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ACUERDO DE ASUNCIN DE RIESGOS

Con la intencin de participar en el programa de actividad fsica


__________________________________________________________
dirigido por el Entrenador Personal ______________________________,
yo____________________________ con DNI________________asumo,
acepto y eximo de cualquier responsabilidad al citado Entrenador Personal
y a cualquiera de sus empleados por las lesiones o daos que pudieran
resultar de mi participacin en cualquier actividad de dicho programa.
Entiendo los procedimientos y tcnicas aplicadas por el citado Entrenador
Personal y he tenido la oportunidad de hablar de mis necesidades
especficas en relacin con la actividad, y por tanto acepto las condiciones
expuestas para la participacin en el citado programa.
Adems, en consideracin con los factores anteriores, reconozco la
existencia de riesgos relacionados a la prctica de actividad fsica, asumo
los riesgos y acepto las responsabilidades por cualquier lesin sufrida
durante la participacin en el uso de las instalaciones o equipamiento.

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Nombre del participante (letra clara, por favor)

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Fecha: __________________

Firma del participante

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Firma Padre, Madre o Tutor (si fuera necesario)

Fecha: __________________

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