PREVENCION DE

ENFERMEDADES
DE LAS
EXTREMIDADES
SUPERIORES
 I. INTRODUCCION

• Numerosas licencias se están originando en

empresas chilenas por afecciones músculo
esqueléticas, es decir aquellas que afectan las
articulaciones, músculos y tendones de nuestro
cuerpo y entre las cuales se encuentran las
disfunciones de las extremidades superiores.

2
 II. FACTORES DE RIESGO
• El origen de las afecciones músculo esqueléticas de las
extremidades superiores, se debe a variadas causas, las cuales
pueden ser tanto por factores laborales como personales.
• Los factores de riesgo laboral que inciden en mayor medida,
deben ser detectados y controlados.
• Los factores de riesgo personal se relacionan más bien con
condiciones genéticas o con el grado de autocuidado del propio
trabajador.

3
 1. FACTORES DE RIESGO LABORAL

1.1. METODOS DE TRABAJO

Es uno o más de los siguientes factores:
Posturas forzadas o extremas
Fuerzas que excedan lo recomendable
Presiones mecánicas
Repetitividad.

4
 1. FACTORES DE RIESGO LABORAL

1.1. METODOS DE TRABAJO

5
 1. FACTORES DE RIESGO LABORAL

1.2. PUESTOS DE TRABAJO:

Falta de diseños ergonómicos en equipos,
herramientas y mobiliario.
Distribución u ordenamiento inadecuado de
los materiales y elementos con los que se
trabaja.

6
 1. FACTORES DE RIESGO LABORAL

1.2. PUESTOS DE TRABAJO

7
 1. FACTORES DE RIESGO LABORAL

1.3. FACTORES AMBIENTALES:

Exposición de la extremidad superior
a vibraciones.
Exposición de la extremidad superior
a bajas temperaturas.

1.4. ORGANIZACION DEL TRABAJO:

Falta de pausas y rotación de
puestos.

8
 1. FACTORES DE RIESGO LABORAL
1.4. ORGANIZACION DEL TRABAJO:

9
 2. FACTORES DE RIESGO PERSONAL

Actividades recreacionales
(deportes, hobbies) y domésticas
que puedan resultar perjudiciales.
Enfermedades osteoarticulares
comunes
Tensión muscular.

10
 2. FACTORES DE RIESGO PERSONAL

• Si una persona está expuesta a alguno de los

factores de riesgo laboral anteriores, y fuera de la
jornada de trabajo continúa realizando actividades
con movimientos repetitivos, su riesgo de contraer
una afección músculo esquelética aumenta.

• Lo mismo ocurre si existen afecciones de origen

común tales como artritis, artrosis, etc.

11
 III. MEDIDAS PREVENTIVAS

• Para prevenir y controlar la

aparición de afecciones
músculo esqueléticas de la
extremidades superiores,
debe actuarse tanto en el
ámbito laboral como
personal, introduciendo
mejorías e iniciando un
autocuidado
respectivamente.

12
 1. MEDIDAS PREVENTIVAS APLICADAS EN
EL AMBITO LABORAL

1.1. METODOS DE TRABAJO

A. Posturas Forzadas o Extremas:
Toda posición forzada o con las muñecas, brazos
y hombros en una posición no neutral, y que
además, se mantiene durante un tiempo
prolongado, causa fatiga, tensión muscular y por
lo mismo una reducción de la irrigación
sanguínea, lo que con el tiempo generará dolor.

13
 1.1. METODOS DE TRABAJO

Desviación Radial (a) Desviación Radial

55º

30º

40-45º

15º

14
 1.1. METODOS DE TRABAJO
Desviación Radial (a) Desviación Radial

85º 85º

15
 1.1. METODOS DE TRABAJO

Asimismo la postura neutral de los

brazos será aquella en la que éstos
descansen relajadamente a los
costados del cuerpo manteniendo un
ángulo de aproximadamente 90º entre
el brazo y el antebrazo, cuando deban
realizarse labores tales como digitar,
escribir, etc.(1)

16
 1.1. METODOS DE TRABAJO
(a) Junto con las
posturas anteriores,
los hombros deberán
permanecer en línea
(a).

17
 1.1. METODOS DE TRABAJO

B. Fuerzas Excesivas
Toda fuerza que excedan lo recomendado y que
además se mantenga en forma prolongada,
producirá los mismos efectos físicos anteriores.

Por lo que deberán tomarse las siguientes

medidas:

18
 1.1. METODOS DE TRABAJO
Estudiar la forma de reducir los esfuerzos en las
tareas que se efectúen diariamente y/o de aminorar
sus efectos introduciendo pausas.
En caso que se deba usar guantes, éstos deberán
ser adecuados al tamaño de las manos del usuario
Si se trata de labores en las que se usan
herramientas pesadas o en las que éstas se
sostienen en forma prolongada, deberá
implementarse el uso de algún dispositivo de
suspensión, como el siguiente:

19
 1.1. METODOS DE TRABAJO
B. Fuerzas Excesivas

20
 1.1. METODOS DE TRABAJO

C. Presiones Mecánicas
Si se efectúan presiones prolongadas sobre partes
delicadas de las manos o brazos, existe riesgo de
daño de las extremidades superiores. Para evitar esto
deberán tenerse en cuenta las siguientes
recomendaciones generales:
• En trabajos de digitación o manuales en los que se
efectúan tareas sobre mesones, u otros.
• Evitar apoyar los codos, antebrazos o muñecas sobre los
cantos de las mesas.

21
 1.1. METODOS DE TRABAJO
C. Presiones Mecánicas

22
 1.1. METODOS DE TRABAJO

D. Repetitividad
Todas las tareas que involucren movimientos y
esfuerzos repetitivos deberán modificarse, dentro
de lo que sea posible, para lo cual deberá
abordarse el problema desde dos ángulos
diferentes.
Para los efectos anteriores aplique el siguiente
esquema en las tareas que debe desarrollar
diariamente:

23
 ANALISIS DE LAS TAREAS
I. DETERMINAR LAS TAREAS QUE SON NECESARIAS

Identificar las tareas más críticas, en términos de que para

1 hacerlas se efectúan movimientos o esfuerzos repetitivos.

Definir para qué son estas tareas (sus funciones).

2 Preguntarse si cada una de las tareas anteriores son

3
necesarias, o si pueden eliminarse o reducirse.

24
 ANALISIS DE LAS TAREAS

II.- DETERMINAR LOS PASOS

Determinar todos los pasos que sean

1 necesarios para efectuar cada una de las tareas
anteriores.

2 Determinar la frecuencia con que se realizan

aquellos pasos que es necesario repetirlos.

25
 ANALISIS DE LAS TAREAS

III.- ANALISIS DE LOS PASOS

¿Por qué es necesario este paso?

¿Cuál es su finalidad?
¿Dónde debe realizarse?
¿Cuándo debería realizarse?
¿Quién debería hacerlo?
¿Cómo puede hacerse más seguro?

26
 1.2. PUESTOS DE TRABAJO

Tal como se señaló anteriormente las medidas

preventivas aplicadas a los puestos de trabajo
consistirán, básicamente, en la implementación de
medidas ergonómicas, lo que implica efectuar una
adaptación de los equipos, herramientas y
mobiliarios, y mejorar la forma como estén
dispuestos los materiales de trabajo.

27
 1.2. PUESTOS DE TRABAJO
a. Regulación de la altura de las superficies de trabajo
(mesas, sillas, mesones, etc.) según la estatura de
los usuarios.

b. Uso de herramientas con diseños adecuados, como

por ejemplo:
Con empuñaduras que permitan distribuir las
fuerzas sobre la mayor superficie posible de
las manos.
Que permitan trabajar con las muñecas en
posición recta.
Con un peso que no sea excesivo.

28
 1.2. PUESTOS DE TRABAJO

MANGO ERGONOMICO

c. Implementación
de una
mantención
adecuada de las
herramientas.

29
 1.2. PUESTOS DE TRABAJO
d. En aquellas
labores que se
efectúan en
posición sentada,
idealmente se
deberán
acomodar los
puestos de
trabajo.

30
 1.2. PUESTOS DE TRABAJO
e. El ordenamiento del
puesto de trabajo, lo
que depende IN F O R M E
principalmente del
propio 98500

trabajador,ubicar
los materiales que
se usen con mayor
frecuencia al frente,
manteniendo un
orden mínimo

31
 1.3. FACTORES AMBIENTALES

• Al igual que en el caso de la aplicación de medidas

ergonómicas, en trabajos que se efectúan en
ambientes fríos, la empresa deberá implementar
medidas de Higiene Industrial, tales como cambios
de los procesos, uso de ropa térmica, reducción de
los tiempos de exposición,etc.

32
 1.4. ORGANIZACION DEL TRABAJO

• Tal como se indicó anteriormente, en las labores

con un alto grado de repetitividad, es de suma
importancia introducir pausas en las tareas que se
efectúan diariamente.
• Implementar un sistema de rotación de puestos de
trabajo.
• Utilizar un programa de ejercicios físicos.

33
 2. MEDIDAS PREVENTIVAS APLICADAS
EN EL AMBITO PERSONAL

Evitar actividades fuera de la jornada de trabajo que

involucren tanto movimientos o esfuerzos repetitivos
como posturas inadecuadas, y si esto no es posible,
aplicar las medidas preventivas indicadas en el punto
1.1.
Reducir o evitar la tensión muscular, ya sea a través
de la práctica de alguna técnica de relajación y/o de
alguna actividad recreativa.

34
 IV. PREVENCION DE ENFERMEDADES
MUSCULO ESQUELETICAS EN
TRABAJOS DE DIGITACION CON PC

AL TECLEAR, ESCRIBIR
USAR UNA
HERRAMIENTA,
HAGALO EN BUENA
POSICION DEL RESTO
DEL CUERPO.

35
 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EN EL ESCRITORIO
1
• Entrelace los dedos y
sujete la parte de atrás
de su cabeza baje la
barbilla hacia su pecho y
empuje hacia abajo con
las manos hasta que
sienta una tensión en los
músculos a lo largo de la
nuca.

36
 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EN EL ESCRITORIO
2
• Sientase completamente
recta en su silla entrelace
sus dedos detrás de la
espalda. Tire gradualmente
de sus brazos hacia atrás y
hacia arriba. Estirará su
pecho, hombros y brazos.

37
 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EN EL ESCRITORIO
3 4

Aparte su silla del escritorio y alce la
rodilla derecha sujetese el tobillo con
las manos y tire de su rodilla hacia
arriba, tocando con ella su frente.
Repita para la pierna izquierda.
Mantenga los pies planos sobre el
suelo y deje caer la cabeza hacia sus
rodillas. Deje que sus brazos cuelgen
libremente.

38
 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EN EL ESCRITORIO

5 Alivie la tensión
de sus dedos y
manos
extendiendo los
brazos frente a
usted y
abriendo los
dedos

39
 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EN EL ESCRITORIO

6
Uno a uno,
toque la punta
de cada dedo
con su pulgar.

40
 EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EN EL ESCRITORIO
7 8

Situé los brazos frente a usted con una mano sobre la otra gire la cabeza
hacia la derecha y eche su codo derecho hacia atrás de modo que se situé
en línea con su hombro derecho.

41
 EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION DE PIE

1. RELAJACION 2. PESO
Pies separados Trapaso de
abdomen relajado peso de un pie
Columna y a otro con
Cabeza en eje. rodillas
Hombros sueltos extendidas.
Respiración
profunda.

42
 EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION DE PIE

3. PESO RODILLAS
Traslade el peso con
las rodillas
flectadas,
alternanado sin
levantar talones

43
 EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION DE PIE

4. PIES
Pararse en la punta
de los pies, luego
en los talones,
alternar.

44
 EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION DE PIE

5. PIERNAS
Doblar y estirar las
piernas.

45
 EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION DE PIE
7. PELVIS
Cruzar un brazo por atrás
llegando con la mano hasta el
glúteo contrario, alternar.

6. PELVIS
Mover hacia adelante y atrás la pelvis.

46
 EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION DE PIE
8.
HOMBROS 10. HOMBRO-
Tomarse las BRAZO
manos por la Bajar una
espalda y mano
echar hacia lateralmente,
atrás los sin doblar la
hombros. columna,
alternar (sólo
el el esfuerzo)

9. COLUMNA
Subir un pie más alto
que el otro cada cierto
tiempo.

47
 EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION SENTADA
1. CUELLO
Movimientos del
cuello: anterior,
posterior, rotaciones,
lateralidad.

2. HOMBROS
Movimientos de
hombros: arriba,
adelante, atrás,
círculos.

48
 EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION SENTADA
3. ESTIRAMIENTO 4. ENDEREZAMIENTO
Tomar ambas DE COLUMNA
manos y estirar, Sentado endererzar la
arriba y al frente. columna y
estirarla.

49
 EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION SENTADA

5. COLUMNA
Alejar y acercar la
columna del respaldo
del asiento.

6. COLUMNA
Sentarse en forma recta con los brazos colgando.
Bajar lentamente la cabeza el cuello y los hombros,
flectando el tronco. Continuar hasta que el tronco
descanse sobre los muslos.

50
 EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION SENTADA

7. PIERNAS 8. PIERNAS
Empujar una rodilla con la Separar y
mano de modo que hagan juntar rodillas.
fuerza ambas, alternar.

51
 EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE
TRABAJAN EN POSICION SENTADA
10. MANOS Y
MUÑECAS
Empuñar y abrir
las manos,
mover las
muñecas en
flexión y
extensión.

9. PIES
Movimiento de los pies (punta - talón).

52
 REFORZAMIENTO ABDOMINAL

Acostado, una rodilla contra la

mano contraria, hacer fuerza,
alternar.
Ambas manos contra ambas
rodillas.

53