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Contenido 02
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ABORTO.
El aborto provocado constituye uno de los delitos ms frecuentes en todo el
mundo, aunque las estadsticas no reflejan toda la realidad de este hecho. En
Espaa, afortunadamente no tiene la gravedad que en otros pases aunque no faltan
voces que sealan un IIwremento en el nmero de mujeres asistidas por procesos
ginecolgicos muy sospechosos de tener ese origen. La mayor eficacia do las actuales
teraputicas anti infecciosas, que ha disminuido la gravedad de las complicaciones de las
maniobras abortivas puede ser un factor de desconocimiento de la frecuencia real del
aborto provocado.
De ordinario el aborto criminal obedece a causas econmicas y sociales y sobre
todo, a la llamada IIcalisa honorisll, es decir, el deseo de impedir que, con la
gestacin, se
haga
ostensible
y pblica
una
relacin
por lo que abundan ms entre las clases sociales humildes. Pero lo que ms nos
interesa conocer son los medios materialmente empleados o las tcnicas puestas en
Medios mecnicos
No haremos ms que citar dentro de este grupo ciertos procedimientos, a los que la
fama popular ha acreditado, aunque la realidad carecen de una accin abortiva directa, por
lo que slo conducen a la expulsin del feto en ciertas mujeres predispuestas:
a. Los enemas de lquidos calientes son capaces de actuar por' va refleja sobre
el tero al irritar el intestino grueso. Esta accin de ordinario muy escasa, por lo que
slo podran provocar el aborto do modo excepcional.
b. Los baos, ya locales, ya generales, merecen an menos que los anteriores su forma
resultados generalmente.
d. Las excitaciones mamarias fueron recomendadas por SCAZONI corno
mecnico.
Los medios mecnicos propiamente dichos se dividen por su punto de actuacin en
se localizan en las inmediaciones del tero, son capaces de producir el aborto. Este
tiene lugar a travs de diversos mecanismos: lesiones y desgarros uterinos, rotura
eficaz si se hace muy apretado con lo que puede dar lugar a lesiones
vaginales. Mayor trascendencia tienen las cauterizaciones del caello
uterino. De momento omitimos las duchas vaginales calientes que
estudiaremos entre los medios fsicos.
b. Que actan sobre el conducto cervical
Estn aqu comprendidos los procedimientos que tienden a dilatar el
conducto cervical, estimulando as la iniciacin de contracciones uterinas.
medios:
suele ser definitiva. El aborto slo puede llevarse a cabo con este medio
hasta el cuarto mes; ms adelante fracasa y produce lesiones fetales de
ndole teratolgica.
Para obtener el aborto hay que suministrar al tero grvido cerca del 50'60
de la dosis eritema con un aparato perfectamente calibrado. La expulsin
del feto se produce en general a las cuatro semanas. Si no se logra suele
MECANISMO
GENERAL DE ACCIN DE LOS ABORTIVOS TXICOS
Aunque los prrafos anteriores reflejan el escepticismo que sobre la accin
abortiva de las sustancias qumicas reina entre los mdico 'Legistas, tal
escepticismo se refiere a una actividad abortiva directa y especfica. Pero no cabe
DOCENTE. Dr. FELIX O. SAMAME FLORES
convertido en cuerpo
Mercurio
Es excepcional la ingestin con fines abortivos del mercurio metlico.
Relativamente mas frecuente es la provocacin de abortos por su derivado ,
encontrado aplicacin,
occitcico. Las
irregularmente cilndricos,
Otras plantas
Citaremos an la accin abortiva del laurel, del alcanfor, de la menta, de la
nuez mosca da, del ajenjo y otras plantas ricas en aceites esenciales, pero
cuya accin es poco eficaz, siendo menos empleados que las anteriores.
5. ABORTIVOS DE ORIGEN ANIMAL
Diversas sustancias de origen animal encuentran tambin aplicacin como
abortivos. He aqu los principales:
Cautaridas
La cantrida. Lytta vesicatoria, mosca de Milan, mosca de Espaa, es un
ha
1:a1es
manera,
los trabajos
evolucin.
Aborto criminal
El diagnstico mdico legal del aborto criminal exige del perito mdico tres
operaciones sucesivas:
1. Demostrar que ha tenido lugar un aborto;
2. Excluir su origen patolgico o accidental:
3. Comprobar positivamente que ha sido provocado.
Habiendo ya estudiado el extremo segundo, analizaremos los elementos
diagnsticos que conducen a la certeza en los extremos restantes.
1 DIAGNSTICO DEL ABORTO
0
el aborto ha
ocurrido
retardada,
dudosa. Si la mujer
casi
siempre abundante
y aun
de mucosa y miometrio.
En sntesis, la demostracin de que ha tenido lugar un aborto depende de
dos hechos que deben ser comprobados:
ltimo caso ms fcil obtener hallazgos positivos. Es clsico dividir los signos
resultantes de estos exmenes en datos de probabilidad y datos de certeza.
Datos de probabilidad
Tiene slo un valor indiciario, pero a veces orientan las investigaciones Y aun
refuerzan el significado de otros hallazgos.
a. Antecedentes
Han de abarcar tanto la faceta mdica, como la social, en una informacin
biopatogrfica completa. Comprenden la informacin sobre el ciclo estral,
enfermedades generales y tero anexiales anteriores, condiciones de vida, de
importantes
son:
a. Presencia del instrumento
Si ha quedado retenido en el organismo de la 'madre, su hallazgo demuestra,
sin lugar a dudas, el aborto criminal provocado y en mecanismo.
b. Lesiones de la Madre
Son en general, muy demostrativas aunque hay que evitar confundirlas con
otras lesiones patolgicas que las puedan simular. Recordaremos que las
lesiones del aborto criminal radican en las vas genitales de la embarazada,
aunque hay tambin lesiones extragenitales cuyo valor es ms discutible. Las
primeras pueden ser de ndole mecnica, trmica o qumica y se localizan
ordinariamente en la vagina, pared posterior y fondos de saco; en el cuello o en
el cuerpo del tero, De las lesiones mecnicas, las ms demostrativas son las
punteras y heridas en canal o en sedal, labrando un trayecto ms o menos
largo; cuando radiquen en el cuerpo del tero, hay que diferenciarlas de la
rotura espontnea, lo que no suele ser difcil por los caracteres de los bordes,
limpios en las heridas y desflecados en los desgarros espontneos, en cuyo
caso asientan sobre un terreno patolgico. Las lesiones trmicas se ven casi
exclusivamente en la vagina.
del mes lunar en que se encuentra durante los cinco primeros ya cinco veces el
nmero del mes durante los cinco ltimos.