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Universidad Tecnica de Ambato
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INDICE
LA ESCOLIOSIS
Clasificacin
Signos y sntomas
Causa Factores de Riesgo
LA ESCOLIOSIS
La escoliosis (en griego: skoli sis condicin torcida, de skolios, "torcida")1 es una condicin mdica en la que la columna vertebral de una persona se curva de lado a lado. Aunque es una compleja deformidad tridimensional, en una radiografa vista desde atrs, la columna vertebral de una persona con escoliosis tpica puede verse ms como una "S" o una "C" que una lnea recta. Generalmente se clasifica en congnita (causada por anomalas vertebrales presentes al nacer), idioptica (de causa desconocida, sub-clasificada a su vez como infantil, juvenil, adolescente o adulto segn la fecha de inicio se produjo) o neuromuscular (habindose desarrollado como sntoma secundario de otra condicin como espina bfida, parlisis cerebral, atrofia muscular espinal o un trauma fsico). Esta condicin afecta a aproximadamente 7 millones de personas en los Estados Unidos
Clasificacin
La escoliosis se clasifica en tres grandes grupos dependiendo de su causa:
y
Escoliosis neuromuscular: debido a alteraciones primarias neurolgicas o musculares, que causan prdida de control del tronco por debilidad o parlisis. Escoliosis congnita: causada por malformaciones vertebrales de nacimiento. Escoliosis idioptica: constituyen ms del 80%
de todas las escoliosis y su causa es desconocida. Segn la edad en que es diagnosticada, se divide en tres tipos: o Escoliosis idioptica infantil: desde el nacimiento hasta los 3 aos de edad. o Escoliosis idioptica juvenil: entre los 4 y los 9 aos. Escoliosis idioptica del adolescente: entre los 10 aos y la madurez
Signos y sntomas
Los pacientes que han alcanzado la madurez esqueltica son menos propensos a tener una condicin severa. Algunos de los casos graves de escoliosis pueden dar lugar a la disminucin de la capacidad pulmonar al ejercer presin sobre el corazn, por ende restringiendo las actividades fsicas del paciente. Los signos de escoliosis pueden incluir:
y y
Musculatura desigual de un lado de la columna vertebral. Prominencias en las costillas o en la escpula, causada por la rotacin de la caja torcica en la escoliosis torcica. Caderas o piernas de tamao desigual.
Causa
Se ha estimado que aproximadamente un 65% de los casos de escoliosis son idiopticos, aproximadamente un 15% son congnitos y otro 10% son secundarios a enfermedades neuromusculares.5 En el caso de la forma ms comn de escoliosis, la escoliosis idioptica del adolescente, no hay un agente causal claro y en general se cree que es multifactorial; se han implicado varias causas pero ninguna de ellas ha alcanzado el consenso cientfico como la causa de escoliosis, aunque el papel de los factores genticos en el desarrollo de esta condicin
es ampliamente aceptado.6 7 An as, al menos un gen, notablemente el CHD7, ha sido asociado con la forma idioptica de escoliosis.8 7 En algunos casos, la escoliosis de nacimiento se produce debido a una anomala vertebral congnita. La escoliosis secundaria a una enfermedad neuromuscular puede desarrollarse durante la adolescencia, tal como el sndrome de la mdula anclada.9 Generalmente, la escoliosis aparece, o bien, se empeora durante el crecimiento rpido que ocurre en la adolescencia, y es diagnosticada ms comnmente en mujeres.
Factores de Riesgo
y
Edad: infantil, desde las 4-6 semanas de gestacin a los 3 aos; Juvenil, desde los 4 hasta los 10 aos de edad; adolescente de los 11 a los 17 aos. Miembros de la familia que hayan tenido escoliosis, ya que es una enfermedad hereditaria. Pubertad tarda y menarqua tarda en las nias.
ANEXOS