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FORMULARIO DE SOLICITUD BECA PRESIDENTE NESTOR KIRCHNER CONCURSO PARA EL OTORGAMIENTO DE TRES BECAS Organizan: Observatorio Latino Americano

(OLA) / The New School University, Nueva York, Estados Unidos y Universidad Nacional de San Martn, Buenos Aires, Argentina Nombres y Apellidos completos del aspirante: Ciudadana: Pas de nacimiento: Aspirante a la Beca 1 Datos de contacto: Direccin: Calle, n, piso, dpto: Ciudad: Provincia: Pas: Cdigo postal: Telfono: Correo electrnico: Documentos Adjuntados: 1. CV, y Resumen Ejecutivo del CV (400 palabras) 2. Declaracin Personal (400 palabras) 3. Ensayo (4.000 - 7.000 palabras). Ttulo: ........ 4. Certificados o comprobantes solicitados. Nombre de la institucin a la que pertenece: (llenar en caso de que corresponda) Cmo se enter de este Concurso de tres Becas Presidente Nstor Kirchner?
Enviar este Formulario completo y OLAbecaPNK@observatorylatinamerica.org la documentacin adjunta por correo electrnico a

Aspirante a la Beca 2

Aspirante a la Beca 3

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