7UDEDMRGH,QYHVWLJDFLyQ

8VRGHVHOODQWHVGHIRVDV\VXUDVSDUDODSUHYHQFLyQGH
FDULHVHQSREODFLyQLQIDQWRMXYHQLO5HYLVLyQPHWRGROyJLFD
de ensayos clnicos
8VHRISLWDQGVVXUHVHDODQWVIRUSUHYHQWLQJFDULHVLQFKLOG
SRSXODWLRQ0HWKRGRORJLFDOUHYLHZRIFOLQLFDOWULDOV
)DOHLURV&KLRFD68U]~D$UD\D,5RGUtJXH]0DUWtQH]*, Cabello Ibacache R

RESUMEN
/DFDULHVGHQWDOHVXQRGHORVSUREOHPDVPiVUHOHYDQWHVGHQWURGHOiPELWRRGRQWROyJLFR\GHOD6DOXG3~EOLFD(Q&KLOHH[LVWHXQDDOWDSUHYDOHQFLDGH
FDULHVHQODSREODFLyQLQIDQWRMXYHQLOVLHQGRHVWDXQDGHODVSULRULGDGHVGHVDOXGGHOSDtV6HFRQVWDWDODQHFHVLGDGGHXWLOL]DUPpWRGRVFRPSOHPHQWDULRV
SDUDVXFRQWURO/RVVHOODQWHVGHIRVDV\VXUDVUHSUHVHQWDQXQDGHODVLQWHUYHQFLRQHVSUHYHQWLYDVPiVHIHFWLYDVHQRGRQWRORJtDVLHQGRFRQVLGHUDGRV
FRPRXQDSRUWHDOD6DOXG3~EOLFD6LQHPEDUJRQRH[LVWHQHYLGHQFLDVFRQVLVWHQWHVDFHUFDGHVXYHUGDGHUDHIHFWLYLGDGHLPSDFWRHQODSUHYHQFLyQGH
caries. Las inconsistencias encontradas podran deberse a la presencia de sesgos o a la heterogeneidad de los estudios disponibles en la literatura.
$VtVHSURSRQHUHDOL]DUXQDUHYLVLyQVLVWHPiWLFDFRQHOQGHHYDOXDUODFDOLGDGPHWRGROyJLFDGHORVHQVD\RVFOtQLFRVFRQWURODGRVTXHXWLOL]DQVHOODQWHV
GHIRVDV\VXUDV6HFRQGXMRXQDE~VTXHGDGHHQVD\RVUHDOL]DGRVHQWUH\HQFRQWUiQGRVHWUHFHTXHFXPSOLHURQFRQORVFULWHULRVGH
LQFOXVLyQ\H[FOXVLyQ/RVHVWXGLRVLQFOXLGRVIXHURQREWHQLGRV\HYDOXDGRVSRUXQ~QLFRUHYLVRU6HFRQFOX\HTXHODHYLGHQFLDTXHDYDODODXWLOL]DFLyQ
GHHVWDLQWHUYHQFLyQHVPHWRGROyJLFDPHQWHPX\SREUH(VWRVKDOOD]JRVGHELHUDQHVWLPXODUDORVSURIHVLRQDOHVDHVFODUHFHUODYHUGDGUHIHUHQWHDOD
HIHFWLYLGDGGHORVVHOODQWHVDQWHVGHDSOLFDUORVLQGLVFULPLQDGDPHQWH6HUHFRPLHQGDODUHDOL]DFLyQGHQXHYRVHQVD\RVFOtQLFRVHMHFXWDGRVFRQXQ
DGHFXDGRGLVHxRPHWRGROyJLFR\GHDQiOLVLVHVWDGtVWLFRFX\RVUHVXOWDGRVVLUYDQFRPRHYLGHQFLDFRQDEOHSDUDODWRPDGHGHFLVLRQHVTXHJXtHQODV
SROtWLFDVGH6DOXG3~EOLFD
Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 6(1); 14-19, 2013.
Palabras clave: (SLGHPLRORJtDFDULHVGHQWDOVHOODQWHVGHIRVDV\VXUDV
ABSTRACT
'HQWDOGHFD\LVRQHRIWKHPRVWLPSRUWDQWSUREOHPVZLWKLQWKH3XEOLF2UDO+HDOWK&KLOHKDVDKLJKSUHYDOHQFHRIGHFD\DPRQJFKLOGUHQDQGDGROHVFHQWV
EHLQJWKLVLVVXHRQHRIWKHSULRULWLHVRISXEOLFKHDOWKLQWKHFRXQWU\7DNLQJLQWRDFFRXQWWKLVFRQWH[WWKHUHLVDQHFHVVLW\RIXVLQJFRPSOHPHQWDU\PHWKRGV
IRULWVFRQWURO3LWDQGILVVXUHVVHDODQWVUHSUHVHQWRQHRIWKHPRVWHIIHFWLYHSUHYHQWLYHLQWHUYHQWLRQVLQGHQWLVWU\EHLQJFRQVLGHUHGDVDFRQWULEXWLRQWR
WKHSXEOLFKHDOWKLQWHUYHQWLRQV1HYHUWKHOHVVWKHUHDUHQRFRQVLVWHQWHYLGHQFHVDERXWWKHLUWUXHHIIHFWLYHQHVVDQGLPSDFWLQWKHSUHYHQWLRQRIFDULHV
7KHVHLQFRQVLVWHQFLHVFRXOGEHGXHWRWKHSUHVHQFHRIELDVRUWKHKHWHURJHQHLW\RIWKHVWXGLHVDYDLODEOHLQOLWHUDWXUH7KXVZHSURSRVHWRPDNHD
UHYLHZZLWKWKHDLPWRHYDOXDWHWKHPHWKRGRORJLFDOTXDOLW\RIFOLQLFDOWULDOVXVLQJSLWDQGILVVXUHVHDODQWV$VHDUFKRIVWXGLHVEHWZHHQDQG
ZDVFRQGXFWHGDQGFOLQLFDOWULDOVWKDWIXOILOOHGWKHLQFOXVLRQDQGH[FOXVLRQFULWHULDZHUHIRXQG7KHVWXGLHVLQFOXGHGZHUHREWDLQHGDQGHYDOXDWHGE\
DVLQJOHUHYLHZHU7KLVUHYLHZFRQFOXGHVWKDWWKHHYLGHQFHWKDWJXDUDQWHHVWKHXVHRIWKLVLQWHUYHQWLRQLVPHWKRGRORJLFDOO\SRRU7KHVHILQGLQJVPD\
VWLPXODWHWKHSURIHVVLRQDOVWRFODULI\WKHWUXWKUHIHUULQJWRWKHHIIHFWLYHQHVVRIVHDODQWVEHIRUHDSSO\LQJLWLQGLVFULPLQDWHO\7KHDFFRPSOLVKPHQWRIQHZ
FOLQLFDOWULDOVH[HFXWHGZLWKDQDSSURSULDWHPHWKRGRORJLFDOGHVLJQDQGVWDWLVWLFDODQDO\VLVLVUHFRPPHQGHGJHQHUDWLQJUHOLDEOHUHVXOWVIRUWKHGHFLVLRQ
PDNLQJWKDWJXLGHVWKH3XEOLF+HDOWK3ROLFLHV
Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 6(1); 14-19, 2013.
Key words: (SLGHPLRORJ\GHQWDOFDULHVSLWDQGVVXUHVHDODQWV

INTRODUCCIN
La caries dental es uno de los problemas ms relevantes dentro
GHO iPELWR RGRQWROyJLFR \ GH OD 6DOXG 3~EOLFD 6HJ~Q OD 2UJDQL]DFLyQ
0XQGLDOGHOD6DOXGHQWUHHODGHORVQLxRVGHOPXQGRSUHVHQWDQ
caries. Por otro lado, los cuidados dentales curativos en los pases
LQGXVWULDOL]DGRV UHSUHVHQWDQ XQD VLJQLFDWLYD FDUJD HFRQyPLFD GRQGH
HODGHORVJDVWRVHQ6DOXG3~EOLFDVHUHODFLRQDQFRQOD VDOXG
oral. Los cuidados curativos son ms costosos en comparacin con las
intervenciones preventivas (Q OD PD\RUtD GH ORV SDtVHV HQ YtDV GH
GHVDUUROORPiVGHOGHODVFDULHVVHHQFXHQWUDQVLQWUDWDPLHQWR.


/DLPSRUWDQWHSUHYDOHQFLDGHFDULHVKDVLGRWDPELpQGHWHFWDGD
HQ&KLOHSRUPHGLRGHHVWXGLRVQDFLRQDOHVUHDOL]DGRVHQORVDxRV
\$XQDVtHO~OWLPRHVWXGLRHSLGHPLROyJLFRQDFLRQDO
mostr la persistencia de una alta proporcin de caries en la poblacin
LQIDQWLOFRQXQDSUHYDOHQFLDQDFLRQDOHQQLxRVDVGHDxRVGH.
3HVH D TXH H[LVWHQ PXFKRV SURJUDPDV GH SUHYHQFLyQ WDOHV FRPR OD
XRUXUDFLyQGHDJXDV\HGXFDFLyQHQVDOXGEXFDOHQWUHRWUDVDFWLYLGDGHV
VH FRQVWDWD OD QHFHVLGDG GH XWLOL]DU PpWRGRV FRPSOHPHQWDULRV SDUD HO
FRQWUROGHODHQIHUPHGDG$FWXDOPHQWHHO0LQLVWHULRGH6DOXGFRQVLGHUD
la prevencin de lesiones de caries como una de las prioridades de salud
GHOSDtVIRFDOL]DQGRVXVDFWLYLGDGHVHQODSREODFLyQPHQRUGHDxRV

'RFWRUDGRHQ6DOXG3~EOLFD)DFXOWDGGH2GRQWRORJtD8QLYHUVLGDGGH&KLOH&KLOH
0DJtVWHUHQ&LHQFLDV2GRQWROyJLFDV)DFXOWDGGH2GRQWRORJtD8QLYHUVLGDGGH&KLOH&KLOH
Correspondencia autor: ,YiQ8U]~D$LYDQXU]XD#\DKRRFRP'HSDUWDPHQWR2GRQWRORJtD5HVWDXUDGRUD)DFXOWDGGH2GRQWRORJtD8QLYHUVLGDGGH
&KLOH6HUJLR/LYLQJVWRQH3,QGHSHQGHQFLD6DQWLDJR&KLOH7UDEDMRUHFLELGRHO$SUREDGRSDUDVXSXEOLFDFLyQHO
14

8VRGHVHOODQWHVGHIRVDV\VXUDVSDUDODSUHYHQFLyQGHFDULHV5HYLVLyQPHWRGROyJLFDGHHQVD\RVFOtQLFRV

6H FUHH TXH ORV VHOODQWHV GH IRVDV \ VXUDV DPSOLDPHQWH
XWLOL]DGRVHQSURJUDPDVFRPXQLWDULRVGHFRQWUROGHFDULHVVRQXQRGHORV
PDWHULDOHVPiVHIHFWLYRVSDUDHVWHQ6XLPSRUWDQFLDVHGHEHDTXH
ODVVXSHUFLHVRFOXVDOHVGHORVPRODUHVVRQHVSHFLDOPHQWHVXVFHSWLEOHV
a la acumulacin de placa bacteriana y al consecuente desarrollo de
FDULHVGHELGRDVXLUUHJXODUDQDWRPtD/RVVHOODQWHVDFW~DQHOLPLQDQGR
HVWD LUUHJXODULGDG OR TXH GLFXOWD OD DGKHVLyQ EDFWHULDQD \ IDFLOLWD OD
higiene.

([LVWHQGRVWLSRVGLVSRQLEOHVGHVHOODQWHV(QEDVHDUHVLQD\
HQEDVHDYLGULRLRQyPHURGLVWLQJXLpQGRVHHQWUHVtSRUVXPHFDQLVPRGH
SROLPHUL]DFLyQ\DGKHVLyQDODHVWUXFWXUDGHQWDO. Adems, el segundo
PDWHULDOSUHVHQWDODVXSXHVWDYHQWDMDGHIXQFLRQDUFRPRUHVHUYRULRGH
~RU\DTXHSUHVHQWDXRUXURHQVXFRPSRVLFLyQTXtPLFD. Por tratarse
GH XQD LQWHUYHQFLyQ GH DSOLFDFLyQ IiFLO DWUDXPiWLFD LQGRORUD \ ELHQ
WROHUDGD VH FRQVLGHUD FRPR XQ DSRUWH UHOHYDQWH D OD 6DOXG 3~EOLFD
HVSHFLDOPHQWHHQODSREODFLyQLQIDQWLO(Q&KLOHODXWLOL]DFLyQGHVHOODQWHV
GHSXQWRV\VXUDVHVXQDHVWUDWHJLDTXHHVWiVXJHULGDHQORVGRFXPHQWRV
GHRULHQWDFLyQFOtQLFD\JXtDVEDVDGDVHQHYLGHQFLDTXHVHHQFXHQWUDQ
GLVSRQLEOHVSDUDGDUDWHQFLyQRGRQWROyJLFDDODSREODFLyQLQIDQWRMXYHQLO
(VSRUWDQWRGHLQWHUpVFRQRFHUORVUHVXOWDGRVGHODOLWHUDWXUDFLHQWtFDHQ
este sentido para este grupo de edad en particular.

$KRYXR6DORUDQWD \ FRO HQ HO DxR  SXEOLFDQ XQD
revisin sistemtica de la literatura basados en la metodologa de
OD /LEUHUtD &RFKUDQH (Q HOOD LQWHQWDQ FRPSDUDU HO UHQGLPLHQWR HQ OD
SUHYHQFLyQGHGHVDUUROORGHQXHYDVOHVLRQHVGHFDULHVHQWUHVXSHUFLHV
VHOODGDV \ QR VHOODGDV DGHPiV GH HVWDEOHFHU GLIHUHQFLDV HQWUH ORV
GLVWLQWRV PDWHULDOHV HPSOHDGRV SDUD HVWH Q (O DXWRU FRQFOX\H TXH OD
HIHFWLYLGDGGHORVVHOODQWHVGHIRVDV\VXUDVHVREYLDHQSREODFLRQHV
GHDOWRULHVJRPLHQWUDVTXHHQRWUDVFRQGLFLRQHVGHULHVJRHVGHFLHQWH
Por otro lado, los resultados de esta revisin en cuanto a los distintos
PDWHULDOHVXWLOL]DGRVFRPRVHOODQWHVGHIRVDV\VXUDVVRQFRQLFWLYRV
(Q HVWH VHQWLGR VH KDQ UHSRUWDGR UHVXOWDGRV LQFRQVLVWHQWHV FRQ
UHVSHFWR DO XVR GH ORV VHOODQWHV FRPR PpWRGR SUHYHQWLYR GH FDULHV HQ
VXSHUFLHV RFOXVDOHV XWLOL]DQGR GLVWLQWRV PDWHULDOHV $OJXQRV HVWXGLRV
TXH FRPSDUDURQ OD HIHFWLYLGDG GH VHOODQWHV GH UHVLQD FRQ VHOODQWHV GH
YLGULRLRQyPHURQRGHWHFWDURQGLIHUHQFLDVHQODLQFLGHQFLDGHFDULHVRXQ
PHMRU HIHFWR SURWHFWRU SDUD HO JUXSR GHO YLGULR LRQyPHUR D~Q WRPDQGR
HQFXHQWDTXHODUHWHQFLyQGHHVWHPDWHULDOHVLQIHULRUDOGHVHOODQWHFRQ
base a resina. Por otro lado, se han encontrado estudios donde se
reportan resultados superiores respecto a la prevencin de caries para
los sellantes de resina. Las inconsistencias encontradas podran
deberse a la presencia de sesgos o a una posible heterogeneidad
metodolgica de los estudios.

8QDGHODVIRUPDVGLUHFWDVSDUDHYDOXDUODFDOLGDGPHWRGROyJLFD
en el rea de las ciencias odontolgicas, consiste en revisar la produccin
FLHQWtFD SDUD OD SUHYHQFLyQ \ WUDWDPLHQWR GH VXV SDWRORJtDV PiV
LPSRUWDQWHV'HHVWDPDQHUDHOREMHWLYRGHODSUHVHQWHUHYLVLyQFRQVLVWH
en evaluar la calidad metodolgica de los ensayos clnicos controlados
TXH XWLOL]DQ VHOODQWHV GH IRVDV \ VXUDV SDUD OD SUHYHQFLyQ GH FDULHV
dental.

Estrategia de Bsqueda

6HFRQGXMRXQDE~VTXHGDHQODVEDVHVGHGDWRV0('/,1(\
/,/$&6HQGLIHUHQWHVWH[WRVGHRGRQWRORJtDSUHYHQWLYD\UHVWDXUDGRUD
adems de tesis relacionadas.

/RVSULQFLSDOHVWpUPLQRVGHE~VTXHGDSDUDODSUHVHQWHUHYLVLyQ
IXHURQXQDFRPELQDFLyQGH&DULHVVHDODQWDQGFOLQLFDOWULDOUDQGRPL]HG
FOLQLFDOWULDOFRQWUROHGFOLQLFDOWULDOFDULHVVHDODQWDQGFRPSDUDWLYHVWXG\
VHODQWHVGHIyVVXODVHVVXUDVDQGHQVDLRFOtQLFRFRQWURODGRRUHVWXGR
FRPSDUDWLYRVHOODQWHVGHIRVDV\VXUDVVHOODGRUHVDQGHQVD\RFOtQLFR
FRQWURODGRHQVD\R FOtQLFR FRQWURODGR UDQGRPL]DGR DOHDWRUL]DGR RU
estudio comparativo.

(OWpUPLQRHVWXGLRFRPSDUDWLYRVHXWLOL]yHQODE~VTXHGDSRU
VHUDPSOLDPHQWHXWLOL]DGRHQHOiUHDGHLQYHVWLJDFLyQRGRQWROyJLFD
([WUDFFLyQGHOD,QIRUPDFLyQ\&DOLGDG0HWRGROyJLFD

/RV HVWXGLRV LQFOXLGRV IXHURQ REWHQLGRV \ HYDOXDGRV SRU XQ
~QLFRUHYLVRUPHGLDQWHHOXVRGHXQIRUPXODULRSDUDODHYDOXDFLyQFUtWLFD
GH OD FDOLGDG PHWRGROyJLFD UHFRPHQGDGR SRU HO JUXSR &216257 y
otros textos relacionados. Los principales puntos evaluados en cada
HVWXGLRVHSUHVHQWDQHQODV7DEODV\
Anlisis de los Datos Obtenidos

/RVUHVXOWDGRVGHORVHVWXGLRVVHOHFFLRQDGRV\DQDOL]DGRVVH
SUHVHQWDQQDUUDWLYDPHQWHHQWDEODVGHUHVXPHQ7DEODV\

RESULTADOS

6H HQFRQWUDURQ  HQVD\RV FOtQLFRV TXH HYDOXDURQ OD
HIHFWLYLGDG HQ HO FRQWURO GH FDULHV GH ORV VHOODQWHV GH IRVDV \ VXUDV
)LJXUD(QGHHOORVVHFRPSDUyHOVHOODQWHGHUHVLQDFRQHOVHOODQWH
GH YLGULR LRQyPHUR FRQYHQFLRQDO HQ  GH HOORV VH FRPSDUy HO VHOODQWH
GH YLGULR LRQyPHUR FRQYHQFLRQDO FRQ HO GH YLGULR LRQyPHUR PRGLFDGR
SRUUHVLQDHQGHHOORVVHFRPSDUDURQGLVWLQWDVPDUFDVGHVHOODQWHVGH
UHVLQD\HQGHHOORVVHFRPSDUyXQVHOODQWHGHUHVLQDFRQXQJUXSR
control.

(Q OD 7DEOD  VH PXHVWUD OD HYDOXDFLyQ PHWRGROyJLFD GH ORV
HVWXGLRVFRQWHVWDQGRODVSUHJXQWDVSODQWHDGDVHQOD7DEODDVLJQiQGROH
XQ VtPEROR SRVLWLYR  VL VH UHVSRQGH DGHFXDGDPHQWH D OD SUHJXQWD
planteada o con un smbolo negativo (-) en caso contrario.

(Q OD 7DEOD  VH SUHVHQWD OD HYDOXDFLyQ GH UHSRUWH GH
UHVXOWDGRVGHORVHVWXGLRVVHJ~QODVSUHJXQWDVSODQWHDGDVSRUOD7DEOD
 VLJXLHQGR HO PLVPR SURFHGLPLHQWR DSOLFDGR DQWHULRUPHQWH$GHPiV
HQODVWDEODVGHUHVXOWDGRVVHSUHVHQWDHOSRUFHQWDMHGHLQFXPSOLPLHQWR
GHODVSUHJXQWDVSODQWHDGDVHQFDGDHVWXGLR\DVXYH]HOSRUFHQWDMHGH
incumplimiento de cada aspecto evaluado individualmente.

Tabla 1. Puntos para la evaluacin metodolgica.

MATERIALES Y MTODOS
Criterios para la Seleccin de Estudios

6H UHDOL]y XQD UHYLVLyQ PHWRGROyJLFD GH HQVD\RV FOtQLFRV
FRQWURODGRV TXH FRPSDUDURQ OD HIHFWLYLGDG HQWUH ORV GLVWLQWRV WLSRV
GH VHOODQWHV 6H LQFOX\HURQ HVWXGLRV FRQ GLVHxR GH ERFD GLYLGLGD R
FRQ GRV R PiV JUXSRV GH FRPSDUDFLyQ SXEOLFDGRV HQ LGLRPD LQJOpV
HVSDxRO R SRUWXJXpV /RV HQVD\RV LQFOXLGRV FRPSUHQGLHURQ VROR D OD
SREODFLyQPHQRUGHDxRVDOFRPLHQ]RGHOHVWXGLR\SXEOLFDGRVHQWUH
HQHUR GHO DxR  KDVWD  /D MXVWLFDFLyQ GH OD LQFOXVLyQ GH ORV
HVWXGLRVGHVGHHODxRVHGHEHDTXHHQODVGRV~OWLPDVGpFDGDV
se experimentaron importantes instancias de desarrollo tecnolgico de
ORVPDWHULDOHV\WpFQLFDVGHDSOLFDFLyQ$GLFLRQDOPHQWHVHFRQVLGHUDURQ
VRODPHQWHHVWXGLRVGRQGHODVSLH]DVGHQWDOHVHVWXYLHUDQOLEUHVGHFDULHV
FDYLWDGDVDOFRPLHQ]RGHOWLHPSRGHVHJXLPLHQWR

4XHGDURQ H[FOXLGRV GH HVWD UHYLVLyQ ORV HQVD\RV FX\R
GHVHQODFHSULPDULRIXHODVREUHYLGDGHOPDWHULDODVtFRPRORVHVWXGLRV
cuasi-experimentales, estudios de cohorte, relatos de casos clnicos,
HQVD\RV UHDOL]DGRV LQ YLWUR y estudios de seguimiento posterior a la
HMHFXFLyQGHXQHQVD\RFOtQLFRRULJLQDO

Tabla 2. Puntos para la evaluacin de anlisis de datos y reporte de resultados.

15

5HY&OLQ3HULRGRQFLD,PSODQWRO5HKDELO2UDO9RO

)DOHLURV&KLRFD6\FROV

Tabla 3.(YDOXDFLyQPHWRGROyJLFDGHORVHVWXGLRVLQFOXLGRVVHJ~QFULWHULRVGHOD7DEOD
Autor

Referencia

Edad
(aos)

Intervenciones

TM

CB

CI

TS

PS

PP

DI

CD

CA

CO

EN

Res

PI%

Beiruti

17

R/VI

103

VI

33.3

Poulsen S.

18

5-16

R/VI

153

50.0

Pardi V.

18

VI/VIm/C

208

VI

33.3

Poulsen S.

13

R/VI

170

33.3

Villela L.

20

10-14

VI/VIm

12

NS

41.6

Mark M.

21

7-10

R/VI

50

NS

50.0

Silva R.

22

Ra/Rf

27

NS

41.6

Arrow P.

23

R/VI

465

VI

33.3

Soung Y.

24

7-8

R/VI

2018

25.0

Zuanon A.

25

7-11

5 R/C*

29

NS

66.6

Karlzen G.

11

R/VI

47

VI

50.0

Nbrega P.

26

6-9

3 R/C**

74

R***

50.0

Forrs H.

27

6-14

R/VI

166

NS

25.0

Barja F.

28

5-8

R/VI

36

NS

41.6

Kervanto S.

29

12-16

R/VI

559

50.0

Dhar V.

30

6-10

R/VI

25

VI

50.0

Antonson S.

31

5-9

R/VI

39

NS

33.3

Borges B.

32

12-19

R/C

29

41.6

PI%

83.3

16.6

27.7

66.6

33.3

27.7

94.4

83.3

33.3

1
9HUVLJQLFDGRGHODDEUHYLDWXUDHQOD7DEODTM 7DPDxR0XHVWUDO7RWDOFRQVLGHUDQGRWRGDVODVUDPDVGHOHVWXGLRCB &DUDFWHUtVWLFDV%DVDOHVCI &ULWHULRVGH,QFOXVLyQTS 7LHPSRGH
6HJXLPLHQWRPS 3pUGLGDVGH6HJXLPLHQWRPP 3RUFHQWDMHGH3pUGLGDVDI 'HVFULSFLyQGHODV,QWHUYHQFLRQHVCD &ULWHULRVGH'HWHFFLyQCA &DSDFLWDFLyQ3UHYLDGHORV&OtQLFRVCO &R
,QWHUYHQFLyQEN (QPDVFDUDPLHQWRA $VLJQDFLyQ$OHDWRULDGHORV3DUWLFLSDQWHVRes 5HVXOWDGRIDYRUDEOHNS 1R6LJQLFDWLYR?2 (GDGGHVFRQRFLGD
6HHYDOXDURQPDUFDVFRPHUFLDOHVGHVHOODQWHVHQEDVHDUHVLQDYVFRQWURO 6HHYDOXDURQPDUFDVFRPHUFLDOHVGHVHOODQWHVHQEDVHDUHVLQDYVFRQWURO 5HVXOWDGRIDYRUDEOHD
6HOODQWH&RQFLVHR 6HOODQWHHQEDVHD5HVLQDVI 6HOODQWHHQEDVHD9LGULR,RQyPHURVim 6HOODQWHHQEDVHD9LGULR,RQyPHUR0RGLFDGRC FRQWURORa 6HOODQWHHQEDVHD5HVLQDGH
$XWRFXUDGRRf 6HOODQWHHQEDVHD5HVLQDGH)RWRFXUDGRPI% 3RUFHQWDMHGH,QFXPSOLPLHQWRGHORV&ULWHULRV(YDOXDGRV

Tabla 4.(YDOXDFLyQGHDQiOLVLVGHGDWRV\UHSRUWHGHUHVXOWDGRVGHORVHVWXGLRVLQFOXLGRVVHJ~QFULWHULRVGHOD7DEOD
Autor

Referencia

Edad (aos)

Intervenciones

MA1

AIT

IC

AM

Co I

Res

PI%

Beiruti N.

17

R/VI

VI

33.3

Poulsen S.

18

5-16

R/VI

50

Pardi V.

18

VI/VIm/C

VI

100

Poulsen S.

13

R/VI

50

Villela L.

20

10-14

VI/VIm

NS

100

Mark M.

21

7-10

R/VI

NS

83.3

Silva R.

22

?2

Ra/Rf

NS

83.3

Arrow P.

23

R/VI

VI

50

Soung Y.

24

7-8

R/VI

83.3

Zuanon A.

25

7-11

5 R/C*

NS

100

Karlzen G.

11

R/VI

VI

100

Lbrega P.

26

6-9

3 R/C**

R***

100

Forrs H.

27

6-14

R/VI

NS

83.3

Barja F.

28

5-8

R/VI

NS

83.3

Kervanto S.

29

12-16

R/VI

33.3

Dhar V.

30

6-10

R/VI

VI

66.6

Antonson S.

31

5-9

R/VI

NS

83.3

Borges B.

32

12-19

R/C

50.0

PI%

66.6

94.4

61.1

27.7

100

100

9HUVLJQLFDGRGHODDEUHYLDWXUDHQOD7DEODMA 0HGLGDGH$VRFLDFLyQAIT $QiOLVLVSRU,QWHQFLyQGH7UDWDPLHQWRIC ,QWHUYDORGH&RQILDQ]D P 9DORUSAM $QiOLVLV0XOWLQLYHO

Co I &R,QWHUYHQFLyQRes 5HVXOWDGRIDYRUDEOHNS 1R6LJQLILFDWLYR?2 (GDGGHVFRQRFLGD
6HHYDOXDURQPDUFDVFRPHUFLDOHVGHVHOODQWHVHQEDVHDUHVLQDYVFRQWURO 6HHYDOXDURQPDUFDVFRPHUFLDOHVGHVHOODQWHVHQEDVHDUHVLQDYVFRQWURO 5HVXOWDGRIDYRUDEOHD6HOODQWH
&RQFLVH R 6HOODQWHHQEDVHD5HVLQDVI 6HOODQWHHQEDVHD9LGULR,RQyPHURVim 6HOODQWHHQEDVHD9LGULR,RQyPHUR0RGLFDGRC &RQWURORa 6HOODQWHHQEDVHD5HVLQDGH$XWRFXUDGR

16

8VRGHVHOODQWHVGHIRVDV\VXUDVSDUDODSUHYHQFLyQGHFDULHV5HYLVLyQPHWRGROyJLFDGHHQVD\RVFOtQLFRV

Figura 1. (VWUDWHJLDGHE~VTXHGDGHHQVD\RVFOtQLFRV

DISCUSIN

/XHJRGHDQDOL]DUORVHVWXGLRVVHSXHGHREVHUYDUTXHWRGRV
HOORV PXHVWUDQ XQD JUDQ SURSRUFLyQ GH IDOHQFLDV PHWRGROyJLFDV /RV
HVWXGLRVSUHVHQWDURQPiVGHXQGHLQFXPSOLPLHQWRGHORVSXQWRV
HYDOXDGRV OOHJDQGR DOJXQRV LQFOXVR D PiV GH XQ  /RV DVSHFWRV
PHWRGROyJLFRVTXHIDOWDURQFRQPD\RUIUHFXHQFLDIXHURQ/DGHVFULSFLyQ
GH ODV FDUDFWHUtVWLFDV EDVDOHV HO HQPDVFDUDPLHQWR \ OD SHVTXLVD GH
SRVLEOHV FRLQWHUYHQFLRQHV HVWDQGR OD ~OWLPD DXVHQWH HQ XQ  GH
los estudios.

&RQ UHVSHFWR DO UHSRUWH GH ORV UHVXOWDGRV VH HQFRQWUy TXH
OD JUDQ PD\RUtD OR UHDOL]y HQ IRUPD LQDGHFXDGD H LQFRPSOHWD GRQGH
HO SRUFHQWDMH GH LQFXPSOLPLHQWR GH ORV SXQWRV HYDOXDGRV YDULy GH XQ
 DXQ  'H ORV WySLFRV DQDOL]DGRV HQ HVWHtWHPXQR GH ORV
TXHHVWXYLHURQDXVHQWHVHQPD\RUSURSRUFLyQIXHHOXVRGHPHGLGDVGH
asociacin o de impacto, expresndose, en la mayora de los casos, de
PDQHUDSRFRFRPSUHQVLEOH7DPELpQVHREVHUYyODDXVHQFLDGHLQWHUYDOR
GH FRQDQ]D HQ PXFKRV HQVD\RV DVt FRPR GHO DQiOLVLV SRU LQWHQFLyQ
de tratamiento, anlisis multinivel y el control por la presencia de coLQWHUYHQFLyQ(QDOJXQRVFDVRVODDXVHQFLDGHYDORUSGHVLJQLFDFLyQ
HVWDGtVWLFDGHMDHQFODURODQRHMHFXFLyQGHXQDSUXHEDHVWDGtVWLFDSDUD
FRUURERUDURUHIXWDUODVKLSyWHVLVSUHVHQWDQGRORVUHVXOWDGRV HQIRUPD
puramente cualitativa.

&LQFR GH ORV HQVD\RV DQDOL]DGRV UHYHODURQ UHVXOWDGRV
IDYRUDEOHVDYLGULRLRQyPHURDXQTXHHQXQRGHHOORVQRVHUHDOL]yQLQJ~Q
PpWRGR HVWDGtVWLFR SDUD DYDODU HO UHVXOWDGR VHLV IXHURQ IDYRUDEOHV D
UHVLQD\VLHWHHVWXGLRVDUURMDURQUHVXOWDGRVQRVLJQLFDWLYRV(QORVGRV
HVWXGLRVGRQGHVHHYDOXDURQGLVWLQWRVVHOODQWHVLRQRPpULFRVVHHQFRQWUy
TXHXQRGHHOORVUHYHOyXQUHVXOWDGRIDYRUDEOHDOPDWHULDOFRQYHQFLRQDO
PLHQWUDVTXHHORWURQRHQWUHJyUHVXOWDGRVVLJQLFDWLYRV3RUORWDQWRVH
GHPXHVWUDXQDLQFRQVLVWHQFLDHQORVKDOOD]JRVHQFRQWUDGRVHQFXDQWRD
ODFRPSDUDFLyQGHHVWRVPDWHULDOHV/RVSULQFLSDOHVIDFWRUHVTXHSXHGHQ
haber contribuido en parte a esta situacin, estaran relacionados a los
DVSHFWRVPHWRGROyJLFRVTXHQRIXHURQWRPDGRVHQFXHQWDHQODHWDSD
GHGLVHxRSXGLHQGRDVtRFDVLRQDUXQGHWHULRURLUUHSDUDEOHGHODYDOLGH]
interna.

(Q ORV WUHV HVWXGLRV GRQGH VH FRPSDUy OD HIHFWLYLGDG GH
distintas marcas de sellantes de resina, los resultados se consideraron
como no concluyentes, aun cuando el autor se inclin hacia una marca
FRPHUFLDO(VWRVHGHELyDGHPiVGHRWUDVIDOHQFLDVPHWRGROyJLFDVD
XQ LQVXFLHQWH WDPDxR PXHVWUDO LQFLGLHQGR HVWR QHJDWLYDPHQWH HQ OD
SRWHQFLD HVWDGtVWLFD VXPDGR D XQ LQVXFLHQWH WLHPSR GH VHJXLPLHQWR
HQGRVGHHOORVSDUDGHWHFWDUHOGHVHQODFHGHLQWHUpV.

6H FUHH TXH OD HIHFWLYLGDG GH ORV VHOODQWHV HQ OD SUHYHQFLyQ
de caries est altamente relacionada a la retencin de estos materiales
D OD VXSHUFLH GHO HVPDOWH GHQWDO 6LQ HPEDUJR OD UHWHQFLyQ GHO
material debiera ser incorporada como variable de control en el anlisis
GHORVUHVXOWDGRV1LQJXQRGHORVHQVD\RVHQFRQWUDGRVFRQVLGHUDHVWH
SURFHGLPLHQWR VLQR TXH HYDO~DQ HVWD YDULDEOH FRPR XQ GHVHQODFH
aislado.

La gran mayora de los ensayos cumplieron adecuadamente

con los aspectos clnicos dentro de su metodologa, tales como la
descripcin de las intervenciones, criterios de inclusin basados en
DVSHFWRVELROyJLFRV\RWURVPLHQWUDVTXHHQDVSHFWRVFODYHVGHGLVHxR
\VHJXLPLHQWRVHHQFRQWUDURQPXFKDVFDUHQFLDV(VWDVLWXDFLyQSRQHHQ
HYLGHQFLDXQDHVFDVDDSOLFDFLyQGHORVGLIHUHQWHVDVSHFWRVGHPHWRGRORJtD
GHODLQYHVWLJDFLyQHQHVWHiPELWRGHOFRQRFLPLHQWRRGRQWROyJLFR(VWR
podra eventualmente deberse a la predominancia de investigadores
HPLQHQWHPHQWH FOtQLFRV \ D OD FDUHQFLD GH HTXLSRV PXOWLGLVFLSOLQDULRV
compuestos adems por epidemilogos y bioestadsticos.

3RU RWUR ODGR HVWRV KDOOD]JRV SRQHQ DO GHVFXELHUWR OD
SHUSHWXDFLyQGHODDSOLFDFLyQLQGLVFULPLQDGDGHPpWRGRVGHSUHYHQFLyQ\
FRQWUROGHOHVLRQHVGHFDULHVVLQUHDOL]DUXQDHYDOXDFLyQFUtWLFDGHOWHPD
UHODFLRQDGRRDFODUDUVLUHDOPHQWHHVWDVPHGLGDVVRQUHDOPHQWHHIHFWLYDV
8QDGHODVH[SOLFDFLRQHVDHVWHIHQyPHQRHVWDUtDSUREDEOHPHQWHGDGD
DTXHHOSURIHVLRQDOFOtQLFRHQJHQHUDOWLHQGHDDSOLFDULQWHUYHQFLRQHV
basndose especialmente en los resultados de la literatura publicada,
QRLQGDJDQGRPD\RUPHQWHHQODVEDVHVTXHORVVXVWHQWDQORTXHSRQH
D OD SDOHVWUD OD QHFHVLGDG GH XQD IRUPDFLyQ VyOLGD SDUD LQWHUSUHWDU
DGHFXDGDPHQWHODOLWHUDWXUDSXEOLFDGDGHPDQHUDTXHVHSXHGDHYDOXDU
OD FDOLGDG GH OD LQIRUPDFLyQ SXEOLFDGD 9DOH GHVWDFDU TXH DGHPiV
del mbito puramente clnico, el resultado de la interpretacin de los
HVWXGLRVSXHGHWHQHUIXHUWHVLPSOLFDQFLDVHQODWRPDGHGHFLVLRQHVHQ
HOiPELWRGHOD6DOXG3~EOLFD\SRUHQGHHQODIRUPDGHDGPLQLVWUDFLyQ
y asignacin de los recursos econmicos y humanos, habitualmente
escasos o limitados.

(Q HO DxR  $KRYXR6DORUDQWD HW DO publicaron una
UHYLVLyQVLVWHPiWLFDDFHUFDGHODHIHFWLYLGDGGHORVVHOODQWHV GHUHVLQD
GH VHJXQGD WHUFHUD \ FXDUWD JHQHUDFLyQ FRPR WDPELpQ GH PDWHULDOHV
LRQRPpULFRV SDUD OD SUHYHQFLyQ GH OHVLRQHV GH FDULHV 3DUD HVWR VH
UHDOL]yXQDE~VTXHGDGHHQVD\RVHQHO&RFKUDQH2UDO+HDOWK*URXSV
7ULDO 5HJLVWHU (PEDVH 0HGOLQH \ RWURV HQWUH ORV DxRV  \ 
6H FRQFOX\y TXH OD HIHFWLYLGDG GH UHVLQDV YHUVXV YLGULR LRQyPHUR IXH
FRQWUDGLFWRULDORTXHFRLQFLGHFRQORHQFRQWUDGRHQODSUHVHQWHUHYLVLyQ
DSHVDUGHTXHORVKDOOD]JRVGHPRVWUDURQXQDWHQGHQFLDPiVIDYRUDEOH
DODVUHVLQDVORTXHIXHFRQVLGHUDGRSRFRFRQYLQFHQWHSRUORVDXWRUHV
(O PLVPR DXWRU FRQFOX\H HQ HO DxR  TXH ORV UHVXOWDGRV VRQ
FRQLFWLYRV DO FRPSDUDUVH ORV GLVWLQWRV PDWHULDOHV XWLOL]DGRV FRPR
VHOODQWHVGHIRVDV\VXUDVSHVHDTXHHVWRVFRQVWLWX\HQXQDHVWUDWHJLD
HIHFWLYDGHFRQWUROGHOHVLRQHVHQJUXSRVGHDOWRULHVJRGHFDULHV

%HLUXWL \ FRO HQ HO DxR  SXEOLFDURQ XQD UHYLVLyQ
VLVWHPiWLFD GH ORV HIHFWRV SUHYHQWLYRV GH VHOODQWHV HQ EDVH D UHVLQD \
D LRQyPHURV XWLOL]DQGR EDVHV GH GDWRV GH 0HGOLQH \ &RFKUDQH UHYLHZ
6HLQFOX\HURQHVWXGLRVKDVWDHODxR/RVDXWRUHVQRHQFRQWUDURQ
XQ SDWUyQ REYLR FRQ UHVSHFWR DO HIHFWR SUHYHQWLYR GH ORV GRV WLSRV GH
materiales, llegando a la conclusin, tal como en la presente revisin,
GHTXHQRH[LVWHHYLGHQFLDFRQYLQFHQWHSDUDDUPDUTXHODVUHVLQDVVRQ
PiVHIHFWLYDVSDUDSUHYHQLUFDULHVHQFRPSDUDFLyQFRQORVLRQyPHURV\
viceversa.

6LPRQVHQHQSXEOLFyXQDUHYLVLyQFUtWLFDDFHUFDGHO
XVRGHYLGULRLRQyPHURFRPRVHOODQWHGHIRVDV\VXUDV%DVDGRHQORV
HVWXGLRVDQDOL]DGRVHODXWRUFRQFOX\yTXHODUHWHQFLyQGHORVVHOODQWHV
UHVLQRVRVIXHVXSHULRUDODGHYLGULRLRQyPHURSHURODGLIHUHQFLDHQOD
prevencin de caries permanece incierta.

(Q XQD UHYLVLyQ VLVWHPiWLFD GH OD HIHFWLYLGDG GH ORV VHOODQWHV
GHIRVDV\VXUDVSXEOLFDGDHQHODxR0pMDUH\FRODQDOL]DURQ
estudios experimentales y cuasi-experimentales en poblacin adolescente
PD\RU GH  DxRV \ FRQFOX\HURQ TXH OD HYLGHQFLD GLVSRQLEOH DFHUFD
GHO YHUGDGHUR HIHFWR SURWHFWRU GH HVWRV PDWHULDOHV HQ OD SUHYHQFLyQ GH
caries es altamente limitada, tanto para sellantes de resina como para los
PDWHULDOHVLRQRPpULFRV

(Q ODV UHYLVLRQHV VLVWHPiWLFDV DQWHULRUPHQWH FLWDGDV ORV
DXWRUHVQRUHDOL]DQHQSURIXQGLGDGXQDQiOLVLVGHDVSHFWRVGHGLVHxR\
metodolgicos de los ensayos incluidos, pudiendo invalidar los resultados
HQFRQWUDGRV SRU OD IDOWD GH DFXFLRVLGDG HQ YDORUDU HVWRV DVSHFWRV GH
JUDQUHOHYDQFLD(QHOFDVRGHODUHYLVLyQUHDOL]DGDSRU6LPRQVHQHWDO
SRU HMHPSOR HO DQiOLVLV WRPD HQ FXHQWD VREUHWRGR DVSHFWRV FOtQLFRV \
GH ODV SURSLHGDGHV ELROyJLFDV GH ORV PDWHULDOHV$GHPiV D GLIHUHQFLD
de las revisiones anteriormente citadas, el presente estudio tom
HQ FRQVLGHUDFLyQ OD SURGXFFLyQ FLHQWtFD ODWLQRDPHULFDQD PHGLDQWH
OD E~VTXHGD HQ OD EDVH GH GDWRV /LODFV FRQ HO Q GH FRQWH[WXDOL]DU \
DQDOL]DUORVKDOOD]JRVHQXQHVFHQDULRPiVSUy[LPRDODUHDOLGDGORFDO

3RU RWUR ODGR GHQWUR GH ORV HQVD\RV DQDOL]DGRV HQ QXHVWUR
HVWXGLR OD JUDQ PD\RUtD QR PHQFLRQD SXQWRV LPSRUWDQWHV UHIHUHQWHV D
17

5HY&OLQ3HULRGRQFLD,PSODQWRO5HKDELO2UDO9RO
ORV SRVLEOHV IDFWRUHV GH FRQIXVLyQ TXH SRGUtDQ HVWDU UHODFLRQDGRV D OD
incidencia de caries en las poblaciones estudiadas. Las caractersticas
basales de los participantes, como nivel socioeconmico, hbitos
de higiene bucal, dieta, prevalencia de caries al inicio del estudio y
HVWDGRGHXRUDFLyQGHODJXDGHDEDVWHFLPLHQWRFRPXQLWDULRQRIXHURQ
PHQFLRQDGDVHQPXFKRVGHHOORV7DPSRFRVHPHQFLRQDFODUDPHQWHOD
SHVTXLVD GH SURFHGLPLHQWRV SUHYHQWLYRV SDUDOHORV R FRLQWHUYHQFLRQHV
durante el periodo de seguimiento, salvo en un solo ensayo.

8Q SUREOHPD GH VXPD UHOHYDQFLD LGHQWLFDGR HQ OD SUHVHQWH
UHYLVLyQ WLHQH UHODFLyQ FRQ OD GHQLFLyQ GHO GHVHQODFH GH LQWHUpV
Algunos de los ensayos no contaron con un criterio de deteccin bien
GHQLGR SDUD FDULHV GHQWDO \ DOJXQRV GH ORV TXH PHQFLRQDURQ DOJ~Q
FULWHULRQRVLJXLHURQXQHVWiQGDUFODURSDUDGLFKDGHQLFLyQ.
(VWH LQFRQYHQLHQWH SRGUtD UHVXOWDU WDQWR HQ XQD PD\RU YDULDELOLGDG GH
ORV KDOOD]JRV DVt FRPR HQ XQD LQFHUWLGXPEUH DFHUFD GH OD YHUGDGHUD
HIHFWLYLGDG GHO PDWHULDO HVWXGLDGR \D TXH QR VH VDEH VL ORV DXWRUHV
HQJOREDQODGHQLFLyQGHFDULHVFRPROHVLRQHVLQFLSLHQWHVHQHVPDOWHR
WDPELpQOHVLRQHVFDYLWDGDVHQGHQWLQD

(Q FXDQWR D OD DVLJQDFLyQ DOHDWRULD GH ORV SDUWLFLSDQWHV VH
HQFRQWUyTXHODPD\RUtDGHORVHQVD\RVODPHQFLRQDSHURQRVH GHMD
FODUR HO SURFHVR XWLOL]DGR SDUD HOOR ,GHDOPHQWH VH GHEH H[SUHVDU HQ
IRUPDFODUDHOPpWRGRGHELGRDTXHPXFKRVDXWRUHVFRQVLGHUDQTXHHV
VXFLHQWHFRQUHIHULUODQRWHQLHQGRHQUHDOLGDGXQDYLVLyQFRUUHFWDGHOR
TXHHVWRFRQVWLWX\H.

(Q WRGRV ORV HQVD\RV VH XWLOL]y HO PRODU R VXSHUFLH GHQWDO
FRPR XQLGDG GH DQiOLVLV HVWDGtVWLFR 6LQ HPEDUJR QLQJXQR GH HOORV
mencion indicadores de dependencia entre dientes o pares de dientes
en un mismo individuo, como el ndice de correlacin intra-clase o la
HVWUXFWXUDMHUiUTXLFDGHGDWRVDWUDYpVGHODXWLOL]DFLyQGHOHQIRTXHGH
DQiOLVLV PXOWLQLYHO (O QLYHO GHQWUR GHO FXDO VH DVLJQDQ DOHDWRULDPHQWH
las intervenciones conlleva implicancias sobre la variabilidad de los
UHVXOWDGRV TXH SXHGH YHUVH DIHFWDGD SRU HO D]DU HQ PD\RU R PHQRU
proporcin, as como sobre el procedimiento de muestreo, es decir, al
asignarse aleatoriamente por conglomerados, se aplica un criterio de
UHVWULFFLyQTXHDIHFWDODYDULDELOLGDGDXPHQWiQGROD\SRUHQGHVHGHEH
LQFUHPHQWDUHOQ~PHURGHXQLGDGHVGHDQiOLVLV.


/D JUDQ SURSRUFLyQ GH IDOODV PHWRGROyJLFDV LPSRUWDQWHV \ OD
alta heterogeneidad encontrada en los estudios incluidos en la presente
UHYLVLyQLPSRVLELOLWDQODUHDOL]DFLyQGHXQPHWDDQiOLVLV$GLFLRQDOPHQWH
ODV GLIHUHQFLDV DTXt REVHUYDGDV WDPELpQ SRGUtDQ HVWDU HQ FLHUWR JUDGR
LQXHQFLDGDVSRUHOFRQWH[WRFXOWXUDO\VRFLDOGHORVGLVWLQWRVHVWXGLRVDVt
FRPRSRUHOHQIRTXHWHyULFR\PHWRGROyJLFRGHOLQYHVWLJDGRUHOHPHQWRV
LPSRUWDQWHVGHQWURGHOFRQWH[WRGHLQYHVWLJDFLyQRGRQWROyJLFDHQ6DOXG
3~EOLFD

'HHVWDIRUPD\OXHJRGHUHDOL]DUHVWDUHYLVLyQVHFRQVLGHUD
TXH OD HYLGHQFLD TXH DYDOD OD XWLOL]DFLyQ GH HVWD PHGLGD SUHYHQWLYD HV
PHWRGROyJLFD\HVWDGtVWLFDPHQWHGHFLHQWHPRVWUDQGRGHHVWDPDQHUD
XQDIDOHQFLDHQHOGHVDUUROORFLHQWtFRGHOiUHDGHLQYHVWLJDFLyQGHQWUR
GHHVWHiPELWRGHOFRQRFLPLHQWRRGRQWROyJLFR(VWRVKDOOD]JRVGHELHUDQ
HVWLPXODU D ORV SURIHVLRQDOHV D RULHQWDU VXV HVIXHU]RV HQ HVFODUHFHU OD
YHUGDGUHIHUHQWHDODHIHFWLYLGDGGHORVVHOODQWHVFRPRPHGLGDSUHYHQWLYD
DQWHVGHUHFRPHQGDULQGLVFULPLQDGDPHQWHVXXWLOL]DFLyQ\RDOPHQRV
GLIXQGLU OD QR H[LVWHQFLD GH HYLGHQFLD FRQVLVWHQWH TXH GHPXHVWUH HO
verdadero impacto de estos en la reduccin de la incidencia de lesiones
GHFDULHVHQODSREODFLyQHVSHFLDOPHQWHDODUJRSOD]R

)UHQWHDHVWDUHDOLGDGVHUHFRPLHQGDODUHDOL]DFLyQGHQXHYRV
HQVD\RVFOtQLFRVHMHFXWDGRVFRQXQDGHFXDGRGLVHxRPHWRGROyJLFR\GH
DQiOLVLV HVWDGtVWLFR FX\RV UHVXOWDGRV VLUYDQ FRPR HYLGHQFLD FRQDEOH
SDUD OD WRPD GH GHFLVLRQHV TXH JXtHQ ODV SROtWLFDV GH 6DOXG 3~EOLFD
%XFDO FRQ HO Q GH FXEULU OD  QHFHVLGDG GH FRQRFHU \ DSOLFDU OD PHMRU
LQWHUYHQFLyQSRVLEOHDQXHVWUDSREODFLyQLQIDQWLO

CONFLICTOS DE INTERS


/RVDXWRUHVGHFODUDQQRWHQHUFRQLFWRVGHLQWHUpV

5()(5(1&,$6%,%/,2*5),&$6
 :RUOG +HDOWK 2UJDQL]DWLRQ 2UDO +HDOWK &RQVXOWDGR HO  GH 0DU]R 
'LVSRQLEOHHQKWWSZZZZKRLQWPHGLDFHQWUHIDFWVKHHWVIVHVLQGH[KWPO
 $UURZ 3 &RVW PLQLPLOL]DWLRQ DQDO\VLV RI WZR RFFOXVDO FDULHV SUHYHQWLYH
programmes. &RPPXQLW\'HQW+HDOWK
6KHLKDP$'LHWDU\HIIHFWVRQGHQWDOGLVHDVHV3XEOLF+HDOWK1XWULWLRQ

8UELQD7&DUR-39LFHQW0&DULHVGHQWDULD\XRURVLVHQQLxRVGHDDxRV
\  DxRV 0LQLVWHULR GH 6DOXG &KLOH  'LYLVLyQ 3URWHFFLyQ GH 6DOXG
'HSDUWDPHQWR2GRQWROyJLFR&RQVXOWDGRHOGH$EULO'LVSRQLEOHHQKWWS
ZZZUHGVDOXGJRYFODUFKLYRVVDOXGBEXFDOSHUOHSLGHPLRORJLFRSGI
 6RWR / 7DSLD 5 \ FRO 'LDJQyVWLFR 1DFLRQDO GH 6DOXG %XFDO GH ORV QLxRV GH
 DxRV &KLOH  0LQLVWHULR GH 6DOXG GH &KLOH 'LYLVLyQ 3URWHFFLyQ GH 6DOXG
'HSDUWDPHQWR2GRQWROyJLFR&RQVXOWDGRHOGH$EULO'LVSRQLEOHHQKWWS
ZZZUHGVDOXGJRYFODUFKLYRVVDOXGBEXFDOSHUOHSLGHPLRORJLFRSGI
 %DUDWLHUL /1 $QGUDGD 0$& -~QLRU 60 \ FROV 2SHUDWRULD GHQWDO (GLWRUD
4XLQWHVVHQFH
 &DUYDOKR -&7K\OVWUXS$ (NVWUDQG .5 'HQWDO SODTXH DQG FDULHV RQ RFFOXVDO
VXUIDFHVRIUVWSHUPDQHQWPRODUVLQUHODWLRQWRVWDJHRIHUXSWLRQ-'HQW5HV

 %DUUDQFRV 0 2SHUDWRULD GHQWDOLQWHJUDFLyQ FOtQLFD (GLWRULDO 0pGLFD
3DQDPHULFDQDFXDUWDHGLFLyQ
6NDUWYHLW/7YHLW$%7RWGDO%\FROV,QYLYRXRULGHXSWDNHLQHQDPHODQGGHQWLQ
IURPXRULGHFRQWDLQLQJPDWHULDOV$6'&-'HQW&KLOG
 $KRYXR6DORUDQWD $ +LLUL $ 1RUGEODG $ :RUWKLQJWRQ + 0DNHOD 0 3LW DQG
VVXUHVHDODQWVIRUSUHYHQWLQJGHQWDOGHFD\LQWKHSHUPDQHQWWHHWKRIFKLOGUHQDQG
adolescents. &RFKUDQH'DWDEDVH6\VW5HY&'
.DUO]HQ5HXUYLQJ*9DQ'LMNHQ-$\HDUVIROORZXSRIJODVVLRQRPHUFHPHQW
DQGUHVLQVVXUHVHDODQW$6'&-'HQW&KLOG
 )RUVV + +DOPH ( 5HWHQWLRQ RI D JODVV LRQRPHU FHPHQW DQG D UHVLQEDVHG
VVXUHVHDODQWDQGHIIHFWRQFDULRXVRXWFRPHDIWHU\HDUV&RPPXQLW\'HQW2UDO
(SLGHPLRO
3RXOVHQ6%HLUXWL16DGDW1$FRPSDULVRQRIUHWHQWLRQDQGWKHHIIHFWRQFDULHV
RIVVXUHVHDOLQJZLWKDJODVVLRQRPHUDQGDUHVLQEDVHGVHDODQW&RPPXQLW\'HQW
2UDO(SLGHPLRO
 0RKHU ' 6FKXO] . $OWPDQ ' 7KH &216257 VWDWHPHQW 5HYLVHG
UHFRPPHQGDWLRQVIRULPSURYLQJWKHTXDOLW\RIUHSRUWVRISDUDOOHOJURXSUDQGRPL]HG
trials. -$0$
6WUDXV65LFKDUGVRQ:*ODV]LRX3\FROV0HGLFLQDEDVDGDHQODHYLGHQFLD
7UDWDPLHQWR(GLWRUD(OVHYLHUWHUFHUDHGLFLyQ

18

+XOOH\6&XPPLQJV6%URZQHU:\FROV'HVLJQLQJFOLQLFDOUHVHDUFK/LSSLQFRWW
:LOOLDPV :LONLQV6HJXQGDHGLFLyQ
%HLUXWL 1 )UHQFNHQ - 9DQW +RI 0 7DLIRXU ' 9DQ 3DOHLQVWHLQ + &DULHV
SUHYHQWLYH HIIHFW RI D RQHWLPH DSSOLFDWLRQ RI FRPSRVLWH UHVLQ DQG JODVV LRQRPHU
VHDODQWVDIWHU\HDUV&DULHV5HV
3RXVHQ6/DXEHUJ/9DHWK0-HQVHQ8+DXEHN'$HOGWULDORIUHVLQEDVHG
DQGJODVVLRQRPHUVVXUHVHDODQWV&OLQLFDODQGUDGLRJUDSKLFDVVHVVPHQWRIFDULHV
&RPPXQLW\'HQW2UDO(SLGHPLRO
3DUGL93HUHLUD$0LDOKH)\FROV$\HDUHYDOXDWLRQRIWZRJODVVLRQRPHU
FHPHQWV XVHG DVVVXUH VHDODQWV &RPPXQLW\ 'HQW 2UDO(SLGHPLRO  

 9LOOHOD / )DYD 0 9LHLUD 0 $YDOLDomR FOtQLFD GH YLQWH H TXDWUR PHVHV GR
XRURVKLHOG H GR YLWUHPHU XWLOL]DGRV FRPR VHODQWH GH IRVVDV H VVXUDV Rev
2GRQWRORJLD8QLY6mR3DXOR
 0DUN 0 'HVFKHSHU ( 'HDQ - 8VLQJ D UHVLQPRGLHG JODVV LRQRPHU DV DQ
occlusal sealant: A one year clinical study. -RXUQDO$P 'HQWDO$VVRFLDWLRQ 

6LOYD5$UD~MR05HJR0$YDOLDomRFOtQLFDGHVHODQWHVGHIRVVDVHVVXUDV
(IHLWRGHPDWHULDLVHWHPSRGHDQiOLVH5HY2GRQWRORJLD81(636mR3DXOR

$UURZ 3 5LRUGDQ 3 5HWHQWLRQ DQG FDULHV SUHYHQWLYH HIIHFWV RI D *,& DQG D
UHVLQEDVHGVVXUHVHDODQW&RPPXQLW\'HQW2UDO(SLGHPLRO
 6RQJSDLVDQ < %UDWWKDOO ' 3KDQWXPYDQLW 3 6RPLGKLYHM < (IIHFWV RI JODVV
LRQRPHU FHPHQW UHVLQEDVHG SLW DQG VVXUH VHDODQW DQG +) DSSOLFDWLRQV RQ
RFFOXVDOFDULHVLQDGHYHORSLQJFRXQWU\HOGWULDO&RPPXQLW\'HQW2UDO(SLGHPLRO,

=XDQRQ$9HUWXDQ9$QGUDGH0&RPSDUDomRGHVHODQWHVRFOXVDLVTXDQWRj
UHWHQomRHHFiFLDQDSUHYHQomRGHFiULHV5HY2GRQWRORJLD81(636mR3DXOR,

1yEUHJD39HUWXDQ9(FiFLDHUHWHQomRGHVHODQWHVRFOXVDLVIRWRSROLPHUL]iYHLV
5HY2GRQWRORJtD81(636mR3DXOR
 )RUUV + 6DDUQL 8 6HSSD / &RPSDULVRQ RI JODVVLRQRPHU DQG UHVLQEDVHG
VVXUHVHDODQWV$\HDUFOLQLFDOWULDO&RPPXQLW\'HQW2UDO(SLGHPLRO

%DUMD)LGDOJR)0DURXQ62OLYHLUD%+(IIHFWLYHQHVVRIJODVVLRQRPHUFHPHQW
XVHGDVDSLWDQGVVXUHVHDODQWLQUHFHQWO\HUXSWHGSHUPDQHQWUVWPRODUV-'HQW
Child
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