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  • Klopfer W. El Informe Psicologico (Libro)

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    SERIE PSICOANALITICA El i Berealogicy _ | 4632 “Us6 y comunicacion de los descubrimientos psicolégicos Walier G. Klopfer ‘Titalo del orignal The Payehological Report. Vee and Communication of Payen ‘Findings © Grune and Stratton, N. York, 1960 ‘Tradvecién: Irene Cusien ‘Tape: Carlos Boccardo + (avciones Buenos Aves SAL. 1900 uecn hecho el dopdsito que prewiene la fey 11 “inprmgn an In. Arganbna . Printad in Argentina Be Suc 2B 412) Buenos Aires Pigina ‘Paging Pagina Pagina Pagina Pagina 18 15 23 33 4a 63 89 103 15 Indice Prélogo Introduceian copituto Propésito Copituto 2 Enfoque Capitulo 3 Estilo Copituto 4 Onganizas Copituto 5 Una nueva forma de or los informes psicologicos Capituto 6 Lenguaje del informe Relacién del informe con otras fuentes de informacién. Copituto 8 Barteras para In comunieacion y su resolucion Pagina Pagina Pagina wals: scr: Maps: car: Dap: WBS! MMPI: TAT: Ws: 121, Capitulo 9 El caso de Mike 1n7 Apandice Informes ilustrativos a7 Referencias SIGNIFICADO DE LAS ‘ABREVIATURAS DE LAS PRUEBAS “Wechsler Adult Inteligence Seale” (Escala de inteligencia para adultos) “Sentence Completion Tost” (Test de com- pletamiento de frases) ‘Make a Picture Story" (Historia sobre la base de figuras) “Children’s Apperception Test” (Prueba de ipercepeion infantil) ‘Draw a Person” (Dibujo de una persona). Weschsler Bellevue Inteligence Scale (Escala de inteligencia de W-B) Minnesota Multiphasic Personality Invento- ry (Inventario de personglidad multifisico Minnesota) “Thematic Apperception Test” (Test de apercepcién tematica) “Wechsler Memory Scale” (Escala de mo. ‘moria de Wechsler) Prétoga El informe peicolégico constituye 1a depuracién de todo aquello que podemos llegar a conocer acer- ea de una persona empleando nuestras herramientas psicologicas y basindonos en muestras teorias ¢ hipétesis de trabajo, El Informe es un documento fundamental de la psicologia como ciencia de nues- tros métodos de estudio, y constituye un documen- to personal (empleando el término an el sentido da- do por Allport]* del psicdlogo que escribié el infer- me, Si tuviésemos que estudiar Ia evolucién de la pri- cologia clinica en estos iltimes ates, no podriamos hacer otra cosa mis que investigar los innumerables informes eseritos en los tiltimos diez. nics aproxima- damente. Creo que una investigacién de esta indole podsia mostrar tna progresion tomando como pun- to de partida las pruebas elementales que prevale- efan en los primeros afios de la posguerm y que estaban basadas en el empleo de “simos”, hasta llegar al lento surgimionto del pensamiento psicol6- gico del yo, que constituye el conocimiento de las Jimitaciones'de nuestros instrumentos, de 10s distin- tos nivalas do inferencia durante la entrevista clinica y del material empleado en la prucba. El Informe del Test revela también algo acerca del cambio en Is comunicacién entre las diseiplinas * Alipott, G, W., EI empleo de documentos perzonolet en te lencla paicolégiea, Social Science Research Courell, Nev York, 1842 Copitute 4 Propoito Los informes psicoldgicos conciernen principal: mente a. tres indviduos diferentes: al profesional que sollcit6 la evaluacién, el psicologo elinico que Propotciona ia evaluscion ye plete suv, ‘futuro ‘en juogo. Cada uno de ellos sera tratado en forma separads y posterionmente se realisarin lot ‘comentarios generales del caso. Soliettante BI tolicitante esté generalmente preocupado por tuna seria de problemas relacionados con el sujeto en estudio; problemas tales como ol empleo, In predic- Gin del comportamlento anti-social, la disposicién, tte. El desearia qiie estos datos le fueran entregado fen forma de informe, ya que soria de suma uttlidad pam Ia Interpretacion’ de cualquier problema futuro del sujeto. Hammond y Allen (12) consideran que todo in- forme debe servir s este propésite. Describen al in- forme “psicométrico” como poseedor de un caricter inmutable y ridiculizan su naturaleca cuantitativa alegando que simplemente contribuye a un estereo- lipo y por lo tanto carece de toda utilidad prictica. En 1a opinion de estos autores, el informe debe adaptarse principalmente al Wamado “lector prima- 15 Para ello, sugieren que el lector primario sea jado en profincidad y que se tracen planes 2 fin de conformar sus necesidades y asegurar ia com prensiGn del informe. Sugieren asimismo, que cuan. do sea posible hagan referencias y predicciones so- bre el comportamienio, Tanto las recomendaciones inmediatas como las dé largo plazo pueden ser in: cluidas en el informe, siempre y cuando el clinico sea completamente consciente de los {mites dentro de los cuales e} lector pueda emplear estas recomen- daciones y sea consciente asimismo, de ls limites de capacidad cel mismo par entender el material des: crito, De esta manera existen distintos tipos de. in formes que pueden ser mis itiles para los psicslo- 0s, para aquellos en profesiones afines y para aque- los en profesiones no afines, Esto significa que a medida que disminuye la educacién y 1a prictica dol lector, el informe debe ser progresivamente més sim- ple, Mi opinién es que pueden emplearse otros pun- tos de visia. Muchos de lot conceptos utilizados fre- cuentemente por los psicbloges clinicos son aparen- temente complejos y podrian ser trasladados a un lenguaje comiin, fécilmente comprensible por todos. Por ejemplo, el caso del “complejo de Edipo", po- ria ser descrito en el informe de la siguiente ma El paciente ha tenido siempre una estrecha axcecivas democtraciones de afecto, creindole un es tado de inseguridad, de rechazo y limide2. El hecho de que el paciente no haya podide veneer este esta do, le ha provocado dificultades para ver a otras mujeres en forma objetira y para telacionarse con elias en una forma adulla y rocional. Esta relacion eon su madre, que a menudo lo utiliz6 como me- dio para expresar sentimientos confusos hacia el pa- 16 dre, distorsiond también su relacién con los demés hombres, a los que ve a menudo como rivales més que como aliados, "Todo planteo complejo puede ser_virtualmente traducido a una terminclogia comprensible. Holzberg, Alessi y Wexler (13) coinciden con mu- chos autores en que el informe psicolégico debe ajustarse u las necosidades especificss del referente en cada situacion especifica. El informe debe ser detallado y cebe referitse al problema en cuestion. Deke inclair también evidenciss sobre las pruebas (este tema seri desarrollado en forma detallada en tro capitulo). Estos autores sugieren que el psicdlo- g0 clinico no debe restringir sus esfuerzos comunica- fives al informe, debiendo participar abiertamente fen la discusién de! aso, preseindiendo de las limita- Ciones y aplicaciones de los descubrimientos psicol5- ficos. Este punto merece una atencidn especial. Mu- has vecos, el solicitante se siente frustrado por el hhegho-de que el informe psicologico escrito const tuye-e nico punto de contacto entre él y el psicd- logo, La comunicscién oral tiene un earicter com- plementario muy importante. Bl solicitante puede hacer pregintas sobre dreas que no son lo suficiente- monte claras para él, puede proguntar al psicblogo sobre apateates discrepancias y descubrir las varia- bles unificadoras basicas en Ia personalidad del pa- ciente, roveladas en los divorsos proceros de evalua. clén, inchiso plantear sus proplas ideas. Ademé las rétaciones personales y profesionales entre el soli titante y. el pbicélogo elinico 20 von indudablemente favorecidas si se realizan frecuentes contactos perso- rales. Algunos solieitantes tienen problemas al tratar de defini e) objeto del informe psicoldgico. Quienes envian los eatos en forma més fracionte a un psicé- 7 Jogo clinico son probablemente los psiquiatras y es- tos problemas surgon frecuentemente entre el. psi- quiaira y el psicdlogo, Algunos psiquiatras prefieren Tmitar el rol del psicdlogo a la evaluacion y tienden ‘2 no aceptar lar fugeroncias especificas que sparen- temente interfieren en su diagndstico, Algunos se sienten irritados por la sensacion de omnipotencia el psicdlogo por la manera en que encara su infor- me. Lo que busca el psiquiatra es ayuda en Ja tarea de evaluacién y en Ia planificacion de un tratamien- to y generalmente sionte respeto y consideracién por el psicdlogo clinico con el cual trabaj ‘No s@ sionte deslumbrado por el lenguaje esotéri- co ni por la actitud por parte del pricélogo de im- presionarlo con sts conocimientos superiores y su SofisticaciGn, Por otra parte, los psiquiatras pueden emplear los tervicios de consultores psicoldgicos que tengan una préctica inadecuada de la profesion y que no sean capaces de hacer un buen trabajo psico- ogico. ‘Cuando el solicitante es un médico que no'précti- ca la psiquiairia y que se siente confiado en sis propios conocimientos psicolégicos, en ese caso pue- de sentirse molesto por la actitud de! peicblogo. Si per of contrario, confia demasiado en el informe Pricolégice al tomar sus propins decisiones médicas puede dotar al psicélogo de uns responsabilidad mar yor a la usual. Es especialmente importante en oste aso comunicar los descubrimientos psicolégicos en funn forma comprensible para que puedin tomarse todas aquellas decisiones que sean necesarias. El psi cologo, en su afan de impfestonar, puede ofrecer um fnforme psicolbgico un practicante que esté poco famillarizado con los problemas del caso. Ya que la profesion del solicitante se aleja de Los intereses co- frunes y de un lenguaje comin, es necesario que el 18 psicologo clinico haga un informe psicologico pre- sito y adecuado. No sélo debe tomarse en cuenta al lector primario sino 2 aquellos que puedan utilizar el informe para otros propésitos, Hammond y ‘Allen (12) ereen que el informe debe contener da. tos dctualizados sobre el comportamiento en el caso de que dicho informe sea empleado en la investiga: cidn; sin embargo, esta préctica es un poco cues. tionable, ya que la mayor parte de los investigadores probablemente prefieran volver ellos mismos sobre las prucbas y no depender do un informe destinado 1 multiples propésitos. ‘Desde el punto do vista del asistente social pet quiitrico, el informe debe ostar especificamente di- sefiado para ccoperar en las decisiones inmediatas del caso. Puede tratarse de un caso en el que el paciente puede ser rehabilitado © dado de alta y si es 0 no necesario internarlo en un sanatorio parti- cular. La exactitud del informe en estos casos de- pende de la forms en la que han sido considerados Gichos casos. El informe que penetra profundamente fon Ins dinamicas y genéticas de la personalidad cons- tituye sélo un ojarcicio intelectual y carece de todo valor prictico. Si el asistente social no ha tenido pricticas en el area de In psiquiatria, en ese caso seré necesario tomar en cuenta las grandes diferen. clas terminolégicas existentes. Los maestros de escuela también hacen usa de los informes psicoldgices. Debe existir aquf un compro- miso entre el deseo cel psicblogo de impresionar al maestro y In necesidad del maestro de contar con informacién especffica (por ejemplo: ef coeficiente intelectual). En este caso también es convenionte mantener discusiones verbales y no limitarse sola- mente a In correspondencia escrita, Los informes paicolégicos orientadas hacia el trabajo del consultor 19 industrial y al terapeuta independiente deben tam- ign tener en cuenta las necesidades del solicitante, pero sin excluir las necesidades del chente y de las otras partes intoresadss, El prledtogo etfnico El psicélogo clinico es generalmente una persona lo suficientemente madura para enfrentar sus milti- ples motivaciones al escribir el informe psicoldgico. Ciertamente, estd motivado en gran parte por su de- seo de cominicar al solicitante y al sujeto sus descu- brimientos y de dar un claro panorama de la natura- leza de los problemas y de sus posibles soluciones. ‘Al mismo tiempo, puede verse influenciado por un deseo de status y prestigio y quiz desee impresionar al lector con sus habilidades y perspicacias, También puede estar influencisdo por impulsos hostiles y hgresivos hacia una de las personas involueradas y usar el informe para hacer acotaclones perjudiciales contra ellas, Puede verse comprometido con el suje- to hasta el punto de dejar do lado algunos aspectos y de exagerar otros sin darse cuenta de ello, y probable mente trate de demostrar Ia eficacia predictiva de algin instrumento psicoldgico en dotrimonto de otro, © tal vez tenga arranques literarlos para demostrar su capacidad verbal frente a una vasta audiencia de colegas, estudiantes © miembros de uns empress. Es improbable que esto sirva para los propésitos prim: tot de la comunioscién. Estas necesidedes constitu. yen factores disiorsionantes ¢ interfieren con el pro- ‘ceso de comunicacion. No son convenientes desde el punto de vista profesional y debon ser complets- mente desechados, 20 Bt sujeto Si se Je preguntare al sujeto sobre el objeto del informe psicologico, su respuesta podria variar con- forme a mu estado. Si es consciente de su enferme- dad emocional y desea afanosamente que to ayuden, podra considerar que el informe esti destinado a un Mejor entendimiento de su persona y a facilitar el trabajo del terapeuta, Por el contrario, posiblemente considere que el procedimiento psicologico es total- mente indtil y se sienta molesto por el tiempo que hha perdido en un asunto tan super‘luo, Probable- mente crea que al examen psicolégico constituye tuna invasién & sx privacidad y considere al informe psicoldgico como un documenta insidioso destinado a manchar su nombre y repatacion (no creo que sea necestrio decir que ningin psicdlogo clinic debe entregar copias de su informe al paciente o infor- marle sobre el exacto contenido del mismo. El inter- pretar los descubrimientos psicolégicos para el pa- Ciente forma parte Integral de le terapin y debe ser tratado en ose contexto). Para ser justos con el aajeto, debemos recordar que el informe psicologico es par su beneficio y que cualquier problema que tenga el solicitante 0 el Psicdlogo elinico no debe ser descubierto irente al Sujeto por cuanto su adaptacién emocional esté en juego. Bl cusdeo do cu personalidad debe permane- Cer casi intacto ¢ incSlime a los problemes de los prafesiomnles a cargo de st evaluacion y cuidado. Por esta ruzén, es siempre conveniente que el info me psicol6gico sea evaluado pot dos personas al me- nos antes de presentar el cuadro final, para ovitar en. 1o posibie los efectos de preferencia personales, pre- juicios o proteccion. 21 Resumen El objeto del informe pricologico ha sido deseri- to teniendo en cuenta las diversas partes interesadas. Dejando los motives distorsionantes de lado, el soli- citante necesita tener informacion que lo ayudar en una forma prictica y el psicélogo clinico debe estar dispuesto a darla. Ei paciente esté interosado on sor comprencido y en recibir un tratamiento efectivo para vencer sus dificultades. El tener en cuenta el ol del paciente en esta situncién, permitir’ que al clinico 0 el solicitante no s¢ vean inclinados a corsi- derar la pruebe como un ejercicio intelectual o tuna competencia de conocimientos. Si el informe psicolégico no sirve de ayuda al paciente, en ese caso debemos dudar de su utilidad bisica. Capitulo 2 Enfoque La falta de enfoque e2 uno de los problemas prin. cipales que deben enfrentar los individuos que em- pplean los informes pricolégicos con propéeltos pric- Ticos. Los psicologes con poca experiencia o los que fan recibido una instruccién relativamente pobre fiondoa a amalgamar una indigesta masa de ob- servaciones de caricter regular con une lista de signos c indicadores carentes de todo tipo de consi- deraciones, y sin tratar de aplicar éstos a los proble- mas que dieron oxigen al informe, En el estudio realizado por Garfield, Heine y Leventhal (10) se h ce una ctitice a los informes psicolégicos que hi ‘bian sido evaluados. Los autores argumentaron una total falta de claridad y enfoque, una mala organiza- Gién y la carencia total de referencias acerea del comportamiento, Los alitores se‘alen que el empleo Ge loe datos do las pruebas en la preparacién de los informes psicoldgicos puede resultar una ‘area un poco incierta En un estudio realizado por Ullman, Berkman y Hamister (27) se ha intentado relacionar los infor- mee psicolagicos con el comportamienta y el proba: ble beneficio que significaria In internacion del pa- ciente. Los dos métodos empleados pura predecir la adaptacian posterior en un sanatorio eran los infor- mes psicoldgices en si y la duracién misma de la internacion, 23 Fue interesante descubrir que los informes prico- légicos, al ser agregados a los datos sobre la dura- cin de la internacion, no aumentaron la exactitud del_pronéstico de adaptacién en un sanatorio. Mas tarde sc llegé a Ia conclusion de que aquellos infor mes que senalaban espeeificamente la situacion en fupo, pronosticaban sin lugar 2 duds Ja adaptacion fen un sanatorio, mientras que los informes de rutina ‘no lo hacfan, La confiabilidad de este tipo de prediccién era regular, pero probeblemente se hubiesen obtenido mejores resultados contando con mayores especifica- Este estudio parece indicar claramente 1a necesi- cad de realizar un mayor enfoque del informe. Mas adelante so mencionan algunas pautas para realizar tun adecuado enfoque. Diagnostico Existen muchos ambientes en los cuales resulta dificil realizar un diagnéstico, En la mayoria de los Ambientes médicos, tales como hospitales neuropsi- ‘uiitricos, salas de’ neuropsiquiatria y clinions de hi- fpiene mental organizados con el usual grupo profe- ional, es necesario clasificar al paciente de alguns miners y esta clasificacién bien puede distorsionar cl pensamiento y la verbalizacién del psicdlogo. Pro- ‘bablemente se sienta tan preocupado por Ia patologis ¥ el problema del individuo que puede llegar a no Teeonocer los valores y las fuerzas del paciente. La reocupaciéon con la identificacton de la patologia uede conducir al excesivo uso de lor Damados sig- hho dingndsticos. Muchos de estos signos fueron 1o- Atialb® después d2-comparar .a los pacientes con mw cierto estado psiquitrico, con aquellos pacientes de tun “grupo control normal”, La comparacién de ta- les grupos parn realizar un prondstico individual es tun protedimiento sumamente riesgoso, especialmen te en el caso de que no se haya hecho un estudio comparativo, como suele saceder en la mayoria de Jos casos. Por vtra parte, muchos do ostos signos no. son discriminatorios © identifican a gran nimero do diferentes estados psiquiitricos, sin huver na cla- ra distincion entre ellos, Para realizar una compren iva evaluacion del indlviduo, las pruebas psicologi- eas pueden sor empleadas en él diagnastico haciendo tn énfoque sobre los fendmenos descubiertos en un nivel de comunicacién privado, el cual podria !uego fer integredo con ol material obtenido por el pti- quistra y el asistente social en los niveles de coma- nicacién piblies* y eonsciente. Naturclmente, rio debe peasarse que el diagnésti- co solo hace referencia a una clasificacién nosold- giea. Existen muchas situaciones en las cuales el Giggndstico on si no estd en juego, como en el easo de [os estados psicosomiticos claramente detinidos. En este caso, ol diagndstico se puede referit a la clisificacién personolégica y esto dificulta ol trabajo del psiedlogo, por cusnto le resulta diffeil reeurtir a Jo ya establecido, Asimismo, las pruohes psicolégicas pueden ser empleadas para detectar “‘signos de Agre- ibn” 0 “signos de homosexualidad” on una forma similar a la quo s@ emplea para detectar los signos de esquizofrenia. Lo absurdo de este procedimiento fue claramente demostrado en un reciente trabajo de Hooker (14). Tomando la homosexualidad como un ejemplo, pudo demostrar con claridad que tos signos * Véase Capitulo 8 para In desesipeion de comunicacion po- ‘ken ¥ privada 25 que habfansido descubiertos anteriormente por otros, no obstante servir para ideatificar a los homosexua- Jes que estan Io suficientemente alteradcs emoclo- nalmente como para requerir asistencia psicclogica, no fueron de ninguna utilidad al ser aplicados « gra pos mezclados de homosexuales y heterosexuales que estaban socialmante bien adeptados, El trabajo de Hooker sirve para alectar a aquellos individuos que emplean signos, sean éstos de indole persunologica 0 nosologica. _No obstante las precauciones mencionadss, el ps c@logo clinico debe contribuir en la medida en que Je sca posible a la formacién del diagnostico. Si, sobre una base empfrica y Logica, descubre que el modelo de los resultados de las pruebas indican Ia existencia de un tipo de slteracion de la personall- dad distinto o cualquier otro estado que pueda ser clasifiado, debe hacer mencién de esto en la parte. final de au informe. Sin embargo, debe tener cuida- do de que el cuerpo del informe no esté plagado de racionalizaciones sobre el efecto total que percibe, El analista no debe sentirse obligado a hacer una sugerencia de sintomas en aquellos casos en los que el cuadlro no esta bien definido, Planificacién det tratamiento Otro enfoque puede estar destinado a realizar ou: erencias para el alivio de las dificultades del pacien- fe por medio. de alguna msnipulacion ambiental Puede incluir la hospitalizacion del individuo y Ia Tealizacion de diversos tratamientos —intenso cuida: do médieo, tranquilizacion, terapia eléctrica 0 de co- mia con insulina, psicoterapia individual © en grupo, teropia recreativa y ocupacional, o puede incluir un 26 tratamiento psicoldgico, médico 0 combinade con una clfaica externa, o simplemente puede sugerit la manipulacion del medio ambiente del individuo en tna forma tal que no dependa de la participacion del mismo. ‘Como cijéramos anteriormente, Ja utilidad de los informes psicologicos en ls taroa de realizar planifi- caciones de esta indole, depende cati exclusivamente de la forma especifica y detallads en la que se tra ten los problemes. En un estudio que realieé junto con el Dr, Suezek hace unos afus a todo el per- Sonal profesional de una sala de tratamiento de un howpitsl neuropsiquidtrico, 2¢ realizé la evaluacién de los pacientes de acuerdo con un nimero de Voriables' de personalidad luego de realizar la diseu sion y presentacion detallada del caso. Se descubrié fque el grado de conflabilidad fue alto solamente en ‘aquellos puntos on los cuales el consultor habia he- cho pronunciamienios especificos, y en tedos los ifor easos Tor resultados fueron realmente lamentar ties. La analogia os obvia. La contribucion del psi- ‘cOlogo al realizar Ia planificacién del tratamiento se- #4 minima si los lectores primarios y secundarios eben escoger cuidadosamente los elementos del in- forme, en busqueda de algén inicio o alguna indi ign vaga sobre las pautss que puedan utizarse pos- feriormente en la planificacién del tratamiento. De- be ser claro y preciso y en la medida en que le sea posible debe hacer sugerencias especitficas sobre 1a5 Fmplicaciones de sus descubrimientos. Los resultados de’ las pructas piicclégicas pueden ser aplicados a tuna terapia ocupacional, un trabajo social, o cual- quier otra situacion en la cual la gente interactiie la una con la otra Ciertamente, conocemos algo sobre Ja relativa’ eficioncia de un individuo dado frente a las situaciones estructuradas e inestructuredas. Tene- a7 of algunas ideas sobre su relativo grado de como- didad con individuos del mismo sexo o del sexo ‘opuesto, Podemas hucer predicciones sobre su reac- clon frente a las figumas autoritarias y subordinadas. El pacionte se beneficiari en aquellos casos en los que podamos expresar estos descubrimientos en tér- minos especiticos de comportamionto y traducirlos para el terapeuta ocupacional o el asistente social ara que ésios puedan aplicatlos en su propio cua- fro de referencia, No obitante, tal como lo. dijeran Hammond y Allen, el informe psicoldgico tiene lec- tores secundarios y primarios y probablemente no sea posible hacor un enfoque de las nocesidades de odes los lectores en un solo informe. A veces es necesario que el nsicdlogo elinico al realizar su pro- pio enfoque brinde informes complementarios on forma oral a sus colegas profesionales y sub-profe- Sonales para que puedin ser empleados con Splimos El enfogue de los informes psicol6zicos es mucho mis importante ahora que los psicdlogos se sienten en libertad de aceptar casos de distintas fuentes no tradicionales, Si la contribucién de los asistentes s0- icles, los terapeuitas ocupacionales y los enformeros en el cuidado y tratamiento de los pacientes con frastomos emocionales recive el crédito que merece, fen ese caso resulta tan importante aceptar un pedi- do de ovaluacién psicoldgiea direclamente de ellos como de cualquier otro colega médico, Deeisiones administrations Frecuentemente también se le solicits al prieélogo dquo haga sugerencias especificas sobre decisiones ad~ ministrativas, Esto puede abarcar In eleceion de em- 28 pleacios, decisiones sobre el estado de los pacientes Ge un instituto, la promocién o separacion del per- Sonal directivo de la industria u otras dreas similares. El psicSlogo debe ser sumamente cuidadoso al deci- dir si debe expecificar ousles son las implicaciones de una prueba psicolégica destinada a estos propési- tos, Ya que sabemos que la evaluacion total de In personalidad debe ser miiltiple on naturaleza, debe tenerse en cuenta también que las evaluaciones pai coldgieas deben incluir Ia evaluacién en todos los ni- veles antes de hacer predicciones sobre el comporta- moiento. Esta es una importante precaucin ya que se trata esenclalmente de realizar 1a prediccion en un nivel de eomunicacion publica y este és un nivel que general- mente no es evaluado por el psicdlogo. Es quiz por esta razon gue cl grupo de la Oficina de Estrate- #8, como se ha descrito en el “Assessment of Men” (26), tuvo que recurriy a las pruebas tituacio- nales y a otras medidas de comportamiento pablico antes de que el psicélogn encargado de esta mision se sintiera en libertad de hacer las recomendaciones Gel caso. Si la evaluacion del psicélogo descansa ex- lusivamente en instrumentos proyectivos (nivel de comunicacion privada) y en pruebss tales como el ‘Test para Completar la Frase (nivel de eomunicacién consciente) entonces, probablemente, s6lo deberia Tealizer aquellos aportes que permitan a los demés llegar & tales decisiones y no tratar de realizar recomendaciones especificas. Quiza sea més dtico para el psicologo mencionar las limitaciones de sus instnumentos en este aspecto e insistir en que sean Usados como una hase parcial para tomar la decision. © bien que se le permits en cambio hacer la eva- uacién en otros riveles a fin de realizar una reco- mendacién total quo cea justificable. No existe nin- 29 muna razbn por la cual no a Je pueds encomendar al psicélogo este dltimo tipo de responsabilidad, ya que los tiempos de la “psicometria” han desopareci- do completamente, Prediceiin de otros comportamientos Para la investigacién o para fines clinicos a veces fe le solicita al psicélogo que haga predicciones so- bre determinadas clases espeeificns do comporta- miento. El estudio de Ullman, Berkman y Hamis- ter (27) hace referencia a estos casos. S6lo servirin en Ia medida on que ol psiedlogo s0 concentro en la materia, Cuando se solicitan predicciones expecifi- cas es conveniente utilizar un conjunto de medidas que, es de esperar, hayan probado ser ofectivas para redlizar predicciones. Un plan de esta naturaleza ge- Teraimente incluye el andiiss del comportamientS a ser ptedecido y una sere de estudios sobre las for- mas de evaluar o predecir este comportamiento, Mu- cchos psicélogos, particularmente en la industria, han ereado oxealontes medidas para los tipos espocificos de comportamiento. La cvencla de que cualquier conjunta psicolégico permitira al clinico avezada predeeir pricticamente todo con exactitud, es total- mente errOnea. El margen de certeza con el que uno puede predecir un comportamiento especifico de- pende de In probida exactitud de Is herramienta emplenda, Resumen Yo eo hn dizcutide Is importancis del onfoquo dol 30 informe psicologico, EI cverpo del informe deve contener una cuidados evaluacion dal individuo conforme a 1a herramienta empleads. Hacia la find cel informe. debe proponerse una solucion al dilema planteado clasificdndols de acuerdo con el grado de certeza del analista, Los diagndsticos y otros fipos de signos yn han sido discutidos y se ha descu- Bierto que no gon suficientes en muchos aspectos. EI rol del psicélogp como médico mis que como pricometnsta ya ha sido discutido. a1 Copituto 3 Eetito Muchos eseritores piensan que ol estilo del infome psicolégico tiene vital gravitacién en la tarea de faci nar © complicar el proceso de comunicacién. Ham- mond y Allen recomiendan un estilo directo de ex- posicién y prefieren la exactitud, Ia integracion, a logibllided y el tono al estilo cuasi literana. Scstie- nen que la mala colocacién de los modificadores, el empleo de verbos pasivos y el uso de referencias Iindafinidas son totalmente ambiguos y, por ende, de- ben ser ovitados, Pam facilitar la integracion sugie- ren el empleo de Jos siguientes elementos: un rest men introductorio, encaberamientos apropiados, cua. dros sdjuntos, parmafos numemdos, referencias de luna pare & otra, organizacién de parrafos, etc. La polémica std abierta; ahora rosta discutir si el pro- blema de la comunicacién es merumente gramatical como lo sugieren estos autores, Hammond y Allen recomiendan la climinacién de palabras superfluas, lt comprension de pensamien- tos, frases efectivas de razonable longitud, Ia cons- traecién logiea y el empleo de una puntuacian inte- ligente para fueilitar ta Tectura. El informe adquirira objetividad si se lo realiza desde un punto de vista impersonal, sin dirigirse directomente al lector, evi: tando la introduccién de personalidades irrelevantes, evitando el uso de expresiones coloquiales o del lun: fardo y desenfatizando los procesos pereeptuales 0 cognoscitives del autor. 33 Estos autores parecen creer que si se sigue una serie de reglas al preparer el informe, se abtendza un ‘stile que servird para comunicar los descubrimion- tos al solicitante on una forma més efectiva. ‘Austin Poster (9) trata este problema desde otro ngulo, ofreciendo al clinico algunas reglas simples para guierlo en el estilo de su informe. Estas reglas ineluyen In eliminacion de vocabularo téenico, la omision de los nombres de las pruebas especificas. Los siguientes estuudios meneionan el hecho de que el cstilo puede tener influencia sobre la comuni- ation: Forer (8) considera que la validacién “personal” © “empirica'" como lo han experimentado algunos ppsloblogos clinicos, se debe generalmente a la creen- cin de que resulta bereficios emplear rasgos perso- nales universales en los informes clinicos y en su forma de pensar. Esta fala sensacion de segiricad es muy similar a la obtenida por ln interpretacion de cierios tests proyectivos tales como al Szondi. Las interpretaciones de este instrumento son tan genera- lcs y ton universalmente aplicables que casi todas las interpretaciones pueden ser aplicedas a cualquier persona. Forer entreg> una prueba a un grupo de estudiantes y luego les presenta une serie de inter pretaciones 0 resultados que eran casi todos idénti- cos. La mayoria de los estudiantes de este grupo fuvo la sensacién de que la interpretacién era aplica- ble tinicamente a ellos, Consideraron que la prueba era muy efectiva. (Fl paradigma emplendo por Fos- ter es muy similar of utilizado en varios estudios destinados a conocer la validez de los tests) (Ya que Jos estudiantes dijeron que los resultados eran apii- cables | teat de Forer puede ser considerado como Al trazar las. impticaciones de los informes psicolégicos, Forer sugiere que si Ins inter- pretaciones son hechas en términos suficientemente Aceptables, en ese caso no se comete un ardid al trater da impresionar a alguna gente. Los psicalogos no deben dejare engaior por los cumplidos de cus colegas profesionales, Quizé la aceplacion de los in- formes psicoldgicos se deba principalmente al em- pleo de técnicas verbales arables y no a la exacti- ud de lus interpretaciones 0 a la importanela de la comunicacion de los deseubrimientos. La mayoria de los psicdlogos han eseuchado por lo menos una ver una gran exposiciOn literana de un estudiante que empezaba con una conclusion y después realiza- ba un hermoso razonamiento, similar al de Tos Libres, sin hacor referencia alguna a los datos sobre los cua: les presumiblemente bas su informe. ‘Sundberg (23) compard las interpretaciones del Inventario Multifésico de Personalidad Minnesota (MMPI) con algunas falsas interpretaciones estereoti padas. A los sujetcs que recibieron e] vest se les furrinistraron algunos pares de interpretaciones, in: cluyendo las suyas propias y un par de interprets: eiones ostoreatipadas, y se les solicité que eligieran el que consideraban que se adaptaba mejor a su perso- alidad, La selecci6n no arrojé ninguna diferencia fignificativa entre ln eleccion de las interpretaciones reales y las falses, Cuando estos mismos paret fuc- Ton mostrados a los amigos de los sujetos, también estos tuvieron dificultad en detectar las interpreta clones verdaderas, Este estudio tiende a demostrar aque el criterio de validez personal resulta nuevamen: te dudoso, Los resultados no constituyen una critica al MMPI, sino a Is cepacidad del psiedlogo de apli car sus descubrimientos al individuo determinado en forma exacta, especifien y tinica. Mas adelante figu: ra una dexcripcion destinada a éefalar el modo en 95 Estos autores parecen creet que si se sigue una serie de reglas al preparer el informe, se abtendra un estilo que serviri para comunicar los descubrimion- tos al solicitante en una forma més efectiva. __ Austin Foster (9) trata este problema desde otro Jingulo, ofreciendo al clfnico aigunas regias simples Para guiarlo en el estilo de su informe. Estas reglas ineluyon In eliminacién de vocabulario técnico, la omisin de los nombres de las pruebas especificas. Los siguientes estudios mencionan el hecho de que ol ctilo puede tener influencia sobre la comuni eacion: ‘orer (8) considera que Ia validacién “‘personai”” mpirica” como lo han experimentado algunos pslcblogos elinicos, se debe generalmente a la creen- cin de que resulta bereficioso emploar rasgos perso- nales wniversales en los informes clinicos y en su forma de pensar. Esta falsa sensucion de seguridad es muy similar a la obtenida por In interpretacién de ciertos tests proyectivos tales coma el Szondi. Las interpretaciones de este instrumento son tan genera- los y tan universalmente aplicables que casi todas las interpretaciones pueden ser aplicadss a cualquler persona. Forer entrego una prueba a un grupo de estudiantes y luego leo presenté una serie de inter- pretaciones 0 resultados que eran casi todos idénti- cas. La mayoria de los estudiantes de este gripo tuvo la sensacién de que la interpretacién era aplica. ble Ginicamente a ellos. Consideraron que la prieba era muy efectiva. (Fl paradigma empleado por Fos- ter es muy similar of utilizado en varios estudios destinados a conocer Ja validez de los tests) (Ya que Jos estudiantes dijeron que los resultados eran apli- ables a ellos, el test de Forer puede ser considerado como “‘vilico”). Al trazar las implicaciones de los informes psicolégicos, Porer sugiere que si Ins inter- 4 pretaciones son hechas en términos suficientemente ceptables, en ese caso no se comele un ardid al tratar da impresionar «alguna gente. Los pricologos no deben dejare engafior por los cumplidos de sur Colegas profesionales, Quizé ia aceplacion de los in- formes psicoldgicos se deba principalmente al em- pleo de técnicas verbales amables y no a la exacti- ud de las interpretaciones 0 a la importancia de la comunieacién de los descubrimientos. La mayoria de los psicdlogos han eseuchado por lo menos una ver una gran exposicion literana de un estudiante que empezaba eon una conclusion y después realiza- tia un hermoso razonamiento, similar al de los libros, sin hacor referencia alguna a los datos sobre los cua: les presumiblemente basd su informe ‘Sundberg (23) compard iss interpretaciones del Inventario Multifésico de Personalidad Minnesota (MMPI) con algunas falsas interpretaciones estereoti- padas. A los sujetos que recibieron el test se les furinistraron algunos pares de interpretaciones, in- cluyendo lds suyas propias y un par de interpreta: siones sstorcotipadas, y se les solicité que eligieran el que consideraban que se adaptaba mejor a su petso- alidad, La seleeci6n no arrojé ninguna diferencia fignificativa entre la eleccion de las interpretaciones reales y Iss falsas. Cuando estos mismos paret fuc Ton mostrados a los amigos de los sujetos, también estos tuvieron difieultad en detectar las interpreta- ciones verdaderas, Este estudio tiende a demostrar ‘ue el criterio de validez. personal resulta nuevamen: te dudoso, Los resultados no constituyen una critica al MMPI, sino a la capacidad del psicdlogo de apli: car sus descubrimientos a} individuo determinado en forma exacta, especifien y tnica. Mas adelante figu: ra una decripeion destinads a sefalar el modo on 95 ‘que esta capacidad puede sor empleads en una for ma mis ofectiva, Davenport (4) se lanzé_a la tarea de descubrir planteos basades en el ‘Test. de Apercepciin Te. matica (TAT) y que no fueran ambiguos y disecimi hatorios, Se eitudiaron un total de 207 planteos a fin de descubrir.ta capacidad de confiabilidad y de disctiminacién ai ser aplicados a los. protocolos en estudio. Ademés se los evaluo en une escala de om- bigledad de seis puntos. Se descubrié que muchos planteos eran universales ¢ indicaban aparentemente ‘que Jos jueces preferian no ser puestos en un aprie- t6 ni sentivse limitedos. A posar de que lor plantcos universales eran bastante frecuentes, en el caso de 105 planteos ambiguos no sucedié to mismo. Este resultado parece implicar que la ambigiedad y la Uuniversalidad, no obstante ser ambos fendmenos co- munes, no son necesariamente correlatives. La ma- yoria de los planteos considerados ambigues eran de haturaleza psicoanalitiea y muchos de aquellos que fueron dejados de lado eran planteos rolacionados con las partes positivas de la personalidad, Los resul- tados de este estudio ilustran el efecto de la “ineli- nacién a la inadaptacion” (véase Capitulo 8) en Ia comunicacion y enfatizan 1a necesidad de contar con referentes de comportamiento y no con ideas hipo- téticas con las que el lector puede no coineidir. Datel y Gengerelli (3) descubrieron que los psicé- Jogos clinicos pudieron comparar los individuos con las interpretaciones del Rorschach. La paula de que tun criterio no totalmente exacto sen suficiente en este caso pucde Megara ser un tema de discusion. La sugerencia que hacen los autores diciendo que la heterogencidad del grupo puede ayudar a obtener [a exaclitud del proceso de comparacion, concuerda con algunos deseubrimientos similarcs logrados en 36 un estudio del presente autor, ‘Se les solicité 0 los psicdlogos clinicos que compararan la prueba del Di- bujo do la Persona con los pratocolos del Rors- chach, Se descubrid que esta tarea podia ser hecha con gran exactitud en un grupo que era heterogéneo en lo que se refiece a edad, sexo y estado de inadap- tacion, pero que la exactitud disminuia en forma ‘mareada cuando existia una gran homogeneidad con respecto a estas variables, Esto significe que el infor: me psicolégico distingue a una persona de otra cuan- do resulta facil hacer la distincién, poro esto no su- cede cuando el grupo es marcadamente homogéneo, En ol caso de que sen cierto, esto constituye una grave denuncia, Al explicar los resultados, Datel y Gengerelli sugieren: a) que las pruebas son’ interpre- tadss on forma distinta por cada uno de los cl nnicos; b) que son comunicadas en forma diferente 0, lo que parece ser mas exacto; c) que los informes son tan ambiguos que no son diseriminatorios. ‘Como dijera Tallent (24) existen ciertos estilos tipicos de informes: El estilo "Barnum" ‘Todos aquellos informes que contengan universal dades y ambigiedades no realizan un aporte positi- yo. En informes de ests indole, los pacientes son generalmente deseritos como poseedores de carac- leristicas tales como ‘dificultad en Is expresion de sus impulsos instintivos”, “algunas dificultades inter personales", “falta de total integracion 0 de auto- actualizacién", “intoligencia potencial considerable. mente superior a su actual rendimiento”, etc,, etc. ‘Tales afirmaciones son levemente derogatoriss y su- tilmente aduladoras y tienden ser aplicables a casi 37 todos los individues, al realizar un proceso compara- tivo tal como el embleado por Sundberg. El uso de este tipo de informes probablemente sea una gran tentacién para los psicSlogos elinices que actian co- mo consullores de los altos puestos directivos de la industria, Tales consultore: deberin lucha: por lo tanto con una fuerza especial para poder vencer la tentacién de convertirse en psic6logo tipo Barnum El estilo “antieuado™ Esta clase de informe, creado acertadamente por Tallent, contiene informacién que es cierta para todos. ‘A pesar de que It mayoria de los psicdlogos clinicos nogarian que su informe haya sido confor- medo de acuerdo con este estereotipo, nadie puede negar Ia presencia de algunos planteos anticuados en la mayoria de los informes psicolgicos. ¢@uién no ha descrito alguna vez a un paciente dado como poseedor ce una “latente homosexualidad”, "‘ansie- €ad_mosturbatoria", “un conflicto enixe Ia de

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