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Encuesta sobre el Cncer de mama

Buenos das/Buenas tardes nosotros somos alumnos de la clase de Espaol de


la universidad (CEUTEC) Centro Universitario Tecnolgico de Honduras y
estamos realizando esta encuesta entrevista personal con el fin de encontrar el
motivo que provoca el cncer de seno en la mujer Sampedrana a temprana
edad, mucho le agradeceramos nos ayudara a contestar las siguientes
interrogantes.
1. Tiene antecedentes familiares directos (madre, hermana, hija) con
cncer de mama?
S, un caso
S, dos o ms casos
No
2. Le hicieron alguna prueba gentica para el cncer de mama?
S
No
3 Tuvo la primera menstruacin antes de los 12 aos?
S
No
(En Caso de ser mayor de 50 aos conteste la siguiente pregunta de lo
contrario contine con la pregunta nmero #5)
4 Tuvo la menopausia antes de los 55 aos?
S
No
Ninguna, no he tenido la menopausia
5 Toma ms de una bebida alcohlica al da?
S
No
6 Tiene sobrepeso u obesidad?
S
No
7 Es usted fumadora?
S
No
Ex-fumadora
8 Acude a revisiones ginecolgicas anualmente?
S
No
9 Considera usted que est bien informada sobre los mtodos de
prevencin y deteccin del cncer de mama?
S
No
10 Le gustara que un profesional de la salud le informe sobre las medidas
de prevencin y deteccin de cncer de mama?
Si
No Por qu?_______________________________
Ciudad______________________ Su edad? __________
Nombre_____________________________________________________

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