1. ¿Que es Lo que desencadena un ataque de asma?

Predisposición genética a la hipersensibilidad tipo 1 (atopia), la inflamación aguda y crónica

de las vías respiratorias y la hiperreactividad bronquial.

2. ¿Cuál es el mecanismo de los primeros síntomas?

Desencadenados por episodios súbitos de broncoespasmo.

3. ¿Cuáles son las causas de los efectos que aparecen varias horas después de la exposición a
un alérgeno?
En las vías respiratorias, el escenario para la reacción positiva es preparado en gran parte
por la sensibilización inicial a antígenos inhalados (alérgenos), que estimulan la inducción de
células tipo TH2, que liberan citocinas como IL-4 e IL-5. Estas citocinas favorecen a su vez la
producción de IgE por las células B, el crecimiento de mastocitos (IL-4) y el crecimiento y la
activación de los eosinofilos (IL-5). La reacción subsiguiente mediada por la IgE frente a los
alérgenos inhalados provoca una respuesta aguda y una reacción de fase tardía.

4. ¿Son todas las formas de asma asociada con el tipo I reacciones de hipersensibilidad?
No. Porque hay asma no atópica, asma inducida por fármacos, asma laboral.

5. ¿Cuál es el significado del término de bronquitis asmática?

Donde se exhiben hiperreactividad de las vías respiratorias con broncoespasmo y sibilancias
intermitentes.

6. ¿Este paciente tenia bronquitis asmática?

Si

7. Observe la pared del bronquio , e identifique si hay hiperplasia de glándulas mucosas

No hay hiperplasia. Solo hipertrofia

8. ¿Presenta infiltrado inflamatorio? Localice el infiltrado

Si, se encuentra en las paredes bronquiales con prominencia de eosinofilos y macrófagos

9. Que característica difiere entre el bronquio y los bronquiolos :

Los bronquios son extralobulillares, mayor diámetro, epitelio pseudoestratificado cilíndrico
ciliado, y con cartílago y ácinos granulares en sus paredes.

Los bronquiolos son intralobulillares, mayor diámetro epitelio estratificado cilíndrico ciliado
no presentan cartílagos ni ácinos glandulares.

10. ¿Cuál es la Definición de bronquitis crónica?

Cualquier paciente que tenga tos persistente con expectoración durante por lo menos 3
meses al año, en dos años consecutivos, sin ninguna otra causa justificable.
11. Definición de bronquitis asmatica
Son los individuos que exhiben hiperreactividad de las vias respiratorias con broncoespasmo
y sibilancias intermitentes.

12. ¿Cómo difieren estos cambios de los vistos en el asma bronquial?

Hay un engrosamiento de la pared del bronquio debido a un aumento de las fibras
musculares que lo rodean más una hipertrofia de las glándulas mucosas de la misma.

13. ¿Cómo se diferencia la bronquitis crónica de la bronquiectasia?

En la bronquitis crónica la característica principal es la hipersecreción de moco además se
presenta hiperemia e hinchazón de las mucosas de los bronquios lo que causa un
estrechamiento de los mismos, mientras que en la bronquiectasia se da una dilatación
anómala de las vías respiratorias lo que se puede deber a diferentes causas tales como la
obstrucción por un cuerpo extraño o neumonías necrotisantes.
Además clínicamente en la bronquitis las expectoraciones son inodoras mientras que en la
bronquiectasia las expectoraciones son malolientes.

14. ¿Cuáles son las causas de bronquiectasias?

- obstrucción bronquial: factores como tumores, cuerpos extraños y en ocasiones a la
imputación de moco o también se pueden deber a obstrucciones provocadas por
enfermedades como asma y bronquitis crónica.

- Procesos congénitos y hereditarios: tales como la bronquiectasia congénita, fibrosis quística,

síndrome de kartagener, etc.

- Neumonía necrosante: esta se debe en la mayoría de casos a el bacilo tuberculoso, a

estafilococos o infecciones mixtas

15. ¿Por qué parece afectar a los lóbulos inferiores de preferencia?

En la mayoría de casos esta enfermedad afecta los lóbulos inferiores y sobre todo los del
pulmón izquierdo y esto se da porque los lóbulos superiores poseen un drenaje más
eficiente con la ayuda de la gravedad.

16. ¿Cómo se distingue la bronquiectasia del pulmón con la apariencia del pulmón en panal de
abeja?
En la bronquiectasia el pulmón se presenta con una dilatación en los bronquios y
bronquiolos con un tamaño de hasta 4 veces mayor de lo normal, mientras que en el pulmón
en panal de abeja lo que se ve afectado es el intersticio alveolar, presentando cicatrices
tisulares, por lo que hay una disposición desordenada de colágeno y espacios limitados por
el epitelio.
17. ¿Qué tipo de células inflamatorias pueden esperar en la bronquiectasia?
- Neutrofilos
- Linfocitos T, principalmente los CD4
- Macrófagos

18. Comparar la bronquiectasia con asma.

La bronquiectasia es la dilatación de los bronquios y bronquiolos y se puede deber a
obstrucciones o infecciones lo que provoca esta dilatación, lo cual conlleva a secreciones,
mientas que el asma es una enfermedad crónica en la cual se da una broncoconstriccion y
un taponamiento mucoso, además el asma se puede presentar como una reacción de
hipersensibilidad de tipi I, ya sea por alguna alergia o por origen laboral, además este
también se puede deber a infecciones pulmonares principalmente las causadas por los virus.