Enterobiosis u oxiurosis ENFERMEDAD Sinonimia: oxiurasis, pinworm o threadworm Es de tipo familiar Difcil erradicacin PARASITO FAMILIA Enterovius vermicularis

oxiuro o"pidulle" Nematodo Blanquecino y delgado. a) hembra: 1 cm 0,4 mm (dimetro) b) macho: 0,5 cm 0,6mm (dimetro) Extremidad anterior con expansin cuticular , que se llena de lquido y se fija a la mucosa del intestino. CARACTERSTICAS Labios que pueden expandirse Extremidad posterior aguzada (oxiuro = cola aguzada) Expansiones alares (son franjas de cutculas) que recogen el cuerpo de derecha a izquierda y al revs. Musculatura se dispone en gruesos haces Traslcidos y livianos (muy voltiles) HUEVOS HBITAD Una cara plana y otra convexa Se vuelven infectantes despus de 42 hrs Ciego. Eventualmente parte terminal del leon y en el colon ascendente. Machos eliminado en las heces Las hembras grvidas van desde el ciego hacia la regin perineal y cara interior de los muslos, donde se contraen violentamente para eliminar los huevos aglutinados (sustancia pegajosa). Tras CICLO EVOLUTIVO oviposicion hembra muere. Ocurre en la tarde y en la noche. Cuando se seca la sustancia aglutinante se diseminan. FORMA INFECTANTE Huevo larvado Requiere maduracin 6 horas a t cuerpo / 36 horas a 20C.

VAS DE CONTAGIO Oral y rectal Inhalacin e ingestin de los huevos. MECANISMO DE INFECCIN VIDA Retroinfeccin o retroflexin Puede ocurrir reinfeccin (huevos reventados en regin perineal ascienden nuevamente al colon) o sobreinfeccin (nueva ingesta) 3 meses Es letal para oxiuro: t elevadas, baja humedad y rayos solares Reinfeccin, sobreinfeccin, intrafamiliar o de convivientes Fuentes principales de contaminacin dormitorio, servicios higinicos, ropa de cama, jabones, toallas, pisos, paredes, ropa interior, sbanas, alimentos. nios infectado > nias infectadas (mejo higiene) Onicofagia (comerse las uas) Insecticida y desinfectantes comunes no sirven. No produce lesiones macroscpicas en el intestino. PATOLOGA Hipersensibilidad explica el prurito anal, nasal y vulvar (por reptacin del gusano), sntomas nervioso y trastornos del sueo. Puede ocacionar otras infecciones (x ej peritonitis) Prurito anal, nasal y/o vulvar, inflamacin de la vagina (colpitis) con flujo de leucorrea (flujo blanquecino) Alteraciones nerviosas Dolores abdominales.

EPIDEMIOLOGA

SINTOMALOGA

Gusanos y/o huevos en regin perineal. DIAGNSTICO Mtodo de Graham (5 a 7 das, da x 1/2) (cinta de papel en 360 a favor de las agujas del reloj. Realizarlo antes del aseo matinal) Examen de deposiciones de bajo rendimiento. A TODA LA FAMILIA Y ENTORNO Mebendazol 200 mg por 3 das . Impide utilizacin de glucosa por parte del parsito. Albendazol 400 mg. Impide utilizacin de glucosa por parte del parsito. Pamoato de Pirantel 750 mg en adultos y 10 mg/kilo peso en nios. Bloquea el sistema neuromuscular, paralizando al gusano Higiene personal: evitar diseminacin, educacin de la biologa y ciclo del parasito, uas corta y limpias, combatir la onicofagia. Medidas sanitarias grals: eliminar amb oxiuritico, minucioso aseo de la casa, cambio peridico y uso individual de las toallas, limpiar juguetes, etc. Cambio de sbanas y ropa de dormir (exponer a sol o plancha caliente).

TRATAMIENTO

PROFILAXIS