Lesiones musculoesqueléticas

Medidas de PA
I. Pineda
 Tipos
Luxación: Se produce al aplicar una fuerza extrema
sobre un ligamento.Se separan los extremos de dos
huesos conectados. Los ligamentos son bandas flexibles
de tejido fibroso que unen diversos huesos y cartílagos
Síntomas mas fruecuentes:
• Dolor en la zona lesionada
• Hinchazón en la zona lesionada
• Dificultad para utilizar o mover normalmente la zona
lesionada
• Deformidad de la zona luxada
• Calor, equímosis o enrojecimiento en la zona
lesionada(Moretón o hematoma )
 Medidas de 1º auxilios
• Reposo
• Hielo
• Compresión con inmovilización
• Elevación (su sigla en inglés es R.I.C.E.).
• Traslado
• Esguince : Lesión de los ligamentos
• Medidas de 1º auxilios
– Reposo, hielo, compresión e inmovilización y
elevación.
– Traslado si es necesario

• Fractura : Lesión con pérdida de la

continuidad ósea
 Tipos
• Cerrada o simple
• Expuesta o abierta
• Complicada
• En tallo verde
• Oblicuas
• Con minuta
 Síntomas
• Dolor intenso
• Impotencia funcional
• Sensación de chasquido al romperse
• Aumento de vlolúmen
• Deformidad
• Equímosis
 Medidas de 1º auxilios
• No movilizar si no es necesario
• En fractura expuesta con hemorragia
cohibir
• Prevenir el shock
• Inmovilizar
• Traslado
 Fractura de cráneo
• Signos y síntomas :
– Dolor de cabeza,confusión, mareo o
pérdida de conocimiento,
– alteración de la respiración,
– salida de sangre por naríz, boca u oído,
– vómitos, convulsiones,
– pupilas de diferente tamaño
 P. A .
• Mover sólo si es necesario
• Solicitar que alguien llame ambulancia
• ABC Si no respira y se sospecha lesión en
el cuello, no inclinar la cabeza, sólo
traccionar la mandíbula .
• Revisar via aérea : retiro de cuerpos
extraños, soltar ropas
• Si no se sospecha lesión cervical,
cabeza de lado
• Inmovilizar con collar
• Traslado controlando respire y no
levante la cabeza
 Columna
• Signos y síntomas : Dolor en cuello o
espalda, hormigueo de brazos, parálisis
completa o parcial, debilidad en brazos
y piernas ,incapacidad para
respirar,alteración de la conciencia
• PA : Posición plana y dura, no
movilizar , traslado en camilla en bloque
,
Métodos de inmovilización y
Vendajes
 Inmovilizar
• Dejar en reposo una región del cuerpo
afectada por un traumatismo
Principios de una inmovilización
• Solicitar ayuda antes de proceder
• Tener los materiales a mano
• Nudos fuera de zona lesionada
• Elevar extremidad lesionada
• Controlar circulación cada 15 min.
 Cuidados

• Incluir las dos articulaciones mas

cercanas al sitio de lesión
• Mantener línea del cuerpo sin forzar
• Considerar la región como un bloque,
especialmente en lesiones o sospecha
de lesión en la columna
• Nudos en tablillas u otros
• Si no hay tablilla usar el cuerpo del
lesionado como elemento de sostén
 Material
• Vendas
• Tablas
• Ropa
• Diarios y revistas
• El cuerpo de la persona
• Frazadas, cinturones, pañuelos, corbatas
• Bastones
 Recomendaciones especiales
• En columna vertebral:
– Evitar en lo posible movimientos innecesarios
del lesionado
– Si se requiere levantar al lesionado para
colocarlo en una camilla, se requiere de
varios ayudantes , manteniendo el cuerpo en
línea directa
 Tipos de inmovilización
• Sostén : El propio enfermo sostiene su
extremidad lesionada , mientras el
operador inmoviliza con cuidado
• Cabestrillo : Vendajes aplicados al cuerpo.
Se utilizan en extremidad superior
• Férulas : Con acolchamiento y aplicación
cuidadosa, se utilizan en extremidades
superior e inferior
 Fractura de mandíbula inferior
• Unas venda angosta
con el centro sobre el
mentón con medio
nudo en cuello
posterior
• Otra venda vertical
con el centro bajo el
mentón y atada sobre
la cabeza
 Fractura de clavícula
• Coloque el brazo sobre el pecho, con la
mano hacia el hombro contrario a la
lesión.
• Coloque un cabestrillo compuesto
utilizando lo que tenga a la mano
(pañoleta, cinturón, corbata, camisa).
•
 Fracturas costales
• Vendas anchas con el centro sobre el lado
lesionado cubriendo entre axila y última
costilla
• Nudos sobre almohadilla para evitar
lesiones en la piel
 Brazo
• Atar brazo en ángulo recto al cuerpo con
venda ancha desde el codo al hombro,
atada al flanco opuesto sobre almohadilla
• Luego cabestrillo
 Codo antebrazo y muñeca
• Brazo sobre tablilla en L, la parte corta desde
axila y la larga del codo a la mano
sobrepasando los dedos
• Codo flectado con la palma de mano hacia
abajo y se anuda con cuatro vendas
– Parte superior del brazo
– Sobre el codo
– Bajo el codo
– Muñeca
• Cabestrillo
 Mano y dedos
• Coloque una almohadilla en la palma de la mano y la
muñeca.
• Coloque una férula desde el codo hasta la punta de los
dedos y amárrela.
• En caso de fractura de una falange de los dedos
podemos usar como inmovilizador un bajalenguas
acolchado, desde la punta del dedo hasta la articulación
de la mano. Se fija con gasa o venda de dedo.
 Pierna y tobillo
• Dos tablillas laterales desde la mitad del
muslo a bajo articulación del tobillo
• O con apoyo de la extremidad sana
utilizando éste como elemento rígido
 Columna vertebral
• Evitar movimientos innecesarios
• Dos o tres ayudantes
• Trece vendas
– Alrededor del pecho bajo axila
– Parte inferior del pecho
– Alrededor de caderas
– Sobre el hombro
– Sobre el otro hombro
– Sobre cada cadera
– Parte superior ambos muslos separados
– Pierna sobre rodillas separadas
– Tobillos
 Vendajes
• Fines de su uso
– Fijar, proteger
– Contener
– Ocluir, comprimir
– Aislar, Inmovilizar
 Condiciones que debe reunir
• Cómodo y confortable
• No apretar, sólo contener
• Dejar a descubierto los dedos de manos y
pies
• Si hay herida, cubrir previamente
 Precauciones de su uso
• Lesionado en posición cómoda
• Venda enrollada
• De distal a proximal
• Tensión homogénea
• Posición lo mas funcional posible de miembro
• Fijar el extremo final
• Dedos al descubierto para ver color, Tº
 Tipos
• Circular o espiral
• En ocho o cruzado
• Capelina o recurrenta
• Triangular
 TRASLADO
• Traslado significa el transporte de lesionados
• Es un conjunto de técnicas y procedimientos que
permite transportar en forma segura a un
lesionado para ponerlo a resguardo o ser llevad
a un centro asistencial.
• Debe hacerse al centro de salud que este en
condiciones de la atención mas apropiada al tipo
de lesiones que tiene el accidentado aun cuando
no siempre sea el mas cercano.
 Reglas que se deben emplear en un
traslado:
• No actuar precipitadamente.
• Trasladar en caso absolutamente necesario.
• Todo lesionado grave debe trasladarse en
posición horizontal, salvo casos muy específicos.
• El tipo de transporte y la rapidez del traslado va a
depender de la lesión y los medios con que se
cuente.
• Todas las fracturas deben inmovilizarse en el sitio
mismo del accidente, salvo que existan riesgos
inminentes como: incendios, derrumbes, que sea
en medio de una avenida de alto flujo vehicular.
• Antes del traslado se debe dar atención de primeros
auxilios.

• Todo accidente debe trasladarse manteniendo su

temperatura normal de acuerdo con la temperatura
ambiente.

• El medio de transporte y la rapidez con que deba

hacerse es a criterio del operador.

• Si el traslado es en camilla, por sitios accidentados a

largas distancias, el paciente debe fijarse a la camilla por
medio de correas, cuerdas, etc.
• La posición del accidentado en la camilla debe
ser con los pies hacia delante, salvo en los
siguientes casos:

 Cuando es necesario
observar la cara de la
victima.
 En una fractura de
extremidades inferiores
y que debe descenderse
al accidentado
(escaleras, cerros).
 En ascensos.
 Preste atención inmediata en el
siguiente orden, los que:
1. Sangran abundantemente.
2. No presenten señales de vida (muerte
aparente).
3. Presenten quemaduras graves.
4. Presentan síntomas de fracturas.
5. Tienen heridas leves.
 METODOS PARA LEVANTAR
UNA PERSONA (sin trauma
cervical)
Arrastre: Se utilizan cuando es necesario retirar
una víctima del área del peligro, a una
distancia no mayor de 10 metros y cuando el
auxiliador se encuentra solo.
a) Coloque los brazos cruzados de la víctima sobre el
tórax.
b) Sitúese detrás de la cabeza y colóquele sus brazos por
debajo de los hombros sosteniéndole con ellos el
cuello y la cabeza.
 Arrástrela por el piso:
 Arrastre axilar:
Traslado de un accidentado cuando
está sólo un socorrista
• Cargue de brazos:

1. Cargue de brazos con 2 auxiliadores.

Cargue de brazos con tres
auxiliadores:
• Asiento hecho con dos
manos

• Asiento hecho con tres

manos.
• Asiento hecho con cuatro manos.
Camilla con Frazada:
Método de la cuchara:
MÉTODO DEL PUENTE:
 Un lesionado puede ser transportado
utilizando diferentes elementos como: