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Clase de Enfermeria ! DIETAS

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08/15/2013

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Dieta hiposódica e hipoproteica

Para pacientes con hipertensión arterial e insuficiencia renal crónica El sodio que ingerimos en la alimentación habitual procede del contenido en el propio alimento, es el sodio de constitución; y el cloruro sódico (sal común) que añadimos en la mesa o en la cocina, es sodio de adicción. En la alimentación habitual consumimos de 10 a 15 g de cloruro sódico (sal común) que equivalen a 3.900 a 5.900 mg de sodio. (1 g de cloruro sódico (sal común) = 390 mg de sodio). 1. No se empleará sal de cocina. 2. Se aliñará y cocinará con aceite de oliva. 3. Están prohibidas las bebidas alcohólicas y las carbónicas. 4. Se debe de limitar la ingesta de líquidos. Alimentos permitidos:

‡ Cereales: pan blanco (trigo, centeno), pan integral, harina de trigo integral, biscotes, arroz, arroz integral. ‡ Verduras y hortalizas: pepino, cebolla, pimiento, rábano, tomate, lombarda, berenjena, boniato, aguacate, calabacín, calabaza, endibia, escarola, lechuga, champiñones, setas, espárragos, patata, puerro, judías verdes, alcachofas, coles de bruselas. o Si la dieta es estricta en sal, se deben restringir: zanahorias, nabos, espinacas, col rizada, remolacha y acelgas. ‡ Frutas: membrillo, manzana, pera, sandía, limón, níspero, mango, piña, caqui, ciruelas, melocotón, melón, pomelo, uvas, fresa, cereza, albaricoque, mandarina, naranja, frambuesa, fruta en almíbar, chirimoya, kiwi, higos, plátano, castañas, uva, pasa, dátil, ciruela seca, higos secos.

‡ Frutas: membrillo, manzana, pera, sandía, limón, níspero, mango, piña, caqui, ciruelas, melocotón, melón, pomelo, uvas, fresa, cereza, albaricoque, mandarina, naranja, frambuesa, fruta en almíbar, chirimoya, kiwi, higos, plátano, castañas, uva, pasa, dátil, ciruela seca, higos secos. ‡ Carnes y pescados y huevos: o Eliminando todos aquellos elaborados con sal: AHUMADOS, SECADOS, EMBUTIDOS, ENLATADOS« ‡ Lácteos y derivados: leche de cabra, vaca, flan, natillas, arroz con leche, batidos lácteos, nata, mousse de chocolate, helados, yogur de frutas y natural. ‡ Grasas y aceites: aceites, margarina, mantequilla, mahonesa sin sal.

‡ Azúcares y dulces: azúcares, mermelada (elaboración casera), compota, miel o No está permitida la Bollería Industrial. ‡ Bebidas: mejor refrescos light, té, zumos de frutas.

Regimen Diabetico Existen dos tipos de diabetes y su diferencia es la dependencia o no de la insulina. Tipo I - Insulino Dependiente (medicado con insulina) Tipo II - Insulino Independiente Las dietas para diabéticos deben tener en cuenta valores que deben respetarse al momento de combinar los alimentos. Estos son los que hacen a la fórmula calórica en la distribución de hidratos de carbono, proteínas y lípidos. Para estos casos es muy importante respetar la distribución adecuada de los nutrientes, en 50% de carbohidratos, 15% de proteínas y 30% de grasas.

Del total de carbohidratos consumidos, debe cuidarse que el 70% pertenezca al grupo de los complejos. Además es aconsejable el consumo de 30 a 40 gramos/día de fibra soluble (salvado de avena) ya que disminuye los niveles de azúcar en sangre. Tanto para esta dieta como para cualquier tipo de alimentación es sumamente útil tener en cuenta los consejos para una buena alimentación. Queda estrictamente prohibido el azucar, pastels, golosinas, comidas dulces, mermeladas, jaleas, mieles, harinas y vino dulce ni licores. Se recomienda la sal especial de regimen en lugar de la sal comun.

Dieta Renal
El propósito de esta dieta es mantener un equilibrio de electrólitos, minerales y líquido en pacientes que se estén sometiendo a diálisis. La dieta especial es importante debido a que la diálisis sola no elimina TODOS los productos de desecho de manera eficaz. Estos productos de desecho también se pueden acumular entre los tratamientos de diálisis.

La mayoría de los pacientes de diálisis orinan muy poco o nada. Por lo tanto, la restricción de líquidos entre los tratamientos es muy importante. Sin la micción, el líquido se acumulará en el cuerpo y llevará a un exceso de éste en el corazón, los pulmones y los tobillos. Cuando usted padece enfermedad renal crónica, necesita hacer cambios en su alimentación, como: Limitar los líquidos Consumir una dieta baja en proteína (se puede recomendar) Restringir la sal, el potasio, el fósforo y otros electrolitos Obtener suficientes calorías si está bajando de peso Alimentacion Total Parental (ATP) La nutrición parenteral consiste en la provisión de nutrientes mediante su infusión a una vía venosa a través de catéteres específicos, para cubrir los requerimientos metabólicos y del crecimiento. Cuando constituye el único aporte de nutrientes, hablamos de nutrición parenteral total; la nutrición parenteral parcial proporciona tan sólo un complemento al aporte realizado por vía enteral.

LIPIDOS: biomoleculas formada de carbono, hidrogeno y oxigeno, constituyen la reserva energética de agua y producción de calor.

0-1 AÑO 60-120 Cal/Kg./dia 1-7 años 75-90 Cal/Kg./dia 7-12 60-75 Cal/Kg./dia 12-18 30-60 Cal/Kg./dia GLUCOSA: La glucosa es la principal fuente de energía para la mayoría de las células del cuerpo y algunas de estas células (por ejemplo, las del cerebro y los glóbulos rojos) son casi totalmente dependientes de la glucosa en la sangre, como fuente de energía.

RN 8-16 g/Kg/dia < 10 Kg 8-14 g/Kg/dia 10-30Kg 4.5-7.5 g/Kg/dia >30 Kg 2-5 g/Kg/dia

VITAMINAS A D E K C B1 B2 B6 B12 UI 2300 UI 400 UI 7 mg 0.2 mg 80 mg 1.2 mg 1.4 mcg 1 mcg 1

OLIGOELEMENTO Hierro Crobre Cromo Magnesio Yodo Selenio Zing Fluor

ELECTROLITOS: Sodio 2-4 meq/Kg. Potasio 2-3 meq/Kg. Magnesio 0.25-0.5 meq/Kg. Calcio 50-500 mg/Kg. Fósforo 40-70 mg/Kg. VITAMINAS

CUIDADOS DE ENFERMERIA PARA NP:

La atención de enfermería para el paciente que recibe NP incluye: Control de la sepsis Vigilar la velocidad de infusión Preparación rigurosa en condiciones de asépticas Valoración de signos vitales Medición de ingestas y excretas Vigilar resultados de laboratorio para detectar infección o desequilibrios hidro electroliticos Valoración de la glucosa Lavado de manos antes de manipular el sistema de NP y el sitio intravenoso

DIETA HIPERCALORICA Una dieta hipocalórica controla y limita las calorías que puedes consumir. Están compuestas por un gran porcentaje de alimentos bajos en calorías como es el caso de los vegetales y frutas. En las dietas hipocalóricas no se elimina ningún tipo de nutriente, como sucede con las disociadas. No te prohibe productos ricos en grasa, azúcar y aceite, pero se consume en la cantidad mínima necesaria. Aporte a las ingestas recomendadas Calorías Proteína Calcio Hierro Vitamina C Dieta habitual 100 100 100 100 100 100 100 100 100

Dieta hipocalórica 75

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