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medicamentos en la practica 1

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Nombre Genérico: PENICILINA G SODICA (PNCGNA

)
Nombres Comerciales más comunes: Penicilina G Sódica Presentaciones más Comunes: - Penicilina G Sódica 1 000,000 UI vial (frasco ampolla) (con ampolla de agua destilada de 4 ce para diluir) Indicaciones Principales: - Infecciones severas de las vias respiratorias inferiores (Neumonía Grave o Enfermedad Muy Grave) - Infecciones del sistema nervioso central (meningitis) Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas Efectos Indeseables (secund arios) Dolor en la zona de inyección (flebitis) De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible Precauciones:
y

y

Puede utilizarse en el embarazo. Puede utilizarse en la madre que da de lactar. Recomendaciones de Administración.

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Una vez preparada la solución, solo se conserva 1 día Preparar la solución únicamente con agua destilada

4.- Nombre Genérico: BENCIL PENICILINA BENZATINICA
Nombres Comerciales más comunes: Benzetacil®. Presentaciones más Comunes:

- Bencil Penicilina Benzatínica 1 200, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua destilada de 4cc para diluir) - Bencil Penicilina Benzatínica 2 400, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua destilada de 4cc para diluir) Indicaciones Principales: - Infecciones de las vias respiratorias superiores (Faringoamigdalitis supurativa) - Sífilis
Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas. Efectos Indeseables (secunda rios)
y y y y y

Dolor en la zona de inyección. De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible. Precauciones: Puede utilizarse en el embarazo. Puede utilizarse en la madre que da de lactar. Recomendaciones de Administración. Una vez preparada la solución, solo se conserva 1 día.

y y y

Para evitar la obstrucción de la aguja se recomienda utilizar una aguja. para preparar la solución y otra para la inyección. No usar agujas de calibre menor a 21. La inyección debe ser lenta y sostenida para evitar la obstrucción. De obstruirse la aguja, cambiar la aguja e inyectar el resto en la otra nalga.

5.- Nombre Genérico: BENCIL PENICILINA PROCAÍNICA
Nombres Comerciales más comunes: Penicilina Procaínica Presentaciones más Comunes: Bencil Penicilina Procaínica 1 000, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua destilada de 4cc para diluir) Indicaciones Principales: - Infecciones de las vias respiratorias inferiores y Pulmones (Neumonía Grave). - Infecciones de Piel (cuando la vía ora l no esta disponible o es difícil de utilizar). Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas Efectos Indeseables: Dolor en la zona de inyección De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible Precauciones: Puede utilizarse en el embarazo. Puede utilizarse en la madre que da de lactar, Recomendaciones de Administración:
y y y y

Una vez preparada la solución, solo se conserva 1 día. De no utilizarse, debe descartarse Para evitar la obstrucción de la aguja se recomienda utilizar una aguja para preparar la solución y otra para la inyección. No usar agujas de calibre menor a 21. La inyección debe ser lenta y sostenida para evitar la obstrucción. De obstruirse la aguja, cambiar la aguja e inyectar el resto en la otra nalga.

6.- Nombre Genérico: DICLOXACILINA
Nombres Comerciales más comunes: Posipen®, Dicloxal®, Dicloxina® Presentaciones más Comunes: - Dicloxacilina 500 mg cápsulas - Dicloxacilina 125 mg/5 ml suspensión (frasco) Indicaciones Principales: - Infecciones de la piel (Piodermitis, impétigo, abscesos) - Infecciones de la piel secundarias a parasitosis cutánea (sarna o mundialito) - Infecciones del tejido celular subcutáneo: Celulítis - Infecciones del músculo: Piomiositis. - Infecciones de lo huesos: Ostiomielitis Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas Efectos Indeseables: De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible Precauciones:
y y y y y

En algunas personas pueden aparecer ronchas pruriginosas (alergia) en cuyo caso se debe suspender medicación y referir. Puede utilizarse en el embarazo. Puede utilizarse en la madre que da de lactar. Recomendaciones de Administración. Se aconseja tomarlo 1 hora antes de comer para que se absorba bien.

10.- Nombre Genérico: GENTAMICINA:
Nombres Comerciales más comunes: Gentalyn®, Gentasil®. Presentaciones más Comunes: - Gentamicina 20 mg/2ml ampolla - Gentamicina 80 mg/2ml ampolla Indicaciones Principales: - Infecciones Renales (ITU alto) - Infecciones severas puerperales (luego del parto) del útero y anexos, - Como parte del tratamiento de la Neumonía Grave y Enfermedad Muy Grave. Contraindicaciones: Alergia al medicamento No utilizarlo en personas que sufren de enfermedad renal crónica.

Efectos Indeseables: Los producidos por una mala técnica de Inyección Precauciones:
y y y

Medicamento de uso delicado. Úsese únicamente como está indicado. Recomendaciones de Administración. Si se aplica en Inyección Intramuscular intercalar los lugares de administración.

GRUPO DE LAS SULFAS 9.- Nombre Genérico: SULFAMETOXASOL + TRIMETROPRIN = COTRIMOXASOL
Nombres Comerciales más comunes: Bactrin®, Septrin®, Bactifel®, Neocoliq®. Presentaciones más Comunes: - Sulfametoxasol + trimetroprin 100/20 mg tabletas - Sulfametoxasol + trimetroprin 400/80 mg tabletas - Sulfametoxasol + trimetroprin 200/40 mg frasco Indicaciones Principales: - Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior - Infecciones de las vias urinarias - Enfermedad diarreica aguda DISENTÉRICA (diarrea con sangre). Contraindicaciones: Alergia al medicamento No darlo a niños menores de 2 meses No usarlo en el último mes de la gestación Efectos Indeseables: Irritación del estómago, nauseas y vómitos. Precauciones:
y y y

Al usarlo en una mujer que usa anticonceptivos hormonales, el efecto de estos puede disminuir por lo que se debe recomendar el uso de métodos de barrera. No darlo junto con otros antibióticos El jarabe, una vez abierto solo dura 15 días, por lo que debe descartarse el contenido luego de ese tiempo.

Recomendaciones de Administración: De preferencia darse con los alimentos para evitar problemas de irritación gástrica. Tomar abundantes líquidos durante el tratamiento.

Medicamentos antiparasitarios
Estos medicamentos combaten los parásitos que invaden el cuerpo. Existen diferentes tipos de parásitos, pero los más comunes son los parásitos intestinales y los parásitos de la piel (sarna o mundialito). Pa ra estos casos debemos manejar estos medicamentos:

Nombre Genérico: METRONIDAZOL
Nombres Comerciales más comunes: Flagyl®, Dequazol oral®. Presentaciones más Comunes: - Metronidazol 250 mg tabletas - Metronidazol 125 mg/5ml suspensión (frasco de 120 ml) Indicaciones Principales:

- Parasitosis intestinal por giardia (giardiasis) - Diarrea disentérica (con moco y sangre) que no cura con cotrimoxasol = Disentería amebiana - Vulvovaginitis tricomoniásica (descenso con olor a pescado que produce intensapicazón en las partes de la mujer).
Contraindicaciones:
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Alergia al medicamento No usarlo en el primer trimestre de la gestación No usarlo durante la lactancia No usarlo en personas alcohólicas

Efectos Indeseables:
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Irritación del estómago, nauseas y vómitos. Urticaria Convulsiones, mareo, vértigo.

Precauciones: Advertir al paciente que no deberá tomar ninguna bebida que contenga alcohol hasta dos días después de concluir el tratamiento Recomendaciones de Administración: Administrarlo con los aliment os para evitar la aparición de molestias digestivas.

Son los medicamentos más vendidos y existen muchísimos nombres comerciales de ellos. . Medicamentos analgésicos y antipiréticos Son aquellos que calman el dolor (analgésicos) y la fiebre (antipiréticos).Para desinflamar las articulaciones en casos de artritis..Acido Acetil Salicílico 500 mg tabletas Indicaciones Principales: . Acetan® Presentaciones más Comunes: . Presentaciones más Comunes: . No utilizar las tabletas que tengan un olor a vinagre Recomendaciones de Administración. sin embargo. debemos conocer bien dos de ellos: ..Nombre Genérico: ACIDO ACETIL SALICILICO Nombres Comerciales más comunes: Aspirina®. Tomar abundante s líquidos durante el tratamiento. como es el caso de la artritis y el asma bronquial. Precauciones: No se recomienda usarlo durante la lactancia Mantener las tableta s en frascos bien cerrados para evitar los efectos de la humedad. En general. Sin embargo. nauseas y vómitos. no se recomienda utilizarlos de primera intención para este efecto. los medicamentos antiinflamatorios también tienen propiedades analgésicas y antipiréticas. De preferencia darse con los alimentos para evitar problemas de irritación gástrica. Muchos de los síntomas de las enfermedades son causadas por la inflamación y algunas enfermedades son básicamente inflama torias.Nombre Genérico: PARACETAMOL = ACETAMINOFEN Nombres Comerciales más comunes: Panadol®.Para calmar el dolor en casos de golpes y torceduras .Medicamentos antiinflamatorios Son medicamentos que combaten la inflamación. Los medicamentos antiinflamatorios que manejaremos en un Puesto de Salud son: .Para bajar la fiebre en adultos (no usar en niños) Contraindicaciones: Alergia al medicamento No darlo a niños menores de 1 año No usarlo en el último trimestre de la gestación No usarlo en pacientes que sufren de úlcera Efectos Indeseables: Irritación del estómago.

Fenalgina®.Metamizol 1g/2 ml ampolla .Paracetamol 120 mg/5 ml.Adultos: 500 mg cada 6 a 8 horas durante 3 a 6 días (dependiendo de la intensidad del dolor) . Si la fiebre y/o el dolor no ceden. cada 6 a 8 horas durante 3 a 6 días. Electos Indeseables: En general el medicamento es muy bien tolerado en las dosis indicadas. Peligro de intoxicación severa por sobredosis.. Presentaciones más Comunes: . Precauciones: Mantener las tabletas en frascos bien cerrados fuera del alcance de los niños.Para bajar la fiebre en adultos cuando esta no cede con Paracetamol Dosificación: Para todas las indicaciones .Metamizol 1.Para bajar la fiebre Dosificación: Para todas las indicaciones ..Paracetamol 100 mg/ml gotas .5g en inyección intramuscular Contraindicaciones: Alergia al medicamento No utilizarlo en niños .10-20 mg/kg/dosis hasta un máximo de 1. Recomendaciones de Administración: No sobrepasar la dosis indicada. jarabe (frasco) Indicaciones Principales: .Nombre Genérico: METAMIZOL = DIPIRONA Nombres Comerciales más comunes: Antalgina®. utilizar medios físicos y referir.5g/5 ml ampolla (Antalgina R) Indicaciones Principales: . 2. Novalgina®.Niños: 5 a 10 mg/kg/dosis. Contraindicaciones: Alergia al medicamento No darlo a personas con enfermedad del hígado o en alcohólicos.Para dolores agudos y severos que no calman con Paracetamol .Paracetamol 500 mg tabletas .Para calmar algunos dolores .

2 mg/kg/dosis intravenoso lento cada 8 horas por 1 día Para el manejo del asma severo . a picaduras de insectos. sea a alimentos (intoxicación con alimentos malogrados). La expresión más común de la alergia son las ronchas en la piel. Los medicamentos que debemos manejar en este grupo son: . Inyectar cuidando todas las medidas de asepsia. Precauciones: Evitar su uso durante el embarazo Evitar su uso durante la lactancia Solo para inyección intramuscular..0. a productos químicos (alergia a detergentes). Si la fiebre y/o el dolor no ceden. utilizar medios físicos y referir.15 mg/kg/dosis intr amuscular cada 8 horas por 1 día Contraindicaciones: Ninguna si se utiliza como está indicado.Dexametasona 4mg/ml ampolla Indicaciones Principales: . acompañadas de picazón intensa y en ocasiones fiebre. . Presentaciones más Comunes: .Efectos Indeseables : Dolor en el lugar de la inyección Puede aparecer erupción en la piel lo que indica alergia al medicamento. Nunca intravenoso Recomendaciones de Administración.Para el manejo del asma severo con cianosis Dosificación: Para las reacciones alérgicas graves .1 a 0.Para el tratamiento de urgencia de las reacciones alérgicas graves como el edema de lari nge y el shock anafiláctico. Realizar masaje y promover la rápida movilización para calmar el dolor.0. a medicamentos. En ambos casos la muerte es inminente y debemos actuar sin demora. De preferencia el paciente debe recostarse para colocar la inyección. Las formas más severas de alergia son el edema de laringe (el pac iente no puede respirar) y el shock anafiláctico (el paciente pierde el conocimiento y la presión arterial baja a niveles de shock). etc. No sobrepasar la dosis indicada.Nombre Genérico: DEXAMETASONA Nombres Comerciales más comunes: Dexacort®.05 a 0. . Medicamentos antialergicos Son medicamentos que combaten los problemas ocasionados por alergia.

Contraindicaciones: Medicamento de uso muy delicado. En casos de shock se puede repetir la dosis cada 10 minutos hasta completar tres dosis. No administrar en embarazadas a menos que se trate de una emergencia. . Evacuar al paciente lo antes posible. Presentaciones más Comunes: .Efectos Indeseables: Muy rara vez pueden aparecer síntomas de alergia al medicamento. Medicamentos antianemicos .Para el tratamiento de urgencia de las reacciones alérgicas gr aves como el edema de laringe y el shock anafiláctico. En casos de asma severo se puede repetir la dosis cada 20 minutos hasta completar tres dosis.Para el manejo del asma severo con cianosis Dosificación: Para todas las indicaciones . Efectos Indeseables: Produce aumento de la frecuencia cardiaca. Recomendaciones de Administración.3 mg por dosis) vía subcutánea. Por ningún motivo prolongar e l tratamiento mas de 24 horas.01 mg/kg/dosis (máximo 0. lo cual calma con el reposo.Adrenalina 1: 1000 ó 1mg/ml ampolla Indicaciones Principales: SOLO PARA USO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA .. Precauciones: Uso solo como esta indicado.Nombre Genérico: ADRENALINA = EPINEFRINA Nombres Comerciales más comunes: Adrenalina sulfato.0. ansiedad y sudoración. Utilizar una jeringa de tuberculina para la administración. no utilizar más de la dosis indicada No administrar en personas que sufren del corazón o de la presión alta. Recomendaciones de Administración: Mantener las medidas de asepsia durante la administración. Precauciones: Solo para uso en emergencia. 3.

Nombre Genérico: SULFATO FERROSO Nombres Comerciales más comunes: Iberol®. Precauciones: Mantener el medicamento bien tapado y lejos de la luz.Adultos: 150 a 200 mg de hierro elemental al día dividido cada 12 a 8 horas durante 6 meses Para la prevención de la anemia del embarazo: . Efectos Indeseables: Puede producir sabor metálico Puede producir ardor al estómago.Sulfato Ferroso 300 mg tabletas (equivalente a 60 mg de hierro elemental por tableta) . Recomendaciones de A dministración.. Medicamentos que actúan en el corazón y los riñones Los medicamentos cardiovasculares son aquellos que actúan sobre el corazón y los vasos sanguíneos.60 mg de hierro elemental al día en una sola toma a partir de la segunda mitad de la gestación y hasta un mes después del parto.Niños: 4 a 6 mg de hier ro elemental al día dividido cada 12 a 8 horas durante 6 meses . 1. El trastorno cardiovascular más común es la Hipertensión Arterial.Prevención de la anemia durante la gestación. Si se presenta estreñimiento. Tabrón® Presentaciones más Comunes: . corrigiendo o mejorando algunas de sus funciones. Se recomienda administrarlo una hora antes de los alimentos. Siempre debemos tratar las causas de pérdidas de sangre (hierro) antes de utilizar el medicam ento. que afecta a gran . Mantenerlo fuera del alcance de los niños. nauseas y vómitos Puede producir estreñimiento y volver las deposiciones de color negro. Los medicamentos diuréticos son aquellos que incrementan la cantidad de orina que el cuerpo produce lo que finalmente afectara la función del corazón y los vasos sanguíneos.Son aquel los utilizados para el tratamiento y la prevención de la anemia causada por la falta de hierro o de en los alimentos o por la pérdida de hierro debido a sangrado. Dosificación: Para el tratamiento de la anemia: . tomarlo con los alimentos.Sulfato Ferroso 125 mg/ml frasco gotero (equivalente a 25 mg/ml de hierro elemental) Indicaciones Principales: . En caso de presentarse molestias digestivas. Contraindicaciones: No utilizar en las anemias que no sean por la falta de hierro (Ejemplo: La anemia que deja la malaria). comer papaya u otras frutas.Para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro .

Nombre Genérico: FUROSEMIDA . vértigo. 2. nosotros podríamos utilizar los siguientes medicamentos en una situación de Emergencia Hipertensiva. El manejo de la Hipertensión arterial es delicado y es potestad del Médico . malestar gastrointestinal. > 140 sistólica y/o > 90 diastólica o aparición de síntomas de Hipertensión): .A. como en un Accidente Cerebro Vascular (Ver sección 2) Recomendaciones de Administración: Siempre que el paciente esté consiente.Nifedipina 10 mg tab letas . Si la P.A baje en 10 mm Hg. Nifedipino® Presentaciones más Comunes: . Sin embargo. palpitaciones. en la cual las molestias del paciente desapar ezcan.A cada 20 minutos. Para el manejo de una Emergencia Hipertensiva (P.A.Nifedipina 5 mg tabletas Indicaciones Principales: .Nifedipina 10 mg vía oral (si el paciente se encuentra inconsiente se puede moler la tableta y colocarla bajo la lengua).A.. dos veces al día durante 7 días. enrojecimiento de la cara. sensación de calor. Precauciones: Medicamento de uso delicado.Nombre Genérico: NIFEDIPINA Nombres Comerciales más comunes: Adalat®. la administración vía oral es recomendable a la vía sublingual.Control de la Hipertensión Arterial que no se regula con medidas no farmacológicas (véase sección 2 Hipertensión Arterial) . Dosificación: Para el control de la Hipertensión Arterial (P.Nifedipina 5 a 30 mg/día vía oral. >200 sistólica y/o > 110 diastólica o dolor de cabeza muy intenso o derrame cerebral): .Reducción de la Presión Arterial en un caso de Emergencia Hipertensiva.A. Contraindicaciones: No usar en el embarazo Alergia al medicamento Enfermedad del corazón Efectos Indeseables: Puede aparecer cefalea.. 1. De preferencia úsese solo en casos de Emergencia Hipertensiva.A. La dosis puede repetirse hasta en tres oportunidades cada 30 minutos hasta lograr que la P. con controles de P. no baja ir incrementando semanalmente la dosis de Nifedipina en 5 mg (se puede dividir la dosis en dos o tres tomas diarias) hasta alcanzar la P. Iniciar con dosis mínima (5 mg/día) en una sola toma al día y controlar la P.cantidad de personas.

Uno de los más frecuentes en la Región Loreto es el Broncoespasmo o Asma Bronquial.Salbutamol 2 mg/5 ml jarabe (frasco) Indicaciones Principales: MEDICAMENTO BRONCODILATADOR . 1. Medicamentos que actúan en las vías respiratorios Además de las infecciones.Furosemida 20 mg/2ml ampolla Indicaciones Principales: MEDICAMENTO DIURÉTICO (aumenta la cantidad de orina) . (ver Sección 2). Ventolin®. y a continuación se presenta un medicamento muy útil en el tratamiento de los casos leves y moderados. las vías respirator ias pueden presentar otros problemas. Ya han sido presentados algunos medicamentos que actúan sobre esta enfermedad. Presentaciones más Comunes: ..Furosemida 20 mg endovenoso lento en una sola dosis Contraindicaciones: Alergia al medicamento Efectos Indeseables: Hipotensión. en casos de emergencia.Nombre Genérico: SALBUTAMOL Nombres Comerciales más comunes: Salbutol®.Nombres Comerciales más comunes: Las ix® Presentaciones más Comunes: . problemas renales Precauciones: SOLO PARA USO EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA En pacientes ancianos reducir la dosis a la mitad. Recomendaciones de Administración: Administrarlo muy lentamente por una buena vía endovenosa. Controlar la diuresis y realizar un buen balanza de líquidos. Así mismo.Salbutamol 4 mg tabletas .Como complemento para el tratamiento de la Emergencia hipertensiva Dosificación: . se presenta otro medicamento indicado para calmar la tos.

Para el tratamiento del Asma Bronquial o las sibilancias en niños y adultos Dosificación: . En algunos casos puede presentarse síntomas de alergia (ronchas) Precauciones: De uso no recomendado durante el embarazo y la lactancia Este medicamento no es para tratar la tos. causadas por cepas de microorganismos sensibles a amikacina. Si las sibilancias persisten luego de 7 días de tratamiento. suspender la medicación y referir al Centro de Salud.1 a 0. Solo debe usarse cuando existen sibilancias.2 mg/kg/dosis (máximo 4 mg/dosis) cada 8 a 6 horas durante 7 días Contraindicaciones: No utilizarlo en personas que sufren del corazón.Salbutamol 0. tejidos blandos. agitación. 1 Indicaciones terapéuticas AMIKACINA está indicado en el tratamiento de corta duración de infecciones graves. Infecciones post-quirúrgicas (incluyendo cirugía post -vascular). Utilizar la dosis indicada de manera exacta para evitar la intoxicación. Recomendaciones de Administración. Si durante el tratamiento aparece fiebre se puede agregar un antibiótico como cotrimoxasol. palpitaciones Puede producir nauseas y vómitos. Infecciones osteoarticulares. Preferir las tabletas al jarabe ( las tabletas pueden fraccionarse) Recomendar tomar abundantes líquidos durante el tratamiento para ayudar a la eliminación de las secrecionas. Infecciones complicadas y recidivantes del apa rato urinario. . Infecciones complicadas de la piel y.. incluyendo peritonitis. Alergia al medicamento. Como: Septicemia (incluyendo sepsis neonatal). Efectos Indeseables: Puede producir temblores. ansiedad. Infecciones graves del tracto respiratorio Meningitis Infecciones intra-abdominales.

La semi-vida de eliminación es de unas 2 horas. En combinación con un broncodilatador b2 adrenérgico. En el primer caso. Por esta vía de administración sus efectos sistémicos son mínimos. Mecanismo de acción : el bromuro de ipratropio antagoniza los efectos de la acetilcolina al bloquear los receptores muscarínicos colinérgicos. El bromuro de ipratropio no posee efecto s antiinflamatorios. . Sin embargo. el tracto digestivo y el corazón cuando se administra sistémicamente. originando metabolitos inactivos. ya sean alérgicas o no. sustancia que en las vías aéreas reduce la contractilidad de los músculos lisos. se emplea como broncodilatador en el tratamiento del br oncoespasmo colinérgico asociado a las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES .Deben tenerse en cuenta las recomendaciones oficiales concernientes a la utilización adecuada de los antibacterianos. siendo dos veces más potente que la atropina como broncodilatador. Después de la inhalación la mayor parte de la dosis es ingerida y excretada en las heces sin alterar. De esta manera. El bromuro de ipratropio es un derivado sintético de la atropina que se administra por inhalación oral o nasal. El metabolismo y eliminación son idéntico s a los que se observan tras la inhalación oral.3 Contraindicaciones AMIKACINA está contraindicado en pacientes con alergia conocida a amikacina o a algún componente de la formulación. El fármaco se metaboliza por hidrólisis del grupo ester. La administración intranasal de ipratropio produce unos efectos parasimpáticolíticos locales que se traducen en una reducción de la hipersecreción de agua de las glándulas mucosas de la nariz. de manera que ejerce acciones farmacológicas parecidas a las de la atropina sobre los músculos lisos bronquiales. el bromuro de Ipratropio es un derivado de amonio cuaternario) penetra muy poco en el sistema nervioso central. Se puede contraindicar su uso en pacientes con historial de hipersensibilidad o reacciones graves a aminoglucósidos. El ipratropio no es selectivo para los diferentes subtipos de receptores muscarínicos. Después de la administración intranasal se absorbe algo menos del 20% de la dosis administrada. Los efectos broncodilatadores del bromuro de ipratropio (determinados a partir de medidas del flujo espiratorio forzado) aparecen a los 15-30 minutos de su inhalación y permanecen entre 4 y 5 horas. el ipratropio es muy eficaz tanto en adultos como en los niños. al tenerse conocimiento de reacciones cruzadas de estos pacientes a esta clase de fármacos. las glándulas salivares. Aproximadamente el 50% de la pequeña porción del fármaco que se absorbe. en las exacerbaciones del asma grave. sus efectos se limitan a al tracto respiratorio. el Ipratropio alivia la rinorrea asociada al resfriado común y a las rinitis. Debido a su carácter polar (a diferencia de la atropina. se elimina en la orina sin alterar. entrando en la circulación sistémica. probablemente por sus efectos sobre el calcio intracelular. Este bloqueo ocasiona una red ucción en la síntesis de la guanosina monofosfato cíclica (cGMP). Farmacocinética: el bromuro de ipratropio se administra por inhalación oral o por aplicación intranasal. Los estudios de absorción en la circulación sistémica y excreción renal han puesto de manifiesto que muy poco fármaco es absorbido por los pulmones o por el tracto digestivo después de su inhalación oral. mientras que el spray nasal se utiliza sobre todo en la rinorrea asociada a las rinitis alérgicas. administrado por inhalación.

Además. aunque en cantidades mínimas. el ipratropio en aerosol no debe ser utilizado en pacientes con alergia a los propelentes fluocarbonados. El bromuro de ipratropio está contraindicado en pacientes con alergia a la lecitina de soja. reacciones anafilácticas y problemas respiratorios. angioedema. La tos es el más frecuente. La Academia Americana de Pediatría considera la atropina (un fármaco similar al ipratropio) compatible con la lactancia. Igualmente. no se han realizado estudios clínicos controlados. Otras reacciones adversas leves incluyen ronquera. Tanto por vía intranasal como por inhalación. dispepsia y molestias gástricas. tomando las medidas oportunas para tratarlo. El bromuro de ipratropio administrado en aerosol o mediante un nebulizador produce algunos efectos secundarios sobre el tracto respiratorio. En un 2% de los casos de producen xerostomía. Se recomienda a los pacientes y a los médicos que tomen la precaución de hacer dos o tres pulverizaciones "de prueba" al aire cuando utilicen un envas nuevo. prurito o edema orofaríngeo. puede ocasionar efectos sistémicos como retención urinaria en pacientes con hipertrofia de próstata o con obstrucción de la vejiga.9% y 4. se debe discontinuar inmediatamente el ipratropio. siempre ha sido bajo supervisión médica. Aunque su absorción sistémica es pequeña. rash. No se han establecido la seguridad y la eficacia del ipratropio en niños de < 5 años. cuando ocurre lo hace después de la primera inhalación de un envase aerosol recién abierto. aumento de la presión intraocular. Aunque se trata de un fenómeno muy poco frecuente. . o que muestran intolerancia al aceite de cacahuete o a los alimentos que contienen dicho aceite o derivados de la soja. Además. Son muy raros los casos de reacciones alérgicas o anafilácticas observadas con este fármaco. no se recomienda el uso de este fármaco durante el embarazo. Los efectos secundarios de tipo digestivo incluyen náusea/vómitos. a menos que los beneficios para la madre superen los posibles riesgos pare el feto. etc. presentándose en el 5. El bromuro de ipratropio se clasifica dentro de la categoría C de riesgo en el embarazo. irritación de la garganta y disgeusia. en particular la solución nasal. Por lo tanto. Si e ocurriese un broncoespasmo. respectivamente. Se han comunicado algunos casos de urticaria.6% de los pacientes tratados con aerosol o nebulizador.Los aerosoles de bromuro de ipratropio pueden producir un broncoespasmo agudo paradójico que puede ser muy grave en algunos pacientes. Deben tomarse precauciones para el el bromuro de ipratropio no entre en contacto con los ojos debido a que puede producir irritación local además de los típicos efectos anticolinérgicos (midriasis. Tampoco se debe utilizar el bromuro de ipratropio en pacientes con alergia a la atropina o con hipersensibilidad a los bromuros o el bromo. incluyendo urticaria. REACCIONES ADVERSAS Las reacciones adversas del bromuro de ipratropio dependen de la vía de administración y están representadas por efectos anticolinérgicos locales o sistémicos. rash maculopapular. el ipratropio se excreta en la leche materna. p ueda llegar suficiente fármaco al lactante como para producir un efecto clínico. es muy poco probable que cuando se administra el ipratropio por inhalación.) En alguna poblaciones de deben tomar precauciones al administrar el bromuro de ipratropio. Estos pacientes son mucho más propensos a desarrollar reacciones alérgicas graves. cuando se ha utilizado en los niños la inhalación de ipratropio para el tratamiento de problemas respiratorios agudos. diversas a alimentos y otros fármacos. angioedema de la lengua. Aunque no se han observado efectos teratogénicos en los animales de laboratorio ni en el ser humano. En muchos de estos casos se trataba de pacientes con alergias . labios o cara.

Si el bromuro de ipratropio entra en contacto accidentalmente con los ojos. quinidina. somnolencia y constipación. butilbromuro de escopolamina. la lactancia. miastenia gravis. úlcera gástrica y duodenal. reflujo gastroesofágico. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Categoría de riesgo C: No se han comprobado de manera adecuada las acciones de BUTILHIOSCINA en el embarazo en humanos. alergias al parabeno e hipertrofia prostática con retención urinaria. estudios contrastados del tubo digestivo. cicloplejia. Puede potenciar la acción de fármacos con actividad anticolinérgica como los antidepresivos tricíclicos. por lo que se debe evitar su uso durante el primer trimestre del mismo. así como en pacientes geriátricos y pediátricos. Se debe tener precaución cuando se administra en pacientes con atonía intestinal. rinitis y congestión nasal. También se encuentra contraindicado en la obstrucción mecánica del tubo digestivo. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: . El bromuro de Ipratropio puede aumentar la presión intraocular exacerbando una hipertensión ocular o el glaucoma de ángulo cerrado. en dismenorrea. fiebre o hipertrofia prostática. PRECAUCIONES GENERALES: Se debe tener precaución en el embarazo. visión borrosa y defectuosa. las reacciones adversas afectan a < 1% de los pacientes. colon irritable. íleo paralítico. derivado semisintético de la escopolamina. algunos efectos adversos del ipratropio nasal sobre el sistema nervioso central son nerviosismo. incontinencia urinaria. estando representadas por palpitaciones. antihistamínicos y disopiramida. disuria. CONTRAINDICACIONES: BUTILHIOSCINA se encuentra totalmente contraindicada en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al compuesto. glaucoma de ángulo cerrado. o con fármacos agonistas betaadrenérgicos. mareos y cefaleas (< 1%). colitis ulcerativa. como en casos de acalasia. A nivel cardiovascular. rinorrea e irritación generalizada. taquicardia sinusal. xerostomía. puede producir irritación y dolor ocular. Está indicado en el tratamiento de dolores espásticos del tubo digestivo. midriasis. a menos que los beneficios terapéuticos sean mayores que el riesgo para el producto. dolor torácico sin especificar y parestesias Butilhioscina Solución inyectable Espasmolítico INDICACIONES TERAPÉUTICAS: BUTILHIOSCINA (butilescopolamina. No hay constancia de que la aplicación nasal de ipratropio produzca un efecto de rebote. Raras veces se desarrolla epistaxis. El efecto secundario más frecuente después de la ipratropio aplicado por vía nasal es la sequedad de la mucosa que se observa en un 5% de los casos. mareos. espasmos de vías biliares y urinarias. taquiarritmias. aunque todos estos efectos son transitorios. desórdenes prostáticos. Los antagonistas dopaminérgicos pueden antagonizar los efectos de BUTILHIOSCINA. También se han descrito ocasionalmente insomnio y temblores. espasmo gastrointestinal por otras causas como: contracciones postoperatorias. dolor posthisterosalpingografía. Aunque muy poco frecuentes. Otros efectos adversos son las cefaleas. N-butilhioscina) es un compuesto de amonio cuaternario. enfermedad cardiaca.Otros efectos anticolinérgicos observados en menos del 2% de los pacientes son retención urinaria.

. Ojo: Puede haber cicloplejía..... inhibición en la producción de tripsina y amilasa pancreáticas..Cardiovasculares: BUTILHIOSCINA puede inducir hipotensión....... visión borrosa.. edema angioneurótico. anisocoria.. Sistema nervioso central: Puede causar vértigo... Respiratorios: Con el uso de BUTILHIOSCINA se han reportado casos de acortamiento en la respiración y aleteo nasal. midriasis. Captopril Tabletas Antihipertensivo inhibidor de la ECA FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Captopril. y aumento en la secreción de bicarbonato. adormecimiento... Genitourinario: La administración de BUTILHIOSCINA puede causar dificultad para orinar. Insuficiencia cardiaca congestiva... disminución del tránsito esofágico.... INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: BUTILHIOSCINA puede antagonizar los efectos de la cisaprida y potenciar los efectos antivagales de la procainamida sobre el nodo AV.. Infarto de miocardio (en el postinfarto después de 72 horas de estabilidad hemodinámica que hayan presentado insuficiencia cardiaca o con evidencia de fracción de eyección disminuida). Metabólicas: Se han reportado inhibición de la sudoración y la secreción de saliva en personas que reciben BUTILHIOSCINA.......... erupciones y otros datos asociados a alergias.......... taquicardia. glaucoma y pigmentación ocular durante el uso de BUTILHIOSCINA. Nefropatía diabética (insulinodependientes tanto en normotensos como hipertensos)..... Gastrointestinales: Puede presentarse inhibición de la salivación.. y raras veces.. Otras reacciones: Alergias y reacciones idiosincráticas son las más frecuentes con el uso de BUTILHIOSCINA. midriasis. boca seca y respiración tipo Cheyne-Stokes... Piel: En pacientes que reciben BUTILHIOSCINA se han observado casos de urticaria. choque asociado a reacciones alérgicas.... 25 mg y 50 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Hipertensión arterial......... desorientación. .

la administración subcutánea de adrenalina 1:1000. En pacientes con enfermedades del colágeno o que están expuestos a otros fármacos que se sabe afectan las células blancas de la respuesta inmune. aunque en raras ocasiones se ha asociado con arritmias o trastornos de la conducción. Cerca del 90% tenían evidencia de enfermedad renal previa.CONTRAINDICACIONES: Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al CAPTOPRIL o a cualquier otro inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina. puede ocurrir obstrucción de las vías aéreas y ésta puede resultar fatal. CAPTOPRIL sólo se debe usar después de una evaluación del riesgo/beneficio y con precaución. labios y de las extremidades desaparece con la suspensión del CAPTOPRIL. Enfermedades vasculares del colágeno (esclerodermia. glositis o laringe en pacientes tratados con IECA. El edema de la cara. En la mayoría de los casos. Reacciones anafilactoides: Las observaciones clínicas han demostrado la asociación entre las reacciones de hipersensibilidad durante hemodiálisis. los parámetros de función renal como el nitrógeno ureico y la creatinina. ambas circunstancias. en particular cuando se encuentra afectada la función renal. se debe prestar especial atención en estos pacientes. Por tanto. Monitorizar. o bien. PRECAUCIONES GENERALES: Angioedema: Se ha reportado angioedema en las extremidades.7% de los pacientes. la proteinuria desapareció en un periodo de 6 meses con o sin CAPTOPRIL. rara vez se alteraron. Hipotensión: Rara vez se ha observado hipotensión excesiva en pacientes hipertensos. con membranas de alto flujo en pacientes que recibían CAPTOPRIL. por lo general. especialmente en pacientes con insuficiencia renal grave. Proteinuria: En los pacientes que recibieron CAPTOPRIL se encontró proteinuria mayor de 1 g por día en 0. Se debe instituir rápidamente tratamiento de urgencia incluyendo. En la insuficiencia cardiaca. o únicamente mareo leve. es bien tolerada y no produce síntomas. en pacientes con insuficiencia cardiaca o en diálisis renal. cara. membranas mucosas. o cuando la presión arterial era normal o baja. Hiperpotasemia: Los ECA pueden producir hiperpotasemia por lo que se evitará el tratamiento conjunto con suplementos de potasio o diuréticos ahorradores de potasio. aproximadamente la mitad de los pacientes presentó disminución transitoria mayor de 20% de la presión sanguínea media. En los pacientes con proteinuria. lupus eritematoso sistémico): Aumenta el riesgo de aparición de neutropenia o agranulocitosis. pero es una posible consecuencia del uso del CAPTOPRIL en individuos depletados de sal/volumen. o recibieron dosis relativamente altas de CAPTOPRIL. incluyendo al CAPTOPRIL. labios. se debe evaluar la cuenta de leucocitos y la cuenta diferencial antes de empezar el tratamiento y a intervalos de aproximadamente dos semanas durante tres meses. La evaluación del paciente hipertenso o con insuficiencia cardiaca siempre debe incluir la valoración de la función renal: Si CAPTOPRIL se utiliza en pacientes con alteración de la función renal. la glositis y la laringe. Si el angioedema involucra a la lengua. . posteriormente en forma periódica. lengua. y sobre todo en aquellos que hayan tenido reacciones similares. Esta hipotensión transitoria es más frecuente que ocurra después de alguna de las primeras dosis y. aunque no necesariamente. En la quinta parte de los pacientes con proteinuria se observó síndrome nefrótico.

y por lo general regresa a los niveles previos al tratamiento en cerca de dos meses sin reducción de la eficacia terapéutica. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: . durante el tratamiento a largo plazo con CAPTOPRIL. considerando la importancia de CAPTOPRIL para la madre. Estenosis valvular: Con bases teóricas. se piensa que los pacientes con estenosis aórtica pueden estar en riesgo de disminución de la perfusión coronaria cuando son tratados con vasodilatadores. Hipercaliemia: En algunos pacientes tratados con CAPTOPRIL se han observado elevaciones de potasio sérico. deformidad craneofacial. Insuficiencia cardiaca: Aproximadamente 20% de los pacientes desarrollan elevaciones estables de urea y creatinina sérica mayores de 20% por arriba de lo normal o de la basal. Cirugía/anestesia: En pacientes en quienes se realiza una cirugía mayor o durante la anestesia con agentes que producen hipotensión. en particular aquéllos con estenosis arterial severa. secundaria a la liberación compensadora de renina. La hipotensión por sí misma no es una razón para la suspensión del tratamiento. hipoplasia pulmonar. Si el paciente presenta hipotensión. el tratamiento se debe iniciar bajo estrecha vigilancia médica. CAPTOPRIL bloquea la formación de angiotensina II. debido a que desarrollan disminución de la poscarga. han desarrollado elevaciones de urea y creatinina sérica después de la reducción de la presión sanguínea con CAPTOPRIL. diabetes mellitus y los que recibieron de manera conjunta diuréticos ahorradores de potasio. la tos no es productiva. Lactancia: Las concentraciones de CAPTOPRIL en la leche humana son aproximadamente de 1% de la existente en la sangre materna. oligohidramnios. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Categoría de riesgo C (primer trimestre) y D (segundo y tercer trimestres): Morbilidad y mortalidad fetal y neonatal. premadurez. los pacientes en riesgo de desarrollar hipercaliemia son aquéllos con insuficiencia renal. incluyendo hipotensión. y se considera que es debido a este mecanismo. insuficiencia renal reversible e irreversible y muerte. Cuando se utiliza durante el segundo y tercer trimestres puede ocasionar daño e incluso la muerte del feto en desarrollo. En forma característica. retardo del crecimiento intrauterino y persistencia del conducto arterioso. Tos: Con el uso de IECA se ha reportado tos. El uso durante el segundo y tercer trimestres del embarazo se ha asociado con daño fetal y neonatal. Este efecto se estabiliza en una o dos semanas. hipoplasia craneal neonatal. es persistente y desaparece después de suspender el tratamiento. Hipertensión: Algunos pacientes con alteración renal. Cuando se utilizan IECA.Debido a la potencial caída de la presión arterial en estos pacientes. anuria. se puede corregir mediante expansión de volumen. También se ha reportado. Debido a que existe la posibilidad de reacciones adversas serias en el lactante se debe tomar la decisión de suspender la lactancia o el fármaco. Cuando se detecte el embarazo se debe descontinuar.

En el tratamiento de las hipertensión o crisis renal de la esclerodermia. MIDRAT Tabletas (Captopril) ® FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Captopril 25 y 50 mg Excipiente. incluyendo aplásica y hemolítica. taquicardia. pancreatitis. ataxia. mialgia. . dolor torácico. angina de pecho. neumonitis eosinofílica. aun cuando se continúe con la administración del fármaco.p. colestasis. eritema multiforme (incluyendo síndrome de Stevens-Johnson) dermatitis exfoliativa. labios. necrosis. Hipertensión arterial: MIDRAT® está indicado en el tratamiento de la hipertensión arterial. nerviosismo y somnolencia. Nefropatía diabética: En diversos estudios clínicos se ha demostrado que MIDRAT® impide la progresión del daño renal. síndrome nefrótico. Otras: Pénfigo buloso. pancitopenia. impotencia. Postinfarto al miocardio: Al administrarse MIDRAT® en los primeros días de presentarse el infarto. por lo regular. confusión. mucosas orales y en las extremidades. la erupción es leve y desaparece con la disminución de la dosis. ictericia. poliuria. Puede haber enrojecimiento o palidez. algunas veces fiebre. Cardiovasculares: Se ha reportado hipotensión. además en la hipertensión renovascular (excepto en pacientes con estenosis bilateral de la arteria renal o estenosis de la arteria renal con riñón solitario). insuficiencia cardiaca y síndrome de Raynaud. miastenia. visión borrosa. hepatitis. oliguria y frecuencia urinaria. 1 tableta. Insuficiencia cardiaca: MIDRAT® está indicado en combinación con diuréticos y digital para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca que no responde a otras medidas. Hematológicas: Se ha presentado leucopenia/agranulocitosis. c. anemia. depresión.Renales: Aproximadamente 1 de cada 100 pacientes desarrolla proteinuria y 1 a 2 de cada 1. Pérdida de la percepción del gusto: Es reversible y por lo general se autolimita. rinitis. Dermatológicas: A menudo se presenta erupción con prurito. con antihistamínicos o suspendiendo el medicamento. disminuyendo la incidencia de secuelas clínicas. aumenta la sobrevida y disminuye la morbimortalidad por insuficiencia cardiaca congestiva.000 han presentado insuficiencia renal. insuficiencia renal aguda. refractaria y acelerada. Angioedema: Se ha reportado angioedema en cara.b. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Antihipertensivo. glositis y dispepsia. broncospasmo. infarto agudo al miocardio. solo o combinado con un diurético tiazídico. trombocitopenia. anemia. hiponatremia sintomática. artralgias y eosinofilia. También se han reportado lesiones reversibles que semejan penfigoide y fotosensibilidad. palpitaciones. También en la hipertensión maligna.

su efecto terapéutico completo se alcanza después de varias semanas de haberse iniciado su administración oral. Farmacodinamia: El mecanismo de acción del captopril está relacionado a la inhibición competitiva de la enzima convertidora de la angiotensina I (ECA). La vida media es de 3 horas y aumenta en presencia de insuficiencia renal hasta 3. Disminuye la resistencia vascular periférica (poscarga). PRECAUCIONES GENERALES: El beneficio del uso de MIDRAT® en relación con su riesgo debe ser evaluado ante: Angioedema: Relacionado al uso previo de inhibidores de ECA. Precaución en pacientes con dieta estricta de sodio y diálisis. La disminución en la concentración de angiotensina II conlleva a un aumento secundario de la actividad de la renina plasmática (PRA). Después de una dosis única su efecto máximo es de 60-90 minutos. Eliminación: Por vía renal se elimina sin cambios entre el 40-50%. Insuficiencia hepática: Se reduce la degradación del MIDRAT®. se ha sugerido un aumento en la síntesis de prostaglandinas. Además tiene un posible efecto sobre el sistema de la calicreína (interfiere con su degradación y esto resulta en concentraciones aumentadas de bradicinina).5 a 32 horas.FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: Farmacocinética: Absorción: El captopril se absorbe hasta 75 % desde la luz intestinal. En la insuficiencia cardiaca congestiva es un vasodilatador. Distribución: Su biotransformación es especialmente a través de la vía hepática. suplementos de potasio o con medicamentos que incrementen sus niveles séricos. Hipercaliemia: Se ha observado en pacientes tratados con inhibidores de ECA. pero no ha sido probado. en estos pacientes su volumen puede depletarse y súbitamente presentar hipotensión grave. Su acción se inicia entre 15-60 minutos. que provoca pérdida de la retroalimentación negativa sobre la liberación de renina con una reducción directa en la secreción de aldosterina. La duración de su acción varía de 6-12 horas y es directamente proporcional a la dosis administrada. Luego de varias dosis. la presión capilar pulmonar (precarga) y la resistencia vascular pulmonar. También biometrías hemáticas frecuentes tanto al inicio como por lo menos una vez al mes durante los primeros 6 meses de tratamiento. Su absorción se reduce hasta 30-40 % en presencia de alimentos. . el captopril puede también ser efectivo en el tratamiento de la hipertensión esencial secundaria a renina baja. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA). mejora gasto cardiaco y la toleran-cia al ejercicio. Enfermedad autoinmune grave (especialmente lupus eritematoso sistémico LES o esclerodermia): Riesgo de desarrollar neutropenia o agranulocitosis. Sin embargo. Debe recomendarse que los pacientes en tratamiento antihipertensivo hagan lecturas de su tensión arterial frecuente y sean reportadas al médico tratante en cada visita. Se recomienda. Estenosis arterial renal: El uso de MIDRAT® puede provovar aumento en los niveles séricos de urea y creatinina. quienes tienen mayor riesgo de desarrollarla son los enfermos con insuficiencia renal. diabetes mellitus o que se encuentran bajo tratamiento con diuréticos ahorradores de potasio. Su pico máximo de concentración sérica se obtiene entre 30-90 minutos. resultando una disminución de la velocidad de conversión de angiotensina I a angiotensina II. El captopril es hemodializable. El captopril reduce la resistencia arterial periférica. sustitutos potásicos de la sal común. Se une entre un 25-30 % a la albúmina. la cual es un potente vasoconstrictor.

en pacientes con enfermedad grave subyacente. extrasístoles.vigilar la función renal a intervalos periódicos. Esto generalmente ocurre en pacientes con preexistencia de función renal deteriorada dentro de los 8 meses previos al inicio del tratamiento con el MIDRAT®. generalmente en los tres primeros meses después del inicio del tratamiento con MIDRAT®. Ginecomastia. especialmente en dosis mayores a 150 mg al día. impotencia. MIDRAT®se excreta en la leche materna en concentraciones hasta del 1% de la concentración en sangre materna. La cefotaxima (FOT-AMSA®) tiene una actividad in vitro en contra de una gran cantidad de cepas grampositivas y gramnegativas. El anciano tiende a una baja actividad de renina plasmática (PRA). También hay evidencia de daño renal en relación a depleción de sodio y volumen en pacientes previamente tratados con diuréticos o depleción sódica. diarrea. disnea. especialmente en pacientes con estenosis bilateral de arteria renal o con estenosis arterial en riñón solitario. Menos frecuentemente se han reportado: exantema. y 3er. prurito. Enterococcus spp. Streptococcus pyogenes (estreptococo b- . en tanto que su metabolismo y capacidad de eliminación pueden resultar en altas concentraciones séricas. tanto in vitro. fiebre y dolor articular. La cefotaxima (FOTAMS®) es usualmente activa en contra de los siguientes microorganismos. Se han reportado algunos casos de atraso en el desarrollo ponderal. Sin embargo. En estos pacientes se ha reportado una glomerulopatía membranosa. como en infecciones clínicas: Aerobios grampositivos: Staphylococcus aureus. temblor de manos. Se ha reportado una insuficiencia renal reversible con el uso de inhibidores de la ECA. confusión. lo cual puede predisponerse a ser poco sensible al efecto hipotensor de MIDRAT®. nerviosismo. sufrimiento fetal e hipotensión y malformación craneal del feto. Staphylococcus epidermidis. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Puede ocurrir proteinuria en cerca del 1% de pacientes recibiendo dosis mayores de 150 mg de MIDRAT® al día. Se ha reportado neutropenia. así como la presencia de proteinuria. cefalea. visión borrosa. MIDRAT® atraviesa la barrera placentaria. tos seca. también hipoplasia medular ósea y pancitopenia. trimestre del embarazo se ha asociado a hipotensión y disminución de la función renal fetal. náuseas y disgeusia. no hay reportes de las alteraciones en humanos. (incluyendo cepas productoras y no productoras de penicilinasa). Se ha demostrado que la cefotaxima (FOT-AMSA®) es un potente inhibidor de las betalactamasas producidas por cierto tipo de bacterias gramnegativas. neumonitis eosinofílica. Se recomienda observación cuidadosa de niños expuestos in utero a inhibidores de la ECA para detectar hipotensión y oliguria e hipercaliemia. FOT-AMSA ® Solución inyectable (Cefotaxima) FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: El frasco ámpula con polvo contiene: Cefotaxima sódica 500 mg 1 g equivalente a de cefotaxima La ampolleta con diluyente contiene: Agua inyectable 2 ml 4 ml INDICACIONES TERAPÉUTICAS: La actividad bactericida de la cefotaxima (FOT-AMSA®) resulta de la inhibición de la síntesis de la pared celular. Deberá suspenderse la administración de MIDRAT® de inmediato tan pronto se sepa la existencia de embarazo. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA: En humanos la exposición de los inhibidores de la ECA durante el 2o. broncospasmo y tos. debilidad de piernas.

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: La cefotaxima (FOT-AMSA®) es un antibiótico cefalosporínico semisintético de tercera generación que actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana.4 µg/ml respectivamente. En los tratamientos prolongados es conveniente practicar en forma regular biometrías hemáticas. Infecciones de huesos y articulaciones. Haemophilus influenzae (incluyendo cepas resistentes a las ampicilinas).3 ± 0. Providencia stuartii. Anaerobios: Bacteroides spp. De esta forma la cefotaxima (FOT-AMSA®) se indica en: ‡ bajo. Bacteriemia y septicemia por gérmenes susceptibles. No existe evidencia de que se acumule después de dosis repetidas de 1 g cada 6 horas administrada por vía intravenosa durante 14 días y tampoco existen alteraciones de la depuración sérica o renal. especialmente si altas dosis de aminoglucósidos han sido administrados si la terapia es prolongada. La cefotaxima (FOT-AMSA®) es activa contra ciertas cepas de Pseudomonas aeruginosa. Peptostreptococcus spp. Proteus inconstans grupo B. 1 y 2 g el pico promedio sérico es de 38. Escherichia coli. Providencia rettgeri. Aproximadamente 60% de la dosis administrada se recupera en la orina durante las siguientes 6 horas después de iniciada la aplicación en su forma desacetilada. Infecciones ginecológicas. Proteus vulgaris. Proteus mirabilis. Streptococcus agalactiae (estreptococo del grupo B). Después de la aplicación intravenosa de una dosis de 500 mg.4 l/kg de peso. Clostridium spp (muchas cepas de Clostridium difficile son resistentes). 101. Haemophilus parainfluenzae. Enterobacter spp. Infecciones intrabdominales. CONTRAINDICACIONES: La cefotaxima (FOT-AMSA®) se contraindica en personas con hipersensibilidad conocida a las cefalosporinas. Streptococcus pneumoniae (formalmente Diplococcus pneumoniae). incluyendo algunas cepas de Bacteroides fragilis. Acinetobacter spp.hemolítico del grupo A). De 20 a 50% de la dosis se fija a la albúmina. Morganella morganii. Aerobios gramnegativos: Citrobacter spp. El volumen de distribución es de 0.7 y 214. Infecciones del sistema nervioso central.9. por lo que causa lisis de la misma. Peptococcus spp. Neisseria gonorrhoeae (incluyendo cepas b-lactamasas negativas y positivas). Klebsiella spp (incluyendo Klebsiella pneumoniae). Infecciones de la piel y estructuras cutáneas. Fusobacterium spp. . la cual tiene actividad antibacteriana. Neisseria meningitidis. ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ El tratamiento de pacientes con infecciones serias causadas por cepas susceptibles en el tracto respiratorio Infecciones en el tracto genitourinario. PRECAUCIONES GENERALES: La función renal debe ser cuidadosamente monitoreada.

V.En pacientes que requieran restricción de sodio.09 mmol/g). fiebre. sin embargo. Ceftazidima Solución inyectable Antibiótico de amplio espectro FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada frasco ámpula contiene: Ceftazidima pentahidratada equivalente a 500 mg de ceftazidima Vehículo. No se han reportado efectos nocivos sobre el feto.b. colitis seudomembranosa. Aunque la cefotaxima (FOT-AMSA®) se excreta en bajas cantidades en la leche materna. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones secundarias más frecuentes son del tipo local manifestadas como inflamación. se deberá tomar en cuenta la cantidad de éste en la cefotaxima (FOT-AMSA®) (2. Hepática: Aumento transitorio y por lo general leve de TGO y TGP y/o de las fosfatasas alcalinas. movimientos anormales y convulsiones. es recomendable evitar la lactancia durante la aplicación de este medicamento. del . 2 ml 1g 3 ml INDICACIONES TERAPÉUTICAS: CEFTAZIDIMA está indicada en el tratamiento de pacientes con las siguientes infecciones: del tracto respiratorio inferior (neumonía). es dolorosa y en ningún caso se aplicará la solución intramuscular (con lidocaína) por vía intravenosa. La función renal se puede alterar cuando se asocie con grandes dosis de aminoglucósidos.p. Otras reacciones menos frecuentes son: Hipersensibilidad: Erupción cutánea. Hematológicas: Neutropenia. de la piel y de las estructuras cutáneas. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: No se han realizado estudios controlados de cefotaxima (FOT-AMSA®) en mujeres embarazadas. agranulocitosis. dolor e induración en el sitio de aplicación I. c. trombocitopenia y en casos aislados. Cuando hay insuficiencia renal y se administran grandes dosis de b-lactámicos puede presentarse encefalopatía manifestada por alteraciones de la conciencia. En los casos en que coincidan insuficiencia hepática y renal se deberá realizar una reducción de la dosis. especialmente en tratamientos prolongados. Cuando se presenta diarrea es conveniente investigar la posibilidad de que ésta se presente por colitis seudomembranosa debido a sobrecrecimiento de Clostridium difficile. prurito. Ocasionalmente se han reportado eosinofilia. se recomienda no emplear cefotaxima (FOT-AMSA®) en mujeres gestantes a menos que el médico lo juzgue estrictamente necesario. anemia hemolítica. náusea y vómito se han reportado raramente. La aplicación intramuscular con agua inyectable. eosinofilia y menos frecuentemente urticaria y anafilaxia. Aparato digestivo: Diarrea.

Peptostreptococcus spp. para poder aislar e identificar los organismos causantes y determinar su susceptibilidad a CEFTAZIDIMA. Klebsiella. Es altamente estable frente a las beta-lactamasas plasmídicas o cromosómicas. Escherichia coli. Enterobacter spp. Clostridium difficile. Campylobacter spp. celulitis pélvica y otras infecciones del tracto genital femenino causadas por Escherichia coli). Salmonella spp.tracto urinario. del sistema nervioso central (meningitis causada por Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis. Proteus vulgaris. ginecológicas (endometritis. Como ocurre con otras cefalosporinas y penicilinas de amplio espectro. Providencia spp (incluyendo Providencia rettgeri antes Proteus rettgeri). Sólo se ha usado sola o en combinación en el tratamiento de pacientes con infecciones pulmonares con fibrosis quística. y en pacientes inmunocomprometidos. Pseudomonas aeruginosa y Streptococcus pneumoniae). Fusobacterium spp. Streptococcus pyogenes. Grampositivos: Staphylococcus aureus. Además se ha demostrado que es útil in vitro frente a: Neisseria gonorrhoeae. en los casos en que se han aplicado varios tratamientos concomitantes con otros antibióticos. Streptococcus faecalis. se debe considerar la realización de pruebas periódicas de susceptibilidad. en pacientes inmunocomprometidos con neutropenia febril. como en infecciones clínicas: Gramnegativos: Citrobacter spp. debido a la producción inducida de beta-lactamasa de tipo 1. Neisseria meningitidis. Durante el tratamiento de infecciones por Enterobacter sp y cuando resulte apropiado. Un amplio número de organismos gramnegativos son susceptibles a CEFTAZIDIMA in vitro. Micrococcus spp. Staphylococcus epidermidis y Yersinia enterocolitica. in vitro. Anaerobios: Bacteroides spp (son resistentes muchas cepas de Bacteroides fragilis). el tratamiento antibiótico se deberá ajustar conforme a estos resultados. septicemia bacteriana. CEFTAZIDIMA ha mostrado ser activa contra los siguientes organismos tanto in vitro. CEFTAZIDIMA tiene una acción bactericida mediante la inhibición de la enzima responsable de la síntesis de la pared celular. incluyendo las cepas resistentes a la gentamicina y otros aminoglucósidos. CEFTAZIDIMA se puede administrar sola en casos de sospecha de septicemia o septicemia confirmada. en infecciones graves que ponen en peligro la vida. intraabdominales (peritonitis polimicrobiana). Streptococcus pneumoniae. . Listeria monocytogenes. Serratia spp. Propionibacterium spp. infecciones de huesos y articulaciones. CEFTAZIDIMA no es activa frente a estafilococos resistentes a meticilina. es activa contra muchas de las cepas resistentes a la ampicilina y otras cefalosporinas. Peptococcus spp. que son las más importantes desde el punto de vista clínico y que son producidas por organismos gramnegativos y grampositivos. Pseudomonas spp. algunas cepas de Enterobacter sp pueden desarrollar resistencia durante la terapia con CEFTAZIDIMA. una vez obtenidos. vancomicina y clindamicina. sinérgicos contra algunas de las cepas de Pseudomonas aeruginosa y enterobacterias. sin embargo. por consiguiente. Antes del tratamiento se deben obtener los especímenes para cultivo bacteriano. Además CEFTAZIDIMA ha mostrado ser activa contra organismos grampositivos. Proteus mirabilis. También puede utilizarse de manera concomitante con otros antibióticos como aminoglucósidos. Clostridium perfringens. El tratamiento se puede instituir antes de conocer los resultados de los estudios de susceptibilidad. Haemophilus influenzae. Streptococcus spp. en neonatos con infecciones de gramnegativos y en sepsis hospitalaria. CEFTAZIDIMA se ha utilizado con éxito en estudios clínicos como tratamiento empírico. CEFTAZIDIMA y los aminoglucósidos han demostrado ser.

ya que la hipersensibilidad cruzada entre los antibióticos beta-lactámicos ha sido del 10%. penicilinas u otros medicamentos. En ocasiones se presentaron casos de colitis seudomembranosa.5 g 1g . asterixis. in vitro. Síntomas gastrointestinales: Menos del 2% presentaron diarrea. penicilinas u otros medicamentos.CEFTAZIDIMA y carbenicilina también han mostrado ser sinérgicas in vitro en contra de Pseudomonas aeruginosa. Genitourinarias: Con menor frecuencia se ha reportado candidiasis y vaginitis. Reacciones de hipersensibilidad: En 2% de los pacientes. cefalosporinas. Locales: Menos del 2% fueron flebitis e inflamación en el sitio de la inyección. contra estafilococos meticilino-resistentes. CEFTAZIDIMA no es activa. encefalopatía. disfunción hepática. necrólisis epidérmica tóxica. Angioedema y anafilaxia (broncospasmo y/o hipotensión). Ceftriaxona Solución inyectable Antibiótico. Se requiere determinar si el paciente ha tenido reacciones de hipersensibilidad previas a CEFTAZIDIMA. incluyendo colestasis. anemia aplásica y hemorragia. nefropatía tóxica. vértigo y parestesia. PRECAUCIONES GENERALES: Se requiere determinar si el paciente ha tenido reacciones de hipersensibilidad previas a CEFTAZIDIMA. Se han reportado convulsiones. excitabilidad neuromuscular en pacientes con alteración de la función renal. síndrome de Stevens-Johnson y eritema multiforme. Reacciones menos frecuentes: Disfunción renal. Streptococcus faecalis y muchos otros enterococos. CONTRAINDICACIONES: CEFTAZIDIMA está contraindicada en pacientes que han mostrado hipersensibilidad a CEFTAZIDIMA y a los antibióticos del grupo de las cefalosporinas. cefalosporinas. ya que la hipersensibilidad cruzada entre los antibióticos beta-lactámicos ha sido del 10%. erupción. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Se ha descrito un escaso número de reacciones adversas. cefalosporina de tercera generación FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada frasco ámpula contiene: Ceftriaxona disódica estéril equivalente a de ceftriaxona 0. fiebre. prurito. Reacciones en el sistema nervioso central: Menos de 1% incluye cefalea. vómito y dolor abdominal. Las más comunes fueron reacciones locales después de la inyección y reacciones alérgicas o gastrointestinales. náusea.

fragilis. Pseudomonas. fiebre. trombocitopenia. E. Kingella kingae. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: CEFTRIAXONA es un antibiótico bactericida. Los cambios hematológicos se observan en 2% de los casos y consisten en eosinofilia. 3. meningitidis. En los recién nacidos con ictericia existe el riesgo de que ocurra encefalopatía secundaria debida a un exceso de bilirrubina. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: En términos generales. consistiendo en exantemas. H. 5 ó 10 ml. en pacientes sensibles a la penicilina se deberá considerar la posibilidad de reacciones alérgicas cruzadas. aumento de la creatinina sérica. También se han reportado reacciones cutáneas en 1% de los casos. Serra tia. 2. edema y eritema multiforme. S.5. Dentro de estas reacciones se pueden observar efectos sistémicos como: molestias gastrointestinales en 2% de los casos. estas reacciones se reducen a un mínimo. y en casos raros. estomatitis y glositis. gonorrhoeae. H. Otros efectos colaterales que pocas veces se observan son: palpitaciones. se pueden observar reacciones inflamatorias a nivel de la pared venosa después de la administración I. LINDACIL ® . Cuando existe enfermedad hepática y renal combinada se debe disminuir la dosis. mirabilis. pneumoniae. debida a reacciones alérgicas cruzadas. c. En los recién nacidos con ictericia existe el riesgo de que ocurra encefalopatía secundaria. precipitación sintomática de sales de calcio de CEFTRIAXONA en la vesícula biliar. ya que CEFTRIAXONA compite con ésta.p. aphrophilus. pyogenes. vómito. N. micosis de las vías genitales. Eikenella corrodens. P.Cada ampolleta con diluyente contiene: Agua inyectable. viridans. coli. Clostridium. de acción prolongada para uso parenteral. Peptostreptococcus y N. y se pueden realizar en forma espontánea. pneumoniae. Enterobacter. CONTRAINDICACIONES: CEFTRIAXONA está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a las cefalosporinas. influenzae. escalofrío y reacciones anafilácticas. o después de haber descontinuado su uso. granulocitopenia. oliguria. urticaria. inyectando la solución en forma lenta (2-4 minutos). S. deposiciones blandas o diarrea. Dentro de los efectos locales. CEFTRIAXONA es un medicamento bien tolerado. dermatitis alérgica. Cardiobacterium hominis. o anafilactoides. lo que ocurre en la mayoría de los casos después de aplicar una dosis total de 20 g o más.b. y que posee un amplio espectro de actividad contra organismos grampositivos y gramnegativos como: S. S. en relación con su unión a la albúmina sérica. cefalea y mareo. S. Como efectos raros se han reportado presencia de enterocolitis seudomembranosa y trastornos a nivel de la coagulación.V. PRECAUCIONES GENERALES: Cuando existe enfermedad hepática o renal combinada se debe disminuir la dosis. K. bovis. betahaemolyticus. leucopenia. (flebitis). Actinobacillus actinomicetemcomitans. H. aureus. parainfluenzae. Borrelia crocidurae. Se han reportado casos aislados de agranulocitosis (en el orden de menos de 500 mm3 ). anemia hemolítica. aumento de enzimas hepáticas. La inyección intramuscular sin lidocaína es dolorosa. náusea. prurito. S. los efectos secundarios que se han observado durante su administración son reversibles. B.

. la clindamicina en combinación con la pirimetamina ha mostrado ser eficaz. La clindamicina se absorbe casi completamente después de una administración oral. Encefalitis toxoplásmica en pacientes con SIDA. abscesos y heridas infectadas. Septicemia y endocarditis: Infecciones dentales como absceso periodental y periodontitis. Infecciones del tracto respiratorio superior: Amigdalitis. La vida media es de aproximadamente 2. La clindamicina cruza la . Mientras que la clindamicina es ampliamente distribuida en los líquidos y tejidos. empiema y absceso pulmonar. enlazándose a la subunidad 50S de los ribosomas. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: La clindamicina ha mostrado ser eficaz en el tratamiento de las infecciones causadas por bacterias anaerobias sensibles.7 horas. Específicamente para infecciones de la piel y tejidos blandos como erisipela y paroniquia (panaritium). neumococos y cepas susceptibles de Chlamydia trachomatis. En pacientes que no toleran el tratamiento convencional. salpingitis y enfermedad pélvica inflamatoria. no se distribuye en el líquido cefalorraquídeo aun cuando las meninges están inflamadas. estafilococos. infecciones vaginales espontáneas y abscesos tuboováricos. disminuye la producción de toxinas y enzimas bacterianas. celulitis.Cápsulas Antibiótico (Clindamicina) FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada CÁPSULA contiene: Clorhidrato de clindamicina monohidratado equivalente a 150 y 300 mg de clindamicina Excipiente. otitis media y escarlatina. En caso de cervicitis por Chlamydia trachomatis. la terapia únicamente a base de clindamicina ha mostrado ser efectiva en la erradicación del agente causal. Infecciones del tracto respiratorio inferior: Bronquitis. neumonía.b. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: La clindamicina inhibe la síntesis de proteínas de la célula bacteriana. La clindamicina altera la superficie celular de la bacteria. 1 cápsula. celulitis. sinusitis. incluyendo hueso. alcanzando concentraciones plasmáticas máximas de 2-3 µg/ml. cepas susceptibles de bacterias aerobias grampositivas como estreptococos. c. Infecciones intraabdominales: Peritonitis y absceso abdominal cuando se administra conjuntamente con un antibiótico de un apropiado espectro aeróbico gramnegativo. furunculosis. Infecciones de la piel y tejidos blandos: Acné. Infecciones del hueso y articulaciones: Osteomielitis y artritis séptica. impétigo. Infecciones ginecológicas: Endometritis.p. La presencia de alimento no reduce la absorción en forma significativa. faringitis.

El paciente debe realizar visitas regulares al especialista durante una terapia . La clindamicina pudiera acumularse en los pacientes con daño hepático severo.barrera placentaria. La vida media sérica aumenta ligeramente en pacientes con una marcada disminución de la función renal. Solamente el 10% de clindamicina administrada se excreta sin alteración alguna en la orina y pequeñas cantidades en las heces. náuseas. pólipos nasales. Hígado: Ictericia y anormalidades en las pruebas de funcionamiento hepático durante la terapia con clindamicina. eosinofilia. la importancia clínica de este fenómeno es desconocida. que hasta el momento no se ha podido establecer relación directa con la clindamicina. Piel y mucosas: Prurito. No se debe administrar durante el embarazo. angioedema o urticaria ocasionado por la administración de Acido Acetil Salicílico (Aspirina ®) u otros antiinflamatorios no esteroideos. Las concentraciones de la clindamicina en el suero aumentan en forma lineal con el incremento de la dosis. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Gastrointestinales: Dolor abdominal. la actividad antimicrobiana persiste en las heces por 5 o más días después de una administración parenteral. PRECAUCIONES : No debe administrarse a pacientes con úlcera péptica o a pacientes predispuestos o con nefroterapia preexistente y con disfunción renal aguda. Reacciones de hipersensibilidad: Rash maculopapular generalizado de leve a moderado. vaginitis y casos raros de dermatitis exfoliativa y vesiculobulosa. DORIXYL® está indicado en : Tratamiento de los cuadros que cursan con dolor somático o visceral CONTRAINDICACIONES : Hipersensibilidad al Clonixinato de Lisina. CONTRAINDICACIONES: La clindamicina está contraindicada en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la clindamicina o a la lincomicina. vómito y diarrea. Hemáticas: Existen reportes de neutropenia transitoria (leucopenia). Sin embargo. Esta contraindicado cuando existe presencia de úlcera péptica activa o gastroduodenal. Los estudios con dosis repetidas de clindamicina por más de 14 días no mostraron evidencia de acumulación o alteraciones del metabolismo. urticaria y unos cuanto casos de reacciones anafilactoides. La mayoría del medicamento es inactivado por el metabolismo a la forma N-demetilclindamicina y sulfóxido de clindamicina. Colitis seudomembranosa y esofagitis. Se acumula en los leucocitos polimorfonucleares y en los macrófagos alveolares. se une en un 90% a las proteínas séricas. Los niveles séricos exceden la concentración mínima inhibitoria de la mayoría de los microorganismos indicados al menos por 6 horas después de la administración de las dosis usualmente recomendadas. agranulocitosis y trombocitopenia. en niños menores de 12 años ni en pacientes con antecedentes de broncoespasmo. que son excretados en la orina y en la bilis.

Edema Cardiovascular. no existe experiencia suficiente con la administración de Clonixinato de Lisina en mujeres embarazadas por lo que no debe administrarse durante este período. Los efectos adversos que se pueden producir deben ser evaluados si se requiere el uso concurrente de dos antiinflamatorios no esteroideos. No se cuentan con estudios clínicos de Clonixinato de Lisina en niños menores de 12 años motivo por el cual su uso está contraindicado en ellos. consultar al especialista si usted consume tres o más brebajes que contienen alcohol. dolor epigástrico). Como en todos los antiinflamatorios. El uso de alcohol incrementa el riesgo de ulceración . dolor de cabeza. somnolencia. vómitos. Existen otros efectos adversos que afectan al sistema nervioso central (dolor de cabeza.Agregación plaquetaria. fatiga. Si bien los estudios toxicológicos preclínicos no han evidenciado efectos teratogénicos. . mareo. se debe administrar con precaución en pacientes de edad avanzada ya que en los mismos puede existir alteración de la función renal.. mareos.fue observada en 9 pacientes voluntarios a los que se les administró 500 mg de Clonixinato de Lisina tres veces al día por tres días.prolongada.. EFECTOS ADVERSOS : Los efectos adversos primarios en el tratamiento terapéutico son de naturaleza gastrointestinal (nauseas. Los efectos adversos a nivel sanguíneo son : .Hipotensión Cardiovascular. No se debe ingerir dos o más antiinflamatorios no esteroideos concurrentemente a menos que el especialista evalúe el riesgo beneficio y lo prescriba. Los estudios realizados en seres humanos demostraron que la excreción de Clonixinato de Lisina en leche materna es pequeña por lo que debe evaluarse riesgo / beneficio al ser administrado a mujeres en períodos de lactancia. hepática o cardiovascular. . Los efectos adversos a nivel del sistema nervioso central son: vértigo.. .ocurrió en 1 de 236 pacientes tratados con 250 mg de Clonixinato de Lisina. euforia.ocurrió en uno de cada 100 pacientes tratados con 125 mg de Clonixinato de Lisina después de una cirugía dental menor. somnolencia) y ocasionalmente reacciones en la piel.

aspirina y cefalosporinas que pueden inducir a la hipoprotrómbinemia. disturbios gastrointestinales. No se debe administrar a mujeres embarazadas ni tampoco en mujeres lactantes. rubor o enrojecimiento. y ácido valpróico. vómitos. que puede ser una o dos veces al día. ingiera tan pronto como sea posible la dosis recomendada dentro de las dos primeras horas. urticaria. En pacientes de edad avanzada puede incrementar el riesgo de toxicidad. litio. estremecimiento. por otro lado monitorear a la ciclosporina. probenecid. No se recomienda el uso en niños menores de 12 años de edad. nauseas. No ingiera la . No ingerir más de la dosis prescrita o recomendada. No se debe administrar a pacientes con disfunción renal. Otro efecto adverso es el síntoma de resfrío (Influenza). irritación (cuando se aplica vía parenteral). Monitorear cuidadosamente otras medicaciones tales como : anticoagulantes. triamterene. Si se olvida tomar la dosis recomendada. Los efectos adversos a nivel gastrointestinal: diarrea. Los efectos adversos a nivel de la piel: diaforesis (Excesiva piel seca). prurito. Los efectos adversos a nivel Renal / Génito urinario: proteinuria. colestasis y parestesias.insomnio. flatulencia. ADVERTENCIAS : No se debe usar en pacientes alérgicos a la Aspirina u otro antiinflamatorio no esteroideo. dolor epigástrico. calor estomacal. picazón. plicamicina. metrotexato. sensación de boca seca.

dosis recomendada próxima a la siguiente toma (Se duplicaría la dosis). parestesias. xantofobia. produciendo de esta manera diuresis e incremento de la excreción de Na++ y Cl-. diarrea.(2. mareos. Efectos hidroelectrolíticos: hipopotasemia. trombocitopenia. hipercalcemia.4) EFECTOS SECUNDARIOS y y y y y y Reacciones de hipersensibilidad: púrpura.3) Efectos hematológicos: leucopenia.4) Hipersensibilidad a clortalidona o a derivados sulfamídicos. apropiada o efectiva para todo paciente. rash. ictericia. náusea.(1. fotosensibilidad. cólico. estreñimiento. CLORTALIDONA La información farmacológica contenida en esta revisión está concebida como un suplemento y no como un substituto del conocimiento.3.(3. en la luz epitelial del túbulo contorneado distal. Hipertensión esencial.4) Efectos neurológicos: vértigo.(1. vómito. hipocloremia. aplasia medular. Edema secundario a disfunción renal. urticaria. cefalea. aunque por la cantidad de lactosa presente en el preparado es poco probable que pueda desencadenar síntomas de intolerancia en cuyo caso sería conveniente consultar a su médico. hiperuricemia. pancreatitis.(1) .(3.(3. hiponatremia. Efectos gastrointestinales: anorexia. irritación gástrica. síndrome de Lyell. Edema secundario a cirrosis hepática. [] [] CONTRAINDICACIONES y y Anuria.4) INDICACIONES y y y y y Edema secundario a falla cardiaca. experiencia. vasculitis. hipomagnesemia. habilidades y juicio del médico para el tratamiento de su paciente. FARMACODINAMIA El mecanismo de acción de las tiazidas es la inhibición de la resorción del NaCl. Al parecer existe también un ligero efecto de las tiazidas a nivel de la porción terminal del túbulo proximal.4) Efectos cardiovasculares: hipotensión ortostática. Por su contenido de lactosa se han descrito casos de intolerancia a la misma en niños y adolescentes. alcalosis metabólica.3. agranulocitosis. La ausencia de información o advertencias para un fármaco específico o para una combinación de fármacos no debe ser interpretada como indicativa de que el fármaco o su combinación es segura. Edema secundario a corticoterapia o a estrogenoterapia.

. agitación. en casos aislados menos de 0.. glositis.... especialmente (3) si existe una gran diuresis.. Cada GRAGEA de liberación prolongada contiene: Diclofenaco sódico..... con hipercalcemia e hipofosfatemia... lesiones esofágicas..... Tracto gastrointestinal: Dolor epigástrico. Casos aislados: trastornos de la sensibilidad.. ocasionales entre 1 a 10%.. úlcera gástrica o intestinal con o sin hemorragia o perforación. y como profilaxis para dolor postoperatorio y dismenorrea. Se observa hemorragia.(3) y y y y y y y y y y y y y y y Diclofenaco Solución inyectable y grageas de liberación prolongada Analgésico.. hiperuricemia.. gota en fase aguda..... al metabisulfito y a otros excipientes.... [ ] La terapia  digitálica puede exagerar la pérdida de potasio sobre todo en la actividad miocárdica..... reacciones adversas entre 0.. úlcera o perforación de la pared intestinal. espasmos musculares. Está contraindicado en pacientes que han tenido asma. estreñimiento y pancreatitis... PRECAUCIONES y Puede producirse hipopotasemia cuando se utiliza clortalidona junto con otro potente diurético.. glucosuria.... cólico renal y biliar.. Rara vez: somnolencia. Casos aislados: estomatitis aftosa. cirrosis hepática o se administra una terapia conjunta con corticoides... Sistema nervioso central: En ocasiones: cefalea.(3) El déficit de cloro generalmente no requiere tratamiento. citopenias.. estenosis intestinales por deformación de ³diafragmas´.. otros trastornos gastrointestinales como náusea.. diarrea.001 a 1%... Se debe tener cuidado en pacientes con insuficiencia hepática y renal. impotencia..... antirreumático y y y y y y y y FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada ampolleta contiene: Diclofenaco sódico...... Después de la ingesta crónica por más de 8 semanas. trastornos de la memoria... Las tiazidas pueden disminuir la excreción de calcio y se han reportado en pocos pacientes cambios patológicos en la paratiroides.. renal y hepática... En presencia de hipertensión arterial severa...y Otros efectos: hiperglicemia... insuficiencia cardiaca. La inadecuada administración oral de electrolitos también puede producir hipopotasemia... En pacientes simpatectomizados la respuesta antihipertensiva de las tiazidas puede aumentar. migraña aguda. una terapia adecuada es la restricción de agua. Las alteraciones renales progresivas pueden hacerse evidentes por un aumento del nitrógeno no protéico o del BUN. 3 ml. diarrea sanguinolenta).. Puede producirse hiperuricemia en pacientes que toman clortalidona.. trastornos intestinales bajos como colitis hemorrágica inespecífica y exacerbación de la colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. desorientación.001%. vómito..... flatulencia y anorexia... antiinflamatorio... 100 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS: DICLOFENACO sódico es un antiinflamatorio que posee actividades analgésicas y antipiréticas y está indicado por vía oral e intramuscular para el tratamiento de enfermedades reumáticas agudas... calambres abdominales........ dispepsia... espondilitis anquilosante. .. por lo que debe reevaluarse la terapia y si es necesario descontinuarla.... artrosis..... PRECAUCIONES GENERALES: Los efectos en vía gastrointestinal son los más habituales cuando se utiliza la vía oral... Las reacciones adversas se mencionan de acuerdo con el sitio de afección. mareo o vértigo.. hipersensibilidad conocida a la sustancia activa.. 75 mg Agua inyectable. hay que evaluar los efectos de la aminotransferasa e interrumpir el fármaco si hay cifras anormales de la aminotransferasa. puede producirse hiponatremia dilucional en pacientes edematosos.. artritis reumatoidea. lumbalgia.. inflamación postraumática y postoperatoria..... REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: En términos generales se consideran reacciones adversas frecuentes cuando su incidencia es mayor de 10%.. inclusive parestesias.. urticaria o rinitis aguda después de la administración de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetasa.. temblores. salvo casos extremos o en las alteraciones renal o hepática.... melena.. Raras veces: hemorragias gastrointestinales (hematemesis.. CONTRAINDICACIONES: DICLOFENACO sódico está contraindicado en presencia de úlcera gástrica o intestinal......

se han señalado algunas observaciones raras de necrosi s cutánea sobrevenida en el punto de la inyección. Piel: En ocasiones: eritemas o erupciones cutáneas. infarto de miocardio y muerte. Exoparina sódica Propiedades farmacodinámicas: A las posologías utilizadas para la profilaxis del tromboembolismo. En algunos casos. alteraciones urinarias como hematuria. Además. Hígado: En ocasiones: aumento de los valores séricos de aminotransferasas. neumonitis. meningitis aséptica. Se hizo un seguimiento de los pacientes de hasta 30 días. diplopía). 1 mg/kg de peso de enoxaparina sódica administrada por vía subcutánea cada 12 horas o heparina no fraccionada ajustada en base al tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA). Sentidos especiales: Casos aislados: trastornos de la visión (visión borrosa. en comparación con heparina. Irritación local: tras la inyección subcutánea de enoxaparina puede aparecer irritación local moderada. Sistema cardiovascular: Casos aislados: palpitación.171 pacientes en fase aguda de angina inestable o infarto de miocardio sin onda Q fueron randomizados para recibir. aplásica). irritabilidad. eccemas. Hipersensibilidad: Rara vez: reacciones de hipersensibilidad como asma. síndrome de Lyell (epidermólisis tóxica aguda). Trombocitopenia: se han comunicado algunos casos de trombocitopenia moderada y ocasionalmente grave asociada con trombosis venosa o arterial (ver Advertencias y precauciones e speciales de empleo). redujo significativamente la incidencia de angina recurrente. tinnitus. hipertensión e insuficiencia cardiaca congestiva. agranulocitosis. Otros sistemas orgánicos: Ocasionales: reacciones en el punto de la inyección intramuscular como dolor local y endurecimiento. Se resuelven tras varios días y no son causa de interrupción del tratamiento.2% el día 14 y que se mantuvo dur ante todo el periodo de 30 días. síndrome de Stevens-Johnson. Los pacientes tuvieron que ser tratados en el hospital durante un mínimo de dos días y un máximo de ocho. Rara vez: urticaria. con una reducción del riesgo relativo del 16. principalmente en presencia de factores de riesgo asociados: lesiones orgánicas susceptibles de sangrar. pueden observarse nódulos duros en el lugar de la inyección. Los resultados fueron los siguientes: el tratamiento con enoxaparina sódica. dolor y hematoma. reacciones sistémicas anafilácticas/anafilactoides. REACCIONES ADVERSAS Hemorragia: la hemorragia puede ocurrir. Casos aislados: abscesos locales y necrosis en el punto de la inyección intramuscular. Casos aislados: hepatitis fulminante. reacción de fotosensibilidad.y y y y y y y insomnio. procedimientos invasivos o algunas asociaciones medicamentosas que afectan la hemostasia (ver Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción). inclusive púrpura alérgica. virtualmente en cualquier localización. 3. la enoxaparina no influye negativamente de forma significativa sobre los tests globales de coagulación. Hematológicas: Casos aislados: trombocitopenia. Casos aislados: erupciones bulosas. nefritis intersticial. Riñones: Casos aislados: insuficiencia renal aguda. hasta la estabilización clínica. dolor torácico. reacciones psicóticas. síndrome nefrótico y necrosis papilar. eritrodermia (dermatitis exfoliativa). pocos pacientes del grupo de enoxaparina sódica necesitaron revascularización con angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) o bypass aortocoronario (reducción del riesgo relativo de un 15. convulsiones. anemia (hemolítica. ansiedad. pesadillas.8% el día 30). Con las HBPM. En un estudio multicéntrico. Estos nódulos no contienen enoxaparina y son más bien el resultado de una reacción inflamatoria. Estos fenómenos son precedidos habitualmente por la aparición de púrpura o de placas y y y . eritema multiforme. inclusive hipotensión. púrpura. asociada con aspirina (100 a 350 mg una vez al día). No modifica la agregación plaquetaria ni la fijación del fibrinógeno sobre las plaquetas. depresión. temblor. leucopenia. Rara vez: hepatitis con o sin ictericia. proteinuria. Casos aislados: vasculitis. caída del cabello. alteraciones del gusto. cirugía de revascularización o alta hospitalaria. pérdida de la audición. al igual que con la heparina no fraccionada.

Por su mecanismo de acción. hipertensión. en caso de tratamiento prolongado.b. con o sin signos generales. insomnio. estupor y pérdida de la conciencia hasta estado de coma. En estados hipoglucémicos. falta de concentración. ejercicio físico o sobredosificación del fármaco. y Otras: raras manifestaciones alérgicas. Su excreción es por vía urinaria en aproximadamente 50% dentro de las primeras 6 horas y el resto en un lapso de 24 horas. Asociados al síndrome de hipoglicemia puede existir cefalea. delirio. paresias. su existencia debe conducir a la detención del tratamiento. CONTRAINDICACIONES: No usar en pacientes con diabetes mellitus insulino dependientes (tipo I). PRECAUCIONES GENERALES: Se debe tener mayor precaución en pacientes con alteraciones capaces de aumentar el riesgo de acidosis láctica como: insuficiencia cardiaca. hipoventilación y bradicardia. náusea vómito.p. el riesgo de osteoporosis no se puede excluir. En algunos casos. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: Glibenclamida es una sulfonilurea. que estimula el tejido insular pancreático a secretar insulina. trastornos visuales. Se metaboliza en el organismo dando lugar a tres metabolitos (dos hidroxilados y uno no especificado) que carecen de actividad hiploglucemiante. insuficiencia respiratoria. palpitaciones. astenia somnolencia e importante aumento del apetito. Cuando existen modificaciones de la dieta. ángor y trastornos del ritmo cardiaco. precoma o coma diabético. debido probablemente a un aumento en el número de los receptores de la hormona o a una disminución del umbral de respuesta de los mismos. es necesario suspender inmediatamente el tratamiento. Trastornos nerviosos: inquietud. En insuficiencia renal o hepática graves. Los síntomas casi siempre remiten al corregir el estado de hipoglucemia. ejercicio físico y reducción del peso corporal. La glibenclamida se absorbe fácilmente a partir de su administración oral y se une ampliamente a las proteínas plasmáticas. en presencia de cetoacidosis. hipodinamia. depresión. temblor. trastornos sensoriales y mareo. Con una vida media de aproximadamente 5 horas y. Fenómenos de hipersensibilidad al fármaco. Entre los efe ctos secundarios asociados a tratamiento con heparina no fraccionada. cutáneas o generales. Sensación de impotencia. Causa degranulación de las células beta. pico máximo plasmático entre 2 a 4 horas. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Se pueden presentar estados de hipoglicemia prolongados y severos. confusión. los tejidos periféricos se hacen más sensibles a la insulina. En este caso. taquicardia. ansiedad. Igualmente. agresividad. Síndrome de respuesta adrenérgica compensatoria como diaforesis. con un aumento en la secreción de insulina.eritematosas infiltradas y dolorosas. crisis convulsivas. Tiene una excreción menor por heces y por bilis. la caída de cabello y la cefalea se han comunicado excepcionalmente con enoxaparina. infarto agudo del miocardio y otras enfermedades caracterizadas por hipoxemia. es ineficaz en pacientes pancreotomizados o en aquéllos insulinodependientes. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Diabetes mellitus no insulino dependiente (tipo II). afacia. renal y hepática. 1 tableta. trastornos del lenguaje. Se han comunicado aumentos asintomáticos y reversibles de niveles de enzimas hepáticas. Con su administración crónica. después de la administración de una dosis única. La actividad hipoglucemiente de glibenclamida es equivalente a l g de tolbutamida o a 250 mg de clorpropamida. enfermedades vasculares isquémicas. Cuando los niveles de glucosa sanguínea no pueden ser controlados eficientemente con dieta específica. c. y y y y y y y y GLUCOVEN Tabletas (Glibenclamida) ® y y y y y FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Glibenclamida 5 mg Excipiente. piel húmeda. .

grampositivas y gramnegativas. ictericia o hepatitis que puede ser reversible al suspender el medicamento pero existe el riesgo de progresión a insuficiencia hepática severa. Septicemia*. carbenicilina. Profilaxis IMINEN® también está indicado para prevenir ciertas infecciones postoperatorias cuando hay o puede haber contaminación durante el procedimiento quirúrgico o cuando una infección postoperatoria podría ser especialmente grave. (Imipenem/cilastatina) INDICACIONES TERAPÉUTICAS: La actividad de IMINEN® contra un espectro amplio de bacterias patógenas lo hace particularmente útil en el tratamiento de infecciones polimicrobianas y de infecciones mixtas por aerobios y anaerobios. pero que generalmente es sensible a IMINEN®.Al inicio del tratamiento pueden presentarse cambios de la refracción ocular debido a la normalización de la glucosa en sangre. y (2) cilastatina sódica. y como tratamiento inicial antes de identificar los gérmenes causantes. ticarcilina. IMINEN ® Solución inyectable I. El anaerobio patógeno que se encuentra con más frecuencia en esas infecciones es el Bacteroides fragilis. Infecciones de huesos y articulaciones. Infecciones de las vías respiratorias inferiores. leucopenia y eritropenia.V. Infecciones del aparato genitourinario. piperacilina. También respondieron al tratamiento con IMINEN® infecciones causadas por gérmenes resistentes a aminoglucósidos. IMINEN® (imipenem y cilastatina) es un antibiótico beta-lactámico de amplio espectro IMINEN® está constituido por dos componentes: (1) imipenem. que suele ser resistente a los aminoglucósidos. Infecciones de la piel y de los tejidos blandos. Excepcionalmente puede presentarse elevación de las enzimas hepáticas y trastornos del hígado como colestasis. La intolerancia gástrica (náusea. penicilina G. resistentes a las cefalosporinas. el primero de una nueva clase de antibióticos betalactámicos. un inhibidor enzimático específico que bloquea el . Disminución de la tolerancia al alcohol. y/o a penicilinas (ampicilina. Infecciones ginecológicas. azlocilina. mezlocilina). Endocarditis*. las tienamicinas. IMINEN® está indicado en el tratamiento de las infecciones por gérmenes sensibles a su acción: Infecciones intraabdominales. IMINEN® no está indicado en el tratamiento de la meningitis. IMINEN® está indicado en el tratamiento de infecciones mixtas por cepas sensibles de bacterias aerobias y anaerobias. las cefalosporinas y las penicilinas. Reacciones de hipersensibilidad cutánea y alergia cruzada con otras sulfonamidas. Trastornos hematológicos (raramente) como disminución de plaquetas. sensación de plenitud) es leve y frecuentemente no requiere de la suspensión del tratamiento. el cual ha demostrado su eficacia contra muchas infecciones causadas por bacterias aerobias y anaerobias. Habitualmente reversibles a la suspensión del tratamiento.

22) con la dosis de 250 mg. la administración intravenosa de IMINEN® en el transcurso de 20 minutos produjo concentraciones plasmáticas máximas de imipenem de 12 a 20 µg/ml (promedio. El espectro de actividad de IMINEN® incluye Pseudomonas aeruginosa. las concentraciones plasmáticas de imipenem disminuyeron hasta menos de 1 µg/ml en cuatro a seis horas. Las pruebas in vitro muestran que el imipenem actúa sinérgicamente con los antibióticos aminoglucosídicos contra algunas cepas de Pseudomonas aeruginosa. el imipenem es metabolizado en los riñones por la dehidropeptidasa I. Enterococcus faecalis y Bacteroides fragilis. La vida media plasmática del imipenem fue de una hora.metabolismo del imipenem en el riñón y aumenta así considerablemente la concentración de imipenem intacto en el aparato urinario. . y de 41 a 83 µg/ml (promedio. 39) con la dosis de 500 mg. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: Administración intravenosa: Imipenem: En voluntarios sanos. 42) con la dosis de 500 mg. En el transcurso de las diez horas siguientes a la administración de imipenem se recuperó de la orina como cilastatina no modificada aproximadamente 70-80% de la dosis administrada. La vida media plasmática de la cilastatina es de una hora aproximadamente. y es bactericida contra una amplia variedad de gérmenes patógenos grampositivos y gramnegativos.000 mg. Aproximadamente. por lo que es activo contra un gran porcentaje de microorganismos. 66) con la dosis de 1. y no se detectó ninguna excreción urinaria adicional. Tras la administración de imipenem por vía intravenosa en el transcurso de 20 minutos. La administración concomitante de IMINEN® y probenecid ocasionó aumentos mínimos de las concentraciones y de la semivida plasmáticas del imipenem. Con esas dosis. Microbiología: IMINEN® es un potente inhibidor de la síntesis de la pared celular de las bacterias. con un promedio de 15 a 20%. 70% del antibiótico administrado fue recuperado intacto en la orina en el transcurso de diez horas. y la eliminación fecal de imipenem fue prácticamente nula. grupo heterogéneo de gérmenes patógenos que causan problemas y comúnmente son resistentes a otros antibióticos.000 mg. de 21 a 58 µg/ml (promedio. y la recuperación urinaria de imipenem activo (no metabolizado) disminuyó a 60% aproximadamente de la dosis administrada. IMINEN® es resistente a la degradación por las beta-lactamasas bacterianas. y entre 56 y 88 µg/ml (promedio. aerobios y anaerobios. por lo que la administración simultánea de imipenem y cilastatina hace posible alcanzar concentraciones antibacterianas terapéuticas de imipenem tanto en la orina como en el plasma. entre 21 y 55 µg/ml (promedio. Cuando se administra solo. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la formula de IMINEN®. 17) con la dosis de 250 mg. Los porcentajes individuales de recuperación de la orina en varios estudios variaron entre 5 y 40%. las concentraciones plasmáticas máximas de cilastatina variaron entre 21 y 26 µg/ml (promedio. Las concentraciones urinarias de imipenem fueron mayores de 10 µg/ml hasta ocho horas después de administrar una dosis de 500 mg de IMINEN®. En pacientes con función renal normal no se ha observado ninguna acumulación del imipenem en el plasma o en la orina tras la administración de IMINEN® tan frecuente como cada seis horas. El resto de la dosis administrada fue recuperado de la orina en forma de metabolitos sin actividad antibacteriana. Staphylococcus aureus. 72) con la dosis de 1. y después ya no apareció más cilastatina en la orina. El grado de unión del imipenem con las proteínas plasmáticas humanas es de 20% aproximadamente. Cilastatina: La cilastatina es un inhibidor específico de la enzima dehidropeptidasa I y bloquea eficazmente el metabolismo del imipenem. que tienen resistencia natural contra la mayor parte de los antibióticos beta-lactámicos.

Los pacientes con depuración de la creatinina de 5 ml/min/1. Los efectos adversos más comunes han sido las reacciones locales. Reacciones locales: Eritema. con la formulación intravenosa de IMINEN® se han observado efectos colaterales sobre el sistema nervioso central. especialmente cuando se sobrepasan las dosis recomendadas basadas en la función renal y el peso corporal del paciente.73 m² o menos sólo deben recibir IMINEN® si se les va a someter a hemodiálisis en las 48 horas siguientes a la administración. necrólisis epidérmica tóxica (rara). los efectos colaterales graves son raros. Función hepática: Aumentos de las transaminasas. trombocitopenia. disminución de la hemoglobina y prolongación del tiempo de protrombina. dolor e induración. síndrome de Stevens-Johnson. Hematológicas: Ha habido casos de eosinofilia. hepatitis (rara). ha habido casos de colitis seudomembranosa. Reacciones gastrointestinales: Náusea. Reacciones alérgicas y cutáneas: Erupción cutánea. En estudios clínicos controlados fue tan bien tolerado como la cefazolina. fiebre. diarrea. Efectos sobre la capacidad para conducir automóviles y usar máquinas: Algunos efectos colaterales asociados con este producto pueden afectar la capacidad de algunos pacientes para conducir u operar maquinaria (véase Reacciones secundarias y adversas). estados de confusión o convulsiones. dermatitis exfoliativa (rara). tromboflebitis. eritema multiforme. incluyendo fiebre atribuida al medicamento. vómito. Los efectos colaterales rara vez hacen necesario suspender el tratamiento y generalmente son leves y pasajeros. prurito. la bilirrubina y/o la fosfatasa alcalina en el suero. en esos casos es especialmente necesario apegarse estrictamente a las dosificaciones recomendadas (véase Dosis y vía de administración). manchas en los dientes y/o la lengua. reacciones anafilácticas. . REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: IMINEN® es generalmente bien tolerado. Si ocurre una reacción alérgica a IMINEN® se debe suspender la administración y aplicar las medidas apropiadas. Prácticamente como con todos los demás antibióticos de amplio espectro. como actividad mioclónica. mioclono o convulsiones. Algunos pacientes pueden presentar una prueba de Coombs directa positiva. Sistema nervioso central: Como con otros antibióticos beta-lactámicos.PRECAUCIONES GENERALES: Existen algunos indicios clínicos y de laboratorio de una alergenicidad cruzada parcial entre IMINEN® y los otros antibióticos beta-lactámicos (penicilinas y cefalosporinas). Con prácticamente todos los antibióticos se han observado casos de colitis seudomembranosa. Se debe continuar el tratamiento anticonvulsivo en los pacientes que lo estén recibiendo o iniciarlo (después de una evaluación neurológica) si aparecen temblores focales. Si persisten los síntomas neurológicos centrales. Antes de iniciar el tratamiento con IMINEN® se debe investigar cuidadosamente si el paciente ha presentado antes alguna reacción de hipersensibilidad a un antibiótico beta-lactámico. la cefalotina y la cefotaxima. Esas reacciones han sido más comunes en pacientes con trastornos del sistema nervioso central (como lesiones cerebrales o antecedentes convulsivos) y/o deterioro de la función renal que puede ocasionar acumulación de los fármacos administrados. trombocitosis. candidiasis. En los pacientes bajo tratamiento con hemodiálisis sólo se recomienda usar IMINEN® si el beneficio que se espera obtener justifica el riesgo potencial de ocasionar convulsiones. Por consiguiente. neutropenia (incluyendo agranulocitosis). urticaria. leucopenia. edema angioneurótico. se debe disminuir la dosificación o suspender la administración de imipenem. Empleo en niños: No hay suficientes datos clínicos para recomendar el uso de IMINEN® en niños menores de tres meses o con deterioro de la función renal (creatinina sérica > 2 mg/dl) (Véase también Dosificación en niños).

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Al inicio del tratamiento.p. poliuria.. CONTRAINDICACIONES: Infarto agudo del miocardio con presión venosa central y/o presión en la arteria pulmonar bajas.. colapso vascular e hipotensión muy acentuada. efecto antiinflamatorio menor que el de otros AINE. No está indicado para el tratamiento de las crisis agudas de angina de pecho. Parestesias.. También pueden presentar los pacientes enrojecimiento marcado de la cara..... Neurológicas/psíquicas: Como con otros antibióticos beta-lactámicos.... Falla cardiaca aguda con choque... PRECAUCIONES GENERALES: El mononitrato de ISOSORBIDA puede alterar la capacidad de reacción de los pacientes. anuria. náuseas y vómitos.... como actividad mioclónica...... Estos efectos pueden evitarse si se inicia el tratamiento con media tableta de 20 mg (10 mg).. Órganos de los sentidos: Disminución de la agudeza auditiva.. Es difícil determinar el papel de impenem en las alteraciones de la función renal. por la mañana y por la noche... tratamiento de los estados postinfarto del miocardio y en combinación con glucósidos cardiacos y/o diuréticos.. por lo que deben extremarse las precauciones en caso de tener necesidad de conducir vehículos o manejar maquinaria mientras se está bajo tratamiento. Ketorolaco Mecanismo de acción Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa. mononitrato de Tabletas FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Mononitrato de isosorbida. 1 tableta. Indicaciones terapéuticas . Cambio de color de la orina.Función renal: Oliguria..b. con la formulación intravenosa se han observado efectos colaterales sobre el sistema nervioso central...... que es inofensivo y no se debe confundir con hematuria... debido a que generalmente esos pacientes han tenido factores predisponentes a la hiperazoemia prerrenal o al deterioro de la función renal. estados de confusión. A dosis analgésicas... 20 mg Excipiente.. Se han observado aumentos de la creatinina sérica y del nitrógeno ureico en la sangre. c. Pacientes con granulocitopenia: La náusea y/o el vómito relacionados con el medicamento ocurren con más frecuencia en los pacientes con granulocitopenia. profilaxis de las crisis de angina de pecho.. los pacientes pueden presentar cefalea y ocasionalmente un descenso de la presión arterial con taquicardia y mareos.. trastornos psíquicos incluyendo alucinaciones.. o convulsiones.. para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica..... raros casos de insuficiencia renal aguda... y por tanto la síntesis de prostaglandinas.. Isosorbida... disgeusia. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Tratamiento sostenido de la cardiopatía isquémica.

congénito de . retención hídrica y edema Levofloxacina Mecanismo de acción Antibacteriano. Advertencias y precauciones Ancianos. Prostatitis bacteriana crónica: 500 mg. shock anafiláctico). 28 días oral o perfus. cefalea. máx. Oral: 10 mg/4-6 h. Reacciones adversas Irritación gastrointestinal. Infecciones de piel y tejido blando: 250-500 mg. diarrea. cardíaca grave. parto o lactancia. con fenbufén. embarazo. AINE o fármacos que disminuyen umbral convulsivo (teofilina). Predisposición a convulsiones. Infecciones urinarias complicadas (pielonefritis): 250 mg. insuf. leve (½ dosis sin superar los 60 mg/día). rash. úlcera péptica activa. Antecedente de trastorno tendinoso relacionado con fluoroquinolonas. lesiones SNC.R. vértigo.: 90 mg. Duración total del tto. Dosis máx. I. síndrome completo o parcial de pólipos nasales. IV lenta. IV lenta. no debe utilizarse asociado con otros AINE ni con AAS. Exacerbación bacteriana aguda de bronquitis crónica: 250-500 mg. 30 min para 250 mg y 60 min para 500 mg). pentoxifilina (riesgo de sangrado gastrointestinal). HTA o patología similar (produce retención hídrica y edema). de Crohn). tto. administración simultánea con metotrexato (potencia su toxicidad). Actúa sobre el complejo ADN-ADN girasa y sobre la topoisomerasa IV. Epilepsia. Oral: tto. hemorragia e incremento de pruebas de coagulación en tratados con antagonistas de vit. terapia anticoagulante con dicumarínicos o con heparina a dosis plenas. 1 vez/día oral. 1 ó 2 veces/día. Riesgo de: colitis pseudomembranosa. según necesidad para controlar el dolor. a corto plazo del dolor moderado o severo en postoperatorio y dolor causado por cólico nefrítico. hipovolemia o deshidratación. Neumonía adquirida en la comunidad: 500 mg. IV lenta (mín. ajustar dosis. Cólico nefrítico dosis única de 30 mg. 1 vez/día. antecedentes de enf. 2 veces/día perfus. Sinusitis bacteriana aguda: 500 mg. inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa y enf. precaución tto.: oral/IV Contraindicaciones Hipersensibilidad a levofloxacino y a otras quinolonas.R. rubor. Duración total del tto. sudoración. uso concomitante con: probenecida. profilaxis analgésica antes o durante la intervención quirúrgica.Inyectable: tto. Embarazo y lactancia. descompensación cardiaca. hipotensión. I. Niños/adolescentes en desarrollo. Posología IM (lenta y profunda en el músculo) o IV. edema laringeo y angioedema).R. angioedema. hipoglucemia en diabéticos (vigilar glucosa). en caso de dolor muy intenso iniciar con 30 mg. Contraindicaciones Hipersensibilidad al ketorolaco trometamol u otros AINE (posibilidad de sensibilidad cruzada con AAS y otros inhibidores de a síntesis de l prostaglandinas). moderada a severa.ej.R. ads. 3 días. Ketorolaco inhibe la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangría. Advertencias y precauciones I. a corto plazo del dolor leve o moderado en postoperatorio. Puede afectar la fertilidad femenina. Ancianos: 60 mg. 1 vez/día o 500 mg. 7-14 días oral o perfus. reacciones hemolíticas con deficiencia de G6PDH. 1 vez/día. 2 veces/día. ulceración y perforación) en particular ancianos o delimitados. 1 vez/día oral.. dispepsia. somnolencia. reacciones hipersensibilidad graves sin exposición previa (p. I. Monitorizar función renal y hepática. sangrado. Pacientes con riesgo de prolongación intervalo QT: s. Inicial: 10 mg seguidos de 10-30 mg/4-6 h. (elevación transitoria de parámetros hepáticos). hemorragia cerebral. IV lenta. no > 7 días. Indicaciones terapéuticas y Posología Ads. Riesgo de toxicidad gastrointestinal grave (irritación gastrointestinal. sangrado. incluyendo los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2. ulceración y perforación. antecedente de ulceración. 7-10 días. Riesgo de reacción cutánea al inicio del tto. sangrado o perforación gastrointestinal. niños < 16 años. intervenciones quirúrgicas con alto riesgo hemorrágico o hemostasis incompleta. con anticoagulantes dicumarínicos o heparina. 7-10 días oral o perfus. tendinitis o rotura de tendones (mayor en ancianos y en tratados con corticosteroides). sales de litio. vértigos.H. no > 2 días. I. y reacciones anafilácticas (broncoespasmo. náusea. 10-14 días. asma. 7-14 días oral o 500 mg. Psicosis o historial de enf. 1vez/día oral. psiquiátrica. 40 mg/día. angioedema o broncoespasmo. diátesis hemorrágica y trastornos de la coagulación. Infecciones urinarias no complicadas: 250 mg. K (controlar).

PRECAUCIONES GENERALES Hipersensibilidad: Angioedema (véase Reacciones secundarias y adversas). cardiaca (p. después. infarto de miocardio. En un estudio clínico realizado en pacientes con diabetes tipo 2 con proteinuria. recomendado e interrumpir ante caída brusca de presión sanguínea. Clcr 19 . . antidepresivos tricíclicos y macrólidos). Clcr 50-20 ml/min: 250 mg/12 h. inicial: 250 mg. y debe ser controlado. cardiaca. Clcr 50-20 ml/min: 125 mg/24 h. Clcr < 10 ml/m in. 1 comprimido. ancianos.Pauta 500 mg/24 h. concomitancia con prolongadores intervalo QT (antiarrítmicos clase IA y III. Reducción del riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda: COLIBS está indicado para reducir el riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular al reducir la incidencia combinada de muerte cardiovascular. incluyendo insuficiencia renal. cuando el tratamiento con un inhibidor de la ECA ya no se considera apropiado. COLIBS Comprimidos LOSARTÁN FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN Cada COMPRIMIDO contiene: Losartán potásico 50 y 100 mg Excipiente. enf.10 ml/min: 125 mg/12 h. . Alteraciones en los resultados de pruebas de laboratorio).10 ml/min: 125 mg/24 h. Otros medicamentos que afectan el sistema renina-angiotensina pueden aumentar la urea sanguínea y la creatinina sérica en pacientes con estenosis bilateral de las arterias renales o de la arteria de un riñón único. apoplejía e infarto del miocardio en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda (véase Raza en Información complementaria). Clcr 50-20 ml/min: 250 mg/24 h.Pauta 500 mg/12 h. No se recomienda cambiar el tratamiento con COLIBS a pacientes c on insuficiencia cardiaca que estén estables con un inhibidor de la ECA. estos cambios pueden ser reversibles al suspender el tratamiento. después. combinado. hemodiálisis y DPCA: 125 mg/24 h. Protección renal en pacientes diabéticos tipo 2 con proteinuria COLIBS está indicado para retardar la progresión de enfermedad renal determinada por la reducción en la incidencia combinada de duplicación de creatinina sérica. la incidencia de hiperpotasemia fue mayor en el grupo tratado con losartán respecto al grupo placebo. Deterioro de la función hepática: Basándose en los datos farmacocinéticos que demuestran un aumento significativo de las concentraciones plasmáticas de losartán en los pacientes cirróticos. después. Respetar tiempo de perfus. pocos pacientes suspendieron el tratamiento debido a hiperpotasemia (véase Reacciones secundarias y adversas. los tratados con dosis altas de diuréticos) pueden presentar síntomas de hipotensión. Descritos casos de necrosis hepática con fallo hepático y de neuropatía periférica sensorial o sensitivomotora.b. hemodiálisis y DPCA: 125 mg/24 h. El desequilibrio de electrólitos es común en pacientes con daño renal. adecuado en casos más graves de neumonía pneumocócica. INDICACIONES TERAPÉUTICAS Está indicado para el tratamiento de la hipertensión. CONTRAINDICACIONES COLIBS está contraindicado en pacientes hipersensibles a cualquiera de los componentes de este producto. Farmacocinética). Deterioro de la función renal: Como consecuencia de la inhibición del sistema renina-angiotensina en sujetos susceptibles se han reportado cambios en la función renal. Clcr 19 . Infecciones nosocomiales debidas a P. sin embargo. bradicardia). Hipotensión y desequilibrio hidroelectrolítico: Los pacientes que tienen disminuido el volumen intravascular (por ejemplo. . desequilibrio electrolítico no corregido. Ajustar dosis si Clcr 50 ml/min: . Clcr < 10 ml/min. inicial: 500 mg. insuf. y para reducir la proteinuria. Puede no ser tto. inicial: 500 mg. o se debe utilizar una dosificación inicial menor (véase Dosis y vía de administración). hemodiálisis y DPCA: 125 mg/48 h. Insuficiencia cardiaca: COLIBS está indicado para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca. enfermedad renal terminal (necesidad de diálisis o trasplante de riñón) o muerte. Insuficiencia renal Precaución.Pauta 250 mg/24 h. Clcr 19 . se debe considerar el empleo de una dosificación menor en los pacientes con antecedentes de deterioro hepático (véase Dosis y vía de administración y en Farmacocinética y farmacodinamia.intervalo QT largo. con o sin diabetes. Clcr < 10 ml/min. aeruginosa pueden precisar tto.ej. Se deben corregir esos trastornos antes de administrar COLIBS. c. Evitar exposición UV/solar.p.10 ml/min: 125 mg/48 h.

p < 0... REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS losartán ha sido generalmente bien tolerado en los ensayos clínicos controlados en pacientes hipertensos. TABLETA . los labios. Losartán fue generalmente bien tolerado en un estudio clínico controlado en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda.p.. Hematológicas: Anemia. Debido a que en este estudio no hubo un grupo con placebo..b... hubo una baja incidencia de inicio de diabetes mellitus en el grupo con losartán comparado con el grupo con atenolol (242 contra 320 pacientes. Empleo en niños: No se han determinado la seguridad y la eficacia en niños. Piel: Urticaria. algunos de estos pacientes previamente experimentaron angioedema con otros medicamentos incluyendo inhibidores de la ECA. Metamizol sódico Solución inyectable y tabletas Analgésico.. Usualmente los efectos colaterales han sido leves y pasajeros y no han hecho necesario suspender el tratamiento. En el estudio LIFE.001)...... hipotensión e hiperpotasemia (véase en Precauciones generales.. Gastrointestinales: Hepatitis (reportada en raros casos).. Los efectos colaterales más comunes relacionados con el medicamento fueron mareo..... 2.. Además.. no se puede determinar si esto representa un efecto benéfico de losartán o un efecto colateral del atenolol. Después de la salida del producto al mercado se han reportado las siguientes reacciones adversas adicionales: Hipersensibilidad: Se han reportado raros casos de angioedema incluyendo tumefacción de la laringe y la glotis provocando obstrucción de la vía aérea y/o tumefacción de la cara. trastornos de la función hepática.. 2 y 5 ml. incluyendo púrpura de Schönlein-Henoch.......5 mg y 1 g Vehículo. La incidencia total de efectos colaterales reportados con losartán fue similar a la observada con un placebo. Losartán ha sido generalmente bien tolerado en los ensayos clínicos en pacientes con insuficiencia cardiaca.. Empleo en pacientes de edad avanzada: En los estudios clínicos no hubo ninguna diferencia relacionada con la edad en la eficacia o la seguridad del losartán.. se observaron efectos ortostáticos relacionados con la dosis en menos de 1% de los pacientes. prurito.... Neurológicas/psíquicas: Migraña.. Hubo raros casos de erupción cutánea.. la faringe y/o la lengua en pacientes tratados con losartán. antiespasmódico y antiinflamatorio FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: SOLUCIÓN INYECTABLE Metamizol sódico. astenia/fatiga y vértigo... Respiratorias: Tos.. c. Los efectos colaterales más frecuentes relacionados con el medicamento fueron mareo e hipotensión... los cuales pueden ser reversibles al suspender el tratamiento. en los pacientes que al inicio no tenían diabetes. mareo. Los efectos colaterales más comunes relacionados con el medicamento fueron astenia/fatiga. vasculitis..... antipirético. Los efectos colaterales han sido típicos de esa población. el mareo fue el único efecto colateral reportado como relacionado con el medicamento que ocurrió con una incidencia mayor que con el placebo en 1% o más de los pacientes tratados con losartán. aunque en los ensayos clínicos controlados su incidencia fue menor que con el placebo. Recientemente se ha reportado. Hipotensión y desequilibrio hidroelectrolítico). Losartán fue generalmente bien tolerado en un estudio clínico controlado en pacientes diabéticos tipo 2 con proteinuria.Se han reportado efectos similares con losartán... respectivamente.... Musculosqueléticas: Mialgia.... En los ensayos clínicos controlados en pacientes con hipertensión esencial..

.... antipiréticos. así como en pacientes con formación sanguínea defectuosa preexistente.. o con un peso menor de 5 kg.. y en pacientes hipersensibles se puede presentar crisis de asma y choque..Metamizol sódico.... trombocitopenia) y choque. Reducción de la fiebre refractaria a otras medidas.. En muy pocas ocasiones se puede observar síndrome de Lyell y Stevens-Johnson.... así como también en pacientes alérgicos a los alimentos.. dolor tumoral. asociación con síntomas o manifestaciones tipo fiebre del heno. es posible obtener una potente analgesia en muchas condiciones y tener control del dolor.. Aunque la intolerancia a los analgésicos es un cuadro poco frecuente..... REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Los principales efectos adversos del METAMIZOL SÓDICO se deben a reacciones de hipersensibilidad: las más importantes son discrasias sanguíneas (agranulocitosis. antiespasmódicos y antiinflamatorios... Sólo se debe usar la solución de METAMIZOL SÓDICO inyectable en los casos en los que no es posible su administración por otra vía. Es importante tener precaución en pacientes con historial de agranulocitosis por medicamentos y anemia aplásica. tracto biliar. PRECAUCIONES GENERALES: No se debe administrar en pacientes con historia de predisposición a reacciones de hipersensibilidad... propifenazona. fenazona o fenilbutazona. Antes de la administración de METAMIZOL SÓDICO se debe cuestionar al paciente para excluir cualquiera de estas condiciones. politraumatismos o choque temprano. está contraindicado en infantes menores de tres meses. alteraciones renales. En pacientes .... No tiene efectos en el proceso de peristalsis intestinal. riñones y tracto urinario inferior. el peligro de choque después de la administración parenteral es mayor luego de la administración enteral.. o expulsión de cálculos. pieles......... por la posibilidad de presentar trastornos en la función renal... En pacientes con presión arterial sistólica por debajo de 100 mmHg o en condiciones circulatorias inestables como es la falta circulatoria incipiente asociada a infarto del miocardio. Está indicado para el dolor severo...... CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula y a las pirazolonas como isopropilaminofenazona. dolor espasmódico asociado con espasmos del músculo liso como cólicos en la región gastrointestinal. en estos casos se debe descontinuar de inmediato la medicación. cefalea.... tintes capilares y conservadores. se debe evaluar de manera muy cuidadosa la necesidad de administrar METAMIZOL SÓDICO inyectable..V. Debido a que METAMIZOL SÓDICO puede inyectarse por vía I. dolor postraumático y quirúrgico.. Ambas reacciones son raras.... Lo mismo sucede con pequeñas cantidades de bebidas alcohólicas reaccionando con estornudo.. infecciones crónicas de las vías respiratorias.. lagrimeo y rubor facial intenso. Asimismo... Cuando se administre METAMIZOL SÓDICO en pacientes con asma bronquial.... pero pueden atentar contra la vida y presentarse aun cuando se haya usado METAMIZOL SÓDICO a menudo sin complicaciones. 500 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS: METAMIZOL SÓDICO produce efectos analgésicos.. También está contraindicado en el embarazo y la lactancia.. Aun con altas dosificaciones no causa adicción ni depresión respiratoria.. leucopenia.

la cual podría asociarse con trombosis arterial o venosa. y en caso de ser el primer tratamiento. ‡ Prevención de coagulación durante hemodiálisis. c.850 U. angina de pecho inestable e infarto del miocardio de ondas no -Q Los viales de dosis múltiple contienen alcohol bencílico y. AXa 3. FRAXIPARINE Solución inyectable NADROPARINA CÁLCICA FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN Cada jeringa de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene: Nadroparina cálcica 2.8 ml INDICACIONES TERAPÉUTICAS Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV): ‡ Pacientes de cirugía general y/o ortopédica.I. AXa Vehículo.3 ml 0.I. ± Empeoramiento de trombosis inicial mientras esté bajo terapia.I. ± Lesión orgánica con probabilidades de hemorragia (como úlcera péptica activa). hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos (UCI). ± Coagulación intravascular diseminada. Se han reportado ocasionalmente casos raros de trombocitopenia ocasionalmente severa.4 ml 0. por lo tanto. Tratamiento de: ‡ Tratamiento de trastornos tromboembólicos.6 ml 0. ± Trombosis ocurrida durante el tratamiento. CONTRAINDICACIONES La nadroparina está contraindicada en casos de: ± Hipersensibilidad a la propia nadroparina o cualquiera de los excipientes de la solución inyectable. Dicho diagnóstico debe considerarse en las siguientes situaciones: ± Trombocitopenia. se reportan . se puede presentar una caída crítica de la presión sanguínea dependiente de la dosis.700 U. ± Accidente cerebrovascular hemorrágico. y/o insuficiencia cardiaca. en relación con trastornos hemostásicos.800 U. AXa 5. ± Insuficiencia renal severa (depuración de creatinina inferior a 30 ml/min) en pacientes que reciban tratamiento por procesos tromboembólicos. ± Hemorragia activa o aumento del riesgo de hemorragia. se puede presentar dolor y/o reacciones locales y flebitis. 0. ± Historia de trombocitopenia con nadroparina (véase Precauciones generales).predispuestos se puede observar crisis de asma. ± Endocarditis infecciosa aguda.I.p. En este caso.V. AXa 7. debe realizarse conteo de plaquetas durante todo el lapso de profilaxis o tratamiento con nadroparina. En pacientes con hiperpirexia y/o después de la aplicación demasiado rápida. debe descontinuarse el tratamiento con nadroparina. ‡ Pacientes de alto riesgo con insuficiencia y/o infección respiratoria. ± Cualquier reducción significativa del nivel de plaquetas (30 a 50% comparada con el valor basal). En pacientes con historia de enfermedad renal preexistente se han presentado trastornos renales temporales. Estos efectos probablemente sean de naturaleza inmuno-alérgica.600 U.b. PRECAUCIONES GENERALES Trombocitopenia: Debido a la posibilidad de trombocitopenia inducida por heparina. excepto en caso de coagulación intravascular diseminada no inducida por heparina. no deben usarse en niños de menos de 3 años. ‡ Tratamiento de angina de pecho inestable e infarto al miocardio no Q durante la fase aguda. En el sitio de aplicación I.

principalmente entre el quinto y el vigésimo primer día de terapia. Muy raros: eosinofilia. Contraindicaciones. reversible tras descontinuación de tratamiento. Anestesia espinal/epidural/punción espinal y fármacos concomitantes: El riesgo de hematomas espinales/epidurales se incrementa cuando hay catéter epidural fijo o por el uso concomitante de otros fármacos que afectan la hemostasia como AINEs. Hiperpotasemia: La heparina puede suprimir la secreción suprarrenal de aldosterona conduciendo a hiperpotasemia. A los pacientes en riesgo se les vigilará el potasio en plasma.000. el riesgo de hiperpotasemia aumenta con la duración de la terapia. AINEs). raras ³ 1/10. ± Hipertensión arterial severa. el tratamiento debe suspenderse de inmediato. Aparentemente. acidosis metabólica preexistente y a quienes toman fármacos que puedan provocar hiperpotasemia (por ejemplo. Si se observa compromiso neurológico. Las pruebas de agregación plaquetaria in vitro son tan sólo de valor limitado en el diagnóstico de trombocitopenia inducida por heparina. En estudios clínicos para tratar angina de pecho inestable e infarto del miocardio no-Q. pero pueden ocurrir en etapa más t emprana si hay historia de trombocitopenia relacionada con heparina. En caso de historia de trombocitopenia ocurrida con heparina (con heparina de peso molecular bajo o estándar). o con riesgo de aumento de niveles plasmáticos de potasio como pacientes con diabetes mellitus. En este tipo de casos. ± Pacientes que se planea someter a intervención quirúrgica programada con bloqueo neuroax se ial. insuficiencia renal crónica. de la médula espinal u ocular. Cuando no se puede evitar ese tipo de combinación se realizará monitoreo clínico y biológico cuidadoso. este riesgo también se incrementa en caso de punción epidural o espinal traumática o repetida. si es necesaria la administración de heparina. Ancianos: Se recomienda evaluar el funcionamiento renal antes de iniciar el tratamiento (véase Contraindicaciones). comunes ³ 1/100 y < 1/10. ± Historia de úlcera péptica u otra lesión orgánica con probabilidad de hemorragia. Farmacocinética y farmacodinamia). REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS A continuación se incluyen las reacciones adversas por clase de sistema de órgano y frecuencia. no se recomienda el uso concomitante de ácido acetilsalicílico. y en la prevención de coagulación durante hemodiálisis. no comunes ³ 1/1. Si no se dispone del mismo. antiinflamatorios no esteroides y agentes antiplaquetarios. En estos casos se realizará monitoreo de conteo de plaquetas por lo menos una vez al día y se suspenderá el tratamiento tan pronto sea posible. ya que podrían asociarse con aumento del riesgo de hemorragia: ± Insuficiencia hepática. la nadroparina se administró combinada con hasta 325 mg de ácido acetilsalicílico al día (véase Dosis y vía de administración). pero suele ser reversible. anestesia espinal o anestesia epidural. Si ocurre trombocitopenia. Raros: trombocitopenia. Debe tenerse cautela al administrar nadroparina en las siguientes situaciones. ± En insuficiencia renal (véase Dosis y vía de administración. en ocasiones trombogénica (véase Precauciones generales). Trastornos sanguíneos y del sistema linfático: Muy comunes: manifestaciones hemorrágicas en varios sitios. debe decidirse la prescripción concomitante de bloqueo neuroaxial y de una terapia anticoagulante tras evaluación cuidadosa de la proporción de beneficio/riesgo individual en los siguientes casos: ± Pacientes que ya reciban tratamiento con anticoagulantes. debe considerarse la posibilidad de sustitución con diferente tipo de antitrombótico. Salicilatos. entonces podrá considerarse la sustitución por otra heparina de bajo peso molecular.000 y < 1/100. Trastornos del sistema inmune: . inhibidores ACE. antiinflamatorios no esteroides y fármacos antiplaquetarios: En la profilaxia o tratamiento de trastornos de tromboembolia venosa. Se monitoreará con frecuencia a los pacientes para signos y síntomas de afección neurológica. en particular.000. muy raras < 1/10. será preciso realizar monitoreo clínico cuidadoso y valoración de conteo de plaquetas por lo menos una vez al día. La siguiente convención se empleó para clasificar las reacciones adversas en términos de frecuencia: muy comunes = 1/10. Cuando ocurra trombocitopenia con heparina (ya sea heparina estándar o de bajo peso molecular). inhibidores de plaquetas u otros anticoagulantes. en pacientes con aumento de potasio en plasma. ya que se han descrito casos de trombocitopenia inicial que continúa tras la sustitución (véase Contraindicaciones). más frecuente en pacientes con otros factores de riesgo (véase Contraindicaciones e Interacciones medicamentosas y de otro género). será necesario tratamiento de urgencia. trombocitosis.000 y < 1/1. debe permitirse que transcurra un intervalo suficiente entre la inyección de nadroparina y la inserción o eliminación del catéter o aguja espinal/epidural. Por lo tanto. En el caso de pacientes con punción espinal. Aparentemente. ya que podrían aumentar el riesgo de hemorragia. evaluarán cuidadosamente los beneficios de la terapia con anticoagulante contra los riesgos. el tratamiento con nadroparina puede considerarse en caso necesario. se evaluará cuidadosamente los beneficios de bloqueo neuroaxial contra los riesgos. ± Trastornos vasculares corioretinianos. otros salicilatos. ± Durante el periodo postoperatorio de una intervención quirúrgica cerebral.

CONTRAINDICACIONES: No se debe emplear en pacientes con hipersensibilidad a PENTOXIFILINA... Trastornos circulatorios.. en tanto que en los pacientes con otros factores de riesgo complicados con hemorragias (por ejemplo....Muy raros: reacciones de hipersensibilidad (incluyendo angioedema y reacciones cutáneas). Trastornos generales y en el sitio de administración: Muy comunes: pequeño hematoma en el sitio de la inyección. hipotensión y arritmias.. generalmente en el sitio de inyección...... 400 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Insuficiencia vascular cerebral. Comunes: reacción en el sitio de inyección.. Trastornos circulatorios de origen ateriosclerótico. generalmente transitoria..... oculares y del oído asociados a procesos degenerativos. con o sin signos generales.... reacción anafilactoide... Raros: calcinosis en el sitio de inyección. puede observarse surgimiento de nódulos firmes que no indican enquistamiento de heparina........... hemorragias intraoculares e infarto agudo del miocardio........... cirugía . Alteraciones tróficas. PENTOXIFILINA se usa con seguridad en el tratamiento de padecimientos arteriales periféricos.... En algunas ocasiones se ha reportado angina.......... La calcinosis es más frecuente en pacientes que exhiben un producto anormal de fosfato de calcio. Arteriopatía obliterante periférica........... inflamatorio o funcional... Trastornos del metabolismo y la nutrición: Muy raros: hiperpotasemia reversible relacionada con supresión de aldosterona inducida por heparina. En pacientes que están recibiendo warfarina. Úlceras distales de las extremidades inferiores y gangrena.... Trastornos mamarios y del sistema reproductivo: Muy raros: priapismo.. La necrosis cutánea va precedida de púrpura o ronchas eritematosas con infiltración o dolorosas. Dichos nódulos suelen desaparecer en pocos días... Trastornos hepatobiliares: Comunes: elevación de transaminasas... 300 mg Cada GRAGEA o TABLETA de liberación prolongada contiene: Pentoxifilina.... se debe vigilar con mayor frecuencia el tiempo de protrombina.. como en algunos casos de insuficiencia renal crónica...... en pacientes con enfermedad vascular cerebral y de las arterias coronarias........ con frecuencia muestran otras manifestaciones de trastornos de arteriosclerosis........ o a otras metilxantinas o cualquiera de los excipientes. solución inyectable Hemorreológico FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada ampolleta de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene: Pentoxifilina...... En algunos casos. PRECAUCIONES GENERALES: Pacientes con alteraciones arteriales oclusivas crónicas de las extremidades... se descontinuará el tratamiento de inmediato...... No se administre en pacientes con hemorragias graves......... Muy raros: necrosis cutánea....... Pentoxifilina Grageas y tabletas de liberación prolongada..... en especial en pacientes en riesgo (véase Precauciones generales).. En estos casos.... diabético....

250 mg Vehículo. choque con falla circulatoria. Es necesario un seguimiento cuidadoso en pacientes con: arritmias cardiacas (riesgo de empeoramiento de arritmias). úlcera péptica.p. ansiedad. Las reacciones adversas que se han reportado en el sistema nervioso central incluyen discinesia. infarto agudo al miocardio (aumento del riesgo previo y de presentar arritmias cardiacas y descenso de la presión arterial). arritmias cardiacas. disnea. Puede aparecer mareo. puede aparecer angina de pecho. molestias gastrointestinales como sensación de plenitud. confusión. así como casos aislados de trombocitopenia. hipotensión (riesgo de descenso de la presión arterial). reacciones anafilácticas graves acompañadas de edema angioneurótico. con frecuencia se puede producir rubor. Se ha reportado una serie de eventos en la sangre que incluyen disminución del fibrinógeno sérico. incluyendo la determinación del hematócrito y/o hemoglobina. Ante los primeros signos de reacción anafiláctica se debe suspender la administración. náusea. . c. de forma ocasional. escotoma. 2 ml. insomnio. congestión nasal. En pacientes geriátricos se debe reducir la dosis. cefalea. así como en cirugías recientes. Efectos respiratorios: Epistaxis. alteración grave de la función renal (riesgo de acumulación y aumento de las reacciones adversas).b. Algunas veces puede aparecer prurito. hemorragias. en casos aislados. conjuntivitis. depresión. una mayor propensión de hemorragias debido a medicación anticoagulante. enrojecimiento de la piel y urticaria. riesgo especial de reducción de la presión arterial (pacientes con cardiopatía coronaria grave con estenosis de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro). descenso de la presión arterial. leucemia. temblor. pueden producir colestasis intrahepática y elevación de las transaminasas. sangrado cerebral o retinal) se les debe examinar con mayor frecuencia en busca de sangrado. en casos aislados. No se dispone de experiencia de PENTOXIFILINA en niños. agitación y trastornos del sueño. alucinaciones. mioclonos. cefalea. púrpura y trombocitopenia. En raras ocasiones. anemia aplásica. broncospasmo y. laringitis. a veces. Efectos oculares: Visión borrosa. vómito y diarrea.reciente. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Sobre todo cuando se administra PENTOXIFILINA en dosis elevadas. sangrado retiniano. PULMICORT Suspensión para nebulizar BUDESONIDA FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN Cada envase de SUSPENSIÓN contiene: Budesonida (micronizada) 0. alteración grave de la función hepática (riesgo de acumulación y aumento de efectos secundarios). pancitopenia.

Una pequeña fracción proviene del medicamento deglutido. La vida media final de budesonida después de una inhalación es alrededor de 2. La potencia intrínseca de budesonida. metabolitos con actividad esteroidea menor de 1% de budesonida.3 horas en niños asmáticos. La fijación a proteínas plasmáticas varía entre 85-90%. La cinética de budesonida es proporcional a la dosis. Esto es similar a la vida media en adultos sanos.b. La concentración plasmática pico se logra aproximadamente a los 20 min después del inicio de la nebulización y es de aproximadamente 2. después de una dosis única de 2 mg. Niños: En niños asmáticos de 4-6 años. los niños tienen una depuración más o menos de 50% mayor que la de los adultos. No se ha detectado budesonida pura en la orina. se compara con la de adultos sanos. El mecanismo de acción de budesonida. que requieren tratamiento de mantenimiento con glucocorticoides para el control de la inflamación subyacente de las vías respiratorias.500 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS Antiinflamatorio esteroideo. aún no se entiende completamente. demostrando evidencia estadísticamente significativa de la eficacia de la budesonida inhalada comparada con el placebo. . cuando se les administra la misma dosis depositada con el mismo tipo de nebulizador. Por kilogramo de peso corporal. Budesonida tiene una depuración sistémica de aproximadamente 0. El metabolismo de budesonida es mediado principalmente por la enzima CYP3A4. PULMICORT ® está indicado para pacientes con asma bronquial. 0.V. Eliminación: Los metabolitos de budesonida se excretan como tal o en su forma conjugada vía renal. medida como el grado de afinidad para el receptor glucocorticoide. La exposición (Cmáx y ABC) de budesonida después de la administración de una dosis única de 1 mg por nebulización a niños de 4-6 años. c. La depuración sistémica de budesonida es alta (aproximadamente 1-2 l/min) en adultos sanos y la vida media final de budesonida. probablemente son importantes. es en promedio 2-3 horas. una subfamilia del citocromo P-450.5 l/min en estos niños.p.Budesonida (micronizada) Vehículo. es aproximadamente 15 veces mayor que la de prednisolona. después de una dosis I. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA Farmacocinética: Absorción: En adultos la biodisponibilidad sistémica de budesonida después de la administración de PULMICORT ® por medio de un nebulizador de aire comprimido es aproximadamente 15% de la dosis nominal y 40-70% de la dosis depositada. la biodisponibilidad sistémica de budesonida después de la administración de PULMICORT® por medio de un nebulizador de aire comprimido es de aproximadamente 6% de la dosis nominal y 26% de la dosis depositada al paciente. Un estudio clínico en asmáticos comparó la budesonida inhalada y oral en concentraciones plasmáticas similares. Distribución: Budesonida tiene un volumen de distribución de aproximadamente 3 l/kg. La concentración plasmática pico se logra a los 10-30 min después del inicio de la nebulización y es aproximadamente 4 nmol/l. eosinófilos y mastocitos.4 nmol/l después de una dosis única de 1 mg en niños asmáticos de 4-6 años. como la inhibición de la liberación de los mediadores de la inflamación y la inhibición de la respuesta inmune mediada por citocinas. 2 ml. Farmacodinamia: Efecto antiinflamatorio tópico: Budesonida es un glucocorticoide con un gran efecto antiinflamatorio local. Biotransformación: Budesonida experimenta un amplio grado (aproximadamente 90%) de biotransformación en el hígado a 6 ß-hidroxibudesonida y 16 E -hidroxiprednisolona. Efectos antiinflamatorios que involucran a los linfocitos T. La biodisponibilidad sistémica en niños es más o menos la mitad que en adultos sanos.

pero debe ser . embarazo. tanto en adultos como en niños. mientras que en otro estudio (n = 208) el crecimiento en el grupo tratado con PULMICORT® fue 8 mm menor. Se ha estudiado el efecto de PULMICORT® en 519 niños (ocho meses a nueve años) en tres estudios abiertos. En raras ocasiones. lactancia y niños menores de un año.Además. si esto sucede deberá sospecharse de un efecto de deficiencia general de esteroides. PRECAUCIONES GENERALES PULMICORT ® no es un medicamento para el alivio rápido de los síntomas de broncospasmo en una crisis asmática. véase Interacciones medicamentosas y de otro género) puede causar un incremento de la exposición sistémica de budesonida. previamente controladas con la terapia sistémica. Esto puede tener importancia clínica en pacientes con falla hepática grave. Los pacientes que han requerido terapia de emergencia con dosis altas de glucocorticoides o un tratamiento prolongado con la dosis más alta recomendada de glucocorticoides inhalados también están en riesgo. CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad conocida a la budesonida o a alguno de los componentes de la fórmula. náusea y vómito ocurren. prospectivos y aleatorios. Crecimiento: Tanto el asma como los glucocorticoides inhalados pueden afectar el crecimiento. Budesonida ha mostrado efectos antianafilácticos y antiinflamatorios en estudios de provocación tanto en animales como en pacientes. ha sido efectiva para la prevención de exacerbaciones del asma. Esto tiene poca importancia clínica en tratamientos cortos (1-2 semanas). respectivamente) mostraron un aumento de 7 y 8 mm en el crecimiento de los niños tratados con PULMICORT® en comparación con los niños manejados con tratamiento antiasmático convencional (diferencia no estadísticamente significativa). se requiere un broncodilatador inhalado de acción corta (Bricanyl® Turbuhaler®). administrada una o dos veces al día. se pueden desenmascarar otras enfermedades alérgicas como rinitis alérgica o dermatitis atópica. lo cual se manifiesta por la disminución en la obstrucción bronquial tanto en las fases temprana como tardía de la reacción alérgica. Se debe considerar la posibilidad adicional de glucocorticoides sistémicos durante periodos de estrés o cirugía electiva. Se ha demostrado que budesonida reduce la respuesta a metacolina e histamina en pacientes con hiperreactividad de las vías aéreas. ya que podrían continuar con riesgo de deterioro de la función suprarrenal durante un tiempo considerable. cefalea. por ejemplo. Algunos pacientes sienten malestar general inespecífico durante la fase de retiro como dolores musculares y articulares. En estos casos. Exacerbaciones del asma: Budesonida inhalada. En estos casos un incremento temporal de la dosis de esteroides orales es a veces necesario. En general no se encontró ninguna diferencia estadísticamente significativa en el crecimiento de los niños tratados con PULMICORT® y los manejados con tratamiento antiasmático convencional. La insuficiencia hepática puede afectar la eliminación de los corticosteroides. Dos estudios (n = 239 y 72. síntomas como cansancio. Estudios in vivo han mostrado que la administración oral de ketoconazol e itraconazol (inhibidores conocidos de la actividad CYP3A4 en el hígado y en la mucosa intestinal. Durante el reemplazo de los corticosteroides sistémicos. Si el paciente siente que el tratamiento con un broncodilatador de acción corta no le alivia los síntomas satisfactoriamente o si necesita más inhalaciones de lo normal debe buscarse atención médica. En esta situación el médico debe considerar aumentar la terapia antiinflamatoria. Asma inducida por ejercicio e hiperreactividad de las vías aéreas: El tratamiento con budesonida una o dos veces al día ha demostrado su eficacia en la prevención del asma inducida por el ejercicio. Estos pacientes pueden presentar signos y síntomas de insuficiencia suprarrenal si están expuestos a estrés severo. el efecto terapéutico de las dosis convencionales de budesonida inhalada pueden explicarse en gran medida por su acción directa sobre el tracto respiratorio. Estas alergias deben ser controladas con tratamiento sintomático con antihistamínicos y/o preparaciones tópicas. aumentar la dosis de budesonida o dar un ciclo corto de corticosteroides orales. Se debe tener especial cuidado en pacientes que se están transfiriendo de glucocorticoides sistémicos.

reportes de la literatura y experiencia poscomercialización sugieren que las siguientes reacciones adversas pueden ocurrir: Común (> 1/100.... los medicamentos inhalados pueden causar broncospasmo..... el tiempo de administración..p.. En algunos casos se observó irritación de la cara con el uso de la mascarilla del nebulizador.. dermatitis por contacto.. Los efectos locales y sistémicos a largo plazo de PULMICORT® en humanos no se conocen a fondo.. Para el tratamiento de mantenimiento se debe titular la dosis a la menor dosis efectiva una vez que se ha controlado el asma. fisuras anales o abscesos perianales.000.considerado durante tratamientos largos.. incluyendo erupción (rash). depresión y alteraciones en el comportamiento. En casos aislados.<1/1.. Rara (> 1/10.. 187 mg obtenidos de polvo de vaina de Cassia acutifolia Excipiente..... 1 tableta.. Efectos en la habilidad para conducir u operar maquinaria: PULMICORT ® no afecta la habilidad para conducir y emplear máquinas.......b. pueden ocurrir con glucocorticoides inhalados. Senósidos A-B Tabletas.< 1/10): Leve irritación de la garganta...000): Reacciones inmediatas y tardías de hipersensibilidad.... REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Estudios clínicos... falta de ejercicio e inadecuada ingesta de fibra natural..... solución oral Laxante natural de origen vegetal FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Senósidos A-B... Lavarse la cara después?de la inhalación evita este problema. tos y disfonía. Lesiones de la piel. En raras ocasiones y por un mecanismo desconocido. hemorroides trombosadas.... SENÓSIDOS A-B también están indicados en los siguientes casos: Alivio del dolor de la evacuación en pacientes con heridas de episiotomía......... signos y síntomas de un efecto sistémico glucocorticoide.. Infección orofaríngea por Candida. Nerviosismo.   .. inquietud.. probablemente dependiendo de la dosis. la exposición previa o concomitante a esteroides sistémicos y la sensibilidad individual.... Se necesita especial cuidado en pacientes con tuberculosis pulmonar.... incluyendo hipofunción de la glándula suprarrenal y retraso en el crecimiento.. urticaria y angioedema..... c. El médico debe vigilar con cuidado el crecimiento en niños y adolescentes que toman corticosteroides por cualquier vía de administración y evaluar los beneficios del tratamiento esteroideo y el control del asma contra la posibilidad de supresión del crecimiento. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: SENÓSIDOS A-B son un laxante natural de origen vegetal para el tratamiento de la constipación leve provocada por malos hábitos alimentarios..

pigmentación oscura de la mucosa rectal cuando se usa a largo plazo (la cual es reversible en un lapso de 4 a 12 meses). mala absorción de nutrientes. o amarillo-café en la orina ácida. diarrea. ± Para modificar las evacuaciones de pacientes con ileostomía o colostomía. debido a que el medicamento puede empeorar los síntomas.± Para facilitar la eliminación y reducir el esfuerzo y presión intraabdominal excesivos en pacientes con hernias diafrag máticas o de la pared abdominal. PRECAUCIONES GENERALES: SENÓSIDOS A-B deben usarse con precaución en pacientes con enfermedades inflamatorias del intestino delgado. ± En pacientes geriátricos con una inadecuada ingesta de fibra y cuyas paredes abdominales y músculos perianales han perdido su tono. ± Cuando la motilidad intestinal ha sido alterada por otros medicamentos como anticolinérgicos u opioides. CONTRAINDICACIONES: SENÓSIDOS A-B están contraindicados en pacientes con desequilibrio hidroelectrolítico. ± En niños con megacolon adquirido o congénito. colon catártico en el uso crónico. dolor cólico (especialmente en la constipación severa). constipación después de la catarsis. La impactación fecal y la obstrucción o perforación intestinal también son contraindicaciones. pérdida de la función normal del intestino (cuando se usa excesivamente). heces amarillas o amarillo-verdosas. diarrea en hijos de madres lactantes que toman el medicamento. en pacientes geriátricos con malos hábitos de alimentación o músculos abdominales débiles. Algunos estudios señalan la utilidad de SENÓSIDOS A-B para el tratamiento de la encopresis infantil. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones adversas que se han reportado son: náuseas. enteropatía proteínica y desequilibrio electrolítico con el uso excesivo. No se recomienda el uso del fármaco por tiempo prolongado. ± Para proveer de una evacuación fresca para exámenes coproparasitoscópicos. Los SENÓSIDOS A-B son particularmente útiles en pacientes con constipación aguda. En el aparato genitourinario se puede encontrar una coloración rojiza en la orina alcalina. náusea y vómito. También se puede encontrar hipocalemia. ± Para el alivio de la constipación durante el embarazo y el posparto. ± Para preparar el intestino a procedimientos quirúrgicos o radiológicos. ± Para acelerar la excreción de diversos parásitos incluyendo nematodos des pués de una terapia antihelmíntica. dolor abdominal. vómito. apendicitis. Sucralfato Tabletas Antiulceroso . Se ha reportado la pérdida de la inervación intrínseca y atrofia de la capa muscular lisa. ± Para acelerar la excreción de venenos ingeridos por vía oral. aneurisma y otras enfermedades de las arterias cerebrales y coronarias. ± En pacientes con severas enfermedades neuromusculares. estenosis anorrectal. ± Para prevenir o disminuir la absorción de amonio y otras neurotoxinas en pacientes con encefalopatía hepática.

.... 1 tableta.... mareos....... INDICACIONES TERAPÉUTICAS: SUCRALFATO está indicado en el tratamiento y la prevención de la úlcera duodenal. Otras reacciones que han sido reportadas son: diarrea. ... 1 g Excipiente. c. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones secundarias a SUCRALFATO en estudios clínicos fueron leves y rara vez llevaron a descontinuar el medicamento. gastritis...2%)... dolor de espalda. somnolencia y vértigo.. exantema....... siendo la constipación el síntoma más frecuente (2..... PRECAUCIONES GENERALES: SUCRALFATO deberá usarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal...... úlcera gástrica.. En estudios que incluyeron más de 2..... No se ha establecido la seguridad o la eficacia de SUCRALFATO en niños..7%)..b.... resequedad de boca. prurito...500 pacientes tratados con SUCRALFATO se informaron reacciones secundarias en 121 (4. malestar epigástrico. dispepsia............. gastropatía provocada por AINEs y en la profilaxis de la hemorragia gastroduodenal debida a úlcera de estrés en enfermos graves.......... CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.... náuseas.....FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Sucralfato.p....

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