CASO CLNICO

PROSTODONCIA III
Alumno: Ramrez Morales Jonathan
Grupo: 2607

FICHA DE IDENTIFICACION
Paciente: Irma Alcal Gallardo
Edad: 58 aos
Sexo: Femenino
Estado psicolgico: Paciente
cooperadora
Ocupacin: Hogar

HISTORIA CLINICA (DATOS RELEVANTES)

PACIENTE HIPERTENSA CON 16
AOS DE EVOLUCION, TOMA
LOSARTAN Y ENALAPRIL 2 VECES AL
DIA.
Refiere Asma con 25 aos de
evolucin.

SIGNOS VITALES

ESTATURA: 1.58 mts

PESO: 76 Kg
PULSO: 67 pulsaciones/minuto
FRECUENCIA RESPIRATORIA: 16
resp/min
TENSION ARTERIAL: 113/73 mmHg
TEMPERATURA AXILAR: 36.1 C

ANAMNESIS PROTESICA
MOTIVO DE LA CONSULTA:
QUIERO QUE ME HAGAN UNAS PLACAS
Paciente totalmente desdentada en maxilar superior y parcialmente
desdentada en maxilar inferior. Se present con perodontitis crnica
localizada moderada (motivo de la perdida de OD inferiores), por lo cual fue
necesario realizarle tratamiento periodontal para conservar los OD que
serviran de soporte inferior.

EXPLORACION FISICA (EXTRAORAL)

CARA REDONDA LIGERAMENTE OVALADA, MEDIANA.
PIEL MORENA, POCAS ARRUGAS LOCALIZADAS EN LA COMISURA EXTERNA DE OJOS
PRINCIPALMENTE.
NO PRESENTA ERUPCIONES, ACN, NI LESIONES CUTNEAS.
OJOS: PEQUEOS, COLOR CAF OSCURO, RASGADOS IMPLANTACIN FIRME DE
PESTAAS, LAS CUALES SON DE TAMAO MEDIANO, PRESENTA PEQUEAS OJERAS,
USO DE LENTES A CAUSA DE PRESBICIA SOLO PARA LEER, CONJUNTIVA BLANCA SIN
MANCHAS CON LIGERA PRESENCIA DE VASOS CAPILARES. NO PRESENTA NINGUNA
DATO PATOLGICO.
CEJAS ARQUEADAS Y GRUESAS.
NARIZ DE TAMAO UNIFORME PROPORCIONAL AL TAMAO DE LA CARA,ORIFICIOS
NASALES PLATIRRINOS
PERFIL RECTO

TRATAMIENTO QUIRURGICO
Se realiz extraccin de OD 31,
41, 42 y 45 por que no era
funcional al momento de realizar
el tratamiento protsico, debido a
la condicin periodontal y cariosa
que tenan.

EXPLORACION FISICA
(INTRAORAL)
Mucosas se observan en condiciones de salud
optimas y con caractersticas saludables y con un
arco tipo 1.
MAXILAR
Clasificacion IV de Adwood
Reabsorbido aproximadamente en un 50%
Forma anteroposterior del reborde cuadrada

MANDIBULA
Clasificacion I KENEDY
Desdentado en parte posterior

ESTUDIOS RADIOGRAFICOS

IMPRESIONES PRELIMINARES
Se toman con Alginato o modelina (en este caso
alginato) con la finalidad de obtener un modelo de
yeso piedra que reproduzca la anatoma de la
paciente; para ello se utiliz:

Alginato
Cucharillas perforadas para desdentado
Yeso piedra
Tazas y esptulas para alginato

CUCHARILLAS INDIVIDUALES
Sobre los modelos anatmicos obtenidos, se
confeccionaron cucharillas individuales con acrlico
autopolimerizable haciendo una placa de acrlico y
adaptndola al modelo de yeso.

RECTIFICACION DE BORDES
Sobre las cucharillas terminadas, y
utilizando modelina en barra verde
y roja, se proceder a derretir la
modelina y colocarla sobre el
borde de la cucharilla, cuando la
modelina aun es maleable, se llev
a la boca del paciente, y se
rectific el fondo de saco.

IMPRESIN FISIOLOGICA
Terminada la rectificacin de
bordes superior e inferior, se
procede a tomar impresin
fisiolgica con hule de polisulfuro,
con la finalidad de obtener un
modelo de alta fidelidad para
revelarlo con yeso velmix
bardeando la impresin 2 mm por
debajo de la vuelta muscular.

PLACA BASE
Teniendo ya los modelos de trabajo o
fisiolgicos, se elaborar una placa base
mediante una tcnica de espolvoreado,
se colocar separador yeso acrlico,
posteriormente monmero y acrlico
segn porciones del fabricante. La placa
base deber tener soporte, estabilidad y
retencin, y tener un grosor de 2 mm.

RODILLOS
Teniendo ya las placas base, se procedi
a confeccionar ambos rodillos de cera,
los cuales nos proporcionarn el espacio
que ocuparan los dientes de acrlico en la
prtesis.
Dichos rodillos se confeccionaron con un
conformador de rodillos y se adaptaron a
la forma del proceso de la placa base.

RELACIONES
INTERMAXILARES
Una vez terminados los
rodillos, se adaptarn al
paciente y sern orientados:
Rodillo superior conforme
con el plano de camper y la
lnea bipupilar.
Adems, se tom la
dimensin vertical oclusal,
dimensin vertical de
descanso y se llev al
paciente a relacin centrica

RELACIONES INTERMAXILARES
Por ultimo, y para realizare un
articulado y enfilado adecuados, se
marcaron en ambos rodillos 3 guas:
Lnea media
Lnea de caninos
Lnea de la sonrisa

ARTICULADO Y MONTAJE DE DIENTES

PROTESIS FINALIZADA

ANTES Y DESPUES