Nombre Genérico: PENICILINA G SODICA (PNCGNA

)
Nombres Comerciales más comunes: Penicilina G Sódica Presentaciones más Comunes: - Penicilina G Sódica 1 000,000 UI vial (frasco ampolla) (con ampolla de agua destilada de 4 ce para diluir) Indicaciones Principales: - Infecciones severas de las vias respiratorias inferiores (Neumonía Grave o Enfermedad Muy Grave) - Infecciones del sistema nervioso central (meningitis) Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas Efectos Indeseables (secund arios) Dolor en la zona de inyección (flebitis) De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible Precauciones:
y

y

Puede utilizarse en el embarazo. Puede utilizarse en la madre que da de lactar. Recomendaciones de Administración.

y

Una vez preparada la solución, solo se conserva 1 día Preparar la solución únicamente con agua destilada

4.- Nombre Genérico: BENCIL PENICILINA BENZATINICA
Nombres Comerciales más comunes: Benzetacil®. Presentaciones más Comunes:

- Bencil Penicilina Benzatínica 1 200, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua destilada de 4cc para diluir) - Bencil Penicilina Benzatínica 2 400, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua destilada de 4cc para diluir) Indicaciones Principales: - Infecciones de las vias respiratorias superiores (Faringoamigdalitis supurativa) - Sífilis
Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas. Efectos Indeseables (secunda rios)
y y y y y

Dolor en la zona de inyección. De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible. Precauciones: Puede utilizarse en el embarazo. Puede utilizarse en la madre que da de lactar. Recomendaciones de Administración. Una vez preparada la solución, solo se conserva 1 día.

y y y

Para evitar la obstrucción de la aguja se recomienda utilizar una aguja. para preparar la solución y otra para la inyección. No usar agujas de calibre menor a 21. La inyección debe ser lenta y sostenida para evitar la obstrucción. De obstruirse la aguja, cambiar la aguja e inyectar el resto en la otra nalga.

5.- Nombre Genérico: BENCIL PENICILINA PROCAÍNICA
Nombres Comerciales más comunes: Penicilina Procaínica Presentaciones más Comunes: Bencil Penicilina Procaínica 1 000, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua destilada de 4cc para diluir) Indicaciones Principales: - Infecciones de las vias respiratorias inferiores y Pulmones (Neumonía Grave). - Infecciones de Piel (cuando la vía ora l no esta disponible o es difícil de utilizar). Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas Efectos Indeseables: Dolor en la zona de inyección De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible Precauciones: Puede utilizarse en el embarazo. Puede utilizarse en la madre que da de lactar, Recomendaciones de Administración:
y y y y

Una vez preparada la solución, solo se conserva 1 día. De no utilizarse, debe descartarse Para evitar la obstrucción de la aguja se recomienda utilizar una aguja para preparar la solución y otra para la inyección. No usar agujas de calibre menor a 21. La inyección debe ser lenta y sostenida para evitar la obstrucción. De obstruirse la aguja, cambiar la aguja e inyectar el resto en la otra nalga.

6.- Nombre Genérico: DICLOXACILINA
Nombres Comerciales más comunes: Posipen®, Dicloxal®, Dicloxina® Presentaciones más Comunes: - Dicloxacilina 500 mg cápsulas - Dicloxacilina 125 mg/5 ml suspensión (frasco) Indicaciones Principales: - Infecciones de la piel (Piodermitis, impétigo, abscesos) - Infecciones de la piel secundarias a parasitosis cutánea (sarna o mundialito) - Infecciones del tejido celular subcutáneo: Celulítis - Infecciones del músculo: Piomiositis. - Infecciones de lo huesos: Ostiomielitis Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas Efectos Indeseables: De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible Precauciones:
y y y y y

En algunas personas pueden aparecer ronchas pruriginosas (alergia) en cuyo caso se debe suspender medicación y referir. Puede utilizarse en el embarazo. Puede utilizarse en la madre que da de lactar. Recomendaciones de Administración. Se aconseja tomarlo 1 hora antes de comer para que se absorba bien.

10.- Nombre Genérico: GENTAMICINA:
Nombres Comerciales más comunes: Gentalyn®, Gentasil®. Presentaciones más Comunes: - Gentamicina 20 mg/2ml ampolla - Gentamicina 80 mg/2ml ampolla Indicaciones Principales: - Infecciones Renales (ITU alto) - Infecciones severas puerperales (luego del parto) del útero y anexos, - Como parte del tratamiento de la Neumonía Grave y Enfermedad Muy Grave. Contraindicaciones: Alergia al medicamento No utilizarlo en personas que sufren de enfermedad renal crónica.

Efectos Indeseables: Los producidos por una mala técnica de Inyección Precauciones:
y y y

Medicamento de uso delicado. Úsese únicamente como está indicado. Recomendaciones de Administración. Si se aplica en Inyección Intramuscular intercalar los lugares de administración.

GRUPO DE LAS SULFAS 9.- Nombre Genérico: SULFAMETOXASOL + TRIMETROPRIN = COTRIMOXASOL
Nombres Comerciales más comunes: Bactrin®, Septrin®, Bactifel®, Neocoliq®. Presentaciones más Comunes: - Sulfametoxasol + trimetroprin 100/20 mg tabletas - Sulfametoxasol + trimetroprin 400/80 mg tabletas - Sulfametoxasol + trimetroprin 200/40 mg frasco Indicaciones Principales: - Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior - Infecciones de las vias urinarias - Enfermedad diarreica aguda DISENTÉRICA (diarrea con sangre). Contraindicaciones: Alergia al medicamento No darlo a niños menores de 2 meses No usarlo en el último mes de la gestación Efectos Indeseables: Irritación del estómago, nauseas y vómitos. Precauciones:
y y y

Al usarlo en una mujer que usa anticonceptivos hormonales, el efecto de estos puede disminuir por lo que se debe recomendar el uso de métodos de barrera. No darlo junto con otros antibióticos El jarabe, una vez abierto solo dura 15 días, por lo que debe descartarse el contenido luego de ese tiempo.

Recomendaciones de Administración: De preferencia darse con los alimentos para evitar problemas de irritación gástrica. Tomar abundantes líquidos durante el tratamiento.

Medicamentos antiparasitarios
Estos medicamentos combaten los parásitos que invaden el cuerpo. Existen diferentes tipos de parásitos, pero los más comunes son los parásitos intestinales y los parásitos de la piel (sarna o mundialito). Pa ra estos casos debemos manejar estos medicamentos:

Nombre Genérico: METRONIDAZOL
Nombres Comerciales más comunes: Flagyl®, Dequazol oral®. Presentaciones más Comunes: - Metronidazol 250 mg tabletas - Metronidazol 125 mg/5ml suspensión (frasco de 120 ml) Indicaciones Principales:

- Parasitosis intestinal por giardia (giardiasis) - Diarrea disentérica (con moco y sangre) que no cura con cotrimoxasol = Disentería amebiana - Vulvovaginitis tricomoniásica (descenso con olor a pescado que produce intensapicazón en las partes de la mujer).
Contraindicaciones:
y

Alergia al medicamento No usarlo en el primer trimestre de la gestación No usarlo durante la lactancia No usarlo en personas alcohólicas

Efectos Indeseables:
y

Irritación del estómago, nauseas y vómitos. Urticaria Convulsiones, mareo, vértigo.

Precauciones: Advertir al paciente que no deberá tomar ninguna bebida que contenga alcohol hasta dos días después de concluir el tratamiento Recomendaciones de Administración: Administrarlo con los aliment os para evitar la aparición de molestias digestivas.

.Para desinflamar las articulaciones en casos de artritis.Medicamentos antiinflamatorios Son medicamentos que combaten la inflamación. Son los medicamentos más vendidos y existen muchísimos nombres comerciales de ellos. como es el caso de la artritis y el asma bronquial. Los medicamentos antiinflamatorios que manejaremos en un Puesto de Salud son: . sin embargo. En general. nauseas y vómitos..Para calmar el dolor en casos de golpes y torceduras . Sin embargo. Presentaciones más Comunes: . Muchos de los síntomas de las enfermedades son causadas por la inflamación y algunas enfermedades son básicamente inflama torias. No utilizar las tabletas que tengan un olor a vinagre Recomendaciones de Administración. De preferencia darse con los alimentos para evitar problemas de irritación gástrica. Acetan® Presentaciones más Comunes: . debemos conocer bien dos de ellos: .Para bajar la fiebre en adultos (no usar en niños) Contraindicaciones: Alergia al medicamento No darlo a niños menores de 1 año No usarlo en el último trimestre de la gestación No usarlo en pacientes que sufren de úlcera Efectos Indeseables: Irritación del estómago. los medicamentos antiinflamatorios también tienen propiedades analgésicas y antipiréticas. Precauciones: No se recomienda usarlo durante la lactancia Mantener las tableta s en frascos bien cerrados para evitar los efectos de la humedad.Acido Acetil Salicílico 500 mg tabletas Indicaciones Principales: .Nombre Genérico: ACIDO ACETIL SALICILICO Nombres Comerciales más comunes: Aspirina®. Tomar abundante s líquidos durante el tratamiento.Nombre Genérico: PARACETAMOL = ACETAMINOFEN Nombres Comerciales más comunes: Panadol®. no se recomienda utilizarlos de primera intención para este efecto. . Medicamentos analgésicos y antipiréticos Son aquellos que calman el dolor (analgésicos) y la fiebre (antipiréticos).

Metamizol 1. Electos Indeseables: En general el medicamento es muy bien tolerado en las dosis indicadas. cada 6 a 8 horas durante 3 a 6 días. Fenalgina®.Para calmar algunos dolores . jarabe (frasco) Indicaciones Principales: .10-20 mg/kg/dosis hasta un máximo de 1.Metamizol 1g/2 ml ampolla . Novalgina®. Recomendaciones de Administración: No sobrepasar la dosis indicada.Nombre Genérico: METAMIZOL = DIPIRONA Nombres Comerciales más comunes: Antalgina®.Paracetamol 500 mg tabletas .Niños: 5 a 10 mg/kg/dosis.Paracetamol 120 mg/5 ml. Presentaciones más Comunes: .5g en inyección intramuscular Contraindicaciones: Alergia al medicamento No utilizarlo en niños .Adultos: 500 mg cada 6 a 8 horas durante 3 a 6 días (dependiendo de la intensidad del dolor) .Para bajar la fiebre en adultos cuando esta no cede con Paracetamol Dosificación: Para todas las indicaciones .Para bajar la fiebre Dosificación: Para todas las indicaciones .Paracetamol 100 mg/ml gotas ..Para dolores agudos y severos que no calman con Paracetamol . 2.5g/5 ml ampolla (Antalgina R) Indicaciones Principales: .. utilizar medios físicos y referir. Precauciones: Mantener las tabletas en frascos bien cerrados fuera del alcance de los niños. Peligro de intoxicación severa por sobredosis. Contraindicaciones: Alergia al medicamento No darlo a personas con enfermedad del hígado o en alcohólicos. Si la fiebre y/o el dolor no ceden.

acompañadas de picazón intensa y en ocasiones fiebre.Para el manejo del asma severo con cianosis Dosificación: Para las reacciones alérgicas graves . De preferencia el paciente debe recostarse para colocar la inyección. .1 a 0. No sobrepasar la dosis indicada.2 mg/kg/dosis intravenoso lento cada 8 horas por 1 día Para el manejo del asma severo . Precauciones: Evitar su uso durante el embarazo Evitar su uso durante la lactancia Solo para inyección intramuscular. Nunca intravenoso Recomendaciones de Administración. Presentaciones más Comunes: .15 mg/kg/dosis intr amuscular cada 8 horas por 1 día Contraindicaciones: Ninguna si se utiliza como está indicado.0. utilizar medios físicos y referir. Realizar masaje y promover la rápida movilización para calmar el dolor. La expresión más común de la alergia son las ronchas en la piel. etc. Los medicamentos que debemos manejar en este grupo son: . .Para el tratamiento de urgencia de las reacciones alérgicas graves como el edema de lari nge y el shock anafiláctico.Nombre Genérico: DEXAMETASONA Nombres Comerciales más comunes: Dexacort®.Efectos Indeseables : Dolor en el lugar de la inyección Puede aparecer erupción en la piel lo que indica alergia al medicamento. Si la fiebre y/o el dolor no ceden. Las formas más severas de alergia son el edema de laringe (el pac iente no puede respirar) y el shock anafiláctico (el paciente pierde el conocimiento y la presión arterial baja a niveles de shock). En ambos casos la muerte es inminente y debemos actuar sin demora.Dexametasona 4mg/ml ampolla Indicaciones Principales: .05 a 0. a picaduras de insectos. Inyectar cuidando todas las medidas de asepsia.0. Medicamentos antialergicos Son medicamentos que combaten los problemas ocasionados por alergia. a productos químicos (alergia a detergentes).. sea a alimentos (intoxicación con alimentos malogrados). a medicamentos.

3. Por ningún motivo prolongar e l tratamiento mas de 24 horas. En casos de asma severo se puede repetir la dosis cada 20 minutos hasta completar tres dosis.Para el tratamiento de urgencia de las reacciones alérgicas gr aves como el edema de laringe y el shock anafiláctico..0. No administrar en embarazadas a menos que se trate de una emergencia. Utilizar una jeringa de tuberculina para la administración. En casos de shock se puede repetir la dosis cada 10 minutos hasta completar tres dosis.Efectos Indeseables: Muy rara vez pueden aparecer síntomas de alergia al medicamento. lo cual calma con el reposo.Para el manejo del asma severo con cianosis Dosificación: Para todas las indicaciones . Precauciones: Uso solo como esta indicado. .Nombre Genérico: ADRENALINA = EPINEFRINA Nombres Comerciales más comunes: Adrenalina sulfato. Presentaciones más Comunes: . ansiedad y sudoración. no utilizar más de la dosis indicada No administrar en personas que sufren del corazón o de la presión alta.01 mg/kg/dosis (máximo 0. Recomendaciones de Administración.Adrenalina 1: 1000 ó 1mg/ml ampolla Indicaciones Principales: SOLO PARA USO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA . Evacuar al paciente lo antes posible. Recomendaciones de Administración: Mantener las medidas de asepsia durante la administración. Contraindicaciones: Medicamento de uso muy delicado. Efectos Indeseables: Produce aumento de la frecuencia cardiaca.3 mg por dosis) vía subcutánea. Precauciones: Solo para uso en emergencia. Medicamentos antianemicos .

Contraindicaciones: No utilizar en las anemias que no sean por la falta de hierro (Ejemplo: La anemia que deja la malaria). Si se presenta estreñimiento. Efectos Indeseables: Puede producir sabor metálico Puede producir ardor al estómago.Nombre Genérico: SULFATO FERROSO Nombres Comerciales más comunes: Iberol®. Medicamentos que actúan en el corazón y los riñones Los medicamentos cardiovasculares son aquellos que actúan sobre el corazón y los vasos sanguíneos.60 mg de hierro elemental al día en una sola toma a partir de la segunda mitad de la gestación y hasta un mes después del parto. Dosificación: Para el tratamiento de la anemia: . Siempre debemos tratar las causas de pérdidas de sangre (hierro) antes de utilizar el medicam ento. El trastorno cardiovascular más común es la Hipertensión Arterial..Sulfato Ferroso 300 mg tabletas (equivalente a 60 mg de hierro elemental por tableta) .Para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro . 1. Se recomienda administrarlo una hora antes de los alimentos. que afecta a gran . tomarlo con los alimentos. Los medicamentos diuréticos son aquellos que incrementan la cantidad de orina que el cuerpo produce lo que finalmente afectara la función del corazón y los vasos sanguíneos. nauseas y vómitos Puede producir estreñimiento y volver las deposiciones de color negro. Precauciones: Mantener el medicamento bien tapado y lejos de la luz. comer papaya u otras frutas. Recomendaciones de A dministración.Son aquel los utilizados para el tratamiento y la prevención de la anemia causada por la falta de hierro o de en los alimentos o por la pérdida de hierro debido a sangrado. En caso de presentarse molestias digestivas. corrigiendo o mejorando algunas de sus funciones.Prevención de la anemia durante la gestación. Tabrón® Presentaciones más Comunes: .Niños: 4 a 6 mg de hier ro elemental al día dividido cada 12 a 8 horas durante 6 meses .Adultos: 150 a 200 mg de hierro elemental al día dividido cada 12 a 8 horas durante 6 meses Para la prevención de la anemia del embarazo: . Mantenerlo fuera del alcance de los niños.Sulfato Ferroso 125 mg/ml frasco gotero (equivalente a 25 mg/ml de hierro elemental) Indicaciones Principales: .

Nifedipino® Presentaciones más Comunes: . 2.Nifedipina 10 mg tab letas . Para el manejo de una Emergencia Hipertensiva (P.Nombre Genérico: NIFEDIPINA Nombres Comerciales más comunes: Adalat®.. la administración vía oral es recomendable a la vía sublingual.. De preferencia úsese solo en casos de Emergencia Hipertensiva. Iniciar con dosis mínima (5 mg/día) en una sola toma al día y controlar la P.Nifedipina 10 mg vía oral (si el paciente se encuentra inconsiente se puede moler la tableta y colocarla bajo la lengua). nosotros podríamos utilizar los siguientes medicamentos en una situación de Emergencia Hipertensiva. >200 sistólica y/o > 110 diastólica o dolor de cabeza muy intenso o derrame cerebral): . El manejo de la Hipertensión arterial es delicado y es potestad del Médico . Contraindicaciones: No usar en el embarazo Alergia al medicamento Enfermedad del corazón Efectos Indeseables: Puede aparecer cefalea. 1. sensación de calor.Reducción de la Presión Arterial en un caso de Emergencia Hipertensiva. con controles de P.A cada 20 minutos. Si la P. La dosis puede repetirse hasta en tres oportunidades cada 30 minutos hasta lograr que la P. vértigo.A.Nifedipina 5 a 30 mg/día vía oral. > 140 sistólica y/o > 90 diastólica o aparición de síntomas de Hipertensión): . como en un Accidente Cerebro Vascular (Ver sección 2) Recomendaciones de Administración: Siempre que el paciente esté consiente.A baje en 10 mm Hg.A. enrojecimiento de la cara.Control de la Hipertensión Arterial que no se regula con medidas no farmacológicas (véase sección 2 Hipertensión Arterial) .A.Nifedipina 5 mg tabletas Indicaciones Principales: .A. dos veces al día durante 7 días. en la cual las molestias del paciente desapar ezcan.A.Nombre Genérico: FUROSEMIDA . Precauciones: Medicamento de uso delicado.cantidad de personas. palpitaciones. malestar gastrointestinal. no baja ir incrementando semanalmente la dosis de Nifedipina en 5 mg (se puede dividir la dosis en dos o tres tomas diarias) hasta alcanzar la P. Dosificación: Para el control de la Hipertensión Arterial (P. Sin embargo.

(ver Sección 2). Controlar la diuresis y realizar un buen balanza de líquidos. 1.Como complemento para el tratamiento de la Emergencia hipertensiva Dosificación: . Ventolin®. se presenta otro medicamento indicado para calmar la tos. Presentaciones más Comunes: .Salbutamol 4 mg tabletas .Furosemida 20 mg/2ml ampolla Indicaciones Principales: MEDICAMENTO DIURÉTICO (aumenta la cantidad de orina) . Recomendaciones de Administración: Administrarlo muy lentamente por una buena vía endovenosa.Salbutamol 2 mg/5 ml jarabe (frasco) Indicaciones Principales: MEDICAMENTO BRONCODILATADOR . Ya han sido presentados algunos medicamentos que actúan sobre esta enfermedad. las vías respirator ias pueden presentar otros problemas.Furosemida 20 mg endovenoso lento en una sola dosis Contraindicaciones: Alergia al medicamento Efectos Indeseables: Hipotensión. y a continuación se presenta un medicamento muy útil en el tratamiento de los casos leves y moderados. problemas renales Precauciones: SOLO PARA USO EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA En pacientes ancianos reducir la dosis a la mitad. Así mismo.Nombres Comerciales más comunes: Las ix® Presentaciones más Comunes: . Medicamentos que actúan en las vías respiratorios Además de las infecciones.Nombre Genérico: SALBUTAMOL Nombres Comerciales más comunes: Salbutol®. en casos de emergencia. Uno de los más frecuentes en la Región Loreto es el Broncoespasmo o Asma Bronquial..

En algunos casos puede presentarse síntomas de alergia (ronchas) Precauciones: De uso no recomendado durante el embarazo y la lactancia Este medicamento no es para tratar la tos.1 a 0. suspender la medicación y referir al Centro de Salud. Infecciones post-quirúrgicas (incluyendo cirugía post -vascular). Infecciones graves del tracto respiratorio Meningitis Infecciones intra-abdominales. 1 Indicaciones terapéuticas AMIKACINA está indicado en el tratamiento de corta duración de infecciones graves. incluyendo peritonitis. Como: Septicemia (incluyendo sepsis neonatal). Recomendaciones de Administración. Solo debe usarse cuando existen sibilancias.Para el tratamiento del Asma Bronquial o las sibilancias en niños y adultos Dosificación: . Preferir las tabletas al jarabe ( las tabletas pueden fraccionarse) Recomendar tomar abundantes líquidos durante el tratamiento para ayudar a la eliminación de las secrecionas. agitación.Salbutamol 0.. causadas por cepas de microorganismos sensibles a amikacina. Infecciones osteoarticulares. .2 mg/kg/dosis (máximo 4 mg/dosis) cada 8 a 6 horas durante 7 días Contraindicaciones: No utilizarlo en personas que sufren del corazón. Alergia al medicamento. ansiedad. Utilizar la dosis indicada de manera exacta para evitar la intoxicación. Si las sibilancias persisten luego de 7 días de tratamiento. Infecciones complicadas de la piel y. Si durante el tratamiento aparece fiebre se puede agregar un antibiótico como cotrimoxasol. tejidos blandos. Efectos Indeseables: Puede producir temblores. Infecciones complicadas y recidivantes del apa rato urinario. palpitaciones Puede producir nauseas y vómitos.

originando metabolitos inactivos. Sin embargo. ya sean alérgicas o no.3 Contraindicaciones AMIKACINA está contraindicado en pacientes con alergia conocida a amikacina o a algún componente de la formulación. siendo dos veces más potente que la atropina como broncodilatador. El bromuro de ipratropio es un derivado sintético de la atropina que se administra por inhalación oral o nasal. de manera que ejerce acciones farmacológicas parecidas a las de la atropina sobre los músculos lisos bronquiales. En combinación con un broncodilatador b2 adrenérgico. Los estudios de absorción en la circulación sistémica y excreción renal han puesto de manifiesto que muy poco fármaco es absorbido por los pulmones o por el tracto digestivo después de su inhalación oral. Se puede contraindicar su uso en pacientes con historial de hipersensibilidad o reacciones graves a aminoglucósidos. en las exacerbaciones del asma grave.Deben tenerse en cuenta las recomendaciones oficiales concernientes a la utilización adecuada de los antibacterianos. La administración intranasal de ipratropio produce unos efectos parasimpáticolíticos locales que se traducen en una reducción de la hipersecreción de agua de las glándulas mucosas de la nariz. las glándulas salivares. Este bloqueo ocasiona una red ucción en la síntesis de la guanosina monofosfato cíclica (cGMP). al tenerse conocimiento de reacciones cruzadas de estos pacientes a esta clase de fármacos. El fármaco se metaboliza por hidrólisis del grupo ester. el bromuro de Ipratropio es un derivado de amonio cuaternario) penetra muy poco en el sistema nervioso central. . administrado por inhalación. El ipratropio no es selectivo para los diferentes subtipos de receptores muscarínicos. En el primer caso. se elimina en la orina sin alterar. Aproximadamente el 50% de la pequeña porción del fármaco que se absorbe. sus efectos se limitan a al tracto respiratorio. La semi-vida de eliminación es de unas 2 horas. Debido a su carácter polar (a diferencia de la atropina. mientras que el spray nasal se utiliza sobre todo en la rinorrea asociada a las rinitis alérgicas. el ipratropio es muy eficaz tanto en adultos como en los niños. sustancia que en las vías aéreas reduce la contractilidad de los músculos lisos. Mecanismo de acción : el bromuro de ipratropio antagoniza los efectos de la acetilcolina al bloquear los receptores muscarínicos colinérgicos. el tracto digestivo y el corazón cuando se administra sistémicamente. entrando en la circulación sistémica. El bromuro de ipratropio no posee efecto s antiinflamatorios. Después de la inhalación la mayor parte de la dosis es ingerida y excretada en las heces sin alterar. Farmacocinética: el bromuro de ipratropio se administra por inhalación oral o por aplicación intranasal. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES . Después de la administración intranasal se absorbe algo menos del 20% de la dosis administrada. El metabolismo y eliminación son idéntico s a los que se observan tras la inhalación oral. el Ipratropio alivia la rinorrea asociada al resfriado común y a las rinitis. De esta manera. Por esta vía de administración sus efectos sistémicos son mínimos. probablemente por sus efectos sobre el calcio intracelular. Los efectos broncodilatadores del bromuro de ipratropio (determinados a partir de medidas del flujo espiratorio forzado) aparecen a los 15-30 minutos de su inhalación y permanecen entre 4 y 5 horas. se emplea como broncodilatador en el tratamiento del br oncoespasmo colinérgico asociado a las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas.

Los aerosoles de bromuro de ipratropio pueden producir un broncoespasmo agudo paradójico que puede ser muy grave en algunos pacientes. Tampoco se debe utilizar el bromuro de ipratropio en pacientes con alergia a la atropina o con hipersensibilidad a los bromuros o el bromo. es muy poco probable que cuando se administra el ipratropio por inhalación. p ueda llegar suficiente fármaco al lactante como para producir un efecto clínico. no se recomienda el uso de este fármaco durante el embarazo. se debe discontinuar inmediatamente el ipratropio. etc. diversas a alimentos y otros fármacos. Otras reacciones adversas leves incluyen ronquera. La Academia Americana de Pediatría considera la atropina (un fármaco similar al ipratropio) compatible con la lactancia.6% de los pacientes tratados con aerosol o nebulizador. angioedema. Aunque no se han observado efectos teratogénicos en los animales de laboratorio ni en el ser humano. dispepsia y molestias gástricas. el ipratropio se excreta en la leche materna. . Tanto por vía intranasal como por inhalación. Estos pacientes son mucho más propensos a desarrollar reacciones alérgicas graves.) En alguna poblaciones de deben tomar precauciones al administrar el bromuro de ipratropio. Aunque su absorción sistémica es pequeña. reacciones anafilácticas y problemas respiratorios. Aunque se trata de un fenómeno muy poco frecuente. no se han realizado estudios clínicos controlados. incluyendo urticaria. rash maculopapular. el ipratropio en aerosol no debe ser utilizado en pacientes con alergia a los propelentes fluocarbonados. La tos es el más frecuente. El bromuro de ipratropio está contraindicado en pacientes con alergia a la lecitina de soja. respectivamente. Los efectos secundarios de tipo digestivo incluyen náusea/vómitos. Por lo tanto. tomando las medidas oportunas para tratarlo. aunque en cantidades mínimas. rash. Deben tomarse precauciones para el el bromuro de ipratropio no entre en contacto con los ojos debido a que puede producir irritación local además de los típicos efectos anticolinérgicos (midriasis. Además. labios o cara. o que muestran intolerancia al aceite de cacahuete o a los alimentos que contienen dicho aceite o derivados de la soja. presentándose en el 5. prurito o edema orofaríngeo. cuando se ha utilizado en los niños la inhalación de ipratropio para el tratamiento de problemas respiratorios agudos. puede ocasionar efectos sistémicos como retención urinaria en pacientes con hipertrofia de próstata o con obstrucción de la vejiga. El bromuro de ipratropio se clasifica dentro de la categoría C de riesgo en el embarazo. El bromuro de ipratropio administrado en aerosol o mediante un nebulizador produce algunos efectos secundarios sobre el tracto respiratorio. REACCIONES ADVERSAS Las reacciones adversas del bromuro de ipratropio dependen de la vía de administración y están representadas por efectos anticolinérgicos locales o sistémicos. Se han comunicado algunos casos de urticaria. irritación de la garganta y disgeusia. Se recomienda a los pacientes y a los médicos que tomen la precaución de hacer dos o tres pulverizaciones "de prueba" al aire cuando utilicen un envas nuevo. cuando ocurre lo hace después de la primera inhalación de un envase aerosol recién abierto. Si e ocurriese un broncoespasmo. Igualmente. a menos que los beneficios para la madre superen los posibles riesgos pare el feto. En muchos de estos casos se trataba de pacientes con alergias . No se han establecido la seguridad y la eficacia del ipratropio en niños de < 5 años. aumento de la presión intraocular. angioedema de la lengua. Son muy raros los casos de reacciones alérgicas o anafilácticas observadas con este fármaco. siempre ha sido bajo supervisión médica. Además. En un 2% de los casos de producen xerostomía.9% y 4. en particular la solución nasal.

Raras veces se desarrolla epistaxis. las reacciones adversas afectan a < 1% de los pacientes. glaucoma de ángulo cerrado. desórdenes prostáticos. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Categoría de riesgo C: No se han comprobado de manera adecuada las acciones de BUTILHIOSCINA en el embarazo en humanos. dolor posthisterosalpingografía. A nivel cardiovascular. espasmo gastrointestinal por otras causas como: contracciones postoperatorias. cicloplejia. Se debe tener precaución cuando se administra en pacientes con atonía intestinal. estando representadas por palpitaciones. como en casos de acalasia. También se encuentra contraindicado en la obstrucción mecánica del tubo digestivo. Puede potenciar la acción de fármacos con actividad anticolinérgica como los antidepresivos tricíclicos. midriasis. incontinencia urinaria. aunque todos estos efectos son transitorios. El bromuro de Ipratropio puede aumentar la presión intraocular exacerbando una hipertensión ocular o el glaucoma de ángulo cerrado. Está indicado en el tratamiento de dolores espásticos del tubo digestivo. la lactancia. Aunque muy poco frecuentes. Otros efectos adversos son las cefaleas. mareos. visión borrosa y defectuosa. PRECAUCIONES GENERALES: Se debe tener precaución en el embarazo. derivado semisintético de la escopolamina. íleo paralítico. colon irritable. o con fármacos agonistas betaadrenérgicos. CONTRAINDICACIONES: BUTILHIOSCINA se encuentra totalmente contraindicada en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al compuesto. reflujo gastroesofágico. El efecto secundario más frecuente después de la ipratropio aplicado por vía nasal es la sequedad de la mucosa que se observa en un 5% de los casos. puede producir irritación y dolor ocular. taquiarritmias.Otros efectos anticolinérgicos observados en menos del 2% de los pacientes son retención urinaria. estudios contrastados del tubo digestivo. mareos y cefaleas (< 1%). colitis ulcerativa. miastenia gravis. Los antagonistas dopaminérgicos pueden antagonizar los efectos de BUTILHIOSCINA. rinorrea e irritación generalizada. taquicardia sinusal. quinidina. butilbromuro de escopolamina. fiebre o hipertrofia prostática. en dismenorrea. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: . N-butilhioscina) es un compuesto de amonio cuaternario. disuria. así como en pacientes geriátricos y pediátricos. xerostomía. alergias al parabeno e hipertrofia prostática con retención urinaria. Si el bromuro de ipratropio entra en contacto accidentalmente con los ojos. rinitis y congestión nasal. No hay constancia de que la aplicación nasal de ipratropio produzca un efecto de rebote. algunos efectos adversos del ipratropio nasal sobre el sistema nervioso central son nerviosismo. somnolencia y constipación. dolor torácico sin especificar y parestesias Butilhioscina Solución inyectable Espasmolítico INDICACIONES TERAPÉUTICAS: BUTILHIOSCINA (butilescopolamina. antihistamínicos y disopiramida. a menos que los beneficios terapéuticos sean mayores que el riesgo para el producto. úlcera gástrica y duodenal. También se han descrito ocasionalmente insomnio y temblores. enfermedad cardiaca. por lo que se debe evitar su uso durante el primer trimestre del mismo. espasmos de vías biliares y urinarias.

. Captopril Tabletas Antihipertensivo inhibidor de la ECA FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Captopril. y raras veces......... Otras reacciones: Alergias y reacciones idiosincráticas son las más frecuentes con el uso de BUTILHIOSCINA. Piel: En pacientes que reciben BUTILHIOSCINA se han observado casos de urticaria.. y aumento en la secreción de bicarbonato...... choque asociado a reacciones alérgicas...... Nefropatía diabética (insulinodependientes tanto en normotensos como hipertensos). glaucoma y pigmentación ocular durante el uso de BUTILHIOSCINA........... midriasis. boca seca y respiración tipo Cheyne-Stokes. visión borrosa.Cardiovasculares: BUTILHIOSCINA puede inducir hipotensión.. erupciones y otros datos asociados a alergias. edema angioneurótico.. Respiratorios: Con el uso de BUTILHIOSCINA se han reportado casos de acortamiento en la respiración y aleteo nasal... Infarto de miocardio (en el postinfarto después de 72 horas de estabilidad hemodinámica que hayan presentado insuficiencia cardiaca o con evidencia de fracción de eyección disminuida).. Genitourinario: La administración de BUTILHIOSCINA puede causar dificultad para orinar. Sistema nervioso central: Puede causar vértigo.. inhibición en la producción de tripsina y amilasa pancreáticas.. Metabólicas: Se han reportado inhibición de la sudoración y la secreción de saliva en personas que reciben BUTILHIOSCINA..... ..... 25 mg y 50 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Hipertensión arterial. Insuficiencia cardiaca congestiva. anisocoria. disminución del tránsito esofágico.. adormecimiento... taquicardia.. desorientación... Gastrointestinales: Puede presentarse inhibición de la salivación...... midriasis. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: BUTILHIOSCINA puede antagonizar los efectos de la cisaprida y potenciar los efectos antivagales de la procainamida sobre el nodo AV.... Ojo: Puede haber cicloplejía...

la glositis y la laringe. Hipotensión: Rara vez se ha observado hipotensión excesiva en pacientes hipertensos. labios. o cuando la presión arterial era normal o baja. incluyendo al CAPTOPRIL. ambas circunstancias. pero es una posible consecuencia del uso del CAPTOPRIL en individuos depletados de sal/volumen. CAPTOPRIL sólo se debe usar después de una evaluación del riesgo/beneficio y con precaución. Hiperpotasemia: Los ECA pueden producir hiperpotasemia por lo que se evitará el tratamiento conjunto con suplementos de potasio o diuréticos ahorradores de potasio. o bien. aunque en raras ocasiones se ha asociado con arritmias o trastornos de la conducción. En los pacientes con proteinuria. es bien tolerada y no produce síntomas. lengua. especialmente en pacientes con insuficiencia renal grave. con membranas de alto flujo en pacientes que recibían CAPTOPRIL. Monitorizar. . en pacientes con insuficiencia cardiaca o en diálisis renal. El edema de la cara.CONTRAINDICACIONES: Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al CAPTOPRIL o a cualquier otro inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina. Cerca del 90% tenían evidencia de enfermedad renal previa. posteriormente en forma periódica. por lo general. Esta hipotensión transitoria es más frecuente que ocurra después de alguna de las primeras dosis y. se debe prestar especial atención en estos pacientes. aproximadamente la mitad de los pacientes presentó disminución transitoria mayor de 20% de la presión sanguínea media. puede ocurrir obstrucción de las vías aéreas y ésta puede resultar fatal. Por tanto. la proteinuria desapareció en un periodo de 6 meses con o sin CAPTOPRIL. glositis o laringe en pacientes tratados con IECA. En la mayoría de los casos. rara vez se alteraron. Proteinuria: En los pacientes que recibieron CAPTOPRIL se encontró proteinuria mayor de 1 g por día en 0. los parámetros de función renal como el nitrógeno ureico y la creatinina. En la insuficiencia cardiaca. La evaluación del paciente hipertenso o con insuficiencia cardiaca siempre debe incluir la valoración de la función renal: Si CAPTOPRIL se utiliza en pacientes con alteración de la función renal. En pacientes con enfermedades del colágeno o que están expuestos a otros fármacos que se sabe afectan las células blancas de la respuesta inmune. Enfermedades vasculares del colágeno (esclerodermia. membranas mucosas. labios y de las extremidades desaparece con la suspensión del CAPTOPRIL. la administración subcutánea de adrenalina 1:1000.7% de los pacientes. en particular cuando se encuentra afectada la función renal. o únicamente mareo leve. se debe evaluar la cuenta de leucocitos y la cuenta diferencial antes de empezar el tratamiento y a intervalos de aproximadamente dos semanas durante tres meses. o recibieron dosis relativamente altas de CAPTOPRIL. En la quinta parte de los pacientes con proteinuria se observó síndrome nefrótico. Si el angioedema involucra a la lengua. Se debe instituir rápidamente tratamiento de urgencia incluyendo. PRECAUCIONES GENERALES: Angioedema: Se ha reportado angioedema en las extremidades. cara. y sobre todo en aquellos que hayan tenido reacciones similares. aunque no necesariamente. lupus eritematoso sistémico): Aumenta el riesgo de aparición de neutropenia o agranulocitosis. Reacciones anafilactoides: Las observaciones clínicas han demostrado la asociación entre las reacciones de hipersensibilidad durante hemodiálisis.

anuria.Debido a la potencial caída de la presión arterial en estos pacientes. en particular aquéllos con estenosis arterial severa. premadurez. Cuando se utilizan IECA. el tratamiento se debe iniciar bajo estrecha vigilancia médica. hipoplasia craneal neonatal. CAPTOPRIL bloquea la formación de angiotensina II. Este efecto se estabiliza en una o dos semanas. debido a que desarrollan disminución de la poscarga. El uso durante el segundo y tercer trimestres del embarazo se ha asociado con daño fetal y neonatal. La hipotensión por sí misma no es una razón para la suspensión del tratamiento. se piensa que los pacientes con estenosis aórtica pueden estar en riesgo de disminución de la perfusión coronaria cuando son tratados con vasodilatadores. deformidad craneofacial. hipoplasia pulmonar. han desarrollado elevaciones de urea y creatinina sérica después de la reducción de la presión sanguínea con CAPTOPRIL. En forma característica. considerando la importancia de CAPTOPRIL para la madre. Insuficiencia cardiaca: Aproximadamente 20% de los pacientes desarrollan elevaciones estables de urea y creatinina sérica mayores de 20% por arriba de lo normal o de la basal. insuficiencia renal reversible e irreversible y muerte. oligohidramnios. Hipertensión: Algunos pacientes con alteración renal. y se considera que es debido a este mecanismo. También se ha reportado. los pacientes en riesgo de desarrollar hipercaliemia son aquéllos con insuficiencia renal. Estenosis valvular: Con bases teóricas. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Categoría de riesgo C (primer trimestre) y D (segundo y tercer trimestres): Morbilidad y mortalidad fetal y neonatal. Debido a que existe la posibilidad de reacciones adversas serias en el lactante se debe tomar la decisión de suspender la lactancia o el fármaco. se puede corregir mediante expansión de volumen. Si el paciente presenta hipotensión. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: . durante el tratamiento a largo plazo con CAPTOPRIL. Cuando se detecte el embarazo se debe descontinuar. Cirugía/anestesia: En pacientes en quienes se realiza una cirugía mayor o durante la anestesia con agentes que producen hipotensión. diabetes mellitus y los que recibieron de manera conjunta diuréticos ahorradores de potasio. Tos: Con el uso de IECA se ha reportado tos. secundaria a la liberación compensadora de renina. Lactancia: Las concentraciones de CAPTOPRIL en la leche humana son aproximadamente de 1% de la existente en la sangre materna. la tos no es productiva. es persistente y desaparece después de suspender el tratamiento. Cuando se utiliza durante el segundo y tercer trimestres puede ocasionar daño e incluso la muerte del feto en desarrollo. Hipercaliemia: En algunos pacientes tratados con CAPTOPRIL se han observado elevaciones de potasio sérico. retardo del crecimiento intrauterino y persistencia del conducto arterioso. y por lo general regresa a los niveles previos al tratamiento en cerca de dos meses sin reducción de la eficacia terapéutica. incluyendo hipotensión.

con antihistamínicos o suspendiendo el medicamento. depresión. hepatitis. labios. neumonitis eosinofílica. colestasis. angina de pecho. c. además en la hipertensión renovascular (excepto en pacientes con estenosis bilateral de la arteria renal o estenosis de la arteria renal con riñón solitario). ictericia.Renales: Aproximadamente 1 de cada 100 pacientes desarrolla proteinuria y 1 a 2 de cada 1. refractaria y acelerada. pancitopenia. oliguria y frecuencia urinaria. Hematológicas: Se ha presentado leucopenia/agranulocitosis. Hipertensión arterial: MIDRAT® está indicado en el tratamiento de la hipertensión arterial. dolor torácico. nerviosismo y somnolencia. insuficiencia cardiaca y síndrome de Raynaud. 1 tableta. aumenta la sobrevida y disminuye la morbimortalidad por insuficiencia cardiaca congestiva. rinitis. También en la hipertensión maligna. insuficiencia renal aguda. síndrome nefrótico. Cardiovasculares: Se ha reportado hipotensión. ataxia. Postinfarto al miocardio: Al administrarse MIDRAT® en los primeros días de presentarse el infarto. trombocitopenia. Otras: Pénfigo buloso. solo o combinado con un diurético tiazídico. incluyendo aplásica y hemolítica. aun cuando se continúe con la administración del fármaco. Angioedema: Se ha reportado angioedema en cara. infarto agudo al miocardio. anemia. glositis y dispepsia. necrosis.000 han presentado insuficiencia renal. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Antihipertensivo.b. confusión. pancreatitis. MIDRAT Tabletas (Captopril) ® FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Captopril 25 y 50 mg Excipiente. anemia. palpitaciones. poliuria. Pérdida de la percepción del gusto: Es reversible y por lo general se autolimita. hiponatremia sintomática. por lo regular. Dermatológicas: A menudo se presenta erupción con prurito. Nefropatía diabética: En diversos estudios clínicos se ha demostrado que MIDRAT® impide la progresión del daño renal. artralgias y eosinofilia. taquicardia. algunas veces fiebre. .p. mucosas orales y en las extremidades. En el tratamiento de las hipertensión o crisis renal de la esclerodermia. eritema multiforme (incluyendo síndrome de Stevens-Johnson) dermatitis exfoliativa. la erupción es leve y desaparece con la disminución de la dosis. broncospasmo. visión borrosa. miastenia. Insuficiencia cardiaca: MIDRAT® está indicado en combinación con diuréticos y digital para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca que no responde a otras medidas. mialgia. Puede haber enrojecimiento o palidez. disminuyendo la incidencia de secuelas clínicas. impotencia. También se han reportado lesiones reversibles que semejan penfigoide y fotosensibilidad.

la cual es un potente vasoconstrictor. Su absorción se reduce hasta 30-40 % en presencia de alimentos. En la insuficiencia cardiaca congestiva es un vasodilatador. Disminuye la resistencia vascular periférica (poscarga). Estenosis arterial renal: El uso de MIDRAT® puede provovar aumento en los niveles séricos de urea y creatinina. suplementos de potasio o con medicamentos que incrementen sus niveles séricos. El captopril reduce la resistencia arterial periférica. en estos pacientes su volumen puede depletarse y súbitamente presentar hipotensión grave. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA). Su acción se inicia entre 15-60 minutos. Luego de varias dosis. quienes tienen mayor riesgo de desarrollarla son los enfermos con insuficiencia renal. que provoca pérdida de la retroalimentación negativa sobre la liberación de renina con una reducción directa en la secreción de aldosterina. El captopril es hemodializable. el captopril puede también ser efectivo en el tratamiento de la hipertensión esencial secundaria a renina baja. La disminución en la concentración de angiotensina II conlleva a un aumento secundario de la actividad de la renina plasmática (PRA). También biometrías hemáticas frecuentes tanto al inicio como por lo menos una vez al mes durante los primeros 6 meses de tratamiento. Se une entre un 25-30 % a la albúmina. Precaución en pacientes con dieta estricta de sodio y diálisis. Distribución: Su biotransformación es especialmente a través de la vía hepática.FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: Farmacocinética: Absorción: El captopril se absorbe hasta 75 % desde la luz intestinal. PRECAUCIONES GENERALES: El beneficio del uso de MIDRAT® en relación con su riesgo debe ser evaluado ante: Angioedema: Relacionado al uso previo de inhibidores de ECA. resultando una disminución de la velocidad de conversión de angiotensina I a angiotensina II. Se recomienda. Después de una dosis única su efecto máximo es de 60-90 minutos. . La vida media es de 3 horas y aumenta en presencia de insuficiencia renal hasta 3. Su pico máximo de concentración sérica se obtiene entre 30-90 minutos. su efecto terapéutico completo se alcanza después de varias semanas de haberse iniciado su administración oral. La duración de su acción varía de 6-12 horas y es directamente proporcional a la dosis administrada. Además tiene un posible efecto sobre el sistema de la calicreína (interfiere con su degradación y esto resulta en concentraciones aumentadas de bradicinina). mejora gasto cardiaco y la toleran-cia al ejercicio. Farmacodinamia: El mecanismo de acción del captopril está relacionado a la inhibición competitiva de la enzima convertidora de la angiotensina I (ECA). Debe recomendarse que los pacientes en tratamiento antihipertensivo hagan lecturas de su tensión arterial frecuente y sean reportadas al médico tratante en cada visita. Enfermedad autoinmune grave (especialmente lupus eritematoso sistémico LES o esclerodermia): Riesgo de desarrollar neutropenia o agranulocitosis. pero no ha sido probado. Insuficiencia hepática: Se reduce la degradación del MIDRAT®. Eliminación: Por vía renal se elimina sin cambios entre el 40-50%. sustitutos potásicos de la sal común. la presión capilar pulmonar (precarga) y la resistencia vascular pulmonar. diabetes mellitus o que se encuentran bajo tratamiento con diuréticos ahorradores de potasio. Hipercaliemia: Se ha observado en pacientes tratados con inhibidores de ECA.5 a 32 horas. se ha sugerido un aumento en la síntesis de prostaglandinas. Sin embargo.

Se han reportado algunos casos de atraso en el desarrollo ponderal. confusión. visión borrosa. Ginecomastia. Enterococcus spp. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA: En humanos la exposición de los inhibidores de la ECA durante el 2o. en tanto que su metabolismo y capacidad de eliminación pueden resultar en altas concentraciones séricas. Se recomienda observación cuidadosa de niños expuestos in utero a inhibidores de la ECA para detectar hipotensión y oliguria e hipercaliemia. especialmente en dosis mayores a 150 mg al día. Se ha reportado neutropenia. lo cual puede predisponerse a ser poco sensible al efecto hipotensor de MIDRAT®. neumonitis eosinofílica. La cefotaxima (FOTAMS®) es usualmente activa en contra de los siguientes microorganismos. así como la presencia de proteinuria. sufrimiento fetal e hipotensión y malformación craneal del feto. fiebre y dolor articular. en pacientes con enfermedad grave subyacente. impotencia. tos seca. broncospasmo y tos. como en infecciones clínicas: Aerobios grampositivos: Staphylococcus aureus. especialmente en pacientes con estenosis bilateral de arteria renal o con estenosis arterial en riñón solitario. Streptococcus pyogenes (estreptococo b- . La cefotaxima (FOT-AMSA®) tiene una actividad in vitro en contra de una gran cantidad de cepas grampositivas y gramnegativas. Menos frecuentemente se han reportado: exantema. trimestre del embarazo se ha asociado a hipotensión y disminución de la función renal fetal. MIDRAT® atraviesa la barrera placentaria. MIDRAT®se excreta en la leche materna en concentraciones hasta del 1% de la concentración en sangre materna. Deberá suspenderse la administración de MIDRAT® de inmediato tan pronto se sepa la existencia de embarazo. Sin embargo. extrasístoles. no hay reportes de las alteraciones en humanos. (incluyendo cepas productoras y no productoras de penicilinasa). disnea. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Puede ocurrir proteinuria en cerca del 1% de pacientes recibiendo dosis mayores de 150 mg de MIDRAT® al día. El anciano tiende a una baja actividad de renina plasmática (PRA). Se ha demostrado que la cefotaxima (FOT-AMSA®) es un potente inhibidor de las betalactamasas producidas por cierto tipo de bacterias gramnegativas. Se ha reportado una insuficiencia renal reversible con el uso de inhibidores de la ECA. náuseas y disgeusia. FOT-AMSA ® Solución inyectable (Cefotaxima) FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: El frasco ámpula con polvo contiene: Cefotaxima sódica 500 mg 1 g equivalente a de cefotaxima La ampolleta con diluyente contiene: Agua inyectable 2 ml 4 ml INDICACIONES TERAPÉUTICAS: La actividad bactericida de la cefotaxima (FOT-AMSA®) resulta de la inhibición de la síntesis de la pared celular. también hipoplasia medular ósea y pancitopenia. En estos pacientes se ha reportado una glomerulopatía membranosa. Esto generalmente ocurre en pacientes con preexistencia de función renal deteriorada dentro de los 8 meses previos al inicio del tratamiento con el MIDRAT®. nerviosismo. tanto in vitro. diarrea. cefalea. generalmente en los tres primeros meses después del inicio del tratamiento con MIDRAT®. debilidad de piernas. Staphylococcus epidermidis. y 3er. prurito. También hay evidencia de daño renal en relación a depleción de sodio y volumen en pacientes previamente tratados con diuréticos o depleción sódica.vigilar la función renal a intervalos periódicos. temblor de manos.

El volumen de distribución es de 0. especialmente si altas dosis de aminoglucósidos han sido administrados si la terapia es prolongada. Bacteriemia y septicemia por gérmenes susceptibles. por lo que causa lisis de la misma. Peptococcus spp. Enterobacter spp. Aerobios gramnegativos: Citrobacter spp. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: La cefotaxima (FOT-AMSA®) es un antibiótico cefalosporínico semisintético de tercera generación que actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana.4 µg/ml respectivamente.9. Neisseria gonorrhoeae (incluyendo cepas b-lactamasas negativas y positivas). Después de la aplicación intravenosa de una dosis de 500 mg. En los tratamientos prolongados es conveniente practicar en forma regular biometrías hemáticas. Streptococcus agalactiae (estreptococo del grupo B). Fusobacterium spp.7 y 214. Escherichia coli. Proteus vulgaris.4 l/kg de peso. Aproximadamente 60% de la dosis administrada se recupera en la orina durante las siguientes 6 horas después de iniciada la aplicación en su forma desacetilada. Neisseria meningitidis. Morganella morganii. Infecciones del sistema nervioso central. Providencia rettgeri. Streptococcus pneumoniae (formalmente Diplococcus pneumoniae). Infecciones intrabdominales. La cefotaxima (FOT-AMSA®) es activa contra ciertas cepas de Pseudomonas aeruginosa. incluyendo algunas cepas de Bacteroides fragilis.hemolítico del grupo A). No existe evidencia de que se acumule después de dosis repetidas de 1 g cada 6 horas administrada por vía intravenosa durante 14 días y tampoco existen alteraciones de la depuración sérica o renal. Haemophilus parainfluenzae. Klebsiella spp (incluyendo Klebsiella pneumoniae). Proteus mirabilis. Infecciones de la piel y estructuras cutáneas. Infecciones de huesos y articulaciones. De esta forma la cefotaxima (FOT-AMSA®) se indica en: ‡ bajo. 101. De 20 a 50% de la dosis se fija a la albúmina. . la cual tiene actividad antibacteriana. 1 y 2 g el pico promedio sérico es de 38. Acinetobacter spp. Proteus inconstans grupo B.3 ± 0. Peptostreptococcus spp. Haemophilus influenzae (incluyendo cepas resistentes a las ampicilinas). CONTRAINDICACIONES: La cefotaxima (FOT-AMSA®) se contraindica en personas con hipersensibilidad conocida a las cefalosporinas. Clostridium spp (muchas cepas de Clostridium difficile son resistentes). PRECAUCIONES GENERALES: La función renal debe ser cuidadosamente monitoreada. Infecciones ginecológicas. Providencia stuartii. ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ El tratamiento de pacientes con infecciones serias causadas por cepas susceptibles en el tracto respiratorio Infecciones en el tracto genitourinario. Anaerobios: Bacteroides spp.

V.En pacientes que requieran restricción de sodio. dolor e induración en el sitio de aplicación I. movimientos anormales y convulsiones. especialmente en tratamientos prolongados. de la piel y de las estructuras cutáneas. prurito. No se han reportado efectos nocivos sobre el feto. Ocasionalmente se han reportado eosinofilia. colitis seudomembranosa. Hepática: Aumento transitorio y por lo general leve de TGO y TGP y/o de las fosfatasas alcalinas. Cuando hay insuficiencia renal y se administran grandes dosis de b-lactámicos puede presentarse encefalopatía manifestada por alteraciones de la conciencia. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones secundarias más frecuentes son del tipo local manifestadas como inflamación. Otras reacciones menos frecuentes son: Hipersensibilidad: Erupción cutánea.p. se recomienda no emplear cefotaxima (FOT-AMSA®) en mujeres gestantes a menos que el médico lo juzgue estrictamente necesario. se deberá tomar en cuenta la cantidad de éste en la cefotaxima (FOT-AMSA®) (2. es recomendable evitar la lactancia durante la aplicación de este medicamento. Aparato digestivo: Diarrea. 2 ml 1g 3 ml INDICACIONES TERAPÉUTICAS: CEFTAZIDIMA está indicada en el tratamiento de pacientes con las siguientes infecciones: del tracto respiratorio inferior (neumonía). fiebre.b. náusea y vómito se han reportado raramente. agranulocitosis. trombocitopenia y en casos aislados. Hematológicas: Neutropenia. La aplicación intramuscular con agua inyectable. Cuando se presenta diarrea es conveniente investigar la posibilidad de que ésta se presente por colitis seudomembranosa debido a sobrecrecimiento de Clostridium difficile. es dolorosa y en ningún caso se aplicará la solución intramuscular (con lidocaína) por vía intravenosa. c. Ceftazidima Solución inyectable Antibiótico de amplio espectro FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada frasco ámpula contiene: Ceftazidima pentahidratada equivalente a 500 mg de ceftazidima Vehículo. La función renal se puede alterar cuando se asocie con grandes dosis de aminoglucósidos. eosinofilia y menos frecuentemente urticaria y anafilaxia. del . sin embargo. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: No se han realizado estudios controlados de cefotaxima (FOT-AMSA®) en mujeres embarazadas. anemia hemolítica. Aunque la cefotaxima (FOT-AMSA®) se excreta en bajas cantidades en la leche materna.09 mmol/g). En los casos en que coincidan insuficiencia hepática y renal se deberá realizar una reducción de la dosis.

Klebsiella. CEFTAZIDIMA y los aminoglucósidos han demostrado ser. del sistema nervioso central (meningitis causada por Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis. se debe considerar la realización de pruebas periódicas de susceptibilidad. Proteus mirabilis. Streptococcus spp. es activa contra muchas de las cepas resistentes a la ampicilina y otras cefalosporinas. Un amplio número de organismos gramnegativos son susceptibles a CEFTAZIDIMA in vitro. Serratia spp. Staphylococcus epidermidis y Yersinia enterocolitica. sinérgicos contra algunas de las cepas de Pseudomonas aeruginosa y enterobacterias. CEFTAZIDIMA se ha utilizado con éxito en estudios clínicos como tratamiento empírico. celulitis pélvica y otras infecciones del tracto genital femenino causadas por Escherichia coli). por consiguiente. vancomicina y clindamicina. en neonatos con infecciones de gramnegativos y en sepsis hospitalaria. sin embargo. ginecológicas (endometritis. Enterobacter spp. debido a la producción inducida de beta-lactamasa de tipo 1. intraabdominales (peritonitis polimicrobiana). Clostridium difficile. infecciones de huesos y articulaciones. Es altamente estable frente a las beta-lactamasas plasmídicas o cromosómicas. Streptococcus faecalis. Escherichia coli. Micrococcus spp. Antes del tratamiento se deben obtener los especímenes para cultivo bacteriano. septicemia bacteriana. . Salmonella spp. y en pacientes inmunocomprometidos. Durante el tratamiento de infecciones por Enterobacter sp y cuando resulte apropiado. Haemophilus influenzae. Como ocurre con otras cefalosporinas y penicilinas de amplio espectro. Pseudomonas spp. Fusobacterium spp. en los casos en que se han aplicado varios tratamientos concomitantes con otros antibióticos. CEFTAZIDIMA no es activa frente a estafilococos resistentes a meticilina. una vez obtenidos. el tratamiento antibiótico se deberá ajustar conforme a estos resultados. Sólo se ha usado sola o en combinación en el tratamiento de pacientes con infecciones pulmonares con fibrosis quística. Providencia spp (incluyendo Providencia rettgeri antes Proteus rettgeri). para poder aislar e identificar los organismos causantes y determinar su susceptibilidad a CEFTAZIDIMA. Campylobacter spp. Neisseria meningitidis. algunas cepas de Enterobacter sp pueden desarrollar resistencia durante la terapia con CEFTAZIDIMA. Proteus vulgaris. Peptostreptococcus spp. Listeria monocytogenes. El tratamiento se puede instituir antes de conocer los resultados de los estudios de susceptibilidad. Peptococcus spp. Además CEFTAZIDIMA ha mostrado ser activa contra organismos grampositivos. Clostridium perfringens. CEFTAZIDIMA tiene una acción bactericida mediante la inhibición de la enzima responsable de la síntesis de la pared celular. CEFTAZIDIMA se puede administrar sola en casos de sospecha de septicemia o septicemia confirmada. Streptococcus pyogenes. También puede utilizarse de manera concomitante con otros antibióticos como aminoglucósidos. Grampositivos: Staphylococcus aureus. Pseudomonas aeruginosa y Streptococcus pneumoniae). Anaerobios: Bacteroides spp (son resistentes muchas cepas de Bacteroides fragilis). como en infecciones clínicas: Gramnegativos: Citrobacter spp. en pacientes inmunocomprometidos con neutropenia febril. incluyendo las cepas resistentes a la gentamicina y otros aminoglucósidos. in vitro. Streptococcus pneumoniae. en infecciones graves que ponen en peligro la vida. que son las más importantes desde el punto de vista clínico y que son producidas por organismos gramnegativos y grampositivos. Además se ha demostrado que es útil in vitro frente a: Neisseria gonorrhoeae. CEFTAZIDIMA ha mostrado ser activa contra los siguientes organismos tanto in vitro. Propionibacterium spp.tracto urinario.

Las más comunes fueron reacciones locales después de la inyección y reacciones alérgicas o gastrointestinales. Se requiere determinar si el paciente ha tenido reacciones de hipersensibilidad previas a CEFTAZIDIMA. contra estafilococos meticilino-resistentes. CONTRAINDICACIONES: CEFTAZIDIMA está contraindicada en pacientes que han mostrado hipersensibilidad a CEFTAZIDIMA y a los antibióticos del grupo de las cefalosporinas. vértigo y parestesia. erupción. fiebre. Genitourinarias: Con menor frecuencia se ha reportado candidiasis y vaginitis. PRECAUCIONES GENERALES: Se requiere determinar si el paciente ha tenido reacciones de hipersensibilidad previas a CEFTAZIDIMA. ya que la hipersensibilidad cruzada entre los antibióticos beta-lactámicos ha sido del 10%. síndrome de Stevens-Johnson y eritema multiforme. disfunción hepática. Locales: Menos del 2% fueron flebitis e inflamación en el sitio de la inyección. in vitro.5 g 1g . cefalosporinas. Se han reportado convulsiones. Síntomas gastrointestinales: Menos del 2% presentaron diarrea. Reacciones de hipersensibilidad: En 2% de los pacientes. Angioedema y anafilaxia (broncospasmo y/o hipotensión). ya que la hipersensibilidad cruzada entre los antibióticos beta-lactámicos ha sido del 10%. nefropatía tóxica. vómito y dolor abdominal. penicilinas u otros medicamentos. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Se ha descrito un escaso número de reacciones adversas. necrólisis epidérmica tóxica. Reacciones en el sistema nervioso central: Menos de 1% incluye cefalea. asterixis. CEFTAZIDIMA no es activa. Ceftriaxona Solución inyectable Antibiótico. Reacciones menos frecuentes: Disfunción renal. penicilinas u otros medicamentos. excitabilidad neuromuscular en pacientes con alteración de la función renal. Streptococcus faecalis y muchos otros enterococos. náusea. cefalosporina de tercera generación FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada frasco ámpula contiene: Ceftriaxona disódica estéril equivalente a de ceftriaxona 0.CEFTAZIDIMA y carbenicilina también han mostrado ser sinérgicas in vitro en contra de Pseudomonas aeruginosa. incluyendo colestasis. anemia aplásica y hemorragia. cefalosporinas. En ocasiones se presentaron casos de colitis seudomembranosa. prurito. encefalopatía.

micosis de las vías genitales. Serra tia. consistiendo en exantemas. estomatitis y glositis. 2.V. aumento de enzimas hepáticas. CEFTRIAXONA es un medicamento bien tolerado. escalofrío y reacciones anafilácticas. meningitidis. PRECAUCIONES GENERALES: Cuando existe enfermedad hepática o renal combinada se debe disminuir la dosis. S. K. los efectos secundarios que se han observado durante su administración son reversibles. cefalea y mareo. LINDACIL ® . en pacientes sensibles a la penicilina se deberá considerar la posibilidad de reacciones alérgicas cruzadas. granulocitopenia. N. oliguria. Cardiobacterium hominis. Eikenella corrodens. H. Borrelia crocidurae. trombocitopenia. en relación con su unión a la albúmina sérica. y en casos raros. Cuando existe enfermedad hepática y renal combinada se debe disminuir la dosis. estas reacciones se reducen a un mínimo. B. Otros efectos colaterales que pocas veces se observan son: palpitaciones. gonorrhoeae. se pueden observar reacciones inflamatorias a nivel de la pared venosa después de la administración I. debida a reacciones alérgicas cruzadas. En los recién nacidos con ictericia existe el riesgo de que ocurra encefalopatía secundaria debida a un exceso de bilirrubina. H.Cada ampolleta con diluyente contiene: Agua inyectable. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: CEFTRIAXONA es un antibiótico bactericida. edema y eritema multiforme. Kingella kingae. precipitación sintomática de sales de calcio de CEFTRIAXONA en la vesícula biliar. mirabilis. (flebitis). c. bovis. Dentro de estas reacciones se pueden observar efectos sistémicos como: molestias gastrointestinales en 2% de los casos. y se pueden realizar en forma espontánea. coli. Actinobacillus actinomicetemcomitans. dermatitis alérgica. Clostridium. viridans. pneumoniae. H. CONTRAINDICACIONES: CEFTRIAXONA está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a las cefalosporinas. fragilis. Se han reportado casos aislados de agranulocitosis (en el orden de menos de 500 mm3 ). aumento de la creatinina sérica. prurito.p. 3. Dentro de los efectos locales. 5 ó 10 ml. La inyección intramuscular sin lidocaína es dolorosa. También se han reportado reacciones cutáneas en 1% de los casos. E. inyectando la solución en forma lenta (2-4 minutos). En los recién nacidos con ictericia existe el riesgo de que ocurra encefalopatía secundaria. anemia hemolítica. betahaemolyticus. o anafilactoides. o después de haber descontinuado su uso. ya que CEFTRIAXONA compite con ésta. Enterobacter. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: En términos generales. pneumoniae. lo que ocurre en la mayoría de los casos después de aplicar una dosis total de 20 g o más. Peptostreptococcus y N. influenzae. S. aphrophilus. S. Los cambios hematológicos se observan en 2% de los casos y consisten en eosinofilia.5. deposiciones blandas o diarrea. aureus. urticaria. parainfluenzae. fiebre. S. P. leucopenia. Pseudomonas.b. S. pyogenes. vómito. Como efectos raros se han reportado presencia de enterocolitis seudomembranosa y trastornos a nivel de la coagulación. y que posee un amplio espectro de actividad contra organismos grampositivos y gramnegativos como: S. de acción prolongada para uso parenteral. náusea.

cepas susceptibles de bacterias aerobias grampositivas como estreptococos. sinusitis. estafilococos. Encefalitis toxoplásmica en pacientes con SIDA. Infecciones ginecológicas: Endometritis. celulitis. Mientras que la clindamicina es ampliamente distribuida en los líquidos y tejidos. En caso de cervicitis por Chlamydia trachomatis. salpingitis y enfermedad pélvica inflamatoria. disminuye la producción de toxinas y enzimas bacterianas. 1 cápsula. La vida media es de aproximadamente 2. c. La clindamicina se absorbe casi completamente después de una administración oral. Infecciones del tracto respiratorio superior: Amigdalitis. neumococos y cepas susceptibles de Chlamydia trachomatis. empiema y absceso pulmonar. Infecciones del hueso y articulaciones: Osteomielitis y artritis séptica. Septicemia y endocarditis: Infecciones dentales como absceso periodental y periodontitis. neumonía.b. celulitis. la clindamicina en combinación con la pirimetamina ha mostrado ser eficaz. Infecciones intraabdominales: Peritonitis y absceso abdominal cuando se administra conjuntamente con un antibiótico de un apropiado espectro aeróbico gramnegativo. Infecciones de la piel y tejidos blandos: Acné. La clindamicina cruza la .7 horas. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: La clindamicina inhibe la síntesis de proteínas de la célula bacteriana. otitis media y escarlatina. abscesos y heridas infectadas. infecciones vaginales espontáneas y abscesos tuboováricos.Cápsulas Antibiótico (Clindamicina) FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada CÁPSULA contiene: Clorhidrato de clindamicina monohidratado equivalente a 150 y 300 mg de clindamicina Excipiente. impétigo.p. alcanzando concentraciones plasmáticas máximas de 2-3 µg/ml. Infecciones del tracto respiratorio inferior: Bronquitis. furunculosis. la terapia únicamente a base de clindamicina ha mostrado ser efectiva en la erradicación del agente causal. La presencia de alimento no reduce la absorción en forma significativa. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: La clindamicina ha mostrado ser eficaz en el tratamiento de las infecciones causadas por bacterias anaerobias sensibles.. incluyendo hueso. no se distribuye en el líquido cefalorraquídeo aun cuando las meninges están inflamadas. En pacientes que no toleran el tratamiento convencional. Específicamente para infecciones de la piel y tejidos blandos como erisipela y paroniquia (panaritium). enlazándose a la subunidad 50S de los ribosomas. La clindamicina altera la superficie celular de la bacteria. faringitis.

pólipos nasales. DORIXYL® está indicado en : Tratamiento de los cuadros que cursan con dolor somático o visceral CONTRAINDICACIONES : Hipersensibilidad al Clonixinato de Lisina. Las concentraciones de la clindamicina en el suero aumentan en forma lineal con el incremento de la dosis. La vida media sérica aumenta ligeramente en pacientes con una marcada disminución de la función renal. se une en un 90% a las proteínas séricas. en niños menores de 12 años ni en pacientes con antecedentes de broncoespasmo. náuseas. Piel y mucosas: Prurito. Se acumula en los leucocitos polimorfonucleares y en los macrófagos alveolares. la actividad antimicrobiana persiste en las heces por 5 o más días después de una administración parenteral. La clindamicina pudiera acumularse en los pacientes con daño hepático severo. Reacciones de hipersensibilidad: Rash maculopapular generalizado de leve a moderado. Hígado: Ictericia y anormalidades en las pruebas de funcionamiento hepático durante la terapia con clindamicina. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Gastrointestinales: Dolor abdominal. que hasta el momento no se ha podido establecer relación directa con la clindamicina. La mayoría del medicamento es inactivado por el metabolismo a la forma N-demetilclindamicina y sulfóxido de clindamicina. Los niveles séricos exceden la concentración mínima inhibitoria de la mayoría de los microorganismos indicados al menos por 6 horas después de la administración de las dosis usualmente recomendadas. No se debe administrar durante el embarazo. CONTRAINDICACIONES: La clindamicina está contraindicada en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la clindamicina o a la lincomicina. que son excretados en la orina y en la bilis. Hemáticas: Existen reportes de neutropenia transitoria (leucopenia). Colitis seudomembranosa y esofagitis. angioedema o urticaria ocasionado por la administración de Acido Acetil Salicílico (Aspirina ®) u otros antiinflamatorios no esteroideos.barrera placentaria. eosinofilia. PRECAUCIONES : No debe administrarse a pacientes con úlcera péptica o a pacientes predispuestos o con nefroterapia preexistente y con disfunción renal aguda. El paciente debe realizar visitas regulares al especialista durante una terapia . la importancia clínica de este fenómeno es desconocida. agranulocitosis y trombocitopenia. vómito y diarrea. urticaria y unos cuanto casos de reacciones anafilactoides. Esta contraindicado cuando existe presencia de úlcera péptica activa o gastroduodenal. Los estudios con dosis repetidas de clindamicina por más de 14 días no mostraron evidencia de acumulación o alteraciones del metabolismo. vaginitis y casos raros de dermatitis exfoliativa y vesiculobulosa. Solamente el 10% de clindamicina administrada se excreta sin alteración alguna en la orina y pequeñas cantidades en las heces. Sin embargo.

no existe experiencia suficiente con la administración de Clonixinato de Lisina en mujeres embarazadas por lo que no debe administrarse durante este período.Hipotensión Cardiovascular. dolor de cabeza... mareo. Existen otros efectos adversos que afectan al sistema nervioso central (dolor de cabeza. EFECTOS ADVERSOS : Los efectos adversos primarios en el tratamiento terapéutico son de naturaleza gastrointestinal (nauseas. Si bien los estudios toxicológicos preclínicos no han evidenciado efectos teratogénicos. consultar al especialista si usted consume tres o más brebajes que contienen alcohol. .prolongada.ocurrió en uno de cada 100 pacientes tratados con 125 mg de Clonixinato de Lisina después de una cirugía dental menor. Los efectos adversos que se pueden producir deben ser evaluados si se requiere el uso concurrente de dos antiinflamatorios no esteroideos.. El uso de alcohol incrementa el riesgo de ulceración . . No se cuentan con estudios clínicos de Clonixinato de Lisina en niños menores de 12 años motivo por el cual su uso está contraindicado en ellos. se debe administrar con precaución en pacientes de edad avanzada ya que en los mismos puede existir alteración de la función renal.Edema Cardiovascular.Agregación plaquetaria. mareos. somnolencia. Como en todos los antiinflamatorios. fatiga. euforia. hepática o cardiovascular.fue observada en 9 pacientes voluntarios a los que se les administró 500 mg de Clonixinato de Lisina tres veces al día por tres días.ocurrió en 1 de 236 pacientes tratados con 250 mg de Clonixinato de Lisina. No se debe ingerir dos o más antiinflamatorios no esteroideos concurrentemente a menos que el especialista evalúe el riesgo beneficio y lo prescriba. vómitos. Los efectos adversos a nivel del sistema nervioso central son: vértigo. . Los estudios realizados en seres humanos demostraron que la excreción de Clonixinato de Lisina en leche materna es pequeña por lo que debe evaluarse riesgo / beneficio al ser administrado a mujeres en períodos de lactancia. Los efectos adversos a nivel sanguíneo son : . somnolencia) y ocasionalmente reacciones en la piel. dolor epigástrico).

En pacientes de edad avanzada puede incrementar el riesgo de toxicidad. urticaria. metrotexato. triamterene. dolor epigástrico. que puede ser una o dos veces al día. colestasis y parestesias. No ingerir más de la dosis prescrita o recomendada. flatulencia. plicamicina. Monitorear cuidadosamente otras medicaciones tales como : anticoagulantes. y ácido valpróico.insomnio. No se debe administrar a pacientes con disfunción renal. Otro efecto adverso es el síntoma de resfrío (Influenza). Los efectos adversos a nivel Renal / Génito urinario: proteinuria. disturbios gastrointestinales. No se debe administrar a mujeres embarazadas ni tampoco en mujeres lactantes. por otro lado monitorear a la ciclosporina. ADVERTENCIAS : No se debe usar en pacientes alérgicos a la Aspirina u otro antiinflamatorio no esteroideo. ingiera tan pronto como sea posible la dosis recomendada dentro de las dos primeras horas. No se recomienda el uso en niños menores de 12 años de edad. irritación (cuando se aplica vía parenteral). probenecid. litio. picazón. Los efectos adversos a nivel de la piel: diaforesis (Excesiva piel seca). No ingiera la . Si se olvida tomar la dosis recomendada. nauseas. calor estomacal. rubor o enrojecimiento. estremecimiento. aspirina y cefalosporinas que pueden inducir a la hipoprotrómbinemia. vómitos. Los efectos adversos a nivel gastrointestinal: diarrea. prurito. sensación de boca seca.

vasculitis. síndrome de Lyell.(3.3.4) EFECTOS SECUNDARIOS y y y y y y Reacciones de hipersensibilidad: púrpura.(2.3) Efectos hematológicos: leucopenia. trombocitopenia.(1) .3. aunque por la cantidad de lactosa presente en el preparado es poco probable que pueda desencadenar síntomas de intolerancia en cuyo caso sería conveniente consultar a su médico.4) Efectos cardiovasculares: hipotensión ortostática. hipercalcemia.(3. Efectos hidroelectrolíticos: hipopotasemia. habilidades y juicio del médico para el tratamiento de su paciente. Por su contenido de lactosa se han descrito casos de intolerancia a la misma en niños y adolescentes.4) Efectos neurológicos: vértigo. diarrea. mareos. FARMACODINAMIA El mecanismo de acción de las tiazidas es la inhibición de la resorción del NaCl. ictericia. pancreatitis. hiponatremia. La ausencia de información o advertencias para un fármaco específico o para una combinación de fármacos no debe ser interpretada como indicativa de que el fármaco o su combinación es segura.(1. agranulocitosis. Efectos gastrointestinales: anorexia. aplasia medular. fotosensibilidad. parestesias. apropiada o efectiva para todo paciente. CLORTALIDONA La información farmacológica contenida en esta revisión está concebida como un suplemento y no como un substituto del conocimiento. hiperuricemia.4) Hipersensibilidad a clortalidona o a derivados sulfamídicos. Edema secundario a disfunción renal. irritación gástrica. cólico.4) INDICACIONES y y y y y Edema secundario a falla cardiaca. vómito. experiencia. Al parecer existe también un ligero efecto de las tiazidas a nivel de la porción terminal del túbulo proximal. Edema secundario a cirrosis hepática. hipocloremia.(3. cefalea. [] [] CONTRAINDICACIONES y y Anuria. produciendo de esta manera diuresis e incremento de la excreción de Na++ y Cl-. náusea.(1. en la luz epitelial del túbulo contorneado distal.dosis recomendada próxima a la siguiente toma (Se duplicaría la dosis). rash. Hipertensión esencial. urticaria. xantofobia. hipomagnesemia. alcalosis metabólica. Edema secundario a corticoterapia o a estrogenoterapia. estreñimiento.

Las tiazidas pueden disminuir la excreción de calcio y se han reportado en pocos pacientes cambios patológicos en la paratiroides... En presencia de hipertensión arterial severa. inflamación postraumática y postoperatoria... hiperuricemia... vómito. otros trastornos gastrointestinales como náusea.... Puede producirse hiperuricemia en pacientes que toman clortalidona. calambres abdominales. puede producirse hiponatremia dilucional en pacientes edematosos.. desorientación.001 a 1%... cirrosis hepática o se administra una terapia conjunta con corticoides. glositis... dispepsia.. úlcera o perforación de la pared intestinal. con hipercalcemia e hipofosfatemia. úlcera gástrica o intestinal con o sin hemorragia o perforación. y como profilaxis para dolor postoperatorio y dismenorrea... citopenias...(3) El déficit de cloro generalmente no requiere tratamiento. hay que evaluar los efectos de la aminotransferasa e interrumpir el fármaco si hay cifras anormales de la aminotransferasa.(3) y y y y y y y y y y y y y y y Diclofenaco Solución inyectable y grageas de liberación prolongada Analgésico....... antirreumático y y y y y y y y FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada ampolleta contiene: Diclofenaco sódico. trastornos intestinales bajos como colitis hemorrágica inespecífica y exacerbación de la colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn... Rara vez: somnolencia... urticaria o rinitis aguda después de la administración de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetasa.. al metabisulfito y a otros excipientes. Cada GRAGEA de liberación prolongada contiene: Diclofenaco sódico.. ocasionales entre 1 a 10%.. Se debe tener cuidado en pacientes con insuficiencia hepática y renal. insuficiencia cardiaca.. lesiones esofágicas.. trastornos de la memoria. lumbalgia.... melena. artrosis... Las alteraciones renales progresivas pueden hacerse evidentes por un aumento del nitrógeno no protéico o del BUN...... mareo o vértigo.... inclusive parestesias. migraña aguda.. diarrea sanguinolenta).. especialmente (3) si existe una gran diuresis. cólico renal y biliar... Está contraindicado en pacientes que han tenido asma... CONTRAINDICACIONES: DICLOFENACO sódico está contraindicado en presencia de úlcera gástrica o intestinal... PRECAUCIONES GENERALES: Los efectos en vía gastrointestinal son los más habituales cuando se utiliza la vía oral.... Las reacciones adversas se mencionan de acuerdo con el sitio de afección................ Raras veces: hemorragias gastrointestinales (hematemesis. 100 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS: DICLOFENACO sódico es un antiinflamatorio que posee actividades analgésicas y antipiréticas y está indicado por vía oral e intramuscular para el tratamiento de enfermedades reumáticas agudas. renal y hepática..... La inadecuada administración oral de electrolitos también puede producir hipopotasemia..... hipersensibilidad conocida a la sustancia activa. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: En términos generales se consideran reacciones adversas frecuentes cuando su incidencia es mayor de 10%. estenosis intestinales por deformación de ³diafragmas´... agitación. impotencia... gota en fase aguda. Casos aislados: trastornos de la sensibilidad....... flatulencia y anorexia. Después de la ingesta crónica por más de 8 semanas. artritis reumatoidea. 75 mg Agua inyectable.. glucosuria. .... temblores.. reacciones adversas entre 0. por lo que debe reevaluarse la terapia y si es necesario descontinuarla. Tracto gastrointestinal: Dolor epigástrico..... Casos aislados: estomatitis aftosa... antiinflamatorio. una terapia adecuada es la restricción de agua. 3 ml. salvo casos extremos o en las alteraciones renal o hepática...001%. diarrea... En pacientes simpatectomizados la respuesta antihipertensiva de las tiazidas puede aumentar.. espondilitis anquilosante. Sistema nervioso central: En ocasiones: cefalea. estreñimiento y pancreatitis... Se observa hemorragia.. [ ] La terapia  digitálica puede exagerar la pérdida de potasio sobre todo en la actividad miocárdica. PRECAUCIONES y Puede producirse hipopotasemia cuando se utiliza clortalidona junto con otro potente diurético. en casos aislados menos de 0... espasmos musculares...y Otros efectos: hiperglicemia.....

Casos aislados: vasculitis. Se resuelven tras varios días y no son causa de interrupción del tratamiento. Otros sistemas orgánicos: Ocasionales: reacciones en el punto de la inyección intramuscular como dolor local y endurecimiento. Los resultados fueron los siguientes: el tratamiento con enoxaparina sódica. principalmente en presencia de factores de riesgo asociados: lesiones orgánicas susceptibles de sangrar. Hígado: En ocasiones: aumento de los valores séricos de aminotransferasas. asociada con aspirina (100 a 350 mg una vez al día). aplásica). dolor torácico. púrpura. Rara vez: hepatitis con o sin ictericia. Los pacientes tuvieron que ser tratados en el hospital durante un mínimo de dos días y un máximo de ocho. inclusive hipotensión. síndrome nefrótico y necrosis papilar. cirugía de revascularización o alta hospitalaria. al igual que con la heparina no fraccionada. hipertensión e insuficiencia cardiaca congestiva. eritema multiforme. temblor. virtualmente en cualquier localización. dolor y hematoma. Irritación local: tras la inyección subcutánea de enoxaparina puede aparecer irritación local moderada. nefritis intersticial. pérdida de la audición. pocos pacientes del grupo de enoxaparina sódica necesitaron revascularización con angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) o bypass aortocoronario (reducción del riesgo relativo de un 15. síndrome de Lyell (epidermólisis tóxica aguda). convulsiones. Sistema cardiovascular: Casos aislados: palpitación. reacciones sistémicas anafilácticas/anafilactoides. REACCIONES ADVERSAS Hemorragia: la hemorragia puede ocurrir. proteinuria. Exoparina sódica Propiedades farmacodinámicas: A las posologías utilizadas para la profilaxis del tromboembolismo.y y y y y y y insomnio. síndrome de Stevens-Johnson. diplopía). Estos nódulos no contienen enoxaparina y son más bien el resultado de una reacción inflamatoria. neumonitis. la enoxaparina no influye negativamente de forma significativa sobre los tests globales de coagulación.8% el día 30). tinnitus. depresión. se han señalado algunas observaciones raras de necrosi s cutánea sobrevenida en el punto de la inyección. leucopenia. Piel: En ocasiones: eritemas o erupciones cutáneas. caída del cabello. Hipersensibilidad: Rara vez: reacciones de hipersensibilidad como asma. con una reducción del riesgo relativo del 16. En un estudio multicéntrico. Rara vez: urticaria.2% el día 14 y que se mantuvo dur ante todo el periodo de 30 días. Trombocitopenia: se han comunicado algunos casos de trombocitopenia moderada y ocasionalmente grave asociada con trombosis venosa o arterial (ver Advertencias y precauciones e speciales de empleo). eccemas. infarto de miocardio y muerte. Casos aislados: erupciones bulosas. reacción de fotosensibilidad. 1 mg/kg de peso de enoxaparina sódica administrada por vía subcutánea cada 12 horas o heparina no fraccionada ajustada en base al tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA). No modifica la agregación plaquetaria ni la fijación del fibrinógeno sobre las plaquetas. 3. En algunos casos. agranulocitosis. meningitis aséptica. eritrodermia (dermatitis exfoliativa). Sentidos especiales: Casos aislados: trastornos de la visión (visión borrosa. pesadillas. alteraciones urinarias como hematuria. Además. Casos aislados: hepatitis fulminante. inclusive púrpura alérgica. Casos aislados: abscesos locales y necrosis en el punto de la inyección intramuscular. procedimientos invasivos o algunas asociaciones medicamentosas que afectan la hemostasia (ver Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción). ansiedad. anemia (hemolítica. Se hizo un seguimiento de los pacientes de hasta 30 días. Estos fenómenos son precedidos habitualmente por la aparición de púrpura o de placas y y y . hasta la estabilización clínica. pueden observarse nódulos duros en el lugar de la inyección. Hematológicas: Casos aislados: trombocitopenia. en comparación con heparina. alteraciones del gusto.171 pacientes en fase aguda de angina inestable o infarto de miocardio sin onda Q fueron randomizados para recibir. Con las HBPM. reacciones psicóticas. Riñones: Casos aislados: insuficiencia renal aguda. redujo significativamente la incidencia de angina recurrente. irritabilidad.

paresias. Su excreción es por vía urinaria en aproximadamente 50% dentro de las primeras 6 horas y el resto en un lapso de 24 horas. temblor. taquicardia. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Se pueden presentar estados de hipoglicemia prolongados y severos. insuficiencia respiratoria. después de la administración de una dosis única. náusea vómito. Se metaboliza en el organismo dando lugar a tres metabolitos (dos hidroxilados y uno no especificado) que carecen de actividad hiploglucemiante.eritematosas infiltradas y dolorosas. ángor y trastornos del ritmo cardiaco. y y y y y y y y GLUCOVEN Tabletas (Glibenclamida) ® y y y y y FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Glibenclamida 5 mg Excipiente. Los síntomas casi siempre remiten al corregir el estado de hipoglucemia. Entre los efe ctos secundarios asociados a tratamiento con heparina no fraccionada. delirio. Por su mecanismo de acción. Cuando los niveles de glucosa sanguínea no pueden ser controlados eficientemente con dieta específica. Trastornos nerviosos: inquietud. Se han comunicado aumentos asintomáticos y reversibles de niveles de enzimas hepáticas. debido probablemente a un aumento en el número de los receptores de la hormona o a una disminución del umbral de respuesta de los mismos. palpitaciones. agresividad. y Otras: raras manifestaciones alérgicas. los tejidos periféricos se hacen más sensibles a la insulina. Igualmente. que estimula el tejido insular pancreático a secretar insulina. cutáneas o generales. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Diabetes mellitus no insulino dependiente (tipo II). Sensación de impotencia. . ejercicio físico y reducción del peso corporal. confusión. es necesario suspender inmediatamente el tratamiento. depresión. En algunos casos. falta de concentración. crisis convulsivas. En este caso. CONTRAINDICACIONES: No usar en pacientes con diabetes mellitus insulino dependientes (tipo I). ansiedad. afacia.b. Síndrome de respuesta adrenérgica compensatoria como diaforesis. ejercicio físico o sobredosificación del fármaco. PRECAUCIONES GENERALES: Se debe tener mayor precaución en pacientes con alteraciones capaces de aumentar el riesgo de acidosis láctica como: insuficiencia cardiaca. c. Tiene una excreción menor por heces y por bilis. la caída de cabello y la cefalea se han comunicado excepcionalmente con enoxaparina. su existencia debe conducir a la detención del tratamiento. astenia somnolencia e importante aumento del apetito. precoma o coma diabético. el riesgo de osteoporosis no se puede excluir. insomnio. con un aumento en la secreción de insulina. infarto agudo del miocardio y otras enfermedades caracterizadas por hipoxemia. es ineficaz en pacientes pancreotomizados o en aquéllos insulinodependientes. trastornos sensoriales y mareo. con o sin signos generales. en caso de tratamiento prolongado.p. Asociados al síndrome de hipoglicemia puede existir cefalea. renal y hepática. Con una vida media de aproximadamente 5 horas y. Con su administración crónica. Cuando existen modificaciones de la dieta. En insuficiencia renal o hepática graves. enfermedades vasculares isquémicas. Fenómenos de hipersensibilidad al fármaco. hipertensión. hipodinamia. piel húmeda. Causa degranulación de las células beta. La actividad hipoglucemiente de glibenclamida es equivalente a l g de tolbutamida o a 250 mg de clorpropamida. trastornos del lenguaje. En estados hipoglucémicos. pico máximo plasmático entre 2 a 4 horas. estupor y pérdida de la conciencia hasta estado de coma. 1 tableta. La glibenclamida se absorbe fácilmente a partir de su administración oral y se une ampliamente a las proteínas plasmáticas. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: Glibenclamida es una sulfonilurea. en presencia de cetoacidosis. hipoventilación y bradicardia. trastornos visuales.

IMINEN® (imipenem y cilastatina) es un antibiótico beta-lactámico de amplio espectro IMINEN® está constituido por dos componentes: (1) imipenem. carbenicilina. Infecciones ginecológicas. Excepcionalmente puede presentarse elevación de las enzimas hepáticas y trastornos del hígado como colestasis. un inhibidor enzimático específico que bloquea el . Disminución de la tolerancia al alcohol. IMINEN® está indicado en el tratamiento de infecciones mixtas por cepas sensibles de bacterias aerobias y anaerobias. mezlocilina).V. que suele ser resistente a los aminoglucósidos. ticarcilina. Infecciones de huesos y articulaciones. Infecciones del aparato genitourinario. el cual ha demostrado su eficacia contra muchas infecciones causadas por bacterias aerobias y anaerobias. azlocilina. IMINEN ® Solución inyectable I. Septicemia*. (Imipenem/cilastatina) INDICACIONES TERAPÉUTICAS: La actividad de IMINEN® contra un espectro amplio de bacterias patógenas lo hace particularmente útil en el tratamiento de infecciones polimicrobianas y de infecciones mixtas por aerobios y anaerobios. las cefalosporinas y las penicilinas. sensación de plenitud) es leve y frecuentemente no requiere de la suspensión del tratamiento. Infecciones de la piel y de los tejidos blandos. grampositivas y gramnegativas. IMINEN® no está indicado en el tratamiento de la meningitis. Profilaxis IMINEN® también está indicado para prevenir ciertas infecciones postoperatorias cuando hay o puede haber contaminación durante el procedimiento quirúrgico o cuando una infección postoperatoria podría ser especialmente grave. y (2) cilastatina sódica. El anaerobio patógeno que se encuentra con más frecuencia en esas infecciones es el Bacteroides fragilis. las tienamicinas. pero que generalmente es sensible a IMINEN®. Infecciones de las vías respiratorias inferiores. Trastornos hematológicos (raramente) como disminución de plaquetas. penicilina G. leucopenia y eritropenia. También respondieron al tratamiento con IMINEN® infecciones causadas por gérmenes resistentes a aminoglucósidos. Endocarditis*. ictericia o hepatitis que puede ser reversible al suspender el medicamento pero existe el riesgo de progresión a insuficiencia hepática severa. piperacilina. y como tratamiento inicial antes de identificar los gérmenes causantes. Habitualmente reversibles a la suspensión del tratamiento. La intolerancia gástrica (náusea. el primero de una nueva clase de antibióticos betalactámicos.Al inicio del tratamiento pueden presentarse cambios de la refracción ocular debido a la normalización de la glucosa en sangre. resistentes a las cefalosporinas. Reacciones de hipersensibilidad cutánea y alergia cruzada con otras sulfonamidas. IMINEN® está indicado en el tratamiento de las infecciones por gérmenes sensibles a su acción: Infecciones intraabdominales. y/o a penicilinas (ampicilina.

La vida media plasmática del imipenem fue de una hora. Staphylococcus aureus.000 mg. En pacientes con función renal normal no se ha observado ninguna acumulación del imipenem en el plasma o en la orina tras la administración de IMINEN® tan frecuente como cada seis horas. 22) con la dosis de 250 mg. de 21 a 58 µg/ml (promedio. Aproximadamente. y después ya no apareció más cilastatina en la orina. La administración concomitante de IMINEN® y probenecid ocasionó aumentos mínimos de las concentraciones y de la semivida plasmáticas del imipenem. y es bactericida contra una amplia variedad de gérmenes patógenos grampositivos y gramnegativos. y entre 56 y 88 µg/ml (promedio. 72) con la dosis de 1. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la formula de IMINEN®. Cilastatina: La cilastatina es un inhibidor específico de la enzima dehidropeptidasa I y bloquea eficazmente el metabolismo del imipenem.metabolismo del imipenem en el riñón y aumenta así considerablemente la concentración de imipenem intacto en el aparato urinario. IMINEN® es resistente a la degradación por las beta-lactamasas bacterianas. y no se detectó ninguna excreción urinaria adicional. Enterococcus faecalis y Bacteroides fragilis. El grado de unión del imipenem con las proteínas plasmáticas humanas es de 20% aproximadamente. El resto de la dosis administrada fue recuperado de la orina en forma de metabolitos sin actividad antibacteriana. Los porcentajes individuales de recuperación de la orina en varios estudios variaron entre 5 y 40%. 42) con la dosis de 500 mg. 39) con la dosis de 500 mg. el imipenem es metabolizado en los riñones por la dehidropeptidasa I. 17) con la dosis de 250 mg.000 mg. Las concentraciones urinarias de imipenem fueron mayores de 10 µg/ml hasta ocho horas después de administrar una dosis de 500 mg de IMINEN®. grupo heterogéneo de gérmenes patógenos que causan problemas y comúnmente son resistentes a otros antibióticos. y de 41 a 83 µg/ml (promedio. Cuando se administra solo. Tras la administración de imipenem por vía intravenosa en el transcurso de 20 minutos. Microbiología: IMINEN® es un potente inhibidor de la síntesis de la pared celular de las bacterias. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: Administración intravenosa: Imipenem: En voluntarios sanos. aerobios y anaerobios. entre 21 y 55 µg/ml (promedio. que tienen resistencia natural contra la mayor parte de los antibióticos beta-lactámicos. 66) con la dosis de 1. con un promedio de 15 a 20%. las concentraciones plasmáticas máximas de cilastatina variaron entre 21 y 26 µg/ml (promedio. la administración intravenosa de IMINEN® en el transcurso de 20 minutos produjo concentraciones plasmáticas máximas de imipenem de 12 a 20 µg/ml (promedio. . El espectro de actividad de IMINEN® incluye Pseudomonas aeruginosa. Con esas dosis. y la eliminación fecal de imipenem fue prácticamente nula. En el transcurso de las diez horas siguientes a la administración de imipenem se recuperó de la orina como cilastatina no modificada aproximadamente 70-80% de la dosis administrada. por lo que es activo contra un gran porcentaje de microorganismos. Las pruebas in vitro muestran que el imipenem actúa sinérgicamente con los antibióticos aminoglucosídicos contra algunas cepas de Pseudomonas aeruginosa. La vida media plasmática de la cilastatina es de una hora aproximadamente. por lo que la administración simultánea de imipenem y cilastatina hace posible alcanzar concentraciones antibacterianas terapéuticas de imipenem tanto en la orina como en el plasma. las concentraciones plasmáticas de imipenem disminuyeron hasta menos de 1 µg/ml en cuatro a seis horas. 70% del antibiótico administrado fue recuperado intacto en la orina en el transcurso de diez horas. y la recuperación urinaria de imipenem activo (no metabolizado) disminuyó a 60% aproximadamente de la dosis administrada.

dermatitis exfoliativa (rara). trombocitopenia. necrólisis epidérmica tóxica (rara). Reacciones locales: Eritema. Reacciones alérgicas y cutáneas: Erupción cutánea. reacciones anafilácticas. en esos casos es especialmente necesario apegarse estrictamente a las dosificaciones recomendadas (véase Dosis y vía de administración).73 m² o menos sólo deben recibir IMINEN® si se les va a someter a hemodiálisis en las 48 horas siguientes a la administración. con la formulación intravenosa de IMINEN® se han observado efectos colaterales sobre el sistema nervioso central. Por consiguiente. En estudios clínicos controlados fue tan bien tolerado como la cefazolina. Se debe continuar el tratamiento anticonvulsivo en los pacientes que lo estén recibiendo o iniciarlo (después de una evaluación neurológica) si aparecen temblores focales. manchas en los dientes y/o la lengua. En los pacientes bajo tratamiento con hemodiálisis sólo se recomienda usar IMINEN® si el beneficio que se espera obtener justifica el riesgo potencial de ocasionar convulsiones. neutropenia (incluyendo agranulocitosis). la bilirrubina y/o la fosfatasa alcalina en el suero. Los efectos colaterales rara vez hacen necesario suspender el tratamiento y generalmente son leves y pasajeros. candidiasis. vómito.PRECAUCIONES GENERALES: Existen algunos indicios clínicos y de laboratorio de una alergenicidad cruzada parcial entre IMINEN® y los otros antibióticos beta-lactámicos (penicilinas y cefalosporinas). Si persisten los síntomas neurológicos centrales. Esas reacciones han sido más comunes en pacientes con trastornos del sistema nervioso central (como lesiones cerebrales o antecedentes convulsivos) y/o deterioro de la función renal que puede ocasionar acumulación de los fármacos administrados. dolor e induración. Con prácticamente todos los antibióticos se han observado casos de colitis seudomembranosa. Antes de iniciar el tratamiento con IMINEN® se debe investigar cuidadosamente si el paciente ha presentado antes alguna reacción de hipersensibilidad a un antibiótico beta-lactámico. trombocitosis. hepatitis (rara). Los pacientes con depuración de la creatinina de 5 ml/min/1. la cefalotina y la cefotaxima. leucopenia. mioclono o convulsiones. diarrea. prurito. incluyendo fiebre atribuida al medicamento. como actividad mioclónica. Reacciones gastrointestinales: Náusea. estados de confusión o convulsiones. los efectos colaterales graves son raros. síndrome de Stevens-Johnson. Los efectos adversos más comunes han sido las reacciones locales. fiebre. eritema multiforme. Empleo en niños: No hay suficientes datos clínicos para recomendar el uso de IMINEN® en niños menores de tres meses o con deterioro de la función renal (creatinina sérica > 2 mg/dl) (Véase también Dosificación en niños). Algunos pacientes pueden presentar una prueba de Coombs directa positiva. se debe disminuir la dosificación o suspender la administración de imipenem. ha habido casos de colitis seudomembranosa. disminución de la hemoglobina y prolongación del tiempo de protrombina. Función hepática: Aumentos de las transaminasas. Hematológicas: Ha habido casos de eosinofilia. . urticaria. Sistema nervioso central: Como con otros antibióticos beta-lactámicos. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: IMINEN® es generalmente bien tolerado. Efectos sobre la capacidad para conducir automóviles y usar máquinas: Algunos efectos colaterales asociados con este producto pueden afectar la capacidad de algunos pacientes para conducir u operar maquinaria (véase Reacciones secundarias y adversas). Si ocurre una reacción alérgica a IMINEN® se debe suspender la administración y aplicar las medidas apropiadas. edema angioneurótico. especialmente cuando se sobrepasan las dosis recomendadas basadas en la función renal y el peso corporal del paciente. Prácticamente como con todos los demás antibióticos de amplio espectro. tromboflebitis.

. anuria.... Pacientes con granulocitopenia: La náusea y/o el vómito relacionados con el medicamento ocurren con más frecuencia en los pacientes con granulocitopenia.... Indicaciones terapéuticas .. raros casos de insuficiencia renal aguda.... Órganos de los sentidos: Disminución de la agudeza auditiva. No está indicado para el tratamiento de las crisis agudas de angina de pecho... disgeusia.. También pueden presentar los pacientes enrojecimiento marcado de la cara. por lo que deben extremarse las precauciones en caso de tener necesidad de conducir vehículos o manejar maquinaria mientras se está bajo tratamiento... por la mañana y por la noche.. 20 mg Excipiente. profilaxis de las crisis de angina de pecho.. efecto antiinflamatorio menor que el de otros AINE.. para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica.. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Al inicio del tratamiento.... como actividad mioclónica..... mononitrato de Tabletas FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Mononitrato de isosorbida..... 1 tableta.. debido a que generalmente esos pacientes han tenido factores predisponentes a la hiperazoemia prerrenal o al deterioro de la función renal. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Tratamiento sostenido de la cardiopatía isquémica. con la formulación intravenosa se han observado efectos colaterales sobre el sistema nervioso central.. Parestesias. que es inofensivo y no se debe confundir con hematuria. Es difícil determinar el papel de impenem en las alteraciones de la función renal. Isosorbida. Falla cardiaca aguda con choque..... trastornos psíquicos incluyendo alucinaciones. náuseas y vómitos.b. Ketorolaco Mecanismo de acción Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa. Cambio de color de la orina.. Estos efectos pueden evitarse si se inicia el tratamiento con media tableta de 20 mg (10 mg). CONTRAINDICACIONES: Infarto agudo del miocardio con presión venosa central y/o presión en la arteria pulmonar bajas. colapso vascular e hipotensión muy acentuada. o convulsiones..p.. Neurológicas/psíquicas: Como con otros antibióticos beta-lactámicos... A dosis analgésicas..Función renal: Oliguria. y por tanto la síntesis de prostaglandinas. PRECAUCIONES GENERALES: El mononitrato de ISOSORBIDA puede alterar la capacidad de reacción de los pacientes.. los pacientes pueden presentar cefalea y ocasionalmente un descenso de la presión arterial con taquicardia y mareos.. estados de confusión. tratamiento de los estados postinfarto del miocardio y en combinación con glucósidos cardiacos y/o diuréticos.. c. poliuria. Se han observado aumentos de la creatinina sérica y del nitrógeno ureico en la sangre....

pentoxifilina (riesgo de sangrado gastrointestinal). 28 días oral o perfus. IV lenta. 2 veces/día. no > 7 días. 7-10 días. I. sales de litio. y reacciones anafilácticas (broncoespasmo. lesiones SNC. Advertencias y precauciones I. Predisposición a convulsiones. Exacerbación bacteriana aguda de bronquitis crónica: 250-500 mg. 1 vez/día. sangrado o perforación gastrointestinal. Prostatitis bacteriana crónica: 500 mg. Contraindicaciones Hipersensibilidad al ketorolaco trometamol u otros AINE (posibilidad de sensibilidad cruzada con AAS y otros inhibidores de a síntesis de l prostaglandinas). Epilepsia. 1 vez/día oral. hemorragia e incremento de pruebas de coagulación en tratados con antagonistas de vit. reacciones hemolíticas con deficiencia de G6PDH. embarazo.R. Oral: 10 mg/4-6 h. terapia anticoagulante con dicumarínicos o con heparina a dosis plenas. de Crohn). shock anafiláctico). con anticoagulantes dicumarínicos o heparina. insuf. antecedentes de enf.R. hipoglucemia en diabéticos (vigilar glucosa). Riesgo de: colitis pseudomembranosa. Advertencias y precauciones Ancianos. según necesidad para controlar el dolor. uso concomitante con: probenecida. Ketorolaco inhibe la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangría. no debe utilizarse asociado con otros AINE ni con AAS. reacciones hipersensibilidad graves sin exposición previa (p. incluyendo los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2. K (controlar). parto o lactancia. ulceración y perforación. cefalea. vértigo. IV lenta (mín. hemorragia cerebral. ulceración y perforación) en particular ancianos o delimitados. Posología IM (lenta y profunda en el músculo) o IV. cardíaca grave. rubor. náusea. tendinitis o rotura de tendones (mayor en ancianos y en tratados con corticosteroides). 1 vez/día o 500 mg. 30 min para 250 mg y 60 min para 500 mg).R. angioedema o broncoespasmo. Antecedente de trastorno tendinoso relacionado con fluoroquinolonas. Puede afectar la fertilidad femenina. 3 días. 7-14 días oral o perfus. Indicaciones terapéuticas y Posología Ads. Duración total del tto. 2 veces/día perfus. Oral: tto. leve (½ dosis sin superar los 60 mg/día). vértigos. descompensación cardiaca. sangrado. moderada a severa. diarrea. no > 2 días. Cólico nefrítico dosis única de 30 mg.: 90 mg. a corto plazo del dolor leve o moderado en postoperatorio. I. retención hídrica y edema Levofloxacina Mecanismo de acción Antibacteriano.Inyectable: tto.R. Ancianos: 60 mg. HTA o patología similar (produce retención hídrica y edema). sangrado. 40 mg/día. intervenciones quirúrgicas con alto riesgo hemorrágico o hemostasis incompleta. úlcera péptica activa. Infecciones de piel y tejido blando: 250-500 mg. sudoración. edema laringeo y angioedema). hipotensión. congénito de . antecedente de ulceración. con fenbufén. angioedema. Infecciones urinarias no complicadas: 250 mg. tto. I. síndrome completo o parcial de pólipos nasales. Dosis máx.H. 1 vez/día. ajustar dosis. somnolencia. 1 ó 2 veces/día. Neumonía adquirida en la comunidad: 500 mg. precaución tto. asma.ej. Infecciones urinarias complicadas (pielonefritis): 250 mg. rash. Riesgo de reacción cutánea al inicio del tto.. Pacientes con riesgo de prolongación intervalo QT: s. niños < 16 años. en caso de dolor muy intenso iniciar con 30 mg. 10-14 días. ads. dispepsia. Riesgo de toxicidad gastrointestinal grave (irritación gastrointestinal. máx. (elevación transitoria de parámetros hepáticos). psiquiátrica. diátesis hemorrágica y trastornos de la coagulación. Embarazo y lactancia. Duración total del tto. 7-14 días oral o 500 mg. Psicosis o historial de enf. Inicial: 10 mg seguidos de 10-30 mg/4-6 h. Reacciones adversas Irritación gastrointestinal. a corto plazo del dolor moderado o severo en postoperatorio y dolor causado por cólico nefrítico. administración simultánea con metotrexato (potencia su toxicidad). 1 vez/día oral. IV lenta. Niños/adolescentes en desarrollo. Monitorizar función renal y hepática. I. 7-10 días oral o perfus. IV lenta. AINE o fármacos que disminuyen umbral convulsivo (teofilina). hipovolemia o deshidratación. 1vez/día oral. profilaxis analgésica antes o durante la intervención quirúrgica. Actúa sobre el complejo ADN-ADN girasa y sobre la topoisomerasa IV. inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa y enf.: oral/IV Contraindicaciones Hipersensibilidad a levofloxacino y a otras quinolonas. Sinusitis bacteriana aguda: 500 mg.

Ajustar dosis si Clcr 50 ml/min: . se debe considerar el empleo de una dosificación menor en los pacientes con antecedentes de deterioro hepático (véase Dosis y vía de administración y en Farmacocinética y farmacodinamia. y para reducir la proteinuria.Pauta 250 mg/24 h. No se recomienda cambiar el tratamiento con COLIBS a pacientes c on insuficiencia cardiaca que estén estables con un inhibidor de la ECA.10 ml/min: 125 mg/48 h. los tratados con dosis altas de diuréticos) pueden presentar síntomas de hipotensión. adecuado en casos más graves de neumonía pneumocócica. Alteraciones en los resultados de pruebas de laboratorio). CONTRAINDICACIONES COLIBS está contraindicado en pacientes hipersensibles a cualquiera de los componentes de este producto. incluyendo insuficiencia renal. En un estudio clínico realizado en pacientes con diabetes tipo 2 con proteinuria. después. desequilibrio electrolítico no corregido. Insuficiencia cardiaca: COLIBS está indicado para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca.b. aeruginosa pueden precisar tto. después.Pauta 500 mg/12 h. antidepresivos tricíclicos y macrólidos). la incidencia de hiperpotasemia fue mayor en el grupo tratado con losartán respecto al grupo placebo.ej. insuf.Pauta 500 mg/24 h. Farmacocinética). Insuficiencia renal Precaución. . estos cambios pueden ser reversibles al suspender el tratamiento. Infecciones nosocomiales debidas a P. Puede no ser tto. . INDICACIONES TERAPÉUTICAS Está indicado para el tratamiento de la hipertensión. con o sin diabetes. COLIBS Comprimidos LOSARTÁN FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN Cada COMPRIMIDO contiene: Losartán potásico 50 y 100 mg Excipiente. apoplejía e infarto del miocardio en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda (véase Raza en Información complementaria). Deterioro de la función renal: Como consecuencia de la inhibición del sistema renina-angiotensina en sujetos susceptibles se han reportado cambios en la función renal. cardiaca. Protección renal en pacientes diabéticos tipo 2 con proteinuria COLIBS está indicado para retardar la progresión de enfermedad renal determinada por la reducción en la incidencia combinada de duplicación de creatinina sérica. Clcr < 10 ml/min.intervalo QT largo. sin embargo. enf. ancianos. combinado. Clcr 50-20 ml/min: 125 mg/24 h.10 ml/min: 125 mg/12 h. c. Se deben corregir esos trastornos antes de administrar COLIBS. Clcr 19 . inicial: 500 mg. 1 comprimido. después. cuando el tratamiento con un inhibidor de la ECA ya no se considera apropiado. Respetar tiempo de perfus. hemodiálisis y DPCA: 125 mg/24 h. Hipotensión y desequilibrio hidroelectrolítico: Los pacientes que tienen disminuido el volumen intravascular (por ejemplo. Reducción del riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda: COLIBS está indicado para reducir el riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular al reducir la incidencia combinada de muerte cardiovascular. Descritos casos de necrosis hepática con fallo hepático y de neuropatía periférica sensorial o sensitivomotora. concomitancia con prolongadores intervalo QT (antiarrítmicos clase IA y III. pocos pacientes suspendieron el tratamiento debido a hiperpotasemia (véase Reacciones secundarias y adversas. recomendado e interrumpir ante caída brusca de presión sanguínea. bradicardia). Clcr < 10 ml/min. enfermedad renal terminal (necesidad de diálisis o trasplante de riñón) o muerte.10 ml/min: 125 mg/24 h. y debe ser controlado. cardiaca (p. inicial: 500 mg. PRECAUCIONES GENERALES Hipersensibilidad: Angioedema (véase Reacciones secundarias y adversas). inicial: 250 mg. Clcr 19 . Evitar exposición UV/solar. Clcr < 10 ml/m in. Otros medicamentos que afectan el sistema renina-angiotensina pueden aumentar la urea sanguínea y la creatinina sérica en pacientes con estenosis bilateral de las arterias renales o de la arteria de un riñón único. Clcr 19 . hemodiálisis y DPCA: 125 mg/24 h. . hemodiálisis y DPCA: 125 mg/48 h. Clcr 50-20 ml/min: 250 mg/24 h. El desequilibrio de electrólitos es común en pacientes con daño renal. Deterioro de la función hepática: Basándose en los datos farmacocinéticos que demuestran un aumento significativo de las concentraciones plasmáticas de losartán en los pacientes cirróticos. o se debe utilizar una dosificación inicial menor (véase Dosis y vía de administración). infarto de miocardio.p. Clcr 50-20 ml/min: 250 mg/12 h.

.. p < 0.001). Losartán fue generalmente bien tolerado en un estudio clínico controlado en pacientes diabéticos tipo 2 con proteinuria.Se han reportado efectos similares con losartán.... los labios. trastornos de la función hepática. los cuales pueden ser reversibles al suspender el tratamiento.. Metamizol sódico Solución inyectable y tabletas Analgésico. aunque en los ensayos clínicos controlados su incidencia fue menor que con el placebo... REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS losartán ha sido generalmente bien tolerado en los ensayos clínicos controlados en pacientes hipertensos. Además. respectivamente.5 mg y 1 g Vehículo. Musculosqueléticas: Mialgia. no se puede determinar si esto representa un efecto benéfico de losartán o un efecto colateral del atenolol.. Hematológicas: Anemia..... Hubo raros casos de erupción cutánea... mareo.. Empleo en pacientes de edad avanzada: En los estudios clínicos no hubo ninguna diferencia relacionada con la edad en la eficacia o la seguridad del losartán. incluyendo púrpura de Schönlein-Henoch.. En los ensayos clínicos controlados en pacientes con hipertensión esencial.. se observaron efectos ortostáticos relacionados con la dosis en menos de 1% de los pacientes. Recientemente se ha reportado. algunos de estos pacientes previamente experimentaron angioedema con otros medicamentos incluyendo inhibidores de la ECA.. el mareo fue el único efecto colateral reportado como relacionado con el medicamento que ocurrió con una incidencia mayor que con el placebo en 1% o más de los pacientes tratados con losartán. hubo una baja incidencia de inicio de diabetes mellitus en el grupo con losartán comparado con el grupo con atenolol (242 contra 320 pacientes... Respiratorias: Tos. vasculitis. antiespasmódico y antiinflamatorio FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: SOLUCIÓN INYECTABLE Metamizol sódico. Los efectos colaterales más frecuentes relacionados con el medicamento fueron mareo e hipotensión... hipotensión e hiperpotasemia (véase en Precauciones generales. 2.. en los pacientes que al inicio no tenían diabetes.. TABLETA .. Hipotensión y desequilibrio hidroelectrolítico)... Gastrointestinales: Hepatitis (reportada en raros casos).b. Empleo en niños: No se han determinado la seguridad y la eficacia en niños. Los efectos colaterales han sido típicos de esa población. c. antipirético. prurito.... Losartán ha sido generalmente bien tolerado en los ensayos clínicos en pacientes con insuficiencia cardiaca.. Usualmente los efectos colaterales han sido leves y pasajeros y no han hecho necesario suspender el tratamiento..... Losartán fue generalmente bien tolerado en un estudio clínico controlado en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda...... En el estudio LIFE. Neurológicas/psíquicas: Migraña....p.. Los efectos colaterales más comunes relacionados con el medicamento fueron astenia/fatiga.. La incidencia total de efectos colaterales reportados con losartán fue similar a la observada con un placebo. Los efectos colaterales más comunes relacionados con el medicamento fueron mareo. Debido a que en este estudio no hubo un grupo con placebo.. la faringe y/o la lengua en pacientes tratados con losartán.... 2 y 5 ml. astenia/fatiga y vértigo. Piel: Urticaria. Después de la salida del producto al mercado se han reportado las siguientes reacciones adversas adicionales: Hipersensibilidad: Se han reportado raros casos de angioedema incluyendo tumefacción de la laringe y la glotis provocando obstrucción de la vía aérea y/o tumefacción de la cara...

.... PRECAUCIONES GENERALES: No se debe administrar en pacientes con historia de predisposición a reacciones de hipersensibilidad. cefalea.. el peligro de choque después de la administración parenteral es mayor luego de la administración enteral.. tintes capilares y conservadores. En pacientes .. Reducción de la fiebre refractaria a otras medidas. está contraindicado en infantes menores de tres meses. Lo mismo sucede con pequeñas cantidades de bebidas alcohólicas reaccionando con estornudo. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Los principales efectos adversos del METAMIZOL SÓDICO se deben a reacciones de hipersensibilidad: las más importantes son discrasias sanguíneas (agranulocitosis. pieles.. Aunque la intolerancia a los analgésicos es un cuadro poco frecuente.. asociación con síntomas o manifestaciones tipo fiebre del heno.. politraumatismos o choque temprano. por la posibilidad de presentar trastornos en la función renal. se debe evaluar de manera muy cuidadosa la necesidad de administrar METAMIZOL SÓDICO inyectable... 500 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS: METAMIZOL SÓDICO produce efectos analgésicos...V.. tracto biliar... En muy pocas ocasiones se puede observar síndrome de Lyell y Stevens-Johnson. y en pacientes hipersensibles se puede presentar crisis de asma y choque.......Metamizol sódico. Antes de la administración de METAMIZOL SÓDICO se debe cuestionar al paciente para excluir cualquiera de estas condiciones.. infecciones crónicas de las vías respiratorias. pero pueden atentar contra la vida y presentarse aun cuando se haya usado METAMIZOL SÓDICO a menudo sin complicaciones. antiespasmódicos y antiinflamatorios.. Asimismo.. riñones y tracto urinario inferior.. así como en pacientes con formación sanguínea defectuosa preexistente. en estos casos se debe descontinuar de inmediato la medicación. Cuando se administre METAMIZOL SÓDICO en pacientes con asma bronquial.... Es importante tener precaución en pacientes con historial de agranulocitosis por medicamentos y anemia aplásica.. Sólo se debe usar la solución de METAMIZOL SÓDICO inyectable en los casos en los que no es posible su administración por otra vía. leucopenia. No tiene efectos en el proceso de peristalsis intestinal. Aun con altas dosificaciones no causa adicción ni depresión respiratoria.... fenazona o fenilbutazona.... En pacientes con presión arterial sistólica por debajo de 100 mmHg o en condiciones circulatorias inestables como es la falta circulatoria incipiente asociada a infarto del miocardio........ o expulsión de cálculos.. o con un peso menor de 5 kg.. propifenazona.... dolor tumoral.. lagrimeo y rubor facial intenso... Ambas reacciones son raras. es posible obtener una potente analgesia en muchas condiciones y tener control del dolor.... alteraciones renales. antipiréticos.. dolor espasmódico asociado con espasmos del músculo liso como cólicos en la región gastrointestinal. También está contraindicado en el embarazo y la lactancia.. trombocitopenia) y choque.. Debido a que METAMIZOL SÓDICO puede inyectarse por vía I. dolor postraumático y quirúrgico. así como también en pacientes alérgicos a los alimentos.. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula y a las pirazolonas como isopropilaminofenazona. Está indicado para el dolor severo...

I. en relación con trastornos hemostásicos. ± Trombosis ocurrida durante el tratamiento.p.I. debe realizarse conteo de plaquetas durante todo el lapso de profilaxis o tratamiento con nadroparina. PRECAUCIONES GENERALES Trombocitopenia: Debido a la posibilidad de trombocitopenia inducida por heparina. En pacientes con hiperpirexia y/o después de la aplicación demasiado rápida. ± Coagulación intravascular diseminada. AXa 3. 0.600 U.3 ml 0. ‡ Tratamiento de angina de pecho inestable e infarto al miocardio no Q durante la fase aguda. ± Cualquier reducción significativa del nivel de plaquetas (30 a 50% comparada con el valor basal). En el sitio de aplicación I. ‡ Prevención de coagulación durante hemodiálisis. ± Historia de trombocitopenia con nadroparina (véase Precauciones generales). Tratamiento de: ‡ Tratamiento de trastornos tromboembólicos. FRAXIPARINE Solución inyectable NADROPARINA CÁLCICA FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN Cada jeringa de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene: Nadroparina cálcica 2. c. Dicho diagnóstico debe considerarse en las siguientes situaciones: ± Trombocitopenia.800 U. excepto en caso de coagulación intravascular diseminada no inducida por heparina. Se han reportado ocasionalmente casos raros de trombocitopenia ocasionalmente severa. CONTRAINDICACIONES La nadroparina está contraindicada en casos de: ± Hipersensibilidad a la propia nadroparina o cualquiera de los excipientes de la solución inyectable.8 ml INDICACIONES TERAPÉUTICAS Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV): ‡ Pacientes de cirugía general y/o ortopédica. AXa 5. ± Lesión orgánica con probabilidades de hemorragia (como úlcera péptica activa). ‡ Pacientes de alto riesgo con insuficiencia y/o infección respiratoria. y en caso de ser el primer tratamiento.predispuestos se puede observar crisis de asma. En pacientes con historia de enfermedad renal preexistente se han presentado trastornos renales temporales. angina de pecho inestable e infarto del miocardio de ondas no -Q Los viales de dosis múltiple contienen alcohol bencílico y. la cual podría asociarse con trombosis arterial o venosa. ± Empeoramiento de trombosis inicial mientras esté bajo terapia.b. debe descontinuarse el tratamiento con nadroparina. ± Accidente cerebrovascular hemorrágico.700 U.I. se reportan . AXa 7.4 ml 0. por lo tanto. no deben usarse en niños de menos de 3 años. ± Endocarditis infecciosa aguda.V.6 ml 0. se puede presentar dolor y/o reacciones locales y flebitis. se puede presentar una caída crítica de la presión sanguínea dependiente de la dosis. y/o insuficiencia cardiaca. ± Insuficiencia renal severa (depuración de creatinina inferior a 30 ml/min) en pacientes que reciban tratamiento por procesos tromboembólicos. En este caso. ± Hemorragia activa o aumento del riesgo de hemorragia. AXa Vehículo. hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos (UCI).850 U.I. Estos efectos probablemente sean de naturaleza inmuno-alérgica.

000. trombocitosis. de la médula espinal u ocular. este riesgo también se incrementa en caso de punción epidural o espinal traumática o repetida. Raros: trombocitopenia. ya que podrían aumentar el riesgo de hemorragia. debe considerarse la posibilidad de sustitución con diferente tipo de antitrombótico. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS A continuación se incluyen las reacciones adversas por clase de sistema de órgano y frecuencia. muy raras < 1/10. Hiperpotasemia: La heparina puede suprimir la secreción suprarrenal de aldosterona conduciendo a hiperpotasemia. Aparentemente. En el caso de pacientes con punción espinal. no comunes ³ 1/1. Anestesia espinal/epidural/punción espinal y fármacos concomitantes: El riesgo de hematomas espinales/epidurales se incrementa cuando hay catéter epidural fijo o por el uso concomitante de otros fármacos que afectan la hemostasia como AINEs. acidosis metabólica preexistente y a quienes toman fármacos que puedan provocar hiperpotasemia (por ejemplo. antiinflamatorios no esteroides y agentes antiplaquetarios. ± Hipertensión arterial severa. evaluarán cuidadosamente los beneficios de la terapia con anticoagulante contra los riesgos. insuficiencia renal crónica. el riesgo de hiperpotasemia aumenta con la duración de la terapia. Muy raros: eosinofilia. el tratamiento con nadroparina puede considerarse en caso necesario. Debe tenerse cautela al administrar nadroparina en las siguientes situaciones. otros salicilatos. Cuando ocurra trombocitopenia con heparina (ya sea heparina estándar o de bajo peso molecular). ± Durante el periodo postoperatorio de una intervención quirúrgica cerebral. ± En insuficiencia renal (véase Dosis y vía de administración. si es necesaria la administración de heparina. Trastornos sanguíneos y del sistema linfático: Muy comunes: manifestaciones hemorrágicas en varios sitios. ± Historia de úlcera péptica u otra lesión orgánica con probabilidad de hemorragia. la nadroparina se administró combinada con hasta 325 mg de ácido acetilsalicílico al día (véase Dosis y vía de administración). debe permitirse que transcurra un intervalo suficiente entre la inyección de nadroparina y la inserción o eliminación del catéter o aguja espinal/epidural. Farmacocinética y farmacodinamia). Si ocurre trombocitopenia. La siguiente convención se empleó para clasificar las reacciones adversas en términos de frecuencia: muy comunes = 1/10. será preciso realizar monitoreo clínico cuidadoso y valoración de conteo de plaquetas por lo menos una vez al día. no se recomienda el uso concomitante de ácido acetilsalicílico. Las pruebas de agregación plaquetaria in vitro son tan sólo de valor limitado en el diagnóstico de trombocitopenia inducida por heparina. ya que se han descrito casos de trombocitopenia inicial que continúa tras la sustitución (véase Contraindicaciones). comunes ³ 1/100 y < 1/10. En estos casos se realizará monitoreo de conteo de plaquetas por lo menos una vez al día y se suspenderá el tratamiento tan pronto sea posible. Se monitoreará con frecuencia a los pacientes para signos y síntomas de afección neurológica. ya que podrían asociarse con aumento del riesgo de hemorragia: ± Insuficiencia hepática.000 y < 1/1. anestesia espinal o anestesia epidural. debe decidirse la prescripción concomitante de bloqueo neuroaxial y de una terapia anticoagulante tras evaluación cuidadosa de la proporción de beneficio/riesgo individual en los siguientes casos: ± Pacientes que ya reciban tratamiento con anticoagulantes.principalmente entre el quinto y el vigésimo primer día de terapia. raras ³ 1/10. o con riesgo de aumento de niveles plasmáticos de potasio como pacientes con diabetes mellitus. ± Pacientes que se planea someter a intervención quirúrgica programada con bloqueo neuroax se ial. será necesario tratamiento de urgencia. más frecuente en pacientes con otros factores de riesgo (véase Contraindicaciones e Interacciones medicamentosas y de otro género). antiinflamatorios no esteroides y fármacos antiplaquetarios: En la profilaxia o tratamiento de trastornos de tromboembolia venosa. En estudios clínicos para tratar angina de pecho inestable e infarto del miocardio no-Q. Cuando no se puede evitar ese tipo de combinación se realizará monitoreo clínico y biológico cuidadoso. y en la prevención de coagulación durante hemodiálisis. en particular. En este tipo de casos. En caso de historia de trombocitopenia ocurrida con heparina (con heparina de peso molecular bajo o estándar). Contraindicaciones. Ancianos: Se recomienda evaluar el funcionamiento renal antes de iniciar el tratamiento (véase Contraindicaciones). Trastornos del sistema inmune: . Si se observa compromiso neurológico. Por lo tanto. A los pacientes en riesgo se les vigilará el potasio en plasma. pero suele ser reversible. Si no se dispone del mismo. Salicilatos. en ocasiones trombogénica (véase Precauciones generales). Aparentemente. el tratamiento debe suspenderse de inmediato.000. inhibidores ACE. se evaluará cuidadosamente los beneficios de bloqueo neuroaxial contra los riesgos. reversible tras descontinuación de tratamiento. AINEs). inhibidores de plaquetas u otros anticoagulantes. pero pueden ocurrir en etapa más t emprana si hay historia de trombocitopenia relacionada con heparina. entonces podrá considerarse la sustitución por otra heparina de bajo peso molecular. ± Trastornos vasculares corioretinianos. en pacientes con aumento de potasio en plasma.000 y < 1/100.

.... En estos casos.. La calcinosis es más frecuente en pacientes que exhiben un producto anormal de fosfato de calcio..... Úlceras distales de las extremidades inferiores y gangrena........ oculares y del oído asociados a procesos degenerativos.... En pacientes que están recibiendo warfarina...... cirugía . inflamatorio o funcional.. Raros: calcinosis en el sitio de inyección....... Trastornos generales y en el sitio de administración: Muy comunes: pequeño hematoma en el sitio de la inyección. Dichos nódulos suelen desaparecer en pocos días.... En algunas ocasiones se ha reportado angina...... puede observarse surgimiento de nódulos firmes que no indican enquistamiento de heparina..Muy raros: reacciones de hipersensibilidad (incluyendo angioedema y reacciones cutáneas).. reacción anafilactoide. se debe vigilar con mayor frecuencia el tiempo de protrombina.. PENTOXIFILINA se usa con seguridad en el tratamiento de padecimientos arteriales periféricos......... hipotensión y arritmias. 400 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Insuficiencia vascular cerebral. Pentoxifilina Grageas y tabletas de liberación prolongada....... diabético... Arteriopatía obliterante periférica. Trastornos mamarios y del sistema reproductivo: Muy raros: priapismo. generalmente en el sitio de inyección........ con o sin signos generales....... se descontinuará el tratamiento de inmediato......... con frecuencia muestran otras manifestaciones de trastornos de arteriosclerosis... Muy raros: necrosis cutánea...... Trastornos hepatobiliares: Comunes: elevación de transaminasas....... en especial en pacientes en riesgo (véase Precauciones generales).. como en algunos casos de insuficiencia renal crónica....... Comunes: reacción en el sitio de inyección..... 300 mg Cada GRAGEA o TABLETA de liberación prolongada contiene: Pentoxifilina...... solución inyectable Hemorreológico FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada ampolleta de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene: Pentoxifilina.. En algunos casos... La necrosis cutánea va precedida de púrpura o ronchas eritematosas con infiltración o dolorosas... PRECAUCIONES GENERALES: Pacientes con alteraciones arteriales oclusivas crónicas de las extremidades.. No se administre en pacientes con hemorragias graves... Trastornos del metabolismo y la nutrición: Muy raros: hiperpotasemia reversible relacionada con supresión de aldosterona inducida por heparina..... generalmente transitoria.. o a otras metilxantinas o cualquiera de los excipientes.. en pacientes con enfermedad vascular cerebral y de las arterias coronarias.. en tanto que en los pacientes con otros factores de riesgo complicados con hemorragias (por ejemplo... Alteraciones tróficas.. Trastornos circulatorios de origen ateriosclerótico... CONTRAINDICACIONES: No se debe emplear en pacientes con hipersensibilidad a PENTOXIFILINA... hemorragias intraoculares e infarto agudo del miocardio.. Trastornos circulatorios....

confusión.250 mg Vehículo. alteración grave de la función renal (riesgo de acumulación y aumento de las reacciones adversas). ansiedad. úlcera péptica. a veces. pancitopenia. cefalea. mioclonos. riesgo especial de reducción de la presión arterial (pacientes con cardiopatía coronaria grave con estenosis de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro). PULMICORT Suspensión para nebulizar BUDESONIDA FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN Cada envase de SUSPENSIÓN contiene: Budesonida (micronizada) 0. Puede aparecer mareo. pueden producir colestasis intrahepática y elevación de las transaminasas. náusea. escotoma. anemia aplásica. sangrado cerebral o retinal) se les debe examinar con mayor frecuencia en busca de sangrado. así como en cirugías recientes. puede aparecer angina de pecho. alucinaciones. Efectos oculares: Visión borrosa. c. infarto agudo al miocardio (aumento del riesgo previo y de presentar arritmias cardiacas y descenso de la presión arterial). arritmias cardiacas. depresión. Ante los primeros signos de reacción anafiláctica se debe suspender la administración. cefalea. descenso de la presión arterial. en casos aislados. broncospasmo y. No se dispone de experiencia de PENTOXIFILINA en niños. Efectos respiratorios: Epistaxis. alteración grave de la función hepática (riesgo de acumulación y aumento de efectos secundarios). incluyendo la determinación del hematócrito y/o hemoglobina. con frecuencia se puede producir rubor.b. vómito y diarrea. enrojecimiento de la piel y urticaria. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Sobre todo cuando se administra PENTOXIFILINA en dosis elevadas. en casos aislados. leucemia. púrpura y trombocitopenia. molestias gastrointestinales como sensación de plenitud. así como casos aislados de trombocitopenia. sangrado retiniano. hemorragias. 2 ml. Se ha reportado una serie de eventos en la sangre que incluyen disminución del fibrinógeno sérico. hipotensión (riesgo de descenso de la presión arterial). choque con falla circulatoria. conjuntivitis. una mayor propensión de hemorragias debido a medicación anticoagulante. insomnio. Es necesario un seguimiento cuidadoso en pacientes con: arritmias cardiacas (riesgo de empeoramiento de arritmias). agitación y trastornos del sueño. disnea. En raras ocasiones. Algunas veces puede aparecer prurito. de forma ocasional.reciente. . temblor. congestión nasal. En pacientes geriátricos se debe reducir la dosis. Las reacciones adversas que se han reportado en el sistema nervioso central incluyen discinesia. laringitis.p. reacciones anafilácticas graves acompañadas de edema angioneurótico.

Farmacodinamia: Efecto antiinflamatorio tópico: Budesonida es un glucocorticoide con un gran efecto antiinflamatorio local. El mecanismo de acción de budesonida.500 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS Antiinflamatorio esteroideo. La potencia intrínseca de budesonida. La concentración plasmática pico se logra aproximadamente a los 20 min después del inicio de la nebulización y es de aproximadamente 2. La biodisponibilidad sistémica en niños es más o menos la mitad que en adultos sanos.3 horas en niños asmáticos.V. probablemente son importantes.b. Esto es similar a la vida media en adultos sanos. se compara con la de adultos sanos. 2 ml. 0. PULMICORT ® está indicado para pacientes con asma bronquial. El metabolismo de budesonida es mediado principalmente por la enzima CYP3A4. eosinófilos y mastocitos. una subfamilia del citocromo P-450.5 l/min en estos niños.4 nmol/l después de una dosis única de 1 mg en niños asmáticos de 4-6 años.Budesonida (micronizada) Vehículo. como la inhibición de la liberación de los mediadores de la inflamación y la inhibición de la respuesta inmune mediada por citocinas. Una pequeña fracción proviene del medicamento deglutido. La fijación a proteínas plasmáticas varía entre 85-90%. La cinética de budesonida es proporcional a la dosis.p. aún no se entiende completamente. después de una dosis I. . No se ha detectado budesonida pura en la orina. demostrando evidencia estadísticamente significativa de la eficacia de la budesonida inhalada comparada con el placebo. después de una dosis única de 2 mg. los niños tienen una depuración más o menos de 50% mayor que la de los adultos. Por kilogramo de peso corporal. La concentración plasmática pico se logra a los 10-30 min después del inicio de la nebulización y es aproximadamente 4 nmol/l. Eliminación: Los metabolitos de budesonida se excretan como tal o en su forma conjugada vía renal. es en promedio 2-3 horas. Biotransformación: Budesonida experimenta un amplio grado (aproximadamente 90%) de biotransformación en el hígado a 6 ß-hidroxibudesonida y 16 E -hidroxiprednisolona. la biodisponibilidad sistémica de budesonida después de la administración de PULMICORT® por medio de un nebulizador de aire comprimido es de aproximadamente 6% de la dosis nominal y 26% de la dosis depositada al paciente. metabolitos con actividad esteroidea menor de 1% de budesonida. La exposición (Cmáx y ABC) de budesonida después de la administración de una dosis única de 1 mg por nebulización a niños de 4-6 años. cuando se les administra la misma dosis depositada con el mismo tipo de nebulizador. Budesonida tiene una depuración sistémica de aproximadamente 0. Efectos antiinflamatorios que involucran a los linfocitos T. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA Farmacocinética: Absorción: En adultos la biodisponibilidad sistémica de budesonida después de la administración de PULMICORT ® por medio de un nebulizador de aire comprimido es aproximadamente 15% de la dosis nominal y 40-70% de la dosis depositada. es aproximadamente 15 veces mayor que la de prednisolona. medida como el grado de afinidad para el receptor glucocorticoide. Un estudio clínico en asmáticos comparó la budesonida inhalada y oral en concentraciones plasmáticas similares. La depuración sistémica de budesonida es alta (aproximadamente 1-2 l/min) en adultos sanos y la vida media final de budesonida. que requieren tratamiento de mantenimiento con glucocorticoides para el control de la inflamación subyacente de las vías respiratorias. Distribución: Budesonida tiene un volumen de distribución de aproximadamente 3 l/kg. La vida media final de budesonida después de una inhalación es alrededor de 2. Niños: En niños asmáticos de 4-6 años. c.

Si el paciente siente que el tratamiento con un broncodilatador de acción corta no le alivia los síntomas satisfactoriamente o si necesita más inhalaciones de lo normal debe buscarse atención médica. tanto en adultos como en niños. respectivamente) mostraron un aumento de 7 y 8 mm en el crecimiento de los niños tratados con PULMICORT® en comparación con los niños manejados con tratamiento antiasmático convencional (diferencia no estadísticamente significativa). Algunos pacientes sienten malestar general inespecífico durante la fase de retiro como dolores musculares y articulares. pero debe ser . Se ha demostrado que budesonida reduce la respuesta a metacolina e histamina en pacientes con hiperreactividad de las vías aéreas. Estudios in vivo han mostrado que la administración oral de ketoconazol e itraconazol (inhibidores conocidos de la actividad CYP3A4 en el hígado y en la mucosa intestinal. Estos pacientes pueden presentar signos y síntomas de insuficiencia suprarrenal si están expuestos a estrés severo. se requiere un broncodilatador inhalado de acción corta (Bricanyl® Turbuhaler®). En esta situación el médico debe considerar aumentar la terapia antiinflamatoria. prospectivos y aleatorios. náusea y vómito ocurren. Exacerbaciones del asma: Budesonida inhalada. ya que podrían continuar con riesgo de deterioro de la función suprarrenal durante un tiempo considerable. Crecimiento: Tanto el asma como los glucocorticoides inhalados pueden afectar el crecimiento.Además. Se debe tener especial cuidado en pacientes que se están transfiriendo de glucocorticoides sistémicos. síntomas como cansancio. Esto puede tener importancia clínica en pacientes con falla hepática grave. Los pacientes que han requerido terapia de emergencia con dosis altas de glucocorticoides o un tratamiento prolongado con la dosis más alta recomendada de glucocorticoides inhalados también están en riesgo. Budesonida ha mostrado efectos antianafilácticos y antiinflamatorios en estudios de provocación tanto en animales como en pacientes. el efecto terapéutico de las dosis convencionales de budesonida inhalada pueden explicarse en gran medida por su acción directa sobre el tracto respiratorio. lo cual se manifiesta por la disminución en la obstrucción bronquial tanto en las fases temprana como tardía de la reacción alérgica. ha sido efectiva para la prevención de exacerbaciones del asma. previamente controladas con la terapia sistémica. CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad conocida a la budesonida o a alguno de los componentes de la fórmula. Asma inducida por ejercicio e hiperreactividad de las vías aéreas: El tratamiento con budesonida una o dos veces al día ha demostrado su eficacia en la prevención del asma inducida por el ejercicio. se pueden desenmascarar otras enfermedades alérgicas como rinitis alérgica o dermatitis atópica. Esto tiene poca importancia clínica en tratamientos cortos (1-2 semanas). embarazo. si esto sucede deberá sospecharse de un efecto de deficiencia general de esteroides. La insuficiencia hepática puede afectar la eliminación de los corticosteroides. En estos casos. mientras que en otro estudio (n = 208) el crecimiento en el grupo tratado con PULMICORT® fue 8 mm menor. Estas alergias deben ser controladas con tratamiento sintomático con antihistamínicos y/o preparaciones tópicas. cefalea. En general no se encontró ninguna diferencia estadísticamente significativa en el crecimiento de los niños tratados con PULMICORT® y los manejados con tratamiento antiasmático convencional. Se ha estudiado el efecto de PULMICORT® en 519 niños (ocho meses a nueve años) en tres estudios abiertos. aumentar la dosis de budesonida o dar un ciclo corto de corticosteroides orales. En estos casos un incremento temporal de la dosis de esteroides orales es a veces necesario. administrada una o dos veces al día. Durante el reemplazo de los corticosteroides sistémicos. Se debe considerar la posibilidad adicional de glucocorticoides sistémicos durante periodos de estrés o cirugía electiva. Dos estudios (n = 239 y 72. En raras ocasiones. PRECAUCIONES GENERALES PULMICORT ® no es un medicamento para el alivio rápido de los síntomas de broncospasmo en una crisis asmática. véase Interacciones medicamentosas y de otro género) puede causar un incremento de la exposición sistémica de budesonida. por ejemplo. lactancia y niños menores de un año.

falta de ejercicio e inadecuada ingesta de fibra natural. la exposición previa o concomitante a esteroides sistémicos y la sensibilidad individual........ En raras ocasiones y por un mecanismo desconocido. reportes de la literatura y experiencia poscomercialización sugieren que las siguientes reacciones adversas pueden ocurrir: Común (> 1/100....   ... Para el tratamiento de mantenimiento se debe titular la dosis a la menor dosis efectiva una vez que se ha controlado el asma..... SENÓSIDOS A-B también están indicados en los siguientes casos: Alivio del dolor de la evacuación en pacientes con heridas de episiotomía..... Lavarse la cara después?de la inhalación evita este problema.. Lesiones de la piel...000.. solución oral Laxante natural de origen vegetal FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Senósidos A-B. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: SENÓSIDOS A-B son un laxante natural de origen vegetal para el tratamiento de la constipación leve provocada por malos hábitos alimentarios. los medicamentos inhalados pueden causar broncospasmo.. Senósidos A-B Tabletas.< 1/10): Leve irritación de la garganta. c..000): Reacciones inmediatas y tardías de hipersensibilidad. Los efectos locales y sistémicos a largo plazo de PULMICORT® en humanos no se conocen a fondo. En casos aislados. fisuras anales o abscesos perianales.p.. pueden ocurrir con glucocorticoides inhalados..... Infección orofaríngea por Candida.... depresión y alteraciones en el comportamiento. 187 mg obtenidos de polvo de vaina de Cassia acutifolia Excipiente. probablemente dependiendo de la dosis.... urticaria y angioedema.. inquietud.. el tiempo de administración. Se necesita especial cuidado en pacientes con tuberculosis pulmonar.<1/1. Rara (> 1/10. En algunos casos se observó irritación de la cara con el uso de la mascarilla del nebulizador... hemorroides trombosadas.. tos y disfonía.b.... dermatitis por contacto... REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Estudios clínicos. 1 tableta... incluyendo hipofunción de la glándula suprarrenal y retraso en el crecimiento.. signos y síntomas de un efecto sistémico glucocorticoide. Efectos en la habilidad para conducir u operar maquinaria: PULMICORT ® no afecta la habilidad para conducir y emplear máquinas.. incluyendo erupción (rash).. Nerviosismo.....considerado durante tratamientos largos...... El médico debe vigilar con cuidado el crecimiento en niños y adolescentes que toman corticosteroides por cualquier vía de administración y evaluar los beneficios del tratamiento esteroideo y el control del asma contra la posibilidad de supresión del crecimiento.....

± Para prevenir o disminuir la absorción de amonio y otras neurotoxinas en pacientes con encefalopatía hepática. heces amarillas o amarillo-verdosas. Se ha reportado la pérdida de la inervación intrínseca y atrofia de la capa muscular lisa. No se recomienda el uso del fármaco por tiempo prolongado. ± Para acelerar la excreción de venenos ingeridos por vía oral. ± En pacientes geriátricos con una inadecuada ingesta de fibra y cuyas paredes abdominales y músculos perianales han perdido su tono. aneurisma y otras enfermedades de las arterias cerebrales y coronarias. PRECAUCIONES GENERALES: SENÓSIDOS A-B deben usarse con precaución en pacientes con enfermedades inflamatorias del intestino delgado. o amarillo-café en la orina ácida. Los SENÓSIDOS A-B son particularmente útiles en pacientes con constipación aguda. diarrea en hijos de madres lactantes que toman el medicamento. ± Para el alivio de la constipación durante el embarazo y el posparto. Sucralfato Tabletas Antiulceroso . dolor abdominal. ± Para preparar el intestino a procedimientos quirúrgicos o radiológicos. dolor cólico (especialmente en la constipación severa). mala absorción de nutrientes. ± Para modificar las evacuaciones de pacientes con ileostomía o colostomía. ± Para acelerar la excreción de diversos parásitos incluyendo nematodos des pués de una terapia antihelmíntica. En el aparato genitourinario se puede encontrar una coloración rojiza en la orina alcalina. constipación después de la catarsis. ± Para proveer de una evacuación fresca para exámenes coproparasitoscópicos. en pacientes geriátricos con malos hábitos de alimentación o músculos abdominales débiles. enteropatía proteínica y desequilibrio electrolítico con el uso excesivo. CONTRAINDICACIONES: SENÓSIDOS A-B están contraindicados en pacientes con desequilibrio hidroelectrolítico. estenosis anorrectal. ± En pacientes con severas enfermedades neuromusculares. pérdida de la función normal del intestino (cuando se usa excesivamente). REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones adversas que se han reportado son: náuseas. vómito. debido a que el medicamento puede empeorar los síntomas. La impactación fecal y la obstrucción o perforación intestinal también son contraindicaciones. náusea y vómito. colon catártico en el uso crónico. ± Cuando la motilidad intestinal ha sido alterada por otros medicamentos como anticolinérgicos u opioides. Algunos estudios señalan la utilidad de SENÓSIDOS A-B para el tratamiento de la encopresis infantil. apendicitis. diarrea. ± En niños con megacolon adquirido o congénito.± Para facilitar la eliminación y reducir el esfuerzo y presión intraabdominal excesivos en pacientes con hernias diafrag máticas o de la pared abdominal. pigmentación oscura de la mucosa rectal cuando se usa a largo plazo (la cual es reversible en un lapso de 4 a 12 meses). También se puede encontrar hipocalemia.

..b.................. prurito.. dispepsia. No se ha establecido la seguridad o la eficacia de SUCRALFATO en niños. c........ REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones secundarias a SUCRALFATO en estudios clínicos fueron leves y rara vez llevaron a descontinuar el medicamento.... gastritis. En estudios que incluyeron más de 2...... 1 tableta.. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: SUCRALFATO está indicado en el tratamiento y la prevención de la úlcera duodenal.. exantema.2%)... dolor de espalda..p... PRECAUCIONES GENERALES: SUCRALFATO deberá usarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal. somnolencia y vértigo....7%)... 1 g Excipiente............. náuseas. mareos... siendo la constipación el síntoma más frecuente (2..FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Sucralfato.... úlcera gástrica...... CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.. Otras reacciones que han sido reportadas son: diarrea.500 pacientes tratados con SUCRALFATO se informaron reacciones secundarias en 121 (4.. resequedad de boca.. malestar epigástrico..... gastropatía provocada por AINEs y en la profilaxis de la hemorragia gastroduodenal debida a úlcera de estrés en enfermos graves...

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