AUTORIZACIÓN:

Yo …………………………………………………....con DNI …………………………

Padre/madre de …………………………………………………………….. le autorizo a participar en el campeonato local de Fútbol 7

durante los meses de mayo y Junio de 2011 y a ceder a dicha organización el derecho a obtener fotografías y
grabaciones relacionadas con esta práctica deportiva.

Domicilio: …………………………………………...…………………………...……… Teléfono…………………………... Otro

teléfono…………………………..……………

Y para que así conste firmo la presente autorización.

Herrera a ….. de……………… de 2011

Firma:

Padre/Madre o Tutor

AUTORIZACIÓN:

Yo …………………………………………………....con DNI …………………………

Padre/madre de …………………………………………………………….. le autorizo a participar en el campeonato local de Fútbol 7

durante los meses de mayo y Junio de 2011 y a ceder a dicha organización el derecho a obtener fotografías y
grabaciones relacionadas con esta práctica deportiva.

Domicilio: …………………………………………...…………………………...………

Teléfono…………………………...Otro teléfono…………………………..……………

Y para que así conste firmo la presente autorización.

Herrera a ….. de……………… de 2011

Firma:

Padre/Madre o Tutor
 AUTORIZACIÓN:

Yo …………………………………………………....con DNI …………………………

Padre/madre de …………………………………………………………….. le autorizo a participar en el campeonato local de Fútbol

playa durante los meses de mayo y Junio de 2011 y a ceder a dicha organización el derecho a obtener fotografías y
grabaciones relacionadas con esta práctica deportiva.

Domicilio: …………………………………………...…………………………...………

Teléfono…………………………...Otro teléfono…………………………..……………

Y para que así conste firmo la presente autorización.

Herrera a ….. de……………… de 2011

Firma:

Padre/Madre o Tutor

AUTORIZACIÓN:

Yo …………………………………………………....con DNI …………………………

Padre/madre de …………………………………………………………….. le autorizo a participar en el campeonato local de Fútbol

playa durante los meses de mayo y Junio de 2011 y a ceder a dicha organización el derecho a obtener fotografías y
grabaciones relacionadas con esta práctica deportiva.

Domicilio: …………………………………………...…………………………...………

Teléfono…………………………...Otro teléfono…………………………..……………

Y para que así conste firmo la presente autorización.

Herrera a ….. de……………… de 2011

Firma:

Padre/Madre o Tutor
 AUTORIZACIÓN:

Yo …………………………………………………....con DNI …………………………

Padre/madre de …………………………………………………………….. le autorizo a participar en el campeonato local de Voley

playa durante los meses de mayo y Junio de 2011 y a ceder a dicha organización el derecho a obtener fotografías y
grabaciones relacionadas con esta práctica deportiva.

Domicilio: …………………………………………...…………………………...………

Teléfono…………………………...Otro teléfono…………………………..……………

Y para que así conste firmo la presente autorización.

Herrera a ….. de……………… de 2011

Firma:

Padre/Madre o Tutor

AUTORIZACIÓN:

Yo …………………………………………………....con DNI …………………………

Padre/madre de …………………………………………………………….. le autorizo a participar en el campeonato local de Voley

playa durante los meses de mayo y Junio de 2011 y a ceder a dicha organización el derecho a obtener fotografías y
grabaciones relacionadas con esta práctica deportiva.

Domicilio: …………………………………………...…………………………...………

Teléfono…………………………...Otro teléfono…………………………..……………

Y para que así conste firmo la presente autorización.

Herrera a ….. de……………… de 2011

Firma:

Padre/Madre o Tutor
 INSCRIPCIÓN PARA EL CAMPEONATO LOCAL DE FUTBOL 7 HERRERA 2011

Nombre del equipo: __________________________________________

Categoría: Senior Cadete

Delegado
Nombre y apellidos: _________________________________________
Dirección: _________________________________________________
Teléfonos: ____________ _____________
Componentes del equipo (DNI entre paréntesis) Federado

1. ____________________________________________________________

2. ____________________________________________________________

3. ____________________________________________________________

4. ____________________________________________________________

5. ____________________________________________________________

6. ____________________________________________________________

7. ____________________________________________________________

8. ____________________________________________________________

9. ____________________________________________________________

10. ____________________________________________________________

11. ____________________________________________________________

12. ____________________________________________________________

Herrera a ___ de Abril de 2011 Firma delegado

Nota: Sólo se permitirán 5 jugadores federados por equipo. Los jugadores federados serán todos aquellos que tengan ficha
federativa de fútbol a partir de la categoría juvenil.

Plazo de entrega de inscripción hasta el 27 de Abril de 2011,en Oficina Municipal de Deportes de 09.00 a 13.00 h. (Junto a Restaurante Polideportivo) o de 17.00
a 20.30 h. en el campo Municipal de césped artificial (Jordi / Andri). Todos los menores de 16 años deben entregar la autorización firmada junto con la hoja
de inscripción del equipo.
 CAMPEONATO LOCAL DE VOLEY PLAYA
Herrera 2011

HOJA DE INSCRIPCION

Nombre del Equipo: _____________________________________________________

Delegado: D. ____________________________________________________________

C/ _________________________________________ Núm. ____________

Teléfono __________________________________

SEÑALE LA CATEGORIA: (MASCULINO / FEMENINO)

ALEVIN ( 3 x 3 ) : ( Entre 1999 – 00 )

INFANTIL ( 3 x 3 ) : ( Entre 1997 – 98 )
CADETE ( 2 x 2 ) : ( Entre 1995 – 96 )
SENIOR ( 2 x 2 ) : ( A partir de 16 años de edad )

COMPONENTES (AÑADIR Nº DNI SOLO MAYORES DE 16 AÑOS)

1.- ______________________________________________Nº DNI_____________________________

2.- ______________________________________________Nº DNI______________________________

3.- ______________________________________________Nº DNI______________________________

4.- ______________________________________________NºDNI______________________________

Herrera, _____ de Abril de 2011.-

FIRMA

Plazo de entrega de inscripción hasta el 27 de Abril de 2011,en Oficina Municipal de Deportes de 09.00 a
13.00 h. (Junto a Restaurante Polideportivo) o de 17.00 a 20.30 h. en el campo Municipal de césped
artificial (Jordi / Andri)

En todas las categorías se permite un sólo jugador de reserva para efectuar los cambios.

Todos los menores de 16 años deben entregar la autorización firmada junto con la hoja de inscripción del
equipo.