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Diseo de estrategias

rea de Gestin Social de la Salud


Dra. Czel Ixbalanqu Zea Iriarte Guatemala, 25 de mayo de 2007

Qu son las estrategias?


Las

estrategias son los caminos o mecanismos a seguir para responder a las nuevas exigencias del entorno y ubicar a la organizacin en una relacin ventajosa para el futuro. La estrategia no es un fin en s mismo, sino slo un medio.
Camisaza y colaboradores

Qu son las estrategias?

Comportamientos organizacionales destinados al manejo de situaciones en que hay que superar obstculos que se oponen al logro de un objetivo. Es una manera de ponerse en situacin de aproximarse a alcanzar una meta: ganar espacio, ganar tiempo, establecer condiciones favorables a nuestro propio desempeo. Mario Testa

Qu son las estrategias?

Es una maniobra destinada a ganar libertad de accin.

Beaufre

Son un modelo de referencia que enmarca y orientan las decisiones de una organizacin, as como las fases y los programas de actuacin, con el fin de obtener los objetivos establecidos.
Aguirre Elustondo JA, et al.-

Tipos de estrategias
Empresariales:

sobrevivencia, utilidades y crecimiento, guan la accin empresarial legitimidad, sostenibilidad e incremento de cobertura, guan la accin pblica (Ministerios o secretaras de salud, seguridad social y organizaciones no gubernamentales)

Sociales:

Estrategias segn las reas de inters de la gestin:

Funcional : Centradas en la bsqueda de la efectividad y eficacia en la actuacin de los servicios. Econmica o de eficiencia: Basadas en la eficiencia econmica de la organizacin y de la rentabilidad de las actividades. Conductual o de calidad: Orientadas a lograr la mejor calidad y la mayor satisfaccin del usuario as como ofrecer una buena imagen corporativa

Estrategias segn la aplicacin de los resultados del FODA:


Adaptativas: Combina una oportunidad con una debilidad. Agresivas: Combina una oportunidad con una fortaleza. Defensivas: Combina una amenaza con una debilidad. Ofensiva: Combina una fortaleza con una amenaza.

Estrategias segn los modos de direccin

Productivista-defensiva: De carcter defensivo, muy centrada en la reduccin de costos y orientada a la produccin especializada de servicios. Analtica de tipo selectivo: Se inicia la diversificacin, se orienta ms al mercado y menos a la mejora de la productividad. Analtica-prospectiva: Con un planteamiento de diversificacin de productos y servicios relacionados, a partir de las actividades asistenciales principales de salud. Diversificada de tipo prospectivo: Orientada a muy largo plazo a una diversificacin total, no relacionada, aprovechando las oportunidades de la evolucin del sector salud. Reactiva-no estratgica: Responde a una competencia muy local.

ESTRATEGIAS DE ACCION POLITICA


Negociaciones Abogaca Alianzas Reinvidicaciones Presiones

de todo tipo

Cmo diseamos una estrategia?

Etapas o pasos a seguir:


1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Anlisis de los problemas organizacionales Aplicacin de tcnicas de anlisis de problemas Anlisis de las interacciones y/o relaciones de los problemas organizacionales Ampliacin de la informacin de los problemas organizacionales Claridad de los objetivos (misin y visin) (situacin actual y brecha) Diseo de estrategias Implementacin y evaluacin de las estrategias

1. Anlisis de los problemas organizacionales


Tomar conciencia que existen problemas Priorizar los problemas Seleccionar el problema Descomponer la situacin problema Analizar los factores intervinientes y sus interacciones ( Factores humanos, tcnicos y contextuales ) (causas y efectos)

Qu es un problema organizacional?
Es la ausencia o el dficit o el mal uso o la diferencia o una necesidad o una carencia de un elemento o de un componente o de un recurso indispensable o de un proceso necesario para realizar una accin, actividad o desarrollar una estrategia que permita lograr un objetivo o una meta o una situacin de mejoramiento superior en la organizacin.

2. Aplicar tcnicas de anlisis de problemas


FODA Anlisis de fuerzas Espina de Pescado rbol de problemas Anlisis estratgico de problemas

3. Anlisis de las interacciones y/o relaciones de los problemas organizacionales


Analizar cada una de las interacciones o relaciones causa-efecto Definir aspectos positivos y negativos generados por la interaccin o relaciones Determinar el rol de cada factor participante en las interacciones y los efectos de su concurrencia en la interaccin.

INSTRUMENTO PARA EL ANALISIS FODA


AMENAZAS Y OPORTUNIDADES DEL MACROENTORNO Amenazas No. Tendencia Variable Oportunidades 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5

AMENAZAS Y OPORTUNIDADES DEL MICROENTORNO Amenazas No. Condiciones Variable Oportunidades 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5

DEBILIDADES Y FORTALEZAS DEL DESEMPEO INSTITUCIONAL Debilidades No. Sistemas Variable Fortalezas 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5

ANALISIS DE CAMPOS DE FUERZA


DE KURT LEWIN

FORTALEZAS

DEBILIDADES
ACCIONES

ANALISIS DE CAUSAS DE LAS VARIABLES SELECCIONADAS


Diagrama de Causa y Efecto Hospital de Amatitlan Diagrama de Causa y Efecto Hospital de Amatitlan (Espina de Pescado) (Diagrama de Ishikawa) (Espina de Pescado) (Diagrama de Ishikawa)
Es una representacin grfica de un problema, variable o efecto y las causas que estaran determinndolo. Se utiliza cuando se necesita explorar o mostrar todas las CAUSAS posibles que lo originan

Maternas

Fetales

Administracion
Anomalias Congenitas Presentacin Instrumental defectuoso

Consulta tarde Manipulacin por Comadrona Falta Enf. Educacin Concomitantes

Tec. Op. Deficiente Falta Protocolos No Antibiticos Tactos Frecuentes profilcticos Ausencia del Pers. Escaso Mdico

R. Humanos

Inadecuado Lav. de Sala de Op. Irrespeto al Disponibilidad Area Verde de Sala Infraestructura Areas Fisicas Obsoleta

Infeccin por Cesarea

Categoras de Causas

rbol de problemas
Causa 5 Efecto 4

(Problema central)

Causa 4 Efecto 3 Causa 3 Efecto 2 Causa 2 Efecto 1

Causa 1

Factores humanos, tcnicos y contextuales


En

los factores humanos los recursos humanos de la organizacin, su comportamiento, sus intereses, sus expectativas, sus conflictos, el grado de compromiso, su motivacin, los subgrupos y todos aquellos elementos que le son propios.

Factores tcnicos

Todos

aquellos elementos legales, curriculares, normativos, contables, financieros, informticos, tecnolgicos que permiten la realizacin del proceso educativo y el logro de los objetivos educacionales y la misin institucional.

Factores contextuales
Aquellos

elementos que determinan el medio interno de la organizacin, tales como la infraestructura, el uso de las salas y oficinas, los medios de comunicacin interna y externa, el clima organizacional, la red de relaciones internas, la organizacin formal y todos los factores que conforman el ambiente educativo de la organizacin.

4. Ampliacin de la informacin de los problemas organizacionales


Identificar las caractersticas de los efectos negativos. Determinar la informacin relevante comprometida en las caractersticas de los efectos negativos.

5. Claridad de los objetivos de la organizacin


Hacia dnde pretende ir: visin Situacin actual Brecha

6. Diseo de estrategias

Disear las estrategias alternativas de gestin para disminuir o neutralizar o eliminar o minimizar los efectos negativos. Evaluacin de las estrategias alternativas de gestin, y estimar o predecir sus implicaciones si se aplicarn. Seleccin de la estrategia de gestin mejor evaluada, se debe elegir aquella que tenga mayor probabilidad de xito, es decir, permita ejercer una accin concreta sobre la situacin problema.

7. Implementacin y evaluacin de las estrategias


Implementacin de la estrategia de gestin seleccionada, evaluar y monitorear su implementacin. Nuevo anlisis de la situacin inicial, para comprobar los efectos de la aplicacin de la estrategia de gestin

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