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5 La eficacia y la eficiencia son exigencias irrenunciables Avanzamos hacia un sector salud eficaz en el cumplimiento de sus objetiv s y o eficiente en el uso de los recursos pblicos y privados. Adems de la mejora de los procesos tcnicos en la produccin de bienes pblicos y servicios de salud se necesita progresar en la racionalidad de la asignacin del gasto y los procesos de focalizacin del mismo. La preocupacin por la eficacia y la efi iencia estar presente en todo el c proceso de descentralizacin de los servicios de salud. Para lograr un sistema eficaz y eficiente se difere ncian las funciones de gobierno (normativa y de conduccin sectorial), de financiamiento y de prestacin de los servicios. La funcin de gobierno es propia del nivel central del Ministerio de Salud y de las Direcciones de Salud (DISAS) en su mbito sub-nacional. La funcin de financiamiento es compartida por el Ministerio de Salud, el Seguro Social, las sanidades de las fuerzas armadas y policiales, el sector privado y tambin la cooperacin tcnica internacional. Y la funcin prestadora es asumida por los hospitales y los establecimie ntos de primer y segundo nivel organizados en redes y micro-redes de servicios. COMENTARIO: La importancia de este principio radica en el uso efectivo de la eficacia y la eficiencia que como sabemos se diferencian en que el primero es la capacidad de alcanzar el efecto que se espera o se desea tras una realizacin de una accin y el segundo se refiere al uso racional de los medios para alcanzar un objetivo predeterminado (es decir cumplir un objetivo con el mnimo de recursos disponibles y tiempo), sin embargo la combinacin de estos dos elementos supone la forma ideal de cumplir con el objetivo o meta, ya que no solo se alcanzara el efecto deseado, sino que sehabr invertido la menor cantidad de recursos posibles para la consecucindel logro; por eso se es que estos dos principios son exigencias irrenunciables ya que son los requisitos principales para una atencin de calidad en el servicio sanitarioal mejorar los procesos tcnicos en la produccin de estos bienes y servicios, al cumplir los objetivos propuestos por el personal de salud usando los recursos pblicos y privados que se tienen a la mano. A la vez se tienen en cuenta estos dos principios en la descentralizacin de los servicios de salud ya que aqu se tienen en cuenta el papel del estado en el financiamiento econmico y la prestacin de servicios. La funcin de financiamiento est dirigida por el ente del MINSA y las Direcciones de Salud (DISAS) en su mbito subnacional en donde aqu tenemos al seguro social, las sanidades de las fuerzas armadas y policiales, el sector privado y tambin la cooperacin tcnica internacional. La funcin prestadora de servicios est dada por los centros de salud como los hospitales y los establecimientos de primer y segundo nivel el cual est organizado en redes y micro-redes como las postas de salud.

3.6 La calidad de la atencin es un derecho ciudadano La Poltica de Salud promueve servicios donde la atencin tenga como eje la satisfaccin de los usuarios y la proteccin de la dignidad personal, en tanto persona con derechos fundamentales e inalienables. Se busca desarrollar un trato solidario con la poblacin que ponga el conocimiento y la tecnologa al servicio de la salud integral y la satisfaccin del usuario. Se mejorar la normatividad y las capacidades del personal de salud para el trato adecuado a las diferencias culturales propiasde nuestro pas, con respeto y responsabilidad. Se dar impulso al tratamiento eficaz que toma en cuenta la historia, el trabajo, la vida cotidiana y las necesidades reales de quien demanda el servicio, garantizando el respeto a su dignidad yderechos fundamentales. Una expresin de la calidad de los servicios de salud es la integridadde la atencin. Las acciones de promocin, prevencin y atencin estn dirigidas a la persona, a la familia y a la comunidad, y a su interrelacin con el medio. La persona es considerada como un ser integral, con problemas reales y potenciales, poseedora de derechos que deben ser respetados y de obliga ciones con la colectividad, que debe asumir de forma responsable. La formacin y capacitacin de los recursos humanos para mejorar la compensin y r la comunicacin en la relacin proveedor-usuario, es indispensable para un mejor conocimiento, comprensin y respeto de las diferentes percepciones culturales que sobre el proceso salud-enfermedad existen en nuestra sociedad. La apertura a la medicina tradicional, tanto en la s metas a alcanzar como en los indicadores de impacto de los cambios que se espera lograr en salud, sern una lgica consecuencia de lo anterior. COMENTARIO: En este principio nos mencionan la promocin de servicios que satisfagan las necesidades de los pacientes, usando el trato solidario, el conocimiento y la tecnologa aplicados en una expresin de calidad de los servicios de salud brindando as una atencin integral (promocin, prevencin, y atencin dirigidas a la persona, familia y comunidad) y un tratamiento eficaz en donde se toma en cuenta la historia, el trabajo, la vida cotidiana y las necesidades reales de quien demanda el servicio, garantizando el respeto a su dignidad y a sus derechos fundamentales. Para lo cual la formacin y capacitacin de los profesionales de salud mejora la relacin entre el paciente y la enfermera; un ejemplo son losprogramas informticos enfocados hacia la tarea de las enfermeras en donde se potencializa los sistemas de mensajera electrnica que se desarrollan especficamente para este fin. Esto es de fundamental importancia considerando que los tiempos en situaciones de emergencia son vitales, y el intercambio electrnico de datos entre las unidades deenfermera y los servicios correspondientes (fundamentalmente laboratorios, farmacia y hostelera) se pueden obtener en tiempo real, ya que al implementar estas medidaspermite eliminar varios factores que muchas veces conspiran con una gestin eficiente el d profesional, por tener que invertir una parte importante de su tiempo en tareas administrativas en lugar de aplicar es tiempo en sus conocimientos y evaluar las e mejores opciones para el paciente.

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