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O C I O N A L D E JU T
NA ZG

S A MI E N T O
N

FEDERACIÓN COLOMBIANA DE FÚTBOL DE SALÓN

IÓ
F E

A L
IS
COM
COMISIÓN NACIONAL DE JUZGAMIENTO
PLANILLA OFICIAL DE JUEGO
FECOLFUTSALÓN
EQUIPO “A” X EQUIPO “B”

CAMPEONATO: GRUPO: FASE: DIA MES AÑO

FECHA:
COLISEO: CIUDAD: RAMA: FEMENINA MASCULINA
CATEGORIA: INFANTIL JUNIOR JUVENIL MAYORES SENIOR-MASTER DIVISION: AFICIONADA PROFESIONAL HORA:
EQUIPO “A” FALTAS ACUMULATIVAS JUGADORES INICIALISTAS

1 PERIODO PORTERO
TIRO
SECUENCIA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 T/PO. JUGADORES FINALISTAS INICIAL

COLORES 2 PERIODO PORTERO

FALTAS INDIVIDUALES SANCIONES DISCIPLINARIAS

CARNET REGISTRO DE JUGADORES Nº GL. GOLES
1 2 3 4 5 AM DES EXP.

01 02 03
` `` ` `` ` ``

04 05 06
` `` ` `` ` ``

07 08 09
` `` ` `` ` ``

10 11 12
` `` ` `` ` ``

13 14 15
` `` ` ``

16 17 18
` `` ` `` ` ``

DIRECTOR TÉCNICO 19 20 21

ASISTENTE TÉCNICO ` `` ` `` ` ``

PREP. FISICO 22 23 24

MEDICO ` `` ` `` ` ``

KINESIOLOGO 25 26 27

DELEGADO - VEEDOR ` `` ` `` ` ``

No. No. 1 PERIODO DT ` `` CP ` ``

SOLICITUDES DE
TIEMPO ` `` ` ``
D. T. FIRMA CAPITAN, FIRMA 2 PERIODO DT CP
EQUIPO “B” FALTAS ACUMULATIVAS JUGADORES INICIALISTAS

1 PERIODO PORTERO
TIRO
SECUENCIA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 T/PO. JUGADORES FINALISTAS INICIAL

COLORES 2 PERIODO PORTERO

FALTAS INDIVIDUALES SANCIONES DISCIPLINARIAS

CARNET REGISTRO DE JUGADORES Nº GL. GOLES
1 2 3 4 5 AM DES EXP.

01 02 03
` `` ` `` ` ``

04 05 06
` `` ` `` ` ``

07 08 09
` `` ` `` ` ``

10 11 12
` `` ` `` ` ``

13 14 15
` `` ` `` ` ``

16 17 18
` `` ` `` ` ``
DIRECTOR TÉCNICO 19 20 21

ASISTENTE TÉCNICO ` `` ` `` ` ``

PREP. FISICO 22 23 24

MEDICO ` `` ` `` ` ``

KINESIOLOGO 25 26 27

DELEGADO - VEEDOR ` `` ` `` ` ``
No. No. 1 PERIODO DT ` `` CP ` ``
SOLICITUDES DE
TIEMPO ` `` ` ``
D. T. FIRMA CAPITAN, FIRMA 2 PERIODO DT CP
OFICIALES DEL ARBITRAJE FIRMAS HORARIO RESULTADO

PERIODO INICIO FINALIZO

X
ARBITRO Nº 1 1 PERIODO
ARBITRO Nº 2 PRIMERO 2 PERIODO

ANOTADOR SEGUNDO EXTRA

CRONOMETRISTA EXTRA FINAL

AUXILIAR Nº 1
AUXILIAR Nº 2
EQUIPO
COORDINADOR
GANADOR :
 INFORME ARBITRAL
CIUDAD: FECHA:

CONTROL DISCIPLINARIO

E Q U I P O A: E Q U I P O B:

JUGADORES DESCALIFICADOS JUGADORES DESCALIFICADOS

NOMBRE No. NOMBRE No.

CAUSAL: CAUSAL:

CAUSAL: CAUSAL:

CAUSAL: CAUSAL:

CAUSAL: CAUSAL:

JUGADORES EXPULSADOS JUGADORES EXPULSADOS

CAUSAL: CAUSAL:

CAUSAL: CAUSAL:
DEFINICIÓN POR TIROS DESDE EL PUNTO PENAL

No. E Q U I P O A: No. E Q U I P O B:

1 1

2 2

3 3

4 4
TOTAL GOLES EN LA DEFINICIÓN POR TIROS DESDE EL PUNTO PENAL
( ) ( )
E Q U I P O A: E Q U I P O B:
A FAVOR DE:
MARCADOR FINAL DEL PARTIDO EN TIEMPO REGLAMENTARIO
( )
E Q U I P O A:
NOMBRE EQUIPO A LETRAS NUMEROS
VS.
E Q U I P O B: ( )
NOMBRE EQUIPO B LETRAS NUMEROS

A FAVOR DE:
JUEGO: APLAZADO SUSPENDIDO FINALIZADO

OBSERVACIONESY HECHOS:

AUTORIDADES DE JUZGAMIENTO FIRMA DEPARTAMENTO

ARBITRO Nº 1.

ARBITRO Nº 2.

ANOTADOR.