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DE
EVIDENCIAS.
BIOTICA
Principios Fundamentales de la
biotica
Estudiante: Fernando Rodrguez Solana
Catedrtico: Dra. A. Beatriz Silva Garca
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Portafolio de evidencias.
Biotica
P R I N C I P I O S F U N D A M E N TA L E S D E L A B I O T I C A
Principio de Beneficencia
En el mbito mdico, este principio obliga al profesional de la
salud a poner el mximo empeo en atender al paciente y
hacer cuanto pueda para mejorar su salud, de la forma que
considere ms adecuada. Es un principio tico bsico que se
aplica primariamente al paciente, aunque tambin a otros que
pueden beneficiarse de un avance mdico en particular. Es el
principio tico primero de las actuaciones mdicas y responde
al fin primario de la medicina, que es el promover el bien para
el enfermo y la sociedad; en l se han fundamentado los
cdigos mdicos, desde el Juramento de Hipcrates.
La palabra beneficencia tiene aqu su sentido etimolgico, no
el de una caridad ineficaz y paternalista y resulta ms
adecuada que el de benevolencia, en cuanto subraya el hecho de tener que hacer efectivamente el bien y no
simplemente
querer
hacerlo
o
desear
hacerlo.
Principio de no-maleficencia
La prctica mdica ha estado asociada con la mxima latina primum non nocere, sobre todo, no hacer dao que los
mdicos hipocrticos practicaban y enseaban. Este principio es distinto a la beneficencia, ya que el deber de no daar
es ms obligatorio que la exigencia de promover el bien. Implica, sobre todo, el imperativo de hacer activamente el bien
y de evitar el mal. El dao que se hace a una persona es ms rechazable, en ciertas circunstancias, que el de no haber
promovido su bien; la exigencia tica es ms imperativa. De este principio se derivan para el mdico normas concretas
como no matar, no causar dolor, etc.
Principio de autonoma
Este principio se basa en la conviccin de que el ser humano debe ser libre de todo control exterior y ser respetado en
sus decisiones vitales bsicas. Se refiere al respeto debido a los derechos fundamentales del hombre, incluido el de la
autodeterminacin. Es un principio profundamente enraizado en el conjunto de la cultura occidental, aunque ha tardado
en tener repercusiones en el mbito mdico. Significa el reconocimiento de que el ser humano, tambin el enfermo, en
un
sujeto
y
no
un
objeto.
Cabe aclarar que el reconocimiento de este principio no significa que la decisin moral no tenga en cuenta el bien de los
dems; la autonoma no significa automticamente que el paciente haga o elija lo que quiera. Sucintamente, el principio
de
autonoma
significa,
en
el
terreno mdico, que el paciente debe ser correctamente informado de su situacin y de las posibles alternativas de
tratamiento
que
se
le
podran
aplicar.
Asimismo, significa que deben respetarse las decisiones de los pacientes que, despus de una adecuada informacin,
tienen la suficiente competencia para tomar la decisin. En cualquier caso, no debe entenderse de manera absoluta el
principio de autonoma: no se respetan las opciones del enfermo, aunque posea competencia, cuando son contrarias a
las normas de la prctica profesional o a la tica del mdico. La conclusin ms concreta del reconocimiento del principio
de autonoma en el enfermo se centra en el llamado consentimiento informado, que regula la relacin entre el mdico y
su paciente.
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Concepto
La biotica es la rama de la tica que se dedica a proveer los principios para la conducta correcta del
humano respecto a la vida, tanto de la vida humana como de la vida no humana (animal y vegetal), as
como al ambiente en el que pueden darse condiciones aceptables para la vida.
Padre de la Biotica
Hace un par de aos se descubri que el vocablo biotica no es una creacin de Van Renssealer Potter,
sino un invento del telogo protestante Fritz Jahr (de Halle an der Saale), quien dio tal ttulo a un artculo
del ao 1927 titulado: Bio-Ethics: A Review of the Ethical Relationships of Humans to Animals and Plants,
publicado en la revista Kosmos. Handweiser fr Naturfreund.
El aporte de Fritz Jahr es especialmente interesante por centrar su atencin en lo que denomin el
imperativo biotico. Parafraseando a Kant, Jahr sugiere considerar a cada ser vivo como un fin en s mismo
y tratarlo como tal en la medida de lo posible. La formulacin no fue definitiva sino hasta algunos aos
despus del primer artculo de 1927. De all su importancia en el campo de investigacin biolgica que
emplea animales. Anticipndose a muchas publicaciones que pronto revelaran la necesidad de una
formacin tica en el trato con el animal experimental, Jahr analiza la importancia de un contacto con la
reflexin, la deliberacin y el an- lisis de intenciones y convicciones para los investigadores.
El cdigo de Nuremberg
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Corrientes de la Biotica
Biotica personalista.
Parte de la dignidad como valor propio de la persona, la cual se manifiesta en su capacidad intrnseca de
realizar los valores. El fundamento de las orientaciones que deben apoyar las propuestas de solucin a los
dilemas ticos se encuentra en la naturaleza humana ya que la persona es el centro.
Biotica social.
Su centro de inters es la problemtica de la justicia y el desarrollo social como el mejoramiento de las
condiciones de vida de la poblacin en equilibrio con el medio en que interacta. Hay un nfasis en la
promocin de los derechos humanos en una sociedad plural.
Biotica utilitarista
Considera que es bueno aquello que produce el mayor bienestar y beneficio para el mayor nmero de
personas. El fundamento del ser persona es la capacidad de tener conciencia, por lo tanto, hay una
distincin entre ser humano y persona.
Biotica liberal radical
Asegura que la moral nicamente se debe fundamentar en la opcin autnoma de cada persona, no en
principios ni en valores trascendentales. Bajo esta ptica, el nico principio central y relevante es el de
autonoma, y la libertad es el valor supremo cuyo nico lmite es la libertad ajena (la de las dems
personas).
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Existen evidentes diferencias biolgicas y actitudes que se adscriben a la mujer y al hombre, pero resulta
casi imposible distinguir cules son innatas y cules superpuestas. Cada sociedad desarrolla
sus sistemas de gnero a partir de la diferencia sexual entre hombres y mujeres.
Estos "rasgos" son vistos como "naturales", pero en realidad son construidos socialmente. Mediante las
reglas trazadas por la sociedad, cada uno aprende a desempear su papel masculino o femenino. No
existen papeles sexuales en la raza humana, cada poca crea y transmite los suyos, depende de la poca y
del lugar, aunque siempre hay personas de uno u otro sexo que estn encantadas y otras que detestan el
papel que les haya correspondido.
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su
trabajo,
renuncia
su
Hite
utiliza
un
mtodo
de
investigacin
individualista.
Us
miles
de
respuestas
de cuestionarios annimos como marco de trabajo para desarrollar un discurso sobre las reacciones
humanas al gnero y la sexualidad. Sus conclusiones derivadas de estos cuestionarios de informacin
fueron logradas con un criticismo metodolgico. 1 El hecho que si informacin no es a base de muestra
probabilstica genera preocupaciones sobre si la data muestral puede generalizarse a poblaciones
relevantes. Como es comn en investigaciones que afectan a asuntos delicados, tales como el
comportamiento sexual, la proporcin de no-respuestas es tpicamente grande. Por lo tanto las
conclusiones derivadas de los datos pueden no representar las visiones de la poblacin en estudio como
consecuencia del sesgo debido a las norespuestas. 2 Los defensores de Hite defienden su metodologa
diciendo que es ms probable llegar as a la verdad sobre la sexualidad femenina que estudiando mujeres
enganchadas en la prostitucin como si ellas fuesen representativas de las mujeres en general, o estudar
en laboratorio las condiciones en que las mujeres declaran orgasmar durante el coito.
Hite ha sido elogiada por su fructividad terica en la investigacin sociolgica. 3 La sugerencia de sesgo en
algunos de los estudios de Hite es usado frecuentemente como un punto de polmica en los cursos
universitarios en donde se discuten mtodos de muestreo, conjuntamente con su muestreo Literary
Digest de 1936. Una discusin de sesgo muestral es el realizado por Philip Zimbardo, 4 que explic que las
mujeres del estudio de Hite recibieron una investigacin acerca de la satisfaccin conyugal, en donde 98%
reportaron insatisfaccin, y 75% reportaron haber tenido relaciones extramaritales, pero en donde solo el
4% de las mujeres respondieron al estudio de mercado. Zimbardo arguy que las mujeres que tenan
insatisfacciones pudieron estar ms motivadas a responder el estudio que las mujeres que si estaban
satisfechas y que su investigacin podra haber sido tan solo "periodismo cientficamente codificado."
Por otra parte, diferencias metodolgicas en ciencias sociales cuando las interrogantes se refieren a
asuntos de consecuencia pblica, v.g., inmediatez vs. tiempo para reflexionar cuando se est respondiendo,
puede resultar en diferencias en honestidad y las promesas de confidencialidad no son igualmente credas
por los respondedores en prospecto, afectando la apertura de los respondedores y su honestidad. Algunas
o todas sus investigaciones publicadas 5 6 dependedieron de una amplia distribucin multicanal del
cuestionario, dando oportunidad para muchas respuestas largas en la medida de la disponibilidad de
tiempo del propio respondedor, con una reforzada anonimidad del respondedor, y con una respuesta por
correo ms que un muestreo por telfono.
EL ABORTO
El aborto en un lenguaje corriente es la expulsin del feto ya sea de manera natural o provocada.
El aborto se puede dar dar por dos situaciones la primera por que la madre no lo quiere tener y se provoca
el aborto y dos cuando el feto no tiene la fuerza para vivir.
Qu es el aborto?
En trminos mdicos se entiende por aborto toda expulsin del feto, natural o provocada, en el perodo no
viable de su vida intrauterino, es decir, cuando no tiene ninguna posibilidad de sobrevivir. Si esa expulsin
del feto se realiza en perodo viable pero antes del trmino del embarazo, se denomina parto prematuro,
tanto si el feto sobrevive como si muere.
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El aborto en el mundo
La mayor parte de los pases latinomericanos, la mayor parte de los africanos, casi todos los pases
musulmanes de Asia y cinco de los europeos (Blgica, Irlanda, Malta, Portugal y Espaa) pertenecen a
estas dos categoras. Un 8% ms habitaba en lugares donde se permita el aborto sobre bases mdicas
amplias. El 64 % restante de la poblacin mundial estaba gobernado por leyes que, o permitan el aborto
por razones sociales amplias, como la soltera de la madre y problemas econmicos (por ejemplo India,
Japn, Reino Unido, Repblica Federal Alemana y la mayora de los estados socialistas de Europa Oriental}
o
lo
permitan
por
peticin
propia,
por
lo
general
dentro
del
primer
trimestre.
Ejemplos de estos ltimos son Estados Unidos, los Paises Escandinavos, la Repblica Popular China, Cuba,
Francia, Alemania, Italia, Holanda y Singapur. Sin embargo, las leyes en estos pases insisten en que la
autorizacin de los padres de una mujer embarazada menor de edad, requieren un perodo de espera hasta
de una semana y permiten que los mdicos y mdicas se nieguen a poner fin a un embarazo si alguno de
stos pone alguna objecin. Se ha sealado a menudo que, la situacin legal del aborto, no es una
indicacin verdadera de su prctica o disponibilidad. Por ejemplo, en muchos pases en los cuales la
interrupcin del embarazo es o ilegal o permitida para salvar la vida la mujer, las leyes no se hacen cumplir
de manera muy estricta, y es fcil conseguir el aborto. Por otra parte hay que dejar claro que el aborto no
es necesariamente accesible a las mujeres. Y menos an cuando el nivel socioeconmico es muy bajo.
Algunos
ejemplos
son
India,
Italia,
EE.UU.
o
Francia.
Durante los ltimos 15 aos, las leyes referentes al aborto se han liberalizado en muchos pases, por
ejemplo en Espaa, esto se ha hecho para combatir los ndices elevados de abortos ilegales, con sus
complicaciones consecuentes, y como reconocimiento del derecho que tiene las mujeres de gobernar su
reproduccin.
La Unin Sovitica fue la primera en legalizar el aborto en 1920, se reconoci el derecho de la mujer rusa
para detener un embarazo no deseado en relacin a problemas de salud y, tambin por otras razones. Los
pases escandinavos empezaron a liberalizar el derecho al aborto en el decenio de 1930. Islandia comenz
en 1935, seguida de Suecia en 1938. Dinamarca en 1939 y finalmente Finlandia y Noruega en 1950 y
1960. En 1968 se aprob una legislacin liberal del aborto en el Parlamnento Britnico.
En 1975,los dems pases de Europa Occidental tenan leyes restrictivas. En este tiempo, Australia aprob
una ley que permite el aborto durante el primer trimestre y Francia autoriz el aborto por solicitud durante
las
primeras
diez
semanas
de
embarazo,
sujeto
a
varias
condiciones.
La Repblica Federal Alemana sigui en 1976, Italia en 1978 y Holanda en 1981. En frica, al sur del
Shara, sin contar Sudfrica, las polticas restrictivas introducidas durante el dominio colonial an
existente, excepto en Zambia; en 1972, esta ltima aprob una ley semejante a la ley britnica sobre el
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Historia de Paulina
Grupos feministas hacan circular en abril del 2000, una terrible historia Paulina, una joven de 14 aos, fue
violada el ao anterior durante un asalto a su casa, en la ciudad de Mexicali El violador someti a la familia,
viol a la muchacha, rob la casa y la viol otra vez antes de irse La violacin dio origen a un embarazo
Paulina denunci los hechos en el Ministerio Pblico Segn lo dispuesto por la ley, obtuvo autorizacin para
que
le
fuera
practicado
un
aborto
El aborto por violacin es legal en Mxico, en el Cdigo Federal tanto como en los 32 cdigos estatales Por
eso consigui Paulina un mandato de la autoridad para que le fuera practicado un aborto en el Hospital
General de Mexicali, hospital pblico, dependiente del gobierno estatal El hospital no acat sin dilaciones el
mandato de la autoridad judicial Un grupo de mujeres que se dijo personal del DIF (Desarrollo Integral de
la Familia, organizacin usualmente a cargo de las esposas de los gobernadores de los estados) trat de
persuadir a Paulina para que no abortara Segn una versin, la indujeron a un ejercicio mental que la hara
ver con los ojos cerrados, proyectada contra el cielo, la imagen de Cristo Paulina fue llevada tambin a
recibir los consejos de un prroco El prroco conoci su caso y le record que el aborto provocara su
excomunin
Paulina y su madre persistieron, no obstante, en la decisin del aborto El director del Hospital General
advirti entonces a la madre sobre los riesgos de la intervencin Paulina podra desangrarse a consecuencia
del legrado, morir o quedar estril La madre y la hija desistieron entonces de ejercer su derecho legal al
aborto
por
violacin
El caso dio lugar a una denuncia ante la Procuradura de Derechos Humanos del estado de Baja California
La Procuradura estudi la denuncia y emiti una recomendacin asumiendo que estaba frente a un caso de
violacin de los derechos elementales de la persona
Por haber inhibido el derecho de su ejercicio de interrumpir el embarazo de la menor, deca la
recomendacin, el gobierno estatal deba crear un fideicomiso para garantizar el derecho a la atencin de
la salud, educacin, vestido, vivienda y en general todos los cuidados de la menor Paulina y de su hijo
hasta el momento en que se encuentren en condiciones de sostenerse por s mismos, permitindoles, con
ello,
el
pleno
ejercicio
de
una
vida
digna
La Procuradura de Derechos Humanos recomend tambin la destitucin del director del Hospital General
de
Mexicali
por
su
comportamiento
tendencioso
y
poco
profesional
en
el
caso
Una de las grandes debilidades de las comisiones de Derechos Humanos es que sus recomendaciones no
tienen carcter obligatorio Pueden ser rechazadas por la autoridad en cuestin, sin ms costo que el de una
mayor o menor bullicio de opinin pblica El gobernador de Baja California rechaz la recomendacin de su
organismo local de derechos humanos, y el pleito se libr, un tanto intil y extemporneamente, en la
prensa
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EE.UU. fue el primer pas en adoptar una legislacin en el campo del medicamento, en 1938, que se ha ido
ampliando sucesivamente. La FDA, "Food and Drug Administration", se encarga de supervisar todo el
proceso de investigacin y produccin de un frmaco para as avalar su seguridad y eficacia. De igual modo
obliga a la realizacin del consentimiento informado. Europa, por su parte, ha desarrollado desde 1965 una
intensa actividad de armonizacin del Derecho mediante directivas y recomendaciones referentes a los
medicamentos .Existen varias generaciones de leyes del medicamento; la primera de ellas, hasta los aos
sesenta, exige la seguridad del frmaco pero no reclama su eficacia; a partir de entonces, el caso de la
talidomida va a dar lugar a un giro muy importante, ya que se empieza a exigir seguridad y eficacia
demostrada con ensayos clnicos controlados .Cada pas tiene su propia regulacin de la experimentacin
sobre seres humanos, pero nos vamos a centrar en la legislacin Mexicana. Por lo que toca a Mxico, La
Ley General de Salud, emitida por decreto presidencial el 30 de diciembre de 1983, contempla la
experimentacin en seres humanos, seala cules deben ser las bases de esta prctica, En resumen, dicha
legislacin sostiene que la prctica en humanos debe adaptarse a principios cientficos y ticos que
justifiquen la investigacin mdica, y que slo podr efectuarse cuando el conocimiento que se pretenda
producir no pueda obtenerse a travs de otro mtodo y cuando el sujeto en experimentacin no se
exponga
a
dao
innecesario.
Roles sexuales
La terminologa de roles no se aplica enteramente al gnero. El gnero, o sea el comportamiento aprendido
diferenciado por el sexo biolgico, no es un rol como lo es el ser maestras, hermana o amiga. El gnero,
como la raza o la edad, es ms profundo, menos cambiable e impregna los roles ms especficos que
desempeamos. As, una maestra difiere de un maestro en aspectos sociolgicos importantes (por ejemplo,
es probable que ella tenga menos salarios, status y credibilidad). Esta distincin ha sido reconocida
ocasionalmente al definirse el gnero como un rol bsico, un rol sin foco o una difusa caracterstica de
estatus. Pero roles sexuales se usa con frecuencia de modo irreflexivo e implica supuestos cuestionables.
El uso de roles sexuales tiende a ocultar cuestiones de poder y desigualdad. La nocin de rol tiende a
centrar la atencin ms en los individuos que en los estratos sociales, en la socializacin ms que en la
estructura social y, con eso, se dejan de lado cuestiones histricas, econmicas y polticas. Roles sexuales
sugiere un tipo de conceptualizacin basada en la idea de separados pero iguales.
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Reporte Auswitch
Gran parte de las actuaciones nazis tenan un componente biologicista. Los elementos contaminantes de la
sociedad (judos, gitanos, enfermos, disidentes polticos, homosexuales) se comparan a agentes patgenos
que afectan a la sociedad alemana. Por tanto, para purificar la raza haba que evitar que se reprodujeran
los intiles, y deshacerse de las vidas que no slo no merecan la pena ser vividas, sino que adems
suponan un gasto para la nacin. Los avances mdicos habran permitido la vida en casos en los que la
seleccin natural no lo hubiera hecho posible. Estos seres inferiores eran vistos como un cncer, que se
difunda, y enfermaba Alemania. Era necesario un cirujano (Hitler), que extirpara el tumor (inferiores,
intiles) y restableciera la salud del cuerpo (Alemania). El lxico mdico impregnaba la ideologa nazi,
llegando a decir sus adeptos que el Nacional Socialismo no era sino biologa aplicada. La eugenesia, el
darwinismo social y las teoras de higiene racial se imbrican en una seudociencia dirigida a lograr la
superioridad de la nacin alemana, identificada con la raza aria.
El estado nazi delegar en los mdicos la responsabilidad de cumplimentar infinidad de cuestionarios y
fichas sobre el estado de salud fsica y mental de las personas, comenzando por los ingresados en
instituciones. Se estima que el 45% de todos los mdicos alemanes se afiliaron al partido Nazi, siendo siete
veces ms frecuente encontrar un mdico dentro de las SS que otro profesional.
Los mdicos nazis dispusieron en los campos de concentracin y exterminio de miles de personas privadas
de libertad que fueron utilizadas como sujetos de experimentacin. Los experimentos realizados en los
campos tenan como rasgos comunes la perversidad y el desprecio de la voluntad de los sujetos. Se
realizaron esterilizaciones masivas, exposicin a situaciones ambientales extremas (presin, temperatura,
rayos ultravioleta, alimentacin con agua salada), a txicos, gases, bombas incendiarias y explosivas,
investigndose armas qumicas y biolgicas. Se experiment con medicamentos, sueros, vacunas,
inoculacin de enfermedades, heridas artificialmente infectadas y mtodos acientficos de ciruga. Aunque
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Reporte de Philadelphia
La tica como valor humano nos poner a veces en un paradigma, es por eso que debemos pensar
claramente y lo ms humanamente posible para tomar decisiones correctas. Los sentimientos que el ser
humano tiene se forman con base a los valores que se le han inculcado, y a veces no siempre son los
mejores; es justo en ese momento cuando nace la intolerancia, y la irresponsabilidad de los actos.
Hay que recordar que van de la mano; una vez que fallas en una, fallas en la otra. En el contexto terico
de la pelcula Philadelphia nos podernos dar cuenta que hablan mucho acerca de temas que en ese tiempo
eran de GRAN POLEMICA, ya que el SIDA y la HOMOSEXUALIDAD era algo casi imperdonable, algo que la
mayora
de
la
poblacin
se
negaba
a
entender.
En el caso de Andy, que es un abogado exitoso en una de las mejores firmas de Nueva York, ya haba
ganado muchos casos, los socios de la firma deciden que Andy ser el nuevo abogado de la demande de
Hiline, obviamente los directivos adoran Andy porque es el mejor en su trabajo y lo consideran un amigo.
Andy despus de una larga experiencia con el VIH esta en una etapa critica, en donde empieza a tener
problemas grabes, como dolores y se empieza a notar las manchas en su piel; cosa que algunas personas
que estn en el hospital se impresionan; as como tambin los socios y empiezan a sospechar que es
portador
del
VIH.
Mientras Andy atenda su problema de salud, los abogados hacen perdidizo el archivo mas importante para
ganar la demanda de la cual esta a cargo. El caso se gana pero aun as despiden a Andy Becket de su
trabajo.
Anteriormente se menciono que la naturaleza del hombre es salir adelante y superarse poco a poco, el
hombre es libre y querr lo mejor para si mismo; la felicidad, el xito, el amor, el trabajo etc., entre
muchos otras metas personales y logros, pero siempre hay que tomar en cuenta que para llegar a tener
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