ASISTENCIA EN

URGENCIAS
CEREBROCARDIO
VASCULARES
EMERGENCIA
MEDICA:
Son aquellas situaciones
clínicas provocadas por
una amplia variedad de
enfermedades cuya causa
no incluye violencia y/o
trauma sobre la víctima
El síndrome coronario agudo (SCA) es
un termino operacional utilizado de
manera prospectiva en el momento de la
presentación inicial del paciente,
permitiendo tomar una conducta
terapéutica sin retraso antes de llegar al
diagnostico definitivo. Engloba una
constelación de signos y síntomas
sugestivos de isquemia miocárdica aguda.
Incluye:

Infarto del miocardio

Angina inestable aguda (AIA)

Muerte súbita de causa cardiológica

(MSC)
INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

LESIÓN DE TEJIDO
DE MÚSCULO
CARDÍACO POR
PRIVACIÓN SÚBITA
DE IRRIGACIÓN
SANGUÍNEA, QUE
PUEDE LLEGAR A LA
MUERTE (NECROSIS)
DEL TEJIDO.
 INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

TRATAMIENTO:
MANEJO DEL DOLOR
OXIGENO
ASPIRINA
REPOSO
APOYO EMOCIONAL
MONITOREO CONSTANTE
 EVENTO CEREBRO VASCULAR
• Disrupción del aporte
sanguíneo a una región del
cerebro, causando daño
neurológico.

• Dentro de las 3 primeras causas

de muerte y es la principal
causa de injuria cerebral en
adultos.

• Millones tienen un nuevo o

recurrente ECV cada año y
 EVENTO CEREBRO VASCULAR
• Isquemia cerebral 85 a 90%
• Ataques isquémicos transitorios (TIA)
• Infarto cerebral

• Hemorragia cerebral 10 a 15%

• Intracerebral
• H.S.A.
• Intra ventricular
• Hematoma subdural
• Hematoma extradural
 FISIOLOGIA CEREBRAL
• Cerebro 2% peso corporal

• Requerimientos 20% O2 inspirado

15% del GC

• FSC normal 50 ml/100 g de

tejido cerebral
por minuto
 SIGNOS Y SINTOMAS
Es importante reconocer:
• Forma de inicio.
• Síntomas y Signos frecuentes
(focalización)
• Síntomas acompañantes:
Cefalea, Alteración de la
conciencia, vómitos,
 TRATAMIENTO - VIA AEREA Y
VENTILACION

• Obstrucción de vía aérea

• Hipoxia e hipercapnia
• Secreciones y contenido gástrico
• Asegurar adecuada vía aérea y
ventilación
• Puede ser necesario ventilación
asistida e intubación endotraqueal
SIGNOS VITALES
• F.C, F.R, T.A, T
• HTA
* Hipertensión previa
* Reacción al stress
* Respuesta fisiológica a la
disminución de la perfusión
cerebral
 ESCALA DE CINCINNATI

• Asimetría Facial (haga que el paciente sonría o muestre

los dientes).
– Normal: Ambos lados de la cara se mueven de forma simétrica.
– Anormal: Un lado de la cara no se mueve tan bien como el
otro.
• Fuerza en los brazos (haga que el paciente cierre los ojos
y mantenga los brazos estirados durante 10 segundos).
– Normal: Ambos brazos se mueven igual (pueden servir otras
pruebas como prensión de las manos).
– Anormal: Un brazo no se mueve o cae respecto al otro.
• Lenguaje.
– Normal: El paciente utiliza palabras correctas, sin farfullar.
– Anormal: El paciente al hablar arrastra las palabras, utiliza
palabras incorrectas o no puede hablar.