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SOLICITUD COMO EVALUADOR Y/O EXPERTO TCNICO

DATOS PERSONALES
Nombre Completo
Documento
Direccin
Telfono
Ciudad
Celular
Correo Electrnico
Nacionalidad

ESPACIO PARA FOTO

ESTUDIOS
Ttulo Profesional

Institucin

Fecha

Ttulo Post-Grado

Institucin

Fecha

Institucin

CURSOS DE ESPECIALIZACIN *
Nombre del Curso
Duracin

Fecha

* Relacionar las cinco (5) mas recientes o mas relevantes


EXPERIENCIA ESPECFICA EN CALIDAD

Institucin / Empresa

EN AUDITORAS O EVALUACIONES *
Duracin de la
rea Auditada
Norma Aplicada
Auditora

F01P-EVA-02 / Versin 02 / Aprobado 2011-03-28

Fecha

SOLICITUD COMO EVALUADOR Y/O EXPERTO TCNICO

* Relacionar las cinco (5) mas recientes o mas relevantes

Institucin / Empresa

EN IMPLEMENTACIN DE SISTEMAS / CONSULTORA *


Sector
Norma Aplicada

Fecha

* Relacionar las cinco (5) mas recientes o mas relevantes

Institucin / Empresa

LABORALES ESPECFICAS *
Cargo desempeado

Sector

Periodo

* Relacionar las cinco (5) mas recientes o mas relevantes

Institucin

Nombre del Curso

ACTIVIDAD DOCENTE
Duracin

OTROS ANTECEDENTES LABORALES *

F01P-EVA-02 / Versin 02 / Aprobado 2011-03-28

Fecha

SOLICITUD COMO EVALUADOR Y/O EXPERTO TCNICO


Institucin / Empresa

Sector

Cargo desempeado

Periodo

* Relacionar las cinco (5) mas recientes o mas relevantes

Institucin / Empresa

DESEMPEO ACTUAL
Cargo

Antigedad

SOLICITA INSCRIPCIN COMO:


EVALUADOR Y/O EXPERTO TCNICO
Organismo de Certificacin
Sistemas de Gestin de Calidad (NTC-ISO 9001, NTCGP 1000, NTC 5555, NTC-ISO 13485, ISO7TS 29001) Ver Anexo N 1
Sistema de Gestin Ambiental (NTC-ISO 14001) Ver Anexo N 1
Sistema de Gestin de la Cadena de Suministro (NTC-ISO 28001) Ver Anexo N 1
Sistema de Gestin de Seguridad o Inocuidad de los alimentos (NTC-ISO 22000) Ver Anexo N 1
Sistema de Gestin en Seguridad y Salud Ocupacional (NTC-OHSAS 18001) Ver Anexo N 1
Sistema de Gestin de Seguridad de la informacin (NTC-ISO 27001) Ver Anexo N 1
HACCP Ver Anexo N 1
Producto Ver Anexo N 1
Personas
Organismo de Inspeccin (NTC-ISO/IEC 17020) Anexo N 2
Laboratorio de Ensayo (NTC-ISO/IEC 17025) Anexo N 3
Laboratorio Clnico (NTC-ISO 15189)
Laboratorio de Calibracin (NTC-ISO/IEC 17025) Anexo N 4
Nota: Especificar reas en el respectivo Anexo

F01P-EVA-02 / Versin 02 / Aprobado 2011-03-28

SOLICITUD COMO EVALUADOR Y/O EXPERTO TCNICO

Documentos que se deben entregar con la solicitud


Hoja de vida actualizada con firma y fecha
Fotocopia del ttulo profesional
Fotocopia de los cursos realizados
Documentacin que evidencie la realizacin de las auditoras
El Organismo Nacional de Acreditacin de Colombia - ONAC se reserva el derecho de solicitar la autenticacin de documentos cuando lo
considere necesario.
La declaracin debe ser firmada por quien presenta la solicitud
Toda la informacin suministrada ser de carcter CONFIDENCIAL

Declaro que la informacin que he consignado en el presente documento es verdadera y autorizo al ONAC para que, de considerarlo
necesario, efectue las verificaciones del caso.

FIRMA

F01P-EVA-02 / Versin 02 / Aprobado 2011-03-28

FECHA

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