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INDICE
PRIMERA PARTE
I.
Justificacin
II.
Presentacin y Propsitos
III. Qu es el autismo?
..
a) Etiologa .
b) Prevalencia
c) El espectro autista .
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SEGUNDA PARTE
I. Deteccin, identificacin y evaluacin de alumnos con trastorno
del espectro autista.
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TERCERA PARTE
I. Estrategias de intervencin educativa para los alumnos con trastornos
del espectro autista.
a) Niveles para organizacin del trabajo en el aula
b) Organizacin del trabajo en el aula
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Bibliografa
PRIMERA PARTE
I) JUSTIFICACIN
A lo largo de la historia de la humanidad encontramos diversas formas
de manifestar la unificacin de rasgos de la personalidad, que en ocasiones se
transforman en rechazo a las personas que salen de la norma o de la
convencionalidad. Nuestra cultura en Mxico ha vivido un proceso pausado,
pero favorable respecto a la integracin social, laboral y educativa de personas
que cursan con alteraciones que dificultan su plena integracin a la sociedad
en la que vivimos.
El autismo, no es la excepcin, actualmente existe una laguna enorme
(de desconocimiento) acerca de esta alteracin en el desarrollo; a su alrededor
se han creado un sin fin de mitos y distorsiones acerca de lo que pueden o no
lograr las personas que lo viven, por lo que estas personas se enfrentan
constantemente al cierre de puertas a contextos normalizadores.
Ante la mayor incidencia de alumnos con estas caractersticas en los
servicios de educacin especial, surge la necesidad de continuar con un trabajo
sistemtico y ms cercano de formacin y capacitacin de profesionales, que
atiendan las necesidades de los casos identificados.
As, esperamos que los profesionales de educacin especial encuentren
elementos que permitan transformar una visin de cura del autismo, en una
que los introduzca en la comprensin de una cultura diferente, una cultura en la
que las personas que crecen en ella: perciben, piensan y sienten de
manera diferente, se visten, comen, duermen, juegan y gozan de manera
distinta, es decir nuestra intencin es construir juntos un puente hacia la
cultura del autismo.*
II) PRESENTACION
Este documento pretende apoyar al personal de educacin especial que
interviene en la atencin de alumnos con trastornos del espectro autista, a fin
de dar continuidad a los espacios de capacitacin que se conformaron desde
el ao 2003. Por lo tanto, algunos temas se presentan en forma general. Para
esto, sugerimos al personal que para ahondar en los temas de crecimiento y
desarrollo, evolucin histrica de la atencin del autismo, tipos, grados,
etiologa, caractersticas, se remita a la antologa de discapacidades, 2003,
SEP, Hgo., dispuesta en cada centro de trabajo para su consulta.
El material est organizado de la siguiente manera: en la primera parte
se presentan los aspectos tericos del autismo, explicando los conceptos y el
enfoque del autismo considerados para fines de esta gua. Posteriormente, en
la segunda parte presentamos
algunos elementos para la deteccin,
identificacin y evaluacin de esta poblacin, as como los instrumentos que
sugerimos utilizar. En la tercera parte, exponemos algunas estrategias de
intervencin tanto para el trabajo individual como grupal, considerando el
establecimiento de metas en las siguientes reas:
a) Independencia, b) Comunicacin, c) Socializacin y d) Acadmica/
vocacional
Por ltimo hacemos referencia a los aspectos bsicos del anlisis
conductual aplicado como una modalidad de intervencin con esta poblacin.
PROPSITOS:
A travs de esta gua pretendemos:
Brindar elementos terico-prcticos al personal de Educacin Especial
para la intervencin educativa de los alumnos con trastorno del espectro
autista.
Contribuir a elevar la calidad de la educacin de los alumnos
con alteraciones del espectro autista.
Dar continuidad a la actualizacin y capacitacin del personal de
educacin especial para la atencin de los alumnos con trastornos del
espectro autista.
Los nombres aqu utilizados son ficticios, por proteccin a los casos.
Hay una forma de enfocar el concepto de autismo que resulta til para
comprender esa heterogeneidad aparente de cada cuadro y es mucho ms
funcional en el contexto de la Integracin Educativa, de la atencin a la
diversidad y en el mbito de las necesidades educativas especiales. Adems
facilita el planteamiento de los objetivos teraputicos y educativos: es la nocin
de espectro autista.
La idea de considerar al autismo como un continuo ms que como una
categora ayuda a comprender que pese a las importantes diferencias en
los casos, ellos presentan alteraciones en mayor o menor grado en la
triada mencionada anteriormente y en una serie de dimensiones.
Las personas con trastorno del espectro autista pueden mostrar una
amplia gama de sntomas comportamentales, en la que se incluyen la
hiperactividad, periodos de atencin muy breves, impulsividad, agresividad,
conductas auto-lesivas y, especialmente en los nios, rabietas. Puede haber
respuestas extraas a estmulos sensoriales. Por ejemplo, umbrales altos al
dolor, hipersensibilidad a los sonidos o al ser tocados, reacciones exageradas a
luces y olores, fascinacin por ciertos estmulos (APA, 1994,67-68).
Tambin pueden manifestar alteraciones en la conducta alimentaria y en
el sueo, cambios inexplicables de estados de nimo, falta de respuesta a peligros reales y, en el extremo opuesto, temor inmotivado intenso a estmulos que
no son peligrosos. Estos rasgos son frecuentes, pero no son criterios
necesarios para determinar un trastorno del espectro autista.
La nocin de espectro autista permite considerar dentro de este abanico de
manifestaciones a todos los nios que independientemente de su etiqueta
manifiesten estos rasgos.
Para el conjunto de personas con cuadros situados dentro del espectro
autista (que, como hemos visto, no slo incluyen a los autistas, ni siquiera slo
los trastornos profundos del desarrollo), puede establecerse un continuo en que
los sntomas que corresponden a una misma dimensin varan, dependiendo
de factores como: el nivel intelectual, la edad, el ambiente y la gravedad del
cuadro.
El concepto de espectro autista establece un conjunto amplio de 12
dimensiones que se encuentran alteradas sistemticamente en este cuadro.
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Trastornos de la suspensin
Presentan dificultad para suspender las propiedades reales de las cosas o
situaciones para crear juegos de ficcin.
Es decir, en el desarrollo normal, a medida que los nios descubren que
pueden representar acciones, objetos, situaciones o propiedades reales
mediante gestos simblicos, descubren tambin que es posible dejar en
suspenso las propiedades reales y literales de las cosas. Por ejemplo cabalgar
montado en una escoba, deja en suspenso las propiedades reales del objeto
que empua con las manos: ya no es un cepillo insertado en un palo, sino un
caballo que galopa. As, en un nivel ms alto, la suspensin se convierte en un
mecanismo bsico de la ficcin.
IV) CARACTERSTICAS DE
ESPECTRO AUTISTA
LOS
NIOS
CON
TRASTORNO
DEL
Caractersticas cognitivas
Nos referimos a la forma como se procesa la informacin que recibimos
del medio. Esto es, la manera como nuestro cerebro recibe, almacena y asocia
los estmulos que le llegan, tanto desde el medio externo, como desde el propio
cuerpo.
Existen unas funciones cognitivas bsicas, que son la atencin y
percepcin, las cuales regulan la actividad mental. Una vez que enfocamos y
captamos ciertos estmulos o informacin, entran en juego las funciones
cognitivas de segundo orden, que implican el cmo se almacena y se asocia
o codifica lo que se recibe. Finalmente, las funciones cognitivas del tercer nivel
que son las ms elevadas de todos los humanos, se encargan de precisar la
informacin que se ha almacenado o codificado; es la capacidad que
genricamente denominamos pensar, razonar, analizar, e incluyen la
capacidad representacional (manejar informacin no solo concreta sino
abstracta, simblica, ficticia) la capacidad inferencial (sacar conclusiones a
partir de situaciones o hechos), el razonamiento verbal (pensar en palabras), la
generacin de hiptesis (ideas propias acerca del porqu de diferentes
situaciones). En todos estos niveles se han encontrado variaciones en las
personas con trastorno del espectro autista comparadas con el procesamiento
de informacin de la mayora de personas.
Respecto a las funciones cognitivas bsicas de atencin y percepcin,
reguladoras de la actividad mental, las personas con trastorno del espectro
autista presentan las siguientes caractersticas:
Atencin
Se han encontrado dos caractersticas en su forma de atender a los estmulos,
que son importantes de mencionar. En primer lugar, presentan lo que se ha
denominado:
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personas, entre otros. De ah que se tapen los odos o que eviten lugares
donde haya estos estmulos.
Es lo mismo que cualquiera de nosotros hacemos, si estamos junto a un
amplificador que est a todo volumen y adems con una emisora mal
sintonizada; o si en una reunin muchas personas se nos acercan y nos hablan
simultneamente. La diferencia es que para ellos esta sensacin puede ser
permanente o casi permanente.
Algunas personas con autismo presentan hipersensibilidad visual y por
esto pueden rechazar estmulos visuales como luces (principalmente las de
nen, las cuales al parecer las perciben con el parpadeo tpico que nosotros
vemos cuando estn fallando), brillos de joyas o elementos metlicos,
contrastes agudos de luces y sombras. En consecuencia pueden cerrar los
ojos, taprselos o mirar de reojo, para atenuar la sensacin. Segn han
reportado algunas personas con autismo de alto funcionamiento que, la
caracterstica tpica de evitar el contacto visual se explica en parte porque
nosotros (las personas sin autismo) realizamos muchos gestos con nuestra
cara, movemos los ojos constantemente y esto les resulta excesivo y molesto.
Si su hipersensibilidad es de tipo tctil, pueden rechazar algunas
caricias, algn tipo de ropa, materiales de trabajo como plastilina o pegamento;
el arreglo del cabello o de uas puede ser muy molesto para ellos. Quienes
presentan hipersensibilidad olfativa o gustativa pueden presentar problemas
muy frecuentes en la alimentacin y aceptar solamente ciertos alimentos.
Tambin se presentan casos completamente opuestos respecto a la
sensibilidad, y es cuando el umbral de estimulacin es demasiado elevado. En
este caso, pueden reaccionar como si ciertos estmulos no existieran. Es muy
frecuente la elevada tolerancia al dolor en las personas con autismo.
Al respecto A. Jean Ayres (1998) refiere, que con frecuencia los nios
con autismo no reaccionan cuando se caen o cuando se golpean, como si no
sintieran dolor, a menos que este sea muy intenso. Y sin embargo, algunos son
excesivamente sensibles a la textura de las cosas. Tambin es posible que
respondan negativamente al ser tocados por otra persona. Con frecuencia, el
tacto de presin muy profunda es el tipo de estimulacin tctil que produce una
respuesta positiva, disfrutan de las sensaciones de presin que lastimaran a la
mayora de los nios. Quieren sentir algo, pero quiz su cerebro slo registra
sensaciones muy fuertes.
Es muy frecuente, la aparente sordera. Sin embargo, es claro que sus
receptores sensoriales y sus odos estn sanos, como lo comprueban los
exmenes que les realizan. Lo que es diferente es la forma cmo perciben.
Este tipo de modulacin sensorial puede variar, as que no todos los das
pueden mostrarse igualmente hipersensibles o necesitados de cierto tipo de
estimulacin.
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En este sentido Jean Ayres menciona que: hay una parte del cerebro
(en el sistema lmbico) que decide qu entrada sensorial registramos y llama
nuestra atencin y, tambin decide si haremos algo con respecto a esa
informacin. Esta parte no est trabajando bien en el cerebro del nio autista,
por lo que no registra muchas cosas que los dems si notan. Las entradas
auditiva y visual se ignoran o no se registran con ms frecuencia que otros
tipos de estmulos sensoriales. En ocasiones, el sonido que oye le parece ms
fuerte de lo que le parece a los dems. Puede registrar excesivamente un
sonido y otro lo registra insuficientemente.
Otra caracterstica perceptual relevante en las personas con autismo es
la sobreseleccin sensorial. Consiste en la atraccin intensa por algunos
estmulos. En este caso, buscan los objetos o actividades que les provean
cierto tipo de sensacin. Por ejemplo, un nio pequeo con autismo puede
hacer girar incesantemente las llantas de un carro de juguete, por la
fascinacin que le produce el efecto giratorio visual; otro puede insistir en
golpear un objeto sobre la mesa, por el efecto auditivo resultante; otro ms
busca pinturas, detergentes y diversos elementos con olor fuerte, para regarlos
y percibir su aroma. La realizacin repetida de alguna de esas acciones, es lo
que se denomina autoestimulacin y se sabe que genera un efecto placentero
o de relajacin momentneo.
Para cualquier persona, con o sin autismo, el concentrarse en estmulos
de naturaleza repetitiva hace que nos aislemos del contexto o que nos
relajemos, como cuando nos mecemos, miramos un pndulo, miramos el agua,
o incluso nos concentramos en nuestra propia respiracin. Entonces, la
diferencia es que la persona con autismo se estresa ms a menudo por un
entorno que le resulta sobrecargado de estmulos o impredecible y rpidamente
aprende a autoestimularse, sobreseleccionando ciertas sensaciones que le
sirven de escape a las molestias ambientales.
Las funciones cognitivas de segundo orden, que permiten asociar y
procesar la informacin, tambin muestran caractersticas particulares en las
personas con autismo:
Memoria
Es una fortaleza, en especial la de tipo visual, la cual frecuentemente es
fotogrfica. Las imgenes almacenadas difcilmente las borran. Tienen facilidad
para aprenderse secuencias o informacin con cierto patrn fijo (por ejemplo:
estaciones del metro, capitales, fechas).
Asociacin
Son varias las caractersticas de las personas con autismo en esta
funcin. La principal y con mas evidencias, es que presentan pensamiento
visual. Nadie mejor que una persona con autismo, para que lo explique:
Temple Grandin, ha publicado su propia experiencia, permitiendo
conocer su mundo interno. En uno de sus libros, dice:
Yo pienso en imgenes. Las palabras son como una segunda lengua para m.
Yo traduzco tanto las palabras habladas como las escritas, en pelculas a todo
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color, completas con sonido, que ruedan como una pelcula de una
videocmara en mi cabeza. Cuando alguien me habla, sus palabras
instantneamente se traducen en imgenes. Los que piensan basados en el
lenguaje encuentran este fenmeno difcil de entender
A su vez, se ha estudiado este tipo de procesamiento y se ha
encontrado que es de tipo simultneo. Esto significa que son hbiles para
procesar informacin que reciben de una sola vez y en cambio se les dificulta
procesar informacin que reciben en secuencia. Esto explica que su
procesamiento visual y visoespacial es muy superior, pues las imgenes se
mantienen; en cambio su procesamiento auditivo es ms lento, pues el
significado slo se obtiene al final de una secuencia de estmulos auditivos.
ltimamente se ha prestado mucha atencin a lo que se denomina
Coherencia Central. Este trmino lo acu Uta Frith, para referirse a la
tendencia cotidiana de procesar la informacin que recibimos dentro de un
contexto en el que se capta lo esencial, esto es, se une la informacin
alrededor de lo que resulta esencial para darle ms sentido, en detrimento de la
memoria para los detalles. Por ejemplo, cuando leemos un libro, recordamos
fcilmente lo esencial, pero podemos olvidar muchos detalles. Por esta misma
tendencia, podemos ms fcilmente recordar material con sentido (lo
asociamos), que material sin sentido. Frith y Happ han profundizado en este
tema y sugieren que las personas con autismo muestran un procesamiento
centrado en los detalles, en el que captan y recuerdan los detalles en
detrimento de un significado global y contextualizado.
Hilde De Clercq, (2002) mam de un chico con autismo, representa
claramente el pensar a partir de detalles en el siguiente ejemplo: Thomas
levanta la mano para saludar a su abuelo nicamente cuando va en su
coche verde, nunca cuando va en un coche de otro color. Cierto es que
todo es variable, por lo que podemos comprender por qu las personas con
autismo tienen la necesidad de que las cosas sean siempre de la misma
manera. Detalles que en ocasiones parecen insignificantes, les lleva a tratar
de aclarar y controlar una situacin.
Las funciones cognitivas del tercer nivel, como se mencion antes son
las denominadas tambin funciones superiores, referidas a pensar y analizar.
Respecto a estas podemos resaltar en las personas con autismo:
Capacidad o competencia representacional.
Encontramos que las personas con autismo tienen un nivel bajo de
pensamiento concreto, baja capacidad representacional y de
simbolizacin: En un nio puede apreciarse su dificultad para jugar con
elementos simulados, como por ejemplo utilizar un plato representando un
sombrero; un nio mayor puede tener dificultades para un juego de roles en el
que se asume el papel de otro. Los adolescentes y adultos an con capacidad
intelectual alta y formacin acadmica, tienen dificultad para comprender
metforas, que son simbolismos verbales. Es necesario un proceso de
enseanza explcita de los dobles significados, comenzando en muchos casos
por ensearles a realizar juego simblico.
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Competencia Inferencial.
Su pensamiento es de tipo deductivo en lugar de predominar el de tipo
inductivo: las personas de alto funcionamiento son buenos para aprender
reglas, normas, frmulas que luego aplican a las situaciones; pero se les
dificulta por si mismos evaluar la informacin no explcita, determinar qu est
ocurriendo, o qu es lo mejor. Esto puede reflejarse en un perfil desigual de
habilidades: por ejemplo Santiago, es un joven con autismo de 13 aos, es
sobresaliente en informtica y en juegos de video, pero al mismo tiempo es
rechazado por sus compaeros, pues en el recreo no sabe cmo interactuar y
se dedica a seguirlos o imitarlos, en un intento de actuar como ellos. La
informtica se basa en un conjunto de reglas fijas y finitas de cmo manejar
una computadora, en cambio la vida social requiere de un anlisis permanente
del contexto para determinar los comportamientos ms adecuados.
De Clercq (2002) comparte que, estando involucrados en lo que es
pensar a partir de detalles, no es muy difcil darse cuenta de que las personas
con autismo tienen gran dificultad para manejar situaciones sociales. Qu
detalle visible se puede usar para entender situaciones sociales complejas? La
interaccin social se define como smbolos abstractos en movimiento
permanente. Para una persona con autismo procesar y entender situaciones
sociales complejas es un desafo extremo.
Flexibilidad mental.
Las personas con autismo tienden a perseverar en la misma
explicacin, estrategia, o respuesta, as haya sido o no apropiada o exitosa. Es
difcil para ellos cambiar por si mismos a una nueva explicacin o plan de
accin. En su cerebro existe una especie de reproductor con random; que
regresa a la misma cancin. Requieren de una gua explcita de qu hacer y
cmo, en lugar de simplemente recibir consecuencias negativas, o llamados de
atencin de las dems personas. En el caso mencionado de Santiago, ha
perseverado en la estrategia inapropiada de imitar y perseguir a sus
compaeros y no le han servido de nada las burlas o rechazo a las cuales ha
estado expuesto.
Competencia para planear y para auto-monitorear e inhibir respuestas
inadecuadas.
Estas funciones ejecutivas son el producto de todas las dems;
constituyen la mxima evolucin de las capacidades cognitivas del hombre, en
funcin de regular el propio comportamiento y de alcanzar las metas
personales. Las personas con autismo dependen de apoyos externos para
desarrollar su proyecto de vida, en lugar de un proceso autnomo de
determinacin.
Caractersticas sociales y emocionales
La Teora de la Mente es una competencia que nos otorga la capacidad
de entender que las personas tenemos emociones y pensamientos, pero
adems implica entender esas emociones y pensamientos en los dems.
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SEGUNDA PARTE
I. DETECCIN, IDENTIFICACIN Y EVALUACIN DE ALUMNOS CON
TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA.
Los servicios de Educacin Especial en el estado se enfrentan a
diversas dificultades en la atencin de alumnos con rasgos asociados a
trastornos del espectro autista, entre otras estn las relacionadas con la
deteccin e identificacin de ellos, as mismo la evaluacin de sus habilidades
potenciales y la estructuracin de un plan de trabajo acorde a sus necesidades
ms apremiantes.
El material aqu presentado permite tener una visin ms clara cuando
sospechamos que algo anda mal y deseamos precisar las dificultades del
alumno. Encontraremos instrumentos indicados para los alumnos ms
pequeos, con el fin de poder intervenir en etapas tempranas, as mismo para
etapas posteriores.
No olvidemos que los instrumentos por s mismos no son determinantes
ni para un diagnstico, ni para el grado de dificultad del caso. Siempre ser
pertinente y necesario trabajar en colaboracin con el equipo multiprofesional
para realizar una evaluacin integral del alumno con el fin de tener una visin
ms clara acerca del alumno que nos ocupa, poder estructurar metas y
objetivos acordes a sus necesidades, que nos permitan intervenir
adecuadamente, ubicndonos as en la posibilidad de ofrecer una atencin
educativa de calidad.
Comenzaremos por diferenciar los procesos de
deteccin,
identificacin, diagnstico y evaluacin de los alumnos con trastorno del
espectro autista.
Deteccin:
Lo pueden establecer los padres o los maestros, al percatarse de que algo
anda mal, encuentran situaciones diferentes en el nio, respecto al desarrollo
normal. Notan en el nio o nia conductas no esperadas como por ejemplo,
incapacidad para comunicarse o para relacionarse. Cuando se detecta que
algo pasa, de inmediato se deber acudir con especialistas para dar inicio con
el proceso de evaluacin y complementar los datos.
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Identificacin:
Al entrar en esta parte, nos encontraremos en un proceso de reconocimiento
ms fino de los sntomas que nos ocupan en un alumno, de tal manera de nos
apoyaremos de instrumentos que nos permitan definir con mayor precisin las
dificultades que enfrenta.
Existen instrumentos sencillos que ayudan en este proceso, tales como: La
escala de valoracin de capacidades funcionales que normalmente se alteran
en nios de uno a cuatro aos con trastorno del espectro autista, el
cuestionario para la deteccin de alumnos y alumnas con trastornos del
espectro autista o la gua diagnstica para personas autistas.
Diagnstico: Es importante considerar que el diagnstico se establece
relacionando los aspectos encontrados en la deteccin e identificacin y los
resultados de la evaluacin, as como las opiniones de personal especializado
(psiclogos, neurlogos, neuropediatras, paidopsiquiatras), que generalmente
establecen desde una perspectiva clnica y utilizan dos instrumentos propios
de este enfoque: el DSM IV (Manual de diagnstico y estadstico de los
trastornos mentales de la Asociacin Americana de Psiquiatra) y el CIE 10
(Clasificacin Internacional de las Enfermedades, de la Organizacin Mundial
de la Salud). Ambos presentan criterios bien definidos para establecer dicho
diagnstico.
Evaluacin Psicopedaggica: Este aspecto es muy importante
para el
proceso de intervencin educativa en el nio con trastorno del espectro autista.
Algunos casos atendidos en los servicios de educacin especial no cuentan
con los diagnsticos clnicos de los alumnos, solamente con los resultados de
algn instrumento de deteccin, sin embargo, la evaluacin que se realice del
alumno dar pie al tipo de intervencin que se lleve a cabo con l. A travs de
este proceso de evaluacin se conocen las capacidades, habilidades y
destrezas que el nio presenta.
Para la evaluacin psicopedaggica del nio con trastorno del EA se utilizan
instrumentos que evalan reas especficas del desarrollo.
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19. Estereotipias
20. Rituales
21. Rabietas ante situaciones nuevas
22. Rechazar a las personas
23. Oponerse a novedades
24. Pedir llevando la mano sin sealar
25. Oraciones ecollicas
26. Autoagresiones
27. Agresiones a otros.
suma
24
AM: a menudo
N: nunca
AM
PV
AM
PV
AM
PV
AM
PV
5. Utiliza a las personas como si fueran instrumentos para lograr lo que desea
AM
PV
AM
PV
AM
PV
8. No muestra inters por la relacin con los dems, no pide su atencin, a veces F
los rechaza.
F
9. No mira a la cara o a los ojos, sonriendo a la vez.
AM
PV
AM
PV
AM
PV
AM
PV
12. Usa los juguetes de manera peculiar (girarlos, alinearlos, tirarlos ...)
AM
PV
AM
PV
AM
PV
AM
PV
AM
PV
AM
PV
AM
PV
AM
PV
AM
PV
AM
PV
25
26
mes
Sexo ( ) M ( ) F
da
mes
da
Lo presenta
actualmente
Parece interesarse ms por las cosas y objetos, que por las personas.
Se interesa slo por una parte de los objetos, juguetes y/o personas (Ej.: slo por las
ruedas de los cochecitos, o por el pelo de las personas, o por las aspas del ventilador).
Presta mucha atencin a sonidos que l mismo produce.
Generalmente parece no atender cuando se le habla (alguna vez se pens era sordo).
Prefiere jugar con palitos, hilitos, piedrecitas, hojas, en vez de con juguetes.
Se balancea durante perodos largos de tiempo, moviendo el tronco de un lado para otro,
o hacia adelante y atrs.
Busca que las cosas que forman su entorno (casa, habitacin, etc.) permanezcan sin
cambio.
Da vueltas sobre si mismo durante largos perodos de tiempo.
Presenta berrinches inexplicables, sin causa aparente.
Tiene la costumbre de mover las manos como aleteando, o de sacudirlas con rapidez, de
arriba abajo.
Rehuye activamente la mirada cuando se le quiere mirar a los ojos.
Le molestan algunos ruidos (llega a taparse los odos).
Se interesa por ruidos como el de la aspiradora, lavadora, etc.
Da la impresin de que resiste el dolor ms que otros nios.
Se golpea la cabeza contra la pared, suelo, muebles o con la mano.
Suele entretenerse repitiendo una misma actividad una y otra vez (Ej.: alinea cosas,
levanta torres y las tira, etc)
Reacciona con berrinches ante situaciones o personas nuevas, o cuando se interrumpen
sus rutinas.
Cuando el nio quiere algo que no puede obtener por s mismo, le lleva a usted hacia el
objeto que quiere, tomndolo de la mano (pero sin mirarle ni hablarle).
Puede aprender cosas nuevas, pero slo las repite en ciertos lugares y/o con
determinadas personas.
Gira objetos, mostrando gran habilidad en ello.
Tiene preferencias extraas de ciertos alimentos por su consistencia (suaves, speros,
crujientes, etc.), o por su sabor (solamente cosas dulces o saladas o cidas, etc)
Constantemente todo lo huele.
Reacciona de forma extraa al contacto de ciertas texturas (suaves, speras, etc)
A veces le sorprende con habilidades inesperadas.
Su conducta resulta difcil de predecir o entender
Entiende lo que se le dice de una forma muy literal; no entiende las bromas, los juegos de
palabras y no realiza procesos lgicos
nicamente puede seguir instrucciones sencillas (Ej.: prate, dame, etc.)
Para comunicarse, utiliza slo ruidos, balbuceos difciles de entender, o ciertos
movimientos que usted reconoce.
Para comunicarse, utiliza slo una palabra a la vez (Ej.: comer, leche, agua, calle, etc.)
Para comunicarse, utiliza hasta dos palabras juntas (Ej.: dame agua, quiero leche, etc.),
pero no oraciones completas
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Lo present
alguna vez
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32
33
34
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39
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D) HISTORIA SENSORIAL
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30
Habilidades Adquiridas
Habilidades en Proceso de Adquisicin
Habilidades no Adquiridas
Palmas
Bond
ndice-pulgar
Peridico
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PICADO
Picar libremente
Picar sobre lneas marcadas verticales
Picar sobre lneas marcadas horizontales
el
contorno
de
figuras
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RECORTADO
Toma las tijeras por s solo
Coloca las tijeras en dedos ndice y pulgar
Sujeta el papel con la otra mano
Abre las tijeras
Cierra las tijeras
Recorta libremente
Recorta
siguiendo
distancias cortas
lneas
delgadas
lneas
gruesas
gruesas
delgadas
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Identifica revs
Voltea el recorte
Toma el pegamento
Destapa el pegamento
Gira el pegamento
Lo lleva al recorte
Distribuye el pegamento uniformemente
Voltea el recorte
Pega libremente
Pega un recorte en el lugar que se le
indique
Pega figuras geomtricas
Pega figuras amorfas sobre siluetas
RAYADO LIBRE
Raya libremente en una superficie tamao
carta 3 seg.
Raya libremente en una superficie tamao
carta 5 seg.
RESPETAR LMITES
Raya dentro de figuras geomtricas
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COLOREADO
Colorea figuras de contornos irregulares
Colorea figuras de un objeto
Colorea figuras de un animal
Colorea figuras de una persona
Colorea la figura de un paisaje
UNIN DE PUNTOS
Rayar de un punto de arriba hacia abajo
Rayar de un punto de izquierda a derecha
Une puntos en diferentes direcciones (largas)
Une puntos en diferentes direcciones (cortas)
Une puntos dentro de un recuadro
Traza lneas en diferentes direcciones siguiendo
los puntos
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maysculas
siguiendo
SEGUIR
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CONTORNEADO
Contorneado de lneas en diferentes direcciones
Contorneado de figuras geomtricas
Contorneado de vocales
Contorneado de consonantes
Contorneado de nmeros
IMITACIN DE TRAZOS
Imitacin de lneas horizontales
Imitacin de lneas verticales
Imitacin de lneas paralelas
Imitacin de lneas inclinadas
ENSARTADO
Ensartar cuentas grandes
Ensartar cuentas pequeas
Ensartar sopas de pasta
Ensartar en un tablero
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Ensartar en
direcciones
un
tablero
en
diferentes
una
INSERTADO
Colocar libremente pijas grandes en un tablero
Colocar libremente pijas pequeas en un tablero
Colocar pijas en diferentes direcciones
Colocar pijas siguiendo el contorno de una imagen
ROMPECABEZAS
Completa un rompecabezas de resaque
Completar un rompecabezas de partes de un todo
(piezas)
COPIA
Copia lneas en diferentes direcciones
Copia figuras geomtricas
LECTO- ESCRITURA
Igualacin ( )
a
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Lectura: Identificacin ( )
RECEPTIVA ( )
VERBAL
( )
a
q
39
Q
Z
COPIA
Copia palabras monoslabas
Copia palabras bislabas
Copia su nombre
Copia su nombre completamente
DICTADO
Dictado de palabras monoslabas
Dictado palabras bislabas
Dictado palabras trislabas
LECTURA
Igualacin ( )
identificacin ( )
RECEPTIVA ( )
VERBAL
( )
40
UBICACIONES ESPACIALES
POSICIN
C+O
O+O
C+O
O+O
Dentro
Fuera
Adelante
Atrs
Arriba
Abajo
Cdigo:
C+O (cuerpo+objeto)
O+O (objeto-objeto)
CANTIDAD
Concreto
Lminas
Concreto
Lminas
Mucho
Poco
Nada
Lleno
Vaco
41
Pesado
Ligero
Tringulo
Rectngulo
COLORES (primarios-secundarios)
Igualacin
Clasificacin
Identificacin
Rojo
Amarillo
Azul
Morado
Verde
Naranja
42
PRENUMRICO
TAMAO
Concreto
Abstracto
Concreto
Abstracto
Concreto
Abstracto
Concreto
Abstracto
Concreto
Abstracto
Concreto
Abstracto
Grande
Chico
LONGITUD
Largo
Corto
ALTURA
Alto
Bajo
ESQUEMA CORPORAL
En s mismo ( )
En otros ( )
Brazo
Mano
Pierna
Pie
Ojos
Oreja
43
NUMRICO
Igualacin
Identificacin
Representacin concreta
Receptiva ( ) Verbal ( )
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11-15
15-20
20-25
25-30
35-40
44
F) EVALUACION PSICOPEDAGOGICA
Cada uno desde nuestro hacer cotidiano encontraremos las grandes razones
por las cuales es tan importante realizar la evaluacin psicopedaggica del
caso que nos ocupa.
De donde partir? Una valoracin cuidadosa de calidad, nos ofrece la
oportunidad de mirar integralmente a nuestro alumno, no slo en su nivel de
funcionamiento, en sus habilidades, gustos e intereses, tambin nos pondr en
posibilidades de orientar nuestras acciones para satisfacer las necesidades de
nuestro alumno y plantear objetivamente cada una de las metas en trminos de
lo que puede hacer y de lo que est listo para aprender, as como identificar los
recursos con los que contamos para lograrlo.
As, antes de iniciar con el proceso de evaluacin del alumno con
trastorno del EA, es necesario considerar los siguientes puntos:
El enfoque del proceso de evaluacin es interactivo y contextual
Es importante realizar un proceso muy cuidadoso de evaluacin que se
circunscriba a ciertas exigencias, considerando que la intervencin educativa
de los alumnos con autismo es especial de lo especial, en otras palabras, es
excepcional.
1. La evaluacin debe
funcionales distintas.
diferenciar
con
claridad
competencias
La existencia de disarmonas y disociaciones funcionales hace especialmente necesario delimitar con claridad reas diferentes, y no basar
excesivamente la evaluacin del nio en apreciaciones o ndices globales, por
ejemplo el cociente intelectual. ste tiene tanto menos significado cuanto
mayor es la dispersin de las competencias intelectuales, y esa dispersin
puede llegar al extremo en los casos de trastorno del EA. Por ejemplo, Jorge
es un adolescente con trastorno del EA que obtiene un cociente intelectual de
100 en la prueba WlSC; alcanza una puntuacin tpica de 20 (la ms alta
posible!) en la tarea de cubos, y de 0 en la de comprensin. Esos desequilibrios
funcionales deben ser definidos por la persona que realiza la valoracin.
2. La evaluacin debe incluir una estimacin cualitativa y no slo
cuantitativa de la organizacin funcional de las capacidades de
la persona con trastorno del EA.
45
46
Qu observar?
Principales reas de observacin:
1. Comunicacin
2. Social
3. Conductual
Comunicacin:
Seala con su dedo hacia lo que desea?
Hace gestos para comunicarse? (por ejemplo para afirmar o para negar)
Responde a su nombre?
Responde a las instrucciones que se le dan?
Emite palabras entendibles? las usa para comunicarse?
Presenta ecolalia?
Social:
Acepta el contacto fsico?
Acepta estar con otros nios?
Al hablarle establece contacto visual?
Se involucra en juegos o actividades con otros?
Sonre en respuesta a la sonrisa de otros?
Se interesa por las personas?
Conductual:
Presenta auto estimulacin?
Presenta autoagresin?
Presenta agresin?
Su inters se limita a un reducido nmero de actividades u objetos?
Usa de manera diferente juguetes u objetos?
Se centra ms en los detalles del objeto que en el objeto mismo?
Entrevista
Otra tcnica, es la entrevista con los padres, la cual nos permitir conocer los
hbitos del nio, sus gustos e intereses, sus motivaciones, la forma en que se
comunica en el hogar, sus hbitos de sueo, motivos de rabietas, alimentos
preferidos, reforzadores primarios, entre otros aspectos que nos interesan para
responder con calidad en la intervencin.
48
Instrumentos que por su extensin se encuentran dispuestos para su consulta en la asesora tcnica.
49
TERCERA PARTE
ESTRATEGIAS DE INTERVENCION EDUCATIVA PARA LOS
ALUMNOS CON TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA
La atencin educativa partir de las necesidades bsicas de los alumnos
que sern identificadas con el apoyo de los instrumentos de evaluacin,
principalmente a travs de una observacin minuciosa y detallada que permita
establecer un Plan de Intervencin en base a sus caractersticas dentro del
espectro autista, respetando a su vez el ritmo de cada uno.
Es por esto que sugerimos que la atencin est centrada en tres niveles:
1) Repertorio bsico
2) Habilidades preacadmicas/acadmicas y
3) Desarrollo de habilidades para la vida.
Con base en las habilidades de los alumnos, y para cada nivel de
atencin proponemos estructurar las metas a corto, mediano y largo plazo,
priorizando sus necesidades.
A) NIVELES PARA ORGANIZACIN DEL TRABAJO EN EL AULA
1. Repertorio bsico
Nos referimos al cmulo de conductas que son precurrentes e
indispensables para desarrollar otras habilidades ms complejas, los alumnos
que carecen de las habilidades del rea de repertorio bsico, requieren ser
entrenados en ella antes de poder beneficiarse de la enseanza en general y
de la enseanza escolarizada en particular (Macotela,2003).
Principalmente lo requieren aqullos alumnos recin identificados o que no
han recibido ningn tipo de intervencin educativa para mejorar en reas como:
Atencin
Imitacin
Discriminacin y
Seguimiento de instrucciones
Dentro de este repertorio se desprenden algunas alternativas:
Exploracin
Seguimiento visual
Fijacin visual
Contacto visual
Orientacin
Realizacin de actividades bajo instruccin o por imitacin
50
Tamao
Cantidad
Longitud
Altura
51
52
HORARIO
8:30 9:00
9:00 - 9:20
9:20 - 9:40
9:40 - 10:30
10:30 - 10:45
10:45 - 11:15
11:15 11:45
11:45 12:00
53
RUTINA 2
ACTIVIDAD
Organizar agenda
Saludo
Integracin sensorial
Habilidades de comunicacin
Juego
Trabajo en mesa
Recreo
Habilidades acadmicas
Habilidades de autonoma
Despedida
TIEMPO
8:30 - 9:00
9:00 - 9:10
9:10 - 9:30
9:30 - 10:00
10:00 - 10:30
10:30 - 11:00
11:00 - 11:30
11:30 - 12:00
12:00 - 12:15
12:15 - 12:30
TRABAJO EN MESA
Se pretende que el nio se acostumbre poco a poco a trabajar en la
mesa. Se inicia con periodos cortos si es que el nio no esta acostumbrado y
se intenta que sean gratificantes. Se puede trabajar motricidad fina y
habilidades cognitivas, aunque sin perder de vista que se pueden trabajar
tambin las habilidades comunicativas.
Las caractersticas de las actividades del trabajo en mesa son:
ACTIVIDAD CENTRAL
Es la actividad que caracteriza cada da, esto es as, para que los nios
utilicen esta asociacin para diferenciar los das y propiciemos la nocin de
tiempo. Esta actividad central debe de tener sentido y un fin concreto.
Tipos de actividades centrales:
Fuera del CAM. Dependiendo de las caractersticas del grupo, pueden ser
salidas al parque, a los centros comerciales, etc,
Dentro del CAM. Tteres, actividades de arte o plsticas, comida, etc.
Ejemplo prctico de una semana de trabajo:
55
Independencia
Comunicacin
Social
Acadmico /vocacional
Empieza con las metas ms sencillas. Guate con estas listas que son
necesariamente generales, pero haz tus listas especificas; por ejemplo: "reducir
el escupir en clase" es una meta ms realista que "haz que Juan no escupa".
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Metas de independencia
control de crisis
reducir rabietas
evitar conductas de autoagresin
aprender a vestirse y desvestirse
aprender sobre salud y seguridad sexual
desarrollar habilidades bsicas de salud como: aseo y otros
hbitos sanitarios (lavado de dientes, bao, aseo de manos)
entrenamiento para usar el bao
aprender sobre la menstruacin y habilidades de autocuidado
habilidades avanzadas de autocuidado como escoger una dieta
sana, cocinar, lavar ropa, reparaciones bsicas y limpiar la casa
mejorar la conciencia del dolor y otras sensaciones
aprender a decir, escribir, o indicar (apuntndolo en una brazalete
de identificacin, por ejemplo) nombre, direccin, y numero de
telfono.
aprender reglas de seguridad para cruzar la calle y para jugar y
hacer otras actividades en casa.
aprender a usar transporte pblico
aprender a usar una bicicleta
Metas de comunicacin:
contacto ocular
atencin
sealar
produccin de sonidos
uso de sonidos o gestos bsicos para comunicar necesidades
reducir ecolalias
uso de palabras sencillas
uso de combinaciones de dos palabras
uso de oraciones sencillas
uso de lenguaje de signos bsicos
uso de lenguaje de signos con habilidad
uso de un instrumento comunicativo aumentativo
uso de libros de comunicacin basados en dibujos
mejorar flujo del lenguaje
reducir patrones raros del discurso
propiciar el uso de una variedad de expresiones faciales
descifrar lenguaje corporal
desarrollar habilidad para remitirlos a una nueva actividad
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Metas sociales:
contacto ocular
atencin a la actividad de juego del otro
juego paralelo
reducir impulsividad
reducir la intensidad y frecuencia de comportamiento repetitivo o
actividad obsesiva-compulsiva
juego uno-a-uno con y dirigido por un adulto
juego uno-a-uno supervisado por un adulto
actividades en grupo dirigido por un adulto
actividades sociales en grupo "supervisado" por iguales mayores o
ms avanzados
encontrar oportunidades de juego
comprender y practicar respeto de turnos con conceptos como "te toca" y
compartir
formar habilidades bsicas de conversacin
encontrar y cultivar intereses o actividades que el alumno puede
compartir con iguales.
favorecer juegos de rol
aprender las reglas de juegos de recreo
aprender deportes, juegos de mesa, baile y otras actividades sociales
mejorar aseo personal y vestido para ocasiones sociales
favorecer el inicio de interaccin social
adquirir flexibilidad emocional y la habilidad de manejar
situaciones cambiantes.
entender cmo se sienten otras personas
aprender las reglas de relaciones en el trabajo
58
60
61
E) HABILIDADES SOCIALES
1.- Historias Sociales
Tal y como se mencion anteriormente, los alumnos con autismo,
tienden a seguir una rutina, tienen dificultad para generalizar conceptos y
muchos de ellos se alteran cuando su rutina es modificada. Las historias
sociales se utilizan para presentar informacin excepcional o para hablar sobre
situaciones especficas y fuera de la rutina normal del alumno, por ejemplo, a
un nio de 12 aos, lo tienen que llevar al doctor porque lo van a operar de un
pequeo tumor. Como es una actividad nueva y que sale de la rutina, es
necesario que a travs de una historia social, se le explique al nio, todo lo que
tendr que pasar en ese proceso.
El desarrollo de historias sociales, se centra en escribir las historias en
un tono positivo. Una historia concreta puede tener un impacto en la reduccin
de un comportamiento especfico debido a la informacin y profundizacin que
suministra a la persona con autismo. No se pretende que las historias sean
moralistas o fuertemente directivas. Las historias intentan ayudar a la persona
con desorden del espectro autista a tener una mejor comprensin de los
parmetros o argumentos de una situacin problemtica y a tener alguna idea
de cmo manejarse, dirigir o funcionar en esa situacin.
Para elaborar una historia social debemos considerar:
El tema o propsito de la historia. La historia est escrita con
el objetivo de promocionar la autosuficiencia, buena autoestima,
una mejor comprensin del mundo aparentemente confuso que
rodea al individuo, y teniendo en cuenta lo que es difcil para la
persona con autismo?
o El nivel del lenguaje usado en la historia. Entiende el nio el
vocabulario? Es la gramtica demasiado compleja o las frases
demasiado detalladas? O, dicho de otra forma: Es el nivel del
lenguaje demasiado simple para alguien con tcnicas de lenguaje
ms sofisticadas?
o Las necesidades de elaboracin de la historia. Se han
omitido algunos pasos o alguna informacin? Debe inferir el
individuo sobre lo que no puede fcilmente hacer? Es el
esquema de la historia breve pero demasiado complejo? Ha
omitido el individuo algunas experiencias previas o entendimiento
bsico que harn la comprensin ms difcil? Queda claro como
el individuo puede manejar una situacin de manera positiva en el
futuro?
o Un mensaje positivo. Es la historia ms que una orden tipo "Tu
no debes...", una fuente positiva de informacin? Depende la
credibilidad de la historia de la empata del individuo y de la
comprensin de los sentimientos de los dems? (en ocasiones
esto resulta difcil para una persona con autismo) Intenta
fomentar la historia un sentimiento de culpabilidad o vergenza,
por ejemplo, "No hagas X porque mam estar orgullosa de ti"?
o
62
63
64
F) HABILIDADES ACADEMICAS
Para trabajar las habilidades acadmicas, es necesario al igual que en
las reas anteriores ubicar las necesidades del alumno. Algunas de las
actividades en esta rea las presentamos a continuacin:
Rasgado
Boleado
Picado
Modelado
Doblado
Recortado
Pegado
- Rayado libre
- Rompecabezas
- Respetar lmite
- Insertado
- Coloreado
- Ensartado
- Unin de puntos
- Seguir rutas
- Contorneado
- Reproduccin
- Imitacin de trazos
Pictogrfica
ESCRITURA
Copia
Dictado
Redaccin
LECTURA
Oral y comprensin
Silenciosa y comprensin
65
MATEMATICAS
Formas geomtricas
Colores primarios
Colores secundarios
Tamao
Longitud
Altura
Cantidad
Capacidad
Clasificacin
Seriacin
Identificacin
Representacin concreta
Secuencias numricas
ARITMETICA
Adicin
Sustraccin
Multiplicacin
Divisin
Fracciones
Solucin de problemas
ESTRUCTURACIN ESPACIAL
Dentro fuera
Adelante atrs
Arriba abajo
Cerca lejos
ESTRUCTURACION TEMPORAL
Conceptos bsicos
Calendario
Uso del reloj
MEDICIN
Uso de la regla
Uso del dinero
Uso de la computadora
Uso de la calculadora
ESTRUCTURAR EL TIEMPO
Es importante estructurar el tiempo a travs de secuencias y rutinas
visuales, esto ayuda al nio a anticipar lo que va a suceder.
El uso de agendas visuales explica al alumno de una manera fcil qu
actividades ocurrirn o tendr que hacer y el orden en que se harn. Es muy
importante que al nio le quede muy claro el inicio y el final de cada actividad.
Tipos de agendas:
Ensea una por una las claves visuales y las acompaa de palabra y gesto,
luego las va colocando sobre el espacio destinado para tal fin hasta completar
toda la secuencia. La agenda se lee todos das para anticipar al nio el orden
de las diferentes actividades.
El siguiente es un ejemplo de rutina con objetos. Se utiliza para los nios
ms pequeos o aquellos con habilidades cognitivas mas limitadas. Una vez
concluida la actividad se quita el objeto.
primero te baas
luego te vistes
vas al comedor
desayunas
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Recomendaciones:
Ubicar el material visual en un lugar accesible
Tenerlos claramente diferenciados para cada alumno, identificarlos
con fotos o el nombre de los nios (segn las necesidades de los
nios).
Determinar qu palabra, imagen u objeto representa de
forma significativa cada actividad.
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ESTRUCTURAR EL ESPACIO
Es muy importante organizar los espacios fsicos donde el nio se
desenvuelve, as como los materiales que el nio utiliza por medio de
contenedores o delimitacin de reas.
Esto nos ayuda a modular la cantidad de estmulos sensoriales, da
claridad visual, acenta visiblemente la informacin importante
y
aprovechamos las aptitudes y cualidades del nio minimizando
sus
deficiencias al procesar la informacin.
En las siguientes fotografas se muestra cada espacio de los objetos
que se utilizan en el aula, cmo estn acomodados y el apoyo visual
respectivo, de esta forma el nio sabe que hay un lugar especfico para cada
uno. Los objetos no debern cambiar de lugar.
70
71
72
Existen varios estudios que refieren que ABA ha facilitado que los
padres hayan encontrado soluciones efectivas para el manejo de sus hijos.
El programa ABA se caracteriza principalmente por prestar un servicio
mediante trabajo personalizado, integracin en escuelas regulares, terapia en
ambiente natural, enseanza de habilidades y actividades funcionales, alta
intensidad horaria, manejo de las dificultades en todas las reas del desarrollo
y asesora a padres, familiares y personas cercanas al nio respecto de su
desarrollo y manejo.
El trabajo personalizado en la etapa inicial facilita el aprendizaje. Por
esta razn es conveniente preparar al nio para estar en un aula que le
proporcione un aprendizaje de comportamientos como seguimiento de
instrucciones, cooperar y realizar actividades que usualmente hacen los
pequeos que no presentan dificultades y de esta forma imiten sus conductas
de juego, sociales y de comunicacin.
Por su parte la terapia en un ambiente natural, consiste en aplicar el
programa de forma sistemtica y estructurada en contextos donde el nio
convive normalmente y as ensearle conductas que realmente va a realizar y a
necesitar, como esperar el turno en una fila, comprar en la tienda, compartir
con amigos y esperar para comer en un restaurante, esto facilita la
generalizacin, es decir que realice las actividades aprendidas en diferentes
lugares y momentos.
De la misma forma las personas cercanas al pequeo, al estar presentes
en la terapia y tener contacto directo y continuo con el terapeuta, aprenden a
manejar diversas situaciones y a ensearle diferentes habilidades.
Adicionalmente al realizar la terapia con la comunidad, disminuye el rechazo
que algunas personas presentan ante la discapacidad social. Realizar la terapia
en ambiente natural incluye adems ensear conductas que sean funcionales
para l, es decir actividades tiles que sean realmente necesarias en su
ambiente facilitndole vivir feliz y tranquilo.
Lovaas (1993) afirm que la intensidad horaria y el inicio temprano de la
terapia es una caracterstica esencial de la efectividad del programa. Si el nio
recibe como mnimo cuatro horas diarias a la semana, se tendrn
oportunidades de aprendizaje con calidad en todas las reas de desarrollo la
mayor parte del tiempo en el que el nio est despierto incluyendo tiempo libre,
juego, deportes, rutinas diarias como la del bao y cepillado de dientes,
escuela, visita a familiares y amigos, el rea afectiva, emocional, la
comunicacin, la cognicin, en fin todas aquellas actividades encaminadas al
desarrollo integral del nio.
Por ltimo las asesoras y talleres diseados para los padres, familiares
y personas que de una u otra forma estn involucradas con el nio, se
establecen dependiendo de las necesidades del pequeo y su familia, con el fin
de enriquecer la terapia con el apoyo de los familiares quienes continuarn con
los procedimientos en los momentos en los que el terapeuta no est presente.
73
74
COMENTARIOS FINALES:
En la tarea diaria, en el trabajo cotidiano, nos encontramos con un sin
nmero de retos y dificultades relacionadas con la atencin a los alumnos que
presentan rasgos asociados al espectro autista, sin embargo creemos que la
actitud responsable y la disposicin al trabajo permitirn responder con calidad
a las necesidades de cada uno de los alumnos.
En este camino, consideramos que la presente gua slo es el inicio para
introducirnos al tratamiento educativo de los nios y nias con trastorno del
espectro autista, faltan an muchos temas por abordar, los cuales iremos
trabajando en cursos posteriores. Estos temas son entre otros:
Anlisis Conductual Aplicado (ABA, por sus siglas en ingls)
Evaluacin de los aprendizajes y habilidades:
a) Portafolios
b) Criterios e indicadores
Matriz de comunicacin
Programas conductuales especficos
Trabajo con padres
Inventario de Habilidades Bsicas
Estrategias para desarrollo de habilidades acadmicas: lectura y
escritura.
Integracin en la escuela regular
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5. Emplear tonos bajos, volumen bajo, ser firmes pero no gritar, el volumen
bajo no implica falta de expresin, hacer entonaciones de alegra, enojo,
etc. pero con volumen bajo.
6. Hablarle slo una persona a la vez, si hablan 2 o ms personas al
mismo tiempo, se confunde.
7. Asegurar la atencin visual antes de dar consigna.
8. Exagerar gestos al hablarle.
9. Ser claros y consistentes al decirle lo que est mal y lo que est bien.
10. Dar las normas con seguridad, seriedad, silenciosas y con sentido del
humor (las cuatro s s s s) no puedes guardarle el enfado.
11. Al inicio, en la interaccin con los maestros, ponerse del lado del nio,
en lugar de enfrente.
12. Las consignas deben de ser respetuosas con sus gustos e intereses.
13. Dar las consignas serenas, tranquilas y consistentes, esto es
muy importante, por ejemplo: si no se ve televisin a las 8;
nunca
se ve televisin a esa hora, es decir las normas no dependen del
humor de los padres o educadores.
14. Proporcionar una alta tasa de refuerzos, dar 3 refuerzos por una orden.
Los refuerzos son individuales y dependen de lo que a cada uno le guste
o le motive. Estos siempre tienen que ver con la interaccin social.
15. Poner lmites claros y consistentes.
16. Propiciar las relaciones placenteras, no aversivas.
17. Modelar la conducta deseada, ponerse detrs de el, y ayudarle a
realizar los movimientos requeridos.
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BIBLIOGRAFIA
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AUTISMO ANDALUCA, Federacin Andaluza de Asociaciones de Padres con
Hijos Autistas. Gua para la atencin educativa a los alumnos y alumnas
con trastornos del espectro autista.
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Educativa y Solidaridad.
DE CLERCQ, Hilde. Mam, Eso es un ser humano o un animal?. Ed.
Intermedia books.
IHE/DEE. Propuesta de intervencin educativa para el rea de desarrollo de
habilidades preelabrales y para la vida. Mxico, 2005
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Y PROYECTOS INTERSECTORIALES. TECNOLGICO DE ANTIOQUIA.
Orientaciones pedaggicas para la atencin a estudiantes con autismo. Equipo
tcnico Fundacin Integrar. Colombia 2004.
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Principios Generales. En: RIVIRE, ngel y MARTOS, Juan (Compendio) El
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ngel y MARTOS, Juan (Compendio.) Madrid: Ministerio de Trabajo y Asuntos
Sociales, 1997.
ZAMUDIO CORTES Mara Fernanda. Taller de desarrollo de habilidades
bsicas de autocuidado para educadores de nios autistas. Facultad de
Psicologa, UNAM. Mxico, 2006.
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