Flora microbiana normal.

Importancia de su estudio

1. Detectar alteraciones cualitativas

(disbacteriosis) o cuantitativas de la flora.
2. Conocer qué microorganismo puede estar
causando una infección en una zona
determinada.
3. Conocer origen y significación clínica de
un microorganismo aislado en muestra
clínica.
Flora Microbiana
Tipos de Flora

• Flora residente.
• Flora transitoria.
• Esta de portador.
 Factores que afectan al
mantenimiento de la flora
1. Nutrientes.
2. pH.
3. Temperatura.
4. Humedad.
5. Potencial redox.
6. Resistencia a sustancias naturales.
7. Presencia de receptores celulares.
8. Interferencia bacteriana.
 Efectos beneficiosos de la flora
microbiana

1. Activación del sistema inmune.

2. Interferencia bacteriana.

3. Producción de nutrientes esenciales.

 Papel de la flora normal en la
infección: Patógenos Oportunistas
Ejemplos

• E. coli puede producir ITU por vía

ascendente.
• Perforación colónica y peritonitis.
• Endocarditis por estreptococos
viridans.
• Inmunodepresión e infección.
 Flora microbiana de la piel
• Varía en función del nº de glándulas
sebáceas y sudoriparas.
• Oscila de 102/cm2 en palmas a 106/cm2
en cuero cabelludo.
• Regulación:
– Secreciones de glándulas sebáceas.
– Sudor.
– Descamación celular.
Flora microbiana de la piel

• Estafilococos coagulasa negativo:

– S. epidermidis
• Propionibacterias.
• Corinebacterias.
• Clostridium spp.
 Flora Microbiana
Nasofaringe y Orofaringe
• Fosas nasales:
– Flora de piel + S. aureus (20-30%).
• Nasofaringe:
– Flora de boca + N. meningitidis, S.
pneumoniae, H. influenzae y B. catarrhalis.
• Orofaringe:
– -Flora nasofaringe + estreptococos
viridans y neiserias.
 Flora Microbiana
Cavidad Oral
• Cocos Grampositivos: estreptococos alfa
hemolíticos y no hemolíticos (S. viridans).
• Cocos Gramnegativos: Veillonella spp.
• Bacilos Grampositivos: Actynomices spp y
Lactobacillus spp.
• Bacilos Gramnegativos:
– Anaerobios: Porphyromonas spp y Fusobacterium spp.
– Capnofílicos: Eikenella spp y Capnocytophaga spp.
• Espiroquetas.
• Micoplasma.
• Protozoos: amebas.
 Flora Microbiana
Aparato Digestivo
• Esófago: alimentos y saliva.
• Estómago:
– Papel del pH y enzimas gástricos
– Lactobacilos y Helicobacter spp.
• Intestino delgado:
– De 103/g en duodeno a 108/g en ileon
terminal (parecida a colon).
 Flora Microbiana
Aparato Digestivo
• Colon:
– De 108-11/g a 1012/g.
– 25% del peso seco de las heces.
– Varía en función de la dieta.
– 96-99% anaerobios estrictos:
• Bacteroides spp (fragilis), Fusobacterium spp,
Bifidobacterium spp y Clostridium spp.
– 1-4% facultativos:
• Enterococos, enterobacterias (E. coli ) y
levaduras.
 Flora Microbiana
Aparato Genitourinario
• Genitourinario masculino y urinario
femenino: estéril excepto uretra distal.
• Genital femenino:
– Antes de la pubertad: Mixta piel y colon.
– Periodo fértil:
• Lactobacilos.
• BGN anaerobios. Sobreviven a pH
ácido
• CGP.
• Levaduras.