Agudeza visual

Examen discriminatorio que nos sirve para evaluar el sistema ptico y neuronal del ojo Distancia mnima de conos 4, se traduce a 1 minuto de ngulo de percepcin visual La prueba ms importante y utilizada Cartilla de Snellen y Landolt a 6 m o 20 pies, lo cual representa en infinito terico De mayor a menor progresivamente (PL-20/20) Estenopico Cicloplejia (ciclopentolato / anticolinrgicos)

Queratometra
F
DISTANCIA FOCAL 1 METRO: 1 / 1 = 1 DIOPTRA

Determina la curvatura corneal en dioptras o mm.

Dioptra es la unidad que expresa con valores positivos o negativos el poder F de refraccin de una lente, y que equivale al valor recproco o inverso de su longitud focal expresada en metros. Lente (+) convergente y (-) divergente ( +1D=1m / +2D=0.5m)

DISTANCIA FOCAL 50 CENTMETROS: 1 / .50 = 2 DIOPTRAS

Mtodos ms frecuentes utilizan a la crnea como espejoF (anillos Plcido) Determinan el poder del eje vertical y horizontal

DISTANCIA FOCAL 10 CENTMETROS: 1 / .10 = 10 DIOPTRAS

Anexos
Prpados

Posicin de los bordes y pestaas Ptosis y pseudoptosis 2mm superior y 1mm inferior

Orbita

Motilidad Prueba de duccin forzada PIO y AV Diplopia Oftalmmetro de Hertl o regla Enoftalmos
Proptosis +20mm o 2mm
Fractura orbitaria

Va lagrimal
Punto lagrimal
Posicin y estenosis Tincin con fluorescena Menisco lagrimal 1mm
Aclaramiento 2 min

Saco lagrimal

Reflujo a la palpacin Prueba de Jones 1 Prueba de Jones 2

+ Se recupera fluorescena - No se obtiene tincin (meato inf) En caso de 1 negativa Se lava con SSB y cnula + Obstruccin inferior - Obstruccin superior

Conjuntiva y crnea
Biomicroscopa
Papila (alergia) Folculo (infeccioso) Tinciones Tiempo de ruptura lagrimal 10 seg Prueba de Schirmer
Papel Whatman Base y refleja (5min -15mm) Base (anestsico) 5min-10mm Fluorescena Rosa de bengala

Iluminacin

Directa Difusin escleral Retroiluminacin

Cmara anterior e iris

Biomicroscopa
Tyndall + (Cels. Inflamatorias) Flare + (proteinas) Depsitos retroquerticos
Pigmento Grasa carnero

Van Herick

Gonioscopa

Lnea de Schwalbe Malla trabecular Espoln escleral Procesos del iris

Presin intraocular
Tonometra
35 aos Anual Normal 10-19mmHg 2 tomas en 5 mins Con tincin
Goldmann Perkins

Sin tincin

Tono pen Tonmetro de aire Schiotz

Cristalino
Subluxacin
Marfan

Catarata

Subcapsular anterior y posterior Polar anterior y posterior Corticonuclear / nuclear Espicular Coraliforme

Facodonesis

Movimiento del cristalino Pseudoexfoliacin

Fondo de ojo
Fondo de ojo normal
Directo (oftalmoscopio)

1 m (reflejo fondo) Ajuste con lentes al acercar No dilatacin Papila (color y excavacin) Arcadas (RAV 2:3) Mcula

Papiledema Excavacin amplia Exudados y microaneurismas Hemorragias Desprendimiento