Nombre Genérico: PENICILINA G SODICA (PNCGNA

)
Nombres Comerciales más comunes: Penicilina G Sódica Presentaciones más Comunes: - Penicilina G Sódica 1 000,000 UI vial (frasco ampolla) (con ampolla de agua destilada de 4 ce para diluir) Indicaciones Principales: - Infecciones severas de las vias respiratorias inferiores (Neumonía Grave o Enfermedad Muy Grave) - Infecciones del sistema nervioso central (meningitis) Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas Efectos Indeseables (secund arios) Dolor en la zona de inyección (flebitis) De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible Precauciones:
y

y

Puede utilizarse en el embarazo. Puede utilizarse en la madre que da de lactar. Recomendaciones de Administración.

y

Una vez preparada la solución, solo se conserva 1 día Preparar la solución únicamente con agua destilada

4.- Nombre Genérico: BENCIL PENICILINA BENZATINICA
Nombres Comerciales más comunes: Benzetacil®. Presentaciones más Comunes:

- Bencil Penicilina Benzatínica 1 200, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua destilada de 4cc para diluir) - Bencil Penicilina Benzatínica 2 400, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua destilada de 4cc para diluir) Indicaciones Principales: - Infecciones de las vias respiratorias superiores (Faringoamigdalitis supurativa) - Sífilis
Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas. Efectos Indeseables (secunda rios)
y y y y y

Dolor en la zona de inyección. De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible. Precauciones: Puede utilizarse en el embarazo. Puede utilizarse en la madre que da de lactar. Recomendaciones de Administración. Una vez preparada la solución, solo se conserva 1 día.

y y y

Para evitar la obstrucción de la aguja se recomienda utilizar una aguja. para preparar la solución y otra para la inyección. No usar agujas de calibre menor a 21. La inyección debe ser lenta y sostenida para evitar la obstrucción. De obstruirse la aguja, cambiar la aguja e inyectar el resto en la otra nalga.

5.- Nombre Genérico: BENCIL PENICILINA PROCAÍNICA
Nombres Comerciales más comunes: Penicilina Procaínica Presentaciones más Comunes: Bencil Penicilina Procaínica 1 000, 000 UI Vial (frasco ampolla) (Con ampolla de agua destilada de 4cc para diluir) Indicaciones Principales: - Infecciones de las vias respiratorias inferiores y Pulmones (Neumonía Grave). - Infecciones de Piel (cuando la vía ora l no esta disponible o es difícil de utilizar). Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas Efectos Indeseables: Dolor en la zona de inyección De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible Precauciones: Puede utilizarse en el embarazo. Puede utilizarse en la madre que da de lactar, Recomendaciones de Administración:
y y y y

Una vez preparada la solución, solo se conserva 1 día. De no utilizarse, debe descartarse Para evitar la obstrucción de la aguja se recomienda utilizar una aguja para preparar la solución y otra para la inyección. No usar agujas de calibre menor a 21. La inyección debe ser lenta y sostenida para evitar la obstrucción. De obstruirse la aguja, cambiar la aguja e inyectar el resto en la otra nalga.

6.- Nombre Genérico: DICLOXACILINA
Nombres Comerciales más comunes: Posipen®, Dicloxal®, Dicloxina® Presentaciones más Comunes: - Dicloxacilina 500 mg cápsulas - Dicloxacilina 125 mg/5 ml suspensión (frasco) Indicaciones Principales: - Infecciones de la piel (Piodermitis, impétigo, abscesos) - Infecciones de la piel secundarias a parasitosis cutánea (sarna o mundialito) - Infecciones del tejido celular subcutáneo: Celulítis - Infecciones del músculo: Piomiositis. - Infecciones de lo huesos: Ostiomielitis Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas Efectos Indeseables: De presentarse signos de alergia, referir lo más pronto posible Precauciones:
y y y y y

En algunas personas pueden aparecer ronchas pruriginosas (alergia) en cuyo caso se debe suspender medicación y referir. Puede utilizarse en el embarazo. Puede utilizarse en la madre que da de lactar. Recomendaciones de Administración. Se aconseja tomarlo 1 hora antes de comer para que se absorba bien.

10.- Nombre Genérico: GENTAMICINA:
Nombres Comerciales más comunes: Gentalyn®, Gentasil®. Presentaciones más Comunes: - Gentamicina 20 mg/2ml ampolla - Gentamicina 80 mg/2ml ampolla Indicaciones Principales: - Infecciones Renales (ITU alto) - Infecciones severas puerperales (luego del parto) del útero y anexos, - Como parte del tratamiento de la Neumonía Grave y Enfermedad Muy Grave. Contraindicaciones: Alergia al medicamento No utilizarlo en personas que sufren de enfermedad renal crónica.

Efectos Indeseables: Los producidos por una mala técnica de Inyección Precauciones:
y y y

Medicamento de uso delicado. Úsese únicamente como está indicado. Recomendaciones de Administración. Si se aplica en Inyección Intramuscular intercalar los lugares de administración.

GRUPO DE LAS SULFAS 9.- Nombre Genérico: SULFAMETOXASOL + TRIMETROPRIN = COTRIMOXASOL
Nombres Comerciales más comunes: Bactrin®, Septrin®, Bactifel®, Neocoliq®. Presentaciones más Comunes: - Sulfametoxasol + trimetroprin 100/20 mg tabletas - Sulfametoxasol + trimetroprin 400/80 mg tabletas - Sulfametoxasol + trimetroprin 200/40 mg frasco Indicaciones Principales: - Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior - Infecciones de las vias urinarias - Enfermedad diarreica aguda DISENTÉRICA (diarrea con sangre). Contraindicaciones: Alergia al medicamento No darlo a niños menores de 2 meses No usarlo en el último mes de la gestación Efectos Indeseables: Irritación del estómago, nauseas y vómitos. Precauciones:
y y y

Al usarlo en una mujer que usa anticonceptivos hormonales, el efecto de estos puede disminuir por lo que se debe recomendar el uso de métodos de barrera. No darlo junto con otros antibióticos El jarabe, una vez abierto solo dura 15 días, por lo que debe descartarse el contenido luego de ese tiempo.

Recomendaciones de Administración: De preferencia darse con los alimentos para evitar problemas de irritación gástrica. Tomar abundantes líquidos durante el tratamiento.

Medicamentos antiparasitarios
Estos medicamentos combaten los parásitos que invaden el cuerpo. Existen diferentes tipos de parásitos, pero los más comunes son los parásitos intestinales y los parásitos de la piel (sarna o mundialito). Pa ra estos casos debemos manejar estos medicamentos:

Nombre Genérico: METRONIDAZOL
Nombres Comerciales más comunes: Flagyl®, Dequazol oral®. Presentaciones más Comunes: - Metronidazol 250 mg tabletas - Metronidazol 125 mg/5ml suspensión (frasco de 120 ml) Indicaciones Principales:

- Parasitosis intestinal por giardia (giardiasis) - Diarrea disentérica (con moco y sangre) que no cura con cotrimoxasol = Disentería amebiana - Vulvovaginitis tricomoniásica (descenso con olor a pescado que produce intensapicazón en las partes de la mujer).
Contraindicaciones:
y

Alergia al medicamento No usarlo en el primer trimestre de la gestación No usarlo durante la lactancia No usarlo en personas alcohólicas

Efectos Indeseables:
y

Irritación del estómago, nauseas y vómitos. Urticaria Convulsiones, mareo, vértigo.

Precauciones: Advertir al paciente que no deberá tomar ninguna bebida que contenga alcohol hasta dos días después de concluir el tratamiento Recomendaciones de Administración: Administrarlo con los aliment os para evitar la aparición de molestias digestivas.

sin embargo. Precauciones: No se recomienda usarlo durante la lactancia Mantener las tableta s en frascos bien cerrados para evitar los efectos de la humedad..Medicamentos antiinflamatorios Son medicamentos que combaten la inflamación. Son los medicamentos más vendidos y existen muchísimos nombres comerciales de ellos. como es el caso de la artritis y el asma bronquial. debemos conocer bien dos de ellos: .Acido Acetil Salicílico 500 mg tabletas Indicaciones Principales: .Para desinflamar las articulaciones en casos de artritis. Los medicamentos antiinflamatorios que manejaremos en un Puesto de Salud son: . Tomar abundante s líquidos durante el tratamiento. De preferencia darse con los alimentos para evitar problemas de irritación gástrica.Para calmar el dolor en casos de golpes y torceduras .Nombre Genérico: ACIDO ACETIL SALICILICO Nombres Comerciales más comunes: Aspirina®. Sin embargo. En general.Nombre Genérico: PARACETAMOL = ACETAMINOFEN Nombres Comerciales más comunes: Panadol®. No utilizar las tabletas que tengan un olor a vinagre Recomendaciones de Administración. no se recomienda utilizarlos de primera intención para este efecto. Presentaciones más Comunes: . nauseas y vómitos. Medicamentos analgésicos y antipiréticos Son aquellos que calman el dolor (analgésicos) y la fiebre (antipiréticos). los medicamentos antiinflamatorios también tienen propiedades analgésicas y antipiréticas..Para bajar la fiebre en adultos (no usar en niños) Contraindicaciones: Alergia al medicamento No darlo a niños menores de 1 año No usarlo en el último trimestre de la gestación No usarlo en pacientes que sufren de úlcera Efectos Indeseables: Irritación del estómago. Acetan® Presentaciones más Comunes: . Muchos de los síntomas de las enfermedades son causadas por la inflamación y algunas enfermedades son básicamente inflama torias. .

Contraindicaciones: Alergia al medicamento No darlo a personas con enfermedad del hígado o en alcohólicos.Nombre Genérico: METAMIZOL = DIPIRONA Nombres Comerciales más comunes: Antalgina®. cada 6 a 8 horas durante 3 a 6 días. 2.Niños: 5 a 10 mg/kg/dosis.Paracetamol 500 mg tabletas . Novalgina®.Para bajar la fiebre en adultos cuando esta no cede con Paracetamol Dosificación: Para todas las indicaciones .Paracetamol 100 mg/ml gotas ..Paracetamol 120 mg/5 ml.Para dolores agudos y severos que no calman con Paracetamol ..Metamizol 1g/2 ml ampolla .5g en inyección intramuscular Contraindicaciones: Alergia al medicamento No utilizarlo en niños .Metamizol 1. Fenalgina®.10-20 mg/kg/dosis hasta un máximo de 1.5g/5 ml ampolla (Antalgina R) Indicaciones Principales: . Peligro de intoxicación severa por sobredosis. jarabe (frasco) Indicaciones Principales: . Recomendaciones de Administración: No sobrepasar la dosis indicada. Presentaciones más Comunes: .Para calmar algunos dolores . Precauciones: Mantener las tabletas en frascos bien cerrados fuera del alcance de los niños. Si la fiebre y/o el dolor no ceden. utilizar medios físicos y referir.Para bajar la fiebre Dosificación: Para todas las indicaciones .Adultos: 500 mg cada 6 a 8 horas durante 3 a 6 días (dependiendo de la intensidad del dolor) . Electos Indeseables: En general el medicamento es muy bien tolerado en las dosis indicadas.

15 mg/kg/dosis intr amuscular cada 8 horas por 1 día Contraindicaciones: Ninguna si se utiliza como está indicado. De preferencia el paciente debe recostarse para colocar la inyección. a medicamentos.2 mg/kg/dosis intravenoso lento cada 8 horas por 1 día Para el manejo del asma severo . La expresión más común de la alergia son las ronchas en la piel.0. sea a alimentos (intoxicación con alimentos malogrados). Los medicamentos que debemos manejar en este grupo son: . Medicamentos antialergicos Son medicamentos que combaten los problemas ocasionados por alergia..Para el manejo del asma severo con cianosis Dosificación: Para las reacciones alérgicas graves . a picaduras de insectos. utilizar medios físicos y referir. Las formas más severas de alergia son el edema de laringe (el pac iente no puede respirar) y el shock anafiláctico (el paciente pierde el conocimiento y la presión arterial baja a niveles de shock).1 a 0. Inyectar cuidando todas las medidas de asepsia.05 a 0. Precauciones: Evitar su uso durante el embarazo Evitar su uso durante la lactancia Solo para inyección intramuscular. Nunca intravenoso Recomendaciones de Administración. etc. En ambos casos la muerte es inminente y debemos actuar sin demora.Dexametasona 4mg/ml ampolla Indicaciones Principales: .Para el tratamiento de urgencia de las reacciones alérgicas graves como el edema de lari nge y el shock anafiláctico. No sobrepasar la dosis indicada. Realizar masaje y promover la rápida movilización para calmar el dolor. . Presentaciones más Comunes: . .0.Efectos Indeseables : Dolor en el lugar de la inyección Puede aparecer erupción en la piel lo que indica alergia al medicamento.Nombre Genérico: DEXAMETASONA Nombres Comerciales más comunes: Dexacort®. a productos químicos (alergia a detergentes). Si la fiebre y/o el dolor no ceden. acompañadas de picazón intensa y en ocasiones fiebre.

Presentaciones más Comunes: .0. Recomendaciones de Administración: Mantener las medidas de asepsia durante la administración. Precauciones: Solo para uso en emergencia. Medicamentos antianemicos . Por ningún motivo prolongar e l tratamiento mas de 24 horas. Evacuar al paciente lo antes posible.. Utilizar una jeringa de tuberculina para la administración.Adrenalina 1: 1000 ó 1mg/ml ampolla Indicaciones Principales: SOLO PARA USO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA . Efectos Indeseables: Produce aumento de la frecuencia cardiaca. Contraindicaciones: Medicamento de uso muy delicado. No administrar en embarazadas a menos que se trate de una emergencia. .01 mg/kg/dosis (máximo 0.Para el tratamiento de urgencia de las reacciones alérgicas gr aves como el edema de laringe y el shock anafiláctico. Precauciones: Uso solo como esta indicado.Para el manejo del asma severo con cianosis Dosificación: Para todas las indicaciones . lo cual calma con el reposo.Efectos Indeseables: Muy rara vez pueden aparecer síntomas de alergia al medicamento. En casos de asma severo se puede repetir la dosis cada 20 minutos hasta completar tres dosis.3 mg por dosis) vía subcutánea. Recomendaciones de Administración. 3. ansiedad y sudoración. no utilizar más de la dosis indicada No administrar en personas que sufren del corazón o de la presión alta.Nombre Genérico: ADRENALINA = EPINEFRINA Nombres Comerciales más comunes: Adrenalina sulfato. En casos de shock se puede repetir la dosis cada 10 minutos hasta completar tres dosis.

nauseas y vómitos Puede producir estreñimiento y volver las deposiciones de color negro.. Tabrón® Presentaciones más Comunes: .Adultos: 150 a 200 mg de hierro elemental al día dividido cada 12 a 8 horas durante 6 meses Para la prevención de la anemia del embarazo: . Efectos Indeseables: Puede producir sabor metálico Puede producir ardor al estómago. tomarlo con los alimentos.Son aquel los utilizados para el tratamiento y la prevención de la anemia causada por la falta de hierro o de en los alimentos o por la pérdida de hierro debido a sangrado.Nombre Genérico: SULFATO FERROSO Nombres Comerciales más comunes: Iberol®. Recomendaciones de A dministración. Siempre debemos tratar las causas de pérdidas de sangre (hierro) antes de utilizar el medicam ento.Sulfato Ferroso 300 mg tabletas (equivalente a 60 mg de hierro elemental por tableta) . Si se presenta estreñimiento. 1. corrigiendo o mejorando algunas de sus funciones.60 mg de hierro elemental al día en una sola toma a partir de la segunda mitad de la gestación y hasta un mes después del parto. Mantenerlo fuera del alcance de los niños. Se recomienda administrarlo una hora antes de los alimentos. comer papaya u otras frutas. Dosificación: Para el tratamiento de la anemia: .Sulfato Ferroso 125 mg/ml frasco gotero (equivalente a 25 mg/ml de hierro elemental) Indicaciones Principales: . El trastorno cardiovascular más común es la Hipertensión Arterial. Medicamentos que actúan en el corazón y los riñones Los medicamentos cardiovasculares son aquellos que actúan sobre el corazón y los vasos sanguíneos.Prevención de la anemia durante la gestación.Niños: 4 a 6 mg de hier ro elemental al día dividido cada 12 a 8 horas durante 6 meses . Los medicamentos diuréticos son aquellos que incrementan la cantidad de orina que el cuerpo produce lo que finalmente afectara la función del corazón y los vasos sanguíneos. que afecta a gran .Para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro . Contraindicaciones: No utilizar en las anemias que no sean por la falta de hierro (Ejemplo: La anemia que deja la malaria). Precauciones: Mantener el medicamento bien tapado y lejos de la luz. En caso de presentarse molestias digestivas.

.Nifedipina 5 mg tabletas Indicaciones Principales: .A. Iniciar con dosis mínima (5 mg/día) en una sola toma al día y controlar la P. >200 sistólica y/o > 110 diastólica o dolor de cabeza muy intenso o derrame cerebral): .. 2.Reducción de la Presión Arterial en un caso de Emergencia Hipertensiva. como en un Accidente Cerebro Vascular (Ver sección 2) Recomendaciones de Administración: Siempre que el paciente esté consiente. con controles de P.Nifedipina 5 a 30 mg/día vía oral. La dosis puede repetirse hasta en tres oportunidades cada 30 minutos hasta lograr que la P.A. no baja ir incrementando semanalmente la dosis de Nifedipina en 5 mg (se puede dividir la dosis en dos o tres tomas diarias) hasta alcanzar la P.Nifedipina 10 mg tab letas . sensación de calor.cantidad de personas.Nifedipina 10 mg vía oral (si el paciente se encuentra inconsiente se puede moler la tableta y colocarla bajo la lengua). Precauciones: Medicamento de uso delicado. Dosificación: Para el control de la Hipertensión Arterial (P. palpitaciones. Para el manejo de una Emergencia Hipertensiva (P. El manejo de la Hipertensión arterial es delicado y es potestad del Médico . la administración vía oral es recomendable a la vía sublingual.A. en la cual las molestias del paciente desapar ezcan. malestar gastrointestinal. Nifedipino® Presentaciones más Comunes: . De preferencia úsese solo en casos de Emergencia Hipertensiva. Si la P. vértigo. > 140 sistólica y/o > 90 diastólica o aparición de síntomas de Hipertensión): .Nombre Genérico: NIFEDIPINA Nombres Comerciales más comunes: Adalat®. Sin embargo.A baje en 10 mm Hg.Nombre Genérico: FUROSEMIDA .Control de la Hipertensión Arterial que no se regula con medidas no farmacológicas (véase sección 2 Hipertensión Arterial) . Contraindicaciones: No usar en el embarazo Alergia al medicamento Enfermedad del corazón Efectos Indeseables: Puede aparecer cefalea.A.A.A cada 20 minutos. 1. enrojecimiento de la cara. dos veces al día durante 7 días. nosotros podríamos utilizar los siguientes medicamentos en una situación de Emergencia Hipertensiva.

las vías respirator ias pueden presentar otros problemas.Nombre Genérico: SALBUTAMOL Nombres Comerciales más comunes: Salbutol®.Furosemida 20 mg/2ml ampolla Indicaciones Principales: MEDICAMENTO DIURÉTICO (aumenta la cantidad de orina) . problemas renales Precauciones: SOLO PARA USO EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA En pacientes ancianos reducir la dosis a la mitad. Presentaciones más Comunes: .. en casos de emergencia. Controlar la diuresis y realizar un buen balanza de líquidos. 1.Furosemida 20 mg endovenoso lento en una sola dosis Contraindicaciones: Alergia al medicamento Efectos Indeseables: Hipotensión.Salbutamol 4 mg tabletas . se presenta otro medicamento indicado para calmar la tos.Salbutamol 2 mg/5 ml jarabe (frasco) Indicaciones Principales: MEDICAMENTO BRONCODILATADOR . Así mismo. Ya han sido presentados algunos medicamentos que actúan sobre esta enfermedad. Recomendaciones de Administración: Administrarlo muy lentamente por una buena vía endovenosa. Ventolin®. Uno de los más frecuentes en la Región Loreto es el Broncoespasmo o Asma Bronquial. Medicamentos que actúan en las vías respiratorios Además de las infecciones.Como complemento para el tratamiento de la Emergencia hipertensiva Dosificación: . y a continuación se presenta un medicamento muy útil en el tratamiento de los casos leves y moderados. (ver Sección 2).Nombres Comerciales más comunes: Las ix® Presentaciones más Comunes: .

Efectos Indeseables: Puede producir temblores. agitación. tejidos blandos.Salbutamol 0. Infecciones graves del tracto respiratorio Meningitis Infecciones intra-abdominales. . Recomendaciones de Administración. Infecciones complicadas y recidivantes del apa rato urinario. ansiedad. Como: Septicemia (incluyendo sepsis neonatal). Infecciones osteoarticulares.2 mg/kg/dosis (máximo 4 mg/dosis) cada 8 a 6 horas durante 7 días Contraindicaciones: No utilizarlo en personas que sufren del corazón. Si las sibilancias persisten luego de 7 días de tratamiento. Utilizar la dosis indicada de manera exacta para evitar la intoxicación.1 a 0.. palpitaciones Puede producir nauseas y vómitos. Infecciones complicadas de la piel y. Alergia al medicamento. suspender la medicación y referir al Centro de Salud. causadas por cepas de microorganismos sensibles a amikacina. En algunos casos puede presentarse síntomas de alergia (ronchas) Precauciones: De uso no recomendado durante el embarazo y la lactancia Este medicamento no es para tratar la tos. Solo debe usarse cuando existen sibilancias. Si durante el tratamiento aparece fiebre se puede agregar un antibiótico como cotrimoxasol. Preferir las tabletas al jarabe ( las tabletas pueden fraccionarse) Recomendar tomar abundantes líquidos durante el tratamiento para ayudar a la eliminación de las secrecionas. Infecciones post-quirúrgicas (incluyendo cirugía post -vascular).Para el tratamiento del Asma Bronquial o las sibilancias en niños y adultos Dosificación: . 1 Indicaciones terapéuticas AMIKACINA está indicado en el tratamiento de corta duración de infecciones graves. incluyendo peritonitis.

Después de la administración intranasal se absorbe algo menos del 20% de la dosis administrada. Después de la inhalación la mayor parte de la dosis es ingerida y excretada en las heces sin alterar.3 Contraindicaciones AMIKACINA está contraindicado en pacientes con alergia conocida a amikacina o a algún componente de la formulación. Por esta vía de administración sus efectos sistémicos son mínimos. Sin embargo. probablemente por sus efectos sobre el calcio intracelular. siendo dos veces más potente que la atropina como broncodilatador. originando metabolitos inactivos. se elimina en la orina sin alterar. La semi-vida de eliminación es de unas 2 horas. En el primer caso. Aproximadamente el 50% de la pequeña porción del fármaco que se absorbe. El ipratropio no es selectivo para los diferentes subtipos de receptores muscarínicos. el Ipratropio alivia la rinorrea asociada al resfriado común y a las rinitis. sus efectos se limitan a al tracto respiratorio. Los estudios de absorción en la circulación sistémica y excreción renal han puesto de manifiesto que muy poco fármaco es absorbido por los pulmones o por el tracto digestivo después de su inhalación oral. El fármaco se metaboliza por hidrólisis del grupo ester. el tracto digestivo y el corazón cuando se administra sistémicamente. al tenerse conocimiento de reacciones cruzadas de estos pacientes a esta clase de fármacos. Farmacocinética: el bromuro de ipratropio se administra por inhalación oral o por aplicación intranasal. las glándulas salivares. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES . Debido a su carácter polar (a diferencia de la atropina. Este bloqueo ocasiona una red ucción en la síntesis de la guanosina monofosfato cíclica (cGMP). Mecanismo de acción : el bromuro de ipratropio antagoniza los efectos de la acetilcolina al bloquear los receptores muscarínicos colinérgicos.Deben tenerse en cuenta las recomendaciones oficiales concernientes a la utilización adecuada de los antibacterianos. se emplea como broncodilatador en el tratamiento del br oncoespasmo colinérgico asociado a las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas. de manera que ejerce acciones farmacológicas parecidas a las de la atropina sobre los músculos lisos bronquiales. ya sean alérgicas o no. en las exacerbaciones del asma grave. mientras que el spray nasal se utiliza sobre todo en la rinorrea asociada a las rinitis alérgicas. El bromuro de ipratropio es un derivado sintético de la atropina que se administra por inhalación oral o nasal. La administración intranasal de ipratropio produce unos efectos parasimpáticolíticos locales que se traducen en una reducción de la hipersecreción de agua de las glándulas mucosas de la nariz. sustancia que en las vías aéreas reduce la contractilidad de los músculos lisos. En combinación con un broncodilatador b2 adrenérgico. administrado por inhalación. El bromuro de ipratropio no posee efecto s antiinflamatorios. entrando en la circulación sistémica. Se puede contraindicar su uso en pacientes con historial de hipersensibilidad o reacciones graves a aminoglucósidos. . El metabolismo y eliminación son idéntico s a los que se observan tras la inhalación oral. De esta manera. el bromuro de Ipratropio es un derivado de amonio cuaternario) penetra muy poco en el sistema nervioso central. el ipratropio es muy eficaz tanto en adultos como en los niños. Los efectos broncodilatadores del bromuro de ipratropio (determinados a partir de medidas del flujo espiratorio forzado) aparecen a los 15-30 minutos de su inhalación y permanecen entre 4 y 5 horas.

cuando se ha utilizado en los niños la inhalación de ipratropio para el tratamiento de problemas respiratorios agudos. Aunque se trata de un fenómeno muy poco frecuente. En un 2% de los casos de producen xerostomía. No se han establecido la seguridad y la eficacia del ipratropio en niños de < 5 años. o que muestran intolerancia al aceite de cacahuete o a los alimentos que contienen dicho aceite o derivados de la soja. El bromuro de ipratropio administrado en aerosol o mediante un nebulizador produce algunos efectos secundarios sobre el tracto respiratorio. Son muy raros los casos de reacciones alérgicas o anafilácticas observadas con este fármaco. irritación de la garganta y disgeusia. rash maculopapular. p ueda llegar suficiente fármaco al lactante como para producir un efecto clínico. Además. respectivamente. etc. Igualmente. Se recomienda a los pacientes y a los médicos que tomen la precaución de hacer dos o tres pulverizaciones "de prueba" al aire cuando utilicen un envas nuevo.9% y 4. REACCIONES ADVERSAS Las reacciones adversas del bromuro de ipratropio dependen de la vía de administración y están representadas por efectos anticolinérgicos locales o sistémicos. a menos que los beneficios para la madre superen los posibles riesgos pare el feto. es muy poco probable que cuando se administra el ipratropio por inhalación. Aunque su absorción sistémica es pequeña. labios o cara. Los efectos secundarios de tipo digestivo incluyen náusea/vómitos. angioedema de la lengua. Deben tomarse precauciones para el el bromuro de ipratropio no entre en contacto con los ojos debido a que puede producir irritación local además de los típicos efectos anticolinérgicos (midriasis. Tanto por vía intranasal como por inhalación. angioedema. en particular la solución nasal. dispepsia y molestias gástricas. cuando ocurre lo hace después de la primera inhalación de un envase aerosol recién abierto. presentándose en el 5. El bromuro de ipratropio se clasifica dentro de la categoría C de riesgo en el embarazo. incluyendo urticaria. prurito o edema orofaríngeo. Otras reacciones adversas leves incluyen ronquera. . diversas a alimentos y otros fármacos. La Academia Americana de Pediatría considera la atropina (un fármaco similar al ipratropio) compatible con la lactancia. El bromuro de ipratropio está contraindicado en pacientes con alergia a la lecitina de soja. La tos es el más frecuente.6% de los pacientes tratados con aerosol o nebulizador. Además. se debe discontinuar inmediatamente el ipratropio. siempre ha sido bajo supervisión médica.) En alguna poblaciones de deben tomar precauciones al administrar el bromuro de ipratropio. el ipratropio en aerosol no debe ser utilizado en pacientes con alergia a los propelentes fluocarbonados. Se han comunicado algunos casos de urticaria. tomando las medidas oportunas para tratarlo. Por lo tanto. el ipratropio se excreta en la leche materna. rash. reacciones anafilácticas y problemas respiratorios. no se recomienda el uso de este fármaco durante el embarazo. Estos pacientes son mucho más propensos a desarrollar reacciones alérgicas graves.Los aerosoles de bromuro de ipratropio pueden producir un broncoespasmo agudo paradójico que puede ser muy grave en algunos pacientes. no se han realizado estudios clínicos controlados. Si e ocurriese un broncoespasmo. En muchos de estos casos se trataba de pacientes con alergias . aunque en cantidades mínimas. aumento de la presión intraocular. puede ocasionar efectos sistémicos como retención urinaria en pacientes con hipertrofia de próstata o con obstrucción de la vejiga. Tampoco se debe utilizar el bromuro de ipratropio en pacientes con alergia a la atropina o con hipersensibilidad a los bromuros o el bromo. Aunque no se han observado efectos teratogénicos en los animales de laboratorio ni en el ser humano.

como en casos de acalasia. por lo que se debe evitar su uso durante el primer trimestre del mismo. quinidina. en dismenorrea. estudios contrastados del tubo digestivo. a menos que los beneficios terapéuticos sean mayores que el riesgo para el producto. espasmos de vías biliares y urinarias. antihistamínicos y disopiramida. miastenia gravis. dolor posthisterosalpingografía. taquiarritmias. No hay constancia de que la aplicación nasal de ipratropio produzca un efecto de rebote.Otros efectos anticolinérgicos observados en menos del 2% de los pacientes son retención urinaria. Puede potenciar la acción de fármacos con actividad anticolinérgica como los antidepresivos tricíclicos. puede producir irritación y dolor ocular. espasmo gastrointestinal por otras causas como: contracciones postoperatorias. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Categoría de riesgo C: No se han comprobado de manera adecuada las acciones de BUTILHIOSCINA en el embarazo en humanos. mareos y cefaleas (< 1%). desórdenes prostáticos. Se debe tener precaución cuando se administra en pacientes con atonía intestinal. somnolencia y constipación. alergias al parabeno e hipertrofia prostática con retención urinaria. estando representadas por palpitaciones. También se encuentra contraindicado en la obstrucción mecánica del tubo digestivo. visión borrosa y defectuosa. íleo paralítico. También se han descrito ocasionalmente insomnio y temblores. algunos efectos adversos del ipratropio nasal sobre el sistema nervioso central son nerviosismo. El efecto secundario más frecuente después de la ipratropio aplicado por vía nasal es la sequedad de la mucosa que se observa en un 5% de los casos. N-butilhioscina) es un compuesto de amonio cuaternario. dolor torácico sin especificar y parestesias Butilhioscina Solución inyectable Espasmolítico INDICACIONES TERAPÉUTICAS: BUTILHIOSCINA (butilescopolamina. El bromuro de Ipratropio puede aumentar la presión intraocular exacerbando una hipertensión ocular o el glaucoma de ángulo cerrado. butilbromuro de escopolamina. Está indicado en el tratamiento de dolores espásticos del tubo digestivo. incontinencia urinaria. PRECAUCIONES GENERALES: Se debe tener precaución en el embarazo. rinorrea e irritación generalizada. taquicardia sinusal. las reacciones adversas afectan a < 1% de los pacientes. derivado semisintético de la escopolamina. colon irritable. glaucoma de ángulo cerrado. Los antagonistas dopaminérgicos pueden antagonizar los efectos de BUTILHIOSCINA. Otros efectos adversos son las cefaleas. fiebre o hipertrofia prostática. colitis ulcerativa. así como en pacientes geriátricos y pediátricos. o con fármacos agonistas betaadrenérgicos. rinitis y congestión nasal. A nivel cardiovascular. Raras veces se desarrolla epistaxis. aunque todos estos efectos son transitorios. xerostomía. Si el bromuro de ipratropio entra en contacto accidentalmente con los ojos. mareos. midriasis. Aunque muy poco frecuentes. reflujo gastroesofágico. enfermedad cardiaca. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: . cicloplejia. CONTRAINDICACIONES: BUTILHIOSCINA se encuentra totalmente contraindicada en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al compuesto. úlcera gástrica y duodenal. disuria. la lactancia.

. Piel: En pacientes que reciben BUTILHIOSCINA se han observado casos de urticaria.. Insuficiencia cardiaca congestiva..... Respiratorios: Con el uso de BUTILHIOSCINA se han reportado casos de acortamiento en la respiración y aleteo nasal... inhibición en la producción de tripsina y amilasa pancreáticas.... choque asociado a reacciones alérgicas.. erupciones y otros datos asociados a alergias... 25 mg y 50 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Hipertensión arterial........ Captopril Tabletas Antihipertensivo inhibidor de la ECA FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Captopril. taquicardia.. Ojo: Puede haber cicloplejía.... desorientación......... y aumento en la secreción de bicarbonato... INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: BUTILHIOSCINA puede antagonizar los efectos de la cisaprida y potenciar los efectos antivagales de la procainamida sobre el nodo AV.. Otras reacciones: Alergias y reacciones idiosincráticas son las más frecuentes con el uso de BUTILHIOSCINA... Metabólicas: Se han reportado inhibición de la sudoración y la secreción de saliva en personas que reciben BUTILHIOSCINA.. disminución del tránsito esofágico.. midriasis. edema angioneurótico... midriasis. .. glaucoma y pigmentación ocular durante el uso de BUTILHIOSCINA.Cardiovasculares: BUTILHIOSCINA puede inducir hipotensión.... Genitourinario: La administración de BUTILHIOSCINA puede causar dificultad para orinar.... Infarto de miocardio (en el postinfarto después de 72 horas de estabilidad hemodinámica que hayan presentado insuficiencia cardiaca o con evidencia de fracción de eyección disminuida).... Gastrointestinales: Puede presentarse inhibición de la salivación. y raras veces. adormecimiento..... Nefropatía diabética (insulinodependientes tanto en normotensos como hipertensos)... Sistema nervioso central: Puede causar vértigo. visión borrosa.. anisocoria... boca seca y respiración tipo Cheyne-Stokes.

se debe evaluar la cuenta de leucocitos y la cuenta diferencial antes de empezar el tratamiento y a intervalos de aproximadamente dos semanas durante tres meses. PRECAUCIONES GENERALES: Angioedema: Se ha reportado angioedema en las extremidades. En la quinta parte de los pacientes con proteinuria se observó síndrome nefrótico. En la insuficiencia cardiaca. incluyendo al CAPTOPRIL. Hipotensión: Rara vez se ha observado hipotensión excesiva en pacientes hipertensos. labios y de las extremidades desaparece con la suspensión del CAPTOPRIL. aunque no necesariamente. En la mayoría de los casos. en pacientes con insuficiencia cardiaca o en diálisis renal. Esta hipotensión transitoria es más frecuente que ocurra después de alguna de las primeras dosis y. labios. aproximadamente la mitad de los pacientes presentó disminución transitoria mayor de 20% de la presión sanguínea media. cara. la proteinuria desapareció en un periodo de 6 meses con o sin CAPTOPRIL. lupus eritematoso sistémico): Aumenta el riesgo de aparición de neutropenia o agranulocitosis. los parámetros de función renal como el nitrógeno ureico y la creatinina. Cerca del 90% tenían evidencia de enfermedad renal previa. CAPTOPRIL sólo se debe usar después de una evaluación del riesgo/beneficio y con precaución. El edema de la cara.CONTRAINDICACIONES: Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al CAPTOPRIL o a cualquier otro inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina. puede ocurrir obstrucción de las vías aéreas y ésta puede resultar fatal. especialmente en pacientes con insuficiencia renal grave. Por tanto. o únicamente mareo leve. por lo general. La evaluación del paciente hipertenso o con insuficiencia cardiaca siempre debe incluir la valoración de la función renal: Si CAPTOPRIL se utiliza en pacientes con alteración de la función renal. Hiperpotasemia: Los ECA pueden producir hiperpotasemia por lo que se evitará el tratamiento conjunto con suplementos de potasio o diuréticos ahorradores de potasio. Enfermedades vasculares del colágeno (esclerodermia. y sobre todo en aquellos que hayan tenido reacciones similares. o recibieron dosis relativamente altas de CAPTOPRIL. ambas circunstancias. En pacientes con enfermedades del colágeno o que están expuestos a otros fármacos que se sabe afectan las células blancas de la respuesta inmune. Si el angioedema involucra a la lengua. glositis o laringe en pacientes tratados con IECA. . o cuando la presión arterial era normal o baja. En los pacientes con proteinuria. rara vez se alteraron. Reacciones anafilactoides: Las observaciones clínicas han demostrado la asociación entre las reacciones de hipersensibilidad durante hemodiálisis. Monitorizar. se debe prestar especial atención en estos pacientes. la administración subcutánea de adrenalina 1:1000. es bien tolerada y no produce síntomas. posteriormente en forma periódica. lengua. membranas mucosas. pero es una posible consecuencia del uso del CAPTOPRIL en individuos depletados de sal/volumen. con membranas de alto flujo en pacientes que recibían CAPTOPRIL. Proteinuria: En los pacientes que recibieron CAPTOPRIL se encontró proteinuria mayor de 1 g por día en 0. aunque en raras ocasiones se ha asociado con arritmias o trastornos de la conducción.7% de los pacientes. la glositis y la laringe. en particular cuando se encuentra afectada la función renal. Se debe instituir rápidamente tratamiento de urgencia incluyendo. o bien.

Cuando se utiliza durante el segundo y tercer trimestres puede ocasionar daño e incluso la muerte del feto en desarrollo. insuficiencia renal reversible e irreversible y muerte. durante el tratamiento a largo plazo con CAPTOPRIL. También se ha reportado. Si el paciente presenta hipotensión. retardo del crecimiento intrauterino y persistencia del conducto arterioso. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Categoría de riesgo C (primer trimestre) y D (segundo y tercer trimestres): Morbilidad y mortalidad fetal y neonatal. la tos no es productiva. La hipotensión por sí misma no es una razón para la suspensión del tratamiento. deformidad craneofacial. Hipertensión: Algunos pacientes con alteración renal. premadurez. Insuficiencia cardiaca: Aproximadamente 20% de los pacientes desarrollan elevaciones estables de urea y creatinina sérica mayores de 20% por arriba de lo normal o de la basal. se puede corregir mediante expansión de volumen. Estenosis valvular: Con bases teóricas. diabetes mellitus y los que recibieron de manera conjunta diuréticos ahorradores de potasio. en particular aquéllos con estenosis arterial severa. El uso durante el segundo y tercer trimestres del embarazo se ha asociado con daño fetal y neonatal. el tratamiento se debe iniciar bajo estrecha vigilancia médica. se piensa que los pacientes con estenosis aórtica pueden estar en riesgo de disminución de la perfusión coronaria cuando son tratados con vasodilatadores. Debido a que existe la posibilidad de reacciones adversas serias en el lactante se debe tomar la decisión de suspender la lactancia o el fármaco. los pacientes en riesgo de desarrollar hipercaliemia son aquéllos con insuficiencia renal. y por lo general regresa a los niveles previos al tratamiento en cerca de dos meses sin reducción de la eficacia terapéutica. anuria. debido a que desarrollan disminución de la poscarga. secundaria a la liberación compensadora de renina. Tos: Con el uso de IECA se ha reportado tos. CAPTOPRIL bloquea la formación de angiotensina II. Lactancia: Las concentraciones de CAPTOPRIL en la leche humana son aproximadamente de 1% de la existente en la sangre materna. hipoplasia pulmonar. Cuando se detecte el embarazo se debe descontinuar. y se considera que es debido a este mecanismo. Hipercaliemia: En algunos pacientes tratados con CAPTOPRIL se han observado elevaciones de potasio sérico. incluyendo hipotensión. considerando la importancia de CAPTOPRIL para la madre. Cuando se utilizan IECA. hipoplasia craneal neonatal. han desarrollado elevaciones de urea y creatinina sérica después de la reducción de la presión sanguínea con CAPTOPRIL. es persistente y desaparece después de suspender el tratamiento. oligohidramnios. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: . En forma característica. Este efecto se estabiliza en una o dos semanas. Cirugía/anestesia: En pacientes en quienes se realiza una cirugía mayor o durante la anestesia con agentes que producen hipotensión.Debido a la potencial caída de la presión arterial en estos pacientes.

Postinfarto al miocardio: Al administrarse MIDRAT® en los primeros días de presentarse el infarto. eritema multiforme (incluyendo síndrome de Stevens-Johnson) dermatitis exfoliativa. mucosas orales y en las extremidades. aumenta la sobrevida y disminuye la morbimortalidad por insuficiencia cardiaca congestiva. por lo regular. anemia. visión borrosa. labios. hepatitis. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Antihipertensivo. Nefropatía diabética: En diversos estudios clínicos se ha demostrado que MIDRAT® impide la progresión del daño renal. Insuficiencia cardiaca: MIDRAT® está indicado en combinación con diuréticos y digital para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca que no responde a otras medidas. miastenia. trombocitopenia. c. impotencia. colestasis. Pérdida de la percepción del gusto: Es reversible y por lo general se autolimita.Renales: Aproximadamente 1 de cada 100 pacientes desarrolla proteinuria y 1 a 2 de cada 1. Hematológicas: Se ha presentado leucopenia/agranulocitosis. Angioedema: Se ha reportado angioedema en cara. Cardiovasculares: Se ha reportado hipotensión. síndrome nefrótico. También en la hipertensión maligna. solo o combinado con un diurético tiazídico.p.b. confusión.000 han presentado insuficiencia renal. refractaria y acelerada. En el tratamiento de las hipertensión o crisis renal de la esclerodermia. . oliguria y frecuencia urinaria. glositis y dispepsia. la erupción es leve y desaparece con la disminución de la dosis. mialgia. poliuria. neumonitis eosinofílica. pancreatitis. También se han reportado lesiones reversibles que semejan penfigoide y fotosensibilidad. necrosis. depresión. Otras: Pénfigo buloso. insuficiencia cardiaca y síndrome de Raynaud. palpitaciones. con antihistamínicos o suspendiendo el medicamento. algunas veces fiebre. 1 tableta. broncospasmo. Hipertensión arterial: MIDRAT® está indicado en el tratamiento de la hipertensión arterial. Dermatológicas: A menudo se presenta erupción con prurito. rinitis. incluyendo aplásica y hemolítica. infarto agudo al miocardio. pancitopenia. hiponatremia sintomática. artralgias y eosinofilia. además en la hipertensión renovascular (excepto en pacientes con estenosis bilateral de la arteria renal o estenosis de la arteria renal con riñón solitario). aun cuando se continúe con la administración del fármaco. nerviosismo y somnolencia. disminuyendo la incidencia de secuelas clínicas. taquicardia. dolor torácico. insuficiencia renal aguda. ataxia. angina de pecho. Puede haber enrojecimiento o palidez. anemia. ictericia. MIDRAT Tabletas (Captopril) ® FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Captopril 25 y 50 mg Excipiente.

diabetes mellitus o que se encuentran bajo tratamiento con diuréticos ahorradores de potasio. Su absorción se reduce hasta 30-40 % en presencia de alimentos. Se recomienda. Disminuye la resistencia vascular periférica (poscarga). la cual es un potente vasoconstrictor. Su pico máximo de concentración sérica se obtiene entre 30-90 minutos. en estos pacientes su volumen puede depletarse y súbitamente presentar hipotensión grave. También biometrías hemáticas frecuentes tanto al inicio como por lo menos una vez al mes durante los primeros 6 meses de tratamiento. Distribución: Su biotransformación es especialmente a través de la vía hepática. La disminución en la concentración de angiotensina II conlleva a un aumento secundario de la actividad de la renina plasmática (PRA). Insuficiencia hepática: Se reduce la degradación del MIDRAT®. que provoca pérdida de la retroalimentación negativa sobre la liberación de renina con una reducción directa en la secreción de aldosterina.FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: Farmacocinética: Absorción: El captopril se absorbe hasta 75 % desde la luz intestinal. La duración de su acción varía de 6-12 horas y es directamente proporcional a la dosis administrada. Estenosis arterial renal: El uso de MIDRAT® puede provovar aumento en los niveles séricos de urea y creatinina. Precaución en pacientes con dieta estricta de sodio y diálisis. La vida media es de 3 horas y aumenta en presencia de insuficiencia renal hasta 3. Sin embargo. pero no ha sido probado. se ha sugerido un aumento en la síntesis de prostaglandinas. Farmacodinamia: El mecanismo de acción del captopril está relacionado a la inhibición competitiva de la enzima convertidora de la angiotensina I (ECA). resultando una disminución de la velocidad de conversión de angiotensina I a angiotensina II. Su acción se inicia entre 15-60 minutos. Debe recomendarse que los pacientes en tratamiento antihipertensivo hagan lecturas de su tensión arterial frecuente y sean reportadas al médico tratante en cada visita. PRECAUCIONES GENERALES: El beneficio del uso de MIDRAT® en relación con su riesgo debe ser evaluado ante: Angioedema: Relacionado al uso previo de inhibidores de ECA. Hipercaliemia: Se ha observado en pacientes tratados con inhibidores de ECA. quienes tienen mayor riesgo de desarrollarla son los enfermos con insuficiencia renal. Después de una dosis única su efecto máximo es de 60-90 minutos. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA). suplementos de potasio o con medicamentos que incrementen sus niveles séricos. Además tiene un posible efecto sobre el sistema de la calicreína (interfiere con su degradación y esto resulta en concentraciones aumentadas de bradicinina). El captopril es hemodializable. sustitutos potásicos de la sal común. El captopril reduce la resistencia arterial periférica. su efecto terapéutico completo se alcanza después de varias semanas de haberse iniciado su administración oral. Luego de varias dosis. la presión capilar pulmonar (precarga) y la resistencia vascular pulmonar. mejora gasto cardiaco y la toleran-cia al ejercicio. Eliminación: Por vía renal se elimina sin cambios entre el 40-50%. Enfermedad autoinmune grave (especialmente lupus eritematoso sistémico LES o esclerodermia): Riesgo de desarrollar neutropenia o agranulocitosis.5 a 32 horas. el captopril puede también ser efectivo en el tratamiento de la hipertensión esencial secundaria a renina baja. En la insuficiencia cardiaca congestiva es un vasodilatador. . Se une entre un 25-30 % a la albúmina.

También hay evidencia de daño renal en relación a depleción de sodio y volumen en pacientes previamente tratados con diuréticos o depleción sódica. Se ha demostrado que la cefotaxima (FOT-AMSA®) es un potente inhibidor de las betalactamasas producidas por cierto tipo de bacterias gramnegativas. Se recomienda observación cuidadosa de niños expuestos in utero a inhibidores de la ECA para detectar hipotensión y oliguria e hipercaliemia. La cefotaxima (FOT-AMSA®) tiene una actividad in vitro en contra de una gran cantidad de cepas grampositivas y gramnegativas. tos seca. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA: En humanos la exposición de los inhibidores de la ECA durante el 2o. confusión. impotencia. trimestre del embarazo se ha asociado a hipotensión y disminución de la función renal fetal. cefalea. La cefotaxima (FOTAMS®) es usualmente activa en contra de los siguientes microorganismos. así como la presencia de proteinuria. como en infecciones clínicas: Aerobios grampositivos: Staphylococcus aureus. en tanto que su metabolismo y capacidad de eliminación pueden resultar en altas concentraciones séricas. En estos pacientes se ha reportado una glomerulopatía membranosa.vigilar la función renal a intervalos periódicos. fiebre y dolor articular. Esto generalmente ocurre en pacientes con preexistencia de función renal deteriorada dentro de los 8 meses previos al inicio del tratamiento con el MIDRAT®. temblor de manos. y 3er. sufrimiento fetal e hipotensión y malformación craneal del feto. disnea. extrasístoles. especialmente en dosis mayores a 150 mg al día. Menos frecuentemente se han reportado: exantema. lo cual puede predisponerse a ser poco sensible al efecto hipotensor de MIDRAT®. Staphylococcus epidermidis. broncospasmo y tos. Se han reportado algunos casos de atraso en el desarrollo ponderal. neumonitis eosinofílica. FOT-AMSA ® Solución inyectable (Cefotaxima) FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: El frasco ámpula con polvo contiene: Cefotaxima sódica 500 mg 1 g equivalente a de cefotaxima La ampolleta con diluyente contiene: Agua inyectable 2 ml 4 ml INDICACIONES TERAPÉUTICAS: La actividad bactericida de la cefotaxima (FOT-AMSA®) resulta de la inhibición de la síntesis de la pared celular. Streptococcus pyogenes (estreptococo b- . prurito. nerviosismo. generalmente en los tres primeros meses después del inicio del tratamiento con MIDRAT®. debilidad de piernas. Enterococcus spp. Se ha reportado neutropenia. en pacientes con enfermedad grave subyacente. MIDRAT®se excreta en la leche materna en concentraciones hasta del 1% de la concentración en sangre materna. náuseas y disgeusia. visión borrosa. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Puede ocurrir proteinuria en cerca del 1% de pacientes recibiendo dosis mayores de 150 mg de MIDRAT® al día. (incluyendo cepas productoras y no productoras de penicilinasa). tanto in vitro. El anciano tiende a una baja actividad de renina plasmática (PRA). también hipoplasia medular ósea y pancitopenia. Deberá suspenderse la administración de MIDRAT® de inmediato tan pronto se sepa la existencia de embarazo. Ginecomastia. diarrea. no hay reportes de las alteraciones en humanos. Se ha reportado una insuficiencia renal reversible con el uso de inhibidores de la ECA. Sin embargo. MIDRAT® atraviesa la barrera placentaria. especialmente en pacientes con estenosis bilateral de arteria renal o con estenosis arterial en riñón solitario.

7 y 214. ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ El tratamiento de pacientes con infecciones serias causadas por cepas susceptibles en el tracto respiratorio Infecciones en el tracto genitourinario. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: La cefotaxima (FOT-AMSA®) es un antibiótico cefalosporínico semisintético de tercera generación que actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Clostridium spp (muchas cepas de Clostridium difficile son resistentes). Neisseria gonorrhoeae (incluyendo cepas b-lactamasas negativas y positivas). 101. Proteus inconstans grupo B.4 l/kg de peso. especialmente si altas dosis de aminoglucósidos han sido administrados si la terapia es prolongada. Proteus vulgaris. Proteus mirabilis. Morganella morganii. Haemophilus influenzae (incluyendo cepas resistentes a las ampicilinas). CONTRAINDICACIONES: La cefotaxima (FOT-AMSA®) se contraindica en personas con hipersensibilidad conocida a las cefalosporinas. De 20 a 50% de la dosis se fija a la albúmina. Anaerobios: Bacteroides spp. De esta forma la cefotaxima (FOT-AMSA®) se indica en: ‡ bajo. la cual tiene actividad antibacteriana. Streptococcus pneumoniae (formalmente Diplococcus pneumoniae). PRECAUCIONES GENERALES: La función renal debe ser cuidadosamente monitoreada. Escherichia coli.3 ± 0. Después de la aplicación intravenosa de una dosis de 500 mg. Peptococcus spp. Infecciones de huesos y articulaciones. Peptostreptococcus spp. incluyendo algunas cepas de Bacteroides fragilis. 1 y 2 g el pico promedio sérico es de 38. Aproximadamente 60% de la dosis administrada se recupera en la orina durante las siguientes 6 horas después de iniciada la aplicación en su forma desacetilada. Fusobacterium spp. por lo que causa lisis de la misma. Infecciones del sistema nervioso central. Infecciones intrabdominales. Infecciones de la piel y estructuras cutáneas. . Bacteriemia y septicemia por gérmenes susceptibles. La cefotaxima (FOT-AMSA®) es activa contra ciertas cepas de Pseudomonas aeruginosa. Neisseria meningitidis. Streptococcus agalactiae (estreptococo del grupo B). Haemophilus parainfluenzae. Acinetobacter spp. Aerobios gramnegativos: Citrobacter spp. El volumen de distribución es de 0. No existe evidencia de que se acumule después de dosis repetidas de 1 g cada 6 horas administrada por vía intravenosa durante 14 días y tampoco existen alteraciones de la depuración sérica o renal.4 µg/ml respectivamente. En los tratamientos prolongados es conveniente practicar en forma regular biometrías hemáticas. Providencia rettgeri.9. Klebsiella spp (incluyendo Klebsiella pneumoniae). Infecciones ginecológicas. Enterobacter spp. Providencia stuartii.hemolítico del grupo A).

especialmente en tratamientos prolongados. de la piel y de las estructuras cutáneas. Hepática: Aumento transitorio y por lo general leve de TGO y TGP y/o de las fosfatasas alcalinas. es recomendable evitar la lactancia durante la aplicación de este medicamento. agranulocitosis. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones secundarias más frecuentes son del tipo local manifestadas como inflamación.09 mmol/g). Ceftazidima Solución inyectable Antibiótico de amplio espectro FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada frasco ámpula contiene: Ceftazidima pentahidratada equivalente a 500 mg de ceftazidima Vehículo. No se han reportado efectos nocivos sobre el feto. se recomienda no emplear cefotaxima (FOT-AMSA®) en mujeres gestantes a menos que el médico lo juzgue estrictamente necesario. colitis seudomembranosa. En los casos en que coincidan insuficiencia hepática y renal se deberá realizar una reducción de la dosis. trombocitopenia y en casos aislados. La aplicación intramuscular con agua inyectable. movimientos anormales y convulsiones. Ocasionalmente se han reportado eosinofilia. del . prurito. náusea y vómito se han reportado raramente.b. eosinofilia y menos frecuentemente urticaria y anafilaxia. fiebre. Cuando se presenta diarrea es conveniente investigar la posibilidad de que ésta se presente por colitis seudomembranosa debido a sobrecrecimiento de Clostridium difficile. anemia hemolítica. dolor e induración en el sitio de aplicación I. 2 ml 1g 3 ml INDICACIONES TERAPÉUTICAS: CEFTAZIDIMA está indicada en el tratamiento de pacientes con las siguientes infecciones: del tracto respiratorio inferior (neumonía).En pacientes que requieran restricción de sodio. Cuando hay insuficiencia renal y se administran grandes dosis de b-lactámicos puede presentarse encefalopatía manifestada por alteraciones de la conciencia. Hematológicas: Neutropenia.p. Otras reacciones menos frecuentes son: Hipersensibilidad: Erupción cutánea. Aparato digestivo: Diarrea. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: No se han realizado estudios controlados de cefotaxima (FOT-AMSA®) en mujeres embarazadas. sin embargo.V. c. La función renal se puede alterar cuando se asocie con grandes dosis de aminoglucósidos. se deberá tomar en cuenta la cantidad de éste en la cefotaxima (FOT-AMSA®) (2. Aunque la cefotaxima (FOT-AMSA®) se excreta en bajas cantidades en la leche materna. es dolorosa y en ningún caso se aplicará la solución intramuscular (con lidocaína) por vía intravenosa.

También puede utilizarse de manera concomitante con otros antibióticos como aminoglucósidos. Sólo se ha usado sola o en combinación en el tratamiento de pacientes con infecciones pulmonares con fibrosis quística. Campylobacter spp. infecciones de huesos y articulaciones. como en infecciones clínicas: Gramnegativos: Citrobacter spp. Micrococcus spp. Streptococcus pyogenes. debido a la producción inducida de beta-lactamasa de tipo 1. es activa contra muchas de las cepas resistentes a la ampicilina y otras cefalosporinas. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. en neonatos con infecciones de gramnegativos y en sepsis hospitalaria. y en pacientes inmunocomprometidos. celulitis pélvica y otras infecciones del tracto genital femenino causadas por Escherichia coli). Escherichia coli. CEFTAZIDIMA ha mostrado ser activa contra los siguientes organismos tanto in vitro. que son las más importantes desde el punto de vista clínico y que son producidas por organismos gramnegativos y grampositivos. para poder aislar e identificar los organismos causantes y determinar su susceptibilidad a CEFTAZIDIMA. el tratamiento antibiótico se deberá ajustar conforme a estos resultados. in vitro. Clostridium perfringens. Anaerobios: Bacteroides spp (son resistentes muchas cepas de Bacteroides fragilis). Además se ha demostrado que es útil in vitro frente a: Neisseria gonorrhoeae. Como ocurre con otras cefalosporinas y penicilinas de amplio espectro. Antes del tratamiento se deben obtener los especímenes para cultivo bacteriano. Propionibacterium spp. Enterobacter spp. en infecciones graves que ponen en peligro la vida. Pseudomonas aeruginosa y Streptococcus pneumoniae). en pacientes inmunocomprometidos con neutropenia febril. Streptococcus pneumoniae. Fusobacterium spp.tracto urinario. Un amplio número de organismos gramnegativos son susceptibles a CEFTAZIDIMA in vitro. se debe considerar la realización de pruebas periódicas de susceptibilidad. septicemia bacteriana. Neisseria meningitidis. Es altamente estable frente a las beta-lactamasas plasmídicas o cromosómicas. por consiguiente. Serratia spp. Haemophilus influenzae. CEFTAZIDIMA y los aminoglucósidos han demostrado ser. CEFTAZIDIMA tiene una acción bactericida mediante la inhibición de la enzima responsable de la síntesis de la pared celular. vancomicina y clindamicina. incluyendo las cepas resistentes a la gentamicina y otros aminoglucósidos. Pseudomonas spp. Proteus vulgaris. Salmonella spp. Klebsiella. del sistema nervioso central (meningitis causada por Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis. ginecológicas (endometritis. Clostridium difficile. intraabdominales (peritonitis polimicrobiana). en los casos en que se han aplicado varios tratamientos concomitantes con otros antibióticos. CEFTAZIDIMA no es activa frente a estafilococos resistentes a meticilina. Staphylococcus epidermidis y Yersinia enterocolitica. Además CEFTAZIDIMA ha mostrado ser activa contra organismos grampositivos. CEFTAZIDIMA se ha utilizado con éxito en estudios clínicos como tratamiento empírico. . El tratamiento se puede instituir antes de conocer los resultados de los estudios de susceptibilidad. Listeria monocytogenes. Providencia spp (incluyendo Providencia rettgeri antes Proteus rettgeri). Durante el tratamiento de infecciones por Enterobacter sp y cuando resulte apropiado. Proteus mirabilis. Streptococcus spp. sin embargo. CEFTAZIDIMA se puede administrar sola en casos de sospecha de septicemia o septicemia confirmada. Grampositivos: Staphylococcus aureus. una vez obtenidos. sinérgicos contra algunas de las cepas de Pseudomonas aeruginosa y enterobacterias. algunas cepas de Enterobacter sp pueden desarrollar resistencia durante la terapia con CEFTAZIDIMA. Streptococcus faecalis.

náusea.CEFTAZIDIMA y carbenicilina también han mostrado ser sinérgicas in vitro en contra de Pseudomonas aeruginosa. excitabilidad neuromuscular en pacientes con alteración de la función renal. disfunción hepática. En ocasiones se presentaron casos de colitis seudomembranosa. anemia aplásica y hemorragia. incluyendo colestasis. síndrome de Stevens-Johnson y eritema multiforme. penicilinas u otros medicamentos. vértigo y parestesia. penicilinas u otros medicamentos. Las más comunes fueron reacciones locales después de la inyección y reacciones alérgicas o gastrointestinales. cefalosporinas. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Se ha descrito un escaso número de reacciones adversas. Angioedema y anafilaxia (broncospasmo y/o hipotensión). prurito. Síntomas gastrointestinales: Menos del 2% presentaron diarrea. Locales: Menos del 2% fueron flebitis e inflamación en el sitio de la inyección. ya que la hipersensibilidad cruzada entre los antibióticos beta-lactámicos ha sido del 10%. in vitro. ya que la hipersensibilidad cruzada entre los antibióticos beta-lactámicos ha sido del 10%. fiebre. Reacciones en el sistema nervioso central: Menos de 1% incluye cefalea. Genitourinarias: Con menor frecuencia se ha reportado candidiasis y vaginitis. Reacciones de hipersensibilidad: En 2% de los pacientes. vómito y dolor abdominal. encefalopatía. Se requiere determinar si el paciente ha tenido reacciones de hipersensibilidad previas a CEFTAZIDIMA. contra estafilococos meticilino-resistentes. Se han reportado convulsiones. cefalosporinas. CEFTAZIDIMA no es activa. CONTRAINDICACIONES: CEFTAZIDIMA está contraindicada en pacientes que han mostrado hipersensibilidad a CEFTAZIDIMA y a los antibióticos del grupo de las cefalosporinas. PRECAUCIONES GENERALES: Se requiere determinar si el paciente ha tenido reacciones de hipersensibilidad previas a CEFTAZIDIMA. erupción. Ceftriaxona Solución inyectable Antibiótico. nefropatía tóxica. Reacciones menos frecuentes: Disfunción renal. necrólisis epidérmica tóxica. Streptococcus faecalis y muchos otros enterococos. asterixis.5 g 1g . cefalosporina de tercera generación FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada frasco ámpula contiene: Ceftriaxona disódica estéril equivalente a de ceftriaxona 0.

anemia hemolítica. Eikenella corrodens. fiebre. de acción prolongada para uso parenteral. coli. gonorrhoeae. precipitación sintomática de sales de calcio de CEFTRIAXONA en la vesícula biliar. 3. S. CONTRAINDICACIONES: CEFTRIAXONA está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a las cefalosporinas. Peptostreptococcus y N. Como efectos raros se han reportado presencia de enterocolitis seudomembranosa y trastornos a nivel de la coagulación. y se pueden realizar en forma espontánea. H. parainfluenzae. y que posee un amplio espectro de actividad contra organismos grampositivos y gramnegativos como: S. inyectando la solución en forma lenta (2-4 minutos). Otros efectos colaterales que pocas veces se observan son: palpitaciones. Serra tia. oliguria. estas reacciones se reducen a un mínimo. Los cambios hematológicos se observan en 2% de los casos y consisten en eosinofilia. E. deposiciones blandas o diarrea.5. vómito. fragilis. cefalea y mareo. H. betahaemolyticus. lo que ocurre en la mayoría de los casos después de aplicar una dosis total de 20 g o más. Dentro de estas reacciones se pueden observar efectos sistémicos como: molestias gastrointestinales en 2% de los casos. En los recién nacidos con ictericia existe el riesgo de que ocurra encefalopatía secundaria.Cada ampolleta con diluyente contiene: Agua inyectable. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: CEFTRIAXONA es un antibiótico bactericida. (flebitis).V. P. prurito. Kingella kingae. y en casos raros. c. dermatitis alérgica. K. meningitidis. N. S. leucopenia. viridans. H. Clostridium. S. Cardiobacterium hominis. los efectos secundarios que se han observado durante su administración son reversibles. se pueden observar reacciones inflamatorias a nivel de la pared venosa después de la administración I. aumento de la creatinina sérica. edema y eritema multiforme. aphrophilus. micosis de las vías genitales. S. en pacientes sensibles a la penicilina se deberá considerar la posibilidad de reacciones alérgicas cruzadas. pneumoniae. 5 ó 10 ml. La inyección intramuscular sin lidocaína es dolorosa. debida a reacciones alérgicas cruzadas. aumento de enzimas hepáticas. o después de haber descontinuado su uso. náusea. 2.p. LINDACIL ® . o anafilactoides. B. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: En términos generales. Actinobacillus actinomicetemcomitans. Pseudomonas. CEFTRIAXONA es un medicamento bien tolerado. granulocitopenia. bovis. ya que CEFTRIAXONA compite con ésta. consistiendo en exantemas. escalofrío y reacciones anafilácticas. Borrelia crocidurae. También se han reportado reacciones cutáneas en 1% de los casos. urticaria. mirabilis. Se han reportado casos aislados de agranulocitosis (en el orden de menos de 500 mm3 ). Dentro de los efectos locales. trombocitopenia.b. en relación con su unión a la albúmina sérica. En los recién nacidos con ictericia existe el riesgo de que ocurra encefalopatía secundaria debida a un exceso de bilirrubina. PRECAUCIONES GENERALES: Cuando existe enfermedad hepática o renal combinada se debe disminuir la dosis. S. influenzae. pneumoniae. estomatitis y glositis. Cuando existe enfermedad hepática y renal combinada se debe disminuir la dosis. aureus. pyogenes. Enterobacter.

incluyendo hueso. Encefalitis toxoplásmica en pacientes con SIDA. La clindamicina altera la superficie celular de la bacteria.. la clindamicina en combinación con la pirimetamina ha mostrado ser eficaz. Septicemia y endocarditis: Infecciones dentales como absceso periodental y periodontitis. empiema y absceso pulmonar. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: La clindamicina ha mostrado ser eficaz en el tratamiento de las infecciones causadas por bacterias anaerobias sensibles. enlazándose a la subunidad 50S de los ribosomas. La clindamicina se absorbe casi completamente después de una administración oral. celulitis. neumococos y cepas susceptibles de Chlamydia trachomatis. disminuye la producción de toxinas y enzimas bacterianas. furunculosis.p. Específicamente para infecciones de la piel y tejidos blandos como erisipela y paroniquia (panaritium). FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: La clindamicina inhibe la síntesis de proteínas de la célula bacteriana. Infecciones del hueso y articulaciones: Osteomielitis y artritis séptica. alcanzando concentraciones plasmáticas máximas de 2-3 µg/ml. la terapia únicamente a base de clindamicina ha mostrado ser efectiva en la erradicación del agente causal. En caso de cervicitis por Chlamydia trachomatis. En pacientes que no toleran el tratamiento convencional. faringitis. La vida media es de aproximadamente 2. estafilococos.Cápsulas Antibiótico (Clindamicina) FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada CÁPSULA contiene: Clorhidrato de clindamicina monohidratado equivalente a 150 y 300 mg de clindamicina Excipiente. Infecciones del tracto respiratorio inferior: Bronquitis.b. abscesos y heridas infectadas. Infecciones ginecológicas: Endometritis. Mientras que la clindamicina es ampliamente distribuida en los líquidos y tejidos. Infecciones del tracto respiratorio superior: Amigdalitis. Infecciones intraabdominales: Peritonitis y absceso abdominal cuando se administra conjuntamente con un antibiótico de un apropiado espectro aeróbico gramnegativo. 1 cápsula. sinusitis. otitis media y escarlatina. celulitis. La presencia de alimento no reduce la absorción en forma significativa. infecciones vaginales espontáneas y abscesos tuboováricos. La clindamicina cruza la . c. cepas susceptibles de bacterias aerobias grampositivas como estreptococos. impétigo. salpingitis y enfermedad pélvica inflamatoria. Infecciones de la piel y tejidos blandos: Acné.7 horas. neumonía. no se distribuye en el líquido cefalorraquídeo aun cuando las meninges están inflamadas.

Sin embargo. vaginitis y casos raros de dermatitis exfoliativa y vesiculobulosa. Los estudios con dosis repetidas de clindamicina por más de 14 días no mostraron evidencia de acumulación o alteraciones del metabolismo. agranulocitosis y trombocitopenia. que hasta el momento no se ha podido establecer relación directa con la clindamicina. se une en un 90% a las proteínas séricas. eosinofilia. vómito y diarrea. Colitis seudomembranosa y esofagitis. que son excretados en la orina y en la bilis.barrera placentaria. No se debe administrar durante el embarazo. Se acumula en los leucocitos polimorfonucleares y en los macrófagos alveolares. náuseas. angioedema o urticaria ocasionado por la administración de Acido Acetil Salicílico (Aspirina ®) u otros antiinflamatorios no esteroideos. pólipos nasales. La clindamicina pudiera acumularse en los pacientes con daño hepático severo. CONTRAINDICACIONES: La clindamicina está contraindicada en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la clindamicina o a la lincomicina. Hígado: Ictericia y anormalidades en las pruebas de funcionamiento hepático durante la terapia con clindamicina. urticaria y unos cuanto casos de reacciones anafilactoides. La mayoría del medicamento es inactivado por el metabolismo a la forma N-demetilclindamicina y sulfóxido de clindamicina. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Gastrointestinales: Dolor abdominal. Los niveles séricos exceden la concentración mínima inhibitoria de la mayoría de los microorganismos indicados al menos por 6 horas después de la administración de las dosis usualmente recomendadas. la importancia clínica de este fenómeno es desconocida. DORIXYL® está indicado en : Tratamiento de los cuadros que cursan con dolor somático o visceral CONTRAINDICACIONES : Hipersensibilidad al Clonixinato de Lisina. en niños menores de 12 años ni en pacientes con antecedentes de broncoespasmo. El paciente debe realizar visitas regulares al especialista durante una terapia . Reacciones de hipersensibilidad: Rash maculopapular generalizado de leve a moderado. la actividad antimicrobiana persiste en las heces por 5 o más días después de una administración parenteral. Las concentraciones de la clindamicina en el suero aumentan en forma lineal con el incremento de la dosis. Piel y mucosas: Prurito. Hemáticas: Existen reportes de neutropenia transitoria (leucopenia). PRECAUCIONES : No debe administrarse a pacientes con úlcera péptica o a pacientes predispuestos o con nefroterapia preexistente y con disfunción renal aguda. Solamente el 10% de clindamicina administrada se excreta sin alteración alguna en la orina y pequeñas cantidades en las heces. La vida media sérica aumenta ligeramente en pacientes con una marcada disminución de la función renal. Esta contraindicado cuando existe presencia de úlcera péptica activa o gastroduodenal.

mareos.Edema Cardiovascular. . fatiga. . EFECTOS ADVERSOS : Los efectos adversos primarios en el tratamiento terapéutico son de naturaleza gastrointestinal (nauseas. Como en todos los antiinflamatorios. dolor epigástrico). Los efectos adversos a nivel sanguíneo son : . hepática o cardiovascular. .ocurrió en 1 de 236 pacientes tratados con 250 mg de Clonixinato de Lisina. Los estudios realizados en seres humanos demostraron que la excreción de Clonixinato de Lisina en leche materna es pequeña por lo que debe evaluarse riesgo / beneficio al ser administrado a mujeres en períodos de lactancia. somnolencia. El uso de alcohol incrementa el riesgo de ulceración . no existe experiencia suficiente con la administración de Clonixinato de Lisina en mujeres embarazadas por lo que no debe administrarse durante este período. vómitos.Hipotensión Cardiovascular. No se debe ingerir dos o más antiinflamatorios no esteroideos concurrentemente a menos que el especialista evalúe el riesgo beneficio y lo prescriba.prolongada.. euforia.Agregación plaquetaria.. Si bien los estudios toxicológicos preclínicos no han evidenciado efectos teratogénicos. Los efectos adversos que se pueden producir deben ser evaluados si se requiere el uso concurrente de dos antiinflamatorios no esteroideos. somnolencia) y ocasionalmente reacciones en la piel. No se cuentan con estudios clínicos de Clonixinato de Lisina en niños menores de 12 años motivo por el cual su uso está contraindicado en ellos.. se debe administrar con precaución en pacientes de edad avanzada ya que en los mismos puede existir alteración de la función renal. dolor de cabeza.fue observada en 9 pacientes voluntarios a los que se les administró 500 mg de Clonixinato de Lisina tres veces al día por tres días. consultar al especialista si usted consume tres o más brebajes que contienen alcohol. mareo. Los efectos adversos a nivel del sistema nervioso central son: vértigo. Existen otros efectos adversos que afectan al sistema nervioso central (dolor de cabeza.ocurrió en uno de cada 100 pacientes tratados con 125 mg de Clonixinato de Lisina después de una cirugía dental menor.

estremecimiento. picazón. vómitos. metrotexato. Los efectos adversos a nivel de la piel: diaforesis (Excesiva piel seca). ingiera tan pronto como sea posible la dosis recomendada dentro de las dos primeras horas. No se recomienda el uso en niños menores de 12 años de edad. urticaria. rubor o enrojecimiento. probenecid. Los efectos adversos a nivel Renal / Génito urinario: proteinuria. No se debe administrar a pacientes con disfunción renal. Si se olvida tomar la dosis recomendada. No se debe administrar a mujeres embarazadas ni tampoco en mujeres lactantes. flatulencia. litio. Otro efecto adverso es el síntoma de resfrío (Influenza). Los efectos adversos a nivel gastrointestinal: diarrea. No ingerir más de la dosis prescrita o recomendada. disturbios gastrointestinales. ADVERTENCIAS : No se debe usar en pacientes alérgicos a la Aspirina u otro antiinflamatorio no esteroideo.insomnio. por otro lado monitorear a la ciclosporina. irritación (cuando se aplica vía parenteral). triamterene. nauseas. aspirina y cefalosporinas que pueden inducir a la hipoprotrómbinemia. sensación de boca seca. y ácido valpróico. plicamicina. calor estomacal. No ingiera la . colestasis y parestesias. que puede ser una o dos veces al día. dolor epigástrico. En pacientes de edad avanzada puede incrementar el riesgo de toxicidad. Monitorear cuidadosamente otras medicaciones tales como : anticoagulantes. prurito.

[] [] CONTRAINDICACIONES y y Anuria. estreñimiento. agranulocitosis. pancreatitis. FARMACODINAMIA El mecanismo de acción de las tiazidas es la inhibición de la resorción del NaCl. síndrome de Lyell. Por su contenido de lactosa se han descrito casos de intolerancia a la misma en niños y adolescentes. Edema secundario a corticoterapia o a estrogenoterapia.3.4) Efectos neurológicos: vértigo. produciendo de esta manera diuresis e incremento de la excreción de Na++ y Cl-. parestesias. trombocitopenia. Efectos gastrointestinales: anorexia.(3. hipocloremia. hipercalcemia. en la luz epitelial del túbulo contorneado distal. hiperuricemia. Al parecer existe también un ligero efecto de las tiazidas a nivel de la porción terminal del túbulo proximal.3) Efectos hematológicos: leucopenia.3.4) Hipersensibilidad a clortalidona o a derivados sulfamídicos.4) EFECTOS SECUNDARIOS y y y y y y Reacciones de hipersensibilidad: púrpura. irritación gástrica. apropiada o efectiva para todo paciente. mareos. urticaria. fotosensibilidad.(3. Edema secundario a disfunción renal.4) Efectos cardiovasculares: hipotensión ortostática. rash. experiencia.dosis recomendada próxima a la siguiente toma (Se duplicaría la dosis). Efectos hidroelectrolíticos: hipopotasemia. vasculitis. Edema secundario a cirrosis hepática. ictericia. alcalosis metabólica. hipomagnesemia. hiponatremia.(1. aunque por la cantidad de lactosa presente en el preparado es poco probable que pueda desencadenar síntomas de intolerancia en cuyo caso sería conveniente consultar a su médico. diarrea.(1) . Hipertensión esencial. náusea. cefalea. habilidades y juicio del médico para el tratamiento de su paciente.(1. vómito.(3. xantofobia. CLORTALIDONA La información farmacológica contenida en esta revisión está concebida como un suplemento y no como un substituto del conocimiento. aplasia medular. La ausencia de información o advertencias para un fármaco específico o para una combinación de fármacos no debe ser interpretada como indicativa de que el fármaco o su combinación es segura.4) INDICACIONES y y y y y Edema secundario a falla cardiaca.(2. cólico.

.. 3 ml... Tracto gastrointestinal: Dolor epigástrico...... vómito. artrosis. y como profilaxis para dolor postoperatorio y dismenorrea.. La inadecuada administración oral de electrolitos también puede producir hipopotasemia..... glositis. Casos aislados: trastornos de la sensibilidad. al metabisulfito y a otros excipientes. puede producirse hiponatremia dilucional en pacientes edematosos..... Las tiazidas pueden disminuir la excreción de calcio y se han reportado en pocos pacientes cambios patológicos en la paratiroides.... Casos aislados: estomatitis aftosa.. artritis reumatoidea. lesiones esofágicas..... otros trastornos gastrointestinales como náusea...... gota en fase aguda...... una terapia adecuada es la restricción de agua. Raras veces: hemorragias gastrointestinales (hematemesis. desorientación..... glucosuria.. Las reacciones adversas se mencionan de acuerdo con el sitio de afección.. mareo o vértigo. dispepsia... impotencia...... CONTRAINDICACIONES: DICLOFENACO sódico está contraindicado en presencia de úlcera gástrica o intestinal.. por lo que debe reevaluarse la terapia y si es necesario descontinuarla. espondilitis anquilosante.y Otros efectos: hiperglicemia. úlcera gástrica o intestinal con o sin hemorragia o perforación. PRECAUCIONES GENERALES: Los efectos en vía gastrointestinal son los más habituales cuando se utiliza la vía oral. PRECAUCIONES y Puede producirse hipopotasemia cuando se utiliza clortalidona junto con otro potente diurético. insuficiencia cardiaca......... Se observa hemorragia.... trastornos de la memoria.. inflamación postraumática y postoperatoria.. agitación. 100 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS: DICLOFENACO sódico es un antiinflamatorio que posee actividades analgésicas y antipiréticas y está indicado por vía oral e intramuscular para el tratamiento de enfermedades reumáticas agudas.. antirreumático y y y y y y y y FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada ampolleta contiene: Diclofenaco sódico. estenosis intestinales por deformación de ³diafragmas´.. estreñimiento y pancreatitis. Cada GRAGEA de liberación prolongada contiene: Diclofenaco sódico.... En pacientes simpatectomizados la respuesta antihipertensiva de las tiazidas puede aumentar... Rara vez: somnolencia... citopenias... REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: En términos generales se consideran reacciones adversas frecuentes cuando su incidencia es mayor de 10%..... hay que evaluar los efectos de la aminotransferasa e interrumpir el fármaco si hay cifras anormales de la aminotransferasa.. especialmente (3) si existe una gran diuresis. renal y hepática. temblores. Sistema nervioso central: En ocasiones: cefalea..... En presencia de hipertensión arterial severa. úlcera o perforación de la pared intestinal. diarrea sanguinolenta).. hiperuricemia...... flatulencia y anorexia. migraña aguda. [ ] La terapia  digitálica puede exagerar la pérdida de potasio sobre todo en la actividad miocárdica.. Se debe tener cuidado en pacientes con insuficiencia hepática y renal.. Después de la ingesta crónica por más de 8 semanas..001%. salvo casos extremos o en las alteraciones renal o hepática.. Puede producirse hiperuricemia en pacientes que toman clortalidona.. cirrosis hepática o se administra una terapia conjunta con corticoides. espasmos musculares. 75 mg Agua inyectable...(3) El déficit de cloro generalmente no requiere tratamiento. calambres abdominales... con hipercalcemia e hipofosfatemia.(3) y y y y y y y y y y y y y y y Diclofenaco Solución inyectable y grageas de liberación prolongada Analgésico.. melena. antiinflamatorio.. urticaria o rinitis aguda después de la administración de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetasa... hipersensibilidad conocida a la sustancia activa. diarrea. lumbalgia... cólico renal y biliar.... .001 a 1%... inclusive parestesias. en casos aislados menos de 0. Las alteraciones renales progresivas pueden hacerse evidentes por un aumento del nitrógeno no protéico o del BUN....... trastornos intestinales bajos como colitis hemorrágica inespecífica y exacerbación de la colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. ocasionales entre 1 a 10%.. reacciones adversas entre 0... Está contraindicado en pacientes que han tenido asma.

Hipersensibilidad: Rara vez: reacciones de hipersensibilidad como asma. eritrodermia (dermatitis exfoliativa). infarto de miocardio y muerte. En un estudio multicéntrico. con una reducción del riesgo relativo del 16. diplopía). 1 mg/kg de peso de enoxaparina sódica administrada por vía subcutánea cada 12 horas o heparina no fraccionada ajustada en base al tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA). inclusive hipotensión. anemia (hemolítica. pueden observarse nódulos duros en el lugar de la inyección. cirugía de revascularización o alta hospitalaria. Se resuelven tras varios días y no son causa de interrupción del tratamiento. se han señalado algunas observaciones raras de necrosi s cutánea sobrevenida en el punto de la inyección. caída del cabello. Rara vez: urticaria. Además. pocos pacientes del grupo de enoxaparina sódica necesitaron revascularización con angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) o bypass aortocoronario (reducción del riesgo relativo de un 15. Sistema cardiovascular: Casos aislados: palpitación. Hígado: En ocasiones: aumento de los valores séricos de aminotransferasas. pesadillas. Casos aislados: abscesos locales y necrosis en el punto de la inyección intramuscular. Estos nódulos no contienen enoxaparina y son más bien el resultado de una reacción inflamatoria. nefritis intersticial. dolor y hematoma. la enoxaparina no influye negativamente de forma significativa sobre los tests globales de coagulación. aplásica). Sentidos especiales: Casos aislados: trastornos de la visión (visión borrosa. asociada con aspirina (100 a 350 mg una vez al día). En algunos casos. Los pacientes tuvieron que ser tratados en el hospital durante un mínimo de dos días y un máximo de ocho. ansiedad. Se hizo un seguimiento de los pacientes de hasta 30 días. convulsiones. Con las HBPM. reacciones sistémicas anafilácticas/anafilactoides. eritema multiforme. eccemas. alteraciones del gusto. reacciones psicóticas. reacción de fotosensibilidad. Exoparina sódica Propiedades farmacodinámicas: A las posologías utilizadas para la profilaxis del tromboembolismo. temblor. leucopenia. síndrome de Stevens-Johnson. síndrome de Lyell (epidermólisis tóxica aguda). proteinuria. Rara vez: hepatitis con o sin ictericia. Los resultados fueron los siguientes: el tratamiento con enoxaparina sódica. Casos aislados: erupciones bulosas. hasta la estabilización clínica. redujo significativamente la incidencia de angina recurrente. depresión.2% el día 14 y que se mantuvo dur ante todo el periodo de 30 días. Piel: En ocasiones: eritemas o erupciones cutáneas. Irritación local: tras la inyección subcutánea de enoxaparina puede aparecer irritación local moderada. dolor torácico. Casos aislados: hepatitis fulminante. síndrome nefrótico y necrosis papilar. Estos fenómenos son precedidos habitualmente por la aparición de púrpura o de placas y y y . pérdida de la audición. Casos aislados: vasculitis. procedimientos invasivos o algunas asociaciones medicamentosas que afectan la hemostasia (ver Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción). púrpura. agranulocitosis. irritabilidad.8% el día 30). en comparación con heparina. principalmente en presencia de factores de riesgo asociados: lesiones orgánicas susceptibles de sangrar. tinnitus.171 pacientes en fase aguda de angina inestable o infarto de miocardio sin onda Q fueron randomizados para recibir. hipertensión e insuficiencia cardiaca congestiva.y y y y y y y insomnio. Riñones: Casos aislados: insuficiencia renal aguda. al igual que con la heparina no fraccionada. meningitis aséptica. virtualmente en cualquier localización. No modifica la agregación plaquetaria ni la fijación del fibrinógeno sobre las plaquetas. 3. inclusive púrpura alérgica. neumonitis. alteraciones urinarias como hematuria. Hematológicas: Casos aislados: trombocitopenia. Otros sistemas orgánicos: Ocasionales: reacciones en el punto de la inyección intramuscular como dolor local y endurecimiento. Trombocitopenia: se han comunicado algunos casos de trombocitopenia moderada y ocasionalmente grave asociada con trombosis venosa o arterial (ver Advertencias y precauciones e speciales de empleo). REACCIONES ADVERSAS Hemorragia: la hemorragia puede ocurrir.

. enfermedades vasculares isquémicas. palpitaciones.eritematosas infiltradas y dolorosas. Entre los efe ctos secundarios asociados a tratamiento con heparina no fraccionada. c. En algunos casos. Cuando existen modificaciones de la dieta. Por su mecanismo de acción. en presencia de cetoacidosis. paresias. En estados hipoglucémicos. Asociados al síndrome de hipoglicemia puede existir cefalea. agresividad. precoma o coma diabético. y y y y y y y y GLUCOVEN Tabletas (Glibenclamida) ® y y y y y FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Glibenclamida 5 mg Excipiente. confusión. insomnio. debido probablemente a un aumento en el número de los receptores de la hormona o a una disminución del umbral de respuesta de los mismos. hipoventilación y bradicardia. Trastornos nerviosos: inquietud. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Diabetes mellitus no insulino dependiente (tipo II). el riesgo de osteoporosis no se puede excluir.p. PRECAUCIONES GENERALES: Se debe tener mayor precaución en pacientes con alteraciones capaces de aumentar el riesgo de acidosis láctica como: insuficiencia cardiaca. Sensación de impotencia. afacia. Se metaboliza en el organismo dando lugar a tres metabolitos (dos hidroxilados y uno no especificado) que carecen de actividad hiploglucemiante. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: Glibenclamida es una sulfonilurea. Síndrome de respuesta adrenérgica compensatoria como diaforesis. y Otras: raras manifestaciones alérgicas. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Se pueden presentar estados de hipoglicemia prolongados y severos.b. infarto agudo del miocardio y otras enfermedades caracterizadas por hipoxemia. depresión. delirio. los tejidos periféricos se hacen más sensibles a la insulina. renal y hepática. taquicardia. ejercicio físico o sobredosificación del fármaco. astenia somnolencia e importante aumento del apetito. Cuando los niveles de glucosa sanguínea no pueden ser controlados eficientemente con dieta específica. Tiene una excreción menor por heces y por bilis. Su excreción es por vía urinaria en aproximadamente 50% dentro de las primeras 6 horas y el resto en un lapso de 24 horas. la caída de cabello y la cefalea se han comunicado excepcionalmente con enoxaparina. después de la administración de una dosis única. náusea vómito. con o sin signos generales. insuficiencia respiratoria. 1 tableta. Se han comunicado aumentos asintomáticos y reversibles de niveles de enzimas hepáticas. En este caso. Los síntomas casi siempre remiten al corregir el estado de hipoglucemia. La glibenclamida se absorbe fácilmente a partir de su administración oral y se une ampliamente a las proteínas plasmáticas. Con una vida media de aproximadamente 5 horas y. crisis convulsivas. trastornos del lenguaje. Con su administración crónica. es necesario suspender inmediatamente el tratamiento. trastornos visuales. cutáneas o generales. En insuficiencia renal o hepática graves. que estimula el tejido insular pancreático a secretar insulina. ejercicio físico y reducción del peso corporal. ansiedad. hipertensión. ángor y trastornos del ritmo cardiaco. piel húmeda. pico máximo plasmático entre 2 a 4 horas. trastornos sensoriales y mareo. su existencia debe conducir a la detención del tratamiento. Igualmente. hipodinamia. Causa degranulación de las células beta. con un aumento en la secreción de insulina. Fenómenos de hipersensibilidad al fármaco. es ineficaz en pacientes pancreotomizados o en aquéllos insulinodependientes. estupor y pérdida de la conciencia hasta estado de coma. La actividad hipoglucemiente de glibenclamida es equivalente a l g de tolbutamida o a 250 mg de clorpropamida. falta de concentración. temblor. en caso de tratamiento prolongado. CONTRAINDICACIONES: No usar en pacientes con diabetes mellitus insulino dependientes (tipo I).

mezlocilina). el primero de una nueva clase de antibióticos betalactámicos. Infecciones ginecológicas. leucopenia y eritropenia. (Imipenem/cilastatina) INDICACIONES TERAPÉUTICAS: La actividad de IMINEN® contra un espectro amplio de bacterias patógenas lo hace particularmente útil en el tratamiento de infecciones polimicrobianas y de infecciones mixtas por aerobios y anaerobios. Septicemia*. Disminución de la tolerancia al alcohol. grampositivas y gramnegativas. IMINEN ® Solución inyectable I.V. ictericia o hepatitis que puede ser reversible al suspender el medicamento pero existe el riesgo de progresión a insuficiencia hepática severa. IMINEN® está indicado en el tratamiento de las infecciones por gérmenes sensibles a su acción: Infecciones intraabdominales. IMINEN® está indicado en el tratamiento de infecciones mixtas por cepas sensibles de bacterias aerobias y anaerobias. sensación de plenitud) es leve y frecuentemente no requiere de la suspensión del tratamiento. El anaerobio patógeno que se encuentra con más frecuencia en esas infecciones es el Bacteroides fragilis. Infecciones de huesos y articulaciones. IMINEN® (imipenem y cilastatina) es un antibiótico beta-lactámico de amplio espectro IMINEN® está constituido por dos componentes: (1) imipenem. piperacilina. Infecciones de la piel y de los tejidos blandos. Infecciones del aparato genitourinario. Habitualmente reversibles a la suspensión del tratamiento. Reacciones de hipersensibilidad cutánea y alergia cruzada con otras sulfonamidas. las tienamicinas. Endocarditis*. y como tratamiento inicial antes de identificar los gérmenes causantes.Al inicio del tratamiento pueden presentarse cambios de la refracción ocular debido a la normalización de la glucosa en sangre. IMINEN® no está indicado en el tratamiento de la meningitis. y/o a penicilinas (ampicilina. La intolerancia gástrica (náusea. Infecciones de las vías respiratorias inferiores. Trastornos hematológicos (raramente) como disminución de plaquetas. y (2) cilastatina sódica. las cefalosporinas y las penicilinas. un inhibidor enzimático específico que bloquea el . ticarcilina. pero que generalmente es sensible a IMINEN®. penicilina G. el cual ha demostrado su eficacia contra muchas infecciones causadas por bacterias aerobias y anaerobias. azlocilina. También respondieron al tratamiento con IMINEN® infecciones causadas por gérmenes resistentes a aminoglucósidos. carbenicilina. que suele ser resistente a los aminoglucósidos. resistentes a las cefalosporinas. Profilaxis IMINEN® también está indicado para prevenir ciertas infecciones postoperatorias cuando hay o puede haber contaminación durante el procedimiento quirúrgico o cuando una infección postoperatoria podría ser especialmente grave. Excepcionalmente puede presentarse elevación de las enzimas hepáticas y trastornos del hígado como colestasis.

las concentraciones plasmáticas máximas de cilastatina variaron entre 21 y 26 µg/ml (promedio. 42) con la dosis de 500 mg. IMINEN® es resistente a la degradación por las beta-lactamasas bacterianas. las concentraciones plasmáticas de imipenem disminuyeron hasta menos de 1 µg/ml en cuatro a seis horas.000 mg. Staphylococcus aureus. Las pruebas in vitro muestran que el imipenem actúa sinérgicamente con los antibióticos aminoglucosídicos contra algunas cepas de Pseudomonas aeruginosa. El espectro de actividad de IMINEN® incluye Pseudomonas aeruginosa. Con esas dosis. La vida media plasmática de la cilastatina es de una hora aproximadamente.metabolismo del imipenem en el riñón y aumenta así considerablemente la concentración de imipenem intacto en el aparato urinario. de 21 a 58 µg/ml (promedio.000 mg. y no se detectó ninguna excreción urinaria adicional. Las concentraciones urinarias de imipenem fueron mayores de 10 µg/ml hasta ocho horas después de administrar una dosis de 500 mg de IMINEN®. 72) con la dosis de 1. Enterococcus faecalis y Bacteroides fragilis. 66) con la dosis de 1. Tras la administración de imipenem por vía intravenosa en el transcurso de 20 minutos. La administración concomitante de IMINEN® y probenecid ocasionó aumentos mínimos de las concentraciones y de la semivida plasmáticas del imipenem. El grado de unión del imipenem con las proteínas plasmáticas humanas es de 20% aproximadamente. En pacientes con función renal normal no se ha observado ninguna acumulación del imipenem en el plasma o en la orina tras la administración de IMINEN® tan frecuente como cada seis horas. con un promedio de 15 a 20%. aerobios y anaerobios. y de 41 a 83 µg/ml (promedio. 39) con la dosis de 500 mg. entre 21 y 55 µg/ml (promedio. que tienen resistencia natural contra la mayor parte de los antibióticos beta-lactámicos. Microbiología: IMINEN® es un potente inhibidor de la síntesis de la pared celular de las bacterias. Aproximadamente. Cilastatina: La cilastatina es un inhibidor específico de la enzima dehidropeptidasa I y bloquea eficazmente el metabolismo del imipenem. y entre 56 y 88 µg/ml (promedio. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: Administración intravenosa: Imipenem: En voluntarios sanos. la administración intravenosa de IMINEN® en el transcurso de 20 minutos produjo concentraciones plasmáticas máximas de imipenem de 12 a 20 µg/ml (promedio. el imipenem es metabolizado en los riñones por la dehidropeptidasa I. Los porcentajes individuales de recuperación de la orina en varios estudios variaron entre 5 y 40%. 17) con la dosis de 250 mg. La vida media plasmática del imipenem fue de una hora. y es bactericida contra una amplia variedad de gérmenes patógenos grampositivos y gramnegativos. y la eliminación fecal de imipenem fue prácticamente nula. por lo que la administración simultánea de imipenem y cilastatina hace posible alcanzar concentraciones antibacterianas terapéuticas de imipenem tanto en la orina como en el plasma. grupo heterogéneo de gérmenes patógenos que causan problemas y comúnmente son resistentes a otros antibióticos. y después ya no apareció más cilastatina en la orina. En el transcurso de las diez horas siguientes a la administración de imipenem se recuperó de la orina como cilastatina no modificada aproximadamente 70-80% de la dosis administrada. y la recuperación urinaria de imipenem activo (no metabolizado) disminuyó a 60% aproximadamente de la dosis administrada. 70% del antibiótico administrado fue recuperado intacto en la orina en el transcurso de diez horas. por lo que es activo contra un gran porcentaje de microorganismos. 22) con la dosis de 250 mg. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la formula de IMINEN®. . El resto de la dosis administrada fue recuperado de la orina en forma de metabolitos sin actividad antibacteriana. Cuando se administra solo.

trombocitosis. . dolor e induración. Antes de iniciar el tratamiento con IMINEN® se debe investigar cuidadosamente si el paciente ha presentado antes alguna reacción de hipersensibilidad a un antibiótico beta-lactámico. Algunos pacientes pueden presentar una prueba de Coombs directa positiva. Reacciones gastrointestinales: Náusea.PRECAUCIONES GENERALES: Existen algunos indicios clínicos y de laboratorio de una alergenicidad cruzada parcial entre IMINEN® y los otros antibióticos beta-lactámicos (penicilinas y cefalosporinas). trombocitopenia. fiebre. disminución de la hemoglobina y prolongación del tiempo de protrombina. en esos casos es especialmente necesario apegarse estrictamente a las dosificaciones recomendadas (véase Dosis y vía de administración). necrólisis epidérmica tóxica (rara). síndrome de Stevens-Johnson. hepatitis (rara). Empleo en niños: No hay suficientes datos clínicos para recomendar el uso de IMINEN® en niños menores de tres meses o con deterioro de la función renal (creatinina sérica > 2 mg/dl) (Véase también Dosificación en niños). Con prácticamente todos los antibióticos se han observado casos de colitis seudomembranosa. En los pacientes bajo tratamiento con hemodiálisis sólo se recomienda usar IMINEN® si el beneficio que se espera obtener justifica el riesgo potencial de ocasionar convulsiones. estados de confusión o convulsiones. diarrea. incluyendo fiebre atribuida al medicamento. Esas reacciones han sido más comunes en pacientes con trastornos del sistema nervioso central (como lesiones cerebrales o antecedentes convulsivos) y/o deterioro de la función renal que puede ocasionar acumulación de los fármacos administrados. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: IMINEN® es generalmente bien tolerado. mioclono o convulsiones.73 m² o menos sólo deben recibir IMINEN® si se les va a someter a hemodiálisis en las 48 horas siguientes a la administración. manchas en los dientes y/o la lengua. Prácticamente como con todos los demás antibióticos de amplio espectro. Efectos sobre la capacidad para conducir automóviles y usar máquinas: Algunos efectos colaterales asociados con este producto pueden afectar la capacidad de algunos pacientes para conducir u operar maquinaria (véase Reacciones secundarias y adversas). neutropenia (incluyendo agranulocitosis). Función hepática: Aumentos de las transaminasas. como actividad mioclónica. prurito. candidiasis. ha habido casos de colitis seudomembranosa. se debe disminuir la dosificación o suspender la administración de imipenem. Se debe continuar el tratamiento anticonvulsivo en los pacientes que lo estén recibiendo o iniciarlo (después de una evaluación neurológica) si aparecen temblores focales. Los efectos colaterales rara vez hacen necesario suspender el tratamiento y generalmente son leves y pasajeros. Los efectos adversos más comunes han sido las reacciones locales. la cefalotina y la cefotaxima. Reacciones locales: Eritema. edema angioneurótico. eritema multiforme. reacciones anafilácticas. la bilirrubina y/o la fosfatasa alcalina en el suero. urticaria. En estudios clínicos controlados fue tan bien tolerado como la cefazolina. dermatitis exfoliativa (rara). Si persisten los síntomas neurológicos centrales. vómito. Hematológicas: Ha habido casos de eosinofilia. Los pacientes con depuración de la creatinina de 5 ml/min/1. leucopenia. Sistema nervioso central: Como con otros antibióticos beta-lactámicos. los efectos colaterales graves son raros. tromboflebitis. Reacciones alérgicas y cutáneas: Erupción cutánea. especialmente cuando se sobrepasan las dosis recomendadas basadas en la función renal y el peso corporal del paciente. Por consiguiente. Si ocurre una reacción alérgica a IMINEN® se debe suspender la administración y aplicar las medidas apropiadas. con la formulación intravenosa de IMINEN® se han observado efectos colaterales sobre el sistema nervioso central.

.. y por tanto la síntesis de prostaglandinas.... náuseas y vómitos... debido a que generalmente esos pacientes han tenido factores predisponentes a la hiperazoemia prerrenal o al deterioro de la función renal.. disgeusia. Órganos de los sentidos: Disminución de la agudeza auditiva... 20 mg Excipiente. poliuria. como actividad mioclónica. Parestesias. raros casos de insuficiencia renal aguda.... mononitrato de Tabletas FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Mononitrato de isosorbida.... c. trastornos psíquicos incluyendo alucinaciones.. por lo que deben extremarse las precauciones en caso de tener necesidad de conducir vehículos o manejar maquinaria mientras se está bajo tratamiento. profilaxis de las crisis de angina de pecho.... A dosis analgésicas. por la mañana y por la noche.... REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Al inicio del tratamiento.. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Tratamiento sostenido de la cardiopatía isquémica... Es difícil determinar el papel de impenem en las alteraciones de la función renal. Neurológicas/psíquicas: Como con otros antibióticos beta-lactámicos.. Ketorolaco Mecanismo de acción Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa... PRECAUCIONES GENERALES: El mononitrato de ISOSORBIDA puede alterar la capacidad de reacción de los pacientes... Falla cardiaca aguda con choque.. También pueden presentar los pacientes enrojecimiento marcado de la cara. que es inofensivo y no se debe confundir con hematuria........ 1 tableta.p. tratamiento de los estados postinfarto del miocardio y en combinación con glucósidos cardiacos y/o diuréticos.. Indicaciones terapéuticas . anuria.b. Pacientes con granulocitopenia: La náusea y/o el vómito relacionados con el medicamento ocurren con más frecuencia en los pacientes con granulocitopenia. Estos efectos pueden evitarse si se inicia el tratamiento con media tableta de 20 mg (10 mg).. CONTRAINDICACIONES: Infarto agudo del miocardio con presión venosa central y/o presión en la arteria pulmonar bajas. Isosorbida. con la formulación intravenosa se han observado efectos colaterales sobre el sistema nervioso central.. estados de confusión. No está indicado para el tratamiento de las crisis agudas de angina de pecho. colapso vascular e hipotensión muy acentuada.. Cambio de color de la orina. efecto antiinflamatorio menor que el de otros AINE. los pacientes pueden presentar cefalea y ocasionalmente un descenso de la presión arterial con taquicardia y mareos.... o convulsiones...Función renal: Oliguria. para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica. Se han observado aumentos de la creatinina sérica y del nitrógeno ureico en la sangre..

IV lenta.R. Psicosis o historial de enf. Niños/adolescentes en desarrollo. Predisposición a convulsiones. a corto plazo del dolor moderado o severo en postoperatorio y dolor causado por cólico nefrítico. Dosis máx. Riesgo de: colitis pseudomembranosa. psiquiátrica. 1 vez/día oral. edema laringeo y angioedema).R. administración simultánea con metotrexato (potencia su toxicidad). hipovolemia o deshidratación. 40 mg/día. cefalea. vértigos. profilaxis analgésica antes o durante la intervención quirúrgica.ej. shock anafiláctico). Prostatitis bacteriana crónica: 500 mg. Embarazo y lactancia. en caso de dolor muy intenso iniciar con 30 mg. 28 días oral o perfus. moderada a severa. cardíaca grave. IV lenta.: 90 mg. sudoración. Pacientes con riesgo de prolongación intervalo QT: s. Cólico nefrítico dosis única de 30 mg.R. sangrado. dispepsia. 1vez/día oral. ulceración y perforación. Monitorizar función renal y hepática. 2 veces/día perfus. leve (½ dosis sin superar los 60 mg/día). pentoxifilina (riesgo de sangrado gastrointestinal). descompensación cardiaca. úlcera péptica activa. Ancianos: 60 mg. incluyendo los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2. terapia anticoagulante con dicumarínicos o con heparina a dosis plenas. 30 min para 250 mg y 60 min para 500 mg). con fenbufén. Puede afectar la fertilidad femenina. Posología IM (lenta y profunda en el músculo) o IV. a corto plazo del dolor leve o moderado en postoperatorio. 7-10 días oral o perfus. Oral: tto. ulceración y perforación) en particular ancianos o delimitados. Exacerbación bacteriana aguda de bronquitis crónica: 250-500 mg. Infecciones urinarias no complicadas: 250 mg. Duración total del tto. 1 vez/día.Inyectable: tto. rubor.: oral/IV Contraindicaciones Hipersensibilidad a levofloxacino y a otras quinolonas. Riesgo de toxicidad gastrointestinal grave (irritación gastrointestinal. Infecciones urinarias complicadas (pielonefritis): 250 mg. Oral: 10 mg/4-6 h. somnolencia. I. 10-14 días. Infecciones de piel y tejido blando: 250-500 mg. 7-10 días. 1 vez/día oral. lesiones SNC. reacciones hemolíticas con deficiencia de G6PDH. Duración total del tto. Contraindicaciones Hipersensibilidad al ketorolaco trometamol u otros AINE (posibilidad de sensibilidad cruzada con AAS y otros inhibidores de a síntesis de l prostaglandinas). vértigo. ads. angioedema o broncoespasmo. 3 días.R. diátesis hemorrágica y trastornos de la coagulación. (elevación transitoria de parámetros hepáticos). máx. según necesidad para controlar el dolor. 7-14 días oral o perfus. retención hídrica y edema Levofloxacina Mecanismo de acción Antibacteriano. Reacciones adversas Irritación gastrointestinal. no > 7 días.H. Actúa sobre el complejo ADN-ADN girasa y sobre la topoisomerasa IV. asma. precaución tto. 1 vez/día o 500 mg. hipoglucemia en diabéticos (vigilar glucosa). antecedentes de enf. sangrado. síndrome completo o parcial de pólipos nasales. ajustar dosis. 1 ó 2 veces/día. sangrado o perforación gastrointestinal. y reacciones anafilácticas (broncoespasmo. 1 vez/día. Ketorolaco inhibe la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangría. no > 2 días. niños < 16 años. angioedema. Antecedente de trastorno tendinoso relacionado con fluoroquinolonas. inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa y enf. intervenciones quirúrgicas con alto riesgo hemorrágico o hemostasis incompleta. hemorragia cerebral. embarazo. Riesgo de reacción cutánea al inicio del tto. AINE o fármacos que disminuyen umbral convulsivo (teofilina). rash. Indicaciones terapéuticas y Posología Ads. hipotensión. Sinusitis bacteriana aguda: 500 mg. parto o lactancia. Neumonía adquirida en la comunidad: 500 mg. HTA o patología similar (produce retención hídrica y edema). con anticoagulantes dicumarínicos o heparina. tto. I. 7-14 días oral o 500 mg. IV lenta.. I. 2 veces/día. Inicial: 10 mg seguidos de 10-30 mg/4-6 h. sales de litio. no debe utilizarse asociado con otros AINE ni con AAS. Advertencias y precauciones Ancianos. reacciones hipersensibilidad graves sin exposición previa (p. IV lenta (mín. I. congénito de . insuf. hemorragia e incremento de pruebas de coagulación en tratados con antagonistas de vit. tendinitis o rotura de tendones (mayor en ancianos y en tratados con corticosteroides). Epilepsia. de Crohn). diarrea. K (controlar). náusea. antecedente de ulceración. uso concomitante con: probenecida. Advertencias y precauciones I.

enf.10 ml/min: 125 mg/12 h. cardiaca (p. enfermedad renal terminal (necesidad de diálisis o trasplante de riñón) o muerte. inicial: 500 mg. sin embargo. concomitancia con prolongadores intervalo QT (antiarrítmicos clase IA y III. Clcr 19 . Clcr 19 . Deterioro de la función renal: Como consecuencia de la inhibición del sistema renina-angiotensina en sujetos susceptibles se han reportado cambios en la función renal.ej.10 ml/min: 125 mg/48 h. Evitar exposición UV/solar.Pauta 500 mg/12 h. después. PRECAUCIONES GENERALES Hipersensibilidad: Angioedema (véase Reacciones secundarias y adversas). después. Clcr < 10 ml/m in. ancianos. apoplejía e infarto del miocardio en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda (véase Raza en Información complementaria). y debe ser controlado. Deterioro de la función hepática: Basándose en los datos farmacocinéticos que demuestran un aumento significativo de las concentraciones plasmáticas de losartán en los pacientes cirróticos. COLIBS Comprimidos LOSARTÁN FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN Cada COMPRIMIDO contiene: Losartán potásico 50 y 100 mg Excipiente. bradicardia). estos cambios pueden ser reversibles al suspender el tratamiento. Puede no ser tto.Pauta 250 mg/24 h. No se recomienda cambiar el tratamiento con COLIBS a pacientes c on insuficiencia cardiaca que estén estables con un inhibidor de la ECA. . inicial: 500 mg. Respetar tiempo de perfus. se debe considerar el empleo de una dosificación menor en los pacientes con antecedentes de deterioro hepático (véase Dosis y vía de administración y en Farmacocinética y farmacodinamia. Clcr 50-20 ml/min: 250 mg/24 h.p. incluyendo insuficiencia renal. 1 comprimido. desequilibrio electrolítico no corregido. Clcr < 10 ml/min. pocos pacientes suspendieron el tratamiento debido a hiperpotasemia (véase Reacciones secundarias y adversas. Se deben corregir esos trastornos antes de administrar COLIBS. Insuficiencia cardiaca: COLIBS está indicado para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca. cuando el tratamiento con un inhibidor de la ECA ya no se considera apropiado. . antidepresivos tricíclicos y macrólidos). Clcr 50-20 ml/min: 125 mg/24 h. Clcr 50-20 ml/min: 250 mg/12 h. En un estudio clínico realizado en pacientes con diabetes tipo 2 con proteinuria. recomendado e interrumpir ante caída brusca de presión sanguínea.Pauta 500 mg/24 h. hemodiálisis y DPCA: 125 mg/24 h. y para reducir la proteinuria. Protección renal en pacientes diabéticos tipo 2 con proteinuria COLIBS está indicado para retardar la progresión de enfermedad renal determinada por la reducción en la incidencia combinada de duplicación de creatinina sérica. Insuficiencia renal Precaución. Hipotensión y desequilibrio hidroelectrolítico: Los pacientes que tienen disminuido el volumen intravascular (por ejemplo. Alteraciones en los resultados de pruebas de laboratorio). Ajustar dosis si Clcr 50 ml/min: . Clcr < 10 ml/min. Reducción del riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda: COLIBS está indicado para reducir el riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular al reducir la incidencia combinada de muerte cardiovascular. Otros medicamentos que afectan el sistema renina-angiotensina pueden aumentar la urea sanguínea y la creatinina sérica en pacientes con estenosis bilateral de las arterias renales o de la arteria de un riñón único. cardiaca. los tratados con dosis altas de diuréticos) pueden presentar síntomas de hipotensión. hemodiálisis y DPCA: 125 mg/24 h. aeruginosa pueden precisar tto. con o sin diabetes. después. inicial: 250 mg. Infecciones nosocomiales debidas a P. CONTRAINDICACIONES COLIBS está contraindicado en pacientes hipersensibles a cualquiera de los componentes de este producto. . combinado. o se debe utilizar una dosificación inicial menor (véase Dosis y vía de administración). adecuado en casos más graves de neumonía pneumocócica. Farmacocinética). c. Clcr 19 . hemodiálisis y DPCA: 125 mg/48 h. insuf. infarto de miocardio. Descritos casos de necrosis hepática con fallo hepático y de neuropatía periférica sensorial o sensitivomotora. El desequilibrio de electrólitos es común en pacientes con daño renal. INDICACIONES TERAPÉUTICAS Está indicado para el tratamiento de la hipertensión.b.10 ml/min: 125 mg/24 h.intervalo QT largo. la incidencia de hiperpotasemia fue mayor en el grupo tratado con losartán respecto al grupo placebo.

.. se observaron efectos ortostáticos relacionados con la dosis en menos de 1% de los pacientes... Respiratorias: Tos. Losartán ha sido generalmente bien tolerado en los ensayos clínicos en pacientes con insuficiencia cardiaca.. Los efectos colaterales más frecuentes relacionados con el medicamento fueron mareo e hipotensión. antipirético.... 2 y 5 ml. Los efectos colaterales más comunes relacionados con el medicamento fueron mareo.. c........ TABLETA . Usualmente los efectos colaterales han sido leves y pasajeros y no han hecho necesario suspender el tratamiento. respectivamente. Los efectos colaterales han sido típicos de esa población.. aunque en los ensayos clínicos controlados su incidencia fue menor que con el placebo.. los cuales pueden ser reversibles al suspender el tratamiento...... Los efectos colaterales más comunes relacionados con el medicamento fueron astenia/fatiga. Hematológicas: Anemia... En el estudio LIFE. los labios. no se puede determinar si esto representa un efecto benéfico de losartán o un efecto colateral del atenolol..001)..Se han reportado efectos similares con losartán... Gastrointestinales: Hepatitis (reportada en raros casos).. en los pacientes que al inicio no tenían diabetes. Debido a que en este estudio no hubo un grupo con placebo.. antiespasmódico y antiinflamatorio FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: SOLUCIÓN INYECTABLE Metamizol sódico. En los ensayos clínicos controlados en pacientes con hipertensión esencial. hipotensión e hiperpotasemia (véase en Precauciones generales.. Después de la salida del producto al mercado se han reportado las siguientes reacciones adversas adicionales: Hipersensibilidad: Se han reportado raros casos de angioedema incluyendo tumefacción de la laringe y la glotis provocando obstrucción de la vía aérea y/o tumefacción de la cara.. vasculitis.... Losartán fue generalmente bien tolerado en un estudio clínico controlado en pacientes diabéticos tipo 2 con proteinuria. 2. astenia/fatiga y vértigo.b. Metamizol sódico Solución inyectable y tabletas Analgésico... Empleo en pacientes de edad avanzada: En los estudios clínicos no hubo ninguna diferencia relacionada con la edad en la eficacia o la seguridad del losartán. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS losartán ha sido generalmente bien tolerado en los ensayos clínicos controlados en pacientes hipertensos...5 mg y 1 g Vehículo. Además. el mareo fue el único efecto colateral reportado como relacionado con el medicamento que ocurrió con una incidencia mayor que con el placebo en 1% o más de los pacientes tratados con losartán. La incidencia total de efectos colaterales reportados con losartán fue similar a la observada con un placebo.. la faringe y/o la lengua en pacientes tratados con losartán.. Losartán fue generalmente bien tolerado en un estudio clínico controlado en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda. incluyendo púrpura de Schönlein-Henoch. algunos de estos pacientes previamente experimentaron angioedema con otros medicamentos incluyendo inhibidores de la ECA. Hipotensión y desequilibrio hidroelectrolítico). Piel: Urticaria. Neurológicas/psíquicas: Migraña..... Hubo raros casos de erupción cutánea. p < 0... mareo. Musculosqueléticas: Mialgia..... hubo una baja incidencia de inicio de diabetes mellitus en el grupo con losartán comparado con el grupo con atenolol (242 contra 320 pacientes.p. prurito. trastornos de la función hepática. Recientemente se ha reportado. Empleo en niños: No se han determinado la seguridad y la eficacia en niños.

. trombocitopenia) y choque.. alteraciones renales. lagrimeo y rubor facial intenso. Aunque la intolerancia a los analgésicos es un cuadro poco frecuente... Ambas reacciones son raras. pero pueden atentar contra la vida y presentarse aun cuando se haya usado METAMIZOL SÓDICO a menudo sin complicaciones.... Asimismo. leucopenia. Antes de la administración de METAMIZOL SÓDICO se debe cuestionar al paciente para excluir cualquiera de estas condiciones. También está contraindicado en el embarazo y la lactancia.. tracto biliar. Lo mismo sucede con pequeñas cantidades de bebidas alcohólicas reaccionando con estornudo.Metamizol sódico...V.... dolor postraumático y quirúrgico. tintes capilares y conservadores.. PRECAUCIONES GENERALES: No se debe administrar en pacientes con historia de predisposición a reacciones de hipersensibilidad... CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula y a las pirazolonas como isopropilaminofenazona. así como también en pacientes alérgicos a los alimentos. riñones y tracto urinario inferior...... cefalea.. el peligro de choque después de la administración parenteral es mayor luego de la administración enteral...... está contraindicado en infantes menores de tres meses. asociación con síntomas o manifestaciones tipo fiebre del heno. En pacientes .... politraumatismos o choque temprano. o expulsión de cálculos..... antiespasmódicos y antiinflamatorios. dolor espasmódico asociado con espasmos del músculo liso como cólicos en la región gastrointestinal. y en pacientes hipersensibles se puede presentar crisis de asma y choque.... en estos casos se debe descontinuar de inmediato la medicación. así como en pacientes con formación sanguínea defectuosa preexistente.. se debe evaluar de manera muy cuidadosa la necesidad de administrar METAMIZOL SÓDICO inyectable. antipiréticos. es posible obtener una potente analgesia en muchas condiciones y tener control del dolor....... Cuando se administre METAMIZOL SÓDICO en pacientes con asma bronquial. Sólo se debe usar la solución de METAMIZOL SÓDICO inyectable en los casos en los que no es posible su administración por otra vía. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Los principales efectos adversos del METAMIZOL SÓDICO se deben a reacciones de hipersensibilidad: las más importantes son discrasias sanguíneas (agranulocitosis. fenazona o fenilbutazona.... o con un peso menor de 5 kg. por la posibilidad de presentar trastornos en la función renal.. Es importante tener precaución en pacientes con historial de agranulocitosis por medicamentos y anemia aplásica... dolor tumoral. Reducción de la fiebre refractaria a otras medidas... Aun con altas dosificaciones no causa adicción ni depresión respiratoria.. Está indicado para el dolor severo. propifenazona.. En pacientes con presión arterial sistólica por debajo de 100 mmHg o en condiciones circulatorias inestables como es la falta circulatoria incipiente asociada a infarto del miocardio.. Debido a que METAMIZOL SÓDICO puede inyectarse por vía I.. infecciones crónicas de las vías respiratorias. pieles.. En muy pocas ocasiones se puede observar síndrome de Lyell y Stevens-Johnson. No tiene efectos en el proceso de peristalsis intestinal.. 500 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS: METAMIZOL SÓDICO produce efectos analgésicos....

800 U. ± Trombosis ocurrida durante el tratamiento.700 U. En el sitio de aplicación I.I. c. se puede presentar dolor y/o reacciones locales y flebitis. ‡ Prevención de coagulación durante hemodiálisis. ± Lesión orgánica con probabilidades de hemorragia (como úlcera péptica activa).3 ml 0. no deben usarse en niños de menos de 3 años. ‡ Tratamiento de angina de pecho inestable e infarto al miocardio no Q durante la fase aguda. ± Accidente cerebrovascular hemorrágico. Tratamiento de: ‡ Tratamiento de trastornos tromboembólicos. debe descontinuarse el tratamiento con nadroparina. ± Historia de trombocitopenia con nadroparina (véase Precauciones generales). FRAXIPARINE Solución inyectable NADROPARINA CÁLCICA FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN Cada jeringa de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene: Nadroparina cálcica 2. CONTRAINDICACIONES La nadroparina está contraindicada en casos de: ± Hipersensibilidad a la propia nadroparina o cualquiera de los excipientes de la solución inyectable. Estos efectos probablemente sean de naturaleza inmuno-alérgica.p. angina de pecho inestable e infarto del miocardio de ondas no -Q Los viales de dosis múltiple contienen alcohol bencílico y.I. AXa 3. se puede presentar una caída crítica de la presión sanguínea dependiente de la dosis. por lo tanto.6 ml 0. y/o insuficiencia cardiaca. en relación con trastornos hemostásicos. excepto en caso de coagulación intravascular diseminada no inducida por heparina. ± Endocarditis infecciosa aguda. ± Cualquier reducción significativa del nivel de plaquetas (30 a 50% comparada con el valor basal). En pacientes con historia de enfermedad renal preexistente se han presentado trastornos renales temporales. Se han reportado ocasionalmente casos raros de trombocitopenia ocasionalmente severa. la cual podría asociarse con trombosis arterial o venosa. debe realizarse conteo de plaquetas durante todo el lapso de profilaxis o tratamiento con nadroparina. AXa 5. hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos (UCI). AXa Vehículo. ‡ Pacientes de alto riesgo con insuficiencia y/o infección respiratoria.4 ml 0. Dicho diagnóstico debe considerarse en las siguientes situaciones: ± Trombocitopenia. ± Hemorragia activa o aumento del riesgo de hemorragia.b.850 U. ± Coagulación intravascular diseminada. En este caso. se reportan . 0.8 ml INDICACIONES TERAPÉUTICAS Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV): ‡ Pacientes de cirugía general y/o ortopédica. AXa 7. PRECAUCIONES GENERALES Trombocitopenia: Debido a la posibilidad de trombocitopenia inducida por heparina. En pacientes con hiperpirexia y/o después de la aplicación demasiado rápida.I. ± Empeoramiento de trombosis inicial mientras esté bajo terapia.600 U.predispuestos se puede observar crisis de asma. y en caso de ser el primer tratamiento.I.V. ± Insuficiencia renal severa (depuración de creatinina inferior a 30 ml/min) en pacientes que reciban tratamiento por procesos tromboembólicos.

no comunes ³ 1/1. será preciso realizar monitoreo clínico cuidadoso y valoración de conteo de plaquetas por lo menos una vez al día. Farmacocinética y farmacodinamia). Aparentemente.000. raras ³ 1/10. debe permitirse que transcurra un intervalo suficiente entre la inyección de nadroparina y la inserción o eliminación del catéter o aguja espinal/epidural. ± Trastornos vasculares corioretinianos. ± Durante el periodo postoperatorio de una intervención quirúrgica cerebral. ± Hipertensión arterial severa. En estos casos se realizará monitoreo de conteo de plaquetas por lo menos una vez al día y se suspenderá el tratamiento tan pronto sea posible. será necesario tratamiento de urgencia. antiinflamatorios no esteroides y fármacos antiplaquetarios: En la profilaxia o tratamiento de trastornos de tromboembolia venosa. inhibidores ACE. En el caso de pacientes con punción espinal. Trastornos del sistema inmune: . y en la prevención de coagulación durante hemodiálisis. En este tipo de casos. Muy raros: eosinofilia. ± En insuficiencia renal (véase Dosis y vía de administración. Raros: trombocitopenia. Por lo tanto. trombocitosis. ya que podrían aumentar el riesgo de hemorragia. acidosis metabólica preexistente y a quienes toman fármacos que puedan provocar hiperpotasemia (por ejemplo. anestesia espinal o anestesia epidural. en ocasiones trombogénica (véase Precauciones generales). más frecuente en pacientes con otros factores de riesgo (véase Contraindicaciones e Interacciones medicamentosas y de otro género). el riesgo de hiperpotasemia aumenta con la duración de la terapia. ya que se han descrito casos de trombocitopenia inicial que continúa tras la sustitución (véase Contraindicaciones). Aparentemente. insuficiencia renal crónica. Hiperpotasemia: La heparina puede suprimir la secreción suprarrenal de aldosterona conduciendo a hiperpotasemia. Anestesia espinal/epidural/punción espinal y fármacos concomitantes: El riesgo de hematomas espinales/epidurales se incrementa cuando hay catéter epidural fijo o por el uso concomitante de otros fármacos que afectan la hemostasia como AINEs. En caso de historia de trombocitopenia ocurrida con heparina (con heparina de peso molecular bajo o estándar).000 y < 1/100. Si ocurre trombocitopenia. Si no se dispone del mismo. evaluarán cuidadosamente los beneficios de la terapia con anticoagulante contra los riesgos. Ancianos: Se recomienda evaluar el funcionamiento renal antes de iniciar el tratamiento (véase Contraindicaciones).000 y < 1/1. si es necesaria la administración de heparina. el tratamiento con nadroparina puede considerarse en caso necesario. Debe tenerse cautela al administrar nadroparina en las siguientes situaciones. La siguiente convención se empleó para clasificar las reacciones adversas en términos de frecuencia: muy comunes = 1/10. en pacientes con aumento de potasio en plasma. Se monitoreará con frecuencia a los pacientes para signos y síntomas de afección neurológica. en particular. Las pruebas de agregación plaquetaria in vitro son tan sólo de valor limitado en el diagnóstico de trombocitopenia inducida por heparina. el tratamiento debe suspenderse de inmediato. ± Pacientes que se planea someter a intervención quirúrgica programada con bloqueo neuroax se ial. debe decidirse la prescripción concomitante de bloqueo neuroaxial y de una terapia anticoagulante tras evaluación cuidadosa de la proporción de beneficio/riesgo individual en los siguientes casos: ± Pacientes que ya reciban tratamiento con anticoagulantes.000. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS A continuación se incluyen las reacciones adversas por clase de sistema de órgano y frecuencia. antiinflamatorios no esteroides y agentes antiplaquetarios. Salicilatos. pero suele ser reversible. se evaluará cuidadosamente los beneficios de bloqueo neuroaxial contra los riesgos. reversible tras descontinuación de tratamiento. Cuando no se puede evitar ese tipo de combinación se realizará monitoreo clínico y biológico cuidadoso. Cuando ocurra trombocitopenia con heparina (ya sea heparina estándar o de bajo peso molecular). de la médula espinal u ocular. no se recomienda el uso concomitante de ácido acetilsalicílico. ± Historia de úlcera péptica u otra lesión orgánica con probabilidad de hemorragia. ya que podrían asociarse con aumento del riesgo de hemorragia: ± Insuficiencia hepática. Trastornos sanguíneos y del sistema linfático: Muy comunes: manifestaciones hemorrágicas en varios sitios. la nadroparina se administró combinada con hasta 325 mg de ácido acetilsalicílico al día (véase Dosis y vía de administración). debe considerarse la posibilidad de sustitución con diferente tipo de antitrombótico. Contraindicaciones. inhibidores de plaquetas u otros anticoagulantes. muy raras < 1/10. Si se observa compromiso neurológico. pero pueden ocurrir en etapa más t emprana si hay historia de trombocitopenia relacionada con heparina. otros salicilatos.principalmente entre el quinto y el vigésimo primer día de terapia. AINEs). En estudios clínicos para tratar angina de pecho inestable e infarto del miocardio no-Q. este riesgo también se incrementa en caso de punción epidural o espinal traumática o repetida. o con riesgo de aumento de niveles plasmáticos de potasio como pacientes con diabetes mellitus. comunes ³ 1/100 y < 1/10. entonces podrá considerarse la sustitución por otra heparina de bajo peso molecular. A los pacientes en riesgo se les vigilará el potasio en plasma.

..... se descontinuará el tratamiento de inmediato..... 400 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Insuficiencia vascular cerebral. Muy raros: necrosis cutánea. con frecuencia muestran otras manifestaciones de trastornos de arteriosclerosis... PRECAUCIONES GENERALES: Pacientes con alteraciones arteriales oclusivas crónicas de las extremidades. La necrosis cutánea va precedida de púrpura o ronchas eritematosas con infiltración o dolorosas. Trastornos generales y en el sitio de administración: Muy comunes: pequeño hematoma en el sitio de la inyección. CONTRAINDICACIONES: No se debe emplear en pacientes con hipersensibilidad a PENTOXIFILINA. o a otras metilxantinas o cualquiera de los excipientes.... PENTOXIFILINA se usa con seguridad en el tratamiento de padecimientos arteriales periféricos..... En estos casos.. se debe vigilar con mayor frecuencia el tiempo de protrombina........ No se administre en pacientes con hemorragias graves. Úlceras distales de las extremidades inferiores y gangrena..... 300 mg Cada GRAGEA o TABLETA de liberación prolongada contiene: Pentoxifilina.... Trastornos circulatorios........ hemorragias intraoculares e infarto agudo del miocardio.... Arteriopatía obliterante periférica. oculares y del oído asociados a procesos degenerativos............ diabético....... puede observarse surgimiento de nódulos firmes que no indican enquistamiento de heparina. hipotensión y arritmias... En pacientes que están recibiendo warfarina........ con o sin signos generales.. generalmente en el sitio de inyección...... Trastornos mamarios y del sistema reproductivo: Muy raros: priapismo. En algunos casos... La calcinosis es más frecuente en pacientes que exhiben un producto anormal de fosfato de calcio..... Comunes: reacción en el sitio de inyección. Trastornos circulatorios de origen ateriosclerótico........... Dichos nódulos suelen desaparecer en pocos días.... en pacientes con enfermedad vascular cerebral y de las arterias coronarias.... en especial en pacientes en riesgo (véase Precauciones generales)...... generalmente transitoria.. solución inyectable Hemorreológico FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada ampolleta de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene: Pentoxifilina. En algunas ocasiones se ha reportado angina. Trastornos hepatobiliares: Comunes: elevación de transaminasas. Raros: calcinosis en el sitio de inyección.. cirugía ..Muy raros: reacciones de hipersensibilidad (incluyendo angioedema y reacciones cutáneas).... Trastornos del metabolismo y la nutrición: Muy raros: hiperpotasemia reversible relacionada con supresión de aldosterona inducida por heparina. como en algunos casos de insuficiencia renal crónica........... reacción anafilactoide..... Pentoxifilina Grageas y tabletas de liberación prolongada.......... en tanto que en los pacientes con otros factores de riesgo complicados con hemorragias (por ejemplo. inflamatorio o funcional.. Alteraciones tróficas...

. anemia aplásica. ansiedad. insomnio. pueden producir colestasis intrahepática y elevación de las transaminasas. Se ha reportado una serie de eventos en la sangre que incluyen disminución del fibrinógeno sérico. así como casos aislados de trombocitopenia. enrojecimiento de la piel y urticaria. molestias gastrointestinales como sensación de plenitud. escotoma.p. en casos aislados. confusión. en casos aislados. temblor. pancitopenia. cefalea. alucinaciones. incluyendo la determinación del hematócrito y/o hemoglobina. puede aparecer angina de pecho. Las reacciones adversas que se han reportado en el sistema nervioso central incluyen discinesia. laringitis. Efectos oculares: Visión borrosa. sangrado cerebral o retinal) se les debe examinar con mayor frecuencia en busca de sangrado. PULMICORT Suspensión para nebulizar BUDESONIDA FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN Cada envase de SUSPENSIÓN contiene: Budesonida (micronizada) 0. conjuntivitis.reciente. una mayor propensión de hemorragias debido a medicación anticoagulante. congestión nasal. con frecuencia se puede producir rubor. mioclonos. En raras ocasiones. broncospasmo y. alteración grave de la función hepática (riesgo de acumulación y aumento de efectos secundarios). púrpura y trombocitopenia. Ante los primeros signos de reacción anafiláctica se debe suspender la administración. agitación y trastornos del sueño. reacciones anafilácticas graves acompañadas de edema angioneurótico. hipotensión (riesgo de descenso de la presión arterial). REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Sobre todo cuando se administra PENTOXIFILINA en dosis elevadas. leucemia. riesgo especial de reducción de la presión arterial (pacientes con cardiopatía coronaria grave con estenosis de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro). vómito y diarrea. de forma ocasional. sangrado retiniano. cefalea.250 mg Vehículo. así como en cirugías recientes. hemorragias. Puede aparecer mareo. náusea. Efectos respiratorios: Epistaxis. 2 ml. disnea. No se dispone de experiencia de PENTOXIFILINA en niños.b. descenso de la presión arterial. En pacientes geriátricos se debe reducir la dosis. a veces. úlcera péptica. choque con falla circulatoria. arritmias cardiacas. infarto agudo al miocardio (aumento del riesgo previo y de presentar arritmias cardiacas y descenso de la presión arterial). c. Es necesario un seguimiento cuidadoso en pacientes con: arritmias cardiacas (riesgo de empeoramiento de arritmias). Algunas veces puede aparecer prurito. alteración grave de la función renal (riesgo de acumulación y aumento de las reacciones adversas). depresión.

medida como el grado de afinidad para el receptor glucocorticoide. después de una dosis única de 2 mg. La biodisponibilidad sistémica en niños es más o menos la mitad que en adultos sanos.3 horas en niños asmáticos. probablemente son importantes. cuando se les administra la misma dosis depositada con el mismo tipo de nebulizador. es en promedio 2-3 horas. Farmacodinamia: Efecto antiinflamatorio tópico: Budesonida es un glucocorticoide con un gran efecto antiinflamatorio local. El mecanismo de acción de budesonida. La exposición (Cmáx y ABC) de budesonida después de la administración de una dosis única de 1 mg por nebulización a niños de 4-6 años. aún no se entiende completamente. se compara con la de adultos sanos. la biodisponibilidad sistémica de budesonida después de la administración de PULMICORT® por medio de un nebulizador de aire comprimido es de aproximadamente 6% de la dosis nominal y 26% de la dosis depositada al paciente. La fijación a proteínas plasmáticas varía entre 85-90%. Distribución: Budesonida tiene un volumen de distribución de aproximadamente 3 l/kg. La vida media final de budesonida después de una inhalación es alrededor de 2. No se ha detectado budesonida pura en la orina. La depuración sistémica de budesonida es alta (aproximadamente 1-2 l/min) en adultos sanos y la vida media final de budesonida. Esto es similar a la vida media en adultos sanos. 2 ml. eosinófilos y mastocitos. La potencia intrínseca de budesonida. demostrando evidencia estadísticamente significativa de la eficacia de la budesonida inhalada comparada con el placebo. c. Biotransformación: Budesonida experimenta un amplio grado (aproximadamente 90%) de biotransformación en el hígado a 6 ß-hidroxibudesonida y 16 E -hidroxiprednisolona. Budesonida tiene una depuración sistémica de aproximadamente 0. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA Farmacocinética: Absorción: En adultos la biodisponibilidad sistémica de budesonida después de la administración de PULMICORT ® por medio de un nebulizador de aire comprimido es aproximadamente 15% de la dosis nominal y 40-70% de la dosis depositada.p. una subfamilia del citocromo P-450. metabolitos con actividad esteroidea menor de 1% de budesonida.V.Budesonida (micronizada) Vehículo. La concentración plasmática pico se logra a los 10-30 min después del inicio de la nebulización y es aproximadamente 4 nmol/l. La concentración plasmática pico se logra aproximadamente a los 20 min después del inicio de la nebulización y es de aproximadamente 2. 0.4 nmol/l después de una dosis única de 1 mg en niños asmáticos de 4-6 años. como la inhibición de la liberación de los mediadores de la inflamación y la inhibición de la respuesta inmune mediada por citocinas.500 mg INDICACIONES TERAPÉUTICAS Antiinflamatorio esteroideo. Niños: En niños asmáticos de 4-6 años. El metabolismo de budesonida es mediado principalmente por la enzima CYP3A4. Una pequeña fracción proviene del medicamento deglutido. los niños tienen una depuración más o menos de 50% mayor que la de los adultos. después de una dosis I. es aproximadamente 15 veces mayor que la de prednisolona. La cinética de budesonida es proporcional a la dosis. Por kilogramo de peso corporal. Eliminación: Los metabolitos de budesonida se excretan como tal o en su forma conjugada vía renal. PULMICORT ® está indicado para pacientes con asma bronquial. Un estudio clínico en asmáticos comparó la budesonida inhalada y oral en concentraciones plasmáticas similares.b. . que requieren tratamiento de mantenimiento con glucocorticoides para el control de la inflamación subyacente de las vías respiratorias.5 l/min en estos niños. Efectos antiinflamatorios que involucran a los linfocitos T.

Budesonida ha mostrado efectos antianafilácticos y antiinflamatorios en estudios de provocación tanto en animales como en pacientes. En esta situación el médico debe considerar aumentar la terapia antiinflamatoria. La insuficiencia hepática puede afectar la eliminación de los corticosteroides. Dos estudios (n = 239 y 72. ya que podrían continuar con riesgo de deterioro de la función suprarrenal durante un tiempo considerable. se requiere un broncodilatador inhalado de acción corta (Bricanyl® Turbuhaler®). tanto en adultos como en niños. En raras ocasiones. mientras que en otro estudio (n = 208) el crecimiento en el grupo tratado con PULMICORT® fue 8 mm menor. CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad conocida a la budesonida o a alguno de los componentes de la fórmula. En estos casos. En general no se encontró ninguna diferencia estadísticamente significativa en el crecimiento de los niños tratados con PULMICORT® y los manejados con tratamiento antiasmático convencional. por ejemplo. Estudios in vivo han mostrado que la administración oral de ketoconazol e itraconazol (inhibidores conocidos de la actividad CYP3A4 en el hígado y en la mucosa intestinal. administrada una o dos veces al día. prospectivos y aleatorios. Exacerbaciones del asma: Budesonida inhalada. náusea y vómito ocurren. lo cual se manifiesta por la disminución en la obstrucción bronquial tanto en las fases temprana como tardía de la reacción alérgica. Crecimiento: Tanto el asma como los glucocorticoides inhalados pueden afectar el crecimiento. En estos casos un incremento temporal de la dosis de esteroides orales es a veces necesario. Esto tiene poca importancia clínica en tratamientos cortos (1-2 semanas). lactancia y niños menores de un año. PRECAUCIONES GENERALES PULMICORT ® no es un medicamento para el alivio rápido de los síntomas de broncospasmo en una crisis asmática. Algunos pacientes sienten malestar general inespecífico durante la fase de retiro como dolores musculares y articulares. si esto sucede deberá sospecharse de un efecto de deficiencia general de esteroides. embarazo. Estos pacientes pueden presentar signos y síntomas de insuficiencia suprarrenal si están expuestos a estrés severo. Se debe tener especial cuidado en pacientes que se están transfiriendo de glucocorticoides sistémicos. pero debe ser . aumentar la dosis de budesonida o dar un ciclo corto de corticosteroides orales. el efecto terapéutico de las dosis convencionales de budesonida inhalada pueden explicarse en gran medida por su acción directa sobre el tracto respiratorio. Se ha estudiado el efecto de PULMICORT® en 519 niños (ocho meses a nueve años) en tres estudios abiertos. respectivamente) mostraron un aumento de 7 y 8 mm en el crecimiento de los niños tratados con PULMICORT® en comparación con los niños manejados con tratamiento antiasmático convencional (diferencia no estadísticamente significativa). Esto puede tener importancia clínica en pacientes con falla hepática grave. Los pacientes que han requerido terapia de emergencia con dosis altas de glucocorticoides o un tratamiento prolongado con la dosis más alta recomendada de glucocorticoides inhalados también están en riesgo. se pueden desenmascarar otras enfermedades alérgicas como rinitis alérgica o dermatitis atópica. cefalea. Durante el reemplazo de los corticosteroides sistémicos. Se debe considerar la posibilidad adicional de glucocorticoides sistémicos durante periodos de estrés o cirugía electiva. síntomas como cansancio. Estas alergias deben ser controladas con tratamiento sintomático con antihistamínicos y/o preparaciones tópicas. Si el paciente siente que el tratamiento con un broncodilatador de acción corta no le alivia los síntomas satisfactoriamente o si necesita más inhalaciones de lo normal debe buscarse atención médica. ha sido efectiva para la prevención de exacerbaciones del asma. véase Interacciones medicamentosas y de otro género) puede causar un incremento de la exposición sistémica de budesonida. Asma inducida por ejercicio e hiperreactividad de las vías aéreas: El tratamiento con budesonida una o dos veces al día ha demostrado su eficacia en la prevención del asma inducida por el ejercicio.Además. previamente controladas con la terapia sistémica. Se ha demostrado que budesonida reduce la respuesta a metacolina e histamina en pacientes con hiperreactividad de las vías aéreas.

. tos y disfonía. reportes de la literatura y experiencia poscomercialización sugieren que las siguientes reacciones adversas pueden ocurrir: Común (> 1/100.. Para el tratamiento de mantenimiento se debe titular la dosis a la menor dosis efectiva una vez que se ha controlado el asma... Nerviosismo.. Senósidos A-B Tabletas.p. signos y síntomas de un efecto sistémico glucocorticoide.b...... urticaria y angioedema. Infección orofaríngea por Candida.. incluyendo hipofunción de la glándula suprarrenal y retraso en el crecimiento. c. Lesiones de la piel..... el tiempo de administración. dermatitis por contacto. inquietud.<1/1. 1 tableta.. la exposición previa o concomitante a esteroides sistémicos y la sensibilidad individual...considerado durante tratamientos largos.. Rara (> 1/10. falta de ejercicio e inadecuada ingesta de fibra natural...... los medicamentos inhalados pueden causar broncospasmo.. fisuras anales o abscesos perianales. SENÓSIDOS A-B también están indicados en los siguientes casos: Alivio del dolor de la evacuación en pacientes con heridas de episiotomía. En algunos casos se observó irritación de la cara con el uso de la mascarilla del nebulizador... El médico debe vigilar con cuidado el crecimiento en niños y adolescentes que toman corticosteroides por cualquier vía de administración y evaluar los beneficios del tratamiento esteroideo y el control del asma contra la posibilidad de supresión del crecimiento....000......< 1/10): Leve irritación de la garganta. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: SENÓSIDOS A-B son un laxante natural de origen vegetal para el tratamiento de la constipación leve provocada por malos hábitos alimentarios.. Los efectos locales y sistémicos a largo plazo de PULMICORT® en humanos no se conocen a fondo.... incluyendo erupción (rash)...... Se necesita especial cuidado en pacientes con tuberculosis pulmonar..   ....... probablemente dependiendo de la dosis.000): Reacciones inmediatas y tardías de hipersensibilidad.... solución oral Laxante natural de origen vegetal FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Senósidos A-B. 187 mg obtenidos de polvo de vaina de Cassia acutifolia Excipiente....... REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Estudios clínicos. Efectos en la habilidad para conducir u operar maquinaria: PULMICORT ® no afecta la habilidad para conducir y emplear máquinas. depresión y alteraciones en el comportamiento.. Lavarse la cara después?de la inhalación evita este problema. En casos aislados.... En raras ocasiones y por un mecanismo desconocido.. hemorroides trombosadas. pueden ocurrir con glucocorticoides inhalados.

en pacientes geriátricos con malos hábitos de alimentación o músculos abdominales débiles. pérdida de la función normal del intestino (cuando se usa excesivamente). ± En pacientes geriátricos con una inadecuada ingesta de fibra y cuyas paredes abdominales y músculos perianales han perdido su tono. apendicitis. dolor abdominal. Algunos estudios señalan la utilidad de SENÓSIDOS A-B para el tratamiento de la encopresis infantil. ± Cuando la motilidad intestinal ha sido alterada por otros medicamentos como anticolinérgicos u opioides. colon catártico en el uso crónico. diarrea en hijos de madres lactantes que toman el medicamento. ± En niños con megacolon adquirido o congénito. debido a que el medicamento puede empeorar los síntomas. Se ha reportado la pérdida de la inervación intrínseca y atrofia de la capa muscular lisa. vómito. También se puede encontrar hipocalemia. ± Para proveer de una evacuación fresca para exámenes coproparasitoscópicos. PRECAUCIONES GENERALES: SENÓSIDOS A-B deben usarse con precaución en pacientes con enfermedades inflamatorias del intestino delgado. Sucralfato Tabletas Antiulceroso . ± Para prevenir o disminuir la absorción de amonio y otras neurotoxinas en pacientes con encefalopatía hepática. No se recomienda el uso del fármaco por tiempo prolongado. enteropatía proteínica y desequilibrio electrolítico con el uso excesivo. aneurisma y otras enfermedades de las arterias cerebrales y coronarias. ± Para acelerar la excreción de venenos ingeridos por vía oral. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones adversas que se han reportado son: náuseas. ± En pacientes con severas enfermedades neuromusculares. estenosis anorrectal. o amarillo-café en la orina ácida. heces amarillas o amarillo-verdosas. ± Para modificar las evacuaciones de pacientes con ileostomía o colostomía. ± Para acelerar la excreción de diversos parásitos incluyendo nematodos des pués de una terapia antihelmíntica. constipación después de la catarsis. Los SENÓSIDOS A-B son particularmente útiles en pacientes con constipación aguda. diarrea. La impactación fecal y la obstrucción o perforación intestinal también son contraindicaciones. En el aparato genitourinario se puede encontrar una coloración rojiza en la orina alcalina. náusea y vómito. CONTRAINDICACIONES: SENÓSIDOS A-B están contraindicados en pacientes con desequilibrio hidroelectrolítico.± Para facilitar la eliminación y reducir el esfuerzo y presión intraabdominal excesivos en pacientes con hernias diafrag máticas o de la pared abdominal. dolor cólico (especialmente en la constipación severa). ± Para el alivio de la constipación durante el embarazo y el posparto. ± Para preparar el intestino a procedimientos quirúrgicos o radiológicos. pigmentación oscura de la mucosa rectal cuando se usa a largo plazo (la cual es reversible en un lapso de 4 a 12 meses). mala absorción de nutrientes.

..... 1 g Excipiente. PRECAUCIONES GENERALES: SUCRALFATO deberá usarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal..p.. dispepsia........ dolor de espalda... prurito...... En estudios que incluyeron más de 2.FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada TABLETA contiene: Sucralfato.. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones secundarias a SUCRALFATO en estudios clínicos fueron leves y rara vez llevaron a descontinuar el medicamento....b........ INDICACIONES TERAPÉUTICAS: SUCRALFATO está indicado en el tratamiento y la prevención de la úlcera duodenal............ úlcera gástrica... somnolencia y vértigo..... malestar epigástrico. .. náuseas.... CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.500 pacientes tratados con SUCRALFATO se informaron reacciones secundarias en 121 (4...... mareos. gastropatía provocada por AINEs y en la profilaxis de la hemorragia gastroduodenal debida a úlcera de estrés en enfermos graves.. 1 tableta. No se ha establecido la seguridad o la eficacia de SUCRALFATO en niños......7%)....2%). resequedad de boca. siendo la constipación el síntoma más frecuente (2. c. gastritis.. exantema. Otras reacciones que han sido reportadas son: diarrea...........

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