tinas (Inhibidores de la HMG-CoA reductasa )

Hipersensibilidad

Contraindicaciones

Hepatopata activa o elevaciones persistentes e

inexplicables de las transaminasas sricas.

Embarazo

Lactancia

Interacciones

Resinas: Disminuyen su absorcin

INHIBIDORES DE CYP 450 (Eritromicina,Claritromicina,Ketoconazol,
Itraconazol,Ciclosporina, Diltiazem. Mibefradilo) , Disminuyen el
metabolismo (inhiben Cyt P450 3A4) ; estos aumentan niveles
circulantes Aumentan efectos secundarios.
Niacina y Gemfibrozilo , Potencian efectos adversos: miopatas.

esinas de intercambio inico

Colestiramina ,Colestipol ,Colesevelam

Farmacocintica
No se absorben en el tubo
digestivo
Contraindicaciones
Inhibe absorcion fcos pH bajo (excep colesevelam):
digoxina, tiroxina, tiazidas, tetraciclinas y derivados
cumarinicos (x eso adm 1-4 hoo antes)

Fibratos

Clofibrato y bezafibrato son

profrmacos
Absorcin oral buena
Intensa unin a protenas
Metabolizacin heptica y excrecin
renal

Farmacocintica

Contraindicaciones

Hipersensibilidad
Insuficiencia heptica grave
Insuficiencia renal grave
Litiasis biliar
Reacciones conocidas de fotosensibilidad o
fototoxicidad durante el tratamiento con fibrato

Embarazo y lactancia, Nios

Interacciones
Estatinas (todas):
Gemfibrozilo: evitar por alto riesgo de miopata
grave
Bezafibrato y fenofibrato: la administracin con
estatinas requiere monitorizacin por riesgo
toxicidad muscular
Anticoagulantes orales (ACO): debe tenerse precaucin
ya que los fibratos pueden potenciar los efectos de los
ACO
Hipoglucemiantes orales e insulina (Gemfibrozilo y
bezafibrato) : se han comunicado reacciones de
hipoglucemia con el uso concomitante de frmacos
hipoglucemiantes orales e insulina. El uso de
gemfibrozilo con repaglinida est contraindicado
Antidepresivos IMAO: bezafibrato est contraindicado

cido nicotnico
Se absorbe rpida y completamente en el tracto
gastrointestinal. Alcanza sus concentraciones mximas entre 30
y 60 min despus de su administracin oral. Su tiempo de vida
media es 60 min. Cuando se suministra en bajas dosis es
captado casi totalmente por el hgado, se excreta por la orina
solo su metabolito mayor -el cido nicotinrico. En altas dosis la
mayor proporcin del medicamento se excreta por la orina en
forma de cido nicotnico no alterado.

Contraindicaciones

Enfermedad heptica. lcera pptica. Hemorragia. Artritis

gotosa.

Interacciones
La isoniacida puede producir dficit de cido nicotnico al
inhibir su incorporacin en el dinucletido de nicotinamida
y adenina.