AVISO DE OBRA

Resolucin S.R.T. N 552/01 y N 550/11

E-mail: prevencion@fedpat.com.ar
Tel: 0221 4290333

1. DATOS DE LA EMPRESA
Razn Social:

CUIT:

Telfono:

CIIU:

Contrato N

2. DATOS DE LA OBRA
Calle/Ruta:

Km.

Localidad:

Depto. o Local N:

Departamento/Partido:

Provincia:

Cdigo Postal o CPA:

Nombre del Resp. de H y ST y N de telfono:

PROGRAMA
DE SEGURIDAD
DE LA OBRA

Piso:

Comitente de la Obra

Presentado:

A Presentar:

No Corresponde:

Resolucin 51/97:

Resolucin 35/98:

Resolucin 319/99
(Obra corta y repetitiva):

4. FECHA DE INICIO DE OBRA

Da:

Mes:

7. FECHA DE FINALIZACIN DE OBRA

Ao:

Da:

Mes:

Ao:

5. TIPO DE OBRA
5.1. Obras de Ingeniera Civil
Caminos (1)
Puentes (4)
Obras Hidrulicas (7)
Puertos (9)
Calles (2)
Tneles (5)
Alcantarillados/Tratamiento de aguas
y Efluentes (8)
Aeropuertos (10)
Autopistas (3)
Obras Ferroviarias (6)
Otras (11)

Superficie a construir (m2)

N de plantas

5.2. Obras de Arquitectura

Viviendas Unifamiliares (30)
Edificios Comerciales (33)
Hospitales (36)
Edificios de Pisos Mltiples (31)
Edificios de Oficinas (34)
Otras edificaciones urbanas
definitivas (37)
Obras Urbanizacin (32)
Escuelas (35)

5.3. Obras de Montaje Industrial

5.4. Obras de Ductos

Tuberas (17)
Estaciones (18)
Otras Obras de Ductos (19)

5.5. Obras de Redes

Transmisin Elctrica en Alto Voltaje (20)
Comunicaciones (22)
Otras Obras de Redes (23)
Trans. Elctrica en Bajo
Voltaje/Subestaciones (21)

5.6. Otras Construcciones

Excavaciones Subterrneas (24)
Instalaciones Electromecnicas (26)
Reparaciones/Refacciones (28)
Instalaciones Hidrulicas / Sanitarias
y de Gas (25)
Instalaciones de aire acondicionado (27)
Otras obras no especificadas (29)

Destilera / Refineras / Petroqumicas (12)

Obras para la Minera (14)
Dems Montajes Industriales (16)
Generacin Elctrica (13)
Industria Manufacturera Urbana (15)

Breve descripcin

6. ACTIVIDAD A DESARROLLAR EN LA OBRA

Excavacin de Subsuelos y/o Submuraciones (38)

SUSPENSIN DE OBRA

Inicio

Fin

Fecha de Da:
Suspensin:

Mes:

Ao:

Fin

Fecha de
Reinicio:

Mes:

Ao:

Demolicin de Edificios
de por lo menos 3 m de Altura (39)

Inicio

Otras Excavaciones (38)

H A (41)

Silletas o andamios colgantes (49)

Estructuras metlicas (44)

Medio de Izaje (50)

Pintura (47)

Alta y Media Tension (51)

Montajes Electromecnicos (42)

>1000 M2 de sup cubierta (48)

Electricidad (45)

4 o mas metros de altura (48)

Albailera (40)

Ascensores/Montacargas (46)

Instalaciones (43)

EXTENSIN EN OBRA
Da:

Mes:

Ao:

3. FECHA DE RECEPCIN
DEL AVISO DE OBRA EN LA ART

Sello y Fecha de Entrada

Otros (detallar)

Firma y Aclaracin del Empleador

Da: