Picaduras y Mordeduras

ETS PNP Puente Piedra
[PICADURAS Y
Alo 2 PNP DIAZ PARDO
Alo 2 PNP MORALES FLORES
MORDEDURAS DE
INSECTOS]
Existe una serie de seres vivos portadores de un aparato picador característico, a través del
cual inoculan a sus víctimas un veneno o ponzoña exclusiva. Estas sustancias son mezclas
complejas de compuestos tóxicos y digestivos, los cuales son inyectados a través de un
aguijón en un punto exclusivo de nuestra superficie corporal.
Picaduras y Mordeduras de Insectos
Dedicamos este trabajo a

quienes nos han apoyado
de manera incondicional
durante nuestra
permanencia en esta
escuela, donde pronto
lograremos nuestro
anhelado sueño de ser los
mejores Policías del Perú
"Obedeced más a los que

enseñan que a los que
mandan."
(S. Agustín de Hipona)
La mayoría de las picaduras de insectos son inofensivas aunque parezcan

desagradables. Las picaduras de los aguijones de las abejas, las avispas, los
avispones y mordeduras de las hormigas rojas suelen ser dolorosas. Las
picaduras de los mosquitos, las pulgas y los ácaros suelen picar. Los insectos
también transmiten enfermedades, tales como la fiebre amarilla y
la malaria (paludismo).
Para prevenir las picaduras de insectos y sus complicaciones:
 No moleste a los insectos

 Use repelente contra insectos
 Utilice ropa que cubra su piel
 Tenga cuidado al comer en espacios abiertos porque la comida atrae a
los insectos
 Si sabe que tiene reacciones alérgicas severas a las picaduras de los
insectos, lleve un botiquín de emergencia con epinefrina
INDICE
1. Consideraciones Generales
2. Picaduras de Araña
a) Araña de Rincón
i) Cuadro Clínico
ii) Medidas de Prevención
b) Araña de trigo o Viuda negra
i) Comportamiento
ii) Cuadro clínico
iii) Como actuar
3. Picaduras de Abejas y Avispas
a) Síntomas
b) Prevención de reacciones alérgicas
c) Tratamiento
4. Picaduras de Escorpión
a) Tratamientos
5. Picaduras de Mosquito
a) Tratamiento para las alergias
6. Otros insectos
a) Chinche
b) Piojos del cuerpo
c) Pulga
d) Mosca
e) Chupo
f) Acaro del polvo
7. El Dengue
a) Historia
b) Transmisión
c) Epidemia de Dengue de 2008
d) Epidemia de Dengue de 2009
e) Cuadro Clínico
f) Diagnostico
g) Profilaxis
h) Tratamiento
i) Medidas Preventivas
i) Control
ii) Medidas en caso de epidemia
iii) Repercusiones en caso de desastres
iv) Medidas internacionales
8. Fuentes
Consideraciones generales
En la mayoría de los casos, las mordeduras y picaduras de insectos se pueden

tratar en casa fácilmente. Sin embargo, algunas personas tienen una reacción
alérgica grave a dichas mordeduras y picaduras. Esta es una reacción alérgica
potencialmente mortal conocida como anafilaxia y requiere atención médica
urgente. Las reacciones severas pueden afectar al cuerpo entero y pueden
ocurrir muy rápidamente, a menudo en cuestión de unos pocos minutos. Sin
tratamiento, estas reacciones severas pueden convertirse en mortales
rápidamente. Llame al número local de emergencias, si usted se encuentra con
alguien que presente dolor torácico, hinchazón de cara o boca, dificultad para
deglutir, dificultad para respirar o entra en shock.
Algunas picaduras de arañas, como la viuda negra o la reclusa parda, también
son serias y pueden ser mortales. La mayoría de las picaduras de arañas, sin
embargo, son inofensivas. Si lo pica un insecto o una araña, lleve el animal
para su identificación si esto se puede hacer de manera rápida y segura.
Picaduras de Araña
Las picaduras de arañas son las más comunes y más fáciles de detectar,
habitualmente, es cierto que en algunas
regiones es más común observar a
individuos sufrir de estos males debido
a que habitan en zonas más
densamente pobladas de arañas que
en otra regiones. Todos los animales en
la naturaleza están condicionados a
diferentes estímulos en busca de
reproducción, alimento o supervivencia;
es allí, en donde muchas veces, el
desconocimiento por su hábitat se hace
presente; las personas se accidentan al tomarse de un árbol o introducir las
manos debajo de una piedra.
Las picaduras de arañas son lesiones que afectan inicialmente al tejido blando
pero la evolución y respuesta orgánica de cada individuo es diferente; en
ocasiones distintos sistemas pueden comprometerse y causar la muerte si la
atención médica no es inmediata y adecuada; las más vulnerables son aquellas
personas alérgicas a las picaduras de araña. Una picadura es sencillamente
una herida punzante producida por los insectos (en su mayoría), artrópodos y
animales marinos; en ella se inyecta sustancias tóxicas que actúan localmente
y en forma sistemática en todo el organismo de acuerdo al tipo de agente
causante, la respuesta del cuerpo y la cantidad del veneno. Las arañas
ponzoñosas más comunes son: tarántula, pollera y la viuda negra, cuando
sufrimos alguna picadura de estas arañas lo más común es que la victima no
sienta la picadura al principio y sólo se podrán observar dos puntos rojos en el
lugar en donde ha sido mordida. En algunos minutos, se podrá sentir dolor
intenso, calambres en el miembro afectado el cual puede extenderse hacia los
músculos de la espalda; la rigidez abdominal es también bastante común y se
produce por el dolor; en ocasiones, dependiendo de cada individuo, puede
haber dificultad para respirar, nauseas y vómitos como sudoración abundante.
Arañas de Rincón
La araña de rincón o de los rincones (Loxosceles laeta) es

una especie de arañaaraneomorfa de la familia Sicariidae (antes de la
familia Loxoscelidae). Muchos la consideran como la más peligrosa de las
arañas del género Loxosceles, y se sabe que su mordedura produce
frecuentemente reacciones sistémicas severas, incluso la muerte.
Es una de las mayores especies de Loxosceles; mide generalmente de 8 a 30

mm con las patas extendidas. Como la mayoría de las especies de Loxosceles,
es marrón y tiene marcas en el lado dorsal del tórax con una línea negra que
parte de ahí y se parece a un violín cuyo cuello apunta a la parte posterior de la
araña, lo que le da su nombre en áreas de habla inglesa, fiddleback
spider ("araña de violín"). Cuando el dibujo de violín no es visible, es mucho
más importante para la identificación examinar los ojos. A diferencia de la
mayoría de las arañas que tienen 8 ojos, las arañas reclusas tienen 6 ojos
organizados en pares (díadas) con un par mediano y 2 pares laterales.
Es de contextura más bien gruesa, pilosa y color café-pardo oscuro, levemente

achatada en el mesotorax, pudiendo llegar a mimetizarse con el medio. Por
tanto suelen ser negras, pardas, rojizo-verdosas o bien color ceniza verdoso.
El aspecto de la araña ante el observador es de apariencia feroz, imponente y

amenazante y por ende causa repulsión su presencia. La hembra es más
grande y de abdomen más prominente que el macho, es también la más
peligrosa.
Los quelíceros están ubicados en la parte inferior del cefalotórax y acaban en

forma de agujas muy finas color negro. Muy rápida de reaccionar, esta araña
puede correr velozmente en forma casi instantánea en busca de refugio, por lo
que se hace difícil atraparla, incluso puede saltar a 10 cm de altura o
escabullirse en rendijas de no más de 5 mm de alto.
Cuadro clínico
Presencia de dolor; enrojecimiento de la piel (eritema) e inflamación (edema)

que progresa a un halo vasoconstrictivo azul-grisáceo extendido alrededor del
sitio de la mordedura. Por lo general, el centro de la lesión está por debajo de
la superficie de la piel y presenta una coloración violácea. Estos síntomas
suelen aparecer en el transcurso de las primeras dos a 18 horas. La talla del
paciente, el tamaño de la araña y la cantidad de veneno probablemente
contribuyen a la variabilidad de la lesión provocada por la mordedura. La lesión
isquémica puede evolucionar a necrosis antes de tres a cuatro días y formar la
escara antes de cuatro a siete días. La ulceración cura lentamente en cuatro a
seis semanas, aunque ocasionalmente puede demorar hasta cuatro meses. La
herida, según su extensión y profundidad, puede requerir de cirugía
reconstructiva (injertos). Se ha visto que las lesiones más severas son en áreas
de tejido graso, como muslos y glúteos. Sólo una parte de los pacientes que
sufren mordedura por araña de rincón desarrollan síntomas graves que pueden
llegar a provocar la muerte (fiebre, náuseas, taquicardia, vómitos, mialgias,
artralgias, hemólisis, ictericia, coagulación intravascular diseminada. En
algunos casos se presenta falla renal, coma, hipotensión y convulsiones. El
veneno de esta araña es dermonecrótico y hemolítico, es decir, destruye la piel
y los glóbulos rojos.
Medidas de prevención
• Mantener una buena limpieza en todas las habitaciones del hogar, detrás y
debajo de los muebles, rincones, parte posterior de los cuadros, detrás del
lavaplatos y artefactos de baño. Aspirar prolijamente en forma periódica.
• Separar las camas de las paredes para evitar que las arañas bajen por
aquellas.
• No colgar ropas ni toallas en muros o puertas.
• Revisar las sábanas y los rincones antes de acostarse.
• Evitar que los niños jueguen a la escondida al interior del clóset o rincones
que no hayan sido previamente aseados.
• Retirar leña apilada y otros desperdicios de las áreas exteriores. Cuando lo
haga, use guantes, camisa de manga larga, pantalones y zapatos.
• Si hay picadura o mordedura sospechosa, es fundamental poner hielo en la
zona afectada en forma intermitente y según la tolerancia (no más de 15
minutos cada hora). El hielo ayuda a inactivar el veneno de la araña, que es
más activo a altas temperaturas.
• Acudir al servicio de urgencia más cercano al domicilio en caso de sospecha
de mordedura por araña de rincón.
Araña de Trigo o Viuda negra
La viuda negra americana (Latrodectus mactans) es una araña araneomorfa, la

más grande de la familia Theridiidae. También se la conoce como araña del
lino o cuyucha (enArgentina), araña del trigo o araña de poto
colorado (en Chile), araña capulina (enMéxico) y araña cazanpulga (en El
Salvador).
La hembra mide hasta 35 mm con las patas extendidas, es de color negro

carbón brillante y posee una mancha de color rojo en forma de reloj de
arena en la cara inferior del abdomen. El macho mide 12 mm y pesa 30 veces
menos. Las patas son grandes y cada empalme es marrón anaranjado en el
medio y negro en los extremos. En los lados del abdomen hay cuatro pares de
rayas rojas y blancas. La combinación de colores rojos y negros se interpreta
como una coloración de advertencia (aposematismo).
Las crías jóvenes son anaranjadas, marrones y blancas; adquieren su color

negro con la edad, o con cada muda.
Comportamiento
Las viudas negras no son agresivas y no tienen el instinto de morder; son
tímidas, sedentarias, solitarias, caníbales y nocturnas. La única vida social que
muestran es al aparearse. Reciben el nombre de viuda negra, porque
generalmente se comen al macho después del apareamiento, aunque a veces
el macho escapa y logra aparearse de nuevo; pero generalmente el macho se
queda en la tela de la hembra para servirle de alimento y asegurar una buena
puesta. Durante las horas de la luz, esta araña pasa su tiempo en su túnel de
seda, que es la base de la trampa. La viuda cuelga al revés en su tela; su
marca roja es una señal de peligro visible. Esta araña cae de su tela con la
vibración más leve y finge que está muerta. La viuda negra es generalmente
torpe cuando no está en contacto directo con la tela. Su tela es irregular y
gruesa. Se pueden reconocer tres niveles estructurales: un complejo de hilos
de soporte, una zona central de hilos de rosca y de una zona más baja de la
trampa. La viuda negra también es muy activa en los meses de otoño y su tela
se extiende por todas partes. La mayoría de estas arañas vive solamente un
año.
Cuadro clínico
Los síntomas son casi todos neurológicos y generalmente aparecen a los 30

minutos posteriores a la mordedura (podrían retrasarse algunas horas). La
mordedura se siente como un pinchazo. En la mayoría de los casos, es posible
identificar un área circular irregular eritematosa con blanqueamiento central. Se
presenta dolor intenso en la zona y el paciente se nota agitado e inquieto.
Cómo actuar
Los calambres o rigidez musculares son signos distintivos y muchas veces

afectan el abdomen, hombros y espalda. Puede haber priapismo
(endurecimiento indeseado del pene), retención urinaria, sudoración, náuseas,
vómitos, diarrea, taquicardia e hipertensión. En la mayoría de los pacientes, los
síntomas se resuelven en 48 a 72 horas. El tratamiento básico consiste en
administrar relajantes musculares y analgésicos potentes (ojalá recetados y
vigilados por un médico). Se debe vigilar la vía aérea. Es aconsejable aplicar
compresas frías o calientes para aliviar el dolor. No hay tratamientos locales
para prevenir o reducir la toxicidad sistémica, no se recomiendan técnicas de
presión o inmovilización de la zona, ya que la retención del veneno allí
incrementa los efectos locales. No se debe succionar la herida para intentar
extraer el veneno, ya que esta medida no es eficaz y sólo incrementa el riesgo
de infección porque se introduce la flora bacteriana bucal en la herida.
Picaduras de abejas y avispas
Todo el mundo se siente un poco nervioso cuando una abeja o una avispa
revolotean a su alrededor. ¿Quién sabe cuáles son sus intenciones? Lo cierto
es que sólo atacan cuando se les molesta, se sienten en peligro o intentan
defender su panal o colmena.
Como todos los himenópteros, estos seres vivos presentan un temible aguijón
en el último segmento de su abdomen. Excepto la abeja, el resto de insectos
del grupo retienen el aguijón y pueden picar repetidamente. Su veneno, eficaz
mecanismo de defensa, puede dar lugar a reacciones alérgicas, aunque puede
resultar mortal en individuos hipersensibilizados ante dichas sustancias
químicas.
El orden Hymenoptera incluye avispas, abejas, abejorros y hormigas,

(probablemente existan más de 100.000 especies en el mismo), y sin duda
estos insectos causan al hombre más picaduras que ningún otro grupo de
animales venenosos.
La gravedad del cuadro depende del número de picaduras (hasta 1000 en
algunos casos), exposición anterior, edad y estado general del paciente. En
Estados Unidos se registran más muertes anuales como consecuencia de esta
lesión que por mordedura de serpientes. Desde luego la picadura de estos
pequeños seres inyecta menos veneno, y son las reacciones alérgicas graves,
más que los efectos tóxicos directos del veneno, la causa de la mayor parte de
las muertes.
Sintomas
Los cuadros clínicos que comprende su espectro van desde manifestaciones

sólo locales a un shock alérgico de aparición inmediata, o reacciones
retardadas que pueden aparecer 10-14 días después de la picadura.
La reacción del hombre a las picaduras de insectos es muy variable. En
general los efectos más graves suelen producirse en picaduras de cabeza, cara
y cuello.
Puede observarse una pápula indolora pasajera o un dolor quemante difuso

intenso junto con picor, quemazón, zonas de anestesia y dolor de cabeza. A
veces urticaria, inflamación y enrojecimiento. A nivel muscular puede llegar a
observarse debilidad, espasmo, contracturas o parálisis. En casos graves
insuficiencia respiratoria, dificultad en la deglución, parálisis ocular, fiebre,
náuseas, alteraciones de la frecuencia y el ritmo cardíaco y shock.
Prevención de Reacciones Alérgicas
Mención aparte merece la prevención; todos los sujetos con antecedentes de

reacción grave a picaduras de insectos deben ser desensibilizados.
Para identificar de la manera más precisa dicha hipersensibilidad deben usarse
pruebas de alergias con los venenos específicos; y se debe instituir la
desensibilización 14 días después de una picadura grave.
A los pacientes sensibilizados debe aconsejárseles usar ropa

de manga larga, evitar riesgos innecesarios y llevar siempre a
mano un botiquín que contenga tabletas de isoproterenol para
uso sublingual, adrenalina en aerosol para inhalación, y pinzas
para extraer el aguijón.
Tratamiento
El tratamiento local ha de basarse en la extracción del aguijón en caso de que

haya quedado retenido, y siempre que sea posible; así como el lavado de la
herida con agua y jabón. La inyección de lidocaína local puede aliviar el dolor
de la zona en caso de dolor persistente de la misma en casos no complicados.
El frío tópico también es aconsejable.
En las formas leves los antihistamínicos tópicos y orales son recomendables

hasta la desaparición de la sintomatología.
En caso de picaduras múltiples, la toxina total inyectada puede ser suficiente
para producir síntomas generales graves, ello puede hacer necesaria la terapia
de sostén: sedación, líquidos intravenosos, antibióticos y antihistamínicos. La
inyección de gluconato de calcio debe valorarse si
aparece sintomatología neurológica.
Como medida precautoria puede indicarse mantener al

paciente en observación 6-8 horas, vigilando así cualquier
empeoramiento del estado general; y teniendo especial
precaución con la aparición de hipotensión, espasmo
bronquial o edema de glotis.
Ciertamente el tratamiento inmediato es la clave del éxito; y
en las reacciones alérgicas no debe dudarse en la
administración de adrenalina vía subcutánea en intervalos
entre 5 y 20 minutos dados su breve acción.
Picaduras de Escorpión
Muchos son los individuos que suelen confundir al escorpión con el alacrán, y
aunque es cierto que si los observamos es muy probable que no podamos
distinguirlos, existe un aspecto que marca la diferencia: su picadura. La
picadura de escorpión es mucho más dolorosa, y en ocasiones, venenosa, que
la de un alacrán; pero antes de ahondar en dicho tema es necesario que
detallemos qué es un escorpión. Decimos que es un arácnido muy frecuente
cuyas lesiones por picaduras pueden ser mortales aunque, con el correr de los
años, se han desarrollado antídotos y métodos curativos para poder
contrarrestar su veneno; un refrán muy popular dice “nada da más picazón que
una picadura de escorpión”.
En efecto la misma es de acción

neurotóxica y se acompaña de fuertes
dolores y picores en el punto de
entrada del veneno; los escorpiones
españoles son los menos ponzoñosos
en el mundo, son nocturnos y es por
eso que cuando estamos en su clima
no conviene salir de noche. Tampoco
se aconseja caminar descalzo o usar
sandalias en parajes sospechosos de
ser habitados por dichos arácnidos.
Haciendo referencia a la anatomía de
los escorpiones, señalamos que el veneno se aloja en un órgano situado en la
punta de la cola, más popularmente conocido como aguijón; en los seres
humanos, la picadura de escorpión es muy dolorosa, puede causar la muerte si
la misma se ha efectuado en un niño menor de 10 años; de todas formas en la
mayor parte de las especies las picaduras de escorpiones producen síntomas
leves: inflamación local, sensación de quemazón muy dolorosa y extravasación
de sangre en los tejidos afectados por dicho veneno. Pueden producirse
reacciones severas si somos alérgicos, en esos casos a los síntomas
detallados anteriormente se les agregan: laxitud, sudoración, vómitos, dolores
articulares, dificultad respiratoria, contracturas musculares, aceleración del
ritmo cardíaco y crisis de elevación brusca de la tensión arterial. Cuando
nuestra casa se encuentra infestada de escorpiones, lo más recomendable
para librarse de ellos es cerrar todas las vías obvias de entrada que pueda
tener, debemos eliminar residuos tales como troncos, piedras, ramas, etc;
podemos limpiar los pisos con queroseno o una pequeña cantidad de creosota.
Tratamiento
Los síntomas de las picaduras de escorpión pueden variar también según la

especie que nos haya picado, por ejemplo, el veneno del escorpión doméstico
tiene un efecto similar al de una abeja y es probable que suframos edemas y
linfangitis, en personas alérgicas puede producir anafilaxia. El veneno del
escorpión campestre es muy diferente, es de carácter neurotóxico lo que
implica que provoca un dolor muy intenso en el lugar de la picadura que se
irradia por toda la extremidad; cuando sufrimos una picadura de escorpión es
muy probable que nos pongamos irritables e inquietos, los movimientos en las
extremidades y en la cabeza son comunes, como también los son los
movimientos oculares anormales; cuando la situación es grave, lo más
probables es que se observe debilidad y parálisis respiratoria franca.
Algunas especies de escorpiones poseen venenos muy particulares que

producen sangrados, inflamación cardiaca y del páncreas, es por ello que se
debe cuidar a los niños principalmente ya que son los más expuestos y los que
más riesgos corren.
Los tratamientos para picaduras de escorpión no son convencionales o los que

solemos aplicar cuando nos pica una araña; lo que se comparte en ambos
casos es la aplicación de hielo de forma inmediata, en ocasiones, la colocación
de un torniquete resulta muy productivo. El médico nos recomendará tomar
analgésicos para controlar el dolor evitando el uso de opiáceos o derivados; los
antihistamínicos como la clorfenhidramina intramuscular o intravenosa también
nos ayudará a aliviar los síntomas; si notamos alteraciones neurológicas se
deberá administrar gluconato cálico de forma i.v al 10%; en caso de afección
sistemática grave existen sueros específicos.
Dichos sueros anti-escorpión también son

administrados cuando la picadura de escorpión
pertenece a una especie exótica; es
fundamental recordar que el área de la
picadura debe mantenerse inmóvil, si el
paciente tiene problemas circulatorios debe
reducirse el hielo sobre la piel para evitar un
doble daño.
Picaduras de Mosquito
Todos nosotros alguna vez hemos

sido picado por mosquitos, estos son
insectos muy molestos y se tornan
incluso más tediosos en el verano, se
alimentan de sangre caliente que
nosotros, los seres humanos
albergamos; un dato sorpresivo de
ellos es que se pueden adaptar a casi
todas las regiones del planeta incluso
a las estepas del ártico y Alaska. Las
picaduras de mosquitos no solo
causan lesiones inflamatorias muy pruriginosas, sino que también pueden ser
vías de transmisión de enfermedades tales como el Dengue, Malaria, Fiebre
Amarilla y Encefalitis.
El mosquito hembra es hematólogo, lo que implica que se alimenta de sangre,

el macho es diferente, encuentra su alimento en el jugo de las frutas; cuando
pican las hembras insertan el extremo de su pico en la piel buscando un
pequeño vaso sanguíneo que le permita succionar la sangre. La picadura de
mosquito se produce cuando esto ocurre, pero para ello los mosquitos hembras
están dotados de un mecanismo sensible para detectar en qué lugares de la
piel se encuentra la fuente que le permitirá obtener su alimento: el capilar
sanguíneo; las reacciones a las picaduras de mosquitos se pueden presentar
en diferentes formas, algunas personas, en especial los niños, que no han sido
picados con anterioridad pueden no reaccionar o hacerlo de forma
moderada. Las picaduras de mosquitos suelen darse con frecuencia en el
amanecer o anochecer, es así como surge la famosa frase “los mosquitos se
despiertan con fuerza y se acuestan con hambre”; las victimas de sus
picaduras se eligen en función al olor, color de la piel, gas carbónico, edad y
estado de salud, entre otros factores. También son amantes del sudor, calor y
la humedad de nuestro cuerpo; a veces podemos notarlos a nuestro alrededor
mientras que en ocasiones pasan desapercibidos; tantean el terreno, huelen,
se acercan, se alejan y retornan.
Tratamiento para las Alergias por Picadura de Mosquitos
Si además de ser la presa de los

mosquitos somos alérgicos a sus
picaduras debemos utilizar
antihistamínicos para contrarrestar los
síntomas de las picaduras de
mosquitos, los cuales son: fiebre,
desmayos, confusión, dificultad
respiratoria, opresión en la garganta y
pecho, manchas rojas en la zona que
hemos sido picados, las mismas se
irritan e hinchan y como consecuencia
sufrimos dolores de cabeza, por
último es muy común tener dolores estomacales.
No se han reportado muchos casos graves de alergias a las picaduras de

mosquitos, pero en caso de que ocurran se suele suministrar corticoides y
adrenalina subcutánea junto con difenhidramina endovenosa; se debe seguir
necesariamente el tratamiento durante unos días después de la picadura y, por
su puesto pedir a nuestro médico que nos dicte métodos preventivos para no
volver a sufrir los mismos síntomas. Si somos alérgicos y hemos sufrido
sucesivas picaduras, los lugares afectados pueden mostrar una reactivación en
forma de ronchas que picarán mucho, lo cual conllevará a la aparición de
prúrigo o urticaria. Algunas medidas generales nos pueden ayudar a
contrarrestar las picaduras de mosquitos o al menos no padecerlas tanto, entre
dichas medidas tenemos el llevar ropas protectoras y repelentes para
mosquitos, también tener con nosotros los antihistamínicos en caso de ya
saber que somos alérgicos y no poder evitar sus picaduras.
Los mosquitos son atraídos por el olor a transpiración, el dióxido de carbono

eliminado durante la respiración y por el calor corporal; la mejor forma de evitar
las picaduras de mosquitos es permaneciendo en lugares frescos y alejados de
áreas pantanosas como rivera de ríos y arroyos.
Una pregunta frecuente es qué hacer con las picaduras de estos insectos,
cuando las reacciones no son alérgicas ni tienen importancia, podemos aplicar
sobre nuestra piel lociones refrescantes y tratar de que el rascado no lastime la
dermis, ya que si esto ocurre puede provocar una infección. Las viviendas
deben permanecer ventiladas y limpias de basura o desperdicios, estos
también atraen a los mosquitos; cuando hemos ventilado la casa durante el día,
cerraremos las ventanas a la noche para evitar que se adentren.
Otros Insectos
Chinche
Las chinches no transmiten enfermedades, pero sus mordeduras pueden

causar ronchas incoloras junto con una sensación de ardor y picazón o
comezón.
Piojos del Cuerpo
Esta es una vista ampliada del piojo del cuerpo. Los piojos producen prurito y
una erupción cutánea característica que luce como un rasguño e igualmente
pueden portar organismos que causan fiebre recurrente, tifus y fiebre de
trinchera.
Pulga
Aunque los diferentes tipos de pulgas prefieren a animales específicos como

huéspedes, infestan a los humanos si estos animales no están al alcance. Las
pulgas pueden transmitir la peste y el tifus. Se cree que también transmiten
algunas otras enfermedades.
Mosca
Las moscas portan enfermedades, al transportar agentes infecciosos en sus

patas. Ellas pueden propagar la salmonelosis, la tifoidea y otras enfermedades.
Chupo
El triatoma o chupo puede portar el mal de Chagas (tripanosomiasis

americana).
Acaro del Polvo
Esta es una fotografía ampliada de un ácaro del polvo. Los ácaros son
portadores (vectores) de muchas enfermedades importantes, como el tifus
(fiebre fluvial japonesa y tifus murino) y la rickettsiosis exantemática.
El Dengue
El dengue es una enfermedad viral aguda transmitida por el mosquito Aedes

aegypti, que se cría en el agua acumulada en recipientes y objetos en desuso.
El dengue es causado por cuatro serotipos del virus del dengue: DEN-1, DEN-
2, DEN-3 ó DEN-4; estrechamente relacionados con los serotipos del
género Flavivirus, de la familia Flaviviridae. Esta enfermedad es más frecuente
en niños y personas mayores, y se caracteriza por una fiebrede aparición
súbita que dura 3 a 7 días acompañada de dolor de cabeza, articulaciones y
músculos. Una variedad grave de la fiebre del dengue es el dengue
hemorrágico (DH) que cursa con pérdida de líquido y sangre por trastornos de
la coagulación. Ambas son enfermedades transmitidas por el
mismo mosquito predominante en los trópicos, en África, norte
de Australia, Sudamérica, Centroamérica y México; aunque desde la primera
década dels. XXI se está dando en otras regiones de Norteamérica y
en Europa.
Historia
El origen del término Dengue no está del todo claro. Una teoría dice que deriva
de la frase Swahili : "Ka-dinga pepo", describiendo esa enfermedad como
causada por un espectro. Aunque quizás la palabra Swahili "dinga"
posiblemente provenga del castellano "dengue" para fastidioso o cuidadoso,
describiendo el sufrimiento de un paciente con el típico dolor de huesos del
dengue. El primer registro potencial de un caso de dengue viene de una
enciclopedia médica china de la Dinastía Jin de 265 a 420. Esa referencia
asocia “agua venenosa” con el vuelo de insectos.El primer reporte de caso
definitivo data de 1789 y es atribuido a Benjamin Rush, quien acuña el término
"fiebre rompehuesos" por los síntomas de mialgias y artralgias. La etiología viral
y su transmisión por mosquitos fue descifrada solo en el s. XX. Y los
movimientos poblacionales durante la segunda guerra mundial expandieron la
enfermedad globalmente, a nivel de pandemia7
Las primeras epidemias se produjeron casi simultáneamente

en Asia, África y América del Norte en 1781. La enfermedad fue identificada y
nombrada como tal en 1779. Una pandemia mundial comenzó en el sudeste de
Asia en los años 1950 y 1975 por dengue hemorrágico —que se ha convertido
en una de las principales causas de muerte entre los niños de diversos países
de esa región—. El dengue como epidemia se ha vuelto más común desde la
década de 1980. A principios de los años 2000, el dengue se ha vuelto la
segunda enfermedad más común de las transmitidas por mosquitos y que
afectan a los seres humanos —después de la malaria—. Actualmente existen
alrededor de 40 millones de casos de dengue y varios cientos de miles de
casos de dengue hemorrágico cada año. Hubo un grave brote en Río de
Janeiro, en febrero de 2002, que afectó a alrededor de un millón de personas y
mató a 16.
Epidemiologia
El dengue es conocido como «fiebre rompe-huesos», «fiebre

quebrantahuesos» y «la quebradora» en países centroamericanos. Importantes
brotes de dengue tienden a ocurrir cada 5 ó 6 años. La ciclicidad en el número
de casos de dengue, se piensa que, es el resultado de los ciclos estacionales
que interactúan con una corta duración de la inmunidad cruzada para las
cuatro cepas en las personas que han tenido el dengue. Cuando la inmunidad
cruzada desaparece, entonces la población es más susceptible a la
transmisión, sobre todo cuando la próxima temporada de transmisión se
produce. Así, en el mayor plazo posible de tiempo, se tienden a mantener un
gran número de personas susceptibles entre la misma población a pesar de los
anteriores brotes, puesto que hay cuatro diferentes cepas del virus del dengue
y porque nuevos individuos son susceptibles de entrar en la población, ya sea a
través de la inmigración ó el parto.
La enfermedad posee una extensión geográfica similar a la de la malaria, pero

a diferencia de ésta, el dengue se encuentra en zonas urbanas en la misma de
los países tropicales. Cada serotipo es bastante diferente, por lo que no existe
protección y las epidemias causadas por múltiples serotipos pueden ocurrir. El
dengue se transmite a los humanos por el mosquito Aedes aegypti, el cual es el
principal vector de la enfermedad en el hemisferio occidental, aunque también
es transmitido por el Aedes albopictus. No es posible el contagio directo de una
persona a otra.
Se cree que los casos notificados son una representación insuficiente de todos
los casos de dengue que ya existen, puesto que se ignoran los casos
subclínicos y los casos en que el paciente no se presenta para recibir
tratamiento médico. Con un tratamiento médico adecuado, la tasa de
mortalidad por dengue, por consiguiente, puede reducirse a menos de 1 en
1000.
Durante la última década, en Sudamérica se ha registrado el más dramático

incremento de la incidencia del dengue, especialmente en
Colombia, Ecuador, Paraguay, Perú, Venezuela y Brasil. Actualmente, en este
último país se produce aproximadamente el 70% de todos los casos en
América, mientras que Colombia es donde se ha registrado el mayor número
de casos de dengue hemorrágico y de casos fatales en los últimos años.
Hay pruebas importantes, originalmente sugeridas por S. B. Halstead en la

década de 1970, en las que el dengue hemorrágico es más probable que
ocurra en pacientes que presentan infecciones secundarias por serotipos
diferentes a la infección primaria. Un modelo para explicar este proceso —que
se conoce como anticuerpo dependiente de la mejora (ADM) permite el
aumento de la captación y reproducción virión durante una infección secundaria
con una cepa diferente. A través de un fenómeno inmunitario, conocido como
el pecado original antigénico, el sistema inmunitario no es capaz de responder
adecuadamente a la fuerte infección, y la infección secundaria se convierte en
mucho más grave. Este proceso también se conoce como superinfección
Transmision
Se transmite mediante la picadura del mosquito hembra Aedes aegypti.

También es un vector elAedes albopictus, de actividad plena durante el día.
El Aedes aegypti es una especie diurna, con mayor actividad a media mañana
y poco antes de oscurecer. Vive y deposita sus huevos en los alrededores e
interior de las casas, en recipientes utilizados para el almacenamiento de agua
para las necesidades domésticas y en jarrones, tarros, neumáticos viejos y
otros objetos que hagan las veces de envase de agua. Su capacidad de vuelo
es de aproximadamente 100 m; aunque la hembra si no encuentra un lugar
adecuado de oviposición alcanza un vuelo de hasta 3 km, por lo que el
mosquito que pica es el mismo que uno ha «criado». Transmite el virus del
dengue y de la fiebre amarilla.
Toda persona que es picada por un mosquito infectado puede desarrollar la

enfermedad, que posiblemente es peor en los niños que en los adultos. La
infección genera inmunidad de larga duración contra el serotipo específico del
virus. No protege contra otros serotipos y posteriormente puede exacerbar el
dengue hemorrágico.
Para que el mosquito transmita la enfermedad debe estar afectado con el

verdadero agente etiológico: el virus del dengue. La infección se produce
cuando el mosquito pica a una persona enferma, pica a otra sana (hospedador)
y le trasmite el virus.
Epidemia de Dengue de 2008
El 20 de marzo de 2008, el secretario de salud del estado de Río de Janeiro,

Sérgio Côrtes, anunció que 23.555 casos de dengue, incluyendo 30 muertes,
se han registrado en el estado en menos de tres meses. Côrtes dijo, «Estoy
tratando esto como una epidemia debido a que el número de casos es muy
elevado». El ministro federal de salud del estado, José Gomes Temporão,
también anunció que estaba formando una brigada para responder a la
situación. Cesar Maia, alcalde de la ciudad de Río de Janeiro, negó que exista
un grave motivo de preocupación, diciendo que la incidencia de casos fue, de
hecho, la disminución de su punto máximo a principios de febrero. El 3 de abril
de 2008, el número de casos notificados aumentó a 55.000 Para finales de
marzo de 2008 la OMS había reportado 120 570 casos de dengue y dengue
hemorrágico en Brasil, siendo el serotipo principal el DEN-3
Epidemia de Dengue de 2009
Santa Cruz de la Sierra (Bolivia), vive una epidemia de dengue desde principios

de 2009, con casos esporádicos en el resto del país. Esta epidemia ha
afectado a la fecha (31 de enero de 2009) a más de 50.000 personas y
producido la muerte a 5, por casos de dengue hemorrágico. Hasta el 19 de
febrero de 2009 se han reportado 15.816 casos de dengue en Bolivia,
distribuidos en las ciudades de Santa
Cruz, Trinidad, Riberalta, Tarija y Guayaramerín; con 64 casos de dengue
hemorrágico y 6 personas fallecidas (incluido un niño proveniente de la zona
de Los Yungas, en La Paz).
En Salvador Mazza, Salta, Argentina, localidad fronteriza que limita con Bolivia,

en febrero de 2009 se presentaron numerosos casos de dengue, detectados en
niños y adultos. A esta fecha (abril de 2009) se conoce un caso de muerte de
un menor por el dengue hemorrágico.
En Charata, Provincia del Chaco, Argentina, desde febrero de 2009, al igual

que casi toda la provincia, comienza una epidemia que al 31 de marzo tiene 2
muertes, y una cantidad aproximada de 2500 casos oficialmente declarados en
la región. Alarmantemente los números siguieron creciendo. Al 10 de abril de
2009 la cantidad de infectados ascendía a 14.500.
Un trabajo en 2009 del ingeniero agrónomo Alberto La polla vincula la epidemia

de dengue con la sojización. En su estudio se señala la equivalencia del mapa
de la invasión de mosquitos portadores del mal del dengue con el de Bolivia,
Paraguay, Argentina, Brasil y Uruguay, donde
el poroto de soja transgénico de Monsanto se fumiga con el herbicida glifosato,
y con 2-4-D, Atrazina, Endosulfán, Paraquat, Diquat yClorpirifós. Todos
estos venenos matan peces y anfibios, sapos, ranas, etc., los predadores
naturales de los mosquitos, de los que se alimentan tanto en su estado larval
como de adultos. Esto se comprueba en la casi desaparición de
la población de anfibios en la pradera pampeana y en sus cursos de agua
principales, ríos, arroyos, lagunas, así como el elevado número de peces que
aparecen muertos o con deformaciones físicas y afectados en su capacidad
reproductiva. A esto debe sumarse la deforestación en las áreas boscosas y de
monte del Noreste y el Noroeste argentino, que destruyó su equilibrio
ambiental, liquidando el refugio y hábitat natural de otros predadores de los
mosquitos, lo cual permite el aumento descontrolado de su población.
En Perú también se encuentra presente el dengue, en las zonas

de Piura, Talara y Jaén, y en Amazonas en Bagua y Utcubamba.
Cuadro Clínico
El cuadro clínico de la fiebre dengue y la presentación de las diversas

manifestaciones y complicaciones, varía en ocasiones de un paciente a otro.
Después de un período de incubación entre 5 a 8 días, aparece un cuadro viral
caracterizado por fiebre, dolores de cabeza y dolor intenso en
las articulaciones (artralgia) y músculos (mialgia)—por eso se le ha llamado
«fiebre rompehuesos»—, inflamación de los ganglios linfáticos y erupciones en
la piel puntiformes de color rojo brillante, llamada petequia, que suelen
aparecer en las extremidades inferiores y eltórax de los pacientes, desde
donde se extiende para abarcar la mayor parte del cuerpo.
Otras manifestaciones menos frecuentes incluyen:
 Gastritis con una combinación de dolor abdominal

 Estreñimiento
 Complicaciones renales
 Complicaciones hepáticas
 Inflamación del bazo
 Náuseas
 Percepción distorsionada del sabor de los alimentos
 Vómitos
 Diarrea
 Sangrado de nariz
 Sangrado de encías
Algunos casos desarrollan síntomas mucho más leves que pueden, cuando no
se presente la erupción, ser diagnosticados como resfriado u otras infecciones
virales. Así, los turistas de las zonas tropicales pueden transmitir el dengue en
sus países de origen, al no haber sido correctamente diagnosticados en el
apogeo de su enfermedad. Los pacientes con dengue pueden transmitir la
infección sólo a través de mosquitos o productos derivados de la sangre y sólo
mientras se encuentren todavía febriles.
Los signos de alarma en un paciente con dengue que pueden significar una
colapso circulatorio inminente incluyen:2
 Distensión y dolor abdominal

 Frialdad en manos y pies y palidez exagerada
 Sudoración profusa y piel pegajosa en el resto del cuerpo
 Sangra miento por las mucosas, como encías o nariz
 Somnolencia o irritabilidad
 Taquicardia, hipotensión arterial o frecuencia respiratoria alta
 Dificultad para respirar
 Convulsiones
Diagnostico
Existen dos tipos de dengue, el clásico y el hemorrágico. Después de un

periodo de incubación de 2 a 8 días, en el que puede parecer un cuadro
catarral sin fiebre, la forma clásica se expresa con los síntomas anteriormente
mencionados. En lactantes y escolares estos síntomas son benignos y pueden
pasar inadvertidos. La fiebre dura de 3 a 5 días. Clínicamente, la recuperación
suele acompañarse de fatiga, linfadenopatía y descenso de los glóbulos
blancos con linfocitosis relativa. El recuento de plaquetas bajará hasta que la
temperatura del paciente sea normal. En algunos casos, se
observan trombocitopenia (menos de 100.000 plaquetas por mm3) e incremento
de lasaminotransferasas.
Los casos de dengue hemorrágico muestran mayor fiebre acompañada

de fenómenos hemorrágicos, trombocitopenia y hemoconcentración. En una
pequeña proporción de casos se experimenta el síndrome de shock por dengue
(SSD) el cual, sin atención médica, puede causar la muerte en cuestión de 4 a
8 horas. La definición de la OMS de la fiebre hemorrágica de dengue ha estado
en uso desde 1975. Los cuatro criterios necesarios para diagnosticar la

enfermedad son
 Fiebre
 Tendencia hemorrágica (prueba de torniquete positiva, hematomas
espontáneos, sangrado de las mucosas, encías, el lugar de la inyección,
etc; vómitos con sangre o diarrea sanguinolenta) y trombocitopenia (menos
de 100.000 plaquetas por mm3 o realizando la estimación con menos de 3
plaquetas por campo de alta resolución en la observación microscópica).
 Prueba de fugas de plasma (hematocrito más de un 20% superior a lo
previsto o caída de hematocrito del 20% o más del valor inicial, después de
la infusión de líquidos por vía intravenosa, como consecuencia de derrame
pleural, ascitis e hipoproteinemia).
 Síndrome de shock por dengue (SSD), que se define como el dengue
hemorrágico, más:
 Débil pulso acelerado,
 Reducción de la presión del pulso (menos de 20 mm de Hg) o,
 Frío, piel húmeda y agitación.
Como estudios complementarios, la serología y la reacción en cadena de la
polimerasa RCP suelen ser usados para confirmar el diagnóstico del dengue.
El dengue puede afectar también la menstruación, alentándola o en algunos

casos graves, favoreciendo el desangrado de la persona a causa del dengue
hemorrágico.
Esto se debe a la baja producción de hormonas (principalmente estrógenos)
durante el periodo de la enfermedad.
Profilaxis
 Especifica: Por el momento, no se dispone de una vacuna certificada

contra el dengue. Una vacuna efectiva debe ser tetravalente,
proporcionando protección contra los cuatro serotipos, porque un anticuerpo
del dengue heterotípico preexistente es un factor de riesgo para el dengue
hemorrágico.
 Inespecífica:
 Utilizar repelentes adecuados, los recomendados son aquellos que
contengan DEET (dietiltoluamida) en concentraciones de 30 a 35% y deben
aplicarse durante el día en las zonas de la piel no cubiertas por la ropa.
 Evitar el uso de perfumes, evitar el uso de ropas de colores oscuros.

 La ropa debe ser impregnada con un repelente que contenga permetrina
(antipolillas para ropa y telas) la cual mantiene el efecto por 2 a 3 meses a
pesar de 3 a 4 lavados.
 Evitar que los mosquitos piquen al enfermo y queden infectados,
colocando un mosquitero en su habitación (preferiblemente impregnado con
insecticida) hasta que ya no tenga fiebre.
 Buscar en el domicilio posibles criaderos de mosquitos y destruirlos. En
los recipientes capaces de contener agua quieta, es donde comúnmente se
cría el mosquito:
 Estos criaderos se deben eliminar: Colocando tapaderas bien
ajustadas en los depósitos de agua para evitar que los mosquitos
pongan allí sus huevos. Si las tapaderas no ajustan bien, el mosquito
podrá entrar y salir.
 Se deben tapar fosas sépticas y pozos negros, obturando bien la
junta a fin de que los mosquitos del dengue no puedan establecer
criaderos.
 En las basuras y los desechos abandonados en torno a las
viviendas se puede acumular el agua de lluvia. Conviene pues desechar
ese material o triturarlo para enterrarlo luego o quemarlo, siempre que
esté permitido.
 Limpiar periódicamente los canales de desagüe.
Tratamiento
No hay un medicamento específico para tratar la infección del dengue. La base

del tratamiento para esta enfermedad es la terapia de apoyo. El aumento de la
ingesta de líquidos orales se recomienda para prevenir la deshidratación. Para
aliviar el dolor y la fiebre es muy importante evitar la aspirina y los fármacos
antiinflamatorios no esteroides, ya que estos medicamentos pueden agravar la
hemorragia asociada con algunas de estas infecciones, por sus efectos
anticoagulantes, en su lugar los pacientes deben
tomar paracetamol (acetaminofén), aunque éste es sólo un paliativo.
Existen evidencias de que los pacientes con síntomas febriles que presuman el
dengue no deben ser expuestos a cambios de temperatura por contacto (agua
u otros), porque se determinó que el efecto exacerba los signos de la
enfermedad, poniendo en duda la aplicación de medios físicos en estos casos.
La suplementación con líquidos intravenosos puede llegar a ser necesaria para

prevenir la deshidratación y la importante concentración de la sangre si el
paciente es incapaz de mantener la ingesta oral. Una transfusión de plaquetas
está indicada en casos raros, si el nivel de plaquetas disminuye
significativamente (por debajo de 20.000) o si hay hemorragia significativa.
La presencia de melena puede indicar hemorragia digestiva interna, que

requiere de plaquetas y/o de la transfusión de glóbulos rojos. Nuevas pruebas
sugieren que el ácido micofenólico y la ribavirina inhiben la replicación del virus.
Medidas Preventivas
Típicamente, las medidas preventivas deben abarcar estas áreas:
 Realización de encuestas epidemiológicas y de control larvario.

Encuestas en la localidad para precisar la densidad de la población de
mosquitos vectores, identificar sus criaderos (respecto a Aedes aegypti por
lo común comprende recipientes naturales o artificiales en los que se
deposita por largo tiempo en agua limpia, cerca o dentro de las viviendas,
por ejemplo, neumáticos viejos y otros objetos). Los neumáticos en deshuso
con agua, los tanques, floreros de cementerio, macetas, son algunos de los
hábitats más comunes de los mosquitos del dengue.
 Promoción de conductas preventivas por parte de la población.

-Educación sobre el dengue y su prevención. Riesgo, susceptibilidad y
severidad del dengue, incluido el hemorrágico. Descripción del vector, horarios
de actividad, radio de acción, etc. Descripción de las medidas preventivas.
- Eliminación de criaderos de larvas. Limpiar patios y techos de cualquier

potencial criadero de larvas. Para los tanques se recomienda agregar
pequeñas cantidades de cloro sobre el nivel del agua. Para los neumáticos
simplemente vacíelos. Puede colocarle arena para evitar la acumulación de
líquido. Otra solución es poner peces guppy (Poecilia reticulata) en el agua,
que se comerán las larvas.
-Utilización de barreras físicas (utilización de mosquiteros en ventanas, telas al

dormir)
-Utilización de repelentes de insectos. Especificar cuáles y cómo deben usarse.

 Eliminación de criaderos de larvas por el mismo sector público. Debido a

la falta de éxito en la adopción de estas conductas, usualmente el sector
público termina realizándolas.
 Comunicación de riesgos a través de medios masivos. Es imprescindible

aumentar el riesgo percibido, la susceptibilidad percibida y el valor percibido
de las medidas precautorias por parte de la población para que esta las
adopte.
Controles
 Notificación a la autoridad local de salud. Notificación obligatoria de las

epidemias, pero no de los casos individuales, clase 4.
 Aislamiento. Precauciones pertinentes para la sangre. Evitar el acceso
de los mosquitos de actividad diurna a los pacientes hasta que ceda la
fiebre colocando una tela metálica o un mosquitero en las ventanas y
puertas de la alcoba del enfermo, un pabellón de gasa alrededor de la cama
del enfermo o rociando los alojamientos con algún insecticida que sea
activo contra las formas adultas o que tenga acción residual, o colocando un
mosquitero alrededor de la cama, de preferencia impregnando con
insecticida.
 Desinfección concurrente. Ninguna.
 Cuarentena. Ninguna.
 Inmunización de contactos. Ninguna. Si el dengue surge cerca de
posibles focos selváticos de fiebre amarilla, habrá que inmunizar a la
población contra ésta última, porque el vector urbano de las dos
enfermedades es el mismo.
 Investigación de los contactos y de la fuente de infección
Identificación del sitio de residencia del paciente durante la quincena anterior al
comienzo de la enfermedad, y búsqueda de casos no notificados o no
diagnosticados.
Medidas en caso de epidemia
Búsqueda y destrucción de especies de mosquitos en las viviendas y
eliminación de los criaderos, aplicación de larvicida "abate"(supresor del
crecimiento de la larva en estado de pupa en agua) en todos los posibles sitios
de proliferación de St. aegypti.
Utilizar repelente de insectos (para que no ocurra el contagio). Además existen

varios elementos de destrucción de larvas que producen el dengue como
insecticidas o pesticidas.
Repercusiones en caso de desastre
Las epidemias pueden ser extensas, en especial como consecuencia de
huracanes, tormentas tropicales o inundaciones.
Cuando estalla un brote epidémico de dengue en una colectividad o un

municipio, es necesario recurrir a medidas de lucha antivectorial, en particular
con el empleo de insecticidas por nebulización o por rociado de volúmenes
mínimos del producto. De este modo se reduce el número de mosquitos
adultos del dengue frenando la propagación de la epidemia. Durante la
aspersión, los miembros de la comunidad deben cooperar dejando abierta las
puertas y ventanas a fin de que el insecticida entre en las casas y maten a los
mosquitos que se posan en su interior.
Imprescindible la eliminación de basura y chatarra y otras acumulaciones de

agua estancada.
Medidas internacionales
Cumplimiento de los acuerdos internacionales destinados a evitar la
propagación de Aedes aegypti por barcos, aviones o medios de transporte
terrestre desde las zonas donde existe infestaciones
Fuentes
 http://www.calidoscopio.com
 http://www.smqs.com.uy
 http://epi.minsal.cl
 http://wikipedia.com
 http://encartaonline.com

Picaduras y Mordeduras

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Dedicamos este trabajo a

"Obedeced más a los que

La mayoría de las picaduras de insectos son inofensivas aunque parezcan

Para prevenir las picaduras de insectos y sus complicaciones:

 No moleste a los insectos

En la mayoría de los casos, las mordeduras y picaduras de insectos se pueden

La araña de rincón o de los rincones (Loxosceles laeta) es

Es una de las mayores especies de Loxosceles; mide generalmente de 8 a 30

Es de contextura más bien gruesa, pilosa y color café-pardo oscuro, levemente

El aspecto de la araña ante el observador es de apariencia feroz, imponente y

Los quelíceros están ubicados en la parte inferior del cefalotórax y acaban en

Presencia de dolor; enrojecimiento de la piel (eritema) e inflamación (edema)

Araña de Trigo o Viuda negra

La viuda negra americana (Latrodectus mactans) es una araña araneomorfa, la

La hembra mide hasta 35 mm con las patas extendidas, es de color negro

Las crías jóvenes son anaranjadas, marrones y blancas; adquieren su color

Los síntomas son casi todos neurológicos y generalmente aparecen a los 30

Los calambres o rigidez musculares son signos distintivos y muchas veces

Picaduras de abejas y avispas

El orden Hymenoptera incluye avispas, abejas, abejorros y hormigas,

Los cuadros clínicos que comprende su espectro van desde manifestaciones

Puede observarse una pápula indolora pasajera o un dolor quemante difuso

Prevención de Reacciones Alérgicas

Mención aparte merece la prevención; todos los sujetos con antecedentes de

A los pacientes sensibilizados debe aconsejárseles usar ropa

El tratamiento local ha de basarse en la extracción del aguijón en caso de que

En las formas leves los antihistamínicos tópicos y orales son recomendables

Como medida precautoria puede indicarse mantener al

En efecto la misma es de acción

Los síntomas de las picaduras de escorpión pueden variar también según la

Algunas especies de escorpiones poseen venenos muy particulares que

Los tratamientos para picaduras de escorpión no son convencionales o los que

Dichos sueros anti-escorpión también son

Todos nosotros alguna vez hemos

El mosquito hembra es hematólogo, lo que implica que se alimenta de sangre,

Tratamiento para las Alergias por Picadura de Mosquitos

Si además de ser la presa de los

No se han reportado muchos casos graves de alergias a las picaduras de

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