Practica 22

1. Cuál es la utilidad clínica de la enzima transaminasa glutamica

piruvica en suero.

Se observan concentraciones séricas elevadas de ALT en hepatitis y otras

enfermedades hepáticas asociadas con necrosis: mononucleosis infecciosa,
colestasis, cirrosis, carcinoma metastásico del hígado, delirium tremens, así como
después de la administración de algunos medicamentos como opiáceos, salicilatos
o ampicilina.
También pueden encontrarse concentraciones séricas elevadas de ALT en
enfermedades del músculo esquelético o cardiaco.

2. Cuáles son los factores que interfieren en los resultados de la

determinación de esta enzima en suero.

Medicamentos: METRONIDAZOL
INTERFERENCIAS FISIOLOGICAS (Disminución)
INTERFERON ALFA 2ª, INTERFERON ALFA 2b y URSODIOL
INTERFERENCIAS FISIOLOGICAS (Aumento)
ANTICONVULSIONANTES, ASPIRINA, ATORVASTATINA, BISOPROLOL,
CARVEDILOL, CICLOSPORINA A, DICLOFENACO, ERITROMICINA,
ESTREPTOMICINA, Rifampina y Piracinamida., FLUCONAZOL, FLUVASTATINA,
γ-GLOBULINA, HALOPERIDOL, IBUPROFENO, INTERLEUCINA 2, ISONIAZIDA,
LEVODOPA, LOVASTATINA, NIACINA, ANTICONCEPTIVOS ORALES,
PRAVASTATINA, SIMVASTATINA

Muestra hemolisada, lipemica.

3. ¿Cuál es la importancia de los resultados cuando existe necrosis

celular y porqué se incrementan?

La importancia de los resultados cuando existe necrosis celular está en que estos
nos pueden indicar el daño celular que se esta ocasionando y por lo tanto, nos
puede servir como indicativo de la evolución de la enfermedad.

Los niveles se incrementan presisamente porque hay una lesión en el hígado y en

menor medida en los riñones, ya que esta enzima está concentrada en mayor
cantidad en estos dos órganos.

4. ¿Cuáles son los valores de referencia de la enzima glutámico piruvica

en suero?

GPT: 7 a 33 mU/ml
 En estos valores puede haber ciertas diferencias por la técnica o por criterios de
normalidad propios de laboratorios concretos, a veces en el rango de valores y
otras veces por las unidades a las que se hace referencia.

5. Realiza un cuadro de comparación del comportamiento de las enzimas

en diferentes patologías; hepatitis viral,hepatitis por fármacos,
hepatitis crónica, cirrosis alcohólica, metástasis de carcinoma, etc.

Hepatitis viral Hepatitis por Hepatitis Cirrosis

fármacos crónica hepática
- El nivel de - El nivel de - pacientes - las fosfatasas
aminotrasferasa ALT se con hepatitis alcalinas (FA)
, habitualmente encuentra B crónica y la y la gamma
se eleva antes aumentado infección por glutamil
de que más de tres transpeptidasa
hepatitis C
aparezca veces por (GGT), están
ictericia y encima del suelen tener ligeramente
tienden a límite normal sólo alteradas.
descender luego máximo. ligeramente - disminución
más lentamente. - aumento del elevados de la albúmina.
- la bilirrubina ALP al doble niveles de
suele aumentar del nivel AST y ALT,
en forma más máximo. pero estas
notoria. - anomalías
- En casi la Concentración pueden durar
mitad de los de bilirrubina años o
pacientes hay aumentado al décadas.
aumento en la doble por
concentración
encima del
de LDH.
nivel normal
máximo