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ISEP OMC

CAF

N
01

PREGUNTA
Cmo funciona el
trifosfato de Aciclovir
como un antiviral?

02

Cmo se vuelven los


virus resistentes a
aciclovir?

03

Para tratar qu tipo de


virus es eficaz aciclovir?

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Cul es la
biodisponibilidad oral de
aciclovir?
Por qu es necesario
mantener una
hidratacin
adecuada en pacientes
que reciben tratamiento
IV con aciclovir?
Cmo se llama el
profrmaco que se
convierte en aciclovir y
L-valina mediante
metabolismo de primer
paso?
Cul es la ventaja de
valaciclovir sobre
aciclovir?
A qu metabolito activo
se metaboliza el
profrmaco famciclovir?

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Cul es el mecanismo
de accin de
ganciclovir?

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Para tratar qu tipos de


virus es eficaz
ganciclovir?

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Cul es la ventaja de
valganciclovir sobre su
frmaco progenitor
ganciclovir?

RESPUESTA
Inhibe la replicacin de DNA viral al competir con
trifosfato de desoxiguanosina por la polimerasa de DNA
viral, incorporado en la molcula de DNA viral y acta
como un terminador de cadena.
Regulacin a la baja de la timidina cinasa viral; carecer
por completo de timidina cinasa, especificidad alterada
de la timidina cinasa viral; especificidad alterada de la
polimerasa de DNA viral.
Virus del herpes simple 1 y 2, virus de la varicela
zster. Aciclovir es 10 ms potente contra el virus del
herpes simple que contra el de varicela zster.
15 a 30%. Hay una distribucin sistmica mnima
despus de su aplicacin tpica.

Para prevenir cristaluria o nefritis intersticial. La infusin


lenta adems ayuda a evitar estas reacciones
adversas.

Valaciclovir.

Mayor biodisponibilidad oral de 54 a 70%.

Penciclovir
Fosforilado a un sustrato que inhibe de forma
competitiva la unin de trifosfato de desoxiguanosina a
polimerasa de DNA, con lo que inhibe la sntesis de
DNA viral.
Virus del herpes simple, del herpes zster, del herpes
humano 6 y 8, citomegalovirus (CMV). La actividad
contra CMV es 100 mayor que aciclovir. Puede
usarse por va intraocular para retinitis por CMV.
Valganciclovir (el ster valina) tiene hasta 60% mejor
disponibilidad oral que ganciclovir.

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Cul es el efecto
adverso de limitacin de
la dosis de ganciclovir

Mielosupresin, trombocitopenia, anemia, leucopenia.

Cristaluria,
mucositis,
exantema,
fiebre,
Cules son los efectos
hepatotoxicidad, convulsiones, diarrea, nuseas
adversos de ganciclovir?
hematotoxicidad.
Por lo general retinitis por CMV. Tambin tiene actividad
contra virus del herpes simple 1 y 2, virus de la varicela
Para qu se utiliza
zster, virus de Epstein-Barr, virus del herpes humano
cidofovir?
6 y 8, adenovirus, poxvirus, poliomavirus y virus del
papiloma humano.
Qu agente antiviral es
un anlogo pirofosfato
que acta como
inhibidor del RNA viral,
Foscarnet.
polimerasa de DNA y
transcriptasa inversa de
VIH?
Para tratar qu tipo de
Virus del herpes simple y de varicela zster resistentes
virus es eficaz
a aciclovir; CMV resistente a ganciclovir.
foscarnet?
Cul es el mecanismo
Bloquea la descapsidacin del virus de la influenza A,
de accin antiviral de
con lo que previene la penetracin del virus a las
amantadina?
clulas del husped.
Enfermedad de Parkinson, sntomas extrapiramidales
inducidos por frmacos. Tambin aumenta las
Para qu otras
concentraciones de dopamina en la hendidura sinptica
enfermedades no
al ya sea inhibir la recaptacin hacia las neuronas
infecciosas se utilizan
presinpticas o al incrementar la liberacin de las
amantadina?
neuronas
presinpticas.
Puede
tener
efectos
anticolinrgicos.
Cules son los efectos Convulsiones, insomnio, nerviosismo, livedo reticular,
adversos de
hipotensin ortosttica, edema perifrico, nariz seca,
amantadina?
xerostoma, nuseas, anorexia.
Junto con qu otro
frmaco se utiliza
ribavirina para tratar la
Interfern (IFN-).
infeccin por virus de la
hepatitis C?
Proporcione ejemplos de
inhibidores nuclesidos
Zidovudina (AZT), estavudina (d4), lamivudina (3TC),
de la transcriptasa
didanosina (ddI), abacavir (ABC), emtricitabina (FTC).
inversa (INTI):
Cul es el mecanismo
Interferencia con la polimerasa de DNA dependiente de
general de accin de los RNA viral de VIH que resulta en la inhibicin de la

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INTI?
Cules son los
principales efectos
adversos de AZT?
Cul es el efecto
limitante de la dosis de
AZT?
Qu antirretrovirales
pueden causar sndrome
de Fanconi?
Cul es el mecanismo
de accin de efavirenz?

Qu INNTI puede
provocar sueos
anormales,
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concentracin alterada,
mareo y alteracin de las
pruebas hepticas?
Qu INNTI puede
producir una prueba
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falsa positiva de orina
para Cannabis?
Cul es el nombre del
frmaco que inhibe la
fusin del virus VIH-1
con las clulas CD4 al
unirse y bloquear los
29 cambios
conformacionales en
gp41 requeridos para la
fusin de membrana y
entrada a las clulas
CD4?
Proporcione ejemplos de
30 inhibidores de las
proteasas:
Qu inhibidor de la
31 proteasa puede alterar la
sensacin del gusto?
32 Qu tipo de profilaxis
se administra a personas
que se han pinchado con
una aguja
potencialmente

replicacin del VIH.


Anemia y neutropenia (efecto limitante de la
dosis/potenciado por vitamina B12), cefalea, nuseas,
insomnio, dolores en el cuerpo, acidosis lctica.
Hematotoxicidad.
Tenofovir. El sndrome de Fanconi es una alteracin del
tbulo proximal que resulta en aumento de las prdidas
de fosfato y calcio.
Se une de forma directa a la transcriptasa inversa y
bloquea la actividad de la polimerasa de DNA
dependiente de RNA y DNA de la transcriptasa inversa.

Efavirenz.

Efavirenz (en cerca de 50% de los pacientes).

Enfuvirtida (inhibidor de la fusin).

Atazanavir, indinavir, lopinavir, fosamprenavir, nelfinavir,


ritonavir, saquinavir, tipranavir, amprenavir, darunavir.
Ritonavir.
Zidovudina y lamivudina durante un mes (puede
aadirse un inhibidor de la proteasa para exposicin de
alto riesgo).

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contaminada con VIH?


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Cmo se previene la
transmisin maternofetal
de VIH en la madre?

Zidovudina iniciando a las 14 a 34 semana de


gestacin y que se contina hasta el inicio del parto;
durante el trabajo de parto y el parto, zidovudina hasta
que se coloque una pinza en el cordn umbilical.

Cmo se previene la
Zidovudina que se inicia a las 8 a 12 h despus del
transmisin maternofetal
nacimiento y se contina hasta las seis semanas.
de VIH en neonatos?
PREGUNTAS Y RESPUESTAS DE ANTIVIRALES

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