EXAMEN 3 Paciente de 23 aos de edad viene por sangrado hace 7 das, hoy tuvo sangrado abundante, rojo vivo,

con PA 100/70mmHg en decbito supino sin hipotensin ortosttica, diuresis 35cc/h, FC 82 por minuto y LOTEP. Frecuencia cardiaca fetal de 148 lpm, Perfil biofsico adecuado. Dilatacin 0, sin contracciones uterinas. Ecografa: Placenta implantada en OCI parcialmente. 33 semanas de EG por FUR. 1. Qu estadio de shock esta: 2. Cul es su diagnstico:. 3. Llena el cuadro con dos diagnsticos diferenciales y sus caractersticas: Caractersticas Patologa ( Sangrado Dolor Tono uterino Frecuencia cardiaca fetal 4. Cul sera su tratamiento 1. Oxitocina 2. diferir el parto 3. Cesrea a. 1,2 b. 2,3 c 3,4 ) Patologa ( )

4. betametasona d. 2,4

5.Misoprostol e. 4,5

Paciente con P: 8108, con parto disfuncional con oxitocina, parto instrumentado, feto de 4100g, LA de 3000cc, ginecorragia abundante. Al examen tero de 4 cm por arriba de cicatriz umbilical, blando, no contracciones uterinas. 5. Cul es su diagnstico:. 6. Enumera 4 factores de riesgo para la patologa que has propuesto, deben estar en el caso anteriormente mencionado: 1. 2. 3. 4. 7. Cules serian las opciones de tratamiento en orden decreciente: 1. Oxitocina a. 1,2,3 2. Sutura cervical b,2,3,4 3. B-Lynch c. 3,4,5 4. Legrado uterino d.1,3,5 5. Histerectomia e. 1,2,4

Paciente que acude al hospital por sangrado rojo oscuro con poco dolor sin contracciones. AL examen ecogrfico tero con forma en panal de abejas en todo su fondo. Se aprecia salida de contenido semejante a racimo de uvas. 8. Cul sera su diagnstico:.

9. Cul sera su tratamiento: 1. Oxitocina a. 1 luego 3 2. Aspiracin elctrica 3. LU b. 2 luego 3 c. 1,3 luego 4 4. Histerectomia d. 1 luego 4 5. B-Lynch 5. 5 luego 4

10. Cul es lo mejor para su seguimiento: 1. Quimioprofilaxis 3. Radioterapia 2. Tomar b-HCG cada 15 das 4. Tomar b-HCG cada 6 meses.

11. El tratamiento de Metrotexate para la paciente esta indica en: 1. cuando no tiene fcil acceso 2. Cuando tiene una mola completa 3. Cuando tiene quistes tecolutenicos 4. A todos los pacientes a. 1,2 b. 2,3 c. 3,4 d. 4,1 e. 1,3 Preguntas Libres 12. Ordena de forma decreciente los siguientes factores de riesgo de DPP Factor de riesgo Gestante aos DPP previa Trombofilias Preeclampsia 13. Llenar los espacios en blancos: Hemoderibado Sangre entera .. crioprecipitados plaquetas Contenido .. Globulos rojos Restitucin % hto 3-4% hto 200mg ../uL Orden