COMO PREVENIR EL DOLOR DE ESPALDA

POR: FT. LINA MARIA ORTIZ C. EPRL

LA ESPALDA
SU ESTRUCTURA Y SU CUIDADO
cumple tres funciones:  Sostener el cuerpo y permitir su movimiento.  Contribuir a mantener estable el centro de gravedad, tanto en reposo como en movimiento.  Proteger la mdula espinal en una envuelta de hueso.

LA COLUMNA VERTEBRAL
   

7 primeras cervicales 12 dorsales 5 lumbares. estn separadas por los 23 discos intervertebrales correspondientes. Las 5 sacras estn fusionadas, al igual que las 4 coxgeas, formando los huesos sacro y coxis.

LA COLUMNA
     

Vrtebras Discos Intervertebrales Ligamentos Msculos Races nerviosas Medula

DISCO INTERVERTEBRAL
 

Ncleo pulposo. Anillo gelatinoso.

Colchn entre los huesos Anillo fibroso fuerte y rgido Interior: Sustancia acuosa, gelatinosa

MUSCULOS DE LA ESPALDA


Los msculos paravertebrales se coordinan con los abdominales y el msculo psoas para mantener la columna recta. Los glteos fijan la columna a la pelvis y dan estabilidad al sistema.

Vista lateral 1. Msculos abdominales 2. Msculos psoas 3. Msculos glteos 4. Msculos paravertebrales

MUSCULOS

ABDOMINALES

PARAVERTEBRALES

PSOAS

GLUTEOS

ALTERACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Las alteraciones ms frecuentes son:  Escoliosis  Hipercifosis  Hiperlordosis  Espondilolisis  Espondilolistesis


ESCOLIOSIS
    

Una cadera ms alta o abultada que la otra. Un omplato (o "paletilla") ms alto o abultado que el otro. Un hombro ms alto que el otro. La cabeza no est centrada con respecto a las caderas. De pie, con los brazos colgando, el espacio entre un brazo y el tronco es mayor a un lado que al otro.

TRATAMIENTO
SEGUIMIENTO DE LA CURVATURA.  TERAPIAS FISICAS  MEDICAMENTOS (si hay presencia de dolor).  CORSE


Lo habitual es que no cause dolores y slo sea una observacin esttica. Se debe a malos hbitos posturales. se percibe el aumento de la curvatura, en forma de "joroba" o "chepa". Fortalecimiento de msculos y correccin de hbitos posturales

HIPERCIFOSIS

HIPERLORDOSIS


Lo habitual es que slo sea una observacin esttica y no cause dolores. En s misma no requiere tratamiento. El ejercicio fsico adecuado suele ser suficiente para compensar el eventual riesgo de sobrecarga de las articulaciones facetaras.

ESPONDILOLISIS


 

Rotura de la lmina de la vrtebra, de forma que la articulacin facetaria queda separada del resto. Generalmente no produce dolor. Cuando la espondilolisis existe en ambos lados (izquierdo y derecho), la vrtebra se puede deslizar hacia delante o hacia atrs, apareciendo una espondilolistesis.

ESPONDILOLISTESIS


Existen dos tipos segn se deslice hacia adelante ("anterolistesis") o hacia atrs ("retrolistesis"), y se clasifica en cuatro grados en funcin del grado de desplazamiento. En general, las espondilolistesis de grados I y II son un hallazgo casual en una radiografa. Las de grado III o IV pueden provocar dolor de espalda e incluso compresin nerviosa, provocando prdida de fuerza y dolor irradiado a las piernas.

HERNIA DISCAL


La hernia discal es una enfermedad en la que parte del disco intervertebral (ncleo pulposo) se desplaza hacia la raz nerviosa, la presiona y produce lesiones neurolgicas derivadas de esta lesin.

SINTOMAS
   

CIATICA PARESTESIAS PERDIDA DE FUERZA EN MUSCULATURA DORSAL Si hay una herniacin masiva en la lnea media puede producirse compresin de la mdula espinal. Esto es poco frecuente. Se sospecha ante prdida de fuerza progresiva y afectacin de esfnteres (vesical y anal).

LUMBALGIA
 

Lumbalgia aguda. Lumbalgia Crnica. Lumbocitica.

LUMBALGIA AGUDA


Es un dolor intenso y de aparicin brusca que aparece en la zona lumbosacra al realizar una actividad que provoque sobresfuerzo en la zona, como ocurre al levantar un peso del suelo usando la musculatura de la espalda (pasar de flexin a extensin), que deja al sujeto bloqueado en una postura antlgica.

LUMBALGIA CRONICA


Es un dolor lumbar que puede irradiar hacia las nalgas y que en general aumenta con el esfuerzo y disminuye en reposo. El lumbago ser crnico cuando dure ms de seis semanas . Puede ser causa de un lumbago agudo que aun no se ha curado, o puede aparecer lenta y progresivamente sin una causa concreta.

LA LUMBALGIA Y LA CITICA


A menudo la citica es precedida por dolores lumbares agudos y crnicos. Lo que ocurre en esta patologa es que el disco vertebral ,que est situado entre dos vrtebras, puede protuir o herniarse al recibir mucha presin por algn movimiento realizado por la columna ( generalmente ocurre cuando se dan la flexin y la rotacin a la vez).

Porqu duele la espalda?



Riesgos
Posturas incorrectas Aumentan la tensin de los msculos de la espalda La columna se dobla a malas posiciones

Buenas Posturas
Al sentarse Al acostarse Al estar de pie

Porqu duele la espalda?

 Riesgos

Giros constantes Movimiento repetido Doblarse, alcanzar

Porqu duele la espalda?



Riesgos
Manipular cargas muy grandes o muy pesadas Las cargas estn muy altas o muy bajas Es difcil agarrar las cargas

Porqu duele la espalda?



Factores individuales
Tamao Sobrepeso Falta de ejercicio Mala condicin fsica
Resistencia  Arcos de Movimiento  Fuerza  Flexibilidad


CMO EVITAR EL DOLOR DE ESPALDA



Cumplir las normas de higiene postural y ergonoma. Hacer ejercicio. La actitud mental.

EJERCICIOS

GLUTEO Y CUADRICEPS

ESTIRAMIENTOS DORSOLUMBARES

ESTIRAMIENTOS CERVICODORSALES

POSTURAS ADECUADAS


Si te tienes que levantar desde una silla lateralmente no lo hagas de forma incorrecta, permanece de lado, baja una pierna y luego la otra, sin encorvar el torso en el proceso.

Evita las almohadas grandes, el cuello ha de quedar alineado con la espalda para evitar interrumpir la nutricin de tus discos intervertebrales en la columna.

Evita la curvatura de la espalda hacia delante, fjate en que la cabeza caiga en la proyeccin vertical de la cadera.

Tira del pecho hacia arriba y adelante en lugar de arquear la espalda.

Evita doblar las rodillas y los hombros. Contrae la zona abdominal de forma consciente.

Camina erguido, usando los brazos como pndulos y con el pecho adelantado.

Tira del pecho hacia arriba y adelante en lugar de arquear la espalda.

Pgatela lo ms posible al centro de gravedad, las caderas, y en ningn caso te arquees hacia delante.

RECUERDE
Tener la espalda fuerte, saludable y resistente es muy importante para su trabajo. Cuidar su espalda debe ser un trabajo constante