INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

SECRETARÍA DE EXTENSIÓN E INTEGRACIÓN SOCIAL

DIRECCIÓN DE EGRESADOS Y SERVICIO SOCIAL

PROGRAMA DE SERVICIO SOCIAL PARA LA ATENCIÒN

A COMUNIDADES MARGINADAS
CONTROL DE ASISTENCIA

REPORTE MENSUAL DE ACTIVIDADES No.

NOMBRE DEL ALUMNO ____________________ ________________________ MES:
Apellido Paterno Apellido Meterno Nombre(s)

HORA
HORA DE HORAS
FECHA DE FIRMA
ENTRADA POR DIA
SALIDA

HORAS TOTALES DEL MES

HORAS ANTERIORES 0
HORAS ACUMULADAS

_____________________________
BIÒL. SERGIO ARTURO MURILLO JIMENEZ SELLO DE LA DEPENDENCIA
RESPONSABLE DEL PROGRAMA DE SERVICIO
SOCIAL PARA LA ATENCIÒN A COMUNIDADES
MARGINADAS

HOJA 1 DE 2
 INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
SECRETARÍA DE EXTENSIÓN E INTEGRACIÓN SOCIAL
DIRECCIÓN DE EGRESADOS Y SERVICIO SOCIAL

PROGRAMA DE SERVICIO SOCIAL PARA LA ATENCIÒN

A COMUNIDADES MARGINADAS

REPORTE MENSUAL DE ACTIVIDADES

REPORTE No. MES:

DATOS DEL ALUMNO

NOMBRE DEL ALUMNO:

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s)
ESCUELA: No. DE BOLETA:

CARRERA: SEMESTRE:
TELÉFONO PARTICULAR: CORREO ELECTRÓNICO:

ACTIVIDADES

_____________________________
BIÒL. SERGIO ARTURO MURILLO JIMENEZ SELLO DE LA DEPENDENCIA
RESPONSABLE PROGRAMA DE SERVICIO SOCIAL
PARA LA ATENCIÒN A COMUNIDADES MARGINADAS

HOJA 2 DE 2