ERGONOMA

SEMANA 8

NDICE
APLICACIONES NORMATIVAS DE PROTECCIN LABORAL EN TEMAS DE APLICACIN
ERGONMICAS.............................................................................................................................. 3
APRENDIZAJES ESPERADOS ........................................................................................................... 3
INTRODUCCIN ............................................................................................................................. 3
1. PREVENCIN DE LOS TRASTORNOS MSCULO- ESQUELTICOS (TME)................................ 4
1.1. TRASTORNOS MSCULO-ESQUELTICOS DE ORIGEN LABORAL ................................... 4
1.2. FACTORES DE RIESGO DE LOS TME ............................................................................... 5
1.2.1.
MANEJO MANUAL DE CARGAS ............................................................................. 5
1.2.2.
USO DE FUERZA EXCESIVA .................................................................................... 5
1.2.3.
ADOPCIN DE POSTURAS FORZADAS ................................................................... 5
1.2.4.
MOVIMIENTOS REPETITIVOS ................................................................................ 6
1.2.5.
RIESGOS FSICOS Y CONDICIONES AMBIENTALES ................................................. 6
1.3. TRASTORNOS LOCOMOTORES ...................................................................................... 6
2. DIFERENCIAS RELACIONADAS CON EL SEXO ......................................................................... 7
3. VNCULO DEL ESTRS CON LOS TME ..................................................................................... 8
4. NORMATIVA LEGAL VIGENTE ................................................................................................ 8
COMENTARIO FINAL.................................................................................................................... 12
REFERENCIAS ............................................................................................................................... 13

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APLICACIONES NORMATIVAS DE PROTECCIN LABORAL

EN TEMAS DE APLICACIN ERGONMICAS

APRENDIZAJES ESPERADOS
Se espera que al finalizar las actividades de esta semana, los alumnos confeccionen programas
de vigilancia epidemiolgica en trastornos msculo-esquelticos (TME). Del mismo modo, se
pretende que relacionen la problemtica ergonmica con la normativa legal vigente respecto a
requerimientos organizacionales y laborales.

INTRODUCCIN
Comentan los doctores Alwin Luttmann, Matthias Jager y Barbara Griefahn (2004), los
llamados trastornos msculo-esquelticos suman el mayor porcentaje de las causas de
ausentismo laboral, por lo tanto, generan un costo importante para las empresas.
Generalmente estos trastornos se producen cuando el trabajador sobrepasa su capacidad
fsica. Adems, de estos esfuerzos fsicos, se debe sumar los factores de tipo psicosociales
(estrs, falta de apoyo, etc.) que potencian la tensin muscular y descordinan los movimientos,
lo que facilita la generacin de trastornos msculo-esquelticos.
Para poder prevenir este tipo de lesiones, se debe analizar los esfuerzos que hacen los
trabajadores en su jornada laboral como, por ejemplo, arrastrar, levantar, empujar, realizar
movimientos repetitivos, adoptar posturas forzadas, la vibracin de las maquinarias, etc. Esto
permitir implementar medidas como reducir el peso de la carga, disminuir los tiempos de
exposicin, disminuir la cantidad de movimientos repetitivos, aprender posturas correctas, etc.

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1. PREVENCIN DE LOS
ESQUELTICOS (TME)

TRASTORNOS

MSCULO-

Hans-Horst Konkolewsky (2001) comenta que en la actualidad los trastornos msculoesquelticos son de gran preocupacin a nivel laboral, destacando, asimismo, que este tipo de
lesiones trae repercusiones econmicas y sociales, producto de la disminucin de produccin
dentro de las empresas.
El autor comenta que uno de los problemas principales, adems del deterioro de la produccin
dentro de las empresas, es el reconocimiento de la sociedad. Este reconocimiento hace
referencia a que un importante porcentaje de la poblacin no informa sus trastornos, ya sea
por miedo a perder su trabajo o por la poca claridad del origen de la enfermedad (comn o
laboral).
Konkolewsky (2001) menciona que las causas de los trastornos msculo-esquelticos ya se
conocen, pero la problemtica para prevenirlos pasa por la poca cultura de los empleados.
Para obtener resultados satisfactorios en este mbito, no basta con el compromiso de los
encargados de seguridad o la implementacin de medidas preventivas, sino que del
compromiso de los trabajadores.

1.1. TRASTORNOS MSCULO-ESQUELTICOS DE ORIGEN LABORAL

La Organizacin Mundial de la Salud (citado por Konkolewsky, 2001), menciona que los
trastornos msculo-esquelticos generados por el trabajo, son enfermedades degenerativas o
inflamatorias del sistema locomotor, entre las que se reconocen:
- Inflamacin de tendones (tensinovitis y tendinitis): se producen generalmente en los codos,
las muecas, el antebrazo y los hombros producto del trabajo repetitivo por periodos de
exposicin prolongada.
- Mialgias: deterioro progresivo de los msculos, acompaado de dolor que generalmente se
produce en los hombros y el cuello. Se produce generalmente por la realizacin de trabajos
estticos.
- Trastornos degenerativos de la columna: se producen generalmente en la regin
dorsolumbar o el cuello. Se genera por la realizacin de trabajos que requieren de esfuerzo
fsico excesivo. Tambin se puede dar en las rodillas o las caderas.
Tambin menciona que este tipo de enfermedades son crnicas y los sntomas aparecen luego
de que las personas se exponen a los factores de riesgo, durante periodos de exposicin
prolongados.

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1.2. FACTORES DE RIESGO DE LOS TME

1.2.1. MANEJO MANUAL DE CARGAS

Segn Luttmann, Jager y Griefahn (2004), al sostener o trasladar cargas se ejerce fuerza
muscular que puede provocar un estado de fatiga muscular, adems de daar la estructura
sea. Este factor de riesgo depender en gran medida de la capacidad funcional de cada
trabajador.
Para poder determinar el riesgo que se corre al manipular manualmente cargas pesadas, se
debe tener en cuenta cunto es el peso del objeto que se quiere manipular, cul ser la
distancia (horizontal) que existe entre el objeto y el cuerpo al realizar el trabajo, y el tiempo de
exposicin ms la frecuencia con la que se realiza el trabajo.
Una vez que se conocen y analizan todas las variables antes mencionadas, lo encargados de
salud ocupacional, podrn proponer medidas preventivas o tcnicas que faciliten el trabajo
con cargas pesadas.

1.2.2. USO DE FUERZA EXCESIVA

Los trabajadores que realizan labores de fuerza excesiva deben tener msculos fuertes,
adems de comprometer a la estructura sea afirman Luttmann, Jager y Griefahn (2004).
Asimismo, los autores comentan que la forma ms comn de padecer trastornos msculoesquelticos por este motivo, es cuando se realiza fuerza sobre un objeto que se encuentra
distanciado del cuerpo, ya que es ah donde se originan los daos en los tejidos de la regin
lumbar.
Sumado a lo anterior, cuando la fuerza excesiva se utiliza por periodos prolongados durante la
jornada laboral, se producen enfermedades degenerativas en las vertebras lumbares.

1.2.3. ADOPCIN DE POSTURAS FORZADAS

Luttmann, Jager y Griefahn (2004) expresan que el sistema seo se ve en riesgo cada vez que
se trabaja con posturas forzadas. Cuando este tipo de posturas se mantienen durante largos
periodos de exposicin, el esfuerzo que ejecutan ciertos msculos puede disminuir el torrente
sanguneo, adems de producir fatiga muscular.
Cuando existe esta reduccin de torrente sanguneo, los msculos disminuyen la capacidad de
reaccin frente a impactos sorpresivos, por ende, aumenta la probabilidad de sufrir
accidentes.

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1.2.4. MOVIMIENTOS REPETITIVOS

Los doctores Luttmann, Jager y Griefahn (2004) definen los movimientos repetitivos, como
aquellos movimientos idnticos o parecidos que se realizan muchas veces durante un periodo
de tiempo prolongado.
Estos movimientos repetitivos, tienden a producir fatiga muscular, adems de correr el riesgo
de sufrir cambios en la estructura original de los msculos. Para que los movimientos
repetitivos generen daos, no es necesario que sean realizados con fuerza, solo basta con el
movimiento constante y por tiempos de exposicin prolongado.

1.2.5. RIESGOS FSICOS Y CONDICIONES AMBIENTALES

Luttmann, Jager y Griefahn (2004) mencionan que existen condiciones del ambiente, que
pueden producir trastornos msculo-esquelticos, cuando se relacionan con el trabajador.
Estos factores externos son:
- Vibraciones: generalmente producen problemas en manos, muecas o antebrazos. Estas se
generan por el uso de herramientas manuales, ocasionando problemas de flujo sanguneo y
trastornos degenerativos.
- Temperaturas: las bajas temperaturas producen problemas en la destreza de los
trabajadores, mientras las altas temperaturas aumentan la temperatura del cuerpo y la
presin arterial.
- Iluminacin: la iluminacin ineficiente o inadecuada puede producir que los trabajadores
adopten posturas inadecuadas o se aumente el riesgo de tropezar y caer.

1.3. TRASTORNOS LOCOMOTORES

En el siguiente cuadro se describen los principales factores que actan como contribuyentes
de los trastornos locomotores:
FACTOR

POSIBLE RESULTADO
O CONSECUENCIA
Esfuerzo excesivo de
los tejidos afectados.

Fuerza excesiva

Manejo manual de
cargas

Enfermedades
degenerativas en la
regin lumbar.

Manipulacin
repetitiva y frecuente

Fatiga y esfuerzos
excesivos de los

EJEMPLO

SOLUCIN

Levantar, acarrear,
empujar o arrastrar
objetos pesados.
Desplazar materiales
con las manos.

Evitar la
manipulacin de
objetos pesados.
Reducir las masas de
los objetos o el
nmero de
manipulacin diaria.
Reducir la frecuencia
de repeticin.

Trabajo de montaje,
tecleo prolongado o

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msculos.

Movimientos
repetitivos

Dolencias en las
extremidades
superiores.

trabajo en caja
registradora.
Trabajar con el
tronco encorvado o
torcido, o con los
brazos por sobre los
hombros.
Usar siempre los
mismos msculos sin
dejarlos descansar.

Exposicin a
vibraciones

Disfuncin de los
nervios, reduccin
del flujo sanguneo,
trastornos
degenerativos.
Afectan el esfuerzo
mecnico y agravan
los riesgos.
Aumento del
esfuerzo fsico,
mayor absentismo.

Utilizar herramientas
manuales que vibran,
permanecer sentado
en vehculos que
vibran.
Utilizar herramientas
manuales a bajas
temperaturas.
Escaso margen de
decisin laboral,
escaso apoyo social.

Actividad muscular
duradera y posible
sobrecarga.
Prdida de la
capacidad funcional
de msculos,
tendones y huesos.

Trabajar con los

brazos en alto o en
espacios reducidos.
Estar sentado
durante largo tiempo
sin mover los
msculos.

Posturas inadecuadas Esfuerzo excesivo de

los elementos seos
o los msculos.

Factores ambientales
Factores
psicosociales

Esfuerzo muscular
esttico
Inactividad muscular

Trabajar con el
tronco recto y los
brazos cerca del
cuerpo.
Interrumpir con
frecuencia la
actividad y hacer
pausas.
Utilizar herramientas
y asientos que
amortigen la
vibracin.
Utilizar guantes y
herramientas
atemperadas.
Turnarse en las
tareas, hacer el
trabajo ms
agradable, atenuar
los factores sociales
negativos.
Alternar la activacin
y relajacin de los
msculos.
Realizar actividades
deportivas, hacer
estiramientos.

Fuente: Konkolewsky, H. (2001).

2. DIFERENCIAS RELACIONADAS CON EL SEXO

Laura Punnett y Ulf Bergqvist (1997) (citado por Konkolewsky, 2001), afirman que las mujeres
presentan de manera ms rpida los sntomas relacionados con los trastornos msculoesquelticos.
Una de las causas que los autores plantean, podra ser la segregacin de los trabajos. Aun, los
trabajos pesados estn siendo efectuados en su mayora por los hombres y los trabajos que
requieren de mayor precisin lo realizan las mujeres. Esto permite concluir que los trastornos
msculo-esquelticos relacionados a los movimientos repetitivos podran estar relacionados a
las mujeres, mientras que los que demandan un esfuerzo fsico o manejo manual de cargas,
estn relacionados con los hombres.

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Por otra parte, Konkolewsky (2001) menciona que otra de las causas que marcan esta
diferencia, est dada porque algunos puestos aun no se adaptan a las caractersticas
antropomtricas del sexo femenino, por lo contrario, estn fabricadas para las medidas
masculinas, lo que significara un riesgo latente producto de la exposicin.
Konkolewsky (2001) tambin recalca que las mujeres estn ms propensas a tener
problemticas asociadas al estrs, independiente de la labor que ejecuten. Esto producto de la
presin que significa el tener que preocuparse por los hijos y las labores cotidianas propias de
cada hogar.

3. VNCULO DEL ESTRS CON LOS TME

Konkolewsky (2001) menciona que a pesar de los estudios que se han realizado, aun no se
sabe con certeza si el estrs es una causa o un efecto de los trastornos msculo-esquelticos.
Lo que plantea el autor, es que una persona que tiene una actividad laboral diaria est
expuesta al estrs propio de su trabajo, lo que podra llevarla a realizar acciones en las cuales
aumente el riesgo de contraer una enfermedad msculo-esqueltica.
Al mismo tiempo, podra ocurrir que una persona que est afectada por un dolor, sin saber de
qu se trata, entra en un estado de estrs por no poder llevar a cabo su labor de la mejor
manera, o bien por tener que trabajar de igual manera, independiente de la dolencia que lo
afecta.
A pesar de esta doble postura, que produce una confusin para los estudiosos del rea,
Konkolewsky (2001) seala que la primera opcin se acercara ms a la realidad y lo explica
con el siguiente ejemplo: un repartidor de pizzas debido a la presin que le ejerce el tiempo de
reparto, debe manipular las cajas desde el local hasta su moto de manera rpida, con un
mayor peso y de forma repetitiva. Esto produce un esfuerzo fsico excesivo producto de la
sumatoria entre la tensin y el sobreesfuerzo.
Es por esto que el autor afirma que el nivel de esfuerzo mental para cumplir con su trabajo,
ms la tensin producto de la presin y el esfuerzo fsico que realiza el individuo se podra
generar fcilmente como un trastorno msculo-esqueltico.

4. NORMATIVA LEGAL VIGENTE

En Chile existen cuerpos legales que hacen referencia a la prevencin de los trastornos
msculo-esquelticos, entre los que destacan:
El Decreto Supremo 594 de 1999 aprueba reglamento sobre condiciones sanitarias y
ambientales bsicas en los puestos de trabajo.

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Artculo 85: En la exposicin a vibraciones globales o de cuerpo entero, la aceleracin

vibratoria recibida por el individuo deber ser medida en la direccin apropiada de un sistema
de coordenadas ortogonales tomando como punto de referencia el corazn, considerando:

Eje z (az) de los pies a la cabeza.

Eje x (ax) de la espalda al pecho.
Eje y (ay) de derecha a izquierda.
Artculo 86: Las mediciones de la exposicin a vibracin se debern efectuar con un sistema
de transduccin triaxial, con el fin de registrar con exactitud la aceleracin vibratoria
generada por la fuente, en la gama de frecuencias de 1 Hz a 80 Hz.
La medicin se deber efectuar en forma simultnea para cada eje coordenada (az, ax y ay),
considerndose como magnitud el valor de la aceleracin equivalente ponderada en
frecuencia (Aeq) expresada en metros por segundo al cuadrado (m/s2).
Artculo 87: La aceleracin equivalente ponderada en frecuencia (Aeq) mxima permitida
para una jornada de 8 horas por cada eje de medicin, ser la que se indica en la siguiente
tabla:
Eje de medicin
Aeq mxima permitida (m/s2)
z
0,63
x
0,45
y
0,45
Artculo 88: Aceleraciones equivalentes ponderadas en frecuencia diferentes a las
establecidas en el Artculo 87, se permitirn siempre y cuando el tiempo de exposicin no
exceda los valores indicados en la siguiente tabla:

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Artculo 90: En la exposicin segmentaria del componente mano-brazo, la aceleracin

originada por una herramienta de trabajo vibrtil deber medirse en tres direcciones
ortogonales, en el punto donde la vibracin penetra en la mano.
Las direcciones sern las que formen el sistema biodinmico de coordenadas o el sistema
basicntrico relacionado, que tenga su origen en la interface entre la mano y la superficie que
vibra, considerando:

Eje z (zh) corresponde a la lnea longitudinal sea.

Eje x (xh) perpendicular a la palma de la mano.
Eje y (yh) en la direccin de los nudillos de la mano.
Artculo 91: Las mediciones de la exposicin a vibraciones se efectuarn con un transductor
pequeo y de poco peso, con el fin de registrar con exactitud la aceleracin vibratoria
generada por la fuente, en la gama de frecuencias de 5 Hz a 1500 Hz. la medicin se deber
efectuar en forma simultnea en los tres ejes coordenadas (zh, xh e yh), por ser la vibracin
una cantidad vectorial.
La magnitud de la vibracin se expresar para cada eje coordenado por el valor de la
aceleracin equivalente ponderada en frecuencia, expresada en metros por segundo al
cuadrado (m/s2) o en unidades de gravitacin (g).
Artculo 92: La aceleracin equivalente mxima, medida en cualquier eje, constituir la base
para efectuar la evaluacin de la exposicin a vibraciones del segmento mano-brazo y no
deber sobrepasar los valores establecidos en la siguiente tabla:

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Artculo 95: Un trabajador no podr dedicar a la operacin de digitar, para uno o ms

empleadores, un tiempo superior a 8 horas diarias ni a 40 horas semanales, debiendo
concedrsele un descanso de cinco minutos despus de cada periodo de 20 minutos de
digitacin continua, durante la jornada de trabajo.

El Decreto Supremo 109 de 1968 aprueba el reglamento para la calificacin y evaluacin de

los accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.
Artculo 19: Se entendern por enfermedades profesionales las siguientes:
AGENTES ESPECFICOS
TRABAJOS QUE ENTRAAN EL RIESGO
12) Lesiones de los rganos del movimiento Todos los trabajos que expongan al riesgo por
(huesos, articulaciones y msculos, artritis, agentes qumicos, fsicos y biolgicos.
sinovitis, miositis, celulitis, calambres y
trastornos de la circulacin y sensibilidad.)

Artculo 23: En los siguientes casos las enfermedades profesionales se consideran que
producen incapacidad temporal:
Enfermedades
Casos en que provoca incapacidad temporal
8) Enfermedades de los rganos del Fase aguda o subaguda de la enfermedad que
movimiento: artritis, sinovitis, tenonitis, requiere atencin mdica o cese del trabajo.
miositis, celulitis, calambres y trastornos de la
circulacin y de la sensibilidad de las
extremidades causadas por agentes diversos

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Artculo 24: Se entiende que las enfermedades profesionales producen invalidez en los casos
que se definen a continuacin. Las Comisiones a que se refiere el artculo 4 determinarn,
entre los porcentajes sealados, el grado de incapacidad fsica al que sumarn la ponderacin
contemplada en el artculo 60 de la ley 16.744 y en los artculos 31 y siguientes de este
reglamento para establecer la incapacidad de ganancia.
9) Enfermedades de los rganos del
movimiento:
artritis,
sinovitis,
tenosinovitis, miositis, celulitis,
calambres y trastornos de la
circulacin y de la sensibilidad de las
extremidades, causadas por agentes
diversos.

Lesiones de los rganos del 40% a 65%

movimiento en su fase crnica e
irreversible:
70% a 90%
Si incapacitan principalmente para el
trabajo especfico.
Si incapacitan
trabajo.

para

cualquier

La Ley 20001 de 2005 regula el mximo de carga humana.

Artculo 211-H: Si la manipulacin manual es inevitable y las ayudas mecnicas no pueden
usarse, no se permitir que se opere con cargas superiores a 50 kilogramos.
Artculo 211-I: Se prohbe las operaciones de carga y descarga manual para la mujer
embarazada.
Artculo 211-J: Los menores de 18 aos y mujeres no podrn llevar, transportar, cargar,
arrastrar o empujar manualmente y sin ayuda mecnica, cargas superiores a los 20
kilogramos.

COMENTARIO FINAL
Como se pudo apreciar durante el desarrollo de los contenidos, los trastornos msculoesquelticos son muy comunes dentro de las organizaciones. A diferencia de otro tipo de
enfermedades profesionales, estos trastornos no distinguen sexo, edad ni tipo de trabajo, sino
que, se dan por exposiciones prolongadas, movimientos repetitivos, posturas viciosas, sumada
a factores externos e incluso al estrs laboral.
Las medidas preventivas de estos trastornos son variadas, pero no dependen solo de
establecer normas dentro de las organizaciones, sino que adems de la voluntad de los
trabajadores por realizar estas buenas prcticas y de los empresarios para realizar los cambios
que sean necesarios.

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REFERENCIAS
Decreto 109. (1968). Aprueba el reglamento para la calificacin y evaluacin de los accidentes
del trabajo y enfermedades profesionales, de acuerdo con lo dispuesto en la Ley 16744,
del 1 de febrero de 1968, que estableci el seguro social contra los riesgos por estos
accidentes y enfermedades. Publicado en el Diario Oficial el 7 de junio de 1968.
Recuperado el 16 de octubre de 2012 de: http://bcn.cl/4v4k

Decreto 594 (1999). Aprueba reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales bsicas en
los lugares de trabajo. Publicado en el Diario Oficial el 29 de abril del 2000. Recuperado
el 25 de octubre de http://bcn.cl/4r41

Konkolewsky, H. (2001). Prevencin de trastornos msculo esquelticos de origen laboral.

Bilbao, Espaa. Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo.

Ley 20001. (2005). Regula el peso mximo de carga humana. Publicada en el Diario Oficial de
la Republica de Chile el da 5 de febrero de 2005. Recuperado el 29 de octubre del 2012
de: http://bcn.cl/4ufa

Luttmann, A.; Jager, M. & Griefahn, B. (2004). Prevencin de trastornos msculo esquelticos
en

el

lugar

de

trabajo.

Recuperado

el

28

de

octubre

de

2012

de:

http://www.who.int/occupational_health/publications/en/pwh5sp.pdf

PARA REFERENCIAR ESTE DOCUMENTO, CONSIDERE:

IACC (2012). Aplicaciones normativas de proteccin laboral en temas de aplicacin
ergonmicas. Semana 8.

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