rea 1, 2 y 3 4 5y7 6 9, 10, 11 y 12 17 18 y 19 22 39 y 40 41 y 42 43 44 y 45 23, 24, 29, 30, 35, 28

Funcin reas Somestsicas o reas de la Sensibilidad General rea Motora Voluntaria rea Psicosomestsica (rea sensitiva Secundaria) rea Motora Suplementaria o Premotora rea Prefrontal (Asociacin Terciaria) rea Visual rea Psicovisual rea Psicoauditiva rea del Esquema Corporal (Asociacin Terciaria) rea Auditiva rea del Gusto rea de Broca rea Lmbica

Corteza Somatosensorial Primaria (reas 1,2 y 3). - Se encarga de recibir todas las sensaciones tctiles, articulares y musculares del lado contralateral del cuerpo. - Su estimulacin provoca comezn, entumecimiento y movimiento sin haber desplazamiento real. - Los daos a esta rea producirn confusiones en la percepcin tctil del individuo (temperatura, presin, dolor, tacto). - Recibe las proyecciones del Ncleo Ventral Posterior del tlamo ordenadas somatotpicamente, conformando el homnculo sensitivo, que tiene la cabeza representada en la regin ventral cerca de la cisura lateral, luego el miembro superior, el tronco y el miembro inferior hacia el lobulillo paracentral. La representacin tiene diferente tamao, siendo ms grande para la cara, la lengua y la mano. rea sensitiva Secundaria (5 y 7) Es esencial para el rea somestsica primara, que tambin tiene una organizacin somatotpica respecto a las modalidades de tacto, sentido de posicin, presin y dolor. - Su mayor funcin corresponde a los movimientos voluntarios dirigidos hacia un destino en relacin con la integracin de los estmulos visuales. - Lesiones o daos irreversibles en estas reas pueden ocasionar Ataxia ptica, que es la incapacidad de dirigir los movimientos hacia un objeto que se ve con claridad. - La informacin somatosensorial es procesada luego en reas del giro supramarginal (rea 40). rea sensitiva Terciaria (40) - permite la percepcin de la forma, textura, tamao, y la identificacin de un objeto al tocarlo con las manos.. Lesiones en esta rea hacen que el enfermo no reconozca partes de su cuerpo como propias.

Corteza Motora Primaria (rea 4).. - controla la motricidad voluntaria, del lado contralateral del cuerpo. - Su estimulacin provoca movimientos contralaterales discretos y limitados a una sola articulacin o msculo.. - La estimulacin elctrica directa de ella produce movimientos de los msculos esquelticos. El rea de corteza dedicada a cada regin mencionada es proporcional a la delicadeza del control fino del movimiento realizado por cada parte del cuerpo. - La lesin de la corteza motora primaria produce marcada paresia contralateral, flacidez, reflejos tendinosos exagerados y signo de Babinski positivo. - Sus lesiones, adems, pueden causar movimientos espsticos y dificultosos como la epilepsia Jacksoniana y su destruccin o daos muy severos pueden ocasionar hasta parlisis en los miembros afectados. Area Premotora (rea 6) - : rea Motora Suplementaria o rea Motora Extrapiramidal. - Controla los movimientos asociados que acompaan los movimientos voluntarios. Esta rea da las ganas de ejecutar el movimiento. - Su funcin es la de organizar los movimientos que se originarn o aquellos donde intervendrn los estmulos visual, tctil o auditivo. - La lesin o dao de esta rea producir Apraxia Corteza Prefrontal ( 9, 10, 11 y 12) - procesos mentales superiores de pensamiento, tales como el juicio, la voluntad o el razonamiento. - - Daos en estas reas pueden ocasionar incapacidad en la toma de decisiones o efectos similares a los del retraso mental. rea Lmbica (23, 24, 29, 30, 35, 28) - Giro del Cngulo, el Istmo del Giro el Cngulo y el Giro Parahipocampal. - Presenta estrategias de comportamiento relacionadas con los instintos y las emociones, y comprende una serie de estructuras del crtex que rodean el "hilio del hemisfero", es decir, rodean entre otras estructuras el cuerpo calloso. -

REAS CORTICALES RELACIONADAS CON EL LENGUAJE reas del lenguaje (reas 44 y 45)

. Sus funciones son las de comprender y articular el lenguaje hablado y escrito. - Los daos en estas rea pueden producir varios tipos de Afasias, que son dificultades e imposibilidades para entender el lenguaje o incluso emitirlo, a pesar de que nuestros sentidos tanto de la visin como de la audicin estn intactos. - Cabe destacar que la funcin del lenguaje slo se concentra en el hemisferio derecho. rea de Wernicke (reas 22, 39 y 40) -- Se Conecta con el rea de Broca por medio del Fascculo Longitudinal Superior. - Es importante para comprensin de palabras y la produccin de discursos significativos. - La afasia de Wernicke, que es provocada por un dao en esta rea, da como resultado un discurso fluido pero carente de significado. Cortex Motor Corteza Visual Corteza Auditiva Afasias: Son problemas del lenguaje, hay distintos tipos: - Afasias de tipo motor: aqu encontramos: Anartria: Incapacidad de expresarse verbalmente. Agrafia: Incapacidad de expresarse por escrito. - Afasias de tipo Sensitivo, corresponden a: Sordera Verbal: Lesin en parte media y posterior del giro temporal superior, el paciente no entiende lo que se le dice. Ceguera Verbal : El paciente no entiende lo que ve escrito. Corteza Visual Primaria (rea 17). - La funcin principal de estas reas es fusionar la informacin que vi ene de ambos ojos (visin binocular) y analizar la informacin respecto de la orientacin de los estmulos en el campo visual. - En esta rea existen neuronas detectoras de lneas rectas con cierta orientacin en el espacio. - La lesin del rea 17 produce ceguera completa de una zona del campo visual cuya extensin depender del tamao del rea lesionada:

Corteza Visual Secundaria o rea Psicovisual, (18 y 19) - Corresponde a las reas 18 y 19, adems existen otras reas de asociacin como el giro angular, corteza del lbulo temporal (20 y 21), que analizan aspectos ms complejos de la informacin. - - Su estimulacin evoca alucinaciones visuales realistas. - Sus daos producen efectos variados e incluyen desde incapacidad para reconocer rostros familiares (prosopagnosia) hasta perdida del color en ciertas partes del campo de la visin. Esta rea es fundamental para la comprensin de una imagen visual. Corteza Auditiva Primaria ( rea 41 y 42).

- La funcin de esta rea es detectar los cambios de frecuencia y de localizacin de la fuente sonora. Luego la informacin se dirige al rea auditiva secundaria. - La estimulacin de esta rea produce sensaciones auditivas burdas, como susurros, zumbidos o golpeteo. - Las lesiones pueden producir dificultad en la ubicacin del sonido en el espacio y prdida de la audicin. rea Auditiva Secundaria o rea Psicoauditiva (rea 22 y 42) - Se relaciona con la comprensin del lenguaje oral. - En esta rea se sigue procesando la informacin auditiva, proveniente de la corteza auditiva primaria. Luego la informacin pasa a una rea asociativa superior (rea 22), la que es fundamental para interpretar los sonidos asociados a la comprensin del lenguaje hablado. - Una lesin del rea 22 hace que el paciente escuche sin dificultad una conversacin pero no entiende lo que en ella se dice, sta es una afasia auditiva receptiva. Corteza Olfatoria Primaria: - Las lesiones por irritacin producen alucinaciones desagradables.

olfatorias generalmente

- La corteza del polo temporal ha sido llamada corteza psquica por el hecho de que al estimularla experimentalmente se evocan recuerdos relacionados con experiencias vividas anteriormente. Por ejemplo, se pueden obtener recuerdos de objetos que se han visto o de msica que se ha escuchado. Tambin se pueden obtener alucinaciones visuales y auditivas o ilusiones similares a lo visto, sentido u odo en la experiencia cotidiana. Pueden surgir tambin sentimientos de temor. - Por ejemplo, pacientes con tumores del lbulo temporal suelen tener alucinaciones auditivas y visuales en las que ven escenas que parecen reales de personas que no estn presentes o escuchan sonidos que no existen. El paciente suele tener conciencia de sus alucinaciones y por lo tanto puede expresar sentimientos de temor. rea del Gusto (rea 43) Corteza Vestibular: - Al parecer, la encontramos en la porcin posterior de la Insula o Isla de Reil. - Sus funciones parecen incluir en mayor medid a las de la sensacin del equilibrio.

FUNCIONES SENSITIVAS I) rea primaria visual Comprende el rea 17 del surco calcarino (cisura calcaran). La destruccin de esta rea en humanos produce ceguera cortical total.

II) rea de percepcin primaria para la audicin. Incluye las reas 41 y 42 y posiblemente el rea 52. reas de proyeccin somestsica. Son las reas 3,1 y 2. Las lesiones en esta parte de la corteza dan como resultado una perdida de los aspectos finos de reconocimiento tctil. IV) El rea gustativa. Est en discusin, pero al parecer se localiza en la base del giro paracentral. V) La olfacin Se localiza probablemente el rea del uncus. FUNCIONES MOTORAS I) rea motora primaria Se localiza por delante del surco central y forma el rea 4 de Brodman II) rea motora Est en el rea 6 y se encuentra anterior al rea 4 III) Campo frontal del ojo. Contribuye a los movimientos de este rgano. Se localiza el la parte inferior del rea 8. IV) Campo occipital del ojo Tambin controla el movimiento de los ojos. Se localiza en la parte inferior del rea 19. AREAS SUPRESORAS Se conocen en animales de experimentacin. Estmulos elctricos en algunas reas de la corteza producen bloqueos en algunos tipos de actividad. AREAS DEASOCIACION Estn en inmediata vecindad con las reas sensitivas primarias y participan en la integracin de sensaciones dentro de importantes modelos. Es en estas reas donde las sensaciones primarias se convierten en percepciones, lo que permite al individuo reconocer y vincular los complejos impulsos sensitivos con la comprensin. Agnosias: Son alteraciones en las reas de asociacin que producen prdida de la capacidad para relacionar el significado de las percepciones. Las agnosias pueden ser Tctiles Visuales Auditivas Afasias Son las agnosias que conciernen asociaciones altamente complejas en que participa el uso del lenguaje III)

I) rea de asociacin tctil Se encuentra detrs del rea somestsica en las reas 5 y 7. Las lesiones en esta parte producen astereonogsia Los pacientes con esta condicin no son capaces de reconocer objetos simples slo con el tacto. Pueden decir si un objeto est fro o caliente pero no pueden identificar el objeto hasta que lo ven. II) rea de asociacin visual Se encuentra en el rea 18, en el lbulo occipital. La lesin en el rea 18 produce agnosia visual. Los individuos pierden la facultad de interpretar el significado del est imulo visual. Puede ver una silla y no chocar con ella pero no puede identificar o explicar su uso. III) rea de asociacin auditiva Se localiza en el lbulo temporal, incluyendo el rea 22. Sus lesiones producen sordera a las palabras y otras agnosias auditivas que incluyen la incapacidad de interpretar sonidos familiares como el timbre del telfono o composiciones musicales favoritas. IV) reas de asociacin compleja. Se localiza en el lbulo temporal, que participa en la integracin de ordenamientos no expresados, es decir, en la integracin de ideas y est localizada en el lbulo parietal (sic) incluyendo el rea 39 y 40. La lesin en esta parte de la corteza produce un deterioro conocido como prdida del esquema corporal. Los individuos que lo presentan son capaces de reconocer la mano e identificarla, pero son incapaces de apreciar que su mano pertenece a ellos mismos. V) rea de asociacin motora. Es donde se integran los movimientos voluntarios. Apraxia Prdida de la capacidad para usar juntos los movimientos bsicos voluntarios que determinan la habilidad o comportamiento hbiles Agrafa Prdida de la capacidad para escribir. Es una forma de apraxia. VI) reas prefrontales Quedan por delante de las reas 6 y 8. Recibe fibras del ncleo dorso medial del tlamo. Las reas prefrontales estn en relacin con las respuestas de integracin emocional y en particular con las reacciones emocionales que han sido aprendidas.

rea Motora Primaria rea 4 Corresponde al giro precentral. Se encarga de los movimientos de nuestro cuerpo: extremidades, tronco, etc.

Sus lesiones pueden causar movimientos espsticos y dificultosos como la epilepsia Jacksoniana y su destruccin o daos muy severos pueden ocasionar hasta parlisis en los miembros afectados. Su estimulacin provoca movimientos contralaterales discretos y limitados a una sola articulacin o msculo Corresponde al rea 6 de Brodmann. Su funcin podriamos decir, es la de organizar los movimientos que se originarn o en los que intervendrn los estmulos visual, tctil o auditivo. La ablicin o dao de esta area prodicir apraxia,: dificultad para ejecutar movimientos diestros, secuenciales y complejos, tales como caminar. Losmovimientos oculomotores se dan en el Localizadas en las reas 44 y 45, es una zona de coordinacin de movimientos de la zona de la cara, laringe, faringe y respiratorios. Los daos en estas rea pueden producir varios tipos de afasias, que so n dificultades e imposibilidades para entender el lenguaje o incluso emitirlo, a pesar de que nuestros sentidos tanto de la visin como de la audicin estn intactos. Cabe destacar que la funcin del lenguaje solo se concentra en el hemisferio derecho. Las reas 1, 2 y 3 de Brodman, que forman el giro post -rolndico, en general, se encarga de todas las sensaciones tctiles, articulares y musculares Los daos a esta rea producirn confusiones en la percepcin tctil del individuo (temperatura, presin, dolor, tacto).. Su estimulacin provoca comezn, entumecimiento y movimiento sin haber desplazamiento real .reas 5 y 7 de Brodman. Su funcin es recibir e integrar modalidades sensitivas, comparndolas con la experiencia previa, de forma que permita reconocer objetos con la mano para reconocer forma, tamao y textura se conoce como estereognosia. Tambin es en esta regin donde se tiene la conciencia del propio esquema corporal. rea 17 de Brodmann Corresponde al giro calcarino en la corteza occipital. Su obviada funcin es la que nos permite conocer el mundo desde la perspectiva de las imgenes. reas 41 y 42. Se ubica en el lbulo temporal, dentro de la cisura lateral. Nos permite el sentido de la audicin mediante las aferencias talamicas del geniculado medial. La estimulacin de esta rea produce sensaciones auditivas burdas, como susurros, zumbidos o golpeteo. Las lesiones pueden producir dificultad en la ubicacin del sonido en el espacio y perdida de la audicin. Forman la porcin dorso lateral, que recibe y proyecta conexiones con las regiones de asociacin sensoriales de los lbulos parietal, temporal y occipital, conectando finalmente con la

Corresponde a las reas 18 y 19 al igual que la Corteza Visual Primaria se organiza a nivel retinotpico. Sus daos producen efectos variados e incluyen desde incapacidad para reconocer rostros familiares (prosopagnosia) hasta perdida del color en ciertas partes del campo de la visin. Su estimulacin evoca alucinaciones visuales realistas. reas 22 y 24 de Brodmann. Se relacionan con la comprensin del lenguaje oral. Sus lesiones provocan la incapacidad de comprender el lenguaje hablado a pesar de poder escuchar bien (afasia auditiva). Sus daos pueden producir perdida de la visin en la mitad co ntralateral del campo de vision ( emanopsia homnima) o cuadrantanopsia (perdida de solo un cuarto del campo de la visin). La estimulacin de esta corteza ocasiona alucinaciones visuales a manera de destellos brillantes. reas 41 y 42. Se ubica en el lbulo temporal, dentro de la cisura lateral. Nos permite el sentido de la audicin mediante las aferencias talamicas del geniculado medial. La estimulacin de esta rea produce sensaciones auditivas burdas, como susurros, zumbidos o golpeteo. Las lesiones pueden producir dificultad en la ubicacin del sonido en el espacio y perdida de la audicin. rea 13 y 14 de Brodman. Conectada con las estructuras lmbicas y rea 24 del cngulo, sirve de estacin intermedia con el cortex prefrontal. Su lesin puede conducir a alteraciones afectivas y prdida de comportamientos inhibitorios sociales, as como alteraciones en el comportamiento sexual Se corresponde a las que rodean al rea 17. Su funcin es integrar informacin visual y compararla con experiencias previas, de forma que su lesin impide reconocer objetos en el campo visual contralateral. Tambin en el rea 18 hay una zona cuya estimulacin provoca una desviacin conjugada de la mirada hacia el lado contrario, como en la regin frontal premo tora . Se corresponde con las de Brodman, situadas en los giros angular y supramarginal respectivamente, que rodean la parte ms posterior de la Cisura de Silvio (Fig. 42). Su funcin es integrar e interrelacionar la informacin sensitiva, auditiva y vis ual Se relacionan en general con los procesos mentales superiores de pensamiento, tales como el juicio, la voluntad o el razonamiento. Daos en estas reas pueden ocasionar incapacidad en la toma de decisiones o efectos similares a los del retraso mental.