Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin

Universidad Yacamb

Educacin fsica, aspectos legales, conceptos bsicos,

seguridad, primeros auxilios.
Trastorno de identidad disociativo.

Mara Andrea Gonzlez

C.I. 26.380.023
Expediente III-142-00900
Seccin: MB44TOP
Prof. ngel Salas

Aspectos legales de la educacin fsica y la recreacin

El programa Deporte de Calidad fue concebido con la firme intencin de
darle a la Educacin Fsica, la Recreacin y el Deporte el lugar que le
corresponde con todas las responsabilidades y recursos necesarios. Por ello
el Deporte, se constituye en el factor primordial de la formacin integral de
los individuos en la sociedad, pues la Educacin Fsica y el Deporte
incorporan su prctica como elementos integrantes y obligatorios del Sistema
Educativo Venezolano.
La situacin de deterioro de la Educacin Venezolana (en la dcada de
los 90) responde, entre otros factores, a la poca autonoma de la institucin
escolar, a su limitada capacidad para auto-renovarse y a la carencia de una
fuerza social que exija, promueva y contribuya a esta renovacin. En
respuesta a este reto y en la bsqueda de una mayor eficiencia y calidad de
la prctica educativa, el Ministerio de Educacin, propuso un plan de accin
en el cual se privilegia la palabra reestructuracin con un significado de
transformacin total, desde las bases operativas, hasta la cima gerencial del
sector educativo. Esta transformacin implica repensar la concepcin, las
metas y propsitos de la Educacin venezolana, as como actualizar las
estrategias y modernizar los recursos que sustentan el proceso de
enseanza y de aprendizaje.
Basado en este planteamiento de reestructuracin, el Gobierno Nacional
promulga el DECRETO CON RANGO Y FUERZA DE LA LEY ORGNICA DE
LA ADMINISTRACIN CENTRAL Gaceta oficial N 36.775 del 30 de Agosto
de 1999. Se plasma aqu la nueva figura ampliada del anterior Ministerio de
Educacin para transformarse en MINISTERIO DE EDUCACIN CULTURA
Y DEPORTE. Esta nueva figura vincula real y oportunamente ambos entes
con la Educacin, permitiendo el diseo de polticas coherentes a fin de
elevar la calidad educativa, con la visin holstica de desarrollo humano.

Posteriormente, en Gaceta Oficial de la Repblica Bolivariana de

Venezuela N 5.428, define la Integracin del Ministerio de Educacin Cultura
y Deportes de la siguiente manera:

Despacho del Ministro.

Despacho del Viceministro de Educacin Superior.
Despacho del Viceministro de Asuntos Educativos.
Despacho del Viceministro de Cultura.
Despacho del Viceministro del Deporte.

Dentro de la estructura del Vice Ministro del Deporte, surge la figura de la

Direccin General de Educacin Fsica y Deporte Escolar,
Observando

la

organizacin

estructural

presentada

el

rango

Constitucional que adquiere el deporte, se fortalece la Educacin Fsica al

ser vista como disciplina pedaggica que influye en todos los aspectos del
ser humano; su misin es la formacin del ser humano con la concepcin
holstica, ajustada a la capacidad, intereses y necesidades del movimiento
que favorezcan el desarrollo de hbitos, habilidades y actitudes manifiestas
necesarias para el aprendizaje permanente.
El basamento legal del rea de Programacin
de la Educacin Fsica est sustentado en los
artculos

21,

102,

Constitucin

103,

Nacional

104,

de

la

111

de

la

Repblica

Bolivariana de Venezuela, Ley Orgnica de

Educacin

su

reglamento,

en

sus

artculos 12, 33, 84, 85y 86 as como la Ley Orgnica para la proteccin
del nio y del adolescente artculos 28,29,53,55,56,57,61 y 63 as como el
prrafo primero y segundo de la misma ley.
La Ley Orgnica de Educacin en su artculo 12 expresa: Se declaran
obligatorios la educacin fsica y el deporte en todos los niveles y
modalidades del sistema educativo. El Ejecutivo Nacional promover su

difusin y prctica en todas las comunidades de la nacin y establecer las

peculiaridades y excepciones relativas a los sujetos de la educacin especial
y de adultos.
ste artculo marca la obligatoriedad, en todos los niveles acadmicos,
de la prctica de la educacin fsica y deporte, al igual que, el estado definir
los casos donde ciertos individuos en capacidades especiales puedan o no
puedan realizar la educacin fsica y deporte.
La Constitucin Nacional de la Repblica Bolivariana de Venezuela
en su artculo 111 expresa que: Todas las personas tienen derecho al
deporte y a la recreacin como actividad que benefician la calidad de vida
individual y colectiva. El Estado asumir el deporte y la recreacin como
poltica de educacin y salud pblica y garantizar los recursos para su
promocin. La educacin fsica y el deporte cumplen un papel fundamental
en la formacin integral de la niez y adolescencia. Su enseanza es
obligatoria en todos los niveles de la educacin pblica y privada hasta el
ciclo diversificado, con las excepciones que establezca la ley. El Estado
garantizar la atencin integral de los y las deportistas sin discriminacin
alguna, as como el apoyo al deporte de alta competencia y la evaluacin y
regulacin de las entidades deportivas del sector pblico y del privado, de
conformidad con la ley. La ley establecer incentivos y estmulos a las
personas, instituciones y comunidades que promuevan a los y las atletas y
desarrollen o financien planes, programas y actividades deportivas en el
pas.
En este artculo de la constitucin se declara que es derecho de todos
los venezolanos la prctica del deporte y de la recreacin, as como tambin
define el deporte como modelo de educacin. Tambin habla de lo importante
que es el deporte en cuanto a la mejora de la calidad de vida, garantiza que
el estado proveer planes para la difusin y fomentacin del deporte en

todas sus disciplinas y en las mejores condiciones, al igual que dar apoyo a
los deportistas de alto nivel a travs de incentivos y ayudas becarias.
Estos dos artculos son los principales ms representativos y claros.
Ambos expresan claramente la obligatoriedad de la educacin fsica en el
sistema educativo nacional y ratifican el apoyo que presta el estado para su
aplicacin.
Qu es la Educacin Fsica?
La educacin fsica es la disciplina que abarca todo lo
relacionado con el uso del cuerpo, es la educacin de la salud,
cuerpo y mente. Busca promover y facilitar a
los

individuos

el

alcanzar

comprender su propio cuerpo, sus

posibilidades, a conocer y dominar un
nmero

variado

de

actividades

corporales y deportivas, de modo

que en el futuro pueda escoger las
ms convenientes para su desarrollo
y recreacin personal, mejorando a
su vez su calidad de vida por medio
del enriquecimiento fsico y disfrute personal.
La educacin fsica es parte del currculo escolar cuya finalidad es el
desarrollo de los jvenes fsica, social, mental y moralmente, de modo que se
conviertan en ciudadanos bien balanceados, inteligentes, saludables,
responsables y felices. Esta disciplina, de igual manera, promueve el disfrute
de la movilizacin corporal y fomenta la participacin en actividades
caracterizadas por cometidos motrices. De la misma manera se procura la

convivencia, la amistad y el disfrute, as como el aprecio de las actividades

propias de la comunidad.
Para el logro de estas metas se vale de ciertas fuentes y medios que,
dependiendo de su enfoque, ha variado su concepcin y nfasis con el
tiempo. Sin embargo, lo que es incuestionable, son las aportaciones que la
prctica de la educacin fsica ofrece a la sociedad: contribuye al cuidado y
preservacin de la salud,2 al fomento de la tolerancia y el respeto de los
derechos humanos, la ocupacin del tiempo libre, impulsa una vida activa en
contra del sedentarismo, etc. Los medios utilizados son el juego motriz, la
iniciacin deportiva, el deporte educativo, la recreacin, etc.
Qu es el acondicionamiento neuromuscular?
Por acondicionamiento neuromuscular se conoce a

las

series de ejercicios de mediana intensidad que se

realizan antes de un entrenamiento, de una clase o de
una competencia deportiva, con el fin de preparar
ntegramente al organismo para una actividad posterior de
mayor esfuerzo. Su objetivo fundamental es ayudar a la
prevencin de lesiones, y preparar al individuo
fisiolgicamente para el comienzo de actividades de
mayor intensidad, es un calentamiento que se debe
realizar suave y progresivamente.
Cuando la temperatura corporal y muscular aumenta debido al
acondicionamiento neuromuscular se producen en el organismo ciertos
efectos fisiolgicos benficos, entre los cuales podemos destacar:

Aumenta el transporte de oxgeno a los msculos y tejidos; mientras

ms oxgeno disponible tengan, mejor ser el rendimiento.

Disminuye la viscosidad interna del protoplasma muscular, evitando la

ruptura de fibras musculares.

Eleva el grado de excitabilidad del sistema nervioso central,
mejorando la excitabilidad muscular, haciendo posible que las
contracciones musculares se produzcan de una manera ms rpida y

eficiente.
Se previenen lesiones musculares (distensiones, desgarros o dolores
musculares). ste es, tal vez uno de los beneficios ms importantes
que se derivan del acondicionamiento neuromuscular.

El tiempo del acondicionamiento neuromuscular vara de acuerdo al tipo

de trabajo fsico, a las caractersticas individuales del atleta o alumno y a la
temperatura ambiental. En trminos generales, el tiempo de duracin del
calentamiento oscila entre 10 y 15 minutos y el sudor es la seal de que se
ha logrado un objetivo primordial (elevar la temperatura general del cuerpo).
El tiempo entre el calentamiento y la actividad que se va a realizar no deber
ser mayor a 15 minutos, ya que de lo contrario se perdern algunos objetivos
que se persiguen con el calentamiento.
Qu es Deporte?
Es una actividad fsica, ejercida como juego
o

competicin,

cuya

prctica

supone

entrenamiento y sujecin a normas. El

deporte es todas las formas de actividades
fsicas que mediante una participacin
organizada o no, tienen como objetivo la
expresin o la mejora de la condicin fsica
y psquica, el desarrollo de las relaciones
sociales o la obtencin de resultados en competicin de todos los niveles.

Tambin puede considerarse como recreacin, pasatiempo o ejercicio fsico,

por lo comn al aire libre.
Institucionalmente, para que una actividad sea considerada deporte,
debe estar avalada por estructuras administrativas y de control reconocidas
que se encargan de reglamentarlo (las federaciones deportivas). El hecho de
que alguna actividad no est reconocida
institucionalmente como deporte, no impide
que pueda estarlo popularmente, como
ocurre con el deporte rural o co n los deportes
alternativos.
Dentro de la categora de deporte pueden
entrar un sinfn de actividades que pueden
clasificarse como grupales (el ftbol, el bsquet),
individuales (el tenis, la natacin), recreativas (juegos de diverso tipo,
excursionismo), de competicin (deportes ms especficos y con alta
exigencia para los que los practican), etctera.
El deporte aporta muchsimos beneficios a quien lo realiza y de ah es
que es una actividad de suma importancia para que la persona alcance un
nivel de bienestar y satisfaccin, pues permite que la persona ejercite su
organismo para mantenerlo en un buen nivel fsico as como tambin le
permite relajarse, distenderse, despreocuparse de la rutina, liberar tensin y,
adems, divertirse. El deporte facilita el mejoramiento del estado fsico pero
tambin del estado anmico porque al ejercitar, uno libera endorfinas,
aquellos elementos que tienen que ver con la sensacin de placer y de
satisfaccin. El deporte grupal es tambin importante, porque nos permite
interactuar con otros y luchar de manera conjunta por un objetivo comn;
cuando es individual, nos permite buscar superarnos de manera permanente,
ya que, los buenos resultados dependen pura y exclusivamente de nosotros.
Qu es recreacin?

La REA define la recreacin como accin y afecto de recrear y

tambin como diversin para alivio del trabajo, conociendo estas
definiciones bsicas se puede decir que la recreacin es todas aquellas
actividades que el ser humano realiza para divertirse, refrescarse,
restaurarse, relajarse, recrearse, distraerse y liberarse de las cargas que la
rutina diaria dejan en l. Como su nombre indica, esta diversin re-crea
energas del msculo y del cerebro, mediante el oportuno descanso
proporcionado por una actividad que ser tanto ms beneficiosa cuanto ms
se aparte de la obligacin diaria.
Tradicionalmente la
recreacin

se

ha

considerado

ligera

pasiva y ms como algo

que repone al individuo
del peso del trabajo. No
obstante, hoy en da, se
conceptualiza
recreacin

la
como

cualquier tipo de actividad agradable o experiencias disfrutables (pasivas o

activas), socialmente aceptables, una vida rica, libre y abundante,
desarrolladas durante el ocio (ya sea individualmente o colectivamente), en
la cual el participante voluntariamente se involucra (se participa por una
motivacin intrnseca), con actitudes libres y naturales, y de la cual se deriva
una satisfaccin inmediata.
Estas actividades de tipo recreativas son experiencias personales
voluntarias de las cuales se deriva un sentido de bienestar personal, disfrute
y placer que eventualmente ayuda al desarrollo y logro de un equilibrio en las
dimensiones fsicas, mentales, emocionales, espirituales y sociales del

individuo. Esta actitud se convierte en esparcimiento para el individuo porque

despierta en l una respuesta placentera y satisfactoria. Se puede observar,
entonces, que la recreacin se centraliza en la persona; la actitud de la
persona hacia la actividad es todo lo que importa.
Qu es seguridad en educacin fsica?
Son una serie de medidas y previsiones que se aplican antes, durante y
despus de la actividad fsica con el objetivo de prever accidentes y lesiones.
La clase de educacin fsica consiste en educar a los alumnos en la prctica
de ejercicios seguros y efectivos; el cual toma un papel relevante en el
mantenimiento y mejora de la salud. Por dicho motivo es importante que se
planifique un programa de ejercicios que le resulte beneficioso y con el
mnimo riesgo de lesiones. Cualquier clase o programa de ejercicio que no
est cuidadosamente planificado puede ir en detrimento de la salud y
bienestar de las personas.
Antes de la actividad fsica es importante:

Utilizar ropa cmoda, zapatos y equipacin

(rodilleras,

guantes,

coderas,

etc)

adecuada para la actividad fsica que se

vaya a realizar, tomando en cuenta tambin
la temperatura del ambiente (si hace calor
usar ropa liviana, si hace fro usar ropa de

abrigo) y la higiene personal.

Eliminar los hbitos negativos como el tabaquismo, alcoholismo y la
drogadiccin, que hacen que el cuerpo no pueda responder
adecuadamente, produciendo lesiones que en la mayora de los casos
son irreversibles.

Visualizar que espacio para realizar la actividad este en buenas

condiciones (sin charcos, desniveles, piedras u otros objetos que

pudieran daar al deportista).

Realizar un calentamiento previo, acorde con la actividad posterior a

realizar.
Durante la actividad fsica:
Adoptar posturas adecuadas para evitar malformaciones del sistema

seo-articular y muscular.
Partir de lo simple a lo complejo.
Graduar el esfuerzo de acuerdo

sus

posibilidades individuales, para no hacerse dao

ni hacerle dao a los compaeros.

Evitar las actividades que excedan

posibilidades fsicas y mentales.

Tomar agua antes, durante y despus de la actividad

fsica.
Respetar las reglas de juego de los distintos deportes, ya que, su

sus

incumplimiento es causa de frecuentes lesiones.

Despus de la actividad fsica:
No dejar de ejercitarse abruptamente, en especial al hacer ejercicio

vigoroso. Disminuya gradualmente la actividad.

Realizar algunos ejercicios calmantes o relajantes (vuelta a la calma).
Hacer algunos ejercicios de estiramiento para aumentar la flexibilidad.
Proceder a la higiene personal.

Qu son los primeros auxilios?

Cuando ocurre un accidente de cualquier tipo y resulta

herida

una

persona,

debe

prestrsele

atencin

inmediata, antes de ser trasladado a un centro de salud.

Estos cuidados (tcnicas y procedimientos) que
reciben las vctimas, antes de llegar al centro
mdico, reciben el nombre de primeros auxilios. Su
carcter inmediato radica en su potencialidad de
ser la primera asistencia que esta vctima recibir
situacin

de

emergencia.

Limitado

porque

en
de

todas

las

una
tcnicas,

procedimientos y concepciones que existen en la Medicina de emergencias y

desastres, solo utiliza una pequea parte de dem, por esto el socorrista
nunca debe pretender reemplazar al personal mdico, pueden ser de primera
instancia o de segunda instancia.
Para aplicar los primeros auxilios, es necesario conocer las tcnicas de
primeros cuidados y as hacerlo correctamente. Es muy importante saber lo
que se debe hacer y lo que no se debe hacer. Estos primeros cuidados,
dados en forma oportuna y eficiente han salvado la vida de numerosas
personas
Normas para aplicar los primeros auxilios:

Actuar con rapidez y mantener la calma.

Llamar inmediatamente al mdico, o enviar a alguien para que llamen

a una ambulancia.
Evitar carreras y gritos innecesarios, esto ocasiona pnico, tanto en el
lesionado como en las personas que estn alrededor, y entorpecer la

asistencia que se desea dar.

No permitir que un montn de curiosos rodee al accidentado, pues le
quitan el aire, aumentan su nerviosismo y adems hacen ms difcil la
atencin con rapidez.

No mover a la persona sin averiguar su estado, es preferible llamar y

esperar a una ambulancia o a los paramdicos, porque se pueden
complicar las lesiones que ya tenga la persona u ocasionar una
nueva. Slo se puede mover un lesionado si en el lugar donde se

encuentra corre peligro.

Aflojar la ropa del accidentado para facilitar la respiracin y la

circulacin.
Averiguar si la respiracin del accidentado es normal, si no lo es hay

que darle resucitacin cardio-pulmonar. Chequear el pulso.

Una vez atendida la respiracin, observar si hay hemorragias o

fracturas de huesos y atenderlas.

Es importante, en todo momento,
tranquilizar al accidentado, brindndole

seguridad y confianza.
Es necesario contar con un maletn de
primeros auxilios.

Trastorno de Identidad Disociativo

El trastorno de identidad disociativo, antes llamado trastorno de
personalidad mltiple, es una situacin en la cual alternan en el control del

comportamiento de la persona dos o ms identidades o personalidades y en

la que se producen episodios de amnesia.
El trastorno de identidad
disociativo es una situacin
grave,

crnica

potencialmente invalidante o
mortal. La incapacidad de
algunas

personalidades

de

recordar informacin personal

importante (amnesia) se mezcla con el conocimiento simultneo de la
informacin por parte de otras personalidades coexistentes. Algunas
personalidades parecen conocerse e interactuar entre s en un complejo
mundo interior. Por ejemplo, la personalidad A puede estar consciente de la
personalidad B y saber lo que sta realiza, como si la estuviera observando;
la personalidad B puede ser consciente o no de la personalidad A. Otras
personalidades pueden o no ser conscientes de la personalidad B y sta
puede ser o no consciente de ellas. Las personas con este trastorno con
frecuencia intentan el suicidio y se considera que son ms propensas a
suicidarse que las personas con cualquier otro trastorno mental.
El trastorno de identidad disociativo parece ser un trastorno mental
bastante frecuente. Puede encontrarse en el 3 o 4 por ciento de las personas
hospitalizadas por otros problemas psiquitricos y en una cierta minora de
pacientes de instituciones para el tratamiento de toxicmanos. El aumento
del conocimiento del trastorno ha permitido que se diagnostique con ms
frecuencia en los ltimos aos. El conocimiento de las consecuencias de los
abusos infantiles y los mejorados mtodos de diagnstico han contribuido
tambin al aumento de los diagnsticos de trastornos de identidad
disociativos. Aunque algunas autoridades creen que los informes de aumento

de este trastorno reflejan la influencia de los mdicos en pacientes

sugestionables, no hay evidencias que sustenten esa creencia.
Causas
El trastorno de identidad disociativo parece estar causado por la
interaccin de varios factores:

El estrs insoportable, como el haber sufrido

abusos fsicos o psicolgicos durante

la niez.
Una habilidad para separar los propios
recuerdos, percepciones o identidades
del conocimiento consciente (capacidad

disociativa).
Antes de tener una visin unificada del yo y de
los otros se puede consolidar slidamente

un desarrollo anormal.
Una insuficiente proteccin y atencin durante

la

niez.
El desarrollo humano requiere que los nios sean capaces de integrar
complicados y diferentes tipos de informacin y experiencias. A medida que
los nios aprenden a forjarse una identidad cohesionada y compleja, pasan
por fases en las cuales se mantienen separadas diferentes percepciones y
emociones. Pueden usar estas diferentes percepciones para generar
diferentes yo, pero no todos los nios que sufren abusos o prdidas o
traumas

importantes

tienen

la

capacidad

de

desarrollar

mltiples

personalidades. Los que s tienen esta capacidad tambin tienen formas

normales de resolver sus problemas, y, en general, estos nios vulnerables
estn lo suficientemente protegidos y tranquilizados por los adultos como
para que no se desarrolle un trastorno de identidad disociativo.
Sntomas

Las personas con un trastorno de identidad disociativo pueden

experimentar a menudo un cuadro de sntomas que pueden parecerse a los
de otros trastornos psiquitricos. Los sntomas pueden ser similares a los de
la ansiedad, de las alteraciones de la personalidad, de la esquizofrenia y de
los trastornos afectivos o de la epilepsia. La mayora de las personas sufre
sntomas de depresin, ansiedad (dificultad para respirar, pulso acelerado,
palpitaciones), fobias, ataques de pnico, disfunciones sexuales, alteraciones
del apetito, estrs postraumtico y sntomas que simulan los de las
enfermedades fsicas. Pueden estar preocupadas por el suicidio y son
frecuentes los intentos, as como los episodios de automutilacin. Muchas
personas con trastorno de identidad disociativo abusan del alcohol o de las
drogas en algn momento de su vida.
El cambio de personalidades y la ausencia de consciencia del propio
comportamiento en las otras personalidades hacen a menudo catica la vida
de una persona con este trastorno. Como las personalidades con frecuencia
interactan entre ellas, la persona dice or conversaciones internas y las
voces de otras personalidades. Esto es un tipo de alucinaciones.
Hay varios signos caractersticos del trastorno de la
personalidad disociativo:

Sntomas diferentes que ocurren

en distintos momentos.
Una capacidad fluctuante para
asumir sus funciones, desde la
eficacia en el trabajo y en la casa

hasta la inhabilidad.
Intensos dolores de cabeza y otros

sntomas fsicos.
Distorsiones y errores en el tiempo y amnesia.
Despersonalizacin y desrealizacin (sentimiento de estar separado
de uno mismo y experimentar su medio como irreal).

Las personas con un trastorno de identidad disociativo frecuentemente

oyen hablar a otros de lo que ellas han hecho pero que no recuerdan. Otras
pueden mencionar cambios en su comportamiento que ellas tampoco
recuerdan. Pueden descubrir objetos, productos o manuscritos con los que
no contaban o que no reconocen. A menudo se refieren a s mismas como
"nosotros", "l" o "ella". Mientras que, en general, las personas no pueden
recordar mucho acerca de sus primeros cinco aos de vida, la persona con
un trastorno de identidad disociativo no recuerda tampoco lo ocurrido entre
sus 6 y 11 aos.
Las personas con un trastorno de identidad disociativo tienen tpicamente
una historia de tres o ms diagnsticos psiquitricos previos diferentes y que
no han respondido al tratamiento. Estas personas estn muy preocupadas
por temas de control, tanto el autocontrol como el control de los dems.
Diagnstico
Para realizar el diagnstico de trastorno de identidad disociativo, el
mdico debe proceder a realizar una entrevista mdica y psiquitrica,
incidiendo especialmente acerca de experiencias disociativas. Se han ideado
entrevistas especiales para ayudar al mdico a identificar el trastorno. El
mdico tambin puede entrevistar al paciente durante perodos largos,
pedirle que lo visite regularmente y utilizar la hipnosis o entrevistas con
facilitacin farmacolgica para tener acceso a sus personalidades. Estas
medidas aumentan la posibilidad de que la persona cambie de una
personalidad a otra durante la evaluacin.
De forma creciente, los mdicos consiguen hacer manifestarse las
diferentes personalidades pidiendo que hable la parte de la mente que
estuvo implicada en un comportamiento concreto. Puede que el paciente no
recuerde este comportamiento o que lo haya experimentado ms como un
observador que como un sujeto activo (como si la experiencia fuera como un
sueo o irreal).

Tratamiento y pronstico
El trastorno de identidad disociativo requiere psicoterapia, con frecuencia
facilitada por la hipnosis. Los sntomas pueden ir y venir de modo
espontneo, pero el trastorno no desaparece por s mismo. El tratamiento
puede aliviar algunos sntomas especficos pero no tiene efectos sobre el
trastorno en s mismo.
El tratamiento es a menudo arduo y emocionalmente doloroso. La
persona puede experimentar muchas crisis emocionales debido a acciones
de las personalidades y por la desesperacin que pueden acarrear los
recuerdos traumticos durante la terapia. A menudo son necesarios varios
perodos de hospitalizacin psiquitrica para ayudar a la persona en perodos
difciles y para operar de un modo directo sobre los recuerdos dolorosos.
Frecuentemente el mdico utiliza la hipnosis para que se manifiesten (para
tener acceso a) las personalidades, facilitar la comunicacin entre ellas,
estabilizarlas e integrarlas. La hipnosis tambin se usa para reducir el
impacto doloroso de los recuerdos traumticos.
Generalmente, son necesarias una o dos sesiones de psicoterapia a la
semana durante al menos 3 a 6 aos. Las sesiones tienen como objetivo
integrar las personalidades en una personalidad nica o alcanzar una
interaccin armoniosa entre ellas que permita una vida normal sin sntomas.
La integracin de las personalidades es lo ideal pero no siempre se
consigue. Las visitas al terapeuta son reducidas gradualmente pero es raro
que se terminen. Los pacientes pueden confiarse al terapeuta para que les
ayude, de vez en cuando, a afrontar los problemas psicolgicos, del mismo
modo que pueden hacerlo peridicamente con su propio mdico.
El pronstico de las personas con un trastorno de identidad disociativo
depende de los sntomas y de las caractersticas del trastorno. Algunas
tienen principalmente sntomas disociativos y caractersticas postraumticas;
esto significa que, adems de sus problemas de memoria e identidad,

experimentan ansiedad acerca de acontecimientos traumticos y el hecho de

revivirlos y recordarlos. Generalmente, se recuperan por completo con el
tratamiento. Otras personas tienen adicionalmente trastornos psiquitricos
graves, como trastornos de la personalidad, afectivos, alimentarios y de
abuso de drogas. Sus problemas mejoran ms despacio y el tratamiento
puede tener menos xito o bien debe ser ms largo y pueden aparecer ms
crisis. Por ltimo, algunas personas no solamente tienen otros problemas
psicolgicos graves sino que tambin estn gravemente comprometidas con
otras personas que las acusan de haber abusado de ellas. El tratamiento a
menudo es largo y catico y trata de reducir y de aliviar los sntomas ms
que de conseguir la integracin. A veces, incluso un paciente con un mal
pronstico mejora lo suficiente con la terapia para sobrellevar el trastorno y
comenzar a dar pasos rpidos hacia la recuperacin.