA ETAPA. LIMITES INTERNOS Y EXTERNOS. FASE DE CRECIMIENTO Tensiones entre nuevas familia y familias de origen. mbitos a definir: por ejemplo lo sexual, los espacios, las amistades. Dependencia o autonoma. Separacin o fusin con familias de origen. EL ALCOHOL EN LA PRIMERA ETAPA Produce un aumento de tensiones. Enfrentar o transar. Entonces se convierte en principio organizador de la vida familiar. Tiempos: Ignorancia. Negacin. Ocultamiento. Denuncia. Definicin. Eleccin de la pareja: alcohlica (o miembro de familia alcohlica) o no. SEGUNDA ETAPA. FASE DE ESTABILIDAD. Se construyen reglas estables de conductas y relaciones familiares. reas: trabajo, crianza de hijos, relaciones sociales, lugar de vida, manejo de dinero y bienes. Espacios: Lo cotidiano. Las situaciones especiales: vacaciones, enfermedad, feriados, etc. Estrategias de resolucin de problemas. Etapa duradera. Aparecen los hijos. Cambios de trabajo y lugar (mudanzas). EL ALCOHOL EN LA SEGUNDA ETAPA. El alcohol invade las conductas reguladoras familiares: por ej. los tiempos de embriaguez chocan con los modos de resolucin de problemas y destruyen las rutinas cotidianas. Resultado: complican los temas de desarrollo individual, produce anarqua relacional (cada uno lo que quiere y puede). TERCERA ETAPA. FASE DE MADUREZ Y EXPANSION. Prdidas familiares. Retiro del trabajo. La Familia se Orienta al Futuro. Nuevos miembros y nuevas ideas. La estabilidad se conmueve. Es necesario IDENTIFICAR y EXPLICITAR los valores a transmitir . Se puede comparar a un TESTAMENTO. ALCOHOL EN LA TERCERA ETAPA. Decisin de luchar por la sobriedad o mantener la vida alcohlica. Problemas Mdicolegales por consumo. Importancia tareas familiares en distintas fases de desarrollo
TAREAS FAMILIARES LMITES TEMAS ADECUACIN CREENCIAS FASES DESARROLLO PRIMERA SEGUNDA +++ + + +++ ++ +

TERCERA ++ ++ +++

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EJES PARA UN DIAGNSTICO FAMILIAR 1. ESTRUCTURA DE LA FAMILIA: pautas transaccionales y alternativas disponibles; 2. FLEXIBILIDAD DEL SISTEMA: elaboracin reestructuracin (por ejemplo modificacin de alianzas); 3. RESONANCIA DEL SISTEMA: sensibilidad ante acciones de sus miembros. Polos: aglutinamiento y desligamiento; 4. CONTEXTO DE VIDA FAMILIAR: analizar fuentes de apoyo y estrs en la ecologa familiar; 5. ESTADIO DE DESARROLLO DE LA FAMILIA: su rendimiento en las tareas de la etapa en que se encuentra y; 6. UTILIZACIN DE LOS SNTOMAS DEL PI: para el mantenimiento de pautas elegidas por la familia.

BIBLIOGRAFA STEINGLASS, Peter: La Familia Alcohlica. Editorial Gedisa, S.A. Barcelona, 2da edicin, 1993

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Quinta parte: recortes informativos acerca de lo trabajado en el perodo 2009 2011 en las Redes Comunitarias chubutenses

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Algunos de los recortes periodsticos en soporte digital y papel Las redes comunitarias en los medios de comunicacin Puede consultarse para ms informacin los enlaces de la Secretara de Salud y de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Chubut donde se publican todas las novedades en cuanto al trabajo de las Redes Comunitarias (Google: direccin de adicciones chubut o secretaria de salud de chubut) http://organismos.chubut.gov.ar/adicciones/category/alcoholismo/

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Medios digitales:
REDES COMUNITARIAS 2011 NOVIEMBRE Incluido en las noticias sobre las 7mas Jornadas de Adicciones. Eje temtico Redes Comunitarias OCTUBRE http://radiomalon.blogspot.com/2011/10/lago-puelo-se-reunieron-las-redes.html http://www.elciudadanobche.com.ar/interior.php?accion=ver_nota&id_nota=24836 http://www.ampmfm.com.ar/2011/10/redes-comunitarias-se-reunieron-en-lago.html http://www.radiofmdelpueblo.com.ar/web/ http://www.diarioeloeste.com.ar/archivos/agosto/100811/chubut.html AGOSTO http://organismos.chubut.gov.ar/salud_noticias/2011/08/08/este-martes-comienza-en-sarmientoun-nuevo-%e2%80%9cencuentro-zonal-de-redes-comunitarias%e2%80%9d/ http://chubut.lanoticia1.com/noticia/sarmiento-encuentro-zonal-de-redes-comunitarias-15174.html http://paginasdelsur.com.ar/encuentro-zonal-de-redes-comunitarias/ http://radiomalon.blogspot.com/2011/08/redes-comunitarias-se-reunen-esta-vez.html http://es-es.facebook.com/note.php?note_id=263428140333943 http://www.redes-deportivas.com/2011/08/08/redes-comunitarias-desarrollan-estrategias-deprevencion-de-adicciones-diario-de-madryn.html http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=135020 JUNIO 2011 http://www.elchubut.com.ar/despliegue-noticias.php?idnoticia=161808 () Adems se aprobaron un proyecto de declaracin de inters Municipal a la 14 Encuentro Provincial de las Redes Comunitarias de promocin, Prevencin y Asistencia y Resoluciones internas. El concejo qued convocado en comisin permanente para el da lunes con la comisin de Tierras Fiscales y el martes por reuniones planificadas con responsables de distintas instituciones. La VI sesin ordinaria del ao cont con la presencia de los concejales: Luis Cornelio (PJ), Rosana Gonzles (PJ), Mara Esther Evans (PJ), Belarmino lvarez (PJ), Justino Jaramillo (PJ), Pablo Naumovich (UCR), Hortensia Simms (MVT), Jorge Posse (MVT) y presidida por Oscar Silva (PJ). Colabor como Secretaria Legislativa Carolina Kexper y estuvo ausente (con licencia) la Concejal Zulma Panes. ABRIL 2011 http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=130111 (basado en nota informativa) http://organismos.chubut.gov.ar/adicciones/ (basado en nota) http://organismos.chubut.gov.ar/adicciones/2011/03/30/programa-redes-comunitarias-reinicianlos-encuentros-zonales/ Diario Jornada (seccin Madryn) (basado en nota) http://identidad.somosturadio.com.ar (invitan al aire - radio de Ro Mayo Domingo 3/04/11) http://www.infoweb-noticias.com/sssalud_gov_ar/sssalud_gov_ar.html link del Programa de Gobierno de Chubut en Superintendencia de Servicios de Salud http://www.treslineas.com.ar/organizados-secretaria-salud-encuentros-zonales-redes-comunitariasn-404690.html http://www.elchubut.com.ar/despliegue-noticias.php?idnoticia=155902 Diario Chubut, 4 de abril, pgina 15 (basado) http://www.diarioeloeste.com.ar/archivos/abril/040411/nota3.html 242

http://www.bahiaenganofm.com.ar/new/index.php?option=com_content&view=article&id=1183:programa-redes-comunitarias-&catid=41:noticias&Itemid=72 http://mx2.elpatagonico.net/index.php?page=nota&id=129847 REDES COMUNITARIAS 2010 Domingo, 31 de Octubre 2010 - SE ORGANIZAN LAS 6 JORNADAS PROVINCIALES DE PREVENCIN DE LAS ADICCIONES y PRIMER ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT http://www.trelew.gov.ar/web/index.php?subaction=showfull&id=1288540949&archive=&start_fro m=&ucat=6 Diario El Chubut Se harn en Trelew las Jornadas de Prevencin de Adicciones 02/10/2010 | TAMBIEN HABRA UN ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS / La Secretara de Salud del Chubut, a travs de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, convoc a profesionales, grupos y organizaciones civiles a participar de las 6 Jornadas Provinciales de Prevencin de las Adicciones que se desarrollarn, junto al 1 Encuentro de Redes Comunitarias del Chubut, los das 18 y 19 de noviembre en el Teatro Verdi de Trelew. Cabe destacar que el plazo para la presentacin de trabajos se extendi hasta el viernes 8 de octubre. http://www.elchubut.com.ar/despliegue-noticias.php?idnoticia=140689Trelew/Rawson Esquel 10/07/2010 - Mantegna particip del 9 Encuentro Provincial de Redes Comunitarias http://www.elchubut.com.ar/despliegue-noticias.php?idnoticia=134324 Otros links con la misma noticia http://trevelin-municipalidad.blogspot.com/2010/07/mantegna-participo-del-9-encuentro.html http://www.paginasdelsur.com.ar www.diariodeloeste.com.ar Esquel Realizaron en El Maitn y Las Plumas jornada sobre prevencin y asistencia de adicciones 16/06/2010 | Organizado por la Secretara de Salud del Chubut, a travs de la Direccin de Prevencin y Asistencia a las Adicciones, se realiz das pasados en Las Plumas y El Maitn, el 8 Encuentro Provincial de Redes Comunitarias para la Prevencin y Promocin de la Salud con la participacin de representantes de distintas localidades y comunas de la provincia. http://www.elchubut.com.ar/despliegue-noticias.php?idnoticia=132484 Regionales - Abordarn el problema de las adicciones 19/05/2010 | ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS / Desde la Direccin de Prevencin y Asistencia a las Adicciones, dependiente de la Secretara de Salud del Chubut, se inform que con el objeto de conformar y sostener redes de trabajo comunitario a nivel local, entre hoy y el prximo viernes se realizar el 7 Encuentro Provincial de Redes Comunitarias, Promocin, Prevencin y Atencin en las localidades de Gaiman, Ro Mayo y Cushamen. Desde fines del ao pasado la Secretara de Salud impulsa la conformacin de redes locales que aborden problemticas comunes en ciudades, comunas, parajes y aldeas rurales del interior de la provincia, puesto que las problemticas locales tienden a exceder el abordaje especfico del alcoholismo en la zona rural. En tal sentido, el 7 Encuentro Provincial de Redes Comunitarias, que es organizado en cada localidad por la Secretara de Salud, a travs de las reas Programticas de Salud Norte, Trelew, Comodoro Rivadavia y Esquel, contar con la participacin de profesionales y efectores de Salud, como as tambin de agentes de Polica y Gendarmera, docentes, periodistas y pastores. http://www.elchubut.com.ar/despliegue-noticias.php?idnoticia=130399 243

Diario Jornada Redes Comunitarias de Chubut http://www.diariojornada.com.ar/index.php?option=com_content&view=article&id=39684:gustavo2 1&catid=52:politica&Itemid=73&viewDate=2010-07-09%2000:37:53 Ponencia en el Primer Encuentro Nacional de Psicologa Comunitaria. Las Redes Comunitarias de Chubut presentes. http://www.psi.uba.ar/extension/jornadas_congresos/jornadas_congresos_realizados/psico_comuni taria_2010/programa_actividades.pdf Diario del Oeste 9no Encuentro Provincial de Redes Comunitarias sobre Prevencin y Asistencia de Adicciones Las actividades, organizadas por la Secretara de Salud del Chubut, se desarrollarn en Dolavon, Trevelin y Sarmiento. http://www.diarioeloeste.com.ar/archivo/junio/070710/chubut.html Blog de Ro Mayo. Por otro lado, se realizaron entrevistas para la televisin local http://riomayo1935.blogspot.com/2010/10/xii-encuentro-de-redes-comunitarias.html http://riomayo1935.blogspot.com/2010/08/la-secretaria-de-salud-realizara-un.html http://riomayo1935.blogspot.com/2010/06/crece-la-participacion-en-las-redes.html http://riomayo1935.blogspot.com/2010/05/encuentro-de-redes-gaiman-rio-mayo-y.html Noticias de El Bolsn. Se realiz el 11 Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en El Hoyo. Jueves, 09 de septiembre de 2010 http://www.noticiasdelbolson.com.ar/index.php?option=com_content&task=view&id=16172&Itemi d=2 Radio Maln de la Cordillera. http://radiomalon.blogspot.com/2010/10/redes-comunitarias-celebraron-su-primer.html Se realiz el 11 Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en El Hoyo. http://blogs.clarin.com/radiomalon/2010/09/11/lago-puelo-presente-en-el-11-encuentro-de-redesen-el-hoyo/ El Maitn: 8 Encuentro Provincial de Redes Comunitarias. Jornadas de prevencin de adicciones en Las Plumas y El Maitn - Organizado por la Secretara de Salud del Chubut, a travs de la Direccin de Prevencin y Asistencia a las Adicciones, se realiz das pasados en Las Plumas y El Maitn, el 8 Encuentro Provincial de Redes Comunitarias para la Prevencin y Promocin de la Salud con la participacin de representantes de distintas localidades y comunas de la provincia. http://radiomalon.blogspot.com/2010/06/el-maiten-8-encuentro-provincial-de.html

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Diario de Madryn EL PROGRAMA PROVINCIAL CUMPLE UN AO DESARROLLANDO CAMPAAS DE PROMOCIN DE LA SALUD La prevencin del alcoholismo lidera la labor de las Redes Comunitarias de Chubut http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=123706 SE CONCRET UN NUEVO ENCUENTRO PROVINCIAL DE LAS ORGANIZACIONES SOCIALES Las redes comunitarias celebraron su primer ao de trabajo en la promocin de la salud http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=124013 10 ENCUENTRO DE REDES LAS ACTIVIDADES SE DESARROLLARN LOS DAS 11, 12 Y 13 DE AGOSTO EN PASO DE INDIOS, CORCOVADO Y RO MAYO. Esta semana comienza un nuevo encuentro provincial de redes comunitarias http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=121652 LA SECRETARA DE SALUD INVITA A SUMAR INICIATIVAS. Lunes 2 de agosto de 2010 Redes comunitarias Chubut ya tienen su espacio en facebook http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=121162 Martes 8 de junio de 2010 - EL OCTAVO ENCUENTRO PROVINCIAL SE REALIZAR LOS DAS 9 Y 10 DE JUNIO Crece la participacin en redes comunitarias para la prevencin de adicciones www.diariodemadryn.com REALIZAN UNA GIRA PROVINCIA. HOY EN DOLAVON, MAANA TREVELIN Y EL JUEVES SARMIENTO Buscan consolidar la estrategia de las Redes Comunitarias http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=120540

http://www.esquelinfo.com.ar/ COMENZ A DESARROLLARSE EL 9 ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS SOBRE PREVENCIN Y ASISTENCIA DE ADICCIONES LAS REDES COMUNITARIAS DEL CHUBUT YA TIENEN SU ESPACIO EN FACEBOOK ADICCIONES: LA PROVINCIA RENUEVA ESTRATEGIAS http://www.esquelinfo.com.ar/datos/noticias/25-01-10adicciones.htm

12/07/10 Encuentro de Redes Comunitarias en Sarmiento http://www.coloniasarmiento.gov.ar/institucional/inicio/cierre_alc.html LU17 Martes, 6 de Julio de 2010 | 19:48 Realizan encuentro provincial de prevencin y asistencia de adicciones http://www.lu17.com/a/ea1234f0-8950-11df-9c91-000000000000 Martes, 15 de Junio de 2010 | 18:50 Jornadas de prevencin de adicciones en Las Plumas y El Maitn

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http://www.lu17.com/a/2010/6/15/1a1e1cfc-78c8-11df-afc6000000000000/jornadas_de_prevenci__n_de_adicciones_en__0 Chubut Encuentro Provincial de Redes Comunitarias sobre Prevencin y Asistencia de Adicciones Las actividades, organizadas por la Secretara de Salud de la provincia, se desarrollarn en Las Plumas, El Maitn y Comodoro Rivadavia. http://www.consultordesalud.com/(pqkah43omnihqn554sc4zr55)/Noticias.aspx?ddlPaises=1&NOT_I D=14691&NTI_DESC=Actualidad CULMINARON EXITOSAMENTE LAS JORNADAS DE PREVENCIN DE ALCOHOLISMO EN GAN GAN Con la presencia de ms de setenta personas de distintos hospitales de la provincia, y organizadas por la Secretara de Salud del Chubut, culminaron este viernes en Gan Gan las Primeras Olimpadas Interinstitucionales de la Meseta, bajo el lema Que el alcohol no se convierta en un problema. El encuentro fue coordinado por el director del rea Programtica de Salud Norte, Mario Sahd, y la directora provincial de Prevencin y Asistencias de las Adicciones, Mara Paula Bauds. Tambin estuvieron presentes el director asociado de la mencionada rea programtica de salud, Alfredo Samartino, y la coordinadora de la Direccin Provincial de Atencin Integral de la Discapacidad, Teresa Lloyd, entre otras autoridades sanitarias y hospitalarias. Seccin 1.01 http://www.elespejonacional.com.ar/?p=66285 Seccin 1.02 Chubut: Las 5tas. Jornadas de Prevencin de las Adicciones sern en Esquel Martes 03 de Noviembre de 2009 10:51 | Los das 5 y 6 de noviembre de 2009 se realizarn las 5tas. Jornadas de prevencin y asistencia de las adicciones, junto al 3er. Congreso patagnico de abordaje de las adicciones, en el saln auditorio de Belgrano 330, de la ciudad de Esquel. La Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones organiza este evento junto al Consejo Federal de Drogas (COFEDRO). Se trata de las jornadas ms importantes del ao en las que participan especialistas e interesados en abordar problemticas vinculadas a las adicciones, a travs de conferencias, paneles y exposiciones. Los ejes de trabajo sern: judicializacin de la problemtica, la mujer adicta, culturas juveniles, el rol del operador socioteraputico, abordaje familiar en adicciones, prevencin como estrategia fundamental, experiencias de trabajo en la Regin Patagnica, liderazgo Juvenil. Para informes e inscripcin comunicarse por telfono al (02965) 482493 / 481006, por e-mail: adicciones@chubut.gov.ar o dirigirse personalmente a Mitre 660, Rawson, Chubut, de lunes a viernes de 8 a 14 horas. http://www.cincometas.com/ser-humano/46-informacion-ser-humano/391-chubut-las-5tasjornadas-de-prevencion-de-las-adicciones-seran-en-esquel.html

Realizan Encuentro Provincial de Redes Comunitarias sobre prevencin y asistencia de adicciones Lunes, 17 de Mayo de 2010 10:00 Patagonia - Chubut Las actividades, organizadas por la Secretara de Salud de la provincia, se desarrollarn en Gaiman, Ro Mayo y Cushamen Desde la Direccin de Prevencin y Asistencia a las Adicciones, dependiente de la Secretara de Salud del Chubut, se inform que con el objeto de conformar y sostener redes de trabajo comunitario a nivel local, entre este mircoles 19 y el viernes 21 de mayo se realizar el 7 Encuentro Provincial de Redes Comunitarias, Promocin, Prevencin y Atencin, en las localidades de Gaiman, Ro Mayo y Cushamen. http://www.diariocomarcaandina.com/patagonia/chubut/17195-realizan-encuentro-provincial-deredes-comunitarias-sobre-prevencion-y-asistencia-de-adicciones

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Algunas fotografas de publicadas de los encuentros, ao 2010-11

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Declaraciones de Inters Comunal, Municipal, Provincial y Nacional Trabajado anteriormente en el apartado donde se desarrollan algunos aspectos de la importancia de las Declaraciones de Inters por parte de las instancias de Gobierno, cabe recordar que las REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT fueron de inters en gran cantidad de localidades del interior de la provincia y dos veces Declarado de Inters para la Nacin. Compartimos algunas de las Declaraciones escaneadas.

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Material audiovisual de las redes comunitarias A continuacin se presentan los enlaces de Internet para acceder al material elaborado por el Licenciado en Psicologa Antonio Arre, con excepcin del video institucional y el material de las Jornadas Provinciales de Adicciones, producido por especialistas. El video Tejiendo Redes fue facilitado por FUNDARED a travs de Wille Arre. Cabe recordar que el material del Primer Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en el marco de las Sextas Jornadas de Prevencin y Asistencia de las Adicciones (noviembre 2010, Trelew) se encuentran a disposicin en la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de la Secretara de Salud de Chubut. Se puede acceder al material audiovisual socializado por el Referente Provincial de Redes Comunitarias a travs del CANAL YOUTUBE RedesdeChubut en Internet a travs del siguiente link http://www.youtube.com/user/RedesdeChubut Se detalla a continuacin por orden cronolgico el material elaborado y la funcin del mismo en el proceso de trabajo: Redes Comunitarias de Chubut - 6ta Gira - mayo 2010 - Meseta - Gangan1.mpg Tiene por objetivo trabajar la importancia del fortalecimiento local para el abordaje de situaciones complejas, en particular sobre el tema del alcoholismo. Enfoque asistencial a distancia e intervencin en conjunto. La responsabilidad familiar y comunitaria. Derivacin en primera instancia y efectos iatrognicos. Desarrollo de capacidades locales como desafo para la institucin sanitaria pero sobre todo para toda la propia comunidad. Perfiles de los profesionales y necesidades comunitarias. Capacitacin. La tarea sostn del trabajo en red. Redes Comunitarias de Chubut - Presentacin de EL MAITEN.flv Presentacin de la Red Comunitaria de El Maitn sobre la tarea realizada durante el ao 2010 en el Marco del Primero Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de las Sextas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, 18 y 19 de noviembre de 2010, Trelew. A travs imgenes y textos relatan la experiencia en dicha localidad. Partiendo del trabajo de articulacin para o con hasta llegar al trabajo JUNTO CON OTROS. Interesante presentacin que permite un acercamiento a la cuestin de la visibilizacin de redes locales y al proceso de vinculacin centrado en la tarea de RED COMUNITARIA GRANDE (actividades generales para una mejor calidad de vida). Redes Comunitarias de Chubut - Presentacin de EL MAITEN.flv Presentacin de la Red Comunitaria de Cushamen sobre la tarea realizada durante el ao 2010 en el Marco del Primero Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de las Sextas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, 18 y 19 de noviembre de 2010, Trelew. Comenzando con un saludo en mapudungun (lengua mapuche) nos sita sociohistricamente en una localidad y una red comunitaria con fuerte impronta intercultural. Todos mirbamos pero no sabamos ver lo que realmente haba. Nosotros simplemente estamos juntando con el alma, y casi desesperada, los aspectos de la cultura de nuestro pueblo. No solamente la mapuche, sino de todos los grupos. Puede ser que cambiemos un poquito, nos dicen desde Cushamen a la vez que las fotografas nos muestran la historia de la construccin del pueblo. Seguido de imgenes de las actividades comunitarias de la RED COMUNITARIA GRANDE. Con compromiso y participacin de la mayora de las instituciones locales, incluyendo comercios, iglesias, hospital, escuela, etc. Finaliza con fotografas de los parajes cercanos y de la localidad. REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT - PRESENTACIN DEL GIA de Comodoro Rivadavia Presentacin del Grupo Institucional de Alcoholismo (GRUPO GIA) del Hospital de Comodoro Rivadavia, durante el ao 2010 en el Marco del Primero Encuentro Provincial de Redes Comunitarias 254

de las Sextas Jornadas Provinciales de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, 18 y 19 de noviembre de 2010, Trelew. Con una tarea fuertemente vinculada a la del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones con quienes presentan de manera conjunta la articulacin de los espacios. La presentacin especfica del GIA incluye testimonios de personas que participan del Grupo. 2009-2010 Redes Comunitarias de Chubut.flv Una sntesis en imgenes del trabajo de las Redes Comunitarias de Chubut en el perodo 2009-2010. Comenzando con imgenes de los primeros encuentros de los entonces llamados Talleres de Alcoholismo Rural y posteriormente Redes Comunitarias de Chubut. Dirigido principalmente a aquellas personas que participaron de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias, tiene por fin mostrar imgenes de dichos espacios, as como imgenes de algunas de las localidades recorridas para conocer de este modo la dimensin y la importancia de acompaar. Algunas de ellas con una poblacin cercana a los cien habitantes. Reflexiones de algunos participantes, por ejemplo el Dr. Surez comenta en la localidad de Buen Pasto un aspecto que es necesario rescatar siempre que se trabaja en redes sociales, el compromiso y la participacin: yo me acuerdo como treinta aos atrs bamos a atender a Aldea Apeleg. Tenamos el tremendo problema que no haba puesto sanitario, no haba posta, no haba nada pero haba gente, algo tremendamente importante como que haba gente. Presentacin de la Red Comunitaria de Cushamen acerca de la convocatoria local. Conflictos comunitarios, escaladas comunicacionales, inquietudes, historias previas, manipulacin poltica, propuestas, flexibilidad de los encuadres, cronofilia, respeto, no quedarnos solos, dispositivos de encuentros, proactividad: construimos el camino nosotros y no los vaivenes, etc. Octubre 2010: Evaluacin de una compaera de las Redes Comunitarias de la Cordillera (Joyce, Lic. en Psicologa): es groso lo que estamos haciendo, no nos damos cuenta. Uno viene cargado, y parece que hay que hacer muchsimas cosas ms porque no se est viendo. Uno se cree que es as, le pone la verdad al otro. Est bueno sentarse y pensar valorar la sistematizacin. Evaluacin de una compaera de las Redes Comunitarias de la Meseta (Rosa, Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno): escuche callada, no opine recuerdo. Nos invitaron a la segunda, le presta ms atencin. Y en la tercera reunin dije bueno, ESTO ME GUSTA. Y ah empec con otras compaeras de a poco se empez a incorporar gente no se si hemos hecho mucho o hemos hecho poco, pero lo que hemos hecho, lo hemos hecho con ganas. Red Comunitaria de Cushamen en Esquel octubre 2010.flv Momento de la actualizacin de realidades locales en el marco del Encuentro Zonal de las Redes Comunitarias. El trabajo institucional y el trabajo en conjunto. Distribucin de responsabilidades, apoyos, fortalecimiento en lo local. Inclusin de nuevos integrantes. Buenas tardes salud programa radial. Grupo de teatro. Otras actividades. Aprendizajes en cuanto a comunicacin formal e informal (malos entendidos institucionales). Ampliar las actividades a los parajes cercanos. Incluye la presentacin de noviembre de 2010 en el Encuentro Provincial. Redes Comunitarias de Chubut Zona Cordillera Encuentro en El Maitn JUNIO 2010 Se resalta en el video el momento de la ronda de presentacin. En este caso, presentacin individual, incluyendo la entrada en tarea (actualizacin de realidades locales). Intervenciones del facilitador: TAREA Y VINCULO. Dos aspectos que hacen al sostenimiento de la tarea de las redes comunitarias. Obstculos en la tarea comunitaria. La visibilizacin de la tarea. El esfuerzo cotidiano. La mirada desde una ESCUELA abierta al trabajo en red, la localidad de El Hoyo. Fundamentacin de las necesidades. Entre ellas la de sostener espacios donde juntarnos. Los permisos institucionales. Herramientas del trabajo en red. La red como generador cultural. La conviccin en la importancia del trabajo en conjunto. Del alcoholismo a la inclusin de diferentes problemticas en espacios de red. Aprendizajes. 255

La importancia del optimismo y el encuentro de personas con ganas de proponer y generar transformaciones. De la unidad a la multiplicidad, el trabajo en soledad y la necesidad de producir espacios de encuentro. Los apoyos interlocales, espacios de covisin (supervisin). Enfoques institucionales. La propuesta del equipo facilitador: la construccin de este dispositivo para espacios que han madurado. Acompaamiento crtico. Algunas caractersticas del facilitador de los espacios de covisin: tener experiencia de trabajo comunitario e institucional, claridad suficiente para sealar cuestiones puntuales de cmo ir transformando la tarea. REDES COMUNITARIAS video institucional Proyectado durante la XIII edicin de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias, el primero del ao 2011 realizados en el mes de abril. Se trata de una sntesis del Programa Provincial de Prevencin Redes Comunitarias facilitado por la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Chubut. Incluye imgenes y desarrollos de los aos 2009 y 2010 as como fragmentos de la evaluacin participativa 2009-2010 realizada en el marco de la XII edicin en el mes de Octubre del 2010. RIO PICO sistematizacin en Powerpoint para pasar a video_001.flv Se trata de una presentacin que tiene por objetivo fortalecer a los equipos de trabajo en la utilizacin de la herramienta de planificacin para la sistematizacin de acciones comunitarias. Para ello se toma como ejemplo la tarea de la Red Comunitaria de Ro Pico con el consentimiento de los integrantes de la misma. Los mismos de siempre.flv Presentacin de Wille Arre en las 6tas Jornadas Provinciales de Adicciones y 1er Encuentro Provincial de Redes Comunitarias, noviembre de 2010. Mesa: Las Redes como forma de trabajo (comparte mesa con Carlos Cornaglia y Viviana Vaca). Los LMS (Los mismos de siempre) referencia a los grupos que sostienen en cada localidad la tarea comunitaria. Resea de las redes en las que particip en cincuenta aos de tarea. Una versin escrita de la presentacin se encuentra en este mismo documento en el apartado de la conceptualizacin de la prctica. El cuento de Livio.flv Presentacin en la XIII edicin en El Maitn (Redes de la Cordillera), abril 2011. La recopilacin de cuentos constituye una parte importante del trabajo de Wille Arre. Los mismos brindan una mirada de importancia a la realidad local y a las versiones de la misma brindadas por sus protagonistas. Este modo de sistematizar la experiencia y de socializarla tiene gran alcance y es muy aceptado en general tanto en los mbitos populares como en los acadmicos en muchos aos de trabajo. En este caso constituye una devolucin a Livio Espinoza, profesor de Educacin Fsica quien brind una primera versin del cuento. En este caso se trata de un cuento humorstico siendo un recurso comn utilizado en el trabajo grupal. En otros casos (cuentos, novela, trabajos acadmicos) tiene por fin compartir aprendizajes de la tarea comunitaria con relacin a diferentes temticas complejas: suicidio, violencia familiar, alcoholismo, enfoques interculturales familiares e institucionales, enfoques institucionales no interculturales, abordajes conjuntos en salud, participacin social, enfoques jurdicos, acompaamiento a personas en los ltimos momentos de sus vidas (pacientes terminales), entre muchas temticas trabajadas. Se puede consultar en el apartado de la bibliografa para ms datos. FACILITACION GRUPOS DE AYUDA MUTUA - Capacitacin Da 2.flv Video de 43 minutos de duracin que tiene por objetivo resumir el segundo da de la Capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda mutua. La misma fue llevada adelante en la ciudad de Rawson. 256

Participaron de las mismas integrantes de las Redes Comunitarias de la Meseta (localidades de Gastre, Gan Gan, Puerto Pirmides, Paso de Indios, Dique Florentino Ameghino, Dolavon, Gaiman, Camarones correspondientes a las reas Programticas de Salud Norte y Trelew). No estuvo dirigida a las localidades de Puerto Madryn, Trelew y Rawson por existir en la misma DISPOSITIVOS ESPECFICOS de prevencin y asistencia de las adicciones (Centros de Da). En el caso de las Redes Comunitarias de la Cordillera, la capacitacin se llev adelante en la localidad de El Maitn; mientras que para las Redes Comunitarias del Sur en la localidad de Ro Mayo. Cada una de las capacitaciones tuvo la duracin de tres das. En el caso del Sur se incluy adems una capacitacin de dos das en el tema de cuidado de la vida en funcin de ciertas situaciones registradas. Para ms informacin puede consultarse el apartado de CAPACITACIN de la presente sistematizacin. REDES COMUNITARIA DE CHUBUT - SINTESIS 2011 - AGOSTO.flv Sntesis de los encuentros zonales de Redes Comunitarias: Rawson, Sarmiento y Cholila, XV edicin. Tercera del ao 2011. Duracin 25:13 minutos. Algunos recortes: Wille seala aspectos ligados a la inclusin de personas con padecimiento mental en espacios culturales. Importancia de abrir los espacios a la comunidad (ejemplo del Centro Cultural de Bariloche). Desarrollos de la Red Chica de Rawson, Magda Luz Riera de Gan Gan comenta la experiencia de la Red Comunitaria que all funciona. Paso de Indios y los desarrollos en la localidad: Red Chica, Red Grande, atencin en alcoholismo (camino a la conformacin del dispositivo especfico grupal de ayuda mutua). Nuevamente Declarado de Inters Municipal en la Localidad de Sarmiento, con la presencia de Quique Perea, querido mdico rural. En Cholila Andrea comenta los trabajos con enfoque de gnero sostenidos en Trevelin y Lago Rosario: taller de peluquera, programas de radios, etc. La espiritualidad: la unin de la tcnica y de lo espiritual en las intervenciones. Wille: reformulacin del trabajo de la red de Trevelin, crecimiento, salto cualitativo en relacin a los modos locales. Capacidad crtica de dicho grupo para cuestionar sus modos actuales. El Dispositivo Especfico destinado a tratar el tema de Gnero es un signo de madurez. Los individuos y grupos como dispositivos complejos. REDES COMUNITARIA DE CHUBUT - SINTESIS 2011 - JUNIO.flv Sntesis de los encuentros zonales de Redes Comunitarias: Dique Florentino Ameghino, Ro Mayo y Trevelin, XIV edicin. Segunda del ao 2011. Duracin 5:38 minutos. REDES COMUNITARIA DE CHUBUT - SINTESIS 2011 - ABRIL.flv Sntesis de los encuentros zonales de Redes Comunitarias: Puerto Madryn, Ro Senguer y El Maitn, XIII edicin. Primera del ao 2011. La conformacin de redes comunitarias en las ciudades grandes de Chubut, el ejemplo de Puerto Madryn contado por una de sus protagonistas Gladys Prez (actual referente provincial de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno). Redes Comunitarias Barriales. La propuesta del equipo facilitador: capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda mutua 2011. Las Redes Comunitarias en las localidades rurales. El ejemplo de Aldea Apeleg, Javier y Mim parte de los LMS del Sur. Proyeccin del video institucional en El Maitn. Beatriz (docente) reconoce el trabajo de una compaera y reflexiona acerca de la importancia de no quedarse solo y no dejar solo. La autorregulacin en los grupos de trabajo. La construccin de responsabilidades en la operacin comunitaria. Avances a un ao de trabajo. REDES COMUNITARIA DE CHUBUT - SINTESIS 2011 - OCTUBRE.flv Sntesis de los encuentros zonales de Redes Comunitarias: Puerto Pirmides, Lago Puelo y Lago Blanco, VI edicin. Cuarta del ao 2011. En edicin. 257

Sntesis de los dispositivos desarrollados

En color verde se resalta aquellas localidades que lograron conformar el dispositivo. Los celdas en color naranja no lo hicieron an. RED GRANDE RED CHICA DISPOSITIVO ESPECIFICO Participa en la capacitacin de grupos de ayuda mutua

Redes Comunitarias de la Meseta Camarones Dique Florentino Ameghino Dolavon Gaiman Gan Gan Gastre Las Plumas Paso de Indios Puerto Madryn Puerto Pirmides Rawson Telsen Trelew Redes Comunitarias del Sur Aldea Apeleg Aldea Beleiro Alto Ro Senguer Buen Pasto Comodoro Rivadavia Diadema Dr. Ricardo Rojas Facundo Ro Mayo Lago Blanco Sarmiento 2 redes

en formacin en formacin

en formacin Centro de Da

no es beneficiario de la capacitacin no es beneficiario no es beneficiario

Centro de Da Centro de Da

en formacin Centro de Da no es beneficiario

en formacin

Redes Comunitarias de la Cordillera

Aldea Escolar Carrenleuf Cerro Centinela Colan Conhu Corcovado Cushamen Cholila El Hoyo El Maitn Epuyn Esquel Gobernador Costa Gualjaina Jos de San Martn Lago Futalaufquen Lago Puelo Lago Rosario Las Golondrinas Radal Ranquil Huao Ro Pico Trevelin

en formacin

Centro de Da

no es beneficiario

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ANEXO: INFORMES MENSUALES DE LOS ENCUENTROS ZONALES DE REDES COMUNITARIAS 2009 2010

1era GIRA OCTUBRE 2009

TRELEW, 5 de octubre de 2009 - Redes de la Meseta Participaron: Director del Hospital de Dolavon, Equipo Itinerante, Mdicos, Lic. en Trabajo Social (Gaiman), TCST, enfermeras, todos efectores de salud del rea Programtica Trelew. - Se utiliza cortometraje El Muro de Cristal, como disparador. Se desarrolla un diagnstico situacional local conjunto con los distintos espacios que respondieron a la convocatoria realizada a travs del rea Programtica. Se enfatiza en algunos la historia local de la tarea, a partir de ello surge como inquietud que las modalidades desarrolladas no han podido sustentarse en el tiempo generando frustracin, se explicita tambin como dificultad que se han priorizado los enfoques individuales y limitados a la cuestin asistencial a corto plazo. Sobrecarga debido a que salud aparece como el culpable de las situaciones complejas. No obstante, se observa en el grupo inquietud por responder a las necesidades. Se acuerda con los distintos equipos desarrollos a corto plazo para el prximo encuentro. Por ltimo se realiza la evaluacin de la labor llevada a cabo que en lneas generales es positiva. Queda como interrogante en alguna de las intervenciones si se podr sustentar el espacio. Buena participacin del conjunto de los concurrentes. Algunos emergentes: dispositivos de trabajo con adolescentes en comunidad respecto al alcohol; enfoques familiares; necesidad de afianzar a los locales en la tarea priorizndolos respecto a los profesionales que tienen alto recambio; historias locales; la funcin de las Iglesias; procesos reactivos y proactivos; los enfoques asilares; necesidades de construccin de redes interinstitucionales-comunitarias; necesidad de distribuir el dvd y material; la necesidad de capacitar en dinmicas grupales; caractersticas de la migracin local en la zona; caractersticas disociadoras de la familia. PUERTO MADRYN, 6 de octubre de 2009 - Redes de la Meseta Participaron: 2 TCST de Telsen; 2 miembros del rea Programtica Norte: Dr. Alfredo Sanmartino y Virna Almeida. -Utilizacin de pelcula El muro de Cristal como disparador. Se utiliza tcnica de dramatizacin con TCST para la construccin de abordajes posibles. Algunos emergentes: necesidad de revitalizar equipos itinerantes; de incentivar una red; necesidad de incentivar la convocatoria; lugar del TCST en el Equipo de Salud. Evaluacin: aparece la inquietud por la respuesta institucional limitada a la convocatoria; est presente el acuerdo sobre la continuidad de la propuesta. Comodoro Rivadavia, 8 de Octubre de 2009 Redes del Sur Participaron: Diadema, Sarmiento, rea Programtica, Buen Pasto, Facundo, Grupo GIA de C. Rivadavia. Utilizacin de pelcula El muro de Cristal como disparador. El Lic. Claudio Mate inform sobre los alcances de la legislacin en proyecto de armado; posibles vas de trabajo con la informacin preventiva; con las seales de alarma de la
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poblacin respecto a ciertos temas; y puntualiz algunos aspectos estadsticos para reflexionar sobre la problemtica de las adicciones. Luego, los equipos presentaron un diagnstico cualitativo de cada localidad donde se evidencia la limitacin del enfoque a lo mdico-asistencial, excepto el grupo GIA que opera en Comodoro. Algunos emergentes: Aparece como problema recurrente el alcoholismo y se manifiesta la inquietud de cmo abordarlo. Tambin se plante como preocupacin el abordaje con jvenes y el uso de su tiempo libre y las diferencias entre la manifestacin del problema entre la ciudad y las zonas rurales. El vnculo entre la historia de dominacin en la poblacin de la provincia a travs del alcohol. Se trabaja la necesidad de construir los espacios especficos y a su vez que estos estn vinculados al espacio de red comunitaria. Se produjo un acercamiento personal de concurrentes inquietos por la problemtica, la participacin fue inferior a la esperada pero no por ello menos activa. Se puntualiza la necesidad de empezar a construir una cultura de la intervencin conjunta vs. Cultura de la derivacin. Se realiz una evaluacin de la tarea comprometindose a participar en la prxima reunin y el desarrollo de algunas tareas especficas. Queda como propuesta la posibilidad de evaluar realizar el encuentro en Sarmiento a fin de favorecer la convocatoria, al ser un lugar ms equidistante dentro del rea programtica. Se resuelve extender la prxima gira al rea Programtica Esquel. EVALUACIN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares Surge la necesidad desde la organizacin el unir para las prximas giras, las reas Programticas Norte y Trelew a fin de favorecer el mayor intercambio entre los actores, y optimizar tiempos y espacios con el objetivo de poder ampliar la cobertura de la tarea a otros lugares mas alejados o mas necesitados en relacin a la situacin. Se prev que en caso de pre-existencia de dispositivos grupales en las localidades o de redes, se propone intentar asociarlos a esta propuesta antes que construir modos paralelos respetando la historia de la tarea y de los actores locales comprometidos a esta. En caso de no haberlos (numerosas situaciones), se propondr la conformacin de dispositivos grupales de ayuda mutua, facilitados por operadores no necesariamente profesionales o egresados universitarios, tratando de dejar instalada a los miembros locales de los equipos de salud la continuidad del trabajo, muchas veces amenazada por el recambio profesional. Los dispositivos tendern a ser interfamiliares y con dinmicas circulares en los abordajes y apuntarn a la asociacin de actores y no a la derivacin de los casos constituyndose as en una oportunidad para ir construyendo vnculos interdisciplinarios e interinstitucionales.

2da GIRA - NOVIEMBRE 2009

SARMIENTO, 9 de noviembre de 2009 Redes del Sur Participantes: miembros del rea Programtica, Sarmiento, Ro Mayo, Facundo, Buen Pasto, Ro Senguer y Diadema. Todos efectores de Salud a excepcin de dos supervisores de educacin de Sarmiento. Participan mdicos, enfermeros, TCST, veterinaria, psicloga, farmacutica. Algunos emergentes: Se plantea como necesario el poder incorporar tanto al equipo GIA de Comodoro Rivadavia, como a otros actores de la atencin primaria del hospital de referencia y tambin a operadores comunitarios relevantes de otras instituciones.
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Aparece el tema frustracin por la falta de sustentacin en la historia de esta actividad, as como tambin el de la impotencia por la no disponibilidad de recursos operativos. Surge tambin la cuestin administrativa en relacin a como operativizar los diferentes programas verticales en el territorio. Preocupa la situacin de los adolescentes que adems requiere de dispositivos especficos. Se invit a un grupo de Alcohlicos Annimos que funciona en Sarmiento pero no concurre. Se plantea como necesidad la capacitacin en enfoques familiares para los distintos efectores. Se le solicita a la psicloga presente en esta reunin apoyo docente para capacitar en este aspecto. Esto tiene q ver con que se interpreta que, si bien la tarea grupal es el dispositivo de sostn de eleccin, en algunos espacios rurales la conformacin de dicho dispositivo es muy difcil de implementar, entonces ac aparece el enfoque familiar como la alternativa a desarrollar. Es importante dejar aclarado que los enfoques familiares son importantes incluso existiendo los dispositivos grupales. Se trabaja el tema del objetivo de la tarea, hacindose hincapi en que el sentido de la misma est orientado a la mejora de la calidad de vida de la poblacin acompaada del manejo de la problemtica asociada del abuso del alcohol. Los supervisores de Educacin, vinculan el tema del alcoholismo con el desgranamiento escolar. Los actores que intervienen en lo rural enfatizan la existencia de redes asistemticas, la exposicin de los TCST a los problemas complejos, y la necesidad permanente de capacitacin. En el plano asistencial, se expres acerca de la insuficiencia que poseen los enfoques psicoteraputicos clsicos, la limitacin medica al enfoque de la desintoxicacin, y la necesidad de tener en cuenta la situacin familiar para el abordaje. Tambin, el tratar de asociar a los operadores religiosos y a los curadores populares. Se desarrolla un espacio terico de sistematizacin del alcoholismo rural y una introduccin a dinmicas grupales. El equipo de diadema desarrollo una presentacin con apoyatura audiovisual del diagnostico situacional de diadema. Se realiza una tarea grupal en la cual los distintos espacios plantearon metas mensuales. El grupo perteneciente a Sarmiento, se fija como meta una reunin mensual en relacin a la capacitacin en lo familiar; los supervisores de Educacin, se fijan como meta invitar a los de nivel medio y as armar espacios de trabajo en limites; el rea Programtica se compromete a acercar a Educacin folletera acerca del tema y difundir acerca del prximo evento a otras instituciones. Los equipos de la cordillera: Ro Senguer y Ro Mayo, solicitan con vehemencia apoyatura en capacitacin y sensibilizacin local para la tarea. La psicloga de Sarmiento, queda a cargo de realizar una introduccin al diagnstico familiar. TRELEW, 10 de noviembre de 2009 - Redes de la Meseta (unificacin reas programticas Trelew y Norte) Participaron: Dolavon, Pto. Pirmide, Gaiman, Camarones, Mirasol, las Plumas, Gan Gan, Telsen, rea Programtica Norte y Trelew, Gastre. Mdicos, enfermeros, TCST, trabajadoras sociales, psiclogas. Sede: Escuela de Enfermera. Se revisan los diagnsticos locales: Ante necesidad en Dolavon de reactivar grupo local de AA el director del Hospital comenta que ofrece su consultorio p ello y tambin han gestionado pasajes para que estos actores puedan concurrir al grupo de AA de Trelew. El Equipo de
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Dolavon se compromete a invitar a un polica que esta comprometido en este tipo de acciones. Expresa el director del Hospital haber renovado su entusiasmo en abordar esta problemtica del alcoholismo la cual ya haba abandonado por sentirse impotente. Gaiman plantea la necesidad de capacitacin, Pto. Pirmide plantea su situacin muy particular de la problemtica turstica e intercultural con mucha repercusin en el sector de adolescentes. Se plantea el tema de la utilizacin del tiempo libre y los lugares de encuentro. Dinmica de trabajo en grupos: Telsen, Gan Gan y Gastre plantean la necesidad de una apoyatura local, es notoria la inquietud por reactivar la operatoria del equipo itinerante que dan cuenta ha cumplido oportunamente una muy buena labor. Se enfatiza la necesidad de capacitacin en abordajes familiares. Trabajarn en capacitacin incluyendo material de AA. y convocarn ms instituciones. El grupo de Gaiman, tratar de hacer contacto con un grupo de adolescentes que sola reunirse en un barrio con una murga. Camarones, Mirasol, Las plumas y el Equipo Itinerantes: trabajarn en capacitacin. Pto. Pirmide y miembros del rea Norte, tratarn de reactivar la red existente y revisarn proyectos con el Concejo Deliberante. El grupo de Dolavon se compromete en reforzar el trabajo en red invitando a municipios, bomberos y polica. Se da por terminado el encuentro. ESQUEL, 12 de noviembre de 2009 - Redes de la Cordillera Se concurre en tiempo y forma a la convocatoria. Nos encontramos con ausencia total de participantes. Quedan como interrogantes la efectividad de la invitacin o el sentido de la tarea. Como reprogramacin, se propondrn modos alternativos o complementarios de convocatoria para asegurar la concurrencia y reevaluar estrategias en conjunto con los interesados. Surge como posibilidad el pensar la influencia del primer encuentro con otro docente como determinante en esta situacin de ausencia. EVALUACIN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares Se presenta la inquietud de pensar en vincular en la tarea, a los equipos y personas de los niveles de referencia de rea Programtica y sobre todo a quienes estn desarrollando trabajos vinculados con la temtica en alcoholismo adicciones y problemticas asociadas desde Salud (Centros de Da). Surge la necesidad de implementar un espacio comn de reflexin en la tarea entre los equipos de los Centros de Da de Adicciones, con la propuesta de construccin de la red provincial relacionadora de redes locales. Ante limitaciones observadas en convocatorias se propone, sin dejar de respetar los canales formales institucionales de salud, operar tambin la invitacin a travs de los administrativos de los centros de da de adicciones. Se comprende que el tema convocante no tiene una buena historia en la tarea de los equipos locales de salud, claramente expresado por los participantes las propuestas no han sido sustentadas en el tiempo, y salvo excepciones no se asentaron en los espacios locales. Sin nimo de buscar culpables entendemos que hay responsabilidades compartidas teniendo en cuenta la dimensin de la problemtica en lo que hace a su impacto en la calidad de vida de la poblacin.
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Creemos tambin que existe insuficiencia en la construccin de dispositivos especficos sino se tiene en cuenta la complejidad de la cuestin que exige la relacin de los actores y del tema con otros actores y otros temas estrechamente relacionados con lo complejo. Ej.: violencia familiar, social, institucional, adicciones, problemas ambientales, derechos humanos, interculturalidad, etc. Por ello insistimos en la necesidad de desarrollar dispositivos especficos y a la vez impulsar la construccin de redes: intrainstitucionales, interinstitucionales y comunitarias locales, de rea y regionales. Otro aspecto relevante es ser CRONOFILICOS: aliarse con los tiempos del otro, y construir el vnculo desde ah, no imponer nuestro tiempo y expectativa. De la misma manera aliarse con los modos y no con los resultados. Por ltimo se observa la recurrencia habitual del estigma del alcohlico, ste se activa cuando el alcohlico pasa de lo privado al mbito pblico, ej. cuando hay una situacin de violencia vinculada.

3era GIRA DICIEMBRE 2009

PUERTO MADRYN, 7 de diciembre de 2009 - Redes de la Meseta Participaron: Gastre, Telsen, Gan Gan, Puerto Madryn, Trelew, Camarones, Gaiman, Dolavon, Equipo Itinerante, Paso de Indios y Las Plumas. Disciplinas: TCST, Mdicos Generales, Chofer, Odontloga, Psiclogas, enfermero, Trabajadores Sociales. Se realiza la ronda de presentacin. Se presentan las tareas desarrolladas desde el ltimo encuentro: Recordemos que estas tres localidades estn articulando desde el consenso la tarea obtenido en el ltimo encuentro en el cual tambin qued la inquietud de realizar un nuevo encuentro previo a esta tercer gira no pudiendo lograrla y en el desarrollo de este encuentro se cuestionaron por ello. Gan Gan: desarrollaron actividad de estudio con material especfico. Tambin un censo diagnstico de personas afectadas directamente por el alcohol. Intentaron convocatoria a la red local pero se resolvi posponerlo para conseguir la presencia de los responsables administrativos de algunos espacios locales que consideran de importancia. Telsen: estudiaron material de alcohlicos annimos. Tambin hicieron un relevamiento de las familias afectadas y de los pacientes internados. Asimismo, junto con la Polica se estn desarrollando actividades de prevencin inespecfica. Est en proyecto la implementacin de una pista de caminatas. Otro tema que inquieta y que deber resolverse a travs de la red es la comercializacin de bebidas en la localidad. Gastre: Tambin all se realizo un censo de familias afectadas, aunque interpretan que esos datos no son reales debido al sub-registro existente. Estn llevando a cabo actividades recreativas (ftbol), bsqueda de sensibilizacin de los mdicos del lugar. Camarones: se plantea la TCST representante la construccin de un grupo a pesar de las limitaciones del espacio local demuestra entusiasmo y tenacidad. Equipo Itinerante: est en elaboracin de una capacitacin como docente y como capacitada de abordaje y tcnicas familiares

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Paso de Indios: con el objetivo de lograr sensibilizacin institucional el 21 de diciembre tienen pensada una reunin. Dan cuenta de la conformacin de un grupo y se plantean incorporar a nuevos integrantes. Las Plumas y El Mirasol: realizaron una reunin en el colegio con familiares y apoyo docente. Dolavon: el grupo se plantea un acercamiento con el grupo de alcohlicos annimos. Gaiman: desarrollo de trabajo en red que incluye comisiones abocadas a distintas tareas: sensibilizacin con el tema del alcoholismo, programa Horizonte con adolescentes, huertas comunitarias, grupos de abuelos con adolescentes inclusive a travs de una murga. Trelew: la integrante del Centro de Adicciones presente relata la tarea del centro. Pto. Madryn: tambin lo hace la representante del Centro de Da de Madryn relata e trabajo comunitario y en red que se desarrolla actualmente. Se desarrolla un espacio terico acerca de la relacin entre las instituciones locales (educacin, trabajo, Iglesias) y el alcohol. Se realiza a continuacin trabajo en pequeos grupos para el diseo de tareas a realizar hasta el prximo encuentro, luego se hizo un plenario. Gan Gan, Telsen, Gastre: estn trabajando juntos y se vana reunir en Gastre para estimular el apoyo mdico a la tarea en el Hospital. Camarones: contina en el intento de la construccin del grupo. Equipo Itinerante y Trelew: van a desarrollar juntos un enfoque de una situacin cnica. Paso de Indios: Dan cuenta de la conformacin de un grupo y se plantean incorporar a nuevos integrantes. Dolavon y Gaiman: continuarn la tarea de la red institucional y el estmulo de intercambios juveniles. SARMIENTO, 10 de diciembre de 2009 Redes del Sur Participaron: Ro Senguer, Sarmiento, Ro Pico, Ro Mayo, rea programtica, comodoro Rivadavia, Ricardo Rojas, Lago Blanco, Aldea Beleiro. Disciplinas: TCST, mdicos, farmacutica, grupo de AA y Al Anon (Sarmiento) kinesiloga, Trabajadoras Sociales, operadores municipales (Sarmiento). Se revisa el estado de avance de los distintos lugares: rea programtica: envi material a Sarmiento. Sarmiento: importante trabajo en la red interinstitucional con marcada participacin de los operadores municipales en el transcurso del encuentro. El grupo de AA est funcionando fuerte, con enfoques flexibles que lo distinguen. Ro Senguer: est haciendo asistencia mdica. Ro Mayo y Ricardo Rojas: se est trabajando en la renovacin de un antiguo grupo de alcoholismo (ex GIA). Se desarrolla una actividad grupal con 3 grupos que llevan adelante dramatizaciones que plantean diversas situaciones con personas y familias con problemas de alcohol. A partir de estas presentaciones se construyen abordajes diferentes que tienen que ver con la capacitacin, tema muy reclamado sobre todo por los TCST. Se plantean las siguientes tareas para el prximo encuentro: El grupo de rea Programtica y del Equipo de Adicciones de C. Rivadavia, se plantea el diseo de consignas radiales para difundir con motivo de las fiestas de fin de ao tambin la organizacin de una capacitacin para TCST con eje en la vulnerabilidad de sectores sociales locales. El grupo rural (Ro Mayo, Ro Pico, R. Rojas): desarrollo de talleres con chicos, de micros radiales y trabajo con las redes. Ro Senguer: la idea es trabajar con los alumnos del secundario.
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EVALUACIN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares Se observa disminucin de la participacin de profesionales y un aumento de los TCST y de operadores de otras instituciones. Se reciben nuevos reclamos acerca de dificultades en la comunicacin acerca del encuentro. Se vivencian dificultades administrativas, puntualmente la falta de combustible y viticos para camioneta y chofer para llevar a cabo esta gira, que gener la suspensin del encuentro en la ciudad de Esquel, programado para el Mircoles 9-12. En cuanto a la organizacin de la tarea hay que destacar el desempeo del equipo administrativo de la Direccin Provincial, que aportan soluciones ante las dificultades que se van presentando, que a veces parecen mgicas. Es intencin planificar para el mes de febrero 2010, una evaluacin y presentacin general a las autoridades de la tarea llevada a cabo.

4ta GIRA Enero de 2010

SARMIENTO, 26 de enero de 2010 Redes del Sur Participaron: Ro Senguer (Gendarmera, Polica, Iglesias, defensa Civil, Hospital, educacin nivel inicial, primario, secundario, Justicia, Hogar de Ancianos, Bromatologa y Accin Social Municipal), Ro Mayo, Sarmiento, Facundo, Aldea Apeleg. Disciplinas: enfermeros, TCST, mdico, supervisor de TCST, Jefe de Cocina, Dto. Hospital, radiloga, operadores del Municipio de Sarmiento. Realizan la apertura de este encuentro las autoridades de la Secretara de Salud: Secretario de Salud, Subsecretario de Programas de Salud, de Gestin Institucional y de Planificacin y Capacitacin y tambin acompa el acto de presentacin, el Intendente local. En la apertura el Intendente agradece la visita y el trabajo con los actores de su localidad, a lo que las autoridades de Salud, agregaron la necesidad de sostener tareas de este tipo y la importancia que reviste para la Secretara de Salud toda accin que ponga nfasis en la atencin primaria de salud y el fortalecimiento de redes. Es de destacar que el Hospital Local y una escuela brindaron apoyatura local a la logstica que implic el encuentro. Los gastos que insumi el encuentro fueron costeados en su totalidad por la Direccin de Adicciones. Culminada la apertura se da lugar a la metodologa habitual, dando la palabra a cada uno de los participantes donde realizan su presentacin personal y por grupos se refieren a las tareas de cada localidad. El grupo de Senguer refiere su decisin de reforzar la red existente, ms activa en otro momento, que ahora funciona solo ante necesidades puntuales. La directora de la escuela rescata que s qued instalada la comunicacin. Se intent convocar y hubo poca respuesta, plantean tal vez la falta de experiencia. Se preguntan quien debera estar a cargo de una nueva convocatoria. El Dr. Arre plantea que es claro y natural que ante situaciones puntuales las redes se activen, y esto es un obstculo, el desafo est en que se realice un pasaje de la activacin por problemas al sostenimiento de la red ante el trabajo por una mejor calidad de vida. El manejo de la informacin es un punto importante de todos modos. Lo idea es que dentro de la red se trabajen en grupos mas reducidos para problemas puntuales.
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Uno de los gendarmes comparte que mas all de su funcin especfica l realiza una convocatoria destinada a jvenes para jugar al bsquet, actividad conocida dentro de la localidad, recibiendo apoyo municipal para el lugar donde se realizar este ao, y solicito a la cooperativa balones. Tambin se desarroll un trabajo audiovisual sobre la problemtica por parte de dos docentes que a su vez uno es enfermero del hospital, motivados por la concurrencia por parte de estos a las 5tas Jornadas Provinciales de Adicciones en Esquel, implementndolo en la escuela primaria, secundaria y de adultos. Tambin realizaron lo mismo en Aldea Apeleg. Este trabajo favoreci la aparicin de demandas de asistencia en el mbito escolar y ello gener la necesidad de pensar para este ao la organizacin de un grupo especfico de atencin. Se sugiere se utilice de disparador en la prxima convocatoria de la red socializando su desarrollo. Realizarn la nueva convocatoria Daniel (Polica) los tres TCST, Mnica de Accin Social, Hctor de Gendarmera, Carlos Prof. de Msica y Margarita (Iglesia). Se est intentando la confirmacin de un grupo especfico. El grupo de Sarmiento: importante participacin del equipo de operadores del municipio: desarrollo humano y familia, municipios saludables, discapacidad. Funciona la mesa intersectorial con divisin de comisiones, el grupo AA funciona tambin muy bien. Refieren haber realizado un diagnstico de situacin y de difusin se trabajo p ello con salud. Refieren una mejora en la articulacin con el Hospital desde que se da inicio a estos encuentros pero no obstante esto, refieren una gran dificultad entre la relacin hospital/comunidad. Aparece la necesidad de sensibilizacin del equipo de salud tarea q estar a cargo, por parte de los de rea programtica, municipalidad y el Dr. Surez. Grupo de Facundo: TCST, mas la comuna, mas un profesor de deportes, est operando una red q incluye tambin a polica trabajando el tema de la ordenanza y tambin realizando prevencin inespecfica desde deportes desde la comuna. Aldea Apeleg: Representantes de la comuna y TCST son los que participan y refieren que aun no comenzaron a trabajar. Ro Mayo: Participan TCST y personal del laboratorio. Se est intentando rearmar un grupo especfico. Refieren necesidad de apoyo profesional. DESDE SARMIENTO (MUNICIPIO) SE PROPONE APOYAR DICHA TAREA. Desde rea Programtica se plantean tareas de capacitacin y avanzar en situacin de relaciones interinstitucionales de salud. Tambin adicciones se suma. Direccin de adicciones: Sistematizacin biblioteca. Se esta trabajando tema ordenanzas TAREAS Grupo Senguer y Apeleg: se reunirn en 10 das se trabajar desde lo comunicacional por radio local, y intentara el armado de un grupo que se llamara te ayudo me ayudas. Ro Mayo y Sarmiento harn lo mismo, Sarmiento sistematizacin de ordenanzas. En la devolucin aparece la necesidad de ampliar nmero y disciplinas participantes se destacan los vnculos interlocales. Sensacin de avance. Construccin conjunta permite trascender la impotencia se propone la prxima reunin en Facundo. ESQUEL, 27 de enero de noviembre de 2010 - Redes de la Cordillera Participan: Gualjaina, rea Programtica Carrenleuf, Corcovado, Cerro Centinela, Trevelin, Cushamen, Municipio de Esquel, Refugio de alcohlicos de Esquel y adicciones Esquel, Epuyn, Lago Puelo, Jos de San Martn, Cholila. Disciplinas: TCST, jefe rea Programtica, mdicos, enfermeros, psiclogos, estudiante de medicina (rotante).
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Cabe aclarar, que es la 1ra. Reunin que se logra realizar con el Dr. Arre, dejndose ver que se han salvado dificultades operativas de convocatoria y actitud ms activa desde el rea Programtica Luego de una presentacin personal y desarrollo de tareas por grupos, se puntean las siguientes situaciones: Grupo los cordilleranos, Esquel, Trevelin y Corcovado, Cerro Centinela y Carrenleuf: Corcovado refiere q hay poca relacin intersectorial. Grupo comarca (Epuyn, Cholila, Puelo y El Maitn): Aparece como problema la violencia familiar y la falta de contencin, accidentes de transito, control alcoholemia es eludido con mucha facilidad los fines de semana. Se plantea necesidad de trabajo en red y grupos especficos. Grupo sapukai (Jos de San Martn, Cushamen, Gualjaina): Violencia, accidentes, aparece una dificultad para pedir ayuda. Se realiza dramatizacin para la construccin de una red local y un grupo especifico. TAREAS Grupo cordillerano: Talleres dentro de El refugio- dice Esquel, Los potables: PUERTO MADRYN, 28 de enero de 2010 - Redes de la Meseta Participantes: Las plumas, Adicciones de Trelew, Gaiman, Trelew, Rawson, Dolavon, Dique, Telsen, Gan Gan, Gastre, Camarones. Disciplinas: Medico, personal de mantenimiento, psiclogo, enfermero, TCST, chofer, Lic. En trabajo social, odontloga, auxiliar de farmacia. Repaso de situacin actual: Dolavon: esta funcionando con altibajos el grupo de AA dentro del Hospital con la Polica y se esta trabajando el tema de las ordenanzas, Camarones: Se informo del espacio y se planeta la necesidad del grupo especifico local en la red zonal. Centro de adicciones de Rawson: cuentan trabajo en vialidad provincial. Direccin de adicciones: ampliacin de trabajos. Dique: hacen una dramatizacin tema grupo especfico. Tareas Se juntan Las Plumas, Camarones y Ameghino y se plantean la tarea asistencial grupal Trelew apoyara a camarones y visitara al jefe comunal. Invitaran a dos recuperados en el centro de da a la reunin la prxima. Equipo de Rawson y de Trelew, apoyar a Camarones Se resuelve prxima reunin en CAMARONES el 5 de marzo y en abril GAN GAN, previa consulta a Directores de reas Programticas a quienes se consulta telefnicamente y acuerdan con la iniciativa. Gaiman y Dolavon plantea que el grupo de Alcohlicos Annimos de apoye el trabajo de Gaiman. Gan Gan, Gastre y Telsen, jornada interinstitucional mas campeonato de deportes. Evaluacin de la tarea EVALUACIN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares Inicio del espacio de Esquel. Participacin sostenida de salud y del inicio de otras instituciones. Participacin de funcionarios. Apoyos interlocales e interinstitucionales (ej. Municipio de Sarmiento que incentivan a efectores de salud de otra localidad. Mas
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flexibilidad p engancharse actividades de role playing. Se esta desarrollando propuestas locales algunos inicios de espacios especficos y de estimulacin de redes. Rotacin de lugares de encuentro y su generacin para estimular participacin local, el apoyo logstico desde salud estuvo muy bueno tanto secretaria, hospital y rea, direccin. Reunin con salud mental con el objeto de aunar criterios para la reactivacin de equipos itinerantes en forma conjunta. Armado de Biblioteca y activacin de foro Negativo: Mayor participacin de otros organismos. No anduvo la pelcula.

Planificacin y monitoreo en febrero 2010

5ta GIRA Marzo 2010

Facundo, 2 de Marzo de 2010 Redes del Sur Participan: 56 personas. Ro Mayo (Encargada de Accin Social, TCST, vecinos, Caritas). Alto Ro Senguer (Supervisora TCST, enfermero, TCST, Director Hospital, maestra de jardn y maestra de secundaria). Facundo (Secretaria Administrativa de la Comuna, TCST, chofer, enfermera del Puesto Sanitario, subcomisario, polica, Pastor misionera evangelista, directora de escuela). Buen Pasto (TCST, Comuna). Sarmiento (Supervisor TCST, TCST, Farmacutica, Municipio: Servicio de Proteccin de los Derechos, Operadores de terreno municipales, club de ciencias, Desarrollo Humano y Familia, Vialidad, Kinesilogo (cumple funcin de coordinador de discapacidad en el rea Programtica). Aldea Apeleg (TCST, enfermero). Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual, hay presencia de nuevos actores. Se invita a realizar una reflexin con relacin a lo acontecido en Chile (sismos) para pensar posibles modos de ser solidario. Actualizacin de realidades locales: Ro Mayo Operadores municipales expresan que no hay costumbre de trabajar en red, que es parte de su funcin ejercer un rol ms asistencial, por ende concurren para poder pensar que pueden mejorar para trabajar con las familias vulnerables. Plantean la necesidad de nuevas herramientas para espacios grupales. Existen experiencias previas con la participacin de mdicos, estn pensando en retomar esta experiencia. La Comunidad est contenta que hagamos estas reuniones. Quines deberan conformar los grupos?, los TC pueden? A estas preguntas surgen como aportes el que el TC funcione de nexo, que pueda funcionar el grupo por fuera del Hospital, la importancia de que ms all de quien lo lleve adelante el grupo es que el grupo se haga, las limitaciones en la intervencin, por ende juntar fuerza entre distintos actores. La motivacin y la capacitacin tambin se suman como aspectos a considerar.
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El Dr. Arre, seala que en cada lugar se disea la tarea a partir de sus caractersticas y desde esas caractersticas que le son propias. Hay que tener en cuenta las caractersticas de las localidades pequeas donde existiendo la estigmatizacin y los sealamientos toma mayor relevancia el que todos se conozcan por lo que hay que tomar mayor recaudo en la discrecin en el manejo de la informacin. Una manera de promover este cuidado es diferenciando los espacios de participacin delimitando las funciones de una red comunitaria amplia y una red asistencial chica (en adelante: Red amplia y Red Chica). Se plantea como inquietud el cmo sostener la motivacin frente a la frustracin que produce la tarea, el Dr. Arre sugiere el poder realizar un ajuste de las metas y expectativas propuestas ante la tarea, planteando a modo de ejemplo las recadas en la rehabilitacin de alcohlicos, apuntando en mayor grado a la calidad de vida de las personas, familias y Comunidades. Plantea como una herramienta la apoyatura interlocal. Se hace mencin a la reciente experiencia surgida del encuentro anterior desde Sarmiento hacia Ro Mayo, donde realizaron un encuentro de capacitacin en adolescencia y alcoholismo, en esta reunin tambin participaron miembros de los Equipos de Adolescencia y del Centro de Da de Adicciones de Comodoro Rivadavia. -Cmo abordamos al alcohlico? Se desarrollan algunos aportes con relacin a la construccin de la demanda de asistencia. Se realiza una dramatizacin para imaginar posibles abordajes con la participacin de distintos miembros. Se puntualizan algunas caractersticas acerca al rol de operador: la actitud, la disponibilidad, la construccin de vnculo (volverse referente), la intervencin en funcin del tiempo del otro (acompaamiento). Etapas del proceso de ayuda: AIDA (atencin, inters, deseo y accin). Buen Pasto Estn iniciando la tarea con mucho entusiasmo y a pesar de ser la primera vez que participan y se comprometen a ampliar la convocatoria y a realizar la tarea comunitaria. Facundo Se trabaja la ordenanza comunal acerca de la regulacin de la venta de alcohol a menores. Intervencin de polica, educacin, juzgado de paz, presiente comunal, dueos de comercios, deportes, iglesia, salud. Existe una propuesta de dicha red local para realizar un proyecto local con adolescentes. Acuerdan realizar una reunin intersectorial. Sarmiento Sarmiento realiz la capacitacin a las comunas: Ro Mayo, Aldea Apeleg, Ro Senguer, Buen Pasto y Facundo trabajando el perfil del operador en terreno y el registro de la tarea en campo. Sumaron a vialidad a la red comunitaria. Sistematizacin de ordenanzas que regulan la venta de alcohol. Ro Senguer Realizaron en el plazo de un mes cuatro encuentros organizativos de la red local. Llamaron a la red Si quiero, puedo Estn promocionando la red comunitaria a travs de medios de comunicacin radiales. Realizaron encuentros con la comunidad educativa. Solicitaron al Municipio un lugar fsico propio para el funcionamiento de la red. Aportan al Boletn informativo del colegio secundario. Cuentan con el apoyo de la cooperadora de la escuela. Senguer se compromete a compartir un material audiovisual.
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SEGUNDA PARTE DEL ENCUENTRO: divisin en pequeos grupos para disear proyectos de tareas a realizar en el mes (se actualiza en el prximo encuentro)

Ro Senguer y Aldea Apeleg Tareas en proceso de organizacin: utilizacin de la radio local que est en la escuela. Organizacin de la red. Actividades de deportes y folclore. Necesidad de vincular la red local con la de Ro Senguer, valorando el apoyo en terreno. Solicitan material a la Direccin de Adicciones y acerca del programa Quiero ser. Ro Mayo Se plantea convocar a instituciones. Deportes, bomberos, gendarmera, ejrcito, escuela, iglesias a travs de notificaciones a los representantes de las mismas. Utilizacin de los medios locales de comunicacin. En un dispositivo especfico se tratar de disear un abordaje asistencial a modo de capacitacin. Se plantea la capacitacin de un operador de dispositivos grupales en el Centro de Da de Comodoro Rivadavia y en el grupo de Alcohlicos Annimos de Sarmiento. Sarmiento, Facundo y Buen Pasto Se plante mejorar la comunicacin entre los miembros de la red a travs de intensificar la frecuencia de encuentros. Se trabajar con los concejales la cuestin de la legislacin local de la regulacin de distribucin y venta de alcohol. SE ACUERDA QUE EL PRXIMO ENCUENTRO SE REALIZAR EN BUEN PASTO, EL MARTES 13 DE ABRIL. SE ACUERDA QUE SE TRABAJAR EN LAS REDES LOCALES, MODOS DE SOLIDARIZARSE CON LAS VCTIMAS DEL TERREMOTO EN CHILE. RONDA DE DEVOLUCIN: Las tareas diagramadas se estn cumpliendo. La necesidad de aprender aportando y recibiendo aportes del otro. Importancia de acordar objetivos posibles. Necesidad de crear como cuestionamiento de la rutina. Los cambios tienen su ritmo y su proceso. Fortalece y motiva la participacin en este tipo de espacios. Necesidad de construir la demanda. Esquel, 2 de Marzo de 2010 - rea Programtica Esquel Participan: 40 personas. Lago Puelo, El Maitn, Epuyn, Esquel, Cholila, Carrenleuf, Corcovado, Trevelin, El Hoyo, Epuyn, Cerro Centinela, Gualjaina, Cushamen, Paraje Bueno Aires Chico. Trabajadores comunitarios de salud en terreno, operadora convivencial de justicia, mdicos generalistas, psiclogos, supervisores de TCST, mdico clnico, trabajadora social, pastor evanglico, Centro de Atencin de Da de Esquel, Centro de Salud Ceferino de Esquel, Hospitales, Justicia, Iglesias. Hay que destacar que se trata del SEGUNDO ENCUENTRO EN LA ZONA. Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual, hay presencia de nuevos actores. Se invita a realizar una reflexin con relacin a lo acontecido en Chile (sismos) para pensar posibles modos de ser solidario.
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Breve descripcin de la metodologa, dinmica circular, socializacin de experiencias y saberes, etc. Breve resumen de algunos aspectos conceptuales sobre el trabajo de redes comunitarias a partir de la metodologa circular: Los Dispositivos de las Redes Locales: los encuadres de la red amplia, la red chica y el dispositivo especfico de asistencia en alcoholismo. Se realiza un rol playing en el que se trabaja modos de abordar una situacin ya que aparece como emergente la frustracin. Construccin de la confianza con el paciente y confidencialidad. El cuidado de la informacin en el trabajo de redes como facilitador y como obstaculizador. Importancia de compartir la tarea para superar la soledad. Visibilizacin de las redes. Para ello es necesario respetar los modos locales de abordar la problemtica. Ser flexibles. Socializar el saber cientfico que es una pequea parte del conocimiento y conceptualizar lo cotidiano. Hay que hacer la historia del trabajo en redes en cada localidad para comprender los obstculos actuales y alinearse con el futuro, es decir con el proyecto. Nunca se empieza de cero. Conocer los intentos previos. La construccin de demanda. Rol Playing. Operar desde lo posible. Correr a la persona afectada del lugar del necesitado. No hay demanda de parte de esa persona. Oportunismo planeado. Desplegar los dispositivos en el escenario, fortalecerlos para cuando los necesitemos operando. Herramientas para el armado de estrategias de abordaje (genograma y escarapela en funcin de una situacin). Material bibliogrfico y audiovisual. Definicin del lugar para el prximo encuentro: se proponen El Maitn, Lago Puelo, entre otros. Actualizacin de realidades locales y propuestas a desarrollar El Maitn Fernando cuenta sobre intentos previos de armar redes para la asistencia pero solo desde el sector salud en el Paraje Buenos Aires Chico. Comenzaron a armar la red conforme a lo que se haban planteado en el primer encuentro. Consideran convocar desde el hospital para hacer un nuevo intento y as llegar a armar una red interinstitucional. Para ello creen necesario trabajar lo institucional para luego tender a lo interinstitucional. En funcin de la construccin de la Red Grande, se proponen hacer un mapeo de instituciones y saber que respuestas se da cada una de ellas a la problemtica del alcoholismo. Tambin saber que otras actividades realizan las otras instituciones. Y conocer que redes ya estn interviniendo. Red Chica: se proponen conocer a los referentes institucionales comprometidos para poder referenciar en funcin de las intervenciones. Revisar la convocatoria y definicin de responsabilidades (No todo es del sector salud). Ver la posibilidad de recuperar espacio radial. La convocatoria en funcin de la problemtica del alcoholismo apunta a que cada institucin pueda contar que ofrece individualmente y llegar a construir una propuesta colectiva. Cholila Plantean una situacin. Y ante la inquietud se trabaja en funcin de esa necesidad.
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Se trabajan herramientas de abordaje: mapeo de actores, utilizacin de genograma o familiograma para visualizar redes familiares y planteo de soluciones en el marco de la Red Chica para la construccin de estrategias de abordaje. Se elabora nuevamente el encuadre y sus caractersticas. Construir la demanda con la persona. Se trabaja sobre el concepto de oportunismo planeado que implica construir dispositivos a travs del mejoramiento de los vnculos para que cuando surja la necesidad de hacer uso de ellos los mecanismos de convocatoria y modalidades de trabajo estn acordados. Para ello hay que tomarse el tiempo. Continuar trabajando en la convocatoria interna con la gente del Hospital. Cuentan con la experiencia de dos enfermeras que han sostenidos grupos de atencin en pocas anteriores Epuyn Comenta la realizacin de spots radiales. Se proponen trabajar lo intrahospitalario y luego lo interinstitucional. El Hoyo Relatan una experiencia previa en la conformacin de una red en la que participaron las siguientes instituciones: Polica Comunitaria, Accin Social, Servicio Social, Psicloga de la Escuela, Psiquiatra, Mdicos Generalistas y Fiscala. Desde hace 2 aos vienen trabajando con la misma modalidad de red interinstitucional (lo que en la actual propuesta es la Red Chica). Se juntan los jueves. Gualjaina No hay antecedentes de trabajo en red. Se encuentran en un momento de cambio de autoridades sanitarias. Comentan dificultades operativas para encontrarse con otras instituciones. Relatan obstculos en la relacin entre instituciones y comunidad. Presentan dificultades para el traslado. Cushamen Han realizado charlas radiales y en escuelas. Siempre desde el sector salud. Visibilizan la existencia de otros actores interesados. Continuar con los programas radiales y charlas en escuelas. Se proponen abrir el abanico haciendo una reunin intrahospitalaria y de ah luego convocar a la interinstitucional.

Esquel Comentan las dificultades que encuentran para instalar el trabajo en red. Desde en Centro de Da han tenido encuentros con instituciones: que trabajan con adolescentes, Servicio de Proteccin de Derechos, Hospital, rea Programtica, Directora de Escuela. Desde el Centro de Salud participante se proponen convocar para los prximos encuentros. Se proponen sostener reunin con los 7 Centros de Salud de Esquel para armar la red.
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Lago Puelo Planifican una reunin intrahospitalaria. Carrenleuf, Cerro Centinela y Corcovado Cursaron invitaciones a las instituciones de las comunidades y lograron la participacin del pastor y co-pastora, operador convivencial entre otros en la reunin actual. Se proponen trabajar con la radio y convocar a una reunin interinstitucional. Trevelin Estn comenzando a difundir la conformacin de la red. Se proponen continuar con la convocatoria Quieren hacer una experiencia radial. SE ACUERDA QUE EL PRXIMO ENCUENTRO SE REALIZAR EN LAGO PUELO4 SE ACUERDA QUE SE TRABAJAR EN LAS REDES LOCALES, MODOS DE SOLIDARIZARSE CON LAS VCTIMAS DEL TERREMOTO EN CHILE. RONDA DE DEVOLUCIN: El Encuentro de Redes es una experiencia que sirve. Deseos de continuar con los encuentros. La dinmica de trabajo es evaluada como positiva. Incluso la dinmica fue evaluada como divertida a diferencia de otros cursos. En particular el hecho de ser participativa aparece como una fortaleza del espacio. Es un aporte importante a la formacin de los nuevos trabajadores comunitarios de salud en terreno. Resulta importante trabajar sobre la confidencialidad. Ansiedades y motivaciones: la soledad en el trabajo, la necesidad de compartir. Necesidad de ampliar la convocatoria. Consideran muy positivo conocer las realidades de otras localidades. Una persona plantea que no le gusta viajar, pero que el encuentro le result muy beneficioso a la hora de volver a su localidad. Un mdico clnico comenta su sorpresa ante el espacio. Considera que la ganancia es mucha porque genera nuevas dudas y ganas de trabajar. Consideran que es el encuentro brind un modo de aprendizaje. Piensan que es importante en encuentro porque brind un cambio de mirada acerca del alcoholismo y los modos de trabajarlo. La modalidad de Encuentro es visto por muchos como un espacio motivador, que hace que se vuelva cada uno a su localidad con ms ganas de trabajar: es un empujn. Evalan como una necesidad mejorar la comunicacin en todos los niveles.

Camarones, de Marzo de 2010 - rea Programtica Trelew y Norte Participan: 56 personas. Dolavon, Camarones, El Mirasol, Gastre, Gan Gan, Telsen, Paso de Indios, Las Plumas, Puerto Madryn, Dique Florentino Ameghino, Gaiman, Trelew, Rawson, Directores de Hospitales y Jefes de Enfermera, Miembros de la subcomisaria, Juez de Paz, Jefe de operaciones de la comisara, Kinesilogo, Enfermero, Odontlogo, Pastora y Co4

Finalmente se realiz en la localidad de El Hoyo debido a la superposicin con otro encuentro en Lago Puelo.

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Pastora, TCST, Docentes, Directora de la Sociedad Rural, Radiloga y miembro de la Iglesia, Auxiliar de Farmacia, mdicos generalistas, Tesorero Comunal, Operador Comunitario ex paciente del Centro de Da de Trelew, Pacientes en tratamiento, Miembros de los Centros de Da para la Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Trelew, Rawson y Puerto Madryn, Miembro del Equipo Itinerante de Salud Mental Comunitaria (zona Trelew), Referente Provincial de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno y Agentes Sanitarios, Jefa de rea Programtica de Trelew Dra. Martina Zacaras. Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual, hay presencia de nuevos actores. Se invita a realizar una reflexin con relacin a lo acontecido en Chile (sismos) para pensar posibles modos de ser solidario. Ante las primeras intervenciones toma la palabra Wille y reflexiona acerca de la frustracin en la tarea, la complejidad de la misma. Recuperar los logros por pequeos que parezcan. Hacerlo con la comunidad. La jefa del rea programtica de Trelew Dra. Martina Zacaras aporta una reflexin acerca del alcoholismo, de la importancia de salir del aislamiento y la soledad que genera la enfermedad tanto para quienes la padecen como para quienes la atienden. Considera importante que la comunidad exprese cual es su realidad. Festeja la exteriorizacin ya que depende de toda la comunidad construir soluciones, es decir que desde el nivel local se organice y desde el sector salud se acompae estos procesos. Actualizacin de realidades locales y propuestas (construdas durante la segunda parte de la jornada): Dique Florentino Ameghino Comentan que estn intentado que la comunidad toma conciencia de la importancia del trabajo en red. El Intendente (ex miembro del puesto sanitario) y el Comisario de la localidad formaban parte del trabajo en red hasta que terminaron recientemente su ambas gestiones. Se proponen acercamientos a las nuevas autoridades. Desean trabajar para que los jvenes no se larguen a tomar. Entre otras opiniones, aportes y comentarios de RED ZONAL al trabajo de Dique F. A. seala la importancia de que sea la comunidad local la que fortalezca la red comunitaria y que las autoridades se sumen a esta construccin segn sus posibilidades y su compromiso y no lo inverso, ya que las mismas cambian cada 2 o 3 aos. El seor Mndez vive en el Dique, es un paciente con alta en el Centro de Da de Trelew. Cuenta su experiencia. (... )Si yo sal entonces se puede salir... hay que tener en cuenta que hay mucha gente que quiere que te recuperes, que estn haciendo su trabajo pero tambin hay que ser egosta, hacerlo por uno (...) Entre otros comentarios acerca del relato del Mndez surge la pregunta acerca de que sera conveniente desarrollar en el Dique. Un miembro de Alcohlicos Annimos comenta que dentro de su esquema de trabajo, el Sr. Mndez se encuentra en el paso 12 y estara en condiciones de convertirse en Operador Grupal. La Lic. en Psicologa Marianella (miembro del Centro de Da de Trelew) subraya que la recuperacin de Mndez se bas en un trabajo en red. Est dispuesta a apoyar la tarea en el Dique en pos de la conformacin del dispositivo grupal de atencin en alcoholismo. Es resaltado en apoyo constante de los Centros de Da en el Dique. Sealan la necesidad de contar con ms herramientas conceptuales y prcticas para el trabajo en Dique.
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La Directora de Adicciones seala la diferencia de encuadres en los que respecta a la Red Amplia, Red Chica y Dispositivo Grupal Especfico en el abordaje del alcoholismo. Camarones La mdica y directora del Hospital local relata experiencias previas en el abordaje del alcoholismo as como la frustracin que sinti ya que de cada diez, nueve tenan recadas. Ante una inquietud Wille plantea que la necesidad de capacitacin surge de la tarea en la que se visibilizan los obstculos. Aparecen cuando se ha caminado en la tarea. Y define a las redes como espacios de capacitacin que tienen entre otros objetivos no quedarse solo y no dejar solo al otro. En cuanto a la sensacin sostenida por la integrante de la red zonal que hubo participado de los cuatro encuentros anteriores de sentirse sola y de no saber como convocar a ms gente, la opinin del grupo apunta a felicitar y reconocer que la tarea fue muy buena ya que la convocatoria local es amplia. El Juez de Paz hace saber que siempre cont con apoyo de la Iglesia Evanglica. La Pastora testimonia su historia personal y su profundo inters por aportar a dar respuesta a la problemtica y dice antes de los religioso, est lo humano. Camarones cuenta con la reciente incorporacin dentro del personal de salud de un enfermero, un kinesilogo y un odontlogo. El kinesilogo muestra su inters por desarrollar espacios de reflexin a travs del deporte. Tambin se encuentra interesado en el rea de discapacidad. Wille deja en claro la importancia de sumar a las redes a las Iglesias. Sobre todo en el punto del fortalecimiento de las redes sociales de las personas con problemas por el consumo de alcohol. El enfermero comenta su experiencia de trabajo con pacientes alcohlicos. Gan Gan Acuerdan que son tiempos de cambios: de director, del jefe de la comisara. El inicio de las clases les permitir recomenzar el trabajo con las escuelas. Han conformado el Concejo de la Familia. Comentan un caso especfico ocurrido en Puerto Madryn. Consideran sumamente importante recuperar y fortalecer los equipos itinerantes. Wille afirma que es importante dejar capacidad instalada en las localidades y que en ese proceso los equipos itinerantes son una herramienta interesante. As mismo sostiene que de todas maneras existen grupos que se sostienen sin la participacin de profesionales. Y en este punto comenta que la rotacin de profesionales sobre todo en localidad es chicas suele ser alta y que los que suelen quedar sosteniendo la tarea son los locales. Telsen Volviendo de las vacaciones cuentan que retomarn las actividades a partir de este mes. Y que se sumaron a la organizacin del 6to encuentro en Gan Gan. Wille aporta a que ese tipo de apoyaturas moviliza a las redes y las fortalece. Gastre Al igual que Gastre se sumaron a la organizacin del encuentro del prximo mes. Aunque les result imposible viajar para la reunin que haban organizado. Comentan que no encuentran personal del Hospital interesado en participar de las redes. Se debate acerca de la situacin de Gastre con varios aportes que enriquecen el anlisis.
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Dolavon Afirman que el Intendente mostr se mostr preocupado por la problemtica: se comprometi a realizar traslados de personas con fines teraputicos. Y que tambin se reunieron con el Jefe de Polica. Debate acerca de los dispositivos promocionales centrados en el uso del tiempo libre y actividades deportivas: algunas posiciones sostienen que no anda esa propuesta porque cuando terminan de jugar al ftbol o en el entretiempo se van a tomar al kiosco. Wille pregunta por la situacin de las personas que participan de la red desde Dolavon: No estarn un poco solos? En respuesta se relata que los agentes sanitarios y la jefa de enfermera mostraron inters en el tema. Entre otros aportes se habla de legislaciones (ordenanzas) de la venta de alcohol. Apuntar a lo posible. Renovar fuerzas de los logros poniendo objetivos alcanzables. Trabajar en la construccin de la oportunidad. Una vez ms, el primer aporte de Dolavon es continuar participando de los encuentros de redes. Paula Bauds comenta que en Madryn se realizaron talleres en un espacio radial con jvenes que son referentes de sus grupos de pares. Wille pregunta a Horacio (referente provincial de los agentes sanitarios) acerca de cmo viven la problemtica. Horacio comenta que estn en una nueva organizacin, normatizando el trabajo. Evala que la capacitacin a los agentes sanitarios en materia de adicciones ha sido escasa. Considera necesario concientizar a la poblacin sobre esta problemtica: El alcoholismo es un problema para la gente?. Considera importante capacitar a los agentes sanitarios en la temtica para que puedan informar los daos que genera cuando realizan la ronda. Incluirlo como objetivo de la ronda sanitaria. La Lic. en Trabajo Social Paula perteneciente al Equipo de Salud Mental Itinerante de la Meseta hace relata las experiencias de trabajo que estn sosteniendo en las localidades de Las Plumas y Paso de Indios. Los talleres como modalidad de trabajo con adolescentes. El fortalecimiento de redes comunitarias intersectoriales que implican a actores como la Comuna, Biblioteca, Escuela, Mdicos. La oportunidad que brinda el taller comunitario. Pregunta: Qu hacemos con aquellas personas que estn en una situacin de demandar atencin, que se quieren recuperar?. Considera importante la creacin de espacios locales, dar respuestas desde lo mdico tambin, y contar con la apoyatura del Centro Provincial de Da que funciona en Trelew. Destaca que hay hombres en dicha localidad que buscan el apoyo de referentes comunitarios que han realizado o estn realizando su propio proceso de recuperacin. Y que estos pueden volverse operadores de los grupos ya que tienen capacidad y deseo de escuchar, comprender y acompaar a otras personas que sufren de situaciones similares a las que ellos mismos han vivido. Integrantes de los Centros Provinciales de Atencin de las Adicciones (centros de da) de las localidades de Rawson, Trelew y Puerto Madryn comentan sus experiencias de trabajo. En Madryn ha comenzado un proceso de trabajo con las ranchadas, es decir con grupos de
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adolescentes. Consideran importante mejorar la atencin en cuanto al trabajo con salud y justicia. Comentan que iniciaron actividades para reforzar el trabajo interinstitucional que vienen realizando en cada localidad. Rawson realiz un campeonato de Skate que apuntaba a la mejor utilizacin del tiempo libre de los nios y adolescentes. Del mismo participaron personas de toda la provincia, convocando cerca de 600 personas entre competidores y pblico. El mismo se llev a cabo en el Gimnasio Municipal de Playa Unin. La experiencia ha sido evaluada como muy positiva.

SE ACUERDA QUE EL PRXIMO ENCUENTRO SE REALIZAR EN GAN GAN Y DURAR DOS DAS EN LOS QUE SE REALIZARN LA REUNIN DE LA RED ZONAL Y LA OLIMPIADA SE ACUERDA QUE SE TRABAJAR EN LAS REDES LOCALES, MODOS DE SOLIDARIZARSE CON LAS VCTIMAS DEL TERREMOTO EN CHILE. RONDA DE DEVOLUCIN: Se agradece a la gente de Camarones por la hospitalidad. Se sumaron nuevos participantes que acuerdan en lo positivo de la reunin, la dinmica del trabajo, lo importante que es el espacio para renovar energas y volver a la tarea. La posibilidad de hablar sobre las dificultades y compartirlas con otros ya que aportan nuevas miradas a problemas que pueden ser similares. Se resalta lo importante que son las apoyaturas entre localidades, por ejemplo Telsen, Gan Gan y Gastre. Se destaca y valora la presencia de pacientes recuperados y en proceso de recuperacin como un aporte que enriquece el espacio. Se considera que el espacio brinda herramientas para aquellos que tienen ganas, pero no saben como realizar los abordajes. EVALUACIN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares En la presente gira se desarrollaron talleres de construccin de dispositivos locales referidos a alcoholismo y redes en las localidades de Facundo, Esquel y Camarones, a su vez en la ciudad de Trelew el taller correspondiente a Supervisin Institucional de los Centros de Da que dependen de la Direccin de Adicciones. Se han observado importantes avances locales en diversos puntos del interior de la provincia tanto en lo referente a la habilitacin de dispositivos especficos de alcoholismo, como a la conformacin de redes interinstitucionales locales y la provincial. En este proceso, se profundiza el diagnstico de situacin y a la vez se impulsan los espacios de sensibilizacin, capacitacin, organizacin de mdulos teraputicos. Si bien se estn expresando los esperados sntomas de resistencia respecto a la tarea stos estn siendo neutralizados gracias al entusiasmo de los equipos que se han conformado. Como desarrollos a profundizar aparecen algunos puntos tales como: Capacitacin en dinmicas grupales Enfoques familiares Enfoques mdicos
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Sensibilizacin intrahospitalaria Mejoramiento de la comunicacin institucional sanitaria formal desarrollo de la red propia de informacin de la red que est en conformacin (en especial foro informtico) Profundizar la vinculacin y participacin interinstitucional local tanto en lo que hace a la especificidad del alcoholismo como en el abordaje a los problemas complejos que son patrimonio de las redes locales en formacin a su vez es fundamental profundizar esta poltica de enfoque de red hacia el interior de los equipos de la Direccin de Adicciones sobre todo en lo que concierne al fortalecimiento del vnculo con otros efectores locales de salud y la conformacin de redes urbanas. Paralelamente, es necesario perfeccionar los circuitos administrativos que tienen injerencia en garantizar la tarea itinerante de este proyecto, es decir la cobertura de gastos de transporte y combustible, y viticos de los agentes involucrados, que permita sostener la tarea. Se cumpliment con la gira pautada en el mbito rural en la primer semana del Mes de Marzo, as como tambin se dio continuidad a los encuentros mensuales de reflexin institucional con el equipo de nivel central y los referentes de los centros de da de adicciones. En la gira se desarrollaron talleres de construccin de dispositivos locales referidos a alcoholismo y redes en las localidades de Facundo, Esquel y Camarones, a su vez en la ciudad de Trelew el taller correspondiente a Supervisin Institucional de los Centros de Da que dependen de la Direccin de Adicciones, donde se ha ido permitiendo el repaso de forma crtica alrededor de la tarea desarrollada en el mes y programar actividades a futuro a corto y mediano plazo. En sntesis, se dio continuidad a la tarea emprendida, produciendo a partir de la evaluacin en proceso que se realiza en forma permanente y participativa las modificaciones propias que permiten el enriquecimiento de la tarea como los ajustes pertinentes. Se visualizan tambin como aspectos sobre los cuales avanzar: reforzamiento de espacios locales iniciados (redes amplias locales) tanto en el sostenimiento de los mismos como en el avance de la conformacin de los espacios especficos (dispositivos especficos de atencin al alcoholismo).

6ta GIRA Abril 2010

Buen Pasto, 13 de Abril de 2010 Redes del Sur
Participan: 51 personas Comodoro Rivadavia (Centro de Da, rea Programtica. Asistentes Sociales). Buen Pasto (Enfermera, Comisara, TsCST, Comuna, Presidente de la Comuna, Chofer de la ambulancia, vecinos). Sarmiento (Supervisora TCST, TsCST, Farmacutica, Municipio: Servicio de Proteccin de los Derechos, Operadores de terreno municipales, club de ciencias, Desarrollo Humano y Familia, Jefa de Servicio de Vialidad, Kinesilogo que su vez cumple funcin de coordinador de discapacidad en el rea Programtica, ex operadora de grupos de alcohlicos, operadoras de Alcohlicos Annimos, mujer con treinta aos de rehabilitada y operadora de AA, mdico, enfermera, Discapacidad del Municipio). Ro Mayo (Hospital, Encargada de Accin Social, TsCST, vecino de Ro Mayo en proceso de rehabilitacin por alcoholismo, Caritas, Concejal, Iglesia Evanglica). Alto Ro Senguer (Supervisora TCST, enfermero, TCST, Director Hospital, maestra de jardn y maestra de secundaria, hogar de ancianos, mdico, municipio). 279

Facundo (Secretaria Administrativa de la Comuna, TCST, chofer, enfermera del Puesto Sanitario, subcomisario, polica, Pastor misionera evangelista, directora de escuela). Aldea Apeleg (TCST, enfermero). Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual, hay presencia de nuevos actores. Se utiliza como disparador del intercambio el video Tejiendo Redes. Conceptualizaciones grupales. Dramatizaciones. Trabajo en los encuadres (LMS: los mismos de siempre y el enganchmetro). Presentacin de la sistematizacin de Ro Mayo sobre alcoholismo en esa localidad. Una parte del grupo de Sarmiento contina con la tarea de sistematizar las ordenanzas comparativamente. Se trabaja sobre algunos los modos en que se trabajaran algunas situaciones en funcin de la construccin interinstitucional (Sarmiento). Se refuerza que no se trata de un espacio de asistencia sino de organizacin comunitaria. Sobre la definicin de alcoholismo. Las posiciones ms variadas: cuando tomas un litro por da; cuando eso te causa problemas; cuando no pods dejar de hacerlo; la definicin de alcoholismo es que no hay una definicin de alcoholismo (continuar y sistematizar una definicin colectiva de la red, acuerdos y diferencias). Recuperar la sensibilidad social es lo que propone una de las trabajadores comunitarias de salud en terreno. Manejo de la informacin en los dispositivos Red Chicha, Red Amplia y Grupo de asistencia. Importancia de sistematizar las historias previas, los intentos de construir redes en cada localidad. Importancia de analizar las fortalezas y los obstculos (anlisis tipo FODA). Sistematizacin de las acciones. Actualizacin de realidades locales y construccin de la tarea: Buen Pasto No ubican problemas serios de alcoholismo entre las 122 personas que forman parte de la localidad. Desarrollo de actividades recreativas en el SUM; ftbol, msica con chicos, etc. Es como una familia grande. Se vive un ambiente familiar en la comunidad con convocatorias cuando aparecen problemas, No refieren dificultades con el expendio de alcohol. Comentan la tranquilidad que tienen ya que el ao prximo comienza a educacin secundaria en la localidad. Trabajo con adolescentes en prevencin utilizacin de tiempo libre con adolescentes y desarrollo de talleres. Sostienen desde la Comisara que los los aparecen cuando viene gente de afuera o cuando aparece la gente de campo. Gladys del Centro de Da de Comodoro Rivadavia y Juana del rea programtica estn realizando apoyaturas locales (registros, etc.) PROPUESTAS Prevencin a partir del uso del tiempo libre. Comodoro Rivadavia Gladys (Centro de Da) y Juana (Referente del rea Programtica) comentan el trabajo que estn desarrollando con los TCST en gran parte del rea. Trabajan sobre la sistematizacin en registros. Consideran importante trabajar en las zonas rurales y con la modalidad de red. As tambin consideran que hay diferencias significativas entre el trabajo rural y el urbano en el modo de construir redes. Sostienen reuniones amplias en la interministerial. Consideran que hay que apoyar a las comunidades y trabajar en lo local. Definen a las adicciones como consecuencias de las condiciones sociales y no como causas. Reforzar a las comunas para diminuir las derivaciones y favorecer la insercin comunitaria en dispositivos y espacios que lleguen a sostener localmente. PROPUESTAS 280

Reforzar la logstica para que contine sostenindose estos espacios. Sistematizar los registros. Informar a reas y autoridades. Prensa. Gladys propone como tarea continuar el trabajo con Ro Mayo (apoyatura), con los Concejales y Defensora Pblica. Ro Mayo Dificultades para conformar la red comunitaria local: bsqueda de espacio fsico, convocatorias no siempre son exitosas. Estn sosteniendo reuniones en el hospital todos los martes. Aunque consideran que hay gente que es importante que este en ellas (Escuela, Juzgado, Defensora de Menores: no quieren ir al hospital) y que no asisten tambin es cierto que se integr la iglesia y la gente de deporte. Se est trabajando en la elaboracin de un trabajo de alcoholismo con adolescentes Presentacin de sistematizacin (powerpoint). Se propone una apoyatura desde el Centro de Da de Comodoro Rivadavia y rea Programtica. La red realiza diferentes aportes a Ro Mayo en cuanto a convocatoria, encuadres, definicin de metas de los dispositivos. No hay recetas, pero los resultados aparecen. No hay que romperse la cabeza. Lo ms importante es con que actitud se construye, como se camina. Se sugiere un mapeo de los LMS: los mismos de siempre. Y se sugiere trabajo con AP y Centro de Da. PROPUESTAS Se propone que realicen la presentacin de la sistematizacin de las ordenanzas en el prximo encuentro. Se proponen mejorar la convocatoria. Organizar el siguiente encuentro. Continuar con la apoyatura de Comodoro Rivadavia. Sarmiento El grupo de Alcohlicos Annimos sigue desarrollando su tarea en sarmiento. Intento de red (cuesta) a travs de la mesa intersectorial de municipios de saludables realizando actividades en talleres y recreacin. Tambin les permite el relevamiento para abordajes especficos. Vialidad de la localidad comenta la necesidad realizar un trabajo ms intenso en dicha rea. Se recomienda hacer una relevamiento de alcoholismo. Limitaciones en la conformacin de la red desarrollar Sistematizacin de ordenanzas de alcoholismo. Desde el Servicio de Proteccin planean armar un espacio de mediacin escolar. Hayde es una enfermera que ha sostenido trabajo de asistencia. Cree que en Sarmiento se puede hacer mucho. Entre los aportes u sostiene la importancia de ajustar los nudos de la red enganchando las diferentes instancias existentes en Sarmiento. PROPUESTAS Sarmiento Se trabajar en la conformacin de la Red Chica y en la regulacin de la venta de alcohol fino. Se van a acerca al Concejo Deliberante. Ro Senguer Se han encontrado con el Intendente, el Concejo Deliberante, la Polica Comunitaria. Se habl de las leyes y su aplicacin. Menores y boliches. No contaron con la presencia del Juez de Paz. Operativa de la Polica si encuentran menores alcoholizados: los llevan a su casa. Relevan la inexistencia de la figura del inspector. Plantean la necesidad de tener ms herramientas para abordajes familiares.

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Insisten en ampliar convocatoria. Frecuencia de las reuniones: como hacer para no agotarse. El horario de las reuniones suele ser en la noche y duran hasta la media noche. Programas radiales y distribucin de folletera. PROPUESTAS Se proponen continuar con los programas y micros radiales y folletera. Sostener reuniones quincenales. Sumar nuevos actores. Mejorar la referencia y contrarreferencia con Sarmiento. Empezar a ver como construir un Grupo de abordaje especfico de la problemtica del alcoholismo. Aldea Apeleg Comentan la satisfaccin que sienten por formar la red propia. Excelente participacin en la convocatoria, entre otros Gendarmera, Comuna, Deportes, Escuela, Puesto Sanitario, Hospital. Se gestiona para construir ordenanzas municipales. Actividades deportivas. Otras de recreacin. Instalacin de un Cyber. Se habl tema becas. Emprendimientos sociales. Panadera, metalrgica, capacitacin electricistas, bosques y parques. Reunin con padres y chicos. La Comuna colabora intensamente con la red. Radio Comunitaria. PROPUESTAS Se proponen seguir en este camino para sacar a flote todos los proyectos iniciados. Ro Senguer y Aldea Apeleg PROPUESTAS Reuniones quincenales para evitar desgaste. Insistir para lograr con concurrencia de instituciones faltantes. Actas de las reuniones y se invita a el grupo de alcohlicos annimos de sarmiento para que apoye la tarea local Folletera continuar Buena respuesta para convocatoria de red local. Actividades. SE ACUERDA QUE EL PRXIMO ENCUENTRO SE REALIZAR EN RO MAYO, JUEVES 20 DE MAYO.

l Hoyo, 14 de Abril de 2010 - rea Programtica Esquel (Cordillera)

Participan: 90 personas. Lago Puelo: Pastora Evanglica, Pastor de Iglesia Evanglica, TsCST, 2 Mdicos y 2 Mdicas Generalistas, Profesor Orientador, Vecinos de Lago Puelo, Integrantes de la Asociacin Vecinal, Auxiliar de Enfermera, Supervisor de TsCST, POT Esc. 717 y 788, Iglesia Catlica Caritas, rea de la Mujer Municipal, Casa Municipal de la Tercera Edad. Golondrinas: Asociacin vecinal las Golondrinas. El Radal: POT Escuela Agrotcnica 717. Trevelin: Supervisor de TCST, Mdico Direccin de Juventud, Servicio de Proteccin de Derechos, Profesor Orientador Tutor, Operador de la Direccin de Juventud, Lic. en Servicio Social de DJ, Trabajadora Social de la DJ, Operadora Convivencial del Servicio de Proteccin de Derechos. El Maitn: Concejal, TsCST, Auxiliar de Enfermera, Chofer, POT Colegio 726, Mdico Clnico, Mdica Generalista, Supervisor de TCST, Direccin de Cultura, Coordinadora General Parroquia San Francisco de Ass, Radio Comunitaria, Docentes, . Epuyn: Secretaria Administrativa de la Comuna, 3 TsCST, chofer, enfermera del Puesto Sanitario, subcomisario, polica, Pastor misionera evangelista, directora de escuela. Esquel: Dra. De Niez y Adolescencia (Familia), 6 Operadores de Terreno (al menos 5 del Servicio de Proteccin de Derechos), 5 Lics. en Trabajo Social (Centro de Da, SPD, Promocin Social), Lic. en Psicologa, Mdica Generalista CAPS Ceferino, Jefa Centro de Da de Adicciones, Coordinador del Refugio para Alcohlicos, Mdico de Promocin Social. 282

Corcovado: Operadora del Servicio de Proteccin de Derechos, Supervisora de TCST, TsCTS, Concejal Docente, Polica Comunitaria, Cholila: Supervisor de TCST, TCST. El Hoyo: Asistente Social del Servicio a la Vctima de Fiscala, Mdica, TsCST, Polica Comunitaria. Cushamen: Supervisora de TCST, 3 TsCT, Mdica Rural. Carrenleuf : TCST. Cerro Centinela : TCST. Rawson: Participa Silvina Santi de Recursos Humanos de Vialidad Provincial. El Bolsn (Ro Negro): Operadora de Salud Mental, Licenciados/as en Psicologa de Salud Mental Provincial de R.N., Coordinador de Alcohlicos Annimos, Residentes de Salud Mental. Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual, hay presencia de nuevos actores. Se utiliza como disparador del intercambio el video Tejiendo Redes. Algunas puntuaciones Funcionamiento de las redes. La dependencia institucional y el sostenimiento del trabajo en red. La red interinstitucional como eje operativo. La priorizacin de la tarea de red como modo de sostenimiento. El manejo de la informacin. Dispositivos, encuadres. nfasis en la confidencialidad. La visibilizacin de la operativa de trabajo previa en funcin de la construccin de la red. Fortalecimientos. El ejemplo del sentido de comunidad en los originarios y la visin en red. Las redes barriales en las zonas urbanas como unidad de intervencin. Horizontalidades y verticalidades. La combinacin en el funcionamiento. Liderazgos saludables. Flexibilidad. Estar en red como concepto. Interdisiciplina y saberes no disciplinarios. Circularidad como dinmica de trabajo grupal. Planificacin participativa. La construccin de los objetivos de la red en sus diferentes versiones: local (chica, grande y grupo de atencin) y zonal. Las redes que no vemos. Lo regional. Otras experiencias. Las/os compaeras/as de El Hoyo comentan algunas caractersticas que les sirvieron para sostener durante ms de un ao y medio el funcionamiento de la RED INTERINSTITUCIONAL: disponibilidad, comunicacin, horizontalidad, objetivos claros en cada institucin, apertura, recursos (conocer las necesidades y los recursos del otro, compartir lo propio). Luchar a favor, sumar, Considerar la modalidad de red como una forma de trabajo digna y de calidad como otros trabajos que se realizan en las diferentes instituciones. Por lo tanto, realizan las reuniones de la red en horario laboral. Por lo tanto han llegado a institucionalizar una forma de trabajo en red a travs del peso de la tarea que una vez lanzado se impuso. Este es el proceso particular de esta localidad siendo lgicamente diferente en cada una de ellas. Ante la presentacin de unos vecinos de la localidad de un testimonio que fue escuchado respetuosamente por todos los participantes del encuentro, se trabaj como parte de la devolucin del equipo facilitador la importancia de los diferentes encuadres y dispositivos de redes: la red zonal como espacio de organizacin de las redes locales y en funcin de un correcto manejo de la informacin y de los objetivos de los espacios intentar que los testimonios sean reservados a los espacios locales en funcin de los objetivos de cada uno de ellos: por ejemplo, un testimonio en el espacio de un grupo de atencin a sujetos y familias que padecen la problemtica del alcoholismo 283

resulta muy beneficioso para todos los participantes y esa informacin puede ser elaborada y pueden solicitarse aportes en funcin de un direccionamiento de la cura o tratamiento. Desarrollos locales y planificacin Lago Puelo Presentan algunos obstculos comunes a otras experiencias en la construccin de las redes comunitarias. Sobre todo en la conformacin de la red interinstitucional. Los modos de trabajar aislados o individualistas de las instituciones aparecen como un tema a trabajar. Aportes del Pastor acerca de la tarea social. Relacin entre salud y cinco escuelas. Se preguntan como manejar ciertas situaciones. El negocio de la venta de alcohol. El alcoholismo como efecto. Inters econmico en juego. El alcoholismo considera uno de los miembros es la segunda problemtica ms importante despus de la pobreza. PROYECTOS Continuar con la red interinstitucional Pertenecientes en lo que hace al sector salud al rea programtica Esquel en el rea de cobertura del Hospital de Lago Puelo, participan de las localidades de EL RADAL y LAS GOLONDRINAS integrantes de la Asociacin Vecinal y un Profesor Orientador Tutor de la Escuela 717 y Auxiliar de Enfermera por el Puesto Sanitario. Trevelin Resultante de la convocatoria interinstitucional, se esta operando en red (red chica). Sealan el compromiso y la vocacin social de los participantes. Entre otras instituciones: Polica Comunitaria, Gabinete educativo, hospital, Servicio de Proteccin. Decidieron sostener una frecuencia mensual para los encuentros. Desde la Direccin de Juventud realizan actividades saludables en el marco del programa de municipios saludables: jineteando sin alcohol. Propuesta: anlisis del circuito de intervencin.

El Maitn Inquietud por la conformacin de la red chica. Han tenido varias reuniones y comentan el inters de conocer que estrategias se da cada institucin ante la problemtica del alcoholismo. Durante la segunda reunin trabajaron sobre algunos conceptos referidos al proceso salud/enfermedad/cuidados, particularmente enfocados en el tema del alcoholismo. Estn participando casi todas las instituciones locales. Se convoca a todos pero se solicita en lo posible que asistan aquellos que estn verdaderamente interesados. Existan experiencias previas. Comentan que entre otros temas trataron la existencia y cumplimiento de ordenanzas; prevencin en parajes cercanos como Vuelta del Ro; trabajo radial; cine debate. Sienten preocupacin por la situacin de los adolescentes. PROYECTOS Trabajo con adolescentes, encuesta para chicos Cine debates Encuentro musical Concierto musical, ciclos libres de alcohol. Recuperar el espacio radial (sostiene el mismo objetivo que el encuentro pasado).

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Epuyn Encuesta y sistematizacin. Continuar con las encuestas y convocatoria interinstitucional Spots radiales Esquel Resulta necesario mejorar la circulacin de la informacin. Varias instancias trabajan en paralelo. Se entiende que Esquel es uno de los cinco centros urbanos de la provincia, por lo que tiene caractersticas algo diferentes a las localidades ms pequeas. El Consejo de Adicciones como espacio de Red Amplia. La posibilidad de construir a partir de lo existente. La necesidad de reflexionar acerca del funcionamiento de una red. Promocin social. Municipios saludables. El Refugio. Prevencin en escuelas. El Centro de Da de Adicciones dentro de sus lineamientos de trabajo incluy el trabajo en red. Por lo que se incentiva constantemente a la vinculacin interinstitucional. Y la misma se est desarrollando. Han tenido reuniones con rea externa (Centros de Salud) y con algunos se sostiene un trabajo ms cercano. Apuntan a fortalecer espacios existentes. Y a mejorar la comunicacin entre las diversas instancias operando. Cholila Renovar programa radial. Vialidad dijo algo referido a El Hoyo La Red Interinstitucional de El HOYO contina funcionando como desde hace cerca de dos aos. Sostienen una tarea con reuniones donde se trabajan las situaciones y se construyen las estrategias de abordajes para dar cuenta de las problemticas locales. Nuevamente como se menciona en informes anteriores, el funcionamiento de la Red Local se corresponde con el Encuadre de Red Chica, siendo un aporte importante para las redes que estn comenzando a formarse. Hacen hincapi en que las reuniones de la red son en horario laboral. Es considerado como parte del trabajo en cuanto a la dignidad y calidad de la tarea. POYECTOS Sostener la tarea. Cushamen Reflexionan sobre algunas condiciones que hacen al trabajo en red. La pasin, el compromiso social, la solidaridad, el afecto. Ayudar pero tambin permitir que el otro me ayude. Ser firme y constante en el tiempo. Tener paciencia. Poca respuesta intrahospitalaria, hubo muchas resistencias: La convocatoria interinstitucional anduvo mejo: Mate y debate. Con 20 personas que son referentes de instituciones y negocios de la localidad se evalu como muy positiva. Estaban todos alegres porque por primera vez alguien nos convoca para hacer algo (reflexin en la reunin interinstitucional). Uno de los comerciantes que particip de la reunin decidi DEJAR DE VENDER ALCOHOL EN SU NEGOCIO. El Bar como lugar de socializacin en los pueblos. La necesidad del encuentro. Se trabaj con la comuna en cuanto al fortalecimiento de las ordenanzas. Control de los adolescentes por la noche. Actividades recreativas. PROYECTOS Pea aire libre sin alcohol Avanzar en la constitucin de la red interinstitucional (para la conformacin de la Red Amplia y la Red Chica). 285

Promocin de la Salud y Prevencin del Uso Indebido de Sustancias con escuelas. Comentan que quieren invitar a Ral Calderero que tiene mucho caminado en la zona con el tema del alcoholismo. Cerro Centinela, Carrenleuf, Corcovado Corcovado Intrainstitucional salud. Propuesta: trabajar con adolescentes con el tema del alcohol Urna para sugerencias Cerro Centinela El Bolsn (Ro Negro)

SE ACUERDA QUE EL PRXIMO ENCUENTRO SE REALIZAR EN Cushamen. RONDA DE DEVOLUCIN: EVALUACIN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares

Gan Gan, 15 y 16 de Abril de 2010 - rea Programtica Trelew y Norte (Meseta) Participan: 80 personas en el mboyer Dolavon Gastre Gan Gan Telsen Puerto Pirmide Camarones Trelew Dique Florentino Ameghino Paso de Indios Gaiman Puerto Madryn Trelew Rawson Chacay Oeste Directores de Hospitales, Jefes de Enfermera, miembros de la Subcomisara, Enfermeros, representantes de Iglesias, mdicos generalistas, fonoaudiloga, gendarmera, agentes de agricultura, Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno, choferes, mucamas, cocineras, maestranza, periodistas, psiclogos, Odontlogos, Antroplogo Social de la Minera, Jueza de Paz, Junta Vecinal, Administrativos, trabajadores sociales, Miembros de los Centros de Da para la Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Trelew, Rawson y Puerto Madryn, representante del rea de Discapacidad Provincial, representantes del rea Programtica Norte y Jefe de rea Dr. Mario Sahd, y vecinos de la localidad anfitriona, Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participantes. Se utiliza como disparador el video Tejiendo Redes. Intercambios previos a la actualizacin de las realidades locales La consideracin general de la red es que hay avances. Aunque se tiene en cuenta que siempre hay falencias. En cuanto a la asistencia surge la necesidad de construir herramientas que permitan sostener a las familias desde lo local. Aparece como tema la necesidad del sostenimiento desde lo local y la dificultad del enfoque de asistencia a distancia (es decir que la persona afectada sostenga su tratamiento en los Centros de Da de Adicciones o fuera de su localidad). Aspectos positivos y negativos. La inclusin de la familia en el tratamiento es un tema inquietante. Desafo para las redes y para cada comunidad. Importancia de la capacitacin y que sea la tarea la que vaya transformando las situaciones que aparecen como obstculo en nuevos aprendizajes. Las apoyaturas como modo de construir nuevos enfoques. Se plantean situaciones particulares que son trabajadas. 286

Aparece como una necesidad remontar los equipos itinerantes ya que ya los tuvimos y ayudaron mucho. Sostienen el compromiso para el apoyo logstico a la hora de contar con capacitadores. Aporte del antroplogo social: no hay una patologa que no sea multicausal. Refiere al alcohol como elemento de socializacin. Considera que la respuesta debiera ser a mediano y largo plazo a partir de la organizacin del cuerpo social de cada localidad. Siguiendo las enseanzas de Pichn Reviere, Wille plantea dos tipos de adaptaciones a la realidad, una pasiva y otra activa. Siendo la ltima aquella que conlleva a procesos de cambios y mejoras en la calidad de vida. La motivacin por el trabajo de redes, el sostenimiento de vnculos y el afecto aparecen como potenciadotes de la tarea. Aporte de Wille: satisfaccin por el proceso que se est dando en toda la provincia en cuanto a la propuesta del trabajo en red. Sostiene que es importante enfocarse en los modos para que se sostenga la tarea. Importancia de sostener a los LMS (los mismos de siempre), de apoyarlos. Hacer en el cruce que se da entre lo vertical y lo horizontal. Fortalecimiento de las redes a partir de los conflictos. El conflicto como oportunidad y como crecimiento. Los diferentes encuadres de las redes: hay redes que no son para sacar tiburones. Reactivar las redes existentes. El Presidente de la Comuna pone en valor el trabajo que se viene realizando. Ms all de las disciplinas los participantes rescatan el compromiso de los que encaran la tarea social. Consideran que es una apuesta a sostener. Se entiende que estos son espacios de participacin para abordajes que sean cada vez ms integrales y dinmicos. Se rescata el concepto de intersaberes (que abarca lo disciplinar, lo multidisciplinar, lo interdisciplinar y lo transdisciplinar). Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: Gan Gan Se avanz en el diagnstico acerca del uso del alcohol por parte de los adolescentes de la localidad. Encuentran dificultades en la formacin de la red interinstitucional, hay un solo polica en el pueblo, reclamo por falta de equipo itinerante. Se siente la ausencia de la escuela. Se convocar al consejo de la familia local como espacio de red para analizar el uso del tiempo libre en adolescentes, el anlisis de las ordenanzas, y la necesidad del enfoque de la familia del alcohlico, para sostenerlo localmente. Comentan que la asistencia al alcohlico y su familia es por ahora de orden mdico. Relatan situacin de una persona internada en Trevelin y las dificultades de la familia para poder sostener visitas por cuestiones econmicas. Gastre Se sum el intendente a la red. Se han sostenido reuniones con la comuna, la comisara, el juzgado de paz. Hay un acompaamiento del municipio en funcin de la necesidad del tema del cumplimiento de las ordenanzas. Estn ampliando la red institucional dentro del sector salud: ramos dos, ahora somos mdicos, odontlogos, director del hospital, choferes. Paso de Indios El Dr. Loo Khun comenta que reside y trabaja actualmente en Paso de Indios, pero hasta hace poco tiempo lo haca en el Dique F. A. Desea generar en Paso de Indios lo mismo que en Dique. Tambin trabajo en otras localidades de la zona por lo que se siente contento de volver a encontrarse con muchos de los participantes. Si bien se realizan muchas tareas en Paso de Indios y cuentan con el acompaamiento de un equipo itinerante, particularmente en lo que hace al trabajo con el alcoholismo hay mucho por hacer. Dique Florentino Ameghino 287

Refieren a la problemtica del turismo estacional que complejiza la situacin referida a la temtica del alcoholismo. Afirman que estn navegando a toda vela en el desarrollo de la red interinstitucional y en la conformacin del grupo especifico de atencin a personas en situacin alcoholismo. Cuentan con el del Centro de Atencin de Da para las Adicciones de Trelew. Se sienten encaminados en la tarea. Puerto Pirmide Al igual que Dique, surge la problemtica del turismo estacional. Siente la necesidad de reflotar la red. Comenta el trabajo en prevencin en mbitos escolares. Sostiene la importancia de la inclusin curricular escolar el trabajo de prevencin. Camarones En formacin la red interinstitucional local, demanda por equipos itinerantes. El tema del tiempo libre enfocado en los adolescentes aparece como una preocupacin local aunque se repite a lo largo de los encuentros de las redes. Telsen Consideran relevante la necesidad de formacin terico prctica en lo que hace a enfoques domiciliarios para lograr abordajes que cuenten con la participacin familiar. Gaiman Se incluyeron en la red interinstitucional representantes de educacin y cultura. Se han realizado talleres preventivos con docentes y alumnos (a partir lo que se propusieron en reuniones anteriores). Se sienten incentivados para aprovechar la prxima reunin de red ya que sern anfitriones. Se proponen incluir en una apoyatura interlocal a Dolavon en el grupo especfico de alcoholismo. Se proponen trabajar lo intrahospitalario dada la frustracin que genera el trabajo con las problemticas de adicciones. Relatos de pacientes crnicos que dan vuelta por el pueblo y servicios de salud. Necesidad de contar con herramientas para los enfoques familiares. Rawson y Trelew Integrantes de los Centros Provinciales de Atencin de las Adicciones (centros de da) de las localidades de Rawson, Trelew y Puerto Madryn comentan sus experiencias de trabajo. Trabajaron en el grupo focal con Dique y Puerto Pirmide aportando la experiencia de la zona urbana. A diferencia de las zonas rurales, en Trelew, Rawson y Madryn aparece como recortada la problemtica de la asociacin del uso de sustancias psicoactivas con actos delictivos. Representantes del rea programtica comentan sus sensaciones positivas acerca del trabajo de las redes. Discapacidad Presenta trabajo de la direccin de discapacidad y acuerda con Gan Gan una tarea concreta. RONDA DE DEVOLUCIN: Se considera importante contar con la presencia de los jueces de paz de la zona. La evaluacin general del encuentro es positiva. Necesidad de capacitacin en abordajes. Para muchos es la primera vez que participan de este tipo de encuentros y estn contentos por el desarrollo y la dinmica participativa de trabajo. Hay que ver los avances y valorarlos. EVALUACIN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares 288

7ma GIRA Mayo 2010

GAIMAN, 19 de mayo de 2010 - Redes de la Meseta
Participan: 80 personas Dolavon Gastre Gan Gan Telsen Puerto Pirmides Camarones Trelew Dique Florentino Ameghino Paso de Indios Gaiman Puerto Madryn Trelew Rawson rea Programtica Trelew Direccin de Adicciones Directores de Hospitales, Jefes de Enfermera, miembros de la Subcomisara, Enfermeros, representantes de Iglesias, mdicos generalistas, fonoaudiloga, gendarmera, agentes de agricultura, Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno, choferes, mucamas, cocineras, maestranza, periodistas, psiclogos, Odontlogos, Antroplogo Social de la Minera, Jueza de Paz, Junta Vecinal, Administrativos, trabajadores sociales, Miembros de los Centros de Da para la Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Trelew, Rawson y Puerto Madryn, representante del rea de Discapacidad Provincial, representantes del rea Programtica Norte y Jefe de rea Dr. Mario Sahd, y vecinos de la localidad anfitriona, Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participantes. Se utiliza como disparador el video Tejiendo Redes. La dinmica del encuentro El da 18 de mayo los integrantes de la red local de Gaiman organizan una cena de bienvenida. El da 19 de mayo: Se realiza una ronda de presentaciones individuales. Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. Presentacin de powerpoint acerca de redes comunitarias basada en material de capacitacin entregado en el encuentro anterior. Grupos focales. Construccin de la tarea a desarrollar. Entrega de material de capacitacin sobre tratamiento toxicolgico en alcoholismo. Plenario. Devoluciones por localidad. Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: GAIMAN Folletos de actividades Elaboracin de la participacin de los estudiantes secundarios en los comunitarios (concurso). Talleres de prevencin con adolescentes con el CEA. Desde mayo de 2009 existe una red de atencin e violencia y consejos de discapacidad y adultos. Talleres en escuelas de promocin para trabajar el autocuidado. Existe un grupo de alcoholismo en el Hospital. Desconocimiento de las tareas institucionales y recelos por esto entre instituciones. TAREAS Instituciones: Comisara, Hospital, Escuela de tres niveles (Docentes y Directivos), Servicio de Proteccin de Derechos, 289

Entidad Religiosa, Bomberos, Equipo Tcnico, Centro Comunitario, Asociaciones Civiles (automovilismo, ftbol, equitacin). Implementacin: reunin cada 15 das para compartir evaluacin diagnstica y constituir la red chica. PUERTO MADRYN Mesa de Gestin Local trabajando alcoholismo en adolescencia con escuela, polica, accin social y el Centro de Gestin Barrial. Se est trabajando que hace cada institucin con el tema del alcohol en el trabajo. Control de la venta clandestina. Funcionamiento de las Redes barriales en e sentido de facilitar intercambio de infamacin y recursos el desarrollo de tareas interinstitucionales. Hogar de noche y Centro de Da.

Ro Mayo, 20 de Mayo de 2010 - rea Programtica Sur (Redes del SUR)

Participan: 50 personas Comodoro Rivadavia (TCST, Mdica, Trabajadora Social, Supervisoras de TCST Jefa de rea Externa, Centro de Da, rea Programtica). Sarmiento (Operadores de Alcohlicos Annimos, Supervisor TCST, TsCST, Farmacutica, Municipio: Servicio de Proteccin de los Derechos, Operadores de terreno municipales, club de ciencias, Desarrollo Humano y Familia, Vialidad, Discapacidad, Municipios Saludables). Ro Mayo (Encargada de Accin Social, TCST, mucama, docentes de primaria y secundaria, mdicos, vecinos, Parroquia, Deportes, Director del Hospital, Medios de Comunicacin Local). Alto Ro Senguer (Supervisora TCST, enfermero, TCST, Director Hospital, maestra de jardn y maestra de secundaria). Facundo (TCST, chofer, enfermera del Puesto Sanitario, subcomisario, polica, Pastor misionera evangelista, directora de escuela). Aldea Apeleg (TsCST, enfermero). Aldea Beleiro Ricardo Rojas (TCST Lago Blanco (TCST La dinmica del encuentro Se realiza una ronda de presentaciones individuales. Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. Presentacin de powerpoint de los integrantes de la Red Local de Sarmiento. Grupos focales. Construccin de la tarea a desarrollar. Entrega de material de capacitacin sobre tratamiento toxicolgico en alcoholismo. Plenario. Devoluciones por localidad. DESARROLLO Comodoro Rivadavia Intentan relacionar los grupos de autoayuda. Se realizan apoyaturas a los Centros de Salud de la zona urbana. Se plante una reunin de supervisores de TCST y Centro de Da. Se acord un trabajo con Vialidad y Centro de Da. PROPUESTAS Sostener capacitaciones y apoyaturas. 290

Realizar relevamiento de datos. La inclusin en el 7mo Encuentro de Redes Comunitarias de gente de rea externa (Centros de Salud de Zonas urbanas o cercanas a Comodoro) permite planificar la revisin del marco conceptual sobre el consumo de sustancias con los Centros de Atencin Primaria de la Salud. As como las modalidades de atencin. Revisin de registros (campo 15 de la planilla de familia). Trabajo con vialidad. Contina la apoyatura a Ro Mayo y Sarmiento. Relacionar grupos de ayuda mutua. Ro Mayo Solicita nueva apoyatura. Actividades deportivas con seoras del pueblo. Se plantean apoyatura del Centro de Da de Comodoro para talleres de adolescencia. PROPUESTAS Apoyatura de Sarmiento: sostener tres reuniones con operadores de Alcohlicos Annimos de Sarmiento. Presentar el trabajo Alcoholismo en Ro Mayo, la situacin de los adolescentes en el taller que dictan en la escuela 706 (secundario). Trabajar con el Centro de Da de Comodoro Rivadavia un abordaje en red para dar respuesta a la situacin de un vecino de Ro Mayo con problemas por el uso de alcohol. Se plantean apoyatura del Centro de Da de Comodoro para talleres de adolescencia. Trabajar con el conjunto con Centro de Da para abordajes especficos. Sarmiento En el marco del programa de Municipios Saludables. Sistematizacin ordenanzas. Trabajan juntos con Salud, municipio, AA,, discapacidad, rea Programtica, y gente de Buen Pasto. Presentacin en Concejo Deliberante. Inquietud por venta de medicamento y venta de cigarrillos a nios. PROPUESTAS Red chica: se estn juntando para armar estrategias y a su vez comienzan los abordajes con otros miembros de Centro de Da. Van a realizar talleres en escuelasFacundo Actividad con Iglesias. Alto Ro Senguer Dificultades para formar la red. Hay docentes, municipios, salud. Espaciar reuniones para no agotarse. PROPUESTAS Realizar dos reuniones a lo largo del mes para reforzar los vnculos de compaerismo y organizarse. Reuniones cada 15 das. Solicitar apoyatura externa. Aldea Apeleg Continan las reuniones de la red local. Estn haciendo enfoques familiares. Se inaugur espacio con veinte computadoras comunitarias. Capacitaciones para operadores de mquinas viales e instaladores de gas. Deportes: ftbol de mujeres, infantil y varones. Apoyo de la Comuna Rural. Taller de folclore y guitarra. Ordenanzas. 291

PROPUESTAS Gestionar recursos para instalar un FM Comunitaria en la localidad. Efectivizar la conformacin del Grupo de Boy Scout. Realizar Jornada de reanimacin cardiopulmonar (RCP) en la Comuna Rural Convocar para ello a profesional mdico, otros miembros del Hospital Rural Ro Senguer (apoyatura), Gendarmera, Puesto Sanitario, Comunidad. Aldea Beleiro, Ricardo Rojas y Lago Blanco Iniciando el trabajo en redes. PROPUESTAS Se comprometen a organizar las redes. Consensuar como trabajar la problemtica desde la red. Comprometer a ms gente en el trabajo.

Cushamen, 21de Mayo de 2010 - rea Programtica Esquel (Cordillera)

Participan: 93 personas. Cholila (Supervisor TCST, TCST, Chofer) Lago Puelo (mdica, maestro, TsCT, Trabajadora Social, Asistente Social de Escuela Especial, Iglesia Evanglica, Mdico) Cushamen (Supervisores TCST, TsCST, Docente con orientacin aerotcnica, mdicos, vecinos, bibliotecario, comerciantes, artesanos, polica, profesora de educacin fsica) Esquel (trabajadores sociales, mdica generalista, Abrigo para Alcohlicos, Centro de Da de Esquel, Psicloga, Profesor de Educacin Fsica) Ranquil Hue (maestra con orientacin en educacin agraria) El Hoyo (policas comunitarios, docentes, director de deportes del municipio, TsCST) El Maitn (TCST, enfermera, mdicos, Docente, rotantes de medicina general, Servicio de Proteccin de Derechos, Trabajador Social) Lago Rosario (TCST) Epuyn (TsCST) Trevelin (TCST, Operador de El Retorno, Trabajadora Social, Operadora Convivencial del Servicio de Proteccin de Derechos, Secretaria de Desarrollo Social, Aldea Escolar (TCST, Enfermera, Mucama) Corcovado (Bomberos, TsCST, Concejal, Supervisora TCST, Servicio de Proteccin de Derechos) Cerro Centinela (Enfermero y TCST) La dinmica del encuentro Se realiza una ronda de presentaciones individuales. Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. Presentacin de powerpoint de los integrantes sobre redes comunitarias basado en material entregado en el encuentro anterior. Grupos focales. Construccin de la tarea a desarrollar. Plenario. Entrega de material de capacitacin sobre tratamiento toxicolgico en alcoholismo. Devoluciones por localidad. Corcovado Trabajando sobre ordenanzas. Tiempo libre en adolescentes. Esquel Funciona el Consejo Municipal de Adicciones y El Refugio que trabaja con Centro de Da y Deportes, Centro de Salud Ceferino y Accin Social. 292

Centro de Da: talleres de cocina, de artesanas. PROPUESTAS Talleres para abordajes de redes chicas. Cholila Se trabaja lo intrainstitucional. Programa radial. Se pide apoyo interlocal a Cushamen. Trevelin En la convocatoria respondieron 17 instituciones de las 35 que se convocaron. Se hizo una lista de referentes. Se realizaron talleres con chicos, deportes e iglesias. El Maitn Se realizaron las Jornadas de Medicina General. Se hicieron encuestas. Se trabaja con la Iglesia. Organizacin de cine debates. Desde cultura: Concierto sin alcohol. Epuyn Se trabajan encuestas en el Hospital y entre instituciones. Lago Puelo Se avanza en la conformacin de la red local. Espacios de salud de la mujer a travs de un proyecto de peluquera. Yoga. Gimnasia Armado de grupo de ayuda mutua. Solicitan apoyo.

EVALUACIN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares

8va GIRA Junio 2010

Las Plumas, 9 de Junio de 2010 - rea Programtica Trelew y Norte Redes de la MESETA
Participan: 83 personas Las Plumas (Jefa de Comuna, Secretara administrativa de SENASA, rea Social, Polica, Estimulacin Temprana, Operadora convivencial, mantenimiento hospital, colaboradora del equipo de salud, enfermero, odontlogo, Supervisor TCST, vicedirectora de escuela, chofer, presidenta de la cooperativa elctrica, mdicos, referente de la iglesia cristiana evanglica. Presidente de la agrupacin gaucha, monjitas, vecinos). Dolavon (jefe de comisara, TCST, supervisor de TCST, Director del Hospital mdico). Gastre (3 TsCST) Gan Gan (TCST, mdico, enfermera, radiloga, chofer, odontloga Directora del Hospital, Misioneras voluntarias, docente) Camarones (Auxiliar de enfermera, kinesilogo, TCST y Supervisor de TCST) Trelew (TsCST de Centros de Salud: Don Bosco, La Loma, Corradi, Constitucin)

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Dique Florentino Ameghino (amas de casa, enfermero, docente, administrativa, jueza de paz, encargada del rea de deporte del municipio, encargada del rea social municipal). Paso de Indios (TCST, Supervisor de TCST, Operador Comunitario de Salud Mental) Gaiman (bioqumico, jefe de enfermera, TsCST, Trabajadora Social). Puerto Madryn (Psicloga y Comunicadora social). Rawson (Psicloga Centro de Da, Direccin de Adicciones) Equipo Itinerante (Las Plumas, Paso de Indios) rea Programtica Trelew Direccin de Adicciones (Wille, Paula y Antonio) La dinmica del encuentro Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participantes. Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. Grupos focales. Construccin de la tarea a desarrollar en afiches. Plenario. Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: LAS PLUMAS Organizaron festejos del bicentenario. Un evento de gran repercusin en la localidad. Reconocimiento de las instituciones a miembros de la comunidad. Organizan el 8vo Encuentro de Redes Comunitarias. Las monjitas mexicanas comentan que trabajan con las familias. No solo rezando sino trabajando en la construccin de valores sociales. Entre otros talleres (que realizan con parte del equipo de salud): bordado y tejido. Se acercan a otras localidades y ensean higiene, alimentacin. Trabajan con un grupo de jvenes y nios. Realizan talleres de msica. Se plantea la situacin de los adolescentes que prueban estudiar el secundario en Trelew pero abandonan y vuelven a la Comuna. Se trabajo un taller el alcohol y las drogas. Con ayuda del Ministerio de Familia trabajan capacitacin en espacios verdes con 10 chicos. La Jefa Comunal comenta que ahora quedan 7 porque 3 retomaron estudios en Trelew. Es una ayuda desde la Comuna a las Familias que no pueden sostenerlo solas. Este proyecto es realizado por un convenio con el Centro Arturo Robert a travs del pago de una beca. Estos realizan mejoramiento de espacios verdes por ejemplo con la creacin de un invernculo en la escuela o una plaza en el hospital para el desarrollo de las actividades de estimulacin temprana. Comenta que desde el Centro de Formacin de Gaiman sostienen proyectos de capacitacin en Dique F. A. Paso de Indios y Los Altares. Tambin comentan la existencia de una experiencia con el Ministerio de Trabajo para proyectos de computacin con docentes. Por otra parte sostienen relacin con el Ministerio de Produccin. La polica considera que los chicos deambulan y toman durante la noche porque no tienen actividades para hacer durante el da. La Directora del rea Programtica Dra. Martina Zacaras considera de importancia replicar este tipo de experiencias en las localidades. Afirma que es un proyecto muy interesante y que mejora la calidad de vida desde muy temprana edad. Felicita por lo mismo a la Jefa de la Comuna y a las personas que lo estn desarrollando. Wille comenta la excelente experiencia de viveros comunitarios de la zona norte de Neuqun. El doctor comenta que estn realizando charlas de salud sexual y alcoholismo. Aclaran que todava no se sienten preparados para realizar abordajes GRUPALES. Estn trabajando en asistencia de manera individual con personas que solicitan ayuda. 294

TAREAS PARA EL MES Sostener reuniones de Redes con familias, entidades religiosas, Entes Pblicos. Realizar encuestas para detectar problemas o inquietudes (las encuestas llegaran a todos los hogares junto la factura de electricidad de la Cooperativa. Resaltar recursos o fortalezas de la comunidad. Fijan fecha y lugar: 18 de junio a las 14 horas en el Quincho de la Cooperativa Elctrica. CAMARONES Se plantean que quieren llegar a las familias a travs de la radio local. Quieren pensar nuevas estrategias: encuestas. Tambin quieren hablar con los comerciantes. Se acercaron muchas familias pidiendo ayuda urgente, pero luego no asistieron a la reunin La gente fue invitada personalmente y no podemos arrancar. Si bien la sensacin es de no haber podido avanzar, tambin es cierto que fueron teniendo logros (como por ejemplo el aumento en la cantidad de participantes de la red, el sostenimiento de reuniones entre otros). Los aportes en lo que hace a la asistencia es que se sumen a otros grupos que ya vienen trabajando, por ejemplo: las iglesias. Pensar en apoyatura externa. La apoyatura interlocal para Camarones. Redenominacin local: de taller de alcoholismo al trabajo en la Red Local de Camarones. TAREAS PARA EL MES Continuar con las reuniones de la Red Local. Consultar a los jvenes cuales seran las actividades de su inters y trabajar en eso. Comenzar trabajo con Cultura Municipal (teatro, proyeccin de pelculas).

PUERTO MADRYN Desde el Centro de Da (Adicciones), Virginia comenta las tareas que desarrollan: alcoholismo y otras drogas; ludopatas, etc. Estn trabajando intersectorialmente en el rea urbana. Continan los proyectos de radio Reflexionan sobre el trabajo en redes: la importancia de lo que miramos y de cmo lo miramos. Aseguran que es importante sostener objetivos pequeos, realizables en el corto o mediano plazo. TAREAS PARA EL MES Continuar desarrollando las tareas planificadas.

TRELEW Participan Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno de los Centros de Atencin Primaria de la Salud. Preparan entrevistas annimas en Escuela. Llevan adelante un taller sobre violencia familiar. Trabajan junto al Servicio de Proteccin de Derechos. Red Barrial. Trabajan junto a Alcohlicos Annimos, Polica. Comunitaria (Comisario especialista en adicciones), SPD, Centro de Da (Adicciones). Cuenta con apoyo de Concejales y de Asociacin REMAR: Otras actividades culturales como la pintada de un mural (prevencin violencia familiar). TAREAS PARA EL MES Realiza encuestas a los adolescentes para determinar el tema de adicciones a desarrollar en futuras charlas y actividades. 295

Comentar resultados obtenidos en los encuentros desarrollados en el taller de violencia. Se convocar a las dems redes. RAWSON Continan con APOYATURA a Dique F. A. en la conformacin del GRUPO DE ATENCIN y en Talleres en escuelas. Continan los trabajos de Prevencin de las Adicciones planificadas por el Centro de Da de Rawson (La Chacra): entre los ms nuevos: Hablemos de nuestros hijos, Cine Debate. TAREAS PARA EL MES Continuar desarrollando tareas planificadas. GAIMAN TAREAS PARA EL MES A partir de lo trabajado en el da de hoy buscarn llevar adelante acciones para la conformacin de la RED CHICA PARA ELABORACINDE ESTRATEGIAS DE ABORDAJE. Taller de Autocuidado a jvenes que trabajan en el Municipio en sta iniciativa. Convocar a Alcohlicos recuperados para conformar el grupo de AYUDA MUTUA. Retomar concurso de folletera. Sensibilizacin al Concejo Deliberante por parte del Pastor a partir del accidente de un adolescente..Presentar proyecto: pelcula. Valorizan el lugar de las personas recuperadas. Por parte de la Iglesia Cristiana Evanglica : campamento en Gaiman GAN GAN Consejo de la Familia. Estn sosteniendo una reunin mensual en este espacio para fortalecerlo desde la Red Comunitaria. Continan las dificultades planteadas en encuentros anteriores por la escasez de personal policial. Enviaron una nota al superior de polica. Se sumaron a la RED GRANDE las misioneras de la iglesia catlica que haban participado en el encuentro en Gan Gan. Son 10 personas entre las de la iglesia, la escuela y el hospital. SEPARACIN DE LA RED CHICA principios de una RED CHICA trabajan los mdicos, intendente y directora de la escuela: deteccin y derivacin de situaciones de violencia familiar. Realizaron encuestas con eje en la temtica del alcoholismo en 7mo, 8vo y 9no, 3er ciclo de EGB. Planean llevarlo al polimodal. Entre otros puntos trabajados: Qu falta en nuestra localidad para que los adolescentes estn contenidos?; saben que es el alcohol? Saben que efectos tiene el uso indebido? Muy pocos consideran al alcoholismo como una enfermedad. Pretenden reactivar las actividades deportivas del Saln de Usos Mltiples (gimnasio comunal), organizando los tiempos de uso y las actividades. Se juega all al voley, al ftbol y una lder comunitaria trabaja con adultos mayores Se contina realizando la capacitacin del Ministerio de Trabajo para formar gasistas matriculados en la localidad. Tanto las misioneras como la docente consideran que la propuesta de las redes es una propuesta necesaria. Tcnicamente Wille seala la importancia de optar por el Mtodo Socrtico de la Psicologa Cognitivo Conductual, aquel por el cual en lugar de diagnosticar y prescribir el operador debe ubicarse en el lugar de quien pregunta y se deja ensear por la persona que padece. TAREAS PARA EL MES Difusin de la tarea de la RED COMUNITARIA. Organizar actividades deportivas (lderes, Direccin de Deportes, Club). Continuar las encuestas a las familias. 296

Ampliar la campaa de sensibilizacin con talleres en la escuela. Buscan sumar recursos a partir de proyecto de Municipios Saludables (residuos) y Presupuestos participados. Tienen en cuenta la experiencia de Las Plumas con el Ministerio de Familia as como con el Centro Arturo Robert (Proyecto de Forestacin). DIQUE F. A. Estn realizando reuniones de RED COMUNITARIA donde participan 8 personas de diferentes instituciones: escuelas, Juzgado de Paz, Hospital Rural, enfermera, entre otras. Uno de los problemas priorizados fue el de la falta de actividades en la localidad y otro fue el de la venta de alcohol. Taller de msica. Taller de cermica. La Jueza de Paz recalca que siempre interes en lo localidad el problema del alcoholismo. Y que les fue bien con los adolescentes. Una de las monjitas de Las Plumas est trabajando tambin en El Mirasol con nios. Deportes, Accin Social y Cultura participaron en la organizacin de los Juegos Evita. Buscan reactivar la cancha de bochas por mucho tiempo espacio social importante en la comunidad. Realizaron visitas casa por casa preparando una sorpresa para los padres por el Da del Padre. TAREAS PARA EL MES Continuar con las reuniones de la RED INTERINSTITUCIONAL (para actividades de red grande y de red chica). Continuar con talleres de msica y comenzar con el taller de cermica. Presentacin de Proyectos: Remodelacin de Plaza de Juegos. Espacio Recreativo. Capacitaciones para adolescentes (Bomberos Voluntarios, Gasista, Albailera, Medio Ambiente). DOLAVON Plantean que para conformar una red local tienen que trabajar duro para evitar que quede el sector salud como nico interesado. Que se puede hacer no quedando a la cabeza de la convocatoria. Para ello como se plante en el ENCUENTRO DE REDES previo (en Gaiman) fue que se convoc desde Educacin. Tomaron como modelo las encuestas realizadas en Camarones. La prxima reunin local ser convocada por la Polica. Surgen dudas acerca de la posibilidad de armar la red comunitaria de la localidad 28 de Julio. TAREAS PARA EL MES

ORGANIZAR EL PRXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DA MARTES 6 DE JULIO DE 2010

Afianzar la red local teniendo en cuenta la convocatoria. Elaborar encuestas para el diagnstico de situacin. Solicitan material audiovisual. GASTRE Les est costando la tarea de reunirse. Siente que si no toma la iniciativa salud, nadie lo hace. Tuvieron problemas para conseguir VEHICULO POR LO QUE NO PUDIERON PARTICIPAR DEL ENCUENTRO PASADO. Relatan que la gente con problemas por el alcoholismo est identificada por los TCST. Que no piden ayuda. Una persona comenz un tratamiento pero lo dej a las dos semanas. Participan de Juegos Evita. Adultos y jvenes. Dos personas que se fueron a estudiar luego de recibidos volvieron a la localidad (uno recibido de tcnico en agricultura y el otro es tcnico en laboratorio. Abrieron un gimnasio de musculacin en el pueblo. Surge la preocupacin por las personas con sobrepeso. Reflexiones sobre las personas del campo que consumen espordicamente. 297

TAREAS PARA EL MES Integrarnos con otras instituciones, por ejemplo: Deportes. Existe una propuesta de la empresa minera para capacitaciones de distintos oficios. La COMUNA est desarrollando curso de albailera. Emprendimiento de block. PASO DE INDIOS Estn realizando talleres. Actividades deportivas. Intentos de armar el Consejo. Estn pensando en comenzar programas de salud radiales. TAREAS PARA EL MES Reunin con docentes de la Escuela 15. Fortalecer la red con las instituciones que no pudieron concurrir al primer encuentro con vecinos y comerciantes. Continuar identificando los recursos existentes en la comunidad para sumar y fortalecer (deporte, cultura, etc.) ITINERANTE La Lic. en Servicio Social y miembro del Equipo Itinerante de Salud Mental, junto con la Psicloga residente y la Operadora Comunitaria comentan la tarea que realizan en Paso de Indios, Las Plumas, Los Altares. TAREAS PARA EL MES Continuar con las reuniones de la RED INTERINSTITUCIONAL (para actividades de red grande y de red chica). DIRECCIN DE PREVENCIN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES TAREAS PARA EL MES Sistematizacin y Evaluacin. Dispositivos de apoyo interlocal. Herramientas para difusin (spots radiales/folletera) Espacios especficos en Centros de Da (sostenimiento de la Red Local)
Redes de la Meseta: PRXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DA MARTES 6 DE JULIO DE 2010 en DOLAVON

El Maitn, jueves 10 de junio de 2010 - rea Programtica Esquel Redes de la CORDILLERA

Participan: 95 personas. Cholila (Supervisor TCST, Psicloga, Chofer) Lago Puelo (Mdica Generalista, Maestro, TsCT). Las Golondrinas (depende de Lago Puelo: TCST). Leleque (TCST). Cushamen (Supervisores TCST, 4 TsCST, Docente con orientacin aerotcnica, Docente tutor y maestro de grado, Mdica, Voluntarios de Critas, Bibliotecario, Comerciantes, Artesanos, Polica, Profesora de educacin fsica) Esquel (Mdica Generalista CAPS Ceferino, Coordinador Abrigo para Alcohlicos, Centro de Da de Esquel: Psicloga, Trabajadora Social y Profesor de Educacin Fsica. Pediatra de rea Programtica Esquel) Ranquil Hue (maestra con orientacin en educacin agraria) El Hoyo (policas comunitarios, docentes, director de deportes, Preceptor y POT Colegia 734, POT Escuela 717 Agrotcnica Puelo, TsCST)

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El Maitn (Intendente y mdico pediatra, TsCST, TCST CAPS Agua Potable, TCST Puesto Sanitario Vuelta del Ro, Enfermera, Mdicos/as generalistas y clnico, Docente, Polica Comunitaria, Rotantes de medicina general, Operadora Convivencial del Servicio de Proteccin de Derechos, Trabajadora Social, Secretaria de DDHH y Gnero, Periodista, Secretaria del laboratorio, Cuidadora Domiciliaria, Administrativo de HZEM, Nutricionista, Mucamas, Albail, Direccin de Cultura, Pastor, Bibliotecaria, Coordinadora del Albergue Estudiantil 5011) Lago Rosario (TCST) Epuyn (TsCST) Trevelin (TCST, Operador de El Retorno, Trabajadora Social, Operadora Convivencial del Servicio de Proteccin de Derechos, Secretaria de Desarrollo Social, Policas Comunitarios, Docentes, Direccin de Juventud, Aldea Escolar (TCST, Enfermera, Mucama) Corcovado (Pastor Iglesia, Pastora, Bombero, TsCST, Concejal, Supervisora TCST, Servicio de Proteccin de Derechos, Polica Comunitaria) Direccin de adicciones: Julio (chofer), Wille, Paula y Antonio. La dinmica del encuentro Abre la reunin el Intendente de la localidad y mdico pediatra. El Encuentro ha sido DECLARADO DE INTERES MUNICIPAL. Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participantes. Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. Grupos focales. Construccin de la tarea a desarrollar en afiches. Plenario. Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: EL HOYO Comentan la experiencia de trabajo de la Inter de los jueves: polticas sociales en accin. La misma surge en El Hoyo a partir de la problemtica del alcoholismo, instaurando un trabajo en red como respuesta integral de las instituciones a las distintas problemticas sociales de la comunidad. Es una reunin de las instituciones locales que interacta a favor de los Derechos Humanos de la comunidad. La integran la Polica y la Polica Comunitaria con presencia del Comisario, desde el sector Salud participan agentes sanitarios, mdicos generalista y psiquiatra. Del Municipio participa el Director de Desarrollo Social; de la Escuela la Directora y el Psiclogo; Integrantes del Servicio de Proteccin de Derechos; de Fiscala la Trabajadora Social S.A.V. Tambin se cuenta con la participacin de Alcohlicos Annimos, PAMI, Juzgado de Paz. LA RED realiza trabajos a nivel de RED CHICA principalmente a partir de la resolucin de temas puntuales (situaciones o casos) y mediante la revisin de los procedimientos institucionales. El resultado evaluado por los miembros de la misma. Resaltan la prontitud en la resolucin de las problemticas planteadas; la disminucin en la vulneracin de los derechos en la comunidad; la concrecin de una poltica social comunitaria creada entre todos los actores (sistema local de Proteccin Integral). Se desarrolla una presentacin de una sistematizacin de las actividades realizadas por la red a lo largo de dos aos de su existencia. Se comentan las entrevistas realizadas a adolescentes en una de las Escuelas. TAREAS PARA EL MES A partir de las encuestas desarrolladas en la escuela 714, definir las acciones de prevencin del alcoholismo a seguir. a) Organizar una charla desde el hospital sobre adicciones. b) En el polimodal se est trabajando con un grupo de alumnos sobre el tema de las adicciones con diferentes abordajes. 299

c) Continuar con la experiencia en la escuela 734, donde funciona el rea de mediacin escolar (con alumnos mediadores). d) Extender la red chica a un paraje. e) Continuar el abordaje de situaciones especficas (por ejemplo situaciones detectadas en Escuela). CUSHAMEN Actividades realizadas desde le 21 de mayo: torneos de ftbol, bsquet y ping pong, Ciclismo doble saltillo. Obre de teatro. Concurso de canciones cristianas. Concurso de hilado (rueca y huso). Exposicin y venta: Lo que yo se hacer. TAREAS PARA EL MES Continuar convocando a las reuniones institucionales e interinstitucionales. Actividades para el mes de Julio: Exposicin y venta: lo que yo se hacer (13/06). Campeonato de Ftbol 5 nocturno. Reunin con adolescentes (Iglesia Pentecostal. Semanal). Programa Radial de Salud (semanal). Campeonato de Ping Pong (salud) Obras Bblicas. Nios y adolescentes (grupo de catequesis). Proyeccin de Pelculas (26/06) - Ciclo de cine (cada 15 das) TREVELIN Consideran la que red est caminando. Realizaron reuniones y quieren sistematizar la tarea realizada. Incentivan la corresponsabilidad en la bsqueda de reforzar el compromiso. Se trabajo en la red a partir de dinmicas de educacin popular y recreacin lo que hizo que los aportes fuesen muchos y el encuentro haya sido ameno aparte de productivo. Ese producto es retomado en los siguientes encuentros (proceso) y continuado con otras dinmicas similares (las cajas del primer encuentro: en la caja poner referente, telfono, etc. de personas con ganas de trabajar ms all de jerarquas, en unos los papelitos del segundo encuentro escriba que puede hacer por la necesidad de la otra institucin y escriba la necesidad propia). Ayudo a integrar lo de las cajas entend que vale la pena participar, para conocernos. Que no era una reunin porque s. A pesar de que es un pueblo chico, hace falta conocernos. La emocin como motor del trabajo. La polica comunitaria estaba trabajando temas de alcoholismo y se sumaron a la red por la preocupacin. Consiguen apoyo de los comunitarios de Esquel para capacitase. A travs del Consejo Municipal de Prevencin de las Adicciones y Municipios Saludables llevan adelante actividades propias de la RED AMPLIA. La Polica Comunitaria comenta que ha realizado trabajos de prevencin en alcoholismo en escuelas. Y que tienen alcance en 5 l(entre ellos): Lago Rosario Aldea Escolar Los Cipreses Sierra Colorada La Direccin de Juventud ofrece colaboracin a la polica comunitaria para su tarea. Juntos estn realizando actividades sobre Derechos de Infancia. Utilizaron el material audiovisual Tejiendo Redes (el video del pescador) como motivador del trabajo en red. Hay que volver a verlo de vez en cuando, cuando penss en bajar los brazos). TAREAS PARA EL MES Ampliar la convocatoria a partir de ser sede del prximo encuentro. ORGANIZAR EL PRXIMO ENCUENTRO DE REDES PARA EL MARTES 6 DE JULIO DE 2010 A LAS 9:30 HORAS. Monitorear y evaluar los compromisos asumidos. Trabajo de casos en Redes Chicas. 300

Apoyatura de Livio (profesor de educacin fsica del Centro de Da de Adicciones de Esquel) para la organizacin de una Maratn en Trevelin. El MAITEN Presentacin powerpoint con la siguiente informacin: instituciones que fueron convocadas a formar parte de la red: Polica, Polica comunitario, Escuela N22, Escuela N 76, Escuela Especial N 530, Escuela N 93, Escuela Nivel Inicial N 420, Hogar de Ancianos Arturo Illia, FM Impacto, FM Esfera, FM Petu Mogelei, FM Integracin, Centro de accin familiar, Club El Maiten, Club Ferro, Municipalidad El Maiten. Servicio Social, Centro de Rehabilitacin, Iglesia evanglica Asamblea de Dios, Parroquia San Francisco de Ass, Iglesia Evanglica Pentecostal Saln de Reino de Dios, Iglesia Evanglica, Iglesia Unin Pentecostal, Centro de Jubilados, Centro de Jubilados La Trochita. Luego establecieron algunos modos de trabajo: se realiza planilla con nombres y apellidos, institucin a la que pertenecen y telfonos para hacer ms fluida la comunicacin; reuniones mensuales para repasar objetivos y realizar planificacin de actividades. Desde el ltimo encuentro realizado en Cushamen, la RED DE EL MAITEN realiz entre otras actividades: Nueva convocatoria Intrainstitucional e Interinstitucional Realizacin de encuesta annima y voluntaria a los alumnos de la Escuela 726. Inicio de Ciclo de Cine Debate. Primeras Jornadas de Socializacin y Sensibilizacin a docentes realizada en escuela N 22. Inicio el martes 15 de junio del Programa radial Muestra Gratis. Concurrencia al Concejo Deliberante con el fin de interiorizarnos sobre la vigencia de ordenanzas y mecanismos de control. Organizacin de 5 Encuentro en El Maiten. Comentan la preocupacin por la poca de zafra de la liebre as como las carreras de perros. Hay inters por adquirir herramientas para poner en funcionamiento la RED CHICA (abordaje de situaciones). Se comenta la importancia de la existencia de procesos de construccin de redes de atencin como modo de control social (el hecho de saber que existe gente ocupada en temas de violencia por ejemplo). La mdica trabaja en abordaje individual con la iglesia en una situacin. TAREAS PARA EL MES Continuar charlas de sensibilizacin y socializacin a docentes Escuelas 726 (secundaria), 93 (de Buenos Aires Chico), 90 (Leleque) , 530 (Especial) , 420 (Jardn de Infantes) Anlisis de encuestas que ya estn realizadas. APOYATURA ESQUEL-MAITEN (para reforzar el trabajo en Red Chica de Maitn y le trabajo en Red Grande de Esquel) el da 24 de junio). Charlas con adolescentes y fortalecimiento del vnculo familiar (desde la Iglesia Evanglica) Propuesta del Director de Cultura con bandas locales. Conciertos libres de alcohol. Nuevo convocatoria 23/06 para la RED LOCAL. Abrirla ms a toda la localidad. Medios de comunicacin: aprovechar las radios. Capacitacin al interior de la red para abordaje de situaciones especficas. Desde salud se gener un espacio, incluir al resto de la red. Fortalecer desde el conocimiento. Identificacin de familias en situacin de vulnerabilidad por parte de los TCST. Georreferencia. Estimulacin a travs de medios de comunicacin social (radio, peridicos, folletn, folletera) para la convocatoria a la comunidad. Anlisis de las ordenanzas vigentes (que el Concejo Deliberante les va entregar). Ver que mecanismos de control funcionan y cuales no. Concursos SPOTS radiales (objetivo de reuniones anteriores, pero los estudiantes estaban con parciales). Acordar nombre para la red. 301

ESQUEL Concejal del El Maitn comenta que el 21/06 entra en vigencia ordenanza para regular la venta de alcohol. Habiendo En Esquel 300 puntos de venta de alcohol en Esquel. Melina cuenta el trabajo fuerte de la RED CHICA en la que participan mdica, pastor, psicloga (ella misma del Centro de Da de Adicciones), TCST, Consejo de Adicciones de Esquel. Se estn juntando una vez al mes. A su vez el Consejo Municipal de Adicciones funciona como una RED GRANDE en la que participan instituciones. En el enganche de las dos redes estn los LMS (los mismos de siempre). En cuanto al trabajo especfico se plantean que existen dificultades por la falta de recurso humano profesionalizado e institucionalizado. Se trabaja en la comprensin de los recursos que la misma comunidad cuenta. Por otro lado trabajar en las instituciones la cuestin de la legitimidad de los modos en trabajo en red ya que potencian los recursos existentes (modos de abordajes, comprensin social de las problemticas, etc.). Desde el Centro de Da de Esquel se realizaron apoyaturas a Corcovado y Cerro Centinela. TAREAS PARA EL MES Continuar trabajando en la RED CHICA. Apoyar interlocalmente a TREVELIN en la conformacin de la RED CHICA DE TREVELIN (reunin en Esquel el 7/07. Realizar presentacin de la apoyatura a Corcovado para socializar los modos de construccin con el resto de la RED ZONAL. COMIENZO DE TALLERES CENTRO DE DA Y VIALIDAD 5 DE JULIO.

LAGO PUELO Se trabajan los polos escepticismo encubierto/idealizacin comn a muchos procesos de grupo. Esto implica no caer en la desazn al punto de dejar la tarea y por otro lado recuperar fuerzas ajustando las expectativas: por ejemplo realizando las reuniones de red con menor frecuencia. Se trabajan otras herramientas de redes para el mapeo de redes sociales. Se trabaja el marco de una APOYATURA en el caso de un participante externo a la red local. Los tiempos de la construccin: una parada de una semana y cuesta volver. El fracaso de las intervenciones individuales del mdico. El mapeo de redes sociales para la intervencin como un aporte muy valioso. La omnipotencia del mdico en la intervencin. Se recomienda apoyatura desde TREVELIN (que Lago Puelo participe de encuentros en Trevelin) para el armado de red amplia. TAREAS PARA EL MES Fortalecer la RED. Invitar a un observador externo (apoyatura). Crear una encuesta para definir problemas de la comunidad. Elaborar el instrumento. Continuidad de la RED LOCAL. CORCOVADO Matine sin alcohol, sin tabaco. Los bares son para grandes y no encuentran lugar donde divertirse. Matine sin paps. Apoyaturas a Cerro Centinela y Carrenleuf. Necesidad de armar la RED CHICA. Trabajo de ENCUESTAS EN ESCUELAS Y Charla de Prevencin. Sistematizacin. Continuar el trabajo a partir de lo surgido en la misma. TAREAS PARA EL MES Concurso del logo para la RED LOCAL Pintando Sueos con alumnos de la Escuela. Reuniones semanales de RED. 302

Trabajar con Jvenes en Iglesias. Buscar la forma de juntarse con las instituciones de CERRO CENTINELA (apoyatura). Seguir trabajando con los alumnos de las Escuelas de Cerro Centinela, Corcovado y Carrenleuf Continuar ayudando a los chicos a organizar la Matine. Apoyatura de CENTRO DE DIA DE ADICCIONES DE ESQUEL Trabajar situaciones puntuales (Capacitacin para el armado de red chica). Solicitan apoyo a El Retorno de Trevelin. Quieren organizar el Encuentro en Septiembre. CERRO CENTINELA Comentan hechos de violencia en los que estn involucrados adolescentes. Reciben a partir de ellos la apoyatura de Corcovado ya que sienten que en la localidad no se ha podido hablar de estos hechos. DEVOLUCIONES Positivas: Expresar lo que uno siente. Conocer el trabajo del otro Jugar trabajando (por las dinmicas de Trevelin) es muy valioso. Nuevas miradas de compaeros. Crticas: Fortalecer la circularidad de la dinmica an ms. Circular la palabra. Celulares prendidos. Algunas presentaciones son demasiado extensas.
Redes de la Cordillera: PRXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DA MIRCOLES 7 DE JULIO DE 2010 en TREVELIN

Comodoro Rivadavia, 11 de junio de 2010 - rea Programtica Sur Reunin de evaluacin con rea. Redes del SUR
Actualizacin del Proyecto de Alcoholismo Rural. Cambios Metodolgicos: dinmicas circulares, momentos del encuadre, construccin de saberes participativos, entre otras. Encuentros de Redes. Dispositivos a construir en cada localidad: RED AMPLIA REC CHICA GRUPO DE ATENCIN APOYATURAS (en caso de ser necesarias) Relacin entre modos cualitativos y modos cuantitativos de evaluacin. Acuerdos en modalidad de sistematizacin. Logstica.
Redes de la Cordillera: PRXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DA JUEVES 8 DE JULIO DE 2010 en SARMIENTO

Octava Gira: EVALUACIN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares

Se estn desarrollando procesos de REDES GRANDES principalmente en muchas de las localidades. Las actividades recreativas, artsticas y culturales parecen ser un buen comienzo para la construccin de redes amplias. 303

Por otro lado, los llamados talleres y charlas como actividades preventivas suelen ser impulsados sobre todo por el sector salud. La visibilizacin de la asociacin de actores: instituciones, sectores de gobierno, organizaciones, etc. es importante en la medida en que se compartieron experiencias positivas que pueden ser replicadas en contextos similares. En unas pocas localidades se trabaja en REDES CHICAS para la elaboracin intersectorial de estrategias integrales de intervencin en situaciones complejas. Aunque existen algunas experiencias muy ricas que son compartidas para colaborar con la construccin en las localidades que empiezan (apoyaturas). Las Apoyaturas Interlocales comienzan a encontrar un lugar en el desarrollo de la tarea de redes: Esquel, Corcovado (a Cerro Centinela y Carrenleuf), El Maitn, Lago Puelo, Comodoro Rivadavia, Sarmiento, entre otras estn trabajando en fortalecerse y fortalecer a las localidades vecinas. Se sostiene la cantidad de participantes en los encuentros. Es constante la incorporacin de gente nueva en los espacios (y bienvenida). Implica esto tambin la rotacin de algunos representantes por localidad. Pero, por otro lado, los LSM (los mismos de siempre) resultan de suma importancia en la medida no solo de los avances en el desarrollo de las tareas sino tambin en el fortalecimiento de los modos de construccin de la dinmica del encuentro mediante crticas y aportes diversos. La construccin colectiva del conocimiento a partir de las prcticas sociales locales. La teorizacin de las experiencias, la sistematizacin. Se ve una revalorizacin de los saberes locales construdos. El tiempo entre una reunin y otra de dos semanas result ser poco para el desarrollo de tareas previas programadas. Resulta muy positivo sostener reuniones con los equipos de las reas programticas para actualizar los avances de la propuesta de los Encuentros de Redes Comunitarias.

9na GIRA JULIO 2010

DOLAVON, 6 de Julio de 2010 - Redes de la Meseta
Participan: 84 personas
Dolavon (30 personas: Intendente, Jefe de Comisara, TCST, Supervisora de TCST, 5 TsCST, Pastor Iglesia Evanglica e Iglesia Catlica, Concejal, Psiclogas del Servicio de Proteccin de Derechos, Trabajadores de Vuelta del Ro, Colegio para Jvenes y Adultos, Docentes y Directivos de primarias y secundarias, Director del Hospital mdico, Kinesilogo, Mucama del Hospital, 3 Bomberos, vecinos/as). Gan Gan (Odontloga y Directora del Hospital, Mdico, Enfermera, Empleada Comuna, 3 TCST, Docente Escuela 33). Las Plumas (Secretara administrativa de SENASA, Directora y mdica del Hospital, Odontlogo). Paso de Indios (TCST, Supervisor de TCST, Operador Comunitario de Salud Mental, Mdico) Cerro Cndor (depende de Paso de Indios en Salud: participa TCST). Trelew (TsCST de Centros de Salud: Don Bosco, La Loma, Psicloga y Profesor de Educacin Fsica del Centro de Da de Trelew). Dique Florentino Ameghino (Comuna, amas de casa, enfermero, docente, administrativa, jueza de paz, encargada del rea de deporte del municipio, encargada del rea social municipal). Puerto Pirmides (Enfermero) Camarones (Auxiliar de enfermera, kinesilogo y Supervisora de TCST) Gaiman (bioqumico, jefe de enfermera, TsCST, Psicloga). Rawson (Psicloga Centro de Da, Direccin de Adicciones) Equipo Itinerante (Lic. en Servicio Social que trabaja en Las Plumas, Paso de Indios, los Altares, Mirasol, Cerro Cndor)

La dinmica del encuentro Apertura del encuentro por parte de las autoridades locales y provinciales. Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participantes. 304

Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. Grupos focales. Construccin de la tarea a desarrollar en afiches. Disparador: Que fortalezas tenemos y que debilidades - Que necesitamos fortalecer - Con que informacin operamos - Que relaciones sostenemos y cuales necesitamos fortalecer - Cul es el contrato con el que operamos Modos de construir las relaciones - Distribucin de las responsabilidades - Continuar las acciones Reconocer los esfuerzos de todos Plenario. Informacin acerca del Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de Chubut del mes de Noviembre. Se abre convocatoria para Curso Virtual sobre Prevencin de las Adicciones. Comunicacin. Facebook, mails y msn de las redes comunitarias. Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: DOLAVON La actividad relacionada al alcoholismo es fuertemente asistencial e individual a travs de la demanda en consultorio mdico. Si bien existi un grupo de alcohlicos annimos ya no se cuenta con l. Estaban participando 3 persona de ese grupo. Este funcionaba en la Parroquia Mara Auxiliadora. El Hospital aportaba bonos para el transporte de los pacientes. Desde las Iglesias se brinda contencin a las personas. El director del hospital considera importante mejorar los circuitos de atencin para atender mejor a las personas. Bomberos considera que ellos podran aumentar su tarea preventiva y no solo apagar incendios trabajando con chicos en las escuelas. Tomando como el modelo de las encuestas realizadas por la Red de Camarones, lanzaron una encuesta con adultos con urnas en instituciones DESARROLLO DE LA CONSIGNA Aprovechar la convocatoria para hacer de la sumatoria de personas una red. Continuar concientizando acerca de la importancia de trabajar interinstitucionalmente e interdisciplinariamente. Para ello toman los aportes de cada institucin y a trabajar los resultados de las encuestas. Consideran importante manejar informacin acerca de los horarios institucionales para acordar las reuniones. Y ven que tienen que mejorar ciertos aspectos relacionados a la conformacin del grupo que no tienen que ver con el conocimiento interpersonal. Hospital Polica Centro de Formacin Profesional Centro de Jubilados Scout Colegio 781 Williams M. Escuela 101 Escuela 609 Iglesia Catlica Consideran importante sumar a las siguientes instituciones, que por otra parte se encuentran presentes en el Encuentro de Redes: Bomberos Iglesia Evanglica Servicio de Proteccin de Derechos (Municipalidad) 305

Miembros de la comunidad Escuela 513 Concejo Deliberante Creen que es importante trabajar en la cohesin del grupo y sostenerlo. Para ello la voluntad de cada uno, la construccin de un discurso en comn y el deseo son vistos como fundamentales. Se le aconseja trabajar para reconstruir el dispositivo especfico aprovechando las internaciones como puerta de entrada al tratamiento. Para ello la capacitacin en el Centro de Da de Trelew as como el aprovechamiento de la experiencia de los pacientes que tienen tratamientos avanzados es importante. Hay personas de Dolavon bajo tratamiento en dicho Centro de Da. GAN GAN Se est formando la red. Se cumplieron varios puntos de los planificados en el encuentro pasado. La difusin y la convocatoria (a travs de afiches con la consigna Nos va bien a uno, nos ves bien a todos) con lo cual participaron de la ltima reunin personas por fuera de las instituciones el 29 de junio pasado, incluyendo familiares de personas con problemas por el alcohol. Lograron reactivar las actividades en el gimnasio formando comisiones de trabajo. Planifican Campeonato de Vley. Trabajan sobre las encuestas realizadas con eje en la temtica del alcoholismo en 7mo, 8vo y 9no, 3er ciclo de EGB escuelas y con sesenta familias a partir del trabajo de TCST. Realizaron taller en la Escuela acerca de alcoholismo. Y relevaron nuevamente el inters de los alumnos por tener espacios de esparcimiento. Adems los adolescentes manifestaron que quieren que se continen los talleres. Recibieron respuesta al pedido de efectivos policiales realizado desde la Red Local. Se incorporara Polica Comunitaria a la localidad. En lo asistencial no estn desarrollando tareas grupales. RED CHICA trabajan los mdicos, intendente y directora de la escuela: deteccin y derivacin de situaciones de violencia familiar. Se contina realizando la capacitacin del Ministerio de Trabajo para formar gasistas matriculados en la localidad. Como quedo planteado en el encuentro pasado siguen sumando recursos: aprovechando la convocatoria a Proyectos locales participativos (REMEDIAR). Necesitan firmar como Municipio Saludable para contar con ese recurso. Van a elevar una nota a Deportes para solicitar Profesor de Educacin Fsica. Continan fortaleciendo en el marco de la Red Amplia (o red grande) el Consejo de la Familia. En el mismo sentido se trabaja en un proyecto desde la escuela por la temtica ambiental de los residuos. Se trabajaron los temas planteados en el encuentro anterior. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Consideran que es una fortaleza la continuidad, el compromiso y la suma de integrantes. Visibilizan que la informacin de la red surge de los encuentros, de los relevamientos de los TCST y de la comunidad. Falta compromiso de la institucin policial y trabajar ms para lograr el compromiso de la comunidad. Se plantean la importancia de trabajar en la sensibilizacin y pasar as de la delegacin a la implicacin de los vecinos y vecinas. Ven como necesario incorporar a ms iglesias, polica, cooperativa y club. Y a la comunidad en general. El desafo es sostener el trabajo en red en el tiempo y llegar a generar un Dispositivo Especfico de Atencin en Alcoholismo. Y llevar adelante las tareas que van planificando. Van a trabajar en la difusin, variando los modos de convocatoria. Quieren llevar adelante el Campeonato de Vley y Ftbol. Necesitan articular ms fuertemente (y es un objetivo que vienen planteando desde hace varios encuentros) con la Polica Comunitaria. 306

Concluir con las encuestas con las familias. LAS PLUMAS Se llevaron adelante 2 (dos) reuniones de red durante el mes. Comienzan a formalizar el espacio. Se incluyeron a las Agrupaciones Gauchas. Proyecto Participativo Laboral. El operador ALBERTO est acompaando a una persona con problemas por el alcohol. Existe la posibilidad de contar con JOSE otro vecino que puede colaborar como operador. Reflexin acerca de la legitimidad de la experiencia del paciente recuperado y del apoyo de un equipo a la tarea el mismo. La Comuna contrato a un Profesor de Educacin Fsica luego del encuentro realizado en Las Plumas el mes pasado. Sipalqui y aerbica. El mdico est llevando adelante actividad de Tae Kwon do (es profesor en esa actividad). Siguen las actividades en el gimnasio municipal: Vley, ftbol. Proyecto de Ciber Comunitario y cursos de PC. Sealan que la comunidad tiene 500 habitantes y existen 3 bares. Y que el alcoholismo se ve como una cuestin cultural en gran medida por lo que muchos no lo consideran un problema. El hecho de haber participado en la organizacin del evento por el Bicentenario y ahora en el del Aniversario del Pueblo ha generado la necesidad de descansar un poco. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Ven como fortaleza la unin de las instituciones y creen que es necesario lograr mayor compromiso con la tarea de redes para que se sostenga en el tiempo la participacin. La informacin viene de los representantes de la comunidad: vecinos, instituciones y agrupaciones. Consideran que es importante sostener relaciones nuevas con otros organismos provinciales, nacionales y organizaciones no gubernamentales. Como parte del contrato mencionan las reuniones institucionales que son con sede rotativa y el hecho de trabajar juntos por los mismos objetivos. Como valores de la construccin rescatan el respeto, la distribucin de responsabilidades por tareas y la escucha. PASO DE INDIOS En las 3 (tres) reuniones que sostuvieron pudieron observar que no se articulaban recursos institucionales. Ese diagnstico inicial motiv el inicio del trabajo local en red. No lograron sumar a la Polica, de todas maneras, decidimos empezar con los que somos. La Iglesia principalmente trabaja en la contencin de las personas con problemas con el alcohol y familiares. Desde la Comuna trabajan en la ordenanza. Estn realizando talleres. Actividades deportivas. Planifican un espacio de talleres para los das sbados luego de los momentos deportivos. Estn trabajando en proyecto teatral desde Educacin, Comuna, Deportes y Salud. Cine Debate. Programa de Salud en la radio FM Local. Intentos de armar el Consejo. Estn pensando en comenzar programas de salud radiales. En el aspecto asistencial se trabajaron dos casos desde el hospital en la parte mdica, uno de ellos concurre a su vez al Centro de Prevencin y Asistencia de las adicciones de Trelew (Centro de Da). Este paciente es oriundo de Los Altares (DOMINGO). DESARROLLO DE LA CONSIGNA Es una fortaleza de la red local segn sus integrantes la unin entre las instituciones de la comunidad. Visualizan que la informacin con la que se opera la aporta cada institucin y tambin surge de las demandas y necesidades que llegan a los miembros de la red por la va formal e informal. Ven como una debilidad la ausencia de algunas instituciones y/o referentes importantes en la comunidad. 307

Necesitan fortalecer y sostener el trabajo intra e interinstitucional en red. Creen que es importante sumar a los comerciantes y vecinos de la comunidad. Hacer saber que sin ser un contrato explcito y formal se cuenta con el compromiso y responsabilidad de los integrantes de la red. Como valores que hacen a la construccin ven el dilogo y la discusin y la toma de responsabilidades a travs de asumir compromisos por actividad. TRELEW Participan Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno de los Centros de Atencin Primaria de la Salud. Preparan entrevistas annimas en Escuela. Llevan adelante talleres en escuelas. Programa Radial de frecuencia quincenal con miembros de la Iglesia Evanglica. Reunin con REMAR, Polica Comunitaria y Escuela en el Barrio Corradi. Proyecto de trabajo con mujeres vctimas de violencia familiar y prevencin a travs de talleres con tteres para el da del nio. En algunos casos la problemtica incluye como victimarios a personas que abusan del alcohol. Esto en el Barrio La Loma. Apoyatura del Centro de Da de Trelew a Dique F.A. en la construccin de dispositivo especfico de alcoholismo y sensibilizacin comunitaria. Actividad preventiva con nios de hogar. El Centro de Da participa en la Mesa de Seguridad de manera mensual. DIQUE F. A. Estn preparando la Fiesta por el Aniversario del Pueblo. Continan sosteniendo el trabajo en red y las actividades de talleres y deportivas. PUERTO PIRMIDES Alexander, enfermero de la localidad realiz una visita a Puerto Madryn en el marco de una apoyatura planificada a partir del encuentro zonal, recorriendo y conociendo el trabajo de algunos CAPS . Localmente existe un Programa de Salud Comunitaria que lleva adelante la Directora del Hospital. Esto surgi en la reunin de personal del Hospital. El mismo se enmarca en el Posgrado Mdicos Comunitarios. Mantuvo reuniones con el rea de deportes y aporta en las actividades como sipalqui, reggaeton, capoeira, etc. Se va a realizar un curso de rbitro y un reglamento para quitar el cigarrillo y el alcohol de las canchas. Con la presencia de un mdico nuevo se iniciaron reuniones para dejar el Tabaco y 8 personas dejaron de fumar. Se trabaja el tema de obesidad en escuelas. Existe un Proyecto local participativo a presentar en Remediar. Se trabaja en controles de alcoholemia y peajes por temporada. El sedentarismo aparece como una problemtica relevada en la comunidad. Acuerdos con Madryn para actividades artsticas y natacin para mujeres. Se sostuvo una reunin con el Intendente. A nivel poltico partidario en la localidad existen 5 partidos. El Proyecto de Salud en Escuelas (similar a una materia anual) ha sido aceptado por el Sr. Intendente segn el relato de Alex. Continan con las caminatas para la salud. Abren espacio de Yoga. Realizan curso con Bomberos Voluntarios. Se trabaja con la radio local. Se recomienda ampliar la red de Pirmides para evitar el cansancio de sostener dos o tres personas tantas actividades. 308

DESARROLLO DE LA CONSIGNA Dique F.A. Puerto Pirmides y Trelew trabajan juntos en la consigna El trabajo interinstitucional en red es considerado una fortaleza en si mismo para Trelew y Puerto Pirmides. As como el hecho de contar con un referente y la apertura de la comunidad los es para Dique. Los enfoques centrados en la enfermedad sin una mirada holstica son marcados por Trelew como una gran debilidad. Mientras que Dique ve dificultad en el trabajo con pacientes alcohlicos en cuanto a la conciencia de enfermedad. La falta de compromiso social en marcado como debilidad por P.P. Trelew hace hincapi en su trabajo promocional, preventivo y asistencial como algo que desean sostener. Dique piensa que la existencia del puesto sanitario, las reuniones de red y la participacin de la comuna son puntos importantes de su trabajo. Para P.P. el trabajo de investigacin de campo est dando mucha informacin sobre la realidad local vital para el trabajo sobre todo teniendo en cuenta la dificultad del trabajo interinstitucional sobre la problemtica de adicciones en esa localidad y el hecho de que los operadores son personas que estn hace poco tiempo en la comunidad. Trelew sostiene vnculos con Educacin, ONGs, Municipio, Iglesias y diferentes reas de salud. Dique con escuela, polica, salud, juzgado de paz y comuna. P.P. Hospital, Deporte y Polica. Apoyatura: Se planea un apoyo a la localidad de Las Plumas desde Trelew. Se abre la posibilidad de un apoyo desde el Centro de Da a Pirmides. Existe una red en Trelew que viene trabajando el tema de adolescencia. Se planifica una apoyatura de Wille para el mes prximo. CAMARONES Sostuvieron reunin de red local en la que participaron 5 instituciones para la organizacin del Festival MATE ROCK. Estn intentando abrir un espacio radial. Solicitaron un espacio en la revista del Colegio donde trabajar aspectos preventivos del alcoholismo y otros temas de salud. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Rescatan las ganas de hacer como fortaleza. Piensan que es importante continuar con las encuestas, el registro hospitalario y el boca a boca. Sienten desaliento por la falta de comunicacin y organizacin local. Participan la polica, salud, defensa pblica, escuela, deportes, iglesias y vecinos. La informacin surge segn su diagnstico a partir de la comunicacin en el grupo, la organizacin y la toma de decisiones. Creen importante sostener la convocatoria a las instituciones sumando a las que an no han participado: prefectura, juzgado y ms vecinos. Observar y explicitan que hasta ahora el encuadre est sostenido por el rea de salud. La discusin de las propuestas y las sntesis de las mismas aparece como dinmica relacional en los encuentros locales. Planificar apoyatura a Camarones desde Nivel Central. RAWSON Planifican continuar con APOYATURA a Dique F. A. en la conformacin del GRUPO DE ATENCIN y en Talleres en escuelas. Continan los trabajos de Prevencin de las Adicciones planificadas por el Centro de Da de Rawson (La Chacra): entre los ms nuevos: Hablemos de nuestros hijos, Cine Debate. Se planifica el II Campeonato de Skate en Playa Unin y concurso de grafittis para fin de mes. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Fortalezas: haciendo referencia a las actividades preventivas ya realizndose y por realizar en el Centro de Da, podemos ver como fortaleza, la motivacin, la creatividad, e innovacin. En la 309

asistencia la especificidad de las reas (psicolgicas, psicopedaggicas, educacin fsica, y arte). Tambin se puede decir que a partir del 1 de julio del 2010 el Centro de Da cuenta con la incorporacin de una coordinadora. Flexibilidad del Centro como dispositivo en relacin a las diferentes intervenciones segn poblacin trabajada. Informacin con la cual se opera: El Centro de Da trabaja desde un dispositivo de abordaje integral (psicolgico, fsico, social y cognitivo) tanto en la asistencia, ambulatoria, como en la prevencin, sostenido por un equipo interdisciplinario. Debilidades: Imposibilidad de sostener red amplia- intersectorial. Ausencia de la figura de un trabajador social. Equipo reducido que dificulta la posibilidad de trabajo en campo para el incremento de presencia barrial. Relaciones establecidas: Se ha podido aceitar la relacin y modalidad de trabajo con Poder Judicial, Polica Comunitaria y Hospital (Clnica Mdica, Servicio Social). Fortalecer: Recurso Humano del Centro de Da en cantidad y capacitacin. Relaciones a Construir/ Fortalecer: Con rea externa, Servicio de Adolescencia, SPD, rea Programtica. Continuidad acciones: acompaar las redes locales en necesidades que surjan respecto del como operar sobre las problemticas en relacin a las adicciones y la prevencin de las mismas. GAIMAN El Encuentro de Redes de la Meseta organizado en Gaiman revitaliz el trabajo local cumpliendo con el objetivo de realizar dicha apoyatura. La comunidad por otra parte est sensibilizada con el tema del alcoholismo luego de que ocurriera un accidente. El Concejo Deliberante hizo hincapi en el cumplimiento de la ordenanza. Se est buscando un inspector que no sea de la comunidad. Se est armando proyecto local participativo para presentar a Remediar con eje en el tema de alcoholismo a travs de Cine Debate, talleres de crianza con padres y madres en jardines de infantes, video realizado desde las escuelas, concurso de folletera. Estn implicados los tres niveles educativos. Surge inquietud acerca del rol del psiclogo y sus funciones. Se realiz spot radial. Estn trabajando vinculndose con la Red Local de Dolavon. Controles de alcoholemia. Espacio en la radio. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Sostener los encuentros de Red trabajando por la integracin de todas las instituciones a travs del compromiso asumido. Se opera con la informacin de las instituciones, como sucede en general principalmente la del sector salud. Necesidad de fortalecer la comunicacin interna en los distintos sectores del hospital. Afirman que a raz de los Encuentros de Redes ha mejorado la relacin entre los servicios. El desafo principal es lograr mayor integracin entre hospital y otras instituciones, capacitarse, compartir la informacin, construir mejores relaciones dentro y fuera del hospital. Existe un compromiso tico y moral. Para ello hacen hincapi en los valores democrticos, la disponibilidad personal e institucional, la planificacin por objetivos. Resulta gratificante para los miembros de la Red Local el reconocimiento que est teniendo la red en la localidad. ITINERANTE DE SALUD MENTAL COMUNITARIA La Lic. en Servicio Social y miembro del Equipo Itinerante de Salud Mental comenta la tarea que realiza en Paso de Indios, Las Plumas, Los Altares, su participacin en las redes locales y la planificacin de espacios radiales en los cuales tratar desde un enfoque preventivo las temticas de 310

salud sexual y reproductiva, alcoholismo y violencia. Contar con el apoyo de Psiquiatra que va a trabajar con los equipos de salud. DIRECCIN DE PREVENCIN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES Sistematizacin y Evaluacin. Dispositivos de apoyo interlocal. Herramientas para difusin (spots radiales/folletera/sealtica institucional) Espacios especficos en Centros de Da (sostenimiento de la Red Local) Reuniones con Jefes de reas Programticas. Devoluciones Es importante vivir el presente de las redes comunitarias y considera que es un avance para las comunidades sostener el espacio de las redes de la meseta. Tiene sentido abrir las puertas, las propias y las ajenas. La escucha es fundamental en nuestro trabajo. El aprendizaje es continuo cuando se trabaja en red. El intercambio es necesario. Los aportes son valiosos. La presencia de nuevas localidades, en este caso de 28 de julio es importante. Centrarse en los objetivos y la tarea ms all de los conflictos interpersonales que aparecen generalmente en los grupos cuando pasan la primera instancia es lo que hace avanzar el trabajo. Tener en cuenta las fortalezas y las debilidades de cada localidad. Se estn abriendo poco a poco instituciones y eso hace crecer las redes. Una madre testimonia sus doce aos de lucha por la salud de su hijo y comenta que ya no se siente sola. Dice que su fortaleza son las personas que forman su red local y que otras madres se van a sumar con ella para participar.
Redes de la Meseta: PRXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DA MIERCOLES 11 DE AGOSTO EN PASO DE INDIOS.

TREVELIN, jueves 10 de Julio de 2010 - rea Programtica Esquel Redes de la CORDILLERA

Participan: 70 personas.
Trevelin (Vecinos, Servicio de Proteccin de Derechos, Intendente, Prensa, Supervisores de TCST, TsCST, Mdicos, Direccin de Cultura, Docentes escuela 166 - , Concejal, Lic. en Servicio Social, Trabajadora Social, Departamento de Trnsito, Policas Comunitarios, Coordinador de la Polica Comunitaria, Direccin de Juventud, Msico, Periodista FM del Valle, Psiclogas del SPD, Maestra Integradora ESC. 557, Administrativo de DJ, Operadora Convivencial) El Maitn (3 mdicos/as generalistas, Operadora Convivencial del Servicio de Proteccin de Derechos, Trabajadora Social, Direccin de Cultura) Esquel (Mdica Generalista CAPS Ceferino, Residentes de Medicina General, Coordinador Abrigo para Alcohlicos, Coordinacin Unidad Peditrico Ambiental, Centro de Da de Esquel: Psiclogo, Trabajadora Social y Profesor de Educacin Fsica. Pediatra de rea Programtica Esquel) Colan Conhu (Supervisora intermedia de TCST) Aldea Epulef (TCST) Cushamen (Supervisores TCST, 4 TsCST, , Docente tutor y maestro de grado, Mdica, Voluntarios de Critas, Bibliotecario, Comerciantes, Artesanos, Polica, Profesora de educacin fsica) Cerro Centinela (TCST) Corcovado (Pastor Iglesia, Pastora, Bombero, TsCST, Concejal, Supervisora TsCST, Servicio de Proteccin de Derechos, Polica Comunitaria) Lago Rosario y Sierra Colorada (TCST) Lago Futalaufquen (TCST) Aldea Escolar (Coordinadora de la Biblioteca Comunitaria y Espacio Cultural Los Aldeanitos) Aldea Epulef (TCST) El Hoyo (POT 717 y Agrotcnica)

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Lago Puelo (Pastora de la Iglesia Palabra de Vida, Psicloga Social del rea de la Mujer, Profesor Orientador Tutor Esc. 717, Mdica Generalista, Maestro, TsCT). Direccin de adicciones: Julio (chofer), Wille, Paula y Antonio.

La dinmica del encuentro Abre la reunin el Intendente de la localidad y mdico pediatra. El Encuentro ha sido DECLARADO DE INTERES MUNICIPAL. Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participantes. Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. Grupos focales. Construccin de la tarea a desarrollar en afiches. Disparador: Que fortalezas tenemos y que debilidades - Que necesitamos fortalecer - Con que informacin operamos - Que relaciones sostenemos y cuales necesitamos fortalecer - Cul es el contrato con el que operamos Modos de construir las relaciones - Distribucin de las responsabilidades - Continuar las acciones Reconocer los esfuerzos de todos Plenario. Informacin acerca del Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de Chubut del mes de Noviembre. Se abre convocatoria para Curso Virtual sobre Prevencin de las Adicciones. Comunicacin. Facebook, mails y msn de las redes comunitarias. Devoluciones individuales. Algunas intervenciones sobre el trabajo en red: En el trabajo en red se entrecruzan aspectos horizontales y verticales. La dinmica de las redes es horizontal mientras que a veces en las instituciones se cristalizan aspectos verticales. La RED CHICA se organiza a partir de situaciones problemticas (problemas complejos) permitiendo potenciar los recursos y dando lugar a procesos sinrgicos mediante aportes intersectoriales como efecto del trabajo de los representantes de las instituciones locales. Para ello es importante generar el espacio y tiempo para sostener este tipo de encuentros. Competencia de saberes. Existe un rechazo de la construccin conjunta de saberes y de los espacios de reflexin en las instituciones por lo general. La urgencia aparece como acontecimiento que parecera no requerir la reflexin para la accin, cuando en realidad no es deseable que esto sea as. Los llamados muchas veces espacios de supervisin, a los que preferimos llamar espacios de reflexin y acompaamiento o de covisin corresponden a un tipo de apoyatura que resulta necesario para las redes ya que les permite nuevos aportes en trminos de la construccin de la tarea, de los vnculos, manejo de informacin. Todas materias primas del trabajo en red. Nuevamente aparece el tema de los vnculos, tanto las redes interinstitucionales como las institucionales estn compuestas por personas. Por eso en el trabajo en red tan importante como lo que se hace es como se hace, es decir los modos relacionales (dinmicas circulares). Es parte de la complejidad de las respuestas a las problemticas complejas segn la comprensin con la que trabajamos. Se propone que si existen reuniones con docentes se puede inventar un caso y trabajarlo con las herramientas como el familiograma y la escaparela. De esta manera se cumple una funcin de capacitacin docente y se mejoran el trabajo en red por varias razones: construccin de criterios, circuitos institucionales, acompaamiento a los docentes, etc. Alcohol como lubricante de las relaciones sociales. Aspectos sociohistricos. Importancia de confiar en la tarea desarrollada en salud comunitaria. Los participantes reflexionan sobre la continuidad del espacio. Medidas macropolticas y micropolticas. Ejemplo real internacional sobre la produccin y distribucin estatal de cervezas con altos impuestos a la importacin que luego van a educacin y 312

salud para trabajar sobre los daos producidos por el consumo nocivo del alcohol. Limitacin en publicidad. Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: TREVELIN Organizaron el actual encuentro. Se estn realizando actividades desde diferentes espacios: municipios saludables, la red comunitaria de Chubut, etc. Creen que es importante sostener el trabajo creativo y la flexibilidad. Hubo un trabajo de resignificacin de la problemtica del alcoholismo como enfermedad. As tambin el trabajo de RED CHICA con otras problemticas resulta interesante de resaltar, por ejemplo con la problemtica de la violencia. Consideran que el trabajo en red les ha dado alivio y facilitacin. Incluyen el factor ldico en funcin de los objetivos a travs de excelentes dinmicas de trabajo. Sienten entusiasmo para desarrollar el trabajo cotidiano. Rotacin de la sede donde realizan las reuniones cada 15 das y actas de las reuniones. Presentacin de filminas sobre desarrollo de la tarea: Organizan e integran la red. Polica Comunitaria Servicio de Proteccin de Derechos (SPD) Centro de Actividades Juveniles (CAJ Esc. 705) Iglesia Evanglica Metodista Direccin de Cultura Secretaria de Deportes Iglesia Evanglica El Renuevo Secretaria de Desarrollo Social Escuela N 166 Escuela N 37 Centro de Da de Adicciones (Esquel) Direccin de la Juventud Centro de Rehabilitacin El Retorno Honorable Concejo Deliberante Radio FM del Valle Hospital de Trevelin Escuela N 557 CESAC Escuela N 740 Subsecretaria de Agricultura Familiar La Red de Trevelin nace hace 3 meses, como un nuevo intento de abordaje interinstitucional de las adicciones en Trevelin. Aportes de la Red: 1) Permite visibilizar y contar con mayor cantidad de recursos para abordar situaciones problemas. 2) Facilita la Re-significacin en tanto, desnaturalizacin del alcoholismo. 3) Posibilita la resolucin creativa de las problemticas. 4) Aporta flexibilidad. 5) Se pone especial atencin en el abordaje preventivo con sus tiempos, porque la urgencia siempre est. Destacan los integrantes de la red. confianza apertura articulacin flexibilidad 313

refuerzo de vnculos sin distincin religiosa ideolgica y jurisdiccional. Dispositivos para resolver situaciones problemas u obstaculizadores La descentralizacin de la administracin municipal aporta dinamismo operativo. La esencia de su accionar radica en la motivacin con que cada uno de los integrantes se retroalimenta DESARROLLO DE LA CONSIGNA Los integrantes de la Red Local de Trevelin consideran importante fortalecer el trabajo de redes chicas en cuanto a las siguientes caractersticas: 1) Operatividad: (a) tiempos y espacios y realizacin de actividades concretas y (b) Circuitos de intervencin. 2) Trabajar para comprometer a ms instituciones en funcin de la planificacin y ejecucin de nuevas tareas. 3) Mejorar los modos comunicacionales. Un modo que encuentran para mejorar estos aspectos es continuar trabajando en precisar el encuadre. Los valores que sostiene la red: cooperacin, buena disposicin, trabajo sistemtico (y con registros) y apertura. Criterio de oportunidad nica. El MAITEN En trminos de la RED GRANDE de Promocin y Prevencin, continan sosteniendo actividades como charlas en las escuelas para docentes (Esc. 93 Buenos Aires Chico). Se trabaja sobre alcoholismo y tambin sobre leyes de infancia. Se estn capacitando a travs de la apoyatura de la Red de Esquel (Centro de Da y rea Programtica) en trabajo de Red Chica, abordando situaciones con problemticas de consumo de sustancias en mbitos escolares. Ya tienen fecha para la prxima reunin de red local. Junto con una Agrupacin Gaucha comienzan a pensar en hacer Pea Folclrica Solidaria libre de Alcohol para los primeros das de septiembre. Comienzan a sostener vnculos con una Comunidad Mapuche. Y planifican talleres de Lengua Mapuche. Incluye el trabajo con adolescentes en el tema de la identidad. Ordenanzas e implementacin, tarea con el Concejo Deliberante. Falta de limitaciones en el horario de venta. Convocan a Juez de Paz. Cine Debate: ya tienen las prximas tres fechas para los sbados. Danzas folclricas. Hubo poca convocatoria pero quieren perseverar. Programa radial muestra gratis. Planean su aparicin en Internet. Tienen facebook para mantener comunicacin con los oyentes. Cuentan tambin con el apoyo de las autoridades municipales para desarrollar las tareas en red. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Los integrantes de la Red Local de El Maitn consideran importante fortalecer el trabajo de redes chicas, la conformacin de Dispositivos Especficos y la apertura a nuevas temticas como la violencia, etc. La informacin que manejan en la red surge segn su mirada de la Red Provincial y los dispositivos macro; de las instituciones locales, los libros y la Internet, entre otros. Es necesario para ellos, fortalecer las relaciones con la escuela, la secretara de deportes, el juzgado de paz y la comunidad en general. En lo que refiere al contrato psicolgico, como en otros lugares, funciona implcitamente la idea que Salud es el referente de las redes. Y han dejado hecho explicito el trabajo con otras redes de la cordillera como forma de trabajo. Sustentan los siguientes valores: respeto, compromiso, solidaridad, reconocimiento. Las responsabilidades se distribuyen segn situaciones particulares. 314

Las metas tienen que ver con las acciones que se vienen planificando localmente, por ejemplo la rotacin de responsabilidades y lugar de reunin; ponerle nombre a la red; llevar adelante el concurso de spot publicitario; sostener taller de mujeres; realizar pea sin alcohol, participar de la prxima reunin de las redes comunitarias de la cordillera. Charlas en escuelas, ordenanzas, anlisis de encuestas, cine debate. ESQUEL Apoyatura a El Maitn en construccin de REDES CHICAS. Reuniones del Consejo de Adicciones, sede rotativa (la ltima se realiz en el Hospital). Se considera al Consejo como instancia de la Red Grande (y de ah se desprenden trabajos de red chica). RED CHICA: trabajan en la construccin de un FLUJOGRAMA DE ATENCIN (y ruta crtica). Modalidad de taller para elaborarlo. La incorporacin de la universidad ha sido valorada positivamente. Se sostuvo una reunin multitudinaria. A partir de la reunin en Esquel, los jvenes han mostrado inquietud y quieren sostener actividades en mbitos escolares con el acompaamiento de los POT y MOT (tutores docentes), por ejemplo: todos hablan que hay que controlarse, pero qu es controlarse? Cul es la medida? Qu lugar tiene la prohibicin?. Cable a tierra programa de formacin entre pares (jvenes muy motivados) con mdica y docente. Se propone linkear la pgina del Consejo de Adicciones en el facebook de las redes comunitarias. Se form en el Hospital el Consejo de Lactancia Materna y se vincula con el trabajo en aspectos protectores en alcoholismo. Se trabaja en el marco de una tesis de doctorado. Agosto es el mes de la lactancia materna. Aspectos psicolgicos y madurativos saludables de la lactancia. Criterio de oportunidad nica. Se contina trabajando en la regulacin de la venta de alcohol. Vigencia de ambientes libres de humo de tabaco. Aceptacin inslita. Nuevamente en trminos de trabajos de RED CHICA. El Centro de Salud Ceferino ha querido ampliar la convocatoria pero se encuentra con resistencias esperables como el tiempo asistencial. Se trabajan casos puntuales con el Centro de Da. Se comentan otros programas que se desarrollan en las escuelas como Quiero ser en Escuela 527. Alejandra y Ana. Dudas por el transporte para participar de los encuentros. DESARROLLO DE LA CONSIGNA ESQUEL Y COLAN CONHU Siendo realidades muy diferentes, trabajaron juntos por ser una de las primeras veces que gente de Colan Conhu participa de los encuentros de redes comunitarias. Sostienen que es importante fortalecer lazos interinstitucionales y objetivos en comn. Se trabaja con la informacin de las planificaciones normativas (programas, planes, etc.), la demanda vecinal, la planilla de familia, ficheros, calendarios entre las que pudieron visibilizar. Existen relaciones dentro de la institucin e interinstitucionales. Apuntan que el contrato en que fundamentan el trabajo en red es la Estrategia de Atencin Primaria de la Salud. Valores: cooperacin, apertura, horizontalidad, identificacin de roles, compromiso, retroalimentacin. Se proponen como metas la identificacin de actores sociales, la construccin de lazos formales e informales, el trabajo de con las problemticas barriales en el caso de los Centros de Atencin Primaria de la Salud, la jerarquizacin de la problemtica del alcoholismo y la construccin de estrategias. LAGO PUELO Consideran que el trabajo en REDES COMUNITARIAS facilit la resolucin de algunas problemticas importantes en la localidad, comenzando por la visibilizacin de actores sociales resumida en la frase hay otros trabajando en las mismas problemticas. 315

El rea de la Mujer Municipal (que se asoma como participante del trabajo en red) sostiene una tarea importantsima en la localidad. Desde la Perspectiva de los Estudios de Gnero a travs de diversas actividades como por ejemplo el programa radial Pocha y Maruca se trabaja en funcin de problemticas como alcoholismo y violencia; construccin de nuevas masculinidades. Sostienen reuniones de red cada 15 das. Elaboran el encuadre de red chica en los aspectos de confidencialidad de la informacin, modos vinculares, etc. Se trabaja la temtica alcoholismo y nutricin. Presencia importante de los Profesores Orientadores Tutores. Hicieron una relectura del material de REDES. La Iglesia evanglica suma sus aportes a las redes. Comenzaron con la primera reunin del Grupo Especfico de Ayuda Mutua para personas con problemas por el consumo excesivo de alcohol. Acompaa Ral Calderero. Hay dos personas con tratamientos avanzados que estn apoyando la conformacin. Se realizan en el Hospital. Realizan otras acciones de prevencin de las adicciones con docentes y a travs de medios radiales. Produjeron un Proyecto para escuelas (POT) para toda la comunidad. Consideran que han avanzado en el trabajo de la RED GRANDE. Por la problemtica del consumo de marihuana convocaron a 250 personas en escuelas. Hubo una participacin reducida para lo esperado. La estrategia que plantean para el trabajo de RED CHICA para por hacer una divisin de tareas. Sugieren sensibilizar autoridades de otras localidades para contar con el apoyo de las redes (por ejemplo en El Hoyo). Maitn, Puelo y Trevelin comparten experiencias sobre construccin de dispositivos especficos y trabajo con mujeres.

EL HOYO Trabajan en el relanzar el Grupo Especfico por la problemtica del alcoholismo. Van a ir retomando la actividad con apoyo de Ral Calderero y personas con tratamientos avanzados (recuperados). Consideran importante mostrar los logros para que institucionalmente se sostenga el apoyo al trabajo en red. Taller de nutricin. ALDEA ESCOLAR Operativamente ligada al trabajo de El Hoyo. Quieren aprovechar la Jornada Pedaggica para hablar sobre las problemticas locales, mediante Talleres con Padres y Madres, ya que los padres no saben como pedir ayuda. Hay buena predisposicin por parte de los adultos. Estos se retomarn en el mes de agosto. DESARROLLO DE LA CONSIGNA para Lago Puelo y El Hoyo Los integrantes de la Red Local de Lago Puelo consideran importante fortalecer los vnculos en funcin de los objetivos especficos que tienen en claro: conformar la red chica, la red grande, los apoyos interlocales y con la comunidad. Se sostienen vnculos de trabajo en red entre escuela, hospital, iglesia, rea de la mujer municipal y miembros de la comunidad. Buscan fortalecer adems dos dispositivos especficos, el referido al grupo especfico de atencin en alcoholismo y el trabajo en nutricin. Se comprometen a sostener reuniones quincenales, conocer el trabajo en red, cooperar trabajando con el otro etc. Valores: dilogo, comunicacin, convivencia (juegos, comidas informales), aprender a compartir responsabilidades, aprender a asumir y a delegar. Metas: fortalecer el grupo especfico, realizar actividades preventivas, motivar acciones de control, aplicacin de ordenanzas, taller de nutricin con la nutricionista del hospital y con educacin, talleres de cocina.

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CUSHAMEN Las diversas actividades organizadas y los comienzos de trabajo en red generaron cierto cansancio. Consideran que estn trabajando en red realmente. A veces los intereses personales obstaculizan el trabajo por el bien comn: ganancia social. Poco a poco se van sumando compaeros/as del Hospital al trabajo en red. Sostienen trabajo con la escuela secundaria con el apoyo de la Directora Mara Paula Gracia. Cine: participaron 29 personas (chicos de 10 a 14 aos). Desean conseguir material didctico para trabajar en cine debate (contactar ESPACIOS INCA de Trevelin). El sbado prximo comienzan a trabajar en Obras de Teatro. Coro. Espacio radial de la red. Se va a realizar un congreso de jvenes en la localidad. Espacio en Revista Escolar en Escuela Rural orquinco Sur para trabajar prevencin en alcoholismo. Se presentan un gran desafo que es el de integrar 17 parajes. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Los integrantes de la Red Local de Cushamen consideran importante fortalecer la comunicacin entre las instituciones y sincronizar los tiempos. Manejan para operar la informacin que se socializa en los encuentros, la de las reuniones locales y sobre todo la informacin relevada por los Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno. Comparten espacios formales y no formales de esparcimiento aun con otras instituciones. Al contrato lo definen como un compromiso individual de cada participante de la red en donde la palabra se lleve a la accin, donde la palabra aun tenga valor. Los valores que sustentan son el respeto, la responsabilidad y el compromiso. Actitud y aptitud. Se sienten reconfortados por la tarea y afirman que deberan agradecerse ms as mismo. Y desean que sea perdurable en el tiempo. Como tarea se proponen incorporar nuevos actores a la red local. Adems de continuar con las actividades programadas (programa radial, proyeccin de pelculas, debates, actividades deportivas). Se comprometen a trabajar en pos del armado de la red chica. Escucha activa. COLAN CONHU y ALDEA EPULEF Se reincorpora al trabajo en red. Solicita material. Participa Judith, trabajadora comunitaria de salud en terreno. Informa que por lo que sabe no existen ordenanzas. Considera que no es posible controlar la venta de bebidas. Hace un mapeo de posibles actores: Pool, Escuela, Centro de Salud Rural, Comuna Rural, Educacin. Existe un trabajo desde el rea Programtica en Epulef. CORCOVADO Red Pintando Sueos Tuvieron problemas con el transporte. Finalmente las autoridades locales colaboraron pagando taxis para varios integrantes. Concurso logo de la red con adolescentes. Continan los trabajos de RED GRANDE. Matine. Actividades artsticas, etc. Tienen pendiente trabajo con Cerro Centinela. Inquietud por los tiempos del trabajo red y los tiempos institucionales. El trabajo en red como cotidinaiedad. Existe un imaginario sobre el trabajo de los hospitales rurales sobre la soledad con que realizan la tarea y la cultura del asistencialismo. Un vecino de la localidad afirma yo los ayudo a ellos y ellos me ayudan a m respecto de la colaboracin (inclusin) en el trabajo de la red local. Espacios radiales. CERRO CENTINELA 317

Trabajo compartido entre las localidades de Corcovado, Carrenleuf y Cerro Centinela DESARROLLO DE LA CONSIGNA de Corcovado y Cerro Centinela Los integrantes de la Red Local de Cushamen y Centinela consideran importante fortalecer la comunicacin entre las instituciones y buscar referentes en CERRO CENTINELA Y CARRENLEUFU. Acordar encuadre (da, lugar, horario). Se proponen difundir lo que vienen haciendo. Manejan para operar la informacin que se socializa en los encuentros, la de las reuniones locales y con los aportes que les brinda la psicloga. La iglesia ayuda brindando contencin espiritual. Sostienen relaciones con el Centro de Da (adicciones) de Esquel, iglesias, servicio de proteccin de derechos, polica comunitaria, escuela 779, bomberos, concejo deliberante, municipio (desarrollo social, cultura). Se opera en red chica remarcando la confidencialidad de la informacin. Se opera tambin red grande. Se busca un operador o referente por institucin. Valores: respeto por las familias, valorar al individuo, responsabilidad del grupo, respetar disponibilidad del grupo, contencin del grupo. Redes de la Cordillera: PRXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DA JUEVES 8 DE AGOSTO EN CORCOVADO

Sarmiento, 8 de Julio de 2010 - rea Programtica Sur - Redes del SUR

Participan: 50 personas.
SARMIENTO (Farmacutica, Lic. en Nutricin, ALCO, Sup. TCTS, Grupo AA, Servicio de Proteccin de Derechos, Mdico, Secretara de Desarrollo Humano y Familia, Presidenta Vecinal, Secretara de Gobierno, Subsecretario de Gobierno, Mdico, Vialidad Provincial de Sarmiento, TsCST, Supervisores de TCST, Operadores de Terreno Salud y Discapacidad, Familiares de alcohlicos, Direccin de Cultura, Intendente). COMODORO RIVADAVIA (rea Programtica, TsCST, Sup. TsCST, Lic. en Nutricin Hospital Regional Comodoro Rivadavia y Centros de Salud del rea externa). ALDEA APELEG (Auxiliar de Enfermera) RIO SENGUER (Enfermero, TsCST., Supervisor en Terreno, Empleada) LAGO BLANCO (Sup. TCST, TCST). RIO MAYO (Secretaria de Accin Social Municipal, vecina, TCST ) BUEN PASTO (encargada del puesto sanitario). ALDEA BELEIRO (TCST). FACUNDO (TCST)

La dinmica del encuentro Apertura del encuentro por parte de las autoridades locales, del rea programtica de salud y provincial de adicciones (Ricardo Britapaja, Jos Manuel Corchuelo Blasco y Mara Paula Bauds). Resalta el Jefe de rea Programtica Esceptisemia: el escepticismo muchas veces se instala y es de suma importancia de contar con el trabajo de la Direccin de Prevencin y Asistencia de las Adicciones con una conductora como la Lic. Paula Bauds. Se realiza un trabajo intenso con satisfacciones que hay que sostener y evaluar. Descentralizacin de los Centros de Da al rea Programtica e importancia del vnculo con el nivel Provincial y Nacional para trabajar en conjunto. El Intendente por su parte valora lo trabajado: estn trabajando en temas necesarios como adicciones, alcoholismo, drogas, etc. Es importante lo que estn haciendo los trabajadores. Aparte considera que fundamental la tarea que realiza el rea en este y otros temas. Considera que ocuparse de la calidad de vida es sentar las bases para el futuro. La Directora Provincial Lic. Paula Bauds por su parte relata un recorte de la historia del trabajo realizado en su gestin, desde los inicios con el desarrollo del trabajo del primer Centro de Da La Chacra de Rawson al trabajo de los actuales 5 Centros de Da (en las ciudades de Trelew, Comodoro Rivadavia, Puerto Madryn y Esquel) con la modalidad de trabajo en red. As como la necesidad asumida por el Gobierno Provincial de dar cuenta del territorio mediante la implementacin de las Redes Comunitarias de Promocin, Prevencin y Asistencia a partir de mediados del ao 2009. 318

Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual. Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. Grupos focales. Construccin de la tarea a desarrollar en afiches. Disparador: Que fortalezas tenemos y que debilidades - Que necesitamos fortalecer - Con que informacin operamos - Que relaciones sostenemos y cuales necesitamos fortalecer - Cul es el contrato con el que operamos Modos de construir las relaciones - Distribucin de las responsabilidades - Continuar las acciones Reconocer los esfuerzos de todos Plenario. Informacin acerca del Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de Chubut del mes de Noviembre. Se abre convocatoria para Curso Virtual sobre Prevencin de las Adicciones. Comunicacin. Facebook, mails y msn de las redes comunitarias. Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: SARMIENTO El desarrollo de Municipios Saludables en la localidad con logros y obstculos lgicos de todos los trabajos en red es considerado positivamente tanto por las autoridades como por los trabajadores de la red local. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Consideran que son fortalezas la predisposicin de encontrarse. La comunicacin. El protocolo. No explicitan ni desarrollan por escrito ms al respecto. Red y asesoramiento. Debilidades la falta de reuniones y no contar con rea de educacin y polica. Necesitan segn sus palabras fortalecer los encuentros. Operan con informacin proveniente de asesora, hospital, polica, servicio de proteccin de derechos, presentacin espontnea, etc. COMODORO RIVADAVIA DESARROLLO DE LA CONSIGNA Definen como fortaleza a las tareas que estn realizando. Capacitacin en marco terico, herramientas de sistematizacin y estrategias de intervencin. Vinculo entre Hospitales Rurales, rea externa (centros de salud de comodoro) y rea programtica. Predisposicin de los TCST. Intercambios entre TCST con experiencia e recientemente incorporados. Implementacin de proyectos de fortalecimiento de hbitos saludables (educacin y salud). Participacin en los Encuentros de Redes Comunitarias facilitadas por la Direccin de Adicciones. Necesitan afirmarse segn su diagnstico en: Diseo de estrategias de intervencin con grupo de familias en situaciones de vulnerabilidad social. Articulacin con otros sectores y nuevos actores. Incluir los recursos municipales. Reconocer limitaciones y competencias para abrir el juego a estos nuevos actores y articular con los que ya se trabaja. Contrato: la palabra, el acuerdo verbal. Consentimiento informado en las historias clnicas. Actas. Compromiso de los actores. Reuniones. Valores: Modelo Integral de Salud (equidad, solidaridad, participacin. Fortalecimiento de hbitos saludable). Eje central responsabilidad y corresponsabilidad de sujetos, familias, comunidad y sociedad en su conjunto. ALDEA APELEG y RIO SENGUER DESARROLLO DE LA CONSIGNA de Ro Senguer y Aldea Apeleg Recurso humano local, la comunicacin y la integracin entre instituciones. Como debilidad delimitan la dificultad para organizar los tiempos y la falta de espacio fsico. 319

Sealan como cuestiones a fortalecer: la continuidad del espacio, el dinamismo en el flujo de informacin y la coordinacin de acciones. En el plano del manejo de informacin sostienen que se debe tener en claro que se opera con informacin de carcter confidencial en funcin de objetivos especficos y aclaran que no debe tener otro uso externo. En cuanto a lo vincular escriben necesitamos fortalecer la confianza entre los integrantes del grupo y sostener el vnculo que se gener a partir de los encuentros de redes. Afirman acerca del contrato psicolgico que deben tener los mismos objetivos, cdigos y que el respeto es primordial para poder trabajar por la salud comunitaria. Y sostienen que es importante en cada encuentro aclarar las diferencias que existan en las opiniones. Los valores que remarcan son la sinceridad, la reciprocidad y el compromiso. Se plantean como tareas la difusin y promocin de las actividades que estn realizando. Desarrollar un encuentro comunitario. Organizar un encuentro de redes zonales en el futuro. Continuar con las reuniones de equipo. LAGO BLANCO, ALDEA BELEIRO, RICARDO ROJAS DESARROLLO DE LA CONSIGNA DE Lago Blanco, Aldea Beleiro y Dr. Ricardo Rojas La participacin de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno es vista por estas localidades como una fortaleza sobre todo por lo que representan en trmino del trabajo en el territorio. Asimismo, eL apoyo constante por parte de estas localidades es un aspecto resaltado. El conocimiento de la poblacin con la que se trabaja es complementario de lo anterior en trminos de fortalezas. Consideran que tienen poca experiencia en el trabajo con las problemticas de adicciones. El hecho de ser un solo agente sanitario por los puestos sanitarios tambin es una debilidad. Se proponen avanzar con las reuniones interinstitucionales. RIO MAYO DESARROLLO DE LA CONSIGNA Consideran importante trabajar en el fortalecimiento de las relaciones: identificar y reconocer al otro. Que trabajo realiza cada rea. Conocer el trabajo de las instituciones y convocarlas a participar. Distribuir responsabilidades es otro aspecto que creen es importante tener en cuenta. Organizarse para llevar adelante la tarea planificada. Entre las fortalezas ven que la paulatina incorporacin de profesionales al trabajo en red como positivo as como contar con un espacio fsico para realizar las reuniones. Cuentan como debilidad dificultades en la institucin de salud. Trabajan con la informacin que surge de entrevista con familias, encuestas, historias clnicas, accin social. Quieren sostener las actividades que vienen desarrollando como por ejemplo los micros radiales. Y afirmarse en el trabajo de red. BUEN PASTO FACUNDO
Redes de la Cordillera: PRXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DA VIERNES 13 DE AGOSTO EN RIO MAYO

Novena Gira: EVALUACIN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares

Este informe no tiene el objetivo de ser exhaustivo. La profundidad en los desarrollos est dentro de los objetivos a desarrollar en el transcurso de los prximos meses. Para ello, se realiz una herramienta: la planilla de sistematizacin de las acciones comunitarias locales. La misma ya ha sido enviada a las redes locales para que la trabajen en los prximos meses. Hasta ahora ha sido un 320

tiempo importante para sensibilizar sobre los modos de construccin de redes. Trabajando compromiso y participacin a lo largo de los encuentros. As como desarrollando conceptualmente la propuesta en cuanto a los encuadres posibles planteados por el equipo. Y para muchos ha sido un tiempo de comienzos o de juntar fuerzas para recomenzar nuevamente, los niveles de frustracin por diversas causas dad complejidad de las problemtica siguen siendo un punto a continuar trabajando para fortalecer los aspectos que potencian las respuestas locales de las redes comunitarias. Por lo tanto, a modo de monitoreo de la novena gira podemos mencionar: Redes Grandes. Es donde mayores desarrollos encontramos. Redes Chicas en menor medida. Dispositivos especficos: Cabe destacar que los tiempos de los desarrollos locales estn determinados por la complejidad de los escenarios posibles. Cada uno tiene una historia diferente y por ende no es esperable que en todas las localidades se den los mismos desarrollos. Por ejemplo, el hecho de contar con pacientes recuperados en la localidad implica un enorme avance en la conformacin del grupo especfico de alcoholismo. Si a ello le sumamos la posibilidad de los apoyos tcnicos que poco a poco se van dando, la resultante para esa localidad es el comienzo del trabajo en grupos especficos. La existencia de algunos dispositivos y su incorporacin al trabajo en red ha sido considerada positiva por todos ya que los aportes enriquecen la multiplicidad de miradas. Apoyaturas interlocales. Excelente organizacin de los encuentros. Declarado de Inters Municipal por las autoridades de TREVELN, el apoyo de los Municipios y Comunas contina siendo una fortaleza de la organizacin comunitaria local. Es necesario cuidar los espacios para que esto siga siendo as. Que las autoridades tomen conciencia del beneficio que puede brindar el trabajo en redes para sus comunidades es muy bien visto por todos los participantes de las redes comunitarias. Al igual que en DOLAVON y SARMIENTO el acompaamiento de las autoridades, quienes tuvieron su espacio (como todos lo integrantes y por el hecho de ser anfitriones) para dar la bienvenida y realizar su aporte. Es un anhelo de todos los integrantes de las redes que este apoyo se sostenga en lo cotidiano de la tarea. Retomar el espacio de las Redes del Sur es importante. Si bien consideramos que suspender las convocatorias tiene efectos en el desarrollo de la tarea, tambin es cierto que la evaluacin con el rea programtica era necesaria. Como ya se contaba en la metodologa de redes, se acord apoyar a las localidades donde aun no se han desarrollado encuentros. Se espera que el clima acompae para poder llegar a las mismas. Por estas razones las conducciones decidieron realizar el encuentro en Ro Mayo informando posteriormente a las localidades (considerando que en Ro Mayo ya se haba realizado un Encuentro). Luego ser el turno de Aldea Apeleg.

10ma GIRA AGOSTO 2010

Espacio de covisin tambin llamado de SUPERVISIN A LA RED DE TRELEW, 10 de agosto de 2010 Wille y Antonio Arre (facilitadores)
Operadores de adolescencia del hospital, profesores de polimodal, CCA, TCST, Libertad Asistida, Polica Comunitaria, Proteccin de Derechos, CEA. Se trabaja hacia la eleccin de una temtica de operatoria concreta en espacios barriales. Se elige la operar en red en la semana del estudiante, intentando lograr espacios de recreacin sin alcohol. La dinmica en base a conformacin de grupos con consignas diferentes progresando hacia el logro de objetivo fijado. 1) Grupos institucionales y 2) grupos mixtos.

PASO DE INDIOS, 11 de agosto de 2010

Se acuerda sistematizacin como tarea de las redes. Se propone el trabajo de capacitacin para la conformacin de redes chicas a travs de dramatizaciones de diseos de abordajes; ejemplificacin con pelcula Hospital sin Paredes realizada en la Patagonia. 321

PASO DE INDIOS Reunin de red grande se sostiene 1 vez por mes: escuela, iglesia, deportes, salud, juzgado, concejo deliberante y vecinos. Trabajo con ordenanzas. Talleres con chicos en el gimnasio los das sbado por la noche para facilitar en encuentro con acompaamiento de adultos referentes y alejarlos de la calle. Obra de teatro con escuela primaria. Talleres en la escuela secundaria. Pea Folclrica. Red Chica. Encuentros programados con TCST, operadores. Dispositivo Especfico: enfoques familiares, acompaamiento desde el hospital. Enfoques domiciliarios desde la iglesia. Enfoques individuales y familiares. GAN GAN Red Grande. Campeonato de vley, futbol, ping pong, tenis. Fiestas populares sin alcohol. Da del nio con juegos y premios. Red Chica. En el marco del Consejo de la Niez y la Familia: juzgado, comisara, escuela y salud. Dispositivo especfico desde las escuelas. GASTRE Red Grande. Escuela, hospital, comisara. Club. Reuniones quincenales. Desarrollos deportivos. RAWSON Desde el Centro de Da Rawson. Encuentro de Skate con adolescentes en Playa Unin. Desarrollos desde el Centro de Da con deportes, cine debate en el Colegio Mara Auxiliadora, Taller de Madres, Colonia de Verano. Red Chica. Sobre todo se trabaja con Proteccin de Derechos. Existe dispositivo especfico de alcoholismo. TCST, polica comunitaria, escuela, concejo deliberante, centro vecinal trabajando el tema de adolescencia y tiempo libre. PUERTO MADRYN Desde el Centro de Da de Madryn se realiza en red grande un evento de Grafittis y HIP HOP con Municipio y Accin Social. En red chica se est elaborando tarea con critas, salud mental y justicia. Se est trabajando en red grande para dar cuenta de las personas con problemas de alcoholismo en situacin de calle con apoyo de EL Refugio de Trevelin. Existen dispositivos especficos. DOLAVON Red Grande. Iglesias, vecinos, polica, escuelas primaria y secundaria, centro de jubilados, centro de formacin profesional. Se hace encuesta con adolescentes de escuela secundaria y talleres en las escuelas. Red Chica. Esta en proceso de conformacin. GAIMAN Red Grande. Iglesia, Deportes, Concejo Deliberante, Servicio de Proteccin de Derechos. Se renen cada quince das. Taller de crianza con madres. Talleres con nios en las escuelas. Difusin de ordenanzas por radio. DIQUE Red Grande. Apoyo interlocal del Centro de Da de Rawson que se propone para reincentivar su conformacin. CAMARONES

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Red Grande. Se hizo el encuentro de MATE ROCK con evaluaciones positivas de los adolescentes. Se ofrece como anfitrin del prximo encuentro. Espacio en la revista de la escuela. Espacio radial.

CORCOVADO, 12 de agosto de 2010 DECLARADO DE INTERES MUNICIPAL POR EL HONORABLE CONCEJO DELIBERTANTE y DECLARADO DE INTERS NACIONAL POR EL SENADO DE LA NACIN
Se acuerda sistematizacin como tarea de las redes. Se propone el trabajo de capacitacin para la conformacin de redes chicas a travs de dramatizaciones de diseos de abordajes; ejemplificacin con pelcula Hospital sin Paredes realizada en la Patagonia. CORCOVADO Red local Amplia: Municipio, Desarrollo Social, Servicio de Proteccin de Derechos, Concejo Deliberante, Docentes, Iglesias. Polica. Se trabajo el tema de las ordenanzas. Proyecto de espacio de encuentros de adolescentes. Reuniones semanales de red. Una vez por mes se renen tres redes locales que trabajan temticas diferentes. Con el Concejo Deliberante se est trabajando el tema de eventos sin alcohol. Red Chica. TCST, SPD, Polica Comunitaria, Centro de Da Esquel, mdico y psiclogo. EL MAITN Red Grande. Polica Comunitaria, Concejo Deliberante, Servicio Social, Cultura, Deportes, Salud, Iglesias. Pea libre de alcohol para juntar fondos para mejorar la cancha de ftbol. Concurso de spots radiales. Programa radial. Enfoque del manejo de basura en la localidad. Trabajando en la actualizacin de ordenanzas. Maitn libre de humo. Red Chica. Operadores capacitndose. CUSHAMEN Red Grande. Juzgado, TCST, Escuela, Caritas, Comisara, Iglesias, Cooperativa Elctrica, Radios entre otros. Enfoque de salud ambiental por los residuos. Sostienen reuniones quincenales. Ciclo de cine. Programa de radio. Talleres en escuelas. Capacitacin en computacin y oficios prximamente. Red Chica. Polica y salud. RIO PICO. Asisten por primera vez una mdica y TCST. Trabajaron programa con adolescentes. Ordenanzas. Bingo sin alcohol. Eventos deportivos. Espacios de abuelos. CHOLILA Red Grande. TCST, Polica, SPD, Iglesias, Escuela, Municipio. Presentan resultados de encuesta local. Para ello convocan a sus instituciones. Espacio radial. 323

Taller de violencia. Desarrollos deportivos. LAGO PUELO Red Grande. Escuela, Iglesias, rea de la Mujer, Servicio de atencin a la vctima, SPD, Polica, Deportes y Salud. Se renen cada quince das. Talleres de mujeres. Talleres de adolescentes mujeres. Festejos del Da del nio. Educacin vial. Se hicieron dos cuadros que regalaron luego al hospital. Taller de lmites. Apoyos interlocales entre Lago Puelo, El Hoyo y Epuyn. Dispositivo especfico comienza a funcionar con operadores rehabilitados. La red chica se rene una vez por semana. TREVELIN Red Grande. Municipio, Iglesias, Centro de Da, Escuela, Salud, Polica Comunitaria, SPD. Sistematizacin de las experiencias previas de red. La red se junta una vez por semana.

RO MAYO, 13 DE AGOSTO DE 2010 Poca concurrencia por encuentro en Comodoro Rivadavia de Toxicologa. Se acuerda sistematizacin como tarea de las redes. Se propone el trabajo de capacitacin para la conformacin de redes chicas a travs de dramatizaciones de diseos de abordajes; ejemplificacin con pelcula Hospital sin Paredes realizada en la Patagonia. RIO MAYO Red Grande. Salud, vecinos, parroquia, escuela, municipio. El rea salud se siente recargada por la poca participacin de las otras instituciones. Se est trabajando en discapacidad. Se hicieron reuniones y desarrollos en relacin con la emergencia climtica. Taller recreativo con adolescentes. Red chica. Se trabaja a partir de dramatizaciones. LAGO BLANCO y ALDEA BELEIRO Red Grande. Salud, polica, escuela, juzgado. Encuesta sobre las necesidades de salud. Situacin de emergencia climtica. Taller de sexualidad en preparacin. FACUNDO Red Grande. TCST, enfermera y la jefa comunal. Desarrollos deportivos. COMODORO RIVADAVIA Red Grande. Desde el Centro de Da se trabaja en capacitacin con TCST de los CAPS. Se trabaja en prevencin y atencin. SARMIENTO Red Grande. Hospital, escuelas, juzgado, polica, SPD, vialidad provincial. 324

Se plantea la situacin de las operadoras del SPD separadas por falta de apoyo de Nacin a Municipio. Se est tratando de reparar la situacin. Solidaridad de la red con las operadoras. Red chica. Apoyo de Centro de Da de CR. Dispositivo especfico de alcohlicos annimos funcionando. SENGUER Red Grande. Municipio, educacin y salud. Cursos de oficios: gasista, peluquera y costura. Red Chica. Hospital, escuela y defensora de la niez Enfoques individuales y familiares. Apoyo interlocal desde Sarmiento desde el SPD. ALDEA APELEG Red Grande. Comuna, salud y polica. Enfoque de problemas por situacin climtica. Espacios de deportes y culturales.

11va GIRA SEPTIEMBRE 2010

CAMARONES, lunes 6 de septiembre de 2010 - rea Programtica Trelew y Norte Espacio de Covisin a la Red Local de Camarones Wille y Antonio Arre (facilitadores)
Se desarrollo el encuentro con seis integrantes de la red local. El mismo se llev a cabo durante tres horas en las instalaciones del hospital. Inicialmente propuesto durante el mes de marzo del corriente ao a partir de la demanda de la red. Acordamos con los participantes en la importancia de acompaar el proceso de construccin local en sus primero pasos. Posteriormente se produce una escisin en el grupo por lo que existen en la actualidad dos grupos trabajando en el mbito comunitario que tuvieron su origen a partir de los encuentros de las redes zonales. Principalmente se trabaj en la construccin de la demanda del subgrupo que particip. Si bien todos los integrantes haban sido invitados para el desarrollo de la tarea de reflexin grupal, concurri solo uno de los subgrupos. Luego de las presentaciones, se realiz una ronda en la que se trabaj sobre las fortalezas del grupo, para posteriormente hacerlo sobre las cuestiones a fortalecer. A partir de ah se elabor el concepto de crisis como oportunidad. Se pudo relevar que la crisis (principalmente vincular) era vivida con cierta culpa por parte de algunos miembros. Se hizo hincapi en el hecho que la existencia de dos grupos trabajando en la salud comunitaria local no constituye en s una debilidad de la red. La construccin identitaria referida a la red como un grupo homogneo y unvoco se reelabor de esta manera. Como tarea grupal se defini la eleccin de una labor a desarrollar posteriormente a la organizacin del evento zonal del martes 7 de septiembre. Asimismo se puntualizaron otros aspectos como por ejemplo el hecho de que la red no es un fin en s mismo y la importancia de la programacin de actividades sean de red grande, red chica, dispositivo especfico as como tambin de apoyos interlocales de ser necesarios. La devolucin de los participantes es entendida por los facilitadores como positiva en el sentido de que se abri un espacio de reflexin. Es decir como es comn en gran parte de los grupos que pasan por situaciones conflictivas en sus inicios, el espacio catrtico en parte y analtico en otra medida permite dar comienzo a la circulacin de afectos. Expresin valorable en un primer momento de trabajo ya que brinda cierto alivio a los integrantes y es un comienzo para la elaboracin de los conflictos.

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CAMARONES, martes 7 de septiembre de 2010 - rea Programtica Trelew y Norte Redes de la Meseta
Participan:
Camarones - Dolavon - Gan Gan - Las Plumas - Paso de Indios - Trelew - Dique Florentino Ameghino - Rawson - Equipo Itinerante CADES Puerto Madryn - Gastre

La dinmica del encuentro Apertura del encuentro. Se da inicio a la actividad realizando una presentacin por equipos de las tareas desarrolladas durante el mes. Aparecen situaciones creativas como una Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. La tarea: 1) Sistematizacin de las acciones realizadas (aquellos equipos que no presentaron el informe acordaron enviarlo por correo electrnico) 2) Continuidad del espacio (todos los equipos locales plantearon la necesidad de continuar con los encuentros de redes peridicos proponiendo que los mismos sean mensuales). 3) Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en el mes de noviembre. Temas a trabajar (todos los equipos refirieron su inters en presentar un trabajo en el encuentro. En algunos casos est ms elaborado que en otros el recorte elegido). Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: CAMARONES Se habl de la fractura de la red amplia. Se expresan como relacionados con conflictos de liderazgo y cuestiones personales. Se elabora la necesidad de sostener la tarea comunicndose respetuosamente con el grupo que no asisti al encuentro de red. Se estn sosteniendo tareas asistenciales en alcoholismo a partir de las Iglesias Evanglicas y del Hospital en lo mdico. Se estn desarrollando tareas deportivas. PASO DE INDIOS Red Grande: se est trabajando en una obra de teatro, se contina con los talleres en la escuela y clases de bsquet a cargo del radilogo y del kinesilogo. Red Chica y apoyo interlocal: se acuerda apoyo tcnico al lugar por parte de CADES para capacitar a operadores grupales. GASTRE Red Grande: desarrollo deportivo y elaboracin de ordenanzas municipales (ya que no existen). Se est trabajando la temtica ambiental referida a la basura. Red Chica: las Iglesias estn desarrollando tareas de contencin. Apoyo Interlocal: se acuerda apoyo del Centro de Da (Adicciones) de Madryn para capacitacin de operadores grupales. Refieren haber organizado localmente para realizar el prximo encuentro de las redes de la meseta en octubre. GAN GAN Red Grande: se elabor el Proyecto Local Participativo con la temtica del Alcoholismo en Jvenes, obtenindose su aprobacin. Se est trabajando el tema de ordenanzas municipales con comerciantes y municipio. Se buscan monitores para deportes, artesanas y msica. Se estn desarrollando espacios deportivos con chicos y jvenes. 326

LAS PLUMAS Red Grande: aprobacin del proyecto de una radio FM para El Mirasol y para las Plumas. Se estn haciendo talleres para capacitar a vecinos en el funcionamiento de la radio. Se desarrollaron encuentros deportivos sin alcohol. Existen proyectos laborales con la comuna. Red Chica: se est enfocando el acompaamiento a un paciente alcohlico con ayuda del mdico y de Iglesias. Apoyo Interlocal: desde los Centros de Da se apoyar la actividad con materiales. CADES Desarrollo de la tarea institucional con una modalidad directiva de la Comunidad Teraputica. Formalizan a travs de una nota la predisposicin a realizar actividades de capacitacin. Acuerdan apoyos interlocales.

RAWSON y TRELEW Centro de Da (Adicciones) Red Amplia: trabajando con gendarmera para lograr que sea una institucin 100% libre de humo. Va a participar con un stand en la fiesta del da del pueblo. Estn trabajando en sensibilizacin en los barrios. Apoyo Interlocal: acuerdan en retomar el trabajo en el Dique. Por otro lado, proponen organizar el dispositivo concreto de apoyaturas para el ao 2011. PUERTO MADRYN Centro de Da (adicciones) y Centros de Atencin Primaria de la Salud Red Grande: continan las tareas a travs de actividades Skate. Proyecto con el INTA para la huerta. Estn realizando una tarea de red con los CENTROS DE ATENCIN PRIMARIA DE SALUD en los barrios. Sostienen reuniones de la red de alcoholismo para tratar la problemtica de los alcohlicos en situacin de calle. Continan las tareas asistenciales individuales y grupales de cada espacio. El Centro de Da ofrece apoyo a Gastre. DOLAVON Red Grande: est funcionando con la participacin de muchas instituciones locales en forma orgnica. Organizando matine, festival para el da del estudiante con convocatoria a bandas musicales libre de alcohol. Van a realizar reunin con comerciantes y concejales para el cumplimiento de las ordenanzas referidas a la distribucin y venta de alcohol. GAIMAN Red Grande: distribucin de folletos y sensibilizacin en escuelas primarias. Elaboraron un Proyecto Local Participativo con todas las instituciones. Elaboraron concurso de videos de alcoholismo con chicos de la localidad. Talleres de crianza. Apoyo Interlocal: CADES se propone como apoyatura para la conformacin del grupo. ITINERANTE DE SALUD MENTAL COMUNITARIA Comenta experiencia de rotacin por espacios acadmicos en Mxico.
Redes de la Meseta: PRXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DA MARTES 5 DE OCTUBRE EN GASTRE

Aldea Apeleg, mircoles 8 de septiembre de 2010 - rea Programtica Sur Redes del SUR Participan: 327

SARMIENTO - COMODORO RIVADAVIA - ALDEA APELEG - RIO SENGUER - RIO MAYO - BUEN PASTO FACUNDO

La dinmica del encuentro La concurrencia fue menor a las anteriores lo que se adjudica a dificultades de traslado. Apertura del encuentro. Se da inicio a la actividad realizando una presentacin individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participante. Cabe destacar que se incorpora Liliana coordinadora del Grupo Institucional de Alcoholismo (Grupo GIA) de Comodoro Rivadavia que funciona dentro del Hospital. Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. La tarea: Sistematizacin de las acciones realizadas (aquellos equipos que no presentaron el informe acordaron enviarlo por correo electrnico) Continuidad del espacio (todos los equipos locales plantearon la necesidad de continuar con los encuentros de redes peridicos proponiendo que los mismos sean mensuales). Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en el mes de noviembre. Temas a trabajar (todos los equipos refirieron su inters en presentar un trabajo en el encuentro. En algunos casos est ms elaborado que en otros el recorte elegido). Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: ALDEA APELEG Red Grande: est funcionando a travs de actividades deportivas. Programan realizar talleres de manualidades, telar, etc. Red Chica: hay una propuesta de realizar la red chica con Escuela, Polica y Salud. Apoyo Interlocal: Ro Senguer se propone continuar apoyando a Aldea Apeleg como lo viene haciendo, por ejemplo en la actual organizacin del encuentro zonal. SARMIENTO Reincorporacin de las operadoras del servicio de proteccin de derechos que haban suspendido su tarea por razones administrativas. Red Grande: funcionando. Incorporando el tema de discapacidad. Red Chica: funcionando sistemticamente para realizar enfoques. Dispositivo especfico: Alcohlicos Annimos. Desde el Servicio de Proteccin de Derechos desean retomar el Espacio con Mujeres debido a la cantidad de situaciones de Violencia Familiar. Apoyo Interlocal: se propone apoyo a Ro Mayo desde Sarmiento y Comodoro Rivadavia. COMODORO RIVADAVIA Centro de Da y Grupo GIA Centro de Da realiza una presentacin de sus actividades que incluyen tareas de red grande, red chica y atencin en adicciones. Dispositivo especfico: Alcohlicos Annimos (que no por ahora no concurre a los encuentros) y Grupo GIA. Apoyo Interlocal: se propone apoyo a Ro Mayo desde Sarmiento y Comodoro Rivadavia (grupo GIA). Centro de Da la operadora del grupo realiza una semblanza de la historia y los modos operativos del dispositivo. RIO SENGUER Red Grande: funciona de manera intermitente. Estn trabajando con micros radiales y talleres. Red Chica: funcionamiento intermitente. Apoyo Interlocal: se acuerda capacitacin en Sarmiento para construccin de dispositivos especficos. 328

RIO MAYO Red Grande: funcionamiento orgnico. Comisin de discapacidad. Trabajo con radios. Reuniones mensuales. Talleres de adicciones. Red Chica: se rene orgnicamente cada dos semanas. Dispositivo especfico y Apoyo Interlocal: se acuerda capacitacin de operador Luis en GIA de Comodoro.
Redes del Sur: PRXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DA 7 DE OCTUBRE EN SARMIENTO

EL HOYO, jueves 9 de Septiembre de 2010 - rea Programtica Esquel Redes de la CORDILLERA

Participan: 100 personas.
El Hoyo Trevelin - El Maitn - Esquel - Cushamen - Cerro Centinela Corcovado Ro Pico Epuyn Cholila Las golondrinas El Bolsn Radal Mar del Plata Buenos Aires Las Pampas -

La dinmica del encuentro Abre la reunin el Intendente de la localidad. El Encuentro ha sido DECLARADO DE INTERES MUNICIPAL. Se da inicio a la actividad realizando una presentacin por equipos de las tareas desarrolladas durante el mes. Aparecen situaciones creativas como una Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. La tarea: Sistematizacin de las acciones realizadas (aquellos equipos que no presentaron el informe acordaron enviarlo por correo electrnico) Continuidad del espacio (todos los equipos locales plantearon la necesidad de continuar con los encuentros de redes peridicos proponiendo que los mismos sean mensuales). Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en el mes de noviembre. Temas a trabajar (todos los equipos refirieron su inters en presentar un trabajo en el encuentro. En algunos casos est ms elaborado que en otros el recorte elegido). Devoluciones individuales. Se ADVIERTE UNA NUMEROSA CONCURRENCIA ESTIMADA EN 140 PERSONAS con una fuerte concurrencia local. Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: EL HOYO Red Grande: operando orgnicamente con reuniones semanales, incluyendo a numerosos espacios locales. Se renen todos los jueves. Grupo de adolescentes una mano amiga sin adultos. Revista de la iglesia rompan el silencio sobre violencia de gnero. En Puerto Patriada se estn realizando mateadas con padres y deportes. Existen talleres en horarios en escolar de teatro, folclore y msica. Espacios de dilogo en turno noche con docentes y alumnos. Plantean dificultades comunicacionales con el hospital. Red chica: funciona orgnicamente. Dispositivos especficos: grupo de alcoholismo con apoyo del seor Ral Calderero (exposicin sobre su trabajo). Se realiza cada quince das una reunin interfamiliar en Lago Puelo. Apoyos Interlocales: permanentes no solo desde salud sino tambin en educacin: Lago Puelo, Epuyn y El Hoyo.

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El MAITEN Red Grande: sigue siendo el trabajo ms fuerte, continan con actividades preventivas programadas. Participacin en la puesta en comn de la ordenanza. Reprogramacin de la Pea Folclrica sin alcohol. Espacio radial. Encuentro para trabajar el proyecto de incluir el tema de adicciones a la currcula de la escuela. Red chica: se inici el grupo de mujeres. Se dio inicio al grupo especfico de alcoholismo, aunque en la primera reunin la convocatoria fue infructuosa. Qued pendiente darle continuidad al apoyo de Esquel a El Maitn. LAGO PUELO Presentan dos powerpoints: uno sobre red grande y otro sobre grupo especfico. Red grande: fuerte participacin de las Instituciones locales, funciona orgnicamente, talleres de nutricin, peluquera, tercera edad, trabajo con escuelas primarias y secundarias y se est organizando una barrileteada. Trabajo con radio folletera, tienen un blog de facebook. Apoyo interlocal: con Hoyo, Puelo y Epuyn. Talleres para padres y docentes de lmites. SE pidi desde la red el nombramiento de un Psiquiatra Red chica: funcionando orgnicamente Dispositivo especfico: funcionando orgnicamente se llama Grupo Esperanza RIO PICO Red grande: reuniones cada quince das, escuelas primarias y secundarias, bomberos, hospital; trabajos de recreacin y alcoholismo. Propuestas de actividades recreativas sin alcohol se organiz una matine sin alcohol para chicos. Trabajo sobre discriminacin con chicos como de reinsercin escolar. Anlisis de ordenanzas. Taller de lmites para padres. Reunin con comerciantes Gestin para pedir Psiclogo para el pueblo. EPUYN Se estn haciendo encuentros para el armado y diagnstico de redes, sistematizacin de las encuestas y presentaron un trabajo de investigacin: Representacin del alcoholismo y adicciones en general en la localidad de Epuyn. Red chica: taller para padres Apoyos inter locales: con Puelo y Hoyo CUSHAMEN Red grande en funcionamiento organizo Taller de reflexin p padres Radio encuentros de cine para chicos. Red chica: reunin todos los martes. No hay dispositivos especficos ni apoyos inter locales. Present sistematizacin de actividad. CORCOVADO Red grande: desarrollos deportivos, con adolescentes, La red fue declarada de inters municipal. Los TCST se estn capacitando en tecnicatura de salud comunitaria Red chica: estn recibiendo apoyo interlocal Centro de da de Esquel para enfoques de familias crticas. Dispositivo especfico: contencin a travs de articulacin en la intervencin de la Iglesia y el Hospital 330

TREVELIN Red grande: funcionando orgnicamente. Participacin de muchas instituciones. Utilizacin de radio y organizacin de juegos para el da del nio. Red chica: operando TCST con polica comunitaria en terreno. Grupo especfico ni apoyo interlocal. SE acuerda reunin para el da ste con red local. CHOLILA Talleres de deportes con chicos y de sensibilizacin con el tema del alcohol. Organizan el da del estudiante Se proponen como organizadores del primer encuentro del 2011. Se acuerda que la sede del mes de octubre ser en Esquel con el objetivo de reactiva su participacin.

TREVELIN, viernes 10 de septiembre de 2010 Espacio de Covisin a la Red Comunitaria (facilitadores Wille y Antonio Arre)
Participan iglesia, salud, municipio, polica comunitaria, centro de Da, CT El Retorno y docentes. Se trabajo acerca del sentido individual e institucional de pertenencia a la red, y anlisis del funcionamiento de la red por parte de cada uno de los con concurrentes. Posteriormente un anlisis de fortalezas y debilidades de la tarea de la red y se acord la necesidad de profundizar el funcionamiento orgnico de la red chica y la construccin de un dispositivo especifico interinstitucional. Evaluacin positiva de la tarea.

12va GIRA Octubre 2010

GASTRE (Lagunita Salada), martes 5 de octubre 2010 - rea Programtica Trelew y Norte Redes de la Meseta DECLARADO DE INTERES COMUNAL por AUTORIDADES DE LAGUNITA SALADA Participan: Dolavon - Gan Gan - Las Plumas - Paso de Indios Centro de Da (Trelew, Rawson y Madryn) Florentino Ameghino - Rawson - Equipo Itinerante Puerto Madryn - Gastre La dinmica del encuentro Apertura del encuentro por parte de autoridades de la Comuna, Director de rea Programtica de Salud Norte, Directora Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones y Red local. Declarado de Inters Comunal por las autoridades de Lagunita Salada. Se da inicio a la actividad realizando una presentacin por equipos de las tareas desarrolladas durante el mes. Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. La tarea: Actualizacin del trabajo en red segn encuadres de red grande o amplia, red chica, dispositivos especficos y relaciones interlocales Balance anual a nivel local y de los Encuentros Mensuales de las Redes Zonales. Propuesta de tems de evaluacin con flexibilidad para la construccin participada. 18 y 19 de Noviembre - Primer Encuentro Provincial de Redes Comunitarias (promocin, prevencin y asistencia). Trabajos a presentar. 331

Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: GASTRE Se presenta gente de EAS (educacin) y CAI (centro de actividades infantiles: folclore, computacin y juegos). Dice que falta comunicacin entre las instituciones y el CAI. Se presentan residentes de medicina general de Puerto Madryn que estn rotando en Gastre. Se presenta el Antroplogo Social Gustavo Ferreyra de la Minera Argenta (quien particip en el encuentro de abril en Gan Gan. El Director del Hospital y las TCST reconocen un salto cualitativo en cuanto a la realizacin de la tarea comunitaria, por lo que refuerzan el compromiso con las mismas luego de no haber participado de los ltimos encuentros zonales de redes comunitarias. RED GRANDE El trabajo con las normativas comunales es tomado como uno de los ejemplos de la tarea impulsada por las dos TCST que vienen participando de la red provincial por parte del Director del Hospital. Hoy puede decirse que todos los vendedores conocen las normativas referidas a la venta de alcohol. Comuna, escuela primaria, polimodal, comisara, albergue, club, centro comunitario y sacerdote. La aparicin de los PLP fue una excusa para volver a incentivar al interior del hospital y a la comunidad. Los temas que salieron fueron. 1. Basura. 2. Animales sueltos. 3. Matadero. 4. Agua. 5. Alcoholismo. 6. Hipertensin, obesidad. 7. Proyecto de albergue de casos sociales. 8. Tabaquismo. 9. Citacin a dueos de bares para trabajar De estos temas decidieron generar sinergia trabajando el tema de la basura. RED CHICA Est realizando enfoques familiares. Buscan formar la red intrainstitucional. Equipo interdisciplinario que incluye una psicloga social. DISPOSITIVO ESPECFICO No hay ninguno. APOYOS INTERLOCALES Lagunita Salada. BALANCE: Historia. ramos dos al principio. Pasaron 6 encuentros y seguamos con la poca adherencia del hospital y de la localidad. Luego en Gaiman y Dolavon no fuimos. Despus se gener un compromiso institucional para asistir y trabajar. creer que se puede hacer algo en la localidad. Volvi el entusiasmo. Hoy estamos trabajando y con pilas. Mdico incorporado recientemente comenta que se dedic sobre todo a lo asistencial hasta que pudieron organizarse al interior del hospital para repartir responsabilidades. El Director del Hospital comenta que en el hospital comenzaron a trabajar en redes luego de ver el video tejiendo redes. Antes eran muy individualistas. Luego sostuvieron reuniones para tejer red de salud y luego comenzaron a elaborar lazos con otras instituciones y con 332

otros hospitales. Las TCST ocupan uno de los principales lugares en el hospital y es valorado. Considera que hubo falta de comunicacin y no se generaron espacios de socializacin de lo trabajado en la red zonal. A partir de los PLP desde la institucin se puso mayor nfasis en el trabajo de red comunitaria. Reuniones con escuelas y vecinos. La red se teje desde hace mucho tiempo, nos falta capacitacin para trabajo en red chica. El tema alcohol aparece en las diferentes reuniones. La idea es continuar el trabajo y que esto no se pierda. 1ER ENCUENTRO DE REDES NOVIEMBRE: Programa de la Basura (a debatir con el equipo local). LAGUNITA SALADA Se trata de la 2da reunin de la que participan. El enfermero de Lagunita Salada lleva adelante un anlisis sobre el tiempo libre de los adolescentes. Considera que el trabajo en redes es una manera de enfrentarla Mario fue a los dos ltimos encuentros. Contar con el gimnasio ayuda a trabajar con los chicos. Tendra que haber un seguimiento para cumplir un fin, llegar a un objetivo. Hoy se est tomando conciencia incluyendo a los comerciantes. Faltara capacitacin tcnica. La informacin, la comunicacin y los contactos son medios para continuar con este trabajo. RED GRANDE Desarrollo social trabaja Nutricin Saludable (una nutricionista con una psicloga y una pediatra). Deportes con chicos (Evita y Chubut Dep.) Actividades culturales con mujeres. Proyecto basura. Trabajo con comerciantes. RED CHICA Con Gastre limitada al sector salud. DISPOSITIVO ESPECFICO APOYOS INTERLOCALES Gastre Lagunita. GAIMAN RED GRANDE Como en muchas otras localidades la convocatoria a las reuniones de red local recay sobre las trabajadoras comunitarias de salud y algunos miembros del hospital. Retomarn las reuniones intentando una nueva modalidad y continuarn con la frecuencia mensual. Caminatas con mujeres. Proyectos con chicos. Concurso de folletera! (solicitan al nivel central de adicciones que sean jurados del concurso). RED CHICA Comentan que a pesar de contar con profesionales todava tienen muchas dudas acerca de cmo trabajar en red chica. DISPOSITIVO ESPECFICO Tienen pendiente el taller de crianza APOYOS INTERLOCALES BALANCE Hay que ir? Una pavada ms entre tantas a las que vamos!. A partir de la tercera reunin dije Esto me gusta. Ah empezamos con otras compaeras a convocar e incorporar gente. 333

Lectura de nota. Visin ms amplia sobre el alcoholismo y nuevos desafos. Agradecimientos a todas las personas que abrieron las puertas de sus hogares. La red se arm de a poco Conocer la realidad de cada lugar que visitamos. Depende de nosotros que germine para poder cosechar. La capacitacin es primordial en nuestro trabajo diario. Agradecimientos. NOVIEMBRE: PUERTO MADRYN (CDA y CAPS) RED GRANDE Presentan el blog enredadospm.blogspot.com Sostienen reuniones en los barrios una vez por mes, el primer mircoles de cada mes a las 11 horas. Por ejemplo en el barrio San Miguel cuentan las TCST son 14.000 habitantes remarcando las caractersticas particulares de la zona urbana. Lo mismo con los barrios Fontana y Pujol. Trabajaron Proyecto Local a partir de la convocatoria para financiamiento de remediar. Los temas trabajados fueron problemtica ambiental ligada a la basura, perros sueltos, violencia familiar y adicciones. Realizaron una marcha en el barrio San Miguel promocionando la limpieza de los espacios pblicos. Dos psiclogos sociales espacios todos los lunes a las 18 horas (junta vecinal ?) RED CHICA DISPOSITIVO ESPECFICO APOYOS INTERLOCALES BALANCE Hace un ao comenzaron las TCST y no participaban a pesar de las invitaciones. Estaba sola. Las reuniones de red zonal permiti ir sumando barrios e incorporar una mirada positiva: se puede trabajar. Diferencia rural y urbano. En lo urbano tambin hay muchos conflictos. Hay mucha gente trabajando actualmente y se forman comisiones. Nos llevamos muchas ideas de los encuentros zonales. Esperamos que el ao que viene sigamos. Uno puede aportar y llevar muchas cosas positivas. NOVIEMBRE: muchos temas, El Blog PLP Redes barriales PASO DE INDIOS RED GRANDE Programa de Radio. Existe una cantidad importante de actividades deportivas y culturales (obra de teatro, etc.). RED CHICA DISPOSITIVO ESPECFICO APOYOS INTERLOCALES Apoyo a Dique en el desarrollo del prximo mes. BALANCE A partir de mayo con la aparicin del Dr. Loo Kung invita a los operadores de salud a participativa. Ahora cada vez que hay un encuentro zonal vamos. Participaban en Plan de seguridad Participativa y luego dejaron de hacerlo.

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Las primeras reuniones ramos pocos. Ahora se sum gente. Las reuniones te permiten planificar y crecer como pueblo. Te lleva a conocer como trabajan las otras instituciones. Juntar gente para trabajar en algo en comn es una locura pensaba al principio. Y luego del inters por buscar cambios, poniendo objetivos juntarnos y seguir adelante nos fortalece: los errores, el cansancio queda mucho por aprender. Y reencontrarse con gente con la que alguna vez se trabaj tambin lleno de alegra. Muy importante, lindo e interesante. A partir de los encuentros mejor la comunicacin al interior del equipo de salud. NOVIEMBRE: Obra de Teatro (grabada o en vivo) GAN GAN Desarrollos principalmente en actividades prevencin y promocin. Comienzan a incluir nuevas temticas. Consiguieron dar respuesta a la falta de personas policial entre otros logros. Mencionan que la Polica Comunitaria hizo un relevamiento en la localidad y no hizo una devolucin por lo que piensan en solicitarla por nota formal por recomendacin de otro de los integrantes de la red. RED GRANDE Contina la tarea en el SUM. Fueron seleccionados para financiamiento de proyecto local participativo: adolescentes en accin (recreacin y deportes). 16 de octubre Corrida de Gan Gan. Mate Bingo. Desde la red quieren sumar a la tarea la temtica de discapacidad contactndose con el rea de gobierno, que durante el mes de abril realiz la presentacin del programa de Rehabilitacin en la Comunidad, en el marco del Encuentro de Redes Comunitarias, siendo esta una articulacin entre las redes y otros programas. Planifican trabajos con adultos mayores. Escuela de ftbol. RED CHICA Consideran que no es an el momento para la red chica. Continan centrados en desarrollos de red grande. DISPOSITIVO ESPECFICO Existen dificultades para comenzar con el dispositivo. Hay dos personas y tres familias que se han acercado al hospital para solicitar ayuda. Se plantea la posibilidad de recibir un apoyo interlocal. APOYOS INTERLOCALES BALANCE Haba antecedentes previos de red pero no estaba conformada. Logramos sostener mensualmente las reuniones. Aunque falta compromiso de algunas instituciones. La convocatoria y el compromiso. Primera semana de cada mes desde abril se sostuvieron las reuniones. Actividades de promocin hubo muchas. PLP. No logramos diferenciar el trabajo de red chica, aunque se trabaja al interior del equipo de salud. Y falta el dispositivo especfico. La evaluacin es cien por ciento positiva. NOVIEMBRE: no tenemos algo explosivo, el avance fue paulatino. Evolucin y actividades yendo despacio con la red grande. LAS PLUMAS (ausente) RED GRANDE - RED CHICA - DISPOSITIVO ESPECFICO - APOYOS INTERLOCALES 335

RAWSON y TRELEW Centro de Da (Adicciones) Existen trabajos de red en ambas localidades. Si bien no participan del actual encuentro de redes. Trelew contina sus trabajos de red grande con adolescencia. RED GRANDE Red grande para el trabajo preventivo-asistencial con adolescentes. RED CHICA Dispositivos de Centros de Da. DISPOSITIVO ESPECFICO Grupales, familiares e individuales. Actividades fsicas, etc. (Centros de Da) Trabajan con varias personas que tienen pensado volver a sus localidades. Uno de ellos, oriundo de Dolavon puede llegar a ser un referente para armar grupo en dicha localidad. APOYOS INTERLOCALES

PUERTO PIRMIDES Sigue participando el enfermero y un par de personas que han mostrado su inters en lo local. Continan las dificultades diversas para participar del encuentro zonal; as como para lo convocatoria local. Aportes de Puerto Madryn y otros participantes relacionadas a esta situacin. RED GRANDE El trabajo de salud a partir de actividades deportivas aparece como una de las tareas ms desarrolladas. Cerca de 100 persona participan del Campeonato de Ftbol de Pirmides. Contratan rbitros, pagan una cuota, etc. Sostienen cuatro das de entrenamientos por semana. A modo de ejemplo del trabajo en salud con una problemtica tan difcil de tratar como es el tabaquismo: hoy son ms de 10 las personas que dejaron de fumar. En las horas libres de los colegios el enfermero y su pareja proyectan videos de salud sexual y reproductiva. Consideran que es poco el personal policial en la localidad. RED CHICA No cuenta con red chica. DISPOSITIVO ESPECFICO No cuenta con dispositivos especfico. La tarea ms amplia es netamente preventiva. APOYOS INTERLOCALES Puerto Madryn est apoyando a Pirmides para el tema de trabajo de red amplia interinstitucional dada la experiencia de las redes barriales de Madryn. BALANCE 1er encuentro fue la directora, a partir del 6to Alex. Se intent socializar (hubo 3 encuentros), se defini que al interior del Hospital costaba armar una red. Luego se intent fuera del hospital: 3 personas. Actividades deportivas. Acuerdo con el servicio de enfermera, se modifica la forma de trabajar para hacer ms tiempo para trabajar en el mbito comunitario: como una actividad de enfermera dentro del horario de trabajo (no funcion). Apoyo desde Madryn. La idea es continuar acercndose a la red de Madryn. Y producir movimiento.

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NOVIEMBRE: Temporada de verano en Pirmides. Prevencin del descontrol (con Fuerzas Armadas, Colegios, etc.). Dificultades de la formacin de la red en un lugar singular. DOLAVON RED GRANDE: PLP: escuelas (SSyR), embarazadas (gimnasia y charlas). Encuestas para conocer si la inquietud del equipo de salud era compartida por la comunidad. Adultos y jvenes. El problema o la preocupacin por el alcoholismo es sentido por la comunidad. Aunque el problema no se reconoce a nivel familiar. Los jvenes no lo vean como un problema, pero reconocan que los fines de semana se pasaban de copas. Escuelas primaria y secundaria, polica, iglesias catlica y evanglica, hospital y miembros de la comunidad. No hay representantes del municipio. Aunque colaboraron con evento. Concejo Deliberante, ordenanzas. Se logr la aplicacin. Eventos da de la primavera para jvenes. No encontraron respaldo econmico. Encuentro de bandas. Convocatoria no a las drogas ni al alcohol, jvenes convocan a jvenes (incluyendo a los cantantes de las bandas como multiplicadores). Organizan hospital y centro de formacin. Difusin radial y solicitudes de colaboracin mediante notas. Direccin Adicciones aporta folletos y remeras. Nota en Diario La Gaceta del Valle. Reunin de trabajo con CADES. Convocarlos para actividades de red grande, talleres con padres, etc. Obra de teatro. Centro comunitario. Utilizado como centro de salud. Kinesiologa y medicina dos veces a la semana. Barrio carenciado que est creciendo. Idea: boletn del hospital para socializar las actividades que se realizan comunitariamente, incluyendo el trabajo en red. Idea: Programa de Radio. Planean armar un Boletn del Hospital a la Comunidad. RED CHICA Buscan apoyo CDA Trelew para la conformacin de red chica. Situaciones trabajadas con REMAR. Apoyo de la Psicloga de Gaiman Mara de los ngeles Yohma. DISPOSITIVO ESPECFICO NO APOYOS INTERLOCALES Solicitan apoyo al Centro de Da de Trelew. Ya se que si bien cuentan con una psicloga en la localidad consideran que es importante ayudar a la conformacin del grupo y el trabajo de red chica. BALANCE Patricia dice que fue una de las participantes que lo hizo con muy mala actitud. En otros cursos de alcoholismo nunca pudimos hacer nada concreto. En dos oportunidades anteriores: 1) cuando sali la ley de infancia. Era como que la sociedad naturalizaba el problema. 2) a travs de municipios saludables, se diluy en el tiempo. La comunidad pretenda una respuesta inmediata. Municipios saludables buscaba una respuesta inmediata de la comunidad. Cuando comenzaron las Jornadas con Wille vi otras localidades que tenan las mismas problemticas rurales que nosotros. Ustedes me cambiaron la actitud. Ahora podemos decir que tenemos una red grande. Ahora la comunidad lo ve como un problema. Pero hay gente para armar una muy buena red grande. Con escuelas, polica ya venamos trabajando y gente nueva que se fue sumando. NOVIEMBRE: 337

DIQUE F. A. Preparndose para la poca de turismo. Como Puerto Pirmides en vacaciones. Invitaciones casa por casa. Intendente, Juez de Paz, Policas participan en lo local. Trabajan de manera unida aunque hoy no estn en el encuentro. RED GRANDE Curso de albailera a partir de la prxima semana. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECFICO En la 4ta reunin comenz el grupo en Dique. Jos Mndez era el referente. Luego muchos cambios de autoridades (comisarios, mdicos, etc.). APOYOS INTERLOCALES Paso de Indios proyecta ir a Dique. CDA Trelew. Solicitan por Marianela, pero es importante que no se personalice. Contina el apoyo cada 2 o 3 meses. Reclaman el apoyo de toda la red zonal. Se proyecta realizar el Encuentro de la Red Zonal en Dique para fortalecer procesos organizativos comunitarios locales. Centro de Da de Adicciones de Trelew, Puerto Madryn y Rawson Inclusin de profesionales, ampliaron servicios y horarios. Perspectiva de trabajo: trabajo con familias y de manera ambulatoria. Actividad novedosa del CDA Puerto Madryn: taller de agility (se vuelve autogestivo paulatinamente); huerta. Taller por la Identidad en Barrios (Plan de Seguridad Participativa 8 encuentros das sbados, edades 9 a 16 aos). Dispositivo para abordaje de situaciones complejas en un hogar sustentado por la iglesia. RED GRANDE Red Trelew: centrada en temas de adolescencia. Se juntan una vez por mes. Estn sistematizando. Trabajo con Hogares desde CDA Tw. Y con programa de Libertad Asistida. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECFICO Apoyo a Dolavon trabajando con una persona afectada de Dique. Posiblemente sea operador grupal en el futuro. APOYOS INTERLOCALES A Dolavon para conformar grupo. DIRECCION DE ADICCIONES BALANCE En julio del 2009 se buscaba dar cuenta de las demandas puntuales y crticas que se daban en el interior. Luego de reunirnos con Wille se ampli conociendo todas las localidades del interior. Hubo un cambio de posicionamiento desde la direccin. Procesos y resultados. Lo vertical y lo horizontal. Avances. Generar cosas para mostrar. Las autoridades acompaan pero solicitaban y necesitaban conocer que se haca. Hoy hay un reconocimiento en las instancias de gestin del trabajo por las devoluciones directas desde el interior. Fortalecimiento de nodos.

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Wille. Problemas complejos y formas tradicionales. No pens que iba a tener una respuesta institucional. La experiencia era la de ir contrapelo o con poco apoyo. Redes locales diversas en Neuqun. Muchas localidades se hicieron fuertes con apoyos de niveles centrales y en lo local. Requiere creatividad y no siempre se puede. Deudas importantes: capacitacin, organizacin. Modos fueron buenos, la tolerancia el sostenimiento depende del convencimiento de los espacios locales. Pensar en el sentido de la continuidad de la tarea. La respuesta ms importante en red, es la de la red de nuestro interior de lo microscpico a lo universal. NOVIEMBRE: Wille Panormica de los 50 aos de tarea comunitaria.
PROXIMO encuentro en las 6tas JORNADAS PROVINCIALES DE PREVENCIN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES Y PRIMER ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS PARA LA PROMOCIN, PREVENCIN Y ASISTENCIA, y 19 de noviembre de 2010

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ESQUEL, mircoles 6 de octubre 2010 - rea Programtica Esquel Redes de la CORDILLERA

Participan: El Hoyo Trevelin - El Maitn - Esquel - Cushamen - Cerro Centinela Corcovado Ro Pico Cerro Centinela La dinmica del encuentro Se da inicio a la actividad realizando una presentacin por equipos de las tareas desarrolladas durante el mes. Aparecen situaciones creativas como una Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. La tarea: La tarea: Actualizacin del trabajo en red segn encuadres de red grande o amplia, red chica, dispositivos especficos y relaciones interlocales. Balance anual a nivel local y de los Encuentros Mensuales de las Redes Zonales. Propuesta de tems de evaluacin con flexibilidad para la construccin participada. 18 y 19 de Noviembre - Primer Encuentro Provincial de Redes Comunitarias (promocin, prevencin y asistencia). Trabajos a presentar. Devoluciones individuales. Algunas intervenciones Parece que a veces a los de de salud les cuesta que les reconozcan que es trabajo lo de las redes. Es meritorio que los compaeros de salud puedan estar en los espacios. A algunos se les complica incluso para estar en los espacios locales. Hay que trabajar mucho al interior de los equipos de salud para mostrar la importancia desde adentro del hospital. Trabajarlo desde la promocin de la salud por ejemplo para sumar gente que quizs por temor u otros motivos nos se acerca a trabajar temticas complejas. El espacio te lo generas vos en los pueblos, depende mucho de la voluntad de cada uno. Uno tiene que abrir la cabeza. Generar compromiso y a partir de eso generarse lo espacios. Al ser una actividad de salud a los docentes que hoy queran participar no se los permiten debido que es una actividad de salud. Wille espacios mdicos, espacios de enfermedad y espacios de salud el proceso instituyente empieza por lo personal. Orientar las energas: sensibilizacin al interior de los equipos, etc. Pero no toda la energa. Poner energa en la tarea. Con quienes quieren y pueden. Las conducciones pueden facilitar, pero la tarea es de todos desde la base. Tan importante como los resultados son los modos de construirla. A mejorar: puntos de construccin de conocimientos. Los recortes conceptuales cuestan. Algunos puntos: abordajes familiares, capacitacin de operadores, etc. Capacitacin en terreno con los grupos que estn operando. Faltan apoyos interlocales. Paula lo vertical y lo horizontal. Fuerza de la tarea. Continuidad del espacio: reconocimiento de las autoridades, son los propios integrantes de las redes que legitiman los encuentros de las redes. Reunin con secretario de salud. Consensuar el modo de continuar. En diciembre pretendo armar reunin con directores de rea programtica. Otros: Construccin de identidades. La apropiacin de saberes, el agenciamiento y el enajenamiento. Entras desde lo institucional pero empezs a conocerte y tens un nombre. La crisis y el proceso de equilibracin. Importancia de los Abordajes familiares y la capacidad de los Operadores de grupo.

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Manejo de informacin en la red chica NO ENGANCHARSE EN ESCALADAS Y CUIDAR EL MANEJO DE INFORMACIN Incluso a los que emiten opiniones inexactas (por comentarios difamatorios en una localidad sobre el trabajo de la red). WILLE. La capacitacin en los modos, en los instrumentos que uno va incorporando. No operar solo y no dejar solo al otro. Darnos los tiempos para construir las respuestas. No despojar al otro de su protagonismo ante sus problemas, que sea actor y no objeto de la construccin de la respuesta. No dejarlo solo, no quedarnos solos. Si hay dispositivos facilitar los espacios. Respuestas y herramientas siempre faltan pero siempre seguimos buscando. CO-visin institucional, los espacios de reflexin con una agente externo al pueblo que pueda brindar otra mirada a los procesos locales para su fortalecimiento. Antes la posibilidad de sostener un espacio durante el mes de diciembre, se pretende elaborar una propuesta a presentar en el congreso. Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: El MAITEN RED GRANDE Sostienen reuniones orgnicamente, aunque no es un espacio fijo. Reunin con Concejales, Comisario, Juez de Paz con REDES para anlisis y construccin de una nueva ordenanzas sobre venta y distribucin de alcohol. No existe la autoridad de aplicacin. Solicitan una nueva reunin con Intendente, Secretario, etc. para crear con el Intendente el organismo de control que haga viable el cumplimiento de las ordenanzas. Demanda de trabajo en escuela Salud sexual y Reproductiva; la contrapropuesta incluy trabajo en adicciones. Entraron en MUNICIPIOS SALUDABLES. Dificultades con el programa y requisitos, falta de informacin. Deciden encarar salud ambiental. Se va a solicitar presupuesto para CULTURA y para DEPORTES (comenz el Club Andino). Horas ctedra, se present proyecto y comienza la prxima semana (50 horas ctedra). RED CHICA A partir del emergente. DISPOSITIVO ESPECFICO Taller con mujeres. Buena concurrencia. Dos encuentros realizados. Grupo Ayuda Mutua Alcoholismo. Se programaron tres encuentros en el ltimo mes. Hay resistencias en el pueblo al trabajo con la problemtica. A partir del encuentro en Corcovado se busc que tipo de grupo armar: ayuda mutua con personas afectadas y familias (interfamiliar). W enganchar gente con problemticas parecidas. Circulacin de la palabra. Es posible que al haber dos grupos estn vinculados ambos a travs de sus integrantes (alcoholismo y violencia y grupo de mujeres). Manejo de informacin. Implicacin: el operador no puede evitar involucrarse como defensor de los hombres en situacin de violencia y alcoholismo. Cuestiones de gnero, alcoholismo y violencia. Cuando estas en curda RESPONSABILIDAD. Leo instalar el tema en agenda pblica por medios de comunicacin, trabajar los contenidos con la comunidad para facilitar luego la ordenanza. Roxana. La autoridad de no haber otra es el ejecutivo y la polica. Livio ante el cansancio se siente mejor cuando va a la red. APOYOS INTERLOCALES Por tabaquismo con Esquel. Cushamen por una situacin. Maitn y Trevelin para tema ordenanza. 341

BALANCE ANUAL Muy positivo gener cosas para trabajar hacia afuera y hacia adentro. Implicacin, en lo personal tambin fue muy positivo. A nivel de la organizacin de los proyectos sirvi para que sean sustentables es decir para darle una continuidad ms all de los bajones. Organizarse porque no se para de hacer cosas. ES IMPORTANTE LA CONTINUIDAD DEL ESPACIO. Muchas de las cosas que hicimos eran ideas que escuchamos en los encuentros. Nutritivos. Es una mano que te dice como seguir. Agiliza las cosas que estamos haciendo. Frecuencia mensual. Nuestro objetivo es sostener los proyectos generados, son muchos. No vamos a generar nuevos proyectos ahora. Encuentro de NOVIEMBRE: Audiovisual sobre la visibilizacin de redes. NOVIEMBRE: Audiovisual sobre la visibilizacin de redes. TREVELIN Luego del espacio de co-visin ordenaron y separaron espacios de redes. Sostienen encuentros una vez por semana (jueves). Ms otro da para el trabajo de red chica. . Nuevos integrantes (vecinos) estn sosteniendo el espacio. El espacio de contencin de la red. Darle lugar a la incertidumbre, mejorando la comunicacin entre los miembros de las redes. Los espacios sociales para conocimiento. Nos unimos con el hilo invisible del afecto. Rotar sede de la reunin de red. Estrategias para invitar a referentes escolares: hacerlos participar de las devoluciones de las encuestas. Aparece el tema de la capacitacin. Aparece la falta de herramientas para situaciones complejas. RED GRANDE Encuesta para presentar en las escuelas y generar datos sobre consumo. Una actividad con sello propio que sea diferente a otras que estn en la comunidad. Hay VECINOS sumndose a la red. Espacio radial, micros de 15 minutos de la red. Espacios deportivos, intercambios con la Red de El Hoyo. Generar espacios reflexivos con los adolescentes sobre toma de decisiones y efectos. Encuentro de recrelogos. RED CHICA Espacio de una hora semanal. Exista mucha demanda y se enfocaban los problemas ms difciles. Mini redes de trabajo de casos (en red chica). DISPOSITIVO ESPECFICO APOYOS INTERLOCALES El Hoyo, encuentros deportivos con paseos y otras actividades. BALANCE Previo a la actual experiencia se intent el trabajo en redes en dos o tres momentos para el trabajo de adolescencia. La diferencia se produce ahora cuando aparece el personal de salud (TCST) y los encuentros de redes comunitaria. Consideran que ha sido un salto CUALITATIVO, aporta para el trabajo cotidiano para continuar y no caer. Va creciendo la red en lo local. Compaeros, vecinos, de otras instituciones. Se ha movilizado la comunidad. Siendo un pueblo con caractersticas propias (exitismo, etc.). Al principio estaba lleno lleno de instituciones, luego fueron quedando aquellos que tenan un compromiso personal ms all de las instituciones. 342

CONTIUIDAD: capacitacin en temas como intervencin en terreno. NOVIEMBRE: Un juego para transmitir que vivieron en la construccin de la red local. CUSHAMEN Reunin interinstitucional. Primero pensamos que no tenamos nada para hablar y despus se peleaban para hablar. Fueron los LMS. No estbamos solos, estbamos dispersos en los acontecimientos del pueblo. Nos reunamos una vez por mes, ahora decidimos cambiar el lugar de reunin a la casa de una de las participantes. Mayor calidez y trato ms relajado. Decidieron hacerlo semanalmente. La gente habla de la red sin saber que es. Y se invita, aunque no participan quieren opinar. RED GRANDE Campeonato de ftbol. Las iglesias siguieron trabajando desde la primera reunin con eventos para jvenes. Docente de Educacin Fsica se integra en la red: caminatas coordinadas por ella. Programas radiales Buenas tardes salud!. Para contar el trabajo en red y abierto a toda la comunidad. Grupo de teatro de la iglesia. Hubo desencuentros por la organizacin de una obra. Ahora le estn levantando. Organizaron como red un cumpleaos de 15 para las chicas y chicos, cuidando que no se causen daos en la escuela primaria (donde funciona tambin la secundaria). Si bien siempre aparece gente que quiere mirar lo negativo. Trabajaron dentro de la materia cuestiones de marketing social y salud. Inventaron consignas como necesitamos tu ayuda; faltas vos, etc. Mucha gente se acerc a ofrecer su ayuda. Con los afiches se logr despertar el inters. RED CHICA Haba dos pacientes con problemas por alcoholismo enfocados individualmente por una persona. Y con otro paciente lo estn trabajando con el Maitn y entre las dos mdicas. DISPOSITIVO ESPECFICO APOYOS INTERLOCALES Se sum una docente que era parte de la red de Trevelin. Fofocahuel, Colonia, Ranquil Huao Enfoque conjunto con la red de El Maitn para trabajar una situacin. NOVIEMBRE. eh! Historia de la Red. Y canto!. BALANCE En palabras de un TCST en la localidad se gener algo nuevo, algo que no exista. Y tambin a nivel personal me brind conocimientos, herramientas para mi trabajo cotidiano. El saber es importante. Hay que ir despacio, no todo de un solo viaje. De a poco se van a ir sumando. Hay mucho desconocimiento y por eso piensan algunos que no es trabajo. Una vez que conocen les cambia el modo de pensar. Agradecida a todos! Es un espacio para expandir la vida. RIO PICO Se sumaron nuevamente hace poco tiempo. Corcovado y El Hoyo. 3 reuniones en lo local, la comunidad muy movilizada. Diagnstico de la situacin. Policas, Iglesias, Salud. Encontrar un grupo con sentido de pertenencia y atraer a las instituciones. A partir de esto los comerciantes exigieron el tema de ordenanzas. Las ordenanzas estn pero no estn reglamentadas en el Municipio. 343

Dice la TCST que van seguir insistiendo vamos a traer gente de la comunidad, vecinos en caso de que los representantes institucionales no quiera participar. RED GRANDE Ordenanzas. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECFICO APOYOS INTERLOCALES Trevelin y Sarmiento para solicitar ayuda con el tema de ordenanzas. El Hoyo se propone para acompaar con el tema de ordenanzas. NOVIEMBRE: APLAUSOS EL HOYO Consideran que tienen que sistematizar el trabajo en red. Continan juntndose los JUEVES a la hora del desayuno. RED GRANDE Existen trabajos Polica comunitaria en septiembre realiz charlas en 717 y otra. Sobre alcoholismo. Grupo de adolescentes manos amigas Venta y consumo. Deportes (Direccin de deportes). Provincial: Juegos Evita y Chubut Deportes. Escuelitas de lunes a domingos. Actividades en la periferia de los pueblos de El Hoyo (en el Valle). Plan territorial con Universidad con un Gegrafo (en 9 aos se duplica la poblacin). Tres grupos poblacionales en las cercanas del pueblo: El hippie y el paisano, Valle de aluvin. No es ni rural ni urbana. De todo esto: los chicos no sabes como jugar!. No saben organizarse ni jugar en un patio. A partir de eso se mand un profesor para dos escuelitas de ftbol en los parajes. Una vez por mes en los lugares abiertos o en patios de vecinos. Tambin ayuda al vnculo de los adultos. Caminatas y ambiente. RED CHICA La inter de los jueves. DISPOSITIVO ESPECFICO Grupo de Ayuda Mutua (con aportes de Alcohlicos Annimos). Desean iniciar un grupo de ayuda para mujeres. APOYOS INTERLOCALES Polica comunitaria de Rawson (capacitacin sobre violencia familiar). El Hoyo se ofrece para ir a Cushamen (como fueron a El Hoyo y Epuyn) Ofrece el Newcomb, juego predeportivo de vley. BALANCE Agradecemos el espacio. El invierno condiciona un poco. Capacitacin para el trabajo en red, en intervenciones en terreno, entre otros. Y brindarnos para acompaar a Lago Puelo, Epuyn, entre otros. NOVIEMBRE: Obra de teatro simulando la mesa de trabajo de la Inter. Videos cortos para mostrar lo que realmente pasa. CORCOVADO RED GRANDE 344

Tuvieron problemas para conseguir el Centro Cultural a pesar de estar todos de acuerdo. Era para un encuentro de chicos de 12 a 20 aos. Eso pinch un poco. La repercusin fue buena porque los chicos se solidarizaron con la red: Roxana: el centro cultural no es del pueblo?. Tambin pueden hacerlo en la escuela. Dos charlas en la escuela por parte de la Polica Comunitaria. Libreta sanitaria para adolescentes (ya que despus de la infancia no tienen registro. Y para que los chicos aprendan a autogestionarse su salud. RED CHICA Se trabaj una situacin compleja desde la red chica. Moviliz a los participantes de la red chica. DISPOSITIVO ESPECFICO APOYOS INTERLOCALES BALANCE Local Nos fuimos nutriendo, poniendo nuestras fortalezas. La participacin de un vecino que se acerca a todos los encuentros da felicidad. NOVIEMBRE. Video Corcovado. BALANCE Darle continuidad. Capacitacin en abordajes de casos (tareas de red chica). CERRO CENTINELA RED GRANDE RED CHICA Situacin de persona con problemas con el alcohol. Enfoque familiar. DISPOSITIVO ESPECFICO APOYOS INTERLOCALES ESQUEL RED GRANDE Tiene encuentros mensuales. Dinmica de la pelota el que tiene la pelota tiene poder, responsabilidad, saber a quien se la va a pasar, etc. Qu pasa cuando hay ms de una pelota en la cancha? Esa es la sensacin en la red de Esquel. El resultado es de todas maneras positivo. Hay mucha gente trabajando. Estoy en la cancha, no te paso la pelota, etc. El Concejo est personalizado por Flavio, el hace que funcione. La sensacin es que si no est l no se sostiene. Se ha trabajado mucho en prevencin y promocin. HAY QUE LOGRAR SUPERAR ESTO Tiene un funcionamiento vertical y debera funcionar como mbito separado de la red. Al ser Esquel una ciudad grande, el trabajo en red est iniciado. Tareas del Centro de Da de prevencin, promocin y asistencia. RED CHICA Con CAPS, El Refugio, CDA. Funcion. Con Trevelin tambin. DISPOSITIVO ESPECFICO Psicloga en formacin en Grupos GIA en el Hospital. Grupos del Centro de Da.

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APOYOS INTERLOCALES A Trevelin desde el Centro de Da de Adicciones para el trabajo en Red Chica. Livio apoyo a Cholila. NOVIEMBRE: TODAVIA NO LO TIENEN PENSADO. BALANCE Es necesario que continen el ao que viene. Capacitacin y orientacin DEVOLUCIN DEL DA Muy productiva. Organiza lo local. Muy buena, lo de organizar algo en este tiempo que viene para probar hacerlo solos es una buena opcin. Las exposiciones acotadas y precisas. Los conceptos claros. Lo que present Livio es un concepto interesante (dinmica de la pelota). Es rescatable que se asuman compromisos (y no solo de la gente de salud). Se rescatan valores: mirar al otro. Orgullosa de formar parte del grupo. Rescato siempre algo. Agradezco a todas las localidades. Ida y vuelta. Somos todos necesarios para ayudar y hay que repartir las responsabilidades. Se plasma lo que se viene logrando en las sistematizaciones. Ida y vuelta entre teora y prctica. Tuvimos que desarmarnos para armarnos de nuevo. Es un espacio de construccin. Un grupo especial porque para formar parte de algo con esta horizontalidad hay que dejar de lado los egos y los narcisos. Es un espacio de construccin y deconstruccin. Tambin hay lugar para plantear lo que pasa, lo que sale bien y lo que sale mal. Conocer la provincia y encontrarse. Cada vez ejercitamos el tema del tiempo y lo aprovechamos ms. Me he descubierto tratando de aportar desde este lado y ya no desde el estar pasando por Todos somos rayos de una bicicleta, el centro es el objetivo. Somos necesarios para sostener la tarea. Debemos conocer como hacer la tarea para poder seguir rodando Se puede enseanza y aprendizajes. Lucha. Fue la que ms me gust. Devolucin Wille: Lo propio y lo ajeno apropiacin de bienes ajenos siempre que haya respeto por lo propio y por lo del otro. Diferente es el enajenamiento. Otra condicin es reproducir lo apropiado en trminos de las propias necesidades. Para eso es necesaria la capacitacin de un modo circular. Ac se est construyendo conocimientos. Y una de las formas ms importantes es la elaboracin de las equivocaciones. Nos da la oportunidad de enmendar. Para eso nos tenemos que permitir los cuestionamientos. Y con mucho afecto. Esto nos permite la esperanza y la vida. Tiene sentido la continuidad. Aun si se cortara el apoyo de los niveles centrales habra continuidades. La red comenz como catarsis y luego construccin de herramientas. Aunque uno tiene porque forzar conclusiones, tiene el valor de formar parte en la construccin. En un mundo individualista no es fcil sostener los espacios comunitarios. Vamos en contra de la corriente. Muy buena la sntesis y los avances. Nos vamos con nuevas ideas. Siempre se puede hacer algo en cada lugar. A travs de la red y las agrupaciones gauchas y colegios pude trabajo. Hoy lo que tuvo de particular es que nos damos cuenta que todos hicimos mucho. Hoy paramos la pelota y todo hicimos cosas. Tambin en lo personal me ayuda a crecer como persona. Nos ayuda a ver que cosas tenemos que cambiar, crecer tambin desde lo personal para ayudar a los dems. Espero poder devolver a la gente que est esperando algo. Me divert mucho en el encuentro. Adems de aprender de las experiencias de todos. Es un espacio muy importante que tendra que continuarse. Me voy tranquila y renovada. Poder venir y socializar nuestros problemas. Tan importante como el crecimiento es el sostenimiento. Es un lugar de aprendizaje siempre. 346

Saber que hay gente que tiene fuerza cerca ayuda mucho en lo personal y en lo laboral. Que siga. Devolucin Paula: vamos en una construccin, una forma de entender la realidad. Da mucha satisfaccin escuchar que surja la iniciativa de juntarse con o sin facilitacin del nivel central. Da cuenta de un proceso de apropiacin. En cantidad y calidad del trabajo genera mucho entusiasmo. Visto bueno del Secretario de Salud para darle continuidad al trabajo de las Redes Comunitarias. Julio repaso el camino. En 25 aos de trabajo me perd un par de veces. En este ltimo tiempo v que la comunidad se moviliz y que se est trabajando. Conocer gente y relacionarse, conocer las problemticas. He aprendido muchas cosas. Feliz da de la madre. Y sigan as.

PROXIMO encuentro en las 6tas JORNADAS PROVINCIALES DE PREVENCIN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES Y PRIMER ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS PARA LA PROMOCIN, PREVENCIN Y ASISTENCIA 18 y 19 de noviembre de 2010

SARMIENTO, jueves 7 de octubre de 2010 - rea Programtica Sur DECLARADO DE INTERS MUNICIPAL POR LAS AUTORIDADES DE SARMIENTO Redes del SUR
Participan: SARMIENTO - COMODORO RIVADAVIA - ALDEA APELEG - RIO SENGUER - RIO MAYO - BUEN PASTO FACUNDO La dinmica del encuentro Apertura del encuentro. Se da inicio a la actividad realizando una presentacin Actualizacin de las realidades locales. Almuerzo. La tarea: Actualizacin del trabajo en red segn encuadres de red grande o amplia, red chica, dispositivos especficos y relaciones interlocales Balance anual a nivel local y de los Encuentros Mensuales de las Redes Zonales. Propuesta de tems de evaluacin con flexibilidad para la construccin participada. 18 y 19 de Noviembre - Primer Encuentro Provincial de Redes Comunitarias (promocin, prevencin y asistencia). Trabajos a presentar. Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualizacin de realidades locales: RIO MAYO Trabajaron con la supervisora el tema de la evaluacin. Dificultades para sostener la participacin de otras instituciones por fuera de salud. RED GRANDE Reuniones con Intendencia para conformar el Consejo de Discapacidad: profesionales, un responsable por institucin (director del hospital, educacin, municipio). Intendenta se compromete a entregar notas a las instituciones para convocar a las instituciones. Aparecen vecinos que quieren formar parte. Las reuniones comenzaron desde hace un mes. Haba un proyecto en el Concejo Deliberante pero faltaba el reglamento interno. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECFICO Participaron en los grupos de Sarmiento para capacitarse, pero no consiguen sostener la participacin de otras instituciones por fuera de salud (mdicos, director, TCST). APOYOS INTERLOCALES 347

GIA de Comodoro iba a brindar apoyo para capacitar a un hombre en proceso de recuperacin. SARMIENTO se ofrece para apoyar a Ro Mayo. Se ofrecen a viajar a R.M. para capacitar en alcoholismo. Participaron en Sarmiento de los grupos especficos por capacitacin e incluso vinieron con interesados. Nancy de AA de Sarmiento se ofrece a viajar y sostener reuniones. Jorge de Sarmiento sostiene que sera importante cambiar la estrategia de difusin (por ejemplo la radio). SARMIENTO ayuda con chicos con capacidades diferentes y nos ayuda. BALANCE LOCAL Al principio no entendamos que se quera lograr no entendamos que es red chica, red grande. Ahora lo distinguimos y avanzamos mucho (conceptualizacin). Ro Mayo estaba dividido y aprendimos a trabajar juntos Municipalidad y Hospital. Sostenemos reuniones (una o dos por mes). Eso nos dio el empujn a armar por ejemplo el Consejo de Discapacidad. Hemos logrado cosas buensimas. El apoyo de los compaeros, vamos a poner en prctica las cosas que nos llevamos de ac. BALANCE GENERAL Ro Mayo. Continuidad. Las reuniones incentivan a seguir trabajando porque siempre te vas con alguna tarea para la siguiente. Y se han visto avances, quizs no trabajamos an alcoholismo pero hemos avanzado. Dificultades en temas de movilidad. Y sera importante que el trabajo de las redes se priorice dentro de las tareas de los TCST. Aldea Beleiro. Que participen de otros sectores para tener ms perspectivas. Se preguntan como lograr compromiso fuera de salud. NOVIEMBRE ENCUENTRO PROVINCIAL: R.M. El Consejo de Discapacidad como trabajo de la red grande. WILLE. Modos de ros de montaa. Tolerancia, paciencia y atencin. Las demandas aparecen, lo importante es tener los dispositivos preparados. Trabajo comunitario cuesta salir de la inmediatez y ver el proceso recorrido. Sugerencia: organizar encuentros semanales o quincenales para ir registrando lo que se hace. En la tarea comunitaria lo ms importante es la gente y la onda. Capacitacin enriquece la tarea y nosotros como personas. LAGO BLANCO RED GRANDE Urnas en las escuelas para relevar las problemticas de los chicos. Con tems como SSyR, Alcoholismo, etc. Y tambin la posibilidad de escribir sus inquietudes. Predomin Salud Sexual y Reproductiva y en cuarto lugar Alcoholismo. Le solicitamos a la mdica que nos acompae para dar talleres en las escuelas con alumnos, equipo docente y equipo del puesto sanitario. Se dio lugar a todas las inquietudes. Prevencin porque se nos complica encarar el tema de alcoholismo directamente. De todas maneras se acord en la reunin interinstitucional armar talleres deportivos, culturales (tejido, murga, etc.) en el espacio del SUM que se est por inaugurar. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECFICO Hay una compaera docente de educacin fsica que particip en grupos de alcoholismo para el ao que viene. APOYOS INTERLOCALES BALANCE LOCAL 348

Conforme. Se ha realizado encuentros interinstitucionales con Juez de Paz, Comuna, etc. Se buscaron problemticas en comn. La que ms sala era el problema del alcoholismo. Solicitan a Liliana Lpez de Grupo GIA un apoyo en Lago Blanco. NOVIEMBRE ENCUENTRO PROVINCIAL: Las rondas de los TCST el trabajo en lo rural. BALANCE GENERAL Conforme. Conforme. Apoyamos la iniciativa. Hay que continuar. Si no vens, te queds Uno saca experiencias y estrategias de los compaeros. Es muy bueno. RIO SENGUER Convocamos a dos reuniones durante el mes. Hay que darle un vuelco al tema de la participacin. El tema de prevencin los hacemos diariamente como TCST (prevencin y deteccin). RED GRANDE Convocar con otros temas, por ejemplo fogones con profesor de msica para generar espacios de reflexin. Posiblemente lo hagamos con Aldea Apeleg. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECFICO Dos personas en recuperacin quieren participar en lo local. Ahora estn trabajando en el campo pero sigue en pie la propuesta. APOYOS INTERLOCALES Con Apeleg armar algo para presentar en el encuentro de noviembre. BALANCE ANUAL LOCAL Rescato que sin prisa y sin pausa hemos trabajado continuamente. Y consolidamos las relaciones interpersonales o sea como grupo de trabajo. Ya los problemas se trabajan de otra manera, con claridad: por ejemplo no es obligatorio, lo hacemos con el que quiere y puede. Seguimos unidos y luchando, buscando sumar y seguir con las cosas que programamos. Pasamos por crisis y nos sostuvimos. BALANCE GENERAL Te ayuda a replantearte cosas, a crecer. Hay que ganar espacios porque la realidad del alcoholismo se impone como problema de salud pero sobre todo como problema comunitaria. NOVIEMBRE ENCUENTRO PROVINCIAL: Compilado de lo trabajado. COMODORO RIVADAVIA Centro de Da RED GRANDE No sostienen reuniones programadas. RED CHICA A partir de emergentes. Con TCST contina el trabajo surgido desde la capacitacin en rea externa. Capacitacin con CAPS (TCST) y circuitos institucionales. Socializacin de la informacin con TCST. DISPOSITIVO ESPECFICO GIA AA 349

CDA APOYOS INTERLOCALES Sarmiento se ofrece a trabajar de manera ms unida con el centro de da. BALANCE LOCAL NOVIEMBRE ENCUENTRO PROVINCIAL: El trabajo conjunto con los TCST de los CAPS. BALANCE GENERAL FACUNDO Dramatizacin sobre convocatoria a referente comunal (Wille con Nora). Aportes a Facundo: todas las escuelas tienen proyectos interinstitucionales. El SPD de Sarmiento cubre a Facundo. No siempre es necesario que estn las cabezas de las instituciones. Facundo es similar a Buen Pasto: el ftbol es una actividad interesante, otras. RED GRANDE SUM deportes. Tejido, otras. Actividades recreativas. Hay apoyo de la comuna. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECFICO APOYOS INTERLOCALES BALANCE LOCAL NOVIEMBRE: Facundo con Sarmiento presentan juntos. SARMIENTO Wille considera que ya debera estar funcionando el grupo de ayuda de mujeres en situacin de violencia familiar. Existe un grupo trabajando en una ONG, recin se est formando y trabaja con adolescencia. Habra que ponerse en contacto. RED GRANDE Caminata saludable con equipo de RBC y equipo de salud (a sostener los das domingos). Con Cultura se trabajo salud bucal. A replicar en los barrios. Desde Municipios Saludables trabajarn embarazo adolescente. Reflotar proyecto que por falta de dinero no se pudo desarrollar. Trabajo para el Encuentro de Redes Comunitarias llevado adelante unificando operadores de distintas instituciones. Desde el Consejo de Discapacidad se trabajan Proyectos. Desde SPD se presentaron 4 proyectos: forestacin y medio ambiente (escuela agropecuaria y rboles). Acuamurga! (Murga en el agua). Ludoteca. Cine en los barrios. RED CHICA Se continan trabajando situaciones. Se sostiene un proceso de trabajo desde hace tiempo pasando por diferentes nimos de los operadores. Planificaron dos reuniones al mes. Desde el SPD tambin se estn reuniendo con educacin. 350

DISPOSITIVO ESPECFICO Al-ANON y AA: sosteniendo como siempre los tratamientos con recadas y avances en los mismos. Proyecta la formacin de operadores. APOYOS INTERLOCALES Han ofrecido y concretado apoyos interlocales. BALANCE LOCAL Antes no nos tenan en cuenta y ahora pasan muchas cosas por nosotras (TCST). Hoy somos aceptadas dentro del equipo de salud. Al comienzo cuando necesitbamos el CDA desde el Servicio de Proteccin lo hacamos directamente. Ahora organizamos los caminos de comunicacin, definimos responsabilidades, etc. Fue un proceso nos estanca no incorporar al Hospital Regional (psiquiatra por ejemplo). Llegamos a solicitar por un asesor de familia. Contexto de la intervencin se trabaj con gente de Comodoro y hoy no estn. El Director del Hospital de Sarmiento se muestra muy conforme por el desarrollo de las redes porque se consiguen objetivos. Considera que resuelven cosas. Quisiramos que para el ao que viene se sume fiscala, polica entre otros. Si estuvieran incluidos facilitara mucho las cosas, los necesitamos. Vamos a seguir desde Sarmiento convocando a los municipios. La relacin con el hospital y el municipio ha crecido mucho. NOVIEMBRE ENCUENTRO PROVINCIAL: El trabajo de la red chica. BALANCE GENERAL Trabajar en red es muy piola, rompe con formaciones acadmicas cuadraditas. Debera continuar. Incluir a la gente de educacin. Una de las cosas que hay que fortalecer es el cuidado del operador. Hay que contar con la presencia de ms gente de las comunas rurales. Hay mayor conexin entre nosotros (entre las comunidades de la zona sur). Ninguno dijo que las redes estn feas todo lo contrario, es como que todo sube! Ac en Sarmiento aunque costo un poco estamos unidos. Salgo de esta reunin muy enriquecida, cada vez ms. DEVOLUCIONES Ofrecer ayuda al otro. Una red puede contar con la otra. Nos da fuerza. Nos costo mucho al principio pero ahora todos estamos muy comprometidos. Eso hace al crecimiento de las redes. Cuando otras instituciones vean como estamos trabajando, quizs se sumen. Se sostienen muchos contactos en lo local y para afuera. Tambin se ve ms compromiso en el rea programtica sur. En los lugares chicos debera aprender a delegar para sumar participacin. Julio reitera que enriquece a la gente y se van aprendiendo nuevas cosas. Y que los grupos se van enriqueciendo y lo van poniendo en beneficio de las comunidades. Feliz da de la madre. Marcelo director del hospital de Sarmiento considera una necedad no darle continuidad a este proyecto por lo que hay que darle continuidad. Anabela pas de SPD a Discapacidad y lo sigue viendo desde adentro y desde afuera. El desgaste es menor trabajando en red. Devolucin Wille: la tarea de hoy ha sido interesante. Estn funcionando bien aunque siempre hay cuestiones a mejorar. La cuestin del poder local. Objetivos, en funcin de las necesidades de nuestros vecinos? Si se suspendiera esto en algunos lugares seguira funcionando, en otros probablemente no. Insiste esto de ampliar la participacin, en ello la capacitacin aparece como algo necesario. Capacitacin horizontal a partir de la tarea y conceptualizacin. Y otras capacitaciones: abordajes familiares, violencia, especfico de alcoholismo. Avances y complejidad. 351

Nos llevamos (es nuestro primer encuentro) una experiencia distinta. Es diferente a que te lo cuenten. Conocer las ideas de los lugares chicos. Es fundamental que exista este espacio. Es la cocina, de reflexin, discusin, etc. Muy fructfero. Cada encuentro incentiva a seguir trabajando. Se AGRADECE A LA GENTE DE SARMIENTO POR LA ORGANIZACIN! En lo cotidiano hay que invitar, cuando uno va a la Comuna, etc. No pierdo la esperanza de hacer ms trabajos el ao que viene y fortalecer la red. Es como un grupo de ayuda mutua! Cuando uno est mal todos ayudan Me voy muy contenta he ido robando buenas ideas de mis compaeros y compaeras. Estuvo muy bueno hacer una evaluacin. Tenemos las mismas metas y uniendo actores de las redes comunitarias podemos conseguirlos. Esto hace que valoricemos esto que hacemos. Y conocer las estrategias de cada lugar porque las problemticas son las mismas pero las caractersticas locales son diferentes. Esperamos el encuentro de noviembre donde se presenten sistematizaciones de los trabajos. Hay que aprender a rescatar las cosas positivas. No podemos esperar a tener todo para empezar. Si esperamos eso no vamos a empezar ac ni en ningn lado. Quiero felicitar a la gente joven que est trabajando. Hay que demostrar que el pueblo puede organizarse. Hay que continuar demostrando a los polticos y a nosotros mismos que se puede. Y hay que reeducar a los polticos para que sigan con el pueblo como en este tipo de polticas. Es necesaria la capacitacin para fortalecer nuestro trabajo.

PROXIMO encuentro en las 6tas JORNADAS PROVINCIALES DE PREVENCIN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES Y PRIMER ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS PARA LA PROMOCIN, PREVENCIN Y ASISTENCIA 18 y 19 de noviembre de 2011

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LA REVINCULACIN O RESTITUCIN COMUNITARIA DE UN PACIENTE INTERNADO EN COMUNIDAD TERAPUTICA A TRAVS DEL PROGRAMA REDES COMUNITARIAS
Aprender de la experiencia es un desafo. Aprender de los logros y los errores como mencionaba Wille en una de sus ponencias. Es por eso que este ANEXO tiene por objetivo visibilizar la tarea de RESTITUCIN o REVINCULACIN COMUNITARIA en el plazo 2009-2011 en que, quien redacta, particip de las redes comunitarias como referente provincial. Se trata de una situacin planteada en el marco de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones como un caso paradigmtico en cuanto a la modalidad de resolucin. Por lo tanto, segn el punto de vista de quien redacta estas lneas, necesariamente sistematizable. En mayo del ao 2011 se toma contacto con la situacin desde el Programa de Redes Comunitarias. A partir de entonces, se sostuvieron acciones para construir un TEJIDO INSTITUCIONAL que permitiese el regreso de la persona en tratamiento. Se construye este proceso hasta el mes de agosto de 2011 donde a partir de intervenciones conjuntas con otros actores del sector salud e intersectoriales, toman la posta de la intervencin agentes de salud del Equipo del Hospital Rural Local y Equipo Itinerante de Promocin de la Salud del rea Programtica correspondiente a la localidad. La perspectiva en el territorio y la continuidad de la intervencin en lo local aunque con referencia a los espacios provinciales es una fortaleza de la operatoria comunitaria planteada. Desde la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones se cuenta con el compromiso de la directora del rea Lic. Paula Bauds para dar continuidad al proceso restitutivo. Como toda experiencia esta implic aprendizajes: entre ellos los lmites de la operacin desde el espacio de las redes comunitarias. La estrategia implic la vinculacin de espacios institucionales a travs de personas concretas con mayor o menor compromiso por la situacin. El paciente (que en adelante llamaremos PEDRO) es una persona afectada por las discapacidades resultantes del consumo de alcohol y acompaadas por ciertos rasgos de enfermedad mental (diagnstico psiquitrico de esquizofrenia y alcoholismo de larga data). Entre los espacios a vincular se encuentran instituciones de 4 (cuatro) localidades que no sern mencionadas para reservar la identidad de la persona: LOCALIDAD 1 o Hospital Rural de Referencia; o Jefe de la Comuna Rural (tambin llamado Intendente); o Familiares de PEDRO; o Otras instituciones locales. LOCALIDAD 2 o Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Referencia; o rea Programtica de Salud correspondiente a la localidad de origen del paciente y su familia; o Juzgado; o Direccin de Salud Mental Comunitaria: Equipo Itinerante para la Promocin de la Salud en el rea Programtica; LOCALIDAD 3 o Niveles Centrales de la Secretara de Salud: Direcciones de Adicciones y de Salud Mental Comunitaria. LOCALIDAD 4 o Primera comunidad teraputica donde fue atendido. LOCALIDAD 5 o Clnica. Ciudad donde se encuentra PEDRO bajo tratamiento; o Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones en la localidad donde se encuentra internado; o Juzgado.

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Esperamos que el trabajo se convierta en un aporte a las futuras y deseadas revinculaciones comunitarias o como lo llamas algunos autores de los mbitos acadmicos RESTITUCIONES, interesante concepto si se piensa desde un marco de Derechos Humanos. Reconocerse trabajando en pos de los Derechos de los/as ciudadanos/as y con ellos/as es gratificante, y es la motivacin para continuar desde diferentes espacios con la tarea social. Como deca una compaera de las redes en alguno de los Encuentros Zonales: los ciudadanos/as tienen derecho a ser asistidos por una red comunitaria. Brillante definicin de lo que pensamos quienes tuvimos la suerte de trabajar desde esta perspectiva. A continuacin presentamos un resumen de las intervenciones realizadas. Ojala sea una aporte a las futuras intervenciones. Se trata de un aspecto ms entre los elaborados y sistematizados en el perodo marzo 2010-enero 2012 por quien redacta estas lneas como Referente Provincial de Redes Comunitarias de Chubut desde el espacio facilitado por la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones.

10 de mayo 2011 Primera intervencin del referente de redes comunitarias. NOTA AL DIRECTOR DEL HOSPITAL LOCAL, CONTRARREFERENCIA AL PRIMER NIVEL DE ATENCIN Rawson, 10 de mayo de 2011 DR. K. Director del Hospital Rural X rea Programtica Y Secretara de Salud Estimado Dr. K. nos comunicamos con usted en funcin de la situacin del Sr. PEDRO (DNI), vecino de la localidad X. Se adjunta un resumen del circuito por el Sistema de Salud Pblico y Privado recorrido por este paciente. Actualmente se encuentra internado en la Clnica A. de la localidad CR desde donde informan que el paciente est en condiciones y desea retornar a su comunidad. El motivo de esta nota es para realizar una primera comunicacin formal en donde se explicite la importancia de trabajar en conjunto con el Hospital de Referencia que usted dirige y la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. Es relevante la construccin de la continuidad de los cuidados en su localidad siempre como parte del tratamiento, estando a disposicin a su vez los recursos de nuestra rea en caso de ser necesario. As como tambin contando con el apoyo tcnico del Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, efector del tercer nivel de atencin del rea Programtica de la que depende su localidad. Nos estaremos comunicando a la brevedad para pensar en conjunto una estrategia que conduzca a dar una respuesta a esta situacin. Vemos en el acompaamiento en la comunidad y a travs del trabajo en Redes Comunitarias una posible opcin que podra dar cuenta de la atencin. Sabiendo del compromiso que han tenido con dicho Programa de Salud sobre todo en el rea de promocin de la salud y prevencin, pensamos que es una oportunidad para fortalecer el rea de asistencia ante la problemtica del consumo de alcohol. Enviamos un resumen de Historia Clnica para ponerlo al tanto de la informacin con la que contamos en la Direccin Provincial, seguramente junto con la informacin que cuentan en la localidad pueden ser de utilidad para construir una estrategia de salud. Sin otro particular, le enviamos un saludo cordial a usted, al equipo de salud y a la comunidad de X.

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RESUMEN DE HISTORIA CLNICA E INTERVENCIONES EN FUNCIN DE LA EXTERNACIN y REGRESO A LA COMUNIDAD DE ORIGEN DEL SR. PEDRO (DNI). El orden de la presentacin va de las ltimas acciones realizadas a las primeras, incluye un cuadro donde se resumen los puntos relevantes. Acercamiento a la situacin.

Jos H. Seor A. Ana

Mario
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Martn

Valeria

Daniel

Marta

Jos Miguel Javier

PEDRO

Alan

Florencia Mara

Junio 2011 Agosto 2011

SALUD
D C 1 B A

FAMILIA

a b

OTRAS INSTITUCIONES

A Actualmente en Clnica xx de la localidad xx Madre dispuesta a recibirlo en la casa, tramit su internacin

Padre ciego (internado social en el hospital rural en el mes de julio 2011) 2 3 Hermano problemas de consumo de alcohol, conviva con el padre 4 hermanos en zona urbana y 5 en zona rural (afirma la Trabajadora Social de la Clnica) Mala relacin con hermana y cuado, actualmente viviendo con la madre Genograma incompleto Hermano Daniel aparece como referente en cuanto a su rectitud (por haber hecho servicio militar afirman desde la Clnica) Luego hermano deja al padre abandonado informa el jefe comunal, tiene problemas consumo de alcohol

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Mes de Julio (2011) oficio se suma el Equipo Itinerante de Salud Mental Comunitaria (recientemente armado) a la intervencin en apoyo del Equipo de Salud de Gastre (informe oficio en agosto) D Compromiso del INTENDENTE (EN REALIDA DE JEFE COMUNAL) de la localidad Sr. T. para habilitar una vivienda en condiciones para el paciente a Se solicita llamado de parte de la Directora de Prevencin y Asistencia de Adicciones B de la Secretara de Salud al Director del Hospital C Rural para confirmar avances en la implementacin de la estrategia teraputica. La misma implicaba realizar mapeo local en busca de referentes de apoyo; capacitacin de operadores locales en facilitacin de grupos de ayuda mutua en alcoholismo (participan dos profesionales del hospital). Llegar a conformar el grupo de ayuda mutua contina siendo la estrategia de la Direccin, aparte de fortalecer la trama social comunitaria. La existencia de varias personas en la comunidad y familiares que han pasado por situaciones ligadas al alcoholismo es una fortaleza siempre y cuando desde lo local se aproveche este potencial recurso Iglesia evangelista
b

como potencial grupo de acompaamiento.

Actualizacin con Equipo Rural de Promocin de la Salud- Modalidad Itinerante en el marco del Encuentro Zonal de Redes Comunitarias
Se acuerda sostener nuevas comunicaciones entre la persona internada y familiares por parte del Equipo Itinerante, para eso se facilitan telfonos de la Clnica y de la Encargada de la misma.

Visita a la Clnica Actualizacin

Localidad X Respuesta del Equipo Rural para la Promocin de la Salud, modalidad itinerante al oficio n YYY/11 a travs de rea Programtica de Salud xx para que la Direccin de Salud Mental Comunitaria eleve al Juzgado. LOCALIDAD X, 24 de agosto de 2011. Dr. F Director rea Programtica XX Secretara de Salud-Chubut . Por medio de la presente nos dirigimos a Ud., y por su intermedio a la Direccin Provincial de Salud mental Comunitaria, para hacerle llegar el informe en respuesta al oficio n 909/11, solicitado por la Sra. Defensora Pblica Civil, Mara, sito en XX, XX Chubut. Sin ms, saludamos atte.

LOCALIDAD X, agosto de 2011. Sra. Defensora Pblica Civil xxx xx LOCALIDAD X, Chubut. De mi mayor consideracin: El presente informe ha sido elaborado con el fin de responder con el oficio n 909/11 en relacin a la externacin del SR. PEDRO y su reinsercin en la localidad de xx, teniendo en cuenta los puntos solicitados en la foja 6. Para ello hemos realizado: 356

Reuniones con referente del programa Redes comunitarias dependientes de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencias de las Adicciones, Lic. Antonio Arre, con el objetivo de revelar informacin en cuanto a las acciones que desde esta dependencia se han llevado a cabo y elaborar estrategias conjuntas para abordar esta situacin. Reuniones con el Director del hospital Rural de Referencia, Dr. K., a fin de interiorizarnos sobre las situaciones familiares y locales; y a la vez pensar una estrategia de abordaje en conjunto. Reunin con Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno (TCST) de la localidad para recabar informacin sobre ciertos datos especficos. Visita domiciliaria en la cual se entrevist a la Sra. Ana, madre de PEDRO y a la Sra. Valeria, cuada del mismo. Entrevista al Sr. JOS (padre) el cual se encuentra internado en el hospital de dicha localidad. Comunicacin telefnica con el Dr. K. para que nos informe los acuerdos llevados a cabo con el Jefe Comunal de dicha localidad, Sr. xx puesto que personalmente no lo hemos ubicado en nuestras visitas a Gastre.

Contexto familiar y socio-afectivo del Sr. PEDRO. PERDRO es el tercer hijo de ANA y JOS. Tiene 9 hermanos, de los cuales; los cuatro (NOMBRES) primeros son hijos de esta pareja, y los cinco restantes (NOMBRES) son hijos de su madre y el Sr. A., segundo marido de sta. En cuanto a la instruccin educativa slo una de las hermanas ha finalizado el primario. En cuanto a la situacin habitacional, la casa donde vive la Sra. ANA es de su propiedad y ha sido brindada por la Comuna de XX. Con ella viven, su hijo Martn; su nuera Valeria, mujer de este y su nieta Florencia, hija de la pareja. El actual esposo de ANA no comparte la habitacin con ella; el Sr. A. vive en un ambiente separado de la casa, pues segn lo que cuenta ANA l no quiere vivir con ella, siente que molesta y adems la Sra. acota que l es muy hincha. La casa cuenta con un bao y dos ambientes; la habitacin que se encuentra dividida por una madera y la cocina comedor. Se observan adems, tres ambientes separados de la casa (en uno de ellos duerme el Sr. A. y otra pieza que esta en proceso de construccin del techo) y un gallinero. Tienen agua de red, luz elctrica y cocina a lea, la cual tambin se utiliza para calefaccionar la casa. El piso de la cocina comedor tiene cermicos y el resto de la casa, cemento. Las paredes se encuentran revocadas y pintadas, y el techo cuenta con cielo raso de madera (chapadur). En cuanto a los vnculos intrafamiliares, ANA nos comenta que con algunos de sus hijos no tiene contacto y desconoce sus paraderos. Se la nota perdida en las fechas. Actualmente con quienes tiene ms relacin es con los que residen en la localidad; aquellos con quienes convive; con su hija X, que vive en el campo, quien la visita seguido y se hospeda en su casa. En relacin a PEDRO; su madre cuenta que: l era bueno, no era mala persona. Cuando viva en la localidad, trabajaba por da, pero el alcohol lo llev a enfermarse y a terminar as. Hace ms de 2 aos que no lo ve. Unos meses atrs ella va a buscarlo a Trelew pero no lo encuentra, cuando llega a su localidad nuevamente, se entera que l que est internado en la localidad X. Al respecto el director del hospital rural de referencia comenta: Ana se desentiende de todos sus afectos. El S. H. padre de PEDRO, se encuentra internado en el hospital local por su situacin. Es un hombre no vidente, que actualmente no presenta patologa alguna para estar all. La situacin se da luego de la llegada de la ceniza al pueblo y de que su hijo no cuenta con un lugar adecuado para alojarlo. Se decide que se hospede en el Hospital en forma provisoria. Al hablar con el Sr. H. expresa tener buena relacin con ANA. Cuenta que PEDRO trabaj con l tres o cuatro aos hasta que comenz a descontrolarse por el consumo de alcohol en exceso. Asegura, PEDRO se junto con muchos amigos y se hecho a perder. 357

En el ao 2007, el Sr. H. deja de trabajar por problemas de salud, y vive con PEDRO hasta qu este ltimo es derivado al servicio de salud mental de la ciudad de XX para su tratamiento. En el perodo que ambos conviven, PEDRO se hace cargo de la salud de su padre. La Sra. ANA, expresa que en ese tiempo ambos se alcoholizaban. A diferencia de ANA, l mantiene contacto con sus hijos quienes cuando vienen a la localidad, lo visitan. Desde el hospital, el director Dr. K. manifiesta que si bien considera que es positivo el acercamiento de PEDRO a su familia, va a ser una situacin difcil ya que es una familia bastante complicada y hay antecedentes de alcoholismo en la misma (el padre y el hermano). En cuanto a los ingresos, la Sra. ANA cuenta con una Pensin por siete hijos. Su nuera Valeria percibe la Asignacin Universal por Hijo y el Plan familia (en el cual no realiza contraprestacin ya que no tiene a quien dejar al cuidado de su hija). Su hijo trabaja por da en forma espordica. Don A. tiene una jubilacin. Este hogar cuenta con el Plan calor (lea que provee el estado provincial) y una garrafa para la cocina. Los hermanos varones de PEDRO, de la segunda pareja de su madre, trabajan en forma mensual en el campo. El Sr. H. manifiesta no contar con ingresos, y que su nuera est tramitando su jubilacin. Identificacin de referentes de apoyo del entorno comunitario de la localidad de xx y/o equipos que operen en dicha zona. Se observa una estigmatizacin muy marcada sobre la imagen de PEDRO como el borracho violento, cuentan desde el hospital que haca crispar al pueblo; cuando se encontraba alcoholizado persegua a los pobladores de la localidad a caballo, tena conductas que generaron temor en la poblacin. Es por esto que se visibiliza dificultades para identificar referentes de apoyo. Ms bien, el entorno comunitario es una traba para su re-insercin en la localidad. El JEFE COMUNAL, interpreta su vuelta como un problema, para lo cual solicita garantas de que no vuelva a tomar alcohol y que no vuelvan los problemas al pueblo. En dialogo con la familia, nombran a la iglesia evangelista como un referente positivo que le haca bien a PEDRO. Por su parte desde Salud (Hospital Rural, Equipo Rural para la Promocin de la Salud y Programa de redes comunitarias de adicciones) se plantea, por un lado, la posibilidad de realizar grupos de ayuda mutua con personas alcohlicas, familiares y amigos, en donde PEDRO se encontrara contenido, y por otra parte desde el Hospital se comprometen a realizar visitas diarias, pero solicitan el compromiso de todas las instituciones de la localidad. Designacin de un acompaante teraputico para el Sr. PEDRO, a efectos de sostener el tratamiento mdico farmacolgico y de prevenir el consumo de bebidas alcohlicas. En relacin al Acompaante Teraputico, el personal del Hospital Rural de la Localidad X piensa que ser complicado encontrar a alguien que ocupe dicho espacio por la estigmatizacin que hay de PEDRO en la localidad; por los conflictos que originaba cuando estaba alcoholizado. Igualmente manifiestan que si se plantea como un trabajo remunerado habr quienes se ofrezcan. Cabe remarcar que en la localidad no hay personas formadas para realizar esta tarea. Determinacin de la vivienda o el lugar de alojamiento en la localidad, o lugares cercanos, durante el perodo de alta transitoria. La Sra. ANA expresa no tener problemas de recibirlo en su casa; se pone contenta con la idea de volver a verlo. Incluso, segn sus palabras; no tiene problemas que su hijo se instale en la habitacin que se esta terminando al lado de la casa, solo se tendra que poner en condiciones para que pueda ser habitada. Le falta techar e instalar puerta y ventana.

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En relacin a esto, el JEFE DE LA COMUNA manifiesta que esta construccin es para su hermano, esposa e hija (que actualmente viven con la Sra. ANA) y que l en ningn momento design esta habitacin para PEDRO; considera que no debera estar cerca de su familia. Su compromiso (en dialogo con la direccin de adicciones) es brindarle una casa -que se encuentra alejada del puebloque habra que mejorar ya que no se encuentra en condiciones para ser habitada y unos animales para que cre. El padre de PEDRO piensa que su hijo podra venir a verlo; visitarlo en el Hospital cuando estuviera en la localidad, pero que l no tiene un lugar donde hospedarlo, y que la idea de que se quede al lado de la casa de ANA sera bueno, estara cerca de su madre. El director del hospital piensa que lo fundamental para su regreso es el lugar en el que viva y remarca que se convierta en un internado social. Frente a esta situacin, el nos cuenta de la necesidad en localidad de lugares de contencin (fsicos y simblicos), para estas personas como PEDRO, que tiene problemas con el alcohol, pues en esta localidad, hay muchos que sufren de dicha problemtica. Conclusiones Como primer punto queremos dejar en claro que como equipo DE SALUD RURAL, MODALIDAD ITINERANTE (RECIENTEMENTE CONFORMADO) no hemos realizado una insercin previa en la localidad, sino que hemos viajado para dar respuesta a este Oficio. De acuerdo a nuestro cronograma, a partir del 12 de septiembre de 2011 comenzaremos a intervenir; la modalidad de nuestro equipo es itinerante, por lo que permanecemos en la localidad una semana de corrido, cada treinta y cinco das. En cuanto a la situacin a abordar, se observa una controversia de cul sera el lugar donde PEDRO se instalara. Desde el entorno familiar consideran positivo que viva cerca de la madre, mientras que desde lo institucional no lo ven viable. Consideramos fundamental la presencia de un acompaante teraputico quin junto a personal del hospital puedan funcionar de apoyo y referentes positivos para la re-insercin de PEDRO en la localidad. Es de destacar que esta persona debe percibir un sueldo acorde a la responsabilidad que asumir. Como estrategia de acompaamiento y contencin, pensamos que podra ser positivo que PEDRO vuelva a convivir con su padre y tenga la funcin de acompaarlo en su tratamiento y as darle una responsabilidad; ms all de que es necesario pensar en un espacio de trabajo para PEDRO. Desde el equipo que formamos parte, fortaleceremos las redes de contencin del Sr. PEDRO, promoveremos el abordaje de la situacin inter-institucionalmente y acompaaremos el proceso de creacin del grupo de ayuda mutua; as tambin como apoyo tcnico brindaremos herramientas de fortalecimiento y contencin a dicho grupo y a sus coordinadores. Es todo cuanto podemos informar, saludamos atte.

11 de agosto de 2011 Se recibe informe de junio y julio de 2011 de la Clnica. Consta de ficha de enfermera diaria, ficha mdica, tarjeta de control mdico clnico (medicacin: Halopidol 10 mg; Nozinan 25 mg; Bipirideno 2 mg; Carbamacepina 400; Fenergan 25; Vitamina b12). No consta clasificacin de formas clnicas ni evolucin. Sin ambas cuestiones, la opcin para conocer el estado del paciente pasa por comunicaciones informales, y los escuetos informes mensuales con la informacin antes mencionada.. Diagnosticado como F20 y F10 (segn la Clasificacin internacional de enfermedades, dcima versin, CIE 10). Informa el Psiquiatra de la Clnica Dr. R. (MP XXXX) que est estabilizado de su patologa de base, aunque su comportamiento es ablico, y tiene deterioro en la atencin y la memoria. 359

Alcoholismo de larga data, no consta otro tipo de detalles de los informes la clasificacin de la forma clnica ni el modo de evolucin. Si constan observaciones generales que dan cuenta en cierta medida del desarrollo:
PARA F.10 F1x.0 Intoxicacin aguda. F1x.1 Consumo perjudicial. F1x.2 Sndrome de dependencia. F1x.3 Sndrome de abstinencia. F1x.4 Sndrome de abstinencia con delirium. F1x.5 Trastorno psictico. F1x.6 Sndrome amnsico. F1x.7 Trastorno psictico residual y trastorno psictico de comienzo tardo inducido por alcohol o por sustancias psicotropas. F1x.8 Otros trastornos mentales o del comportamiento. F1x.9 Trastorno mental o del comportamiento sin especificacin. PARA F.20 F20x.0 Continua. F20x.1 Episdica con defecto progresivo. F20x.2 Episdica con defecto estable. F20x.3 Episdica con remisiones completas. F20x.4 Remisin incompleta. F20x.5 Remisin completa. F20x.8 Otra forma de evolucin. F20x.9 Forma de evolucin indeterminada, perodo de observacin demasiado breve. F20.0 Esquizofrenia paranoide F20.1 Esquizofrenia hebefrnica F20.2 Esquizofrenia catatnica F20.3 Esquizofrenia indiferenciada F20.4 Depresin postesquizofrnica F20.5 Esquizofrenia residual F20.6 Esquizofrenia simple F20.8 Otra esquizofrenia F20.9 Esquizofrenia sin especificacin

F10-F19 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sustancias psicoactivas. Trastornos cuya gravedad va desde la intoxicacin no complicada y el consumo perjudicial hasta cuadros psicticos y de demencia manifiestos. Todos ellos son secundarios al consumo de una o ms sustancias psicotrpicas (aun cuando hayan sido prescritas por un mdico). La sustancia referida se indica mediante el segundo o tercer carcter (los dos primeros dgitos tras la letra F) y el cuarto y quinto caracteres codifican los cuadros clnicos concretos. No todos los cdigos del cuarto carcter son aplicables a todas y cada una de las sustancias (CIE-10)

F20-F29 Esquizofrenia, trastornos esquizotpicos y trastornos delirantes. Este trastorno se caracteriza por distorsiones fundamentales y tpicas de la percepcin, del pensamiento y de las emociones, estas ltimas en forma de embotamiento o falta de adecuacin de las mismas. En general, se conservan tanto la claridad de la conciencia como la capacidad intelectual, aunque con el paso del tiempo pueden presentarse dficits cognoscitivos. El trastorno compromete las funciones esenciales que dan a la persona normal la vivencia de su individualidad, singularidad y dominio de s misma. El enfermo cree que sus pensamientos, sentimientos y actos ms ntimos son conocidos o compartidos por otros y pueden presentarse ideas delirantes en torno a la existencia de fuerzas naturales o sobrenaturales capaces de influir, de forma a menudo bizarra, en los actos y pensamientos del individuo afectado. Este se siente el centro de todo lo que sucede. Son frecuentes las alucinaciones, especialmente las auditivas, que pueden comentar la propia conducta o los pensamientos propios del enfermo. Suelen presentarse adems otros trastornos de la percepcin: los colores o los sonidos pueden parecer excesivamente vividos o tener sus cualidades y caractersticas alteradas y detalles irrelevantes de hechos cotidianos pueden parecer ms importantes que la situacin u objeto principal. La perplejidad es frecuente ya desde el comienzo, la cual suele acompaarse de la creencia de que las situaciones cotidianas tienen un significado especial, por lo general siniestro y dirigido contra el propio enfermo. En el trastorno del pensamiento caracterstico de la esquizofrenia los aspectos perifricos e irrelevantes de un concepto, que en la actividad mental normal estn soterrados, afloran a la superficie y son utilizados en lugar de los elementos pertinentes y adecuados para la situacin. As el pensamiento se vuelve vago, elptico y oscuro y su expresin verbal es a veces incomprensible. Son frecuentes los bloqueos e interpolaciones en el curso del pensamiento y el enfermo puede estar convencido de que un agente extrao est grabando sus pensamientos. Las caractersticas ms importantes de la afectividad son la superficialidad, su carcter caprichoso y la incongruencia. La ambivalencia y el trastorno de la 360

voluntad se manifiestan como inercia, negativismo o estupor. Pueden presentarse tambin sntomas catatnicos. El comienzo puede ser agudo, con trastornos graves del comportamiento conductal o insidioso con un desarrollo gradual de ideas y de una conducta extraa. El curso tambin presenta una gran variabilidad y no es inevitablemente crnico y deteriorante (debe especificarse con un quinto carcter). Un porcentaje de casos, que vara en las diferentes culturas y poblaciones, evoluciona hacia una recuperacin completa o casi completa. Ambos sexos se afectan aproximadamente por igual, pero el comienzo tiende a ser ms tardo en las mujeres. Aunque en sentido estricto no se han identificado sntomas patognomnicos, ciertos fenmenos psicopatolgicos tienen una significacin especial para el diagnstico de esquizofrenia, los cuales suelen presentarse asociados entre s. Estos son: a) Eco, robo, insercin del pensamiento o difusin del mismo. b) Ideas delirantes de ser controlado, de influencia o de pasividad, claramente referidas al cuerpo, a los movimientos de los miembros o a pensamientos o acciones o sensaciones concretas y percepcin delirante. c) Voces alucinatorias que comentan la propia actividad, que discuten entre ellas sobre el enfermo u otros tipos de voces alucinatorias que proceden de otra parte del cuerpo. d) Ideas delirantes persistentes de otro tipo que no son adecuadas a la cultura del individuo o que son completamente imposibles, tales como las de identidad religiosa o poltica, capacidad y poderes sobrehumanos (por ejemplo, de ser capaz de controlar el clima, de estar en comunicacin con seres de otros mundos). e) Alucinaciones persistentes de cualquier modalidad, cuando se acompaan de ideas delirantes no estructuradas y fugaces sin contenido afectivo claro, o ideas sobrevaloradas persistentes, o cuando se presentan a diario durante semanas, meses o permanentemente. f) Interpolaciones o bloqueos en el curso del pensamiento, que dan lugar a un lenguaje divagatorio, disgregado, incoherente o lleno de neologismos. g) Manifestaciones catatnicas, tales como excitacin, posturas caractersticas o flexibilidad crea, negativismo, mutismo, estupor. h) Sntomas "negativos" tales como apata marcada, empobrecimiento del lenguaje, bloqueo o incongruencia de la respuesta emocional (estas ltimas habitualmente conducen a retraimiento social y disminucin de la competencia social). Debe quedar claro que estos sntomas no se deban a depresin o a medicacin neurolptica. i) Un cambio consistente y significativo de la cualidad general de algunos aspectos de la conducta personal, que se manifiestan como prdida de inters, falta objetivos, ociosidad, estar absorto y aislamiento social. Habiendo realizado acciones en cuatro localidades: CR, PM, XX y R. en relacin a al proceso de revinculacin comunitaria, se solicita a la Directora del rea de Prevencin y Asistencia tenga a bien sostener una comunicacin con el Director del Hospital Rural de XX, Dr. K.; con el Jefe Comunal u otros cargos jerrquicos a fines de acelerar los aspectos ligados a la asignacin de recursos ligados a la externacin del paciente. Particularmente los asociados a la VIVIENDA, el TRABAJO y el ACOMPAAMIENTO del paciente desde la Clnica a la localidad; y en la localidad. Se solicita al Equipo de Salud Mental Comunitaria tenga a bien socializar la informacin ligada a la situacin de esta persona, familia y comunidad a medida que se generen nuevos avances. Cabe recordar que un informe por medio del Juzgado de CR y PM les llega a la Direccin de Salud Mental Comunitaria, solicitando informe socioambiental y otras intervenciones para la externacin y regreso a la localidad del paciente. A travs de la vinculacin del Referente de Redes Comunitarias (Direccin de Adicciones) con el Equipo de Salud Rural modalidad itinerante (Direccin de Salud Mental Comunitaria) se socializa la informacin recopilada y se tiende a construir una estrategia en comn.

361

3, 4 Y 5 agosto de 2011: Capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda mutua en alcoholismo Participacin de dos mdicas del Equipo de Salud de Hospital Rural de XX en la Capacitacin en Facilitacin de Grupos de Ayuda Mutua para personas afectadas por el Alcoholismo. Esta capacitacin se realiza en el marco del Programa Provincial de Prevencin Redes Comunitarias de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones, y constituye parte de la estrategia para la intervencin en las localidades rurales. La confirmacin del Dispositivo Especfico de Atencin Grupal es la herramienta a la que se apuesta desde el Programa Redes Comunitarias y para ello se han sostenido reuniones mensuales (agosto noviembre de 2010) y bimestrales en el 2011 con la mayora de las localidades del interior de la Provincia de Chubut. La formacin de Grupos de Ayuda Mutua es de suma importancia en la estrategia planteada para la revinculacin comunitaria de este y otros pacientes ya que permite un acompaamiento en la localidad sostenido en el proceso de rehabilitacin. La construccin de lazos sociales saludables en la localidad que reemplacen a aquellos basados en el consumo de alcohol ayuda a la potenciacin de los aspectos sanos de las personas, as como tambin en el acompaamiento en caso de recadas en el consumo.

20 julio de 2011 PRIMER CONTACTO CON EL EQUIPO DE SALUD DE XX EN LA LOCALIDAD EN FUNCIN DE LA SITUACIN DE EL PACIENTE PEDRO. La participacin en el marco del Programa de Redes Comunitarias por parte de referentes de la localidad puede calificarse como regular. Se sostuvo una reunin con el Director del Hospital Dr. K. y E. (Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno). Se incluy en la construccin del abordaje al Equipo de Salud Rural conformado por Trabajadora Social y Psicloga. Se puso en comn la informacin acerca de la situacin del paciente PEDRO. Este contacto permiti al Equipo Local trabajar la historia del paciente, sobre todo los preconceptos acerca del tratamiento de personas con problemas por consumo de alcohol. Se trabaj en funcin de los informes elaborados por el Lic. Antonio Arre a partir de la historia clnica y las diversas intervenciones institucionales. Es decir se reconstruy el circuito institucional por mbitos pblicos y privados. Se acord previamente la divisin de tareas con el equipo de salud rural. Debido a la necesidad de dar cuenta de un oficio judicial del Juzgado de la localidad de PM y CR llegado a la Direccin de Salud Mental Comunitaria, se define que el equipo de salud rural realice una visita al domicilio de la madre del paciente luego de la reunin con el equipo de salud del HOSPITAL RURAL DE REFERENCIA. Para ello se informa con tiempo al equipo de la comunidad para que la familia reciba a las profesionales. Lamentablemente cuando llegamos a la localidad la familia se encontraba en el campo por lo que la visita para la realizacin del informe socioambiental se reprogram para la primera semana de agosto en que el equipo de salud rural regresa a la localidad. Por otro lado en la divisin de funciones, el Lic. Arre se acerc a la Comuna junto con la Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno para convocar al Jefe Comunal y sostener una reunin en conjunto con el equipo de salud del Hospital Rural. Al no encontrarse dicha autoridad, desde la Comuna se compromete a asistir al Hospital el secretario del mismo informado de los motivos de la reunin. Posteriormente, este ltimo no asiste a la reunin acordada. Por tanto, se acuerda con el Director del Hospital Dr. K. la importancia y toma dentro de sus responsabilidades sostener una reunin con el Intendente y mantener informada a la Direccin de Adicciones acerca de los avances en funcin de acuerdos previos (refaccin de La casa del malln). El Dr. K. opina que es de importancia garantizar la cuestin habitacional para que no se convierta en un internado social. Comenta la situacin actual en la que se mantienen algunas internaciones similares. Otro aspecto resaltado por todos es el laboral reconocindonos en las palabras del mdico el trabajo lo aleja del alcohol. Aparece la necesidad de pensar en compaa para el paciente en la localidad. Desde el equipo local de salud local consideran muy difcil que se encuentren personas interesadas en acompaar a PEDRO. Aunque de mediar un pago para tal persona quizs pueda relevarse algn 362

interesado. El equipo LOCAL se compromete a relevar interesados en el pueblo en cumplir esa funcin. Comentan la dificultad de trabajar en la localidad el tema del alcoholismo debido a como afecta directamente la problemtica a los trabajadores de las propias instituciones. Otro punto trabajado fue la participacin en la capacitacin de grupos de ayuda mutua. Se mantuvo conversaciones con otros trabajadores del hospital que se mostraron interesados, incluyendo gente que padeci de la problemtica durante muchos aos; desde el equipo de salud de XX se comprometen a definir los participantes y a colaborar con dos localidades cercanas (apoyo interlocal) en el transporte. As como en la localidad desarrollada anteriormente se trabajaron los preconceptos y aspectos metodolgicos. En trminos generales consideramos que la gira fue positiva, se pudo avanzar en LA LOCALIDAD con cuestiones operativas de mayor profundidad en cuanto a la revinculacin del paciente. El compromiso para participar en la capacitacin es visto como una fortaleza ya que implica continuar el camino hacia la construccin de grupos, herramienta principal de apoyo para las personas con problemticas por consumo de alcohol, segn la concepcin del trabajo en red adoptada por la Direccin de Adicciones. Se ha cumplido con el objetivo de tomar contacto en la localidad con el equipo de salud. Definir aspectos logsticos que hacen a gestiones correspondientes a otras instancias de gestin: comunal, del rea programtica, a nivel de direcciones o de la secretara o ministerios, etc. es un paso necesario para colaborar en la revinculacin. El compromiso del Equipo Local para reforzar lo conversado en Rawson con el Jefe Comunal es visto positivamente, sobre todo en aspectos habitacional y laboral. Acompaar este proceso en lo local contina siendo un objetivo.

15 julio de 2011 Encuentro con Equipo Itinerante de Salud Mental Comunitaria de rea programtica norte de reciente conformacin con el Referente de Redes Comunitarias de Chubut de la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones. El objetivo es el de acordar acciones en la localidad de XX y junto con el Equipo de Salud. Reciben OFICIO desde el Juzgado por la misma situacin por lo que deben realizar un INFORME SOCIOAMBIENTAL y DEFINIR UN ACOMPAANTE PARA EL TRASLADO. Se acuerda viaje para la semana entrante trabajando las reas de salud mental comunitaria y adicciones de manera conjunta EN APOYATURA INTERLOCAL AL EQUIPO DE SALUD DE LA LOCALIDAD (Primer Nivel en APS, efector REFERENTE). Se acuerda viaje para la semana entrante a Gan Gan y Gastre. 29 de junio de 2011 Acordada por la Directora de Adicciones se sostiene una reunin con el Intendente de la localidad X y el Jefe de rea Programtica de Salud Y. El objetivo de la misma ha sido el de conocer la perspectiva de los diferentes actores, sus opiniones, conocimiento de la situacin, aportes. Se busca construir la estrategia una estrategia de revinculacin comunitaria teniendo en cuentas los recursos de cada uno de los representantes de gobierno. El Intendente de la localidad realiza los siguientes aportes: ENFERMEDAD Considera que es importante recordar que el paciente se perda cuando tomaba. Se informa la situacin actual de la persona bajo tratamiento en la Clnica. Se encuentra desde hace por lo menos un ao sin tomar alcohol, construyendo buenos vnculos con otros pacientes de la clnica y con los profesionales que lo consideran una persona alegre. FAMILIA Padre del paciente con discapacidad (ceguera) alojado en el Hospital Rural, luego que lo dejara su hijo en otra de las instituciones locales. 363

No recomienda que vuelva con la familia: sera un error llevarlo a la casa de vuelta, es una familia con problemas de adiccin. Va a andar mejor si no vuelve con la familia. En cuanto a la posibilidad de alojarse en la casa de su hermano (con quien vive su padre) informa que tiene problemas con el consumo de alcohol. VIVIENDA Casita en el Malln. Alejado del casco urbano. Actualmente se encuentra viviendo una persona y se trata de un rancho de adobe (hay que hacerle refacciones). Dicho lugar podra funcionar de manera similar a un espacio teraputico y productivo en la medida que sea supervisado por operadores de salud siempre y cuando el lugar se encuentre en condiciones. TRABAJO Acuerda con el equipo de la Direccin en que es sumamente importante dentro del abordaje de la situacin que el paciente se sienta productivo. Afirma tiene que tener una beca. Afirma que una posibilidad es la de que le arme una pollera, en referencia a la posibilidad de que trabaje. ESPIRITUAL Comenta que existen 3 iglesias en la localidad con diferente grado de compromiso respecto de la problemtica. VINCULOS SOCIO-COMUNITARIOS: Red Social (en trminos de Carlos Sluzki) Considera importante que el paciente pueda reestablecer su relacin con la gente del pueblo, para que la gente lo mire diferente. Recuerda haber sostenido conversaciones cuando estaba fresco (el paciente) y que este refera que nadie lo quera. Considera el Sr. JEFE COMUNAL el paciente haca cosas para llamar la atencin. Opina que es importante que el paciente no se sienta ms un enfermo. Interesante manera de referirse a la cuestin de la estigmatizacin social de la persona con problemas por consumo nocivo de alcohol. SITUACIN ACTUAL EN RELACIN A LA INTERVENCIN - LOGISTICA TRANSPORTE: considera que NO SE PUEDE HASTA QUE PASE LO DE LA CENIZA, en referencia al estado actual de los camino y de la localidad por la acumulacin de cenizas y los fuertes viento de la zona donde se encuentra ubicada la localidad. ACOMPAAMIENTO: en el Nivel Local de Salud a travs del Equipo de Salud. VIVIENDA: es necesario acondicionar la vivienda. INCLUSIN DEL JEFE REA PROGRAMTICA DR. A. - Refiere la incorporacin de una Lic. en Psicologa para complementar el Equipo Itinerante de Salud Mental en el rea Programtica (actualmente hay una Lic. en Trabajo Social pero pronto se incorporar una Lic. en Psicologa). A partir de entonces comenzarn a viajar a la localidad de origen de PEDRO. - Se compromete a colaborar desde el rea Programtica en la cuestin logstica y de traslado dentro de su rea.

17 de junio de 2011 Reunin con equipo de la Clnica A. en CR (ubicada en la calle AA, Barrio E.). Con el objetivo de realizar un Primer Contacto desde el Programa de Redes Comunitarias a fin de elaborar una estrategia para el regreso del paciente a su localidad de origen. Tambin se busca socializar la informacin con la que se cuenta a partir del trabajo en red. Participan de la reunin la trabajadora social, el psiclogo, la gerente de la clnica y el abogado de la misma. 364

Posteriormente se sostuvo un espacio de una hora con el paciente para conocerlo e implicarlo en la toma de decisiones sobre su situacin. Expresa deseos de trabajar en el campo y ver a sus padres. PEDRO mostr signos de alegra sonriendo durante el encuentro. Tendi a responder afirmativamente a las intervenciones. Fue necesario aclarar que lejos de estar toda la situacin resuelta, existen obstculos a resolver. Se trabaj a partir del punteo que consta en este documento (ver cuadro 1, el mismo se actualiza a medida que aparece nueva informacin). As como tambin a partir de lo informado por los profesionales que se encuentran trabajando la situacin. Estos ltimos consideran que el paciente est en condiciones de realizar visitas a LA LOCALIDAD o que lo visiten en la clnica recomendando un retorno paulatino y no definitivo. Se comparte la posicin de la Direccin de Adicciones respecto al tema de vivienda y la posibilidad de gestionar el alquiler a travs del Municipio o de Provincia. La postura de la Clnica es considerar como no beneficioso que el paciente regrese a la casa con su madre estando en ella el cuado y su hermana, con quienes tuvo conflictos que llegaron a procesos judiciales. En cambio aparecen las figuras del padre y el hermano relevadas por la trabajadora social. Es importante trabajar todos estos puntos con el equipo de salud de la LOCALIDAD para elaborar una estrategia de acompaamiento en lo local, y la conformacin del grupo de ayuda mutua (para ello es vital la capacitacin del mes de julio en facilitacin de grupos). Nuevamente se solicit a los responsables de la Clnica la elaboracin de un informe actualizado que resalte aquellos aspectos comentados tanto por la va telefnica como en la reunin. Informacin nueva brindada por la Trabajadora Social Juana Sandoval puede incluirse a la hora de pensar la continuidad de la externacin o proceso de revinculacin con su comunidad de origen. Esta informacin se puede ver en el cuadro 1. Se dej en claro el sentido de estos informes, siendo que los informes previamente presentados por la Clnica solan ser acotados y con fines de gestionar la continuidad de la internacin, el que se solicita actualmente tiene por fin socializar la informacin con la comunidad de origen del paciente, el equipo de Nivel Central interviniente, y para realizar una devolucin a otras instancias como el Centro de Da de Adicciones de referencia en el REA PROGRMATICA con quienes se trabaj esta situacin.

15 de Junio 2011 Se sostuvo comunicacin telefnica con la encargada de la Clnica, quien brind informacin acerca de la situacin pasada y actual del paciente. Se resume algunos de los puntos conversados. SE SOLICITA INFORME PSICOSOCIAL del paciente por parte de los PROFESIONALES A CARGO EN LA CLNICA. Se solicita que las RECOMENDACIONES SE REALICEN POR ESCRITO.

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Cuadro 1

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CLNICA DIRECCIN DE ADICCIONES LOCALIDAD DE ORIGEN DEL PACIENTE CENTRO DE DA DE REFERENCIA EN EL AREA PROGRAMATICA CENTRO DE DIA ENLA CIUDAD DONDE SE UBICA LA CLINICA Entrevista profesional de Centro de Da solicitada por la Direccin INTERVENCIONES POSIBLES

TRATAMIENTO

No tiene conciencia de enfermedad; Hace poco nos enteramos que era mapuche estn trabajando eso ahora las profesionales que llevan el caso; SERA CONTRAPRODUCENTE QUE VAYA A VIVIR A su localidad de origen El est bien ac Tendran que ser visitas Tiene RETRASO MENTAL LEVE. No refieren la causa, aunque comentan que puede ser madurativo, tambin se afirma que puede ser secuela del alcoholismo.

Es un paciente de nivel central Deriva a comunidad teraputica (3) Deriva a Clnica (4) No referenciar a CDA Historia Clnica en Nivel Central Solicita AUDITORIA del Centro de Da donde se ubica la clnica, se realiza Solicita AUDITORIA a partir del Programa de Redes Comunitarias, se realiza

Alcohlico desde la adolescencia Deriva a SALUD MENTAL Servicio (1) Intenta comunicacin con Centro de Da Intendente de la localidad aporte a la construccin de la intervencin: Considera que Sera un error llevarlo a la casa de vuelta Aportes en tema laboral, espiritual, vivienda, a nivel de representacin social del paciente en la localidad, perspectiva familiar, entre otras cosas Recuerda que el paciente SE PERDA cuando tomaba. Tambin

Servicio de Salud Mental deriva a Adicciones (2) Centro de Da de Puerto Madryn gestiona derivacin Deriva Equipo Itinerante (0) La inclusin de una psicloga en el Equipo del Centro de Da de Madryn que sostuvo muchos trabajos en la localidad de origen del paciente puede ser una fortaleza para tratamiento Reunin con el Dr. F. Jefe de rea Programtica; el Intendente de la localidad y Directora de Adicciones: - Asume el rea programtica el compromiso de incorporar a una

SOLICITA INFORME ACTUALIZADO, REALIZADO POR LOS PROFESIONALES A CARGO ACTUALMENTE DIEGO (Psiclogo) Juana (trabajadora social) Capacitacin en facilitacin de grupos de ayuda mutua Apoyatura interlocal para red chica, construccin estrategia local. CONCRETADO

Red chica y dispositivo especfico (apoyo de equipo itinerante de ser posible). CONCRETADO Posible referente para espacio de ayuda mutua. CONCRETADO a partir de la participacin en la capacitacin Referencia Centro de Da de Adicciones responsable en la zona. CONCRETADO Inclusin en espacios sociales locales (recaudo juntas). INCONCLUSO, Equipo Itinerantes trabajando en ello. Trabajar el manejo de la agresin y la elaboracin de las TENSIONES, para ello el grupo aparece como un

La trabajadora social sostuvo reunin con intendente de la localidad de origen de PEDRO aparece la figura de la trabajadora comunitaria como operadora local que administraba la medicacin cuando estuvo internado (dice recordarla) Los profesionales de la Clnica

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tienen una versin muy parcial de toda la intervencin, dicen que se escap de otra comunidad en la que estaba y tambin lo hizo de la propia Clnica. Sabe que no tiene que tomar porque se pone loco. Desde la Clnica afirman que tuvo episodios de agresin cuando le bajaron la medicacin y cuando otro paciente le robo lo cigarrillos, as como tambin con una compaera en una situacin que no qued explicitada. Evidentemente reacciona ante las tensiones de esa forma como afirman los profesionales. O sino que la mam venga a visitarlo El paciente registra cuando se pone nervioso y busca alejarse de la gente, otras veces agrede

que ha intentado abusar sexualmente 3 iglesias en la comunidad (algunas ms comprometidas que otras) EL EQUIPO DE SALUD LOCAL ACUERDA LUEGO DE APOYATURA REALIZAR GESTIONES LOCALES CON EL INTENDENTE

Lic. en Psicologa para complementar la tarea de la Lic. en Trabajo Social del Equipo Itinerante de Salud Mental rea Programtica - Se compromete a aportar a la estrategia de traslado - Se informa la estrategia de atencin local comunitaria en construccin. Parte de la misma incluye la capacitacin de agentes de salud locales en coordinacin de grupos en el marco del Programa Provincial de Prevencin Redes Comunitarias. Incorporacin del Equipo Itinerante de Salud Mental Comunitaria a partir de respuesta de oficio (socioambiental y acompaante) al juzgado

lugar privilegiado Acompaamiento a la familia. EQUIPO ITINERANTE Afirma el paciente que cuando trabajaba no tomaba y que lo haca cuando iba al BAR la cuestin del trabajo aparece como IMPRESCINDIBLE a la hora de pensar en una estrategia. INCONCLUSO Pensin por discapacidad? INCONCLUSO Nuevo vnculo con el equipo de salud. Paciente bajo tratamiento, elaborar estigmatizacin y otras representaciones sociales. INCONCLUSO Control de conductas compulsivas sexuales (FALTA INFORMACIN), INTENTOS DE ABUSO? Ver Posibilidad de vincular con espacios en alguna de las 3 iglesias de la localidad EQUIPO LOCAL DE SALUD DE LA LOCALIDAD ACUERDA CONTINUAR CON GESTIONES ANTE EL INTENDENTE, AUSENTE EN LA LOCALIDAD DURANTE LA VISITA DEL REFERENTE DE REDES COMUNITARIAS

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FARMACOLGICO

Se intent bajar la medicacin y SE VOLVIO AGRESIVO, tena ganas de golpear La TCST Valeria Cceres tena buena relacin con el paciente y le daba la medicacin cuando estaba internado en Gastre.

Sostener medicacin desde enfermera y/o mdico/a DE REFERENCIA de LA LOCALIDAD, colaborando la TCST con quien en otro momentos PEDRO tuvo una buena relacin

AUTONOMIA

No se puede manejar solo Es muy dependiente agarra lo que le ofrecen.

Grupo o acompaamiento desde equipo del hospital rural Visitas (incluir a la familia)

CARCTERSTICAS DEL CONSUMO

Tomaba con amigos o cuando le ofrecan. No lo haca cuando trabajaba en el campo. Lo haca en el bar. Historia familiar de alcoholismo. La familia no nos atiende, nos cortan el telfono El cuado y la hermana fueron por el lado de la justicia, lo denunciaron por AGRESIN Aparece la figura del padre que se est quedando ciego y la del hermano al que segn los profesionales considera como referente El padrastro vive con su madre, su hermana y su cuado Tiene 4 hermanos viviendo en las afueras del pueblo y 5 viviendo en el pueblo No existe relacin con la familia Relaciones institucionales El Dr. K. director del Hospital Rural y la Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno sostuvieron entrevista con la madre, que acepta que vuelva a la casa SI LE HACEN LA AMPLIACIN DE UNA PIEZA que le prometi el Jefe Comunal Actualmente se encuentra viviendo en la casa con la madre, el cuado y Comunicacin con HOSPITAL RURAL Comunicacin con CLINICA Comunicacin con Centro de Da Viaje a Comodoro. Conocimiento del paciente. Viaje a LA LOCALIDAD

SITUACIN FAMILIAR

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la hermana Hay varios miembros de la familia que consumen alcohol de manera nociva Los abuelos eran alcohlicos y perdieron el campo que tenan EL Sr. Intendente considera que no es conveniente que retorne a la casa debido a los problemas de consumo que all se suscitan Actualmente el hermano del paciente est con problema

VIVIENDA

Estuvo la trabajadora social en LA LOCALIDAD por otra cuestin y habl con el Intendente dijeron que le iban a construir una pieza. No puede vivir con la hermana y el cuado Dice la Trabajadora Social que el Intendente le plante que tiene una casita para l aunque alejada del pueblo

Sostiene comunicacin con Jefe Comunal para apoyar gestin de la construccin de la pieza Habilita recursos para el alquiler de una pieza en la localidad

Casita en el Malln. Alejado del casco urbano. Actualmente se encuentra viviendo una persona y se trata de un rancho de adobe (hay que hacerle refacciones). Dicho lugar podra funcionar de manera similar a un espacio teraputico y productivo en la medida que sea supervisado por operadores de salud siempre y cuando el lugar se encuentre en condiciones.

Buscar informacin a travs del equipo de Salud acerca de las condiciones y posibilidades que el paciente pueda convivir con padre y hermano. CONCRETADO, PSOBILIDAD DE ACOMPAAR AL PADRE, EL HERMANO ACTUALMENTE TIENE PROBLEMAS CON CONSUMO DE ALCOHOL ENFATIZAR CONSTRUCCIN GRUPO DE AYUDA MUTUA HABILITAR NUEVOS ESPACIOS DE COVISIN EN LA LOCALIDAD EN FUNCION DEL DESARROLLO DE ESTA TAREA REFORZAR LA PARTICIPACION DE AGENTES DE LA LOCALIDAD Y VECINOS EN LOS ESPACIOS ZONALES DE REDES COMUNITARIAS

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TRABAJO

Quiere trabajar en el campo Ha trabajado como albail y pen de campo Afirma que es domador Comentan los profesionales que trabajaba de albail en Baha Blanca Hermano estancia MM? O estancia AA?

El Sr. Intendente considera que el paciente debera contar con una beca y trabajar Aporta la posibilidad de habilitar un terreno comunal para crear un dispositivo que responda a tales fines

Trabajarlo con el equipo de salud de LA LOCALIDAD, revincular con padre y hermano que trabajan en el campo? Trabajo maestranza en el hospital, nuevo tipo de vnculo entre equipo de salud

JUSTICIA

Tuvo problemas con la justicia por agresin al cuado Denuncia de la Hermana y del Cuado. Segn los profesionales el paciente afirma que hubo agresiones de ambos lados (no consta como fue caratulada la causa, pero desde la clnica afirman que fue tentativa de homicidio con arma blanca) No est del todo claro el lugar de la madre en la judicializacin de la situacin (es quin solicita la internacin?)

SE TRABAJO CON EL EQUIPO DE SALUD MENTAL ITINERANTE DEL AREA PROGRAMTICA DE REFERENCIA. LAS PROFESIONALES EN PSICOLOGIA Y TRABAJO SOCIAL REALIZAN POSTERIORMENTE UN INFORME SOCIOAMBIENTAL Y PLANTEAN APORTES A LA ESTRATEGIA DE ABORDAJE

IDENTIDAD

No tiene documentos ahora descubrimos que es mapuche El paciente no afirma ser mapuche, en cambio considera que su padre si lo es La cuestin del desarraigo es considerada por los profesionales

Lo local y la identidad, atencin a travs de la comunidad (Redes Comunitarias)

Nacido en LA LOCALIDAD, partida de nacimiento y gestin de documento Llamado a antigua comunidad

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de la clnica En cuanto al tema del DNI desde la Clnica consideran que puede llegar a estar en la comunidad teraputica anterior MOTIVACIN El quiere hacer una visita, ver al pap o a la mam al padrastro al que le dice pap; Quiere trabajar en el campo Es cambiante quiere quedarse cuando puede trabajar en la chacra y con animales y gana su dinero haciendo tareas Dice extraar a la familia Continuidad de cuidados desde lo local APS Fortalecer red comunitaria Local Construccin dispositivo especfico Asimilacin de la situacin, modificacin representaciones sociales acerca del paciente Revinculacin comunitaria Red social de salud

OTROS

Si bien manifest en algn momento que le gustaba la lectura, desde la Clnica se sostiene que no sabe leer ni escribir. Hay una carta que escribi a su madre (de 4 renglones y en colores) pero la profesional afirma que la escribi una compaera de internacin En algn informe se afirma que estuvo noviando, sin embargo los profesionales afirman que se trata de una compaera de internacin con la que tiene un buen vnculo y no otro tipo de relacin Defensora y posibilidad de gestionar acompaante (operadores) segn afirma la TRASLADOS ACOMPAANTE DE VIAJE (OPERADOR)

LOGISTICA

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Gerente de la Clnica puede intentar por esa va La Clnica no cuenta con operadores para esta tarea

RECEPCIN EN LA LOCALIDAD

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30 y 31 de mayo de 2011
Se sostuvo una reunin desde el Programa de Redes Comunitarias en el Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de referencia en el rea Programtica de Salud correspondiente a la localidad de origen del paciente. Luego de trabajarse el encuadre y fundamentacin de las redes comunitarias se trabaj espacio de red comunitaria chica, hacindose nfasis en la responsabilidad territorial del Centro de Da en referencia al rea Programtica. Luego se trabaj la situacin de PEDRO en la cual el Centro de Da particip gestionando la internacin en comunidad. El objetivo de trabajar la situacin fue el de sostener abiertas las posibilidades de atencin para el paciente en caso de ser necesarias. Y sobre todo informar al Equipo Referente del Tercer Nivel de Atencin acerca del regreso al Primer Nivel de Atencin en el Hospital Rural correspondiente. La Historia Clnica del paciente qued en el Centro de Da con copia en la Direccin de Adicciones. Una copia del resumen de HISTORIA CLINICA se envi a los referentes del Hospital Rural, Director del Hospital Dr. K. (datos telefnicos en documento original) y V. (trabajadora comunitaria de salud en terreno). Se sostuvo comunicacin telefnica en dos oportunidades con el Dr. K. El da 30 de mayo sostuvieron reunin en la localidad con la madre del paciente y la cuada del mismo. Resumiendo, la madre acepta el regreso a la localidad de PEDRO siempre y cuando se cumpla con la promesa de terminar la pieza. La cuestin habitacional apareca como vital para dar solucin a la situacin. La promesa del Jefe Comunal (telfono en original) de ampliar a travs de un programa de gobierno est an pendiente. Desde la localidad no pudieron hablar aun con el Jefe Comunal ya que no se encuentra en la localidad. Solicitan a la Direccin apoyo en esta instancia de gestin poltica del recurso. Se suspende el viaje para ver al paciente as como la reunin con el Equipo del Centro de Da de all debido al retraso de la gestin administrativa de los pasajes de micros y la falta de comisiones hacia la localidad. Se informa a la referente local. Se trabaja con los referentes DE LA LOCALIDAD la necesidad de ahondar en la construccin de grupos de ayuda mutua para personas en situacin de alcoholismo, propuesta que es tomada de muy buena manera por el director del hospital, quien solicita material para comenzar a capacitarse. Se ofrece apoyo en la localidad para dicha construccin grupal. As como asesoramiento va telefnica e Internet. Luego de sostener una reunin con la directora Mara Paula Bauds, se proceder con los llamados a la Clnica A. donde se encuentra internado el paciente. Se sostiene comunicacin con el Equipo Itinerante de Salud Mental Comunitaria del rea Programtica, solicitando apoyo en el futuro al equipo local en lo que hace a la facilitacin de grupo de ayuda mutua en alcoholismo. Realizar una capacitacin en dicha temtica en el zona meseta, puede que en el mes de julio. Por ltimo en caso de urgencia se trabaj con el Hospital de Gastre la posibilidad de alojar al paciente en el Hospital. Aunque se recomienda trabajar previa o paralelamente con la familia y en la gestin del recurso habitacional. RESUMEN HISTORIA CLINICA - ACCIONES PREVIAS AL TRABAJO LOCALIDAD DONDE SE ENCUENTRA UBICADA LA CLINICA A. 29 de abril de 2011 Participa de espacios grupales e individuales con buena predisposicin y voluntariamente. En el individual manifiesta deseos de poder salir de la clnica, visitar a su familia y trabajar. Por momentos manifiesta un discurso poco claro, confuso, acompaado de una carga emocional de bronca, malestar. Se trabaja con el equipo de la Defensora Provincial, las posibilidades del paciente de comenzar a realizar salidas de la clnica, dentro de un mbito controlado y contenido. Tambin se trabaja la posibilidad de evaluar la red familiar como mbito de contencin.

Se plantea de acuerdo a la evolucin del paciente, la posibilidad de comenzar a realizar en un perodo de tiempo algunas salidas laborales, manteniendo un espacio de contencin y acompaamiento. FIRMA LIC. EN PSICOLOGIA DE LA CLNICA A. 1 abril 2011 - Participa voluntariamente de entrevistas. Buen nimo. Colabora para realizar actividades propias del tratamiento. Buenos vnculos, dispuesto a compartir espacios y generar dilogos. Se tramita visita a su lugar de origen. No hay respuesta de los familiares. (Psiquiatra de A.) Clnica A. presenta Tarjeta de control mdico clnico (medicacin: Halopidol 10 mg; Nozinan 2 mg, Bipirideno 2 mg, Carbamazepina, Fenergan 25 mg). (Psiquiatra de A.) Clnica A. presenta Ficha Mdica: se destaca como paciente tranquilo, colaborador en las tareas (barre el piso, ayuda en la cocina, etc.), con buenos vnculos con sus compaeros. El da 7 agrede a otros pacientes y das despus comparte mates con uno de los agredidos en ms de una oportunidad. A., Ficha de Enfermera. Agosto de 2010 - Informe mdico (Psiquiatra de A.) Informa que PEDRO se encuentra internado en etapa de deshabituacin, diagnstico F.10 (CIE 10), Etilismo severo de larga data. Evoluciona lenta pero favorablemente, se encuentra en la 3era etapa deshabituacin. Continuar internado al menos 30 das ms a partir de la fecha. 1 de Agosto de 2010 (psiclogo A.): Paciente globalmente orientado en la esfera alopsquica y autopsquica. Memorias de corto y largo plazo conservadas. Puede evocar y relatar acontecimientos sin dificultad. Semblante marmreo, animia. Al momento de la consulta no se evidencia la presencia de alucinaciones ni delirios. Paciente analfabeto con pocos recursos lingsticos, lenguaje exiguo. No posee conciencia de enfermedad ni puede ubicar algn motivo por el cual se excediese tomando alcohol. Refiere que se siente bien en la clnica nunca haba estado con gente extraa pero ahora me siento cmodo. 29 de julio de 2010 - Nota (Psiquiatra de A.) a la Direccin Adicciones. Informa que el paciente se encuentra internado en A. desde el 8 de marzo de 2010, derivado por etilismo severo. Que contina internado con evolucin lenta pero favorable y que ha superado exitosamente las etapas de desintoxicacin y abstinencia. Se encuentra en etapa de deshabituacin por lo que en el trmino de 30 das ingresara en la etapa de reinsercin social, estando en condiciones de permisos y posterior alta continuando con controles ambulatorios en la ciudad ms prxima a su domicilio con psiclogo y psiquiatra. 1 de julio de 2010 (Psiquiatra A.) informa que el paciente contina internado en la Clnica. Presenta tarjeta de control mdico clnico con medicacin (a la de ms arriba se le agrega vitamina b12). Presenta CONTROL DE PESO (NUTRICIONISTA Clnica A.) marzo, abril, mayo y junio e informes sin dificultades sigue plan hipocalrico en mayo y junio con buen descenso de peso. Presenta informe CLINICO (Dra. Clnica A.). Estado general NORMAL. 23 de junio - INFORME DEL LIC. en Psicologa del Centro de Da donde se encuentra ubicada la Clnica A. Entrevista realizada el 18 de Junio (Centro de Da de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de Comodoro Rivadavia) Aspecto individual: Ingreso a la clnica A. fechado 8 de marzo de 2010. Diagnstico F10 (CIE 10), 20 aos de evolucin de etilismo con esquema farmacolgico actualmente. Ubicado en tiempo y espacio, muy buenos modales, respetuoso de los profesionales como de las normas y espacios institucionales. 374

Relata ser oriundo de X, tener cumplimentado hasta tercer grado de la educacin primaria, y que su problema ha sido el consumo de alcohol desde su adolescencia, la cual transit en largos perodos en situacin de calle y riesgo social (Ejemplo: comer basura). Refiere haber estado internado en la Comunidad Teraputico C. aproximadamente un ao de donde se fuga, llegando a la ciudad de Trelew, para luego ser derivado a ciudad actual. Manifiesta sentirse muy bien y cmodo, se lo observa estable y al momento de la entrevista no se observan signos ni sntomas que remitan otro/s trastornos o desordenes psicolgicos que cursen con su diagnstico. Su esfera intelectual y cognitiva seria acorde a su educacin formal recibida. Si bien expresa y es conciente de su problemtica de consumo, al mismo tiempo seala ya sentirse bien y con ganas de volver a la zona de donde es oriundo, lo que denota una conciencia de enfermedad un tanto limitada, quedando este punto a criterio del profesional interviniente. Aspecto social: Seala ser hijo de padres que actualmente estn separados. Su padre vive en la zona rural de xx, tener hermanos (eran cuatro varones y uno falleci). Desempeo tareas laborales propias de zonas rurales y de pen de albail. Ante sus problemas de alcohol dice haber sido su madre quien se ocup de ello buscando tratamiento e inclusive internndolo en el hospital de Trelew segn afirma el paciente. Remarca extraar mucho a su madre y hermanitos, por lo que expresa poder volver a la zona donde resida. Sus pedidos concretos son realizados en forma muy respetuosa y son: tener contacto con sus familiares, que el enven en documento nacional de identidad y volver a la zona de Gastre. 19 antecedentes institucionales ANSES. (Psiclogo Clnica A.): informa entrevistas con fechas: 10/05: Manifiesta que le gusta la lectura pero que le cuesta leer porque le duelen los ojos. Se solicita evaluacin oftalmolgica y se alienta a la lectura. 17 de junio: (A.) Refiere que se siente bien de estar ac, se siente cmodo y nunca haba estado con gente extraa. Sigue de novio y que est muy bien con la novia. 15 de junio de 2010 Centro de Da de Adicciones. Entrevista por OFICIO proveniente de Rawson. PEDRO relata haber estado internado en la comunidad teraputica C. en la localidad XX, de la cual se escap. Llega a la ciudad de Trelew donde lo derivan a la Clnica. Manifiesta estar y sentirse bien, y con deseos de volver a su pueblo por extraar a su familia, de la cual reclama contacto y que le enven su DNI. Respecto de su problemtica refiere haber tenido problemas con el alcohol durante mucho tiempo, y haber estado previamente a la comunidad C. en la ciudad de Trelew. 10 de junio 2010 Semblante distendido, buen humor. Refiere que se encuentra de novio con otra paciente empezamos tomando mate y empezamos a noviar. 26 abril 2010 Juzgado de Familia X, oficio xxx/xx a cargo de Dr. (expediente xxx ao xxxx) ANA, s/internacin de PEDRO se hace sabe contenido de informe fs XXX, siendo Salud autoridad de aplicacin de la ley 384 (articulo 5), informe con fecha en 14 de abril en la cita. CR - 31 de marzo de 2010 A. (Clnica A.) informa presupuesto de internacin, valor segn diagnstico efectuado para la primera fase del tratamiento. Recuerda que la medicacin queda a cargo de la Obra Social y que la prestacin en la residencia incluye: entrevista de admisin y diagnstico; entrevista diagnstico familiar; psicodiagnstico; evaluacin clnica; control psiquitrico; psicoterapia individual y grupal; programa de actividades contextuales: terapia ocupacional, talleres y actividades recreativas; tareas de articulacin con profesionales para favorecer el proceso de externacin y rehabilitacin (cuando el caso lo requiera); guardia mdica pasiva; servicio de enfermera; nutricionista; hotelera y pensin completa. 375

Puerto Madryn, 11 de marzo de 2010 Nota del Coordinadora de Centro de Da a Juzgado de Familia X a cargo de XX. XX sobre internacin de PEDRO. Se informa que el 8 de marzo se ha concretado la internacin en clnica A. a fin de responder a lo solicitado . Psiquiatra Clinica A. informa que REALIZ ADMISIN al paciente con diagnstico F10 severo de 10 aos de 20 aos de evolucin, para continuar tratamiento internado en la Clnica. R., 2 de febrero de 2010 (Psiquiatra de Direccin de Adicciones). Nota al Dr. Adrin Pizzi, Subsecretario de Programa de Salud de la Secretara de Salud. Solicita autorizacin para internacin en Clnica Psiquitrica S.I. por entonces internado en Comunidad C., presentando sintomatologa psictica con episodios de agresividad. LOCALIDAD P 2 de febrero de 2010 Centro de Da de Adicciones a Lic. Bauds Mara Paula (Directora Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones). Solicita autorizacin para gestionar internacin en Clnica S.I. atendiendo solicitud Servicio de Salud Mental Hospital en funcin de la situacin del Hospital y por solicitud de comunidad C. 28 de enero de 2010 Centro de Da de Adicciones Nota a Servicio de Salud Mental del Hospital. Solicita evaluacin para ver factibilidad de internacin a pedido de la comunidad teraputica C.. Presenta informe. 29 de enero 2010 Servicio de Salud Mental a Direccin del Hospital. Informa a travs de la Direccin del Hospital a la Direccin de Adicciones que el Servicio de Salud Mental no cuenta con camas en el dispositivo de internacin, no pudiendo dar curso a la solicitud del centro de da de adicciones. 28 enero de 2010 Directora de comunidad C. Resumen de historia clnica: Antecedentes: Ingresa a la comunidad el 3 de febrero del ao 2009 derivado por la Direccin Provincial de Prevencin y Asistencia de las Adicciones de la Provincia de Chubut. Permaneci hospitalizado por orden judicial en el Hospital de origen desde septiembre de 2007 hasta el 14 de agosto de 2008. Presenta trastorno psictico crnico. Se encuentra en la actualidad con tratamiento psiquitrico y medicacin psicofarmacolgica debido a que el cuadro revisto comorbilidad. No posee grupo familiar continente y los mismos presentan en su mayora conductas adictivas. Perfil toxicolgico: Alcoholismo crnico de 20 aos de evolucin. Diagnstico: Segn CIE 10 F10.7 Disfuncin familiar severa. Diagnstico nosogrfico: esquizofrenia. Deterioro cognitivo leve o moderado. Conclusin: Se observa sintomatologa psictica con episodios de notable agresividad. Se constata en el rea afectiva un profundo displacer lo que hace prever conductas auto-punitivas con peligrosidad para s y para terceros. En este momento es necesario su traslado a un Centro Especializado donde se aborde la patologa psiquitrica expuesta.

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Bibliografa (versin preeliminar) ARRE, Wille: Artculos regionales. Buenos Aires. Editorial El Escriba, 1998 De salud y otras yerbas. Buenos Aires. Editorial El Escriba, 2000 Descaminando sueos. Buenos Aires. Editorial El Escriba, 2000 Y KALINSKY, Beatriz: Claves antropolgicas de la salud. Argentina. Ed. Mio y Dvila. 1996 De la mdica y el terapeuta: la gestin intercultural de la salud en el sur de la Provincia de Neuqun. Buenos Aires. Centro Editor de Amrica Latina, 1991 Y KALINSKY, B. y ROSSI, Diana: La salud y los caminos de la participacin social: marcas institucionales e histricas. CEAL: Biblioteca Poltica Argentina, nmero 405, 1993 Y URRETABIZKAYA, Rafael: Aim. San Martn de los Andes (Prov. de Neuqun, Argentina), 1988

ARTEAGA, J.; BERNARDO J. L. y ROA, E. (2002): Redes Promocionales de Calidad de Vida. Vnculos y respuestas a las necesidades sociales. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto de Altos Estudios Dr. Arnaldo Gabaldon. Programa de Educacin Permanente (mdulo III). Caracas. BERTUCCELLI, SEBASTIN (1997): Redes Comunitarias en Salud Pblica. La experiencia de Ro Tercero. Editorial Fundacin Banco de Ro Tercero. Crdoba. BOURDIEU, Pierre (1998): Cosas Dichas. Editorial Gedisa, Barcelona. CASTORIADIS, Cornelius: Los dominios del hombre. Encrucijadas del laberinto. Barcelona, Gedisa 1988 Figuras de lo impensable, FCE, Bs. As, 2001 CORNAGLIA, Carlos: (1996): Reflexiones sobre la Problemtica del Alcohol. Caracas (Venezuela). Fundacin Jos Flix Ribas Centro de Documentacin e Informacin (CEDIF), serie Textos para su estudio. DABAS, Elina: Red de Redes. Las prcticas de la intervencin en redes sociales. Editorial Piados. Buenos Aires, 1993 y NAJMANOVICH, D.: Redes, el Lenguaje de los Vnculos. Hacia la reconstruccin y fortalecimiento de la sociedad civil. Buenos Aires. Ed. Paidos, 1996 (Compiladora) (2006). Viviendo Redes: experiencias y estrategias para fortalecer la trama social. Buenos Aires: Fundacin Centro de Integracin, Comunicacin, Cultura y Sociedad (CICCUS). Primera edicin. y Celma, L. C. Rivarola, T. & Richard, G. M. (2011). Haciendo en redes. Perspectiva desde las prcticas saludables. Buenos Aires: Fundacin Centro de Integracin, Comunicacin, DE SOUZA CAMPOS, GASTAO WAGNER: Gestin en Salud: en Defensa de la Vida. Buenos Aires. Lugar Editorial, Coleccin Salud Colectiva 377

DE SOUZA MINAYO, MARA CECILIA (compiladora): Investigacin Social. Teora, mtodo y creatividad. Buenos Aires. Lugar Editorial, Coleccin Salud Colectiva El Desafo del Conocimiento: Investigacin Cualitativa en Salud. Buenos Aires. Lugar Editorial, Coleccin Salud Colectiva DRAGOTO, Pablo A.: La terapia de grupo como abordaje del alcoholismo. Dos modelos: Alcohlicos Annimos y Grupos Institucionales de Alcoholismo. Universidad Nacional de Crdoba. Tesis Licenciatura (indito). FERNANDEZ, Ana Mara: La mujer de la ilusin. Ed. Paidos, 1993 Y E. Giberti (comp.): La mujer y la violencia invisible. Editorial Sudamericana, 1989 FOUCAULT, Micheal: Microfsica del poder. Madrid, La Piqueta, 1992 El Orden del Discurso. Ed. Tusquest, Barcelona, 1999 Las palabras y las cosas, Buenos Aires, Siglo XXI, editado en la Argentina en el 2002 FREIRE, Paulo: Pedagoga del oprimido KUSCH, Rodolfo (1991): Esbozo de una Antropologa Filosfica Americana. Buenos Aires: Castaeda. MATUS, CARLOS: MAPP: Mtodo Altadir de Planificacin Popular. ADIOS SR. PRESIDENTE MAX NEEF, MANFRED (y colaboradores): Desarrollo a Escala Humana: conceptos, aplicaciones y algunas reflexiones. Ed. Nordan-Comunidad-Icaria. Espaa-Uruguay, 1998 MENENDEZ, EDUARDO: De sujetos, saberes y estructuras. Buenos Aires. Lugar Editorial, coleccin Salud Colectiva, MINUCHIN, SALVADOR: Terapia Familiar. MONTERO, MARITZA: Introduccin a la Psicologa Comunitaria: desarrollo, conceptos y procesos. Teora y prctica de la Psicologa Comunitaria. La tensin entre comunidad y sociedad. Buenos Aires, Ed. Paids Tramas Sociales (Ed. 2005). Hacer para transformar NIREMBERG, O., RUIZ, V. y BRAWERMAN, J.: Programacin y evaluacin de Proyectos Sociales. Aportes para la racionalidad y la transparencia. Buenos Aires, Argentina. Editorial Paidos, Tramas Sociales, volumen 19, 2003 PIAGET, Jean (1972): Psicologa y epistemologa. Editorial Emec. Buenos Aires. ROBIROSA, M., CARDARELLI, G. y LAPALMA, A: Turbulencia y Planificacin Social. Lineamientos metodolgicos de la gestin de proyectos sociales desde el Estado .UNICEF, ED. Siglo XXI de Espaa. Buenos Aires, Argentina, 1990 RIVIERE, Pichn: El proceso grupal. Buenos Aires. Ed. Nueva Visin, 1987

378

ROVERE, Mario: Redes, hacia la construccin de redes en salud: los grupos humanos, las instituciones, la comunidad. La salud en el Municipio de Rosario. Instituto de la Salud Juan Lazarte. Secretaria de Salud Pblica Municipalidad de Rosario. Rosario, 1998 TABER, B; y ALTSCHUL, C. (Comp.): Pensando Ulloa. Libros del Zorzal (primera edicin), 2005, Buenos Aires. TESTA, Mario: Pensar en salud. Buenos Aires. Buenos Aires. Lugar Editorial, Coleccin Salud Colectiva, 1997 ULLOA, Fernando: Novela Clnica Psicoanaltica. Historia de una prctica. Paids, Bs . As. PELLEGRINI, Jorge y Di Giacomo L. (1989): Alcohol, alcoholismo, alcohlicos. Ed. Cinco. Buenos Aires. y otros (1997): Cuadernos de Alcoholismo nmero 4. JORNADAS NACIONALES y LATIONAMERICANAS SOBRE ALCOHOLISMO. San Luis, Argentina. Grupos GIA. Gobierno de la Provincia de San Luis. Y Sans, D. y Scarano, S. (1992) Alcoholismo, identidad y grupo. Ed. CInco

ROGOFF, B. Aprendices del pensamiento. El desarrollo cognitivo en el contexto social. Ediciones Paids, 1993. Barcelona. SAFORCADA, Enrique: El factor humano Psicologa Sanitaria: SAMAJA, JUAN: Epistemologa de la Salud. Buenos Aires. Lugar Editorial, Coleccin Salud Colectiva. SLUZKI, CARLOS: La Red Social: Frontera de la Prctica Sistmica. Editorial Granica. Barcelona. 1996 SPINELLI, HUGO: (Compilador): Salud Colectiva. Cultura, instituciones y subjetividad. Epidemiologa, gestin y polticas. Buenos Aires. Lugar Editorial. Coleccin Salud Colectiva y MENENDEZ, E. (coordinadores): Participacin Social para qu? Buenos Aires. Lugar Editorial, Coleccin Salud Colectiva STEINGLASS, Peter: La Familia Alcohlica. Editorial Gedisa, S.A. Barcelona, 2da edicin, 1993 Artculos: ARRE, W. Apuntes para facilitadores de grupos de ayuda mutua, indito. San Martn de los Andes 2011 Cuentos inditos Dabas, E. y Perrone, N.: Redes en Salud, noviembre 1999 http://estatico.buenosaires.gov.ar/areas/salud/dircap/mat/matbiblio/redes.pdf CORNAGLIA, Carlos (1997): Antroposemitica de la salud; dos estudios de caso. Consumo de bebidas alcohlicas y de ansiolticos, junio 1997- IV Conbgreso Latinoamericano de Ciencias Sociales y Medicina, Cocoyoc, Mxico 379

FUCKS, Sal: GRUPOS GIA (1996): Formacin del recurso humano en el mbito de la Salud, Buenos Aires. STOLKINER, ALICIA: De interdisciplinas e indisciplinas del libro El Nio y la Escuela. Reflexiones sobre lo obvio. ELICHIRY, N. (comp.). Ed. Nueva Visin, Buenos Aires, 1987 La interdisciplina: entre la epistemologa y las prcticas. Revista Campo Psi-Revista de Informacin especializada. Rosario, ao 3, nmero 10, Abril de 1999 Equipos Interprofesionales y algo ms: es posible hablar de intersaberes? Revista Campo Psi-Revista de Informacin especializada. Rosario, ao 3, nmero 12, agosto de 1999 DOCUMENTOS DE LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD Y LA ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD Y ORGANISMOS NACIONALES Y PROVINCIALES Ley de toxicomanas de Chubut Ley Provincial de Salud Mental Comunitaria de Chubut Ley Nacional de Salud Mental y Adicciones Ley de Salud Mental de la Provincia de Neuqun

otros

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