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I.

Adolescencia y juventud
A. El pas de la niez a la adultez
En la antigedad, los nios llegaban a ser adultos cuando se llegaba a
una etapa de maduracin fsica o cuando se comenzaba a trabajar como
ayudante en alguna profesin. Recin en el siglo XX la adolescencia se
defini como una etapa en la vida de los seres humanos. En la actualidad,
debemos pasar por 2 etapas despus de la niez para llegar a la adultez:
La adolescencia y la juventud. Dentro de la adolescencia se encuentra la
maduracin integra del ser humanos. Y en la segunda etapa, la juventud,
se encuentra por lo general el comienzo de vida laboral.
Bajo diferentes puntos de vista de varias disciplinas que estudian los
seres vivos, se habla de diferentes formas de llegar a la adultez. Por
ejemplo podemos tomar el concepto que corresponde a la adultez legal
(derecho) en el Per el cual nos habla de un adultez legal a la cual
llegamos a los 18 aos; con la llegada a esta edad solo se adquieren ms
derechos legales, ms no implica que la persona haya madurado
psicolgicamente para poder tomar decisiones importantes sobre su vida.
Tambin podemos hablar de las diferentes formas de la que habla la
sociologa para llegar a la adultez. Esta ciencia nos dice que se podra
decir que una persona ha llegado a ser adulto si ha elegido una carrera,
cuando se ha casado o desde el momento que ya form una familia.
La psicologa nos habla de la llegada a la adultez segn otros criterios
basndose en diferentes aspectos de la vida de las personas, tanto
psicolgicos, econmicos, entre otros.

B. Adolescencia
La adolescencia es una etapa de la vida humana que se caracteriza
por un conjunto de cambios fsicos, cognitivos, emocionales y
sociales. Este proceso se presenta de diferentes maneras segn los
entornos sociales, culturales y econmicos.
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Uno de los cambios ms importantes que se presentan en esta etapa es la


pubertad, esta ltima es la que conlleva a la madurez sexual o a la
fertilidad. Para poder llegar a esta maduracin se habla de adrenarquia
(maduracin

de

las

glndulas

suprarrenales)

la

gonadarquia

(maduracin de rganos sexuales).


Los cambios fsicos pueden llevar a dificultades psicolgicas, as como los
cambios psicolgicos pueden tener efectos en el estado fsico de los
adolescentes. Los cambios ms significativos en las estructuras
cerebrales (algunos que se comparten con la juventud) se encuentran en
bases

cerebrales

de

las

emociones,

el

juicio,

organizacin

del

comportamiento y autocontrol. Hasta cierto punto se podra explicar los


cambios extremos que existen en las emociones y los comportamientos de
riesgos que existen en esta etapa. La creacin de omnipotencia o
invulnerabilidad que se puede generar por la creencia del "mito personal"
es una de las explicaciones psicolgicas que se les ha dado.
En esta etapa, se presentan algunos riesgos que pueden ser
ejemplificados por el consumo de sustancias psicoactivas, la unin a
grupos de pandilleros, depresin, desordenes alimenticios, entre otros.
C. Juventud
El concepto de juventud a tiene diferentes sinnimos; se puede hablar
de juventud, segn la OMS (OPS.OMS. Representacin en Venezuela.
Noviembre 1997) desde la adolescencia y la etapa que va desde los 20 a
24 aos se llama juventud plena. Papalia, Wendkos y Duskin (2009) nos
explica la juventud bajo el concepto de adultez temprana; en esta
concepcin argumenta que vara desde los 20 a 25 aos de edad.
En esta etapa de desarrollo humano, se habla de una aceptacin de
responsabilidades propias, una toma de decisiones personalmente y en
muchas sociedades la independencia que se tiene respecto a los padres.
Algunos psiclogos, como Shanahan, Porfeli y Mortimer, 2005 nos dicen
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que el hecho de pasar a la vida adulta es meramente por los sucesos


internos que suceden en el sujeto, mas no por hechos externos es por
esto que ellos exponen que algunas personas nunca llegan a ser adultos.
Con respecto al a independencia de los padres, existen todava relaciones
con estos. En la etapa de la juventud, todava se necesita una aceptacin
con respecto a los que se hace de parte de los padres; sin llegar al exceso
ya que esto sera caer en la dependencia. Con respecto a esto existen
diferentes motivos por los que existe la dificultad para independizarse de
los progenitores; algunos de los motivos pueden ser la incapacidad que
tienen los jvenes con respecto a la accin de independizarse, otro motivo
es la no aceptacin de los padres sobre este hecho, lo cual conlleva al
atraso del desarrollo de sus hijos.
Es en esta etapa en la que se define la identidad de una persona, la cual
es una estructura que se va desarrollando de manera integral durante la
vida de las personas hasta la juventud. La identidad en la juventud se
vuelve casi rgida. Esta identidad ser la que defina nuestros
comportamientos, pensamientos, sentimientos y otros aspectos de
nosotros como seres humanos en nuestra vida adulta.
Por muchos de lo expuesto anteriormente, es importante que las etapas
de la adolescencia y juventud como la transicin de la niez a la adultez.
II. Sustancias psicoactivas
A. Definicin
Las sustancias psicoactivas, conocidas ms comnmente como drogas
psicoactivas, son sustancias que al ser tomadas pueden modificar la conciencia, el
estado de nimo o los procesos de pensamiento de un individuo. Las sustancias
psicoactivas actan en el cerebro mediante mecanismos que normalmente existen
para regular las funciones de estados de nimo, pensamientos y motivaciones.
(OMS, 2004, p.7).

Algunas de ellas tienen la capacidad de producir dependencia. La manifestacin


caracterstica de la dependencia es el deseo intenso de ingerir sustancias
psicoactivas. Los fenmenos de tolerancia y abstinencia indican que se ha
desarrollado neuroadaptacin. (Mendoza, Wartski y lvarez, 2012, p. 136)
La dependencia no se "cura" cuando se revierte la neuroadaptacin, se sufre para
siempre, aunque no se consuma la sustancia adictiva. El curso ms habitual de las
dependencias se caracteriza por perodos de remisin, ms o menos duraderos,
que se interrumpen por recadas. (Grigoravicius. Y Ducos, 2013, p. 340).
B. Clasificacin de las Sustancias Psicoactivas
Oliver (2004, p. 72) refiere: La organizacin mundial de la Salud (OMS)
considera

las

sustancias

psicoactivas

como

drogas

causantes

de

dependencias. Adems realiza un explicitacin de las principales sustancias


integrndolas de la siguiente manera:
a) Tipo Alcohol, Ansiolticos, Sedantes Hipnticos
Hace referencia a una familia de sustancias qumicas que se encuentran
habitualmente en la naturaleza y que se producen industrialmente para su
empleo en anticongelantes, combustibles y algunos procesos industriales. El
trmino alcohol se usa con frecuencia para aludir a bebidas que contienen esta
sustancia; por ejemplo el vino, la cerveza y los licores. En este caso, el alcohol,
etanol, se ha producido mediante un proceso conocido como fermentacin. El
consumo en exceso de alcohol puede provocar embriaguez y perjudicar a la
salud.
b) Tipo anfetaminas.
Las anfetaminas son drogas estimulantes artificiales.
Sus efectos suelen durar varias horas e incluyen la estimulacin del sistema
nervioso central, una sensacin de bienestar y mayor energa, una liberacin
de las inhibiciones sociales, y los sentimientos de la inteligencia, la
competencia y el poder. Los efectos son muy similares a una descarga de
adrenalina, con la respiracin y el ritmo cardaco creciente. El apetito se
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suprime tambin, aumenta la temperatura del cuerpo, las pupilas se dilatan, y


hay un aumento del riesgo de deshidratacin.
Se han utilizado como medicamentos, por ejemplo para el tratamiento de dficit
de atencin e hiperactividad (TDAH) o la narcolepsia. Tambin han sido
utilizados como drogas para mejorar el rendimiento, por ejemplo, atletas,
pilotos y conductores de camiones.
Tienen un sabor amargo y por lo general vienen como blanco, blanco grisceo,
polvo de color rosa o de color amarillo plido, a veces en forma de tabletas de
colores brillantes.
Las anfetaminas pueden ser inhaladas, ingerida, inyectada, disuelto en una
bebida o ahumados.
En este grupo encontramos: Anfetamina, dexanfetamina, metanfetamina,
metilfenidato, fenmetracina, clorfentermina, fendimetrazina, etc.
c) Tipo cannabis:
Un trmino genrico para varios preparados psicoactivos de la planta de
marihuana (camo), Cannabis sativa. Incluyen hoja de marihuana (en la jerga
de la calle: hierba, pote, droga, hierba, o reefers), bhang, ganja, o hachs
(derivado de la resina de los jefes de floracin de la planta), y el aceite de
hachs.
El cannabis se puede rodar con el tabaco en un porro o conjunta, ahumados
por s sola en una pipa o bong, o se consumen como parte de un pastel o una
galleta.
Intoxicacin de cannabis produce una sensacin de euforia, la ligereza de las
extremidades, y la retirada a menudo social. Se deteriora la conduccin y el
desempeo de otras actividades, expertos complejas, sino que afecta la
memoria inmediata, atencin, tiempo de reaccin, la capacidad de aprendizaje,
la coordinacin motora, la percepcin de profundidad, visin perifrica, sentido
del tiempo (el individuo suele tener una sensacin de tiempo lento), y la
deteccin de la seal. Otros signos de intoxicacin pueden incluir exceso de
ansiedad, suspicacia o ideacin paranoide en algunos y euforia o apata en
otros, deterioro del juicio, con los ojos inyectados en sangre, aumento del
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apetito, sequedad de boca, el ritmo cardaco anormalmente rpido, as como


una sensacin de cansancio y falta de energa.
A pesar de que es en su mayora muy leve, algunas formas de cannabis como
skunk son muy fuertes y los fumadores pueden tener una reaccin
alucingena.
Hay informes de que el consumo de cannabis precipita una recada en la
esquizofrenia. Ansiedad aguda y estados de pnico y estados delirantes
agudos se han comunicado con la intoxicacin por cannabis, por lo general
competencias en unos das.
d) Tipo cocana:
La cocana es un fuerte estimulante del sistema nervioso central que interfiere
con el proceso de reabsorcin de la dopamina, un mensajero qumico asociado
con el placer y el movimiento. La acumulacin de la dopamina resulta en una
estimulacin continua de las neuronas receptoras, lo cual est asociado con
la euforia comnmente reportada por los abusadores de la cocana.
Los efectos fsicos del consumo de la cocana incluyen la constriccin de los
vasos sanguneos, dilatacin de las pupilas, y aumento en la temperatura,
frecuencia cardiaca y presin arterial. La duracin de los efectos eufricos
inmediatos de la cocana (que incluyen hiperestimulacin, claridad mental y
disminucin de la fatiga) dependen de la forma de administracin. Cuanto ms
rpida sea la absorcin, ms intensa ser la euforia pero ms breve ser su
duracin. La euforia puede durar de 15 a 30 minutos si se inhala la cocana y
de 5 a 10 minutos, si se la fuma. Un aumento en el uso de la cocana puede
reducir el perodo de tiempo que el usuario se siente eufrico y aumenta el
riesgo de adiccin.
e) Alucingenos
Los alucingenos son drogas que causan alucinaciones, es decir, alteraciones
profundas en la percepcin de la realidad del usuario. Bajo la influencia de los
alucingenos, las personas ven imgenes, oyen sonidos y sienten sensaciones

que parecen reales pero que no existen. Algunos alucingenos tambin


producen oscilaciones emocionales rpidas e intensas.
Los alucingenos producen sus efectos interrumpiendo la interaccin de las
clulas nerviosas y el neurotransmisor serotonina. Distribuido por el cerebro y
la mdula espinal, el sistema de serotonina est involucrado en el control de
los sistemas de conducta, percepcin y regulacin, incluyendo el estado de
nimo, el hambre, la temperatura corporal, el comportamiento sexual, el control
muscular y la percepcin sensorial.
Los alucingenos son uno de los cuatro tipos principales de sustancias
psicoactivas, junto a los depresores, estimulantes y opiceos.
f)

Opiceo:

Grupo de sustancias psicoactivas (p. ej. herona, codena, metadona)


derivadas de la planta del opio o adormidera, que contienen opio de manera
natural o producen sus efectos tras su elaboracin sinttica. Los opiceos
alivian el dolor, nublan los sentidos y causan somnolencia.
Los efectos del consumo prolongado de opiceos son, por ejemplo,
alteraciones a largo plazo en determinados receptores cerebrales y
alteraciones en el aprendizaje y la respuesta al estrs.
Los opiceos son uno de los cuatro tipos principales de sustancias
psicoactivas, junto con los depresores, estimulantes y alucingenos.
g) Solvente voltil
Las sustancias voltiles o inhalables son un grupo de productos qumicos que
se caracterizan por ser gases o lquidos voltiles con gran liposolubilidad.
Estas sustancias son manejadas por diversos grupos de trabajadores. Otra
utilizacin de estos productos ha sido como sustancias de abuso.
III. Efectos neurolgicos de las sustancias psicoactivas:
Las sustancias psicoactivas tienen efectos que alteran el funcionamiento del
sistema nervioso. Al estudiar dichos efectos, notamos que se han utilizado en fines
mdicos al inicio, pero su consumo desmedido y no recetado tiene consecuencias
en el aspecto conductual del ser humano. Desde este punto, se les puede
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clasificar en: las que producen sedacin, las que producen excitacin y las
alucingenas (Carlson, 1996).
A. Drogas que producen sedacin:
Algunos efectos que las drogas tienen consiguen hacer que las personas pierdan
la conciencia. Esto se da mediante dos mecanismos: por la reduccin de la
actividad metablica de las neuronas afectando las membranas celulares o por el
aumento de la sensibilidad de los receptores GABA.
Entre ellas se pueden citar a las siguientes clasificaciones:
a) Barbitricos:
Este tipo de droga deprime la actividad del cerebro al aumentar la sensibilidad de
los receptores GABA. En dosis pequeas se usa su efecto calmante, pero en
dosis altas produce problemas para hablar, caminar, inconsciencia y la muerte.
Algunos abusan de estas sustancia para obtener efectos relajantes, pero, como
podemos notar, sus efectos son nocivos para la salud (Carlson, 1996).
b) Ansiolticos:
Entre este tipo de drogas, la ms conocida es el diazepan. Al igual que los
barbitricos, ejercen sus efectos a travs del receptor GABA, en este caso, del
receptor GABAA, los cuales tienen sitios de unin para tres neurotransmisores . El
principal es, evidentemente, el GABA, y los otros son para ansiolticos y
barbitricos. Cuando uno de los otros dos se activa, aumentan los efectos del
GABA en el canal de cloro. Ya que el GABA es un neurotransmisor inhibitorio, el
efecto es de inhibicin nerviosa (Carlson, 1996).
c) Alcohol etlico:
Este es el depresor del sistema nervioso ms conocido que existe, ya que
muchas culturas en la historia lo han utilizado, ya que es el ingrediente activo en
las bebidas alcohlicas (Carlson, 1996, pp. 75).
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El desorden ms atribuido a la ingesta de alcohol es la desmielinizacin de los


nervios perifricos, lo que se conoce como neuropata perifrica (Bowman y Rand,
1980). Al entrar en contacto con el nervio, el alcohol bloquea los impulsos
sensitivos y motores, produciendo anestesia y parlisis. Esto se evidencia en la
disminucin de la agudeza visual, parestesia, la cual es una sensacin anormal de
los sentidos que se siente como un hormigueo, adormecimiento o acorchamiento,
y disminucin de la velocidad de conduccin (Fadda y Rossetti, 1998).
Debido a sus caractersticas, es capaz de atravesar rpidamente la sangre,
actuando en el nivel de la formacin reticular, sobre la mdula espinal, la corteza
cerebral y en el cerebelo.
El alcohol daa los lbulos frontales, disminuye el tamao general del cerebro y
provoca una deficiencia vitamnica que deriva de la incapacidad de absorber la
vitamina B1, produciendo la encefalopata de Wernicke, la cual se caracteriza por
la prdida de la memoria y la falta de coordinacin. En ltima instancia, se produce
el sndrome de Korsakoff, que se caracteriza por apata, desorientacin y amnesia
(Tavad, 2013).
B. Drogas que producen excitacin:
Algunos tipos de drogas estimulan el sistema nervioso central y, por ende,
activan la conducta en el ser humano (Carlson, 1996). Debido a que algunas de
stas tienen efectos en los sistemas de reforzamiento, las personas tienden a
abusar de ellas.
Entre esta clase de drogas, se puede mencionar las siguientes:
a) Nicotina:
Se le encuentra en los cigarros por lo general. Es una droga muy comn que
genera adiccin y es un agonista de la acetilcolina porque estimula sus receptores
nicotnicos.

Aunque la dosis de nicotina que uno recibe al oler el humo del tabaco, o al olerlo,
o al masticarlo, es parcialmente moderada, las otras sustancias generan
consecuencias graves, como ataques cardiacos, apoplejas y cncer (Carlson,
1996).
La nicotina afecta al sistema nervioso central y perifrico. El sistema lmbico del
cerebro, el cual emplea neurotransmisores de dopamina, es afectado por la
nicotina. Esto explica por qu la nicotina es una de las sustancias ms adictivas
que existe (Tavad, 2013).
b) Cocana:
Esta droga es un estimulante muy popular entre las personas. Inhibe la recaptura
de norepinefrina y dopamina. Su efecto en la sinapsis noradregnica provoca que
las personas estn alertas y estn hiperactivas.
Su efecto en la sinapsis dopaminrgica es ms importante. Cuando se dan
estmulos reforzadores, como comida cuando se tiene hambre, agua cuando se
tiene sed, se eleva la actividad de un circuito de neuronas que segregan
dopamina. La cocana imita los efectos de los estmulos reforzadores ya que tiene
un efecto inmediato en la recaptura de dopamina. La persona que la consume
tiene una sensacin de euforia y placer tan fuertes que necesita repetir la accin
muchas veces. Es por esta razn que esta droga genera una gran adiccin
(Carlson, 1996).
En cuanto a daos que la cocana hace en el cerebro, se sabe que puede llegar
al cerebro entre 60 segundos y 5 minutos, dependiendo de la forma de consumo
de esta sustancia. Al llegar a l, daa de forma progresiva el lbulo frontal. Este
lbulo es conocido como el rgano de la civilizacin. Los daos que se
produzcan en l harn que se produzca lesiones en nuestro juicio y moral,
llegando incluso a desarrollar conductas criminales (Snchez, 2007).
c) Herona:

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La herona es deriva de la morfina, se presenta en forma de polvo blanco o


marrn, o como una sustancia de color negro y pegajoso. A veces se le conoce
como alquitrn negro.
Cuando la herona entra al cerebro, se convierte en morfina y se adhiere a los
receptores opioides. Dichos receptores se encuentran sobre todo en las reas
involucradas en la percepcin del dolor y de la gratificacin. Adems, tambin se
encuentran en el tallo cerebral, que se encarga de controlar los procesos
autnomos esenciales para la vida, tales como la respiracin, la presin arterial y
la excitacin (NIDA, 2010).
Afecta a los neurotransmisores de la dopamina. Su efecto se propaga al ncleo
accumbens, que repercute en la corteza cerebral.
La razn por la cual el cerebro tiene receptores para los opiceos es porque
produce sus propios opiceos, los cuales son las endorfinas (Tavad, 2013).
C. Drogas alucingenas:
Se sabe que las drogas afectan la conciencia de varias formas. Este tipo de
drogas est relacionado con la serotonina, pues los antagonistas de esta
sustancia son los responsables de estas alucinaciones. Ejemplo de estas son la
psilocibina y la DMT (dimetiltriptamina) que producen alucinaciones que provocan
ansiedad intensa en las personas (Carlson, 1996).
Estas drogas suprimen la actividad de la sinapsis serotonrgicas, los
mecanismos del sueo se activan y el resultado son las alucinaciones (Carlson,
1996, pp. 78).
a) Marihuana:
No obstante, no todas las drogas son antagonistas de la serotonina, como por
ejemplo el THD (tetrahidrocanabinol), el cual es el componente activo de la
marihuana (Carlson, 1996).

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El THD, en particular, interfiere con la concentracin y la memoria, latera la


percepcin visual y auditiva, y distorsiona la percepcin del paso del tiempo
(Howlett, 1990).
Cuando el THD ingresa al cerebro, hace que la persona se sienta eufrica ya que
tiene efectos sobre el sistema de gratificacin del cerebro, el cual se encarga de
emitir la respuesta ante cosas que generan placer, como la mayora de las drogas
(NIDA, 2011).
Como se dijo antes, interfiere con la memoria. Esto es porque el THD altera la
manera en que la informacin es procesada por el hipocampo, el rea del cerebro
responsable de la formacin de la memoria. Eso significa que su consumo hace
difcil la capacidad de crear nuevos recuerdos y desviar la atencin de un estmulo
a otro. Adems, tambin entorpece la coordinacin y el equilibrio porque se
adhieren a los receptores de los ganglios basales y el cerebelo, que son las
partes del cerebro que regulan el equilibrio, la postura, la coordinacin y el tiempo
de reaccin. Debido a esto, realizar tareas que involucran movimientos y
coordinacin, como conducir o hacer deportes, se ve afectada (NIDA, 2011).
IV.Yo,Consumidor:
Desde la perspectiva de la psicologa del desarrollo, est ms o menos
establecido el inicio de la adolescencia. Sin embargo, an no existe acuerdo sobre
los eventos o el momento en que finalizan. Dos procesos caracterizan a esta
etapa: el crecimiento tanto corporal como sexual y el desarrollo de la personalidad;
a travs de un proceso de socializacin y resolucin, el sujeto busca intensamente
establecer

su

adultez

su

conducta

social.

El proceso de estructuracin de la personalidad que ocurre durante la


adolescencia comprende una serie de cambios psicolgicos y biolgicos,
caracterizados por la bsqueda de experiencias, afn de romper algunas normas y
reglas del hogar donde lo prohibido resulta muy atractivo y se intenta alcanzar la

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estabilidad de identidad del adulto, as como la identificacin sexual, entre otros


aspectos psicolgicos. (Rojas, 1999).
Acorde a la conclusin de Knobel (1974), es evidente que las sustancias
psicoactivas hacen presa fcil a aquellos jvenes que poseen ciertas
caractersticas especiales, entre las cuales se puede mencionar una personalidad
insegura, una falta de madurez motivacional, una inadecuacin sexual, una falta
de visin realista de la sociedad, dependencia y ansiedad por escapar de la
realidad. Generalmente, la frustracin, el fracaso o la desesperacin frente a un
mundo que no acepta crticas, despersonalizante y alienante en sus objetivos,
conlleva en algunos casos la cada en la adiccin y dependencia de estas
sustancias.
Ya Freud, y luego Fenichel (trad. Oliver, 2004) afirmaban que estas sustancias en
s no produce ninguna dependencia, y que stas slo hacen mella en
personalidades con predisposicin, por ende, la adiccin no reside en el efecto
qumico de la droga, sino en la estructura psicolgica del sujeto, que en ltimo
caso es el decisivo. Respecto a ello, existen diversas teoras que intentan explicar
la iniciacin del consumo de sustancias psicoactivas a partir de la adolescencia,
referidas a ritmos biolgicos e hiperactividad en pberes y adolescentes, as como
problemas de atencin y aprendizaje, alteraciones diversas de la personalidad
asociadas a baja autoestima, elevada ansiedad, presencia de estrs, episodios de
depresin, etc. Segn Pandina, (trad. Villanueva, 1989) se puede categorizar
estos aspectos psicolgicos en tres factores: los intrapersonales, interpersonales y
situacionales.
Los factores intrapersonales tienen que ver con el proceso de estructuracin de la
personalidad que incluye los diversos estados afectivos y las emociones, y con el
sistema de ideas, creencias y valores que comparten algunos adolescentes que
suelen consumir estas sustancias con el propsito de manejar sus estados
afectivos desagradables que interfieren en sus estados de nimo. Propone, por
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ejemplo, que entre quienes eligen aspirar clorhidrato de cocana es posible


encontrar una prevalencia de sujetos con tendencia a la depresin, hiperactividad
o hipomana ya que esta sustancia se caracteriza por ser un potente estimulante.
Por el contrario, se puede decir que aquellos tipificados como buscadores de
sensaciones, rasgo que en el ambiente clnico se ha relacionado con la dimensin
de la extroversin, son quienes se inclinan por la novedad que produciran las
anfetaminas. Un tercer elemento a tener en cuenta en este anlisis de la
estructuracin de la personalidad es la autoestima. Se trata de una dimensin
relacionada con la identidad, el amor propio, el yo social y el auto concepto. En
este sentido, existe consenso entre terapeutas e investigadores en afirmar que el
uso y abuso de SPA se relaciona con una baja o negativa autoestima (Prez,
1989; Masas, 1995).
Acorde a lo planteado anteriormente por Villanueva, y al respecto a las relaciones
causales percibidas entre un comportamiento y sus consecuencias podemos,
remarca el locus de control interno y externo como explicacin expectante. En
cuanto al locus de control interno, entre quienes lo poseen se observa una
tendencia hacia la hiperactividad y a ser eficientes en la acumulacin y utilizacin
de informacin; sin embargo, el locus de control externo abarca a personalidades
tipificadas como pasivo-dependientes o pasivo-agresivos. Bocanegra (1990) y
Navarro (1989), plantean que los abusadores y dependientes de SPA son
portadores de un locus de control predominantemente externo; es decir, suelen
justificar el consumo a fuerzas externas, como un mecanismo de defensa.
Olivenstein (1971) sita la personalidad del consumidor ms prxima a la del
psictico que a la del suicida, pues la verdadera relacin de los adictos graves se
sita a la vez con la locura y con la muerte, jugando con ambas y recomenzando
siempre de nuevo, buscando a travs del cuerpo ejercer un poder absoluto sobre
su existencia. Seala algunas caractersticas como la dependencia afectiva, la
angustia de separacin, el aislamiento y el malestar experimentados en la relacin
con muchos, la intolerancia a la frustracin, la necesidad inagotable de amor y
aprobacin, la satisfaccin inmediata del deseo, la falta de confianza en s
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mismos, la pasividad, la testarudez, la irritabilidad, la falta de ambicin, de


combatividad y de competividad; la ausencia de actitudes provocadoras y
agresivas, as como la timidez e hipersensibilidad.
En lo que corresponde a los factores interpersonales, se reconocen el tipo y
calidad de comunicacin que los adolescentes son capaces de establecer para
una buena estructura y dinmica familiar. Probablemente esto se relacione con el
desarrollo de la conducta, por cuanto la internalizacin (aprendizaje cognitivosocial) de un patrn conductual adecuado depende en gran parte de los
aprendizajes realizados dentro de la familia. Adems es importante considerar a
aquellos cuyos padres presentan patologa psicolgica o psiquitrica, como en
situacin de desventaja frente a aquellos cuyos padres gozan de salud mental.
(Bandura & Walters, 1977).
El tercer grupo de factores considerados por el modelo psicolgico se relaciona
con los elementos del contexto en que se desenvuelven los consumidores, el cual
ser tratado con mayor amplitud en las siguientes secciones. Ahora, bien,
encontramos que en una investigacin realizada por Perales et al (1996) dentro de
un estudio de salud mental en Lima, se report que las mujeres manifiestan
sntomas de distrs y conductas violentas auto o htero orientadas, con mayor
frecuencia que los varones; ya que ellos manifiestan ms frecuencia conductas
antisociales. Partiendo de otros estudios realizados, ya estas veces sobre
sustancias psicoactivas especficas; encontramos que Del Olmo (1998) propone
que existen evidencias que las mujeres adictas a PBC suelen presentar niveles
ms altos de trastornos afectivos, tales como depresin y angustia; y niveles ms
bajos de autoestima en comparacin con varones dependientes de la misma
sustancia.
Haciendo una sntesis sobre los factores que influyen en la dependencia de estas
sustancias desde el punto de vista psicolgico, Oliver (2004) manifiesta los

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siguientes

puntos:

CAUSAS
-

EFECTOS

Satisfacer la curiosidad sobre

los

aspectos

Necesidad de pertenecer y ser

volitivo, etc.; de la persona

aceptado por un grupo.

adicta.

Anhelo de independencia de la

Produce

dependencia

fsica,

autoridad escolar y familiar.

haciendo difcil su erradicacin

Deseo de obtener expectativas

y poniendo en peligro la vida

nuevas,

del usuario.

placenteras

o
-

Inclinacin

Produce dependencia psquica,


la

experimentar

cual

emocionalmente

incapacita para la accin.


-

y tranquilidad.

de

fsico, intelectual, emocional,

estados aparentes de bienestar


-

Deterioro

los efectos de las drogas.

peligrosas.
-

Produce cambios y lesiones en

La aceptacin pblica general

la

del uso de productos que

alteraciones en el desarrollo

modifican el estado de nimo,

normal

como el alcohol.

sexualidad.

Las presiones ejercidas por

corteza
y

Altera

cerebral;

anomalas

en

profundamente

la
las

amigos y compaeros.

funciones psicolgicas, sean

Problemas de personalidad del

receptivas,

sujeto.

instintivas,

Deseo

exagerado

volitivas

sentimientos

de

cognitivas.

de

figuracin, sin considerar el

ideativas,

Produce

insuficiencia,

riesgo.

minusvala

inferioridad ante los dems, y


prdida de la autoestima.
-

Predispone al uso de drogas


cada

vez

ms

fuertes

peligrosas.
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Como ya lo sabemos, todos los individuos no son iguales frente al consumo de


SPA; no todos los consumidores experimentales o circunstanciales la usan
sistemticamente, ello

depende de las motivaciones de los valores y

principalmente de las caractersticas de su personalidad.


V. Factores de Riesgo:
Es alarmante saber que cada vez ms jvenes y adolecentes se sumergen en
el mundo de las drogas, este ya no es solo un problema de salud, sino tambin
social, dado que en muchos casos la sociedad es parte del ingreso a este mundo;
adems es uno de los problemas que ha tenido un aumento en el numero de
morbilidad.
Diferentes testimonios han revelado que existe diversos factores de riesgo
que pueden incitar al joven a inducirse en esta adiccin; algunos de estos son
sociales y otros son individuales; pero, por qu es necesario detectar esto
factores, la respuesta es simple, al poder conocer acerca de estos se podr
intervenir, prevenir y ayudar a los adolescentes y jvenes; es decir nos permite
anticipar una atencin adecuada y oportuna a fin de evitar o modificar esa
eventualidad.
El instituto de Nacional sobre el abuso de drogas de Estado Unidos ha
elaborado un cuadro en la cual se

muestra que los factores de riesgo y de

proteccin van de la mano, porque de acuerdo en la etapa de desarrollo que se


encuentre el individuo algunos factores pueden ser mayor influyentes que en
otros. Pero que es factor de riesgo la OMS (Organizacin mundial de salud) ha
definido a factor de riesgo como todo rasgo, caracterstica o exposicin de un
individuo a que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesin; a partir
de esta definicin podemos clasificarlos en dos tipos, los factores de riesgos
individuales, relacionales y sociales.

17

A. Factores de riesgo individuales:

Como se ha mencionado antes la adolescencia es la etapa donde ocurren


diversos cambios tanto fsicos, psicolgico y sociales, en esta etapa, tambin, el
adolescente se cuestiona todo lo que hace, las creencia, valores, auto conceptos,
identidad, y la relacin con padres, son los puntos crticos que van a demarcar si
este joven consume o no sustancias psicoadictivas.

a) Identidad, Autoestima y Auto Concepto


Estos tres conceptos estn ntimamente ligados y son estos los factores en
donde se debe tener un mejor y mayor cuidado, dado que la formacin de estos
podra poner al joven en una situacin de proteccin o no.

Auto concepto, hace referencia a la imagen que cada persona tiene de s


misma y es el resultado de la suma, tanto de la percepcin del sujeto sobre s
mismo como de la de los dems sobre l. Por otro lado, el grado de autoestima
viene determinado por la relacin entre la imagen que cada uno tiene de s y la
que le gustara para s en trminos de imagen ideal, por ultimo la identidad es una
confrontacin con el otro social y esta confrontacin va a dar sentido a los
smbolos que le permiten significar las relaciones que instituye y establecer, por lo
tanto, los significantes clave para construir su mundo real (Gomez & Carrasco,
2010).

Si un adolescentes poses una identidad con bases deficientes, es muy


probable que su afirmacin como individuo sea difuso, carente de compromiso y
efmero, haciendo que el adolescentes este propenso a ser influenciado por los
dems. Si posee baja autoestima, en mucha ocasiones, individuo se siente
incompetente para resolver problemas, y esto provoca frustracin, y algunos
18

jvenes y adolescentes buscan a travs de las drogas una alivio a la percepcin


negativa de su persona.

b) El autocontrol
Est muy relacionado con en el manejo de las emociones y sobre todo con
la impulsividad; un buen nivel de autocontrol permitir al sujeto rechazar
comportamientos que aparenten ser beneficiosos pero a largo plazo no lo son, de
tal forma que un buen manejo del autocontrol ser un factor de prevencin. El
autocontrol tambin regula la impulsividad; se define impulsividad como carencia o
dficit de evaluar las consecuencias de las acciones realizadas; un mal manejo y
control de la impulsividad puede llevar a los jvenes a consumir drogas, esto se
bebe a la bsqueda de nuevas experiencias intensas y reconocer cules son sus
limitaciones.

B. Factores de Riesgo relacionales

Estos factores hacen referencia a las relaciones que establece el joven con
sus padres, con sus amigos, con los grupos pares, en el colegio, etc. por tal
motivo, estos, son los que tiene una mayor influencia en el desarrollo del joven, en
su conducta y en la formacin de su autoestima, identidad y auto concepto.

a) La Escuela

La escuela es uno de los agentes de sociabilizacin prioritarios, donde el


joven recibir no solo conocimientos sino que entablara relaciones amicales con
otras personas, Oate (1987, en Laespada, Iraurgi y Arstegi) menciona que el

19

mbito escolar va a permitir que el adolescente y joven madure de forma


progresiva, para as poder lograr su autonoma.

A la escuela la podemos considerar con un agente de dos caras, porque


puede guiar e incentivar el rechazo al consumo de drogas, pero tambin puede ser
causante de que algunos jvenes busque liberarse en ellas; por ejemplo, si un
joven quiere buscar nuevas experiencias y siente que ya no soporta el
aburrimiento y desea consumir drogas la escuela puede re direccionar eso motivos
a actividades sanas y culturales; pero no todos los jvenes tiene actitudes
positivas hacia la escuela, algunos tiene actitudes negativas hacia esta;

en

algunos casos esto se bebe a que no tiene un buen desenvolvimiento acadmico,


siente que no son apreciados por sus compaeros o no han logrado sus metas
acadmicas. Los estudios han demostrado que aquellos alumnos que tienen
mayor riesgo de desercin escolar, son ms vulnerables al consumo de drogas.

b) Grupos pares

Los grupos de amigos son cada vez ms influyentes en las decisiones y el


desarrollo tanto del adolescente como del joven, esto se debe a que el joven va a
buscar la aceptacin del grupo en otras palabras buscara la

sensacin de

pertenencia, comprensin y reconocimiento; y por ello las acciones que el grupo


considera correctas o divertidas sern las acciones que realizara el adolescente o
joven.

El grupo proporciona informacin directa e indirecta sobre aquellas


conductas que son aceptadas y reconocidas en determinadas situaciones
sociales, diferentes a las que el sujeto vive en su medio familiar. El grupo
establece sus propias normas y el sujeto que pertenece al grupo debe adoptarlas
20

para ser valorado para no ser rechazado; encontramos el riesgo en las actitudes
que ha de tomar el grupo si estas son positivas ser un grupo protector, pero si
son actitudes negativas es muy probable que induzcan al joven a consumir
sustancias psicoadicctivas.

Un ejemplo muy claro lo vemos en el consumo de alcohol, en nuestra


sociedad el consumo de alcohol es algo normal y aceptado, por ello los jvenes
que consumen alcohol consiguen un nivel mayor de adaptacin social frente a los
abstemios (Gmez Reino y otros, 1995; Shedler y Block, 1990; Elzo, 1994).

c) La familia

La familia es el 1 agente social en el que se desenvuelve una persona y


esta ejerce la tarea de socializar a sus miembros y condicionar su desarrollo. En
este sentido, la familia es un mbito privilegiado de

formacin de actitudes,

habilidades y valores que permitan, posteriormente, que el sujeto afronte una


etapa vital tan decisiva como es la adolescencia
Se sabe que la calidad de relacin en cada familia est altamente ligada
con el consumo de drogas de los hijos, es decir el ambiente familiar es uno de los
factores ms influyentes en la decisin de consumir drogas. En la encuesta
nacional realizada por Delicia Ferrando (Lima, 1992) sobre Conocimiento y uso
de drogas en los colegios de secundaria, se obtuvieron las siguientes repuestas:
Razones para el consumo de drogas
Abandono de los padres/falta de cario 21.4%
Problemas personales/ntimos 18.9%
Evadir la realidad 16.4%
21

Problemas familiares 12.4%

A partir de estos resultados se puede deducir que una percepcin negativa


de las relaciones familiares por parte de los adolescentes aparece como una
variable constante en un gran nmero de consumidores En este caso, el uso de
sustancias funciona como un indicador de problemas, como una va de escape de
un clima familiar percibido como hostil; en una familia autoritaria lo que prima es el
castigo y la obediencia por la fuerza, en este tipo de familias los adolescentes
siente que su ambiente es muy hostil, pero tambin en una familia permisiva
donde el adolescente puede hacer lo que desea, este siente que no le prestan
atencin y por ello buscara pertenecer a algn grupo.

Segn Martnez (2001), el comportamiento de cualquier persona depender


de las relaciones que se den en su situacin familiar. En concreto, la vinculacin
entre el consumo de drogas y un ambiente familiar deteriorado es tan evidente que
es difcilmente evitable considerar la familia como uno de los principales factores,
ya sea de riesgo o de proteccin, en la implicacin de cualquiera de sus miembros
en conductas de drogodependencia.
C. Factores de riesgo sociales

Estos factores hacen referencia a un entorno social ms amplio., la


estructura econmica, normativa, la accesibilidad al consumo, la aceptacin social
del mismo y las costumbres y tradiciones imprimen unas caractersticas que
diferencian a unas culturas de otras y por tanto afectan a la conducta del individuo

a) Los Medios de Comunicacin

22

Es normal ver en la televisin la propaganda de una cerveza, estas te


hacen creer que puede sestar dentro de un grupo, que estas a la moda y que su
consumo no va traer consecuencias graves en el futuro; el consumo de drogas es
un fenmeno generalizado socialmente y cuando hablamos de disponibilidad de
drogas, nos referimos a la facilidad de hacerse con ellas, el precio y el marketing
con el que se acompaan y hacen que el producto sea atractivo para el
consumidor

Los medios de comunicacin, en el caso de las sustancias legales,


minimizan los efectos del consumo a largo plazo y asocian su consumo a el logro
inmediato de efectos gratificantes; esta es la informacin que recibe adolescentes
de 13 aos, y en algunas ocasiones los padres refuerzan estas conductas, por tal
motivo los medios de comunicacin deberan de tener un mayor cuidado con las
propagandas que se presenta.

A partir de esto podemos establecer que existe una relacin inversa entre la
precepcin del riesgo y el consumo de sustancias psicoadictivas, a mayor
percepcin de riesgo menos es el consumo, pero a menor percepcin de riesgo
mayor ser el consumo. Por otro lado, los medios de comunicacin ejercen un
impacto evidente no slo en nuestros comportamientos sino tambin en la
promocin de actitudes favorables al consumo, valindose de la presentacin de
modelos atractivos asociados al logro de metas personales.

Entonces se puede afirmas que el riesgo de convertirse en un consumidor


de drogas involucra una relacin entre el nmero y el tipo de los factores de
riesgo, como las actitudes, el desempeo escolar, las relaciones familiares, las
creencias y costumbres socialmente aceptadas, etc.
23

VI. Factores de proteccin:


Como se ha mencionado anteriormente, los factores de riesgo influyen
directamente en la conducta del consumidor de drogas; pero igual importancia
tienen los factores de proteccin.
La definicin de factor de riesgo varia de acuerdo a los autores que abordan el
tema, vemos as que para Hawkins (1985) en Ugarte (2001) estos son factores
psicolgicos o sociales que modifican el efecto de los factores de riesgo con la
intencin de desestimular, evitar o neutralizarlos. (Centro de informacin y
educacin para la prevencin del abuso de drogas, 2001).
De acuerdo al tema Prez y Meja en 1998 definen a estos factores como aquellos
que reducen o inhiben la probabilidad de consumo de drogas. (Instituto Deusto de
Drogodependencias, 2004)
Vemos as que los factores de proteccin influyen en los factores de riesgo para
modificar su accin mas no los erradica previamente, es decir el promover los
factores de proteccin no evita la aparicin de los factores de riesgo.
Vanistendael et. al. (1991) en Ugarte (2001) reconoce y realiza una divisin de los
factores de proteccin como Factores personales y sociales (CEDRO, 2001); pero
adems cabe mencionar una divisin especial en la que se incluye a la familia
como apartado debido a sus relaciones especiales con el sujeto. (IDD, 2004)
A. Factores personales o individuales:
Se reconocen en este campo las caractersticas cognitivas y afectivas del
sujeto como factores de proteccin, es importante desarrollar los mismos ya
que el adolescente experimenta un cambio psicolgico en el cual estos
componentes sufren una crisis que puede influenciar en el consumo.
Son pues factores muy importante el autoestima, el auto concepto y el
autocontrol ya que estos favorecern a evitar la desviacin hacia una
conducta de consumo. (IDD, 2004)

24

Rojas (2001) reconoce tambin la necesidad de la autoeficacia, el sentido


de pertenencia e identidad grupales y las perspectivas para construir un
plan de vida. (CEDRO, 2001).
Otra variable que favorece al sujeto es la percepcin de las consecuencias
y el riesgo del consumo de drogas; es decir que el balance que realice el
sujeto sobre los riesgos y las ventajas del consumo influir en la decisin de
consumir o no. Para ello es bsico brindar al adolescente una informacin
correcta y realista ya que en base a esta el podr tomar decisiones. (IDD,
2004)
Todos los factores ya mencionados servirn para reducir el efecto de los
factores de riesgo mencionados en el capitulo anterior.
B. Factores familiares :
Se reconoce a la familia como el primer medio se socializacin del sujeto,
en ella el sujeto conoce la sociedad y sus estructuras que le permitirn mas
adelante ser una persona independiente e integrar plenamente la sociedad.
Es en la adolescencia donde los cambios propios de esta etapa modifican
las relaciones familiares y es necesario reforzar los factores protectores que
brinda la familia.
Entre los factores ms importantes encontramos al apoyo emocional de los
padres, la comunicacin abierta, una estructura familiar sin disfunciones
importantes y la cohesin familiar. (CEDRO, 2001)
Los jvenes estn expuestos a momentos de estrs diarios que pueden
variar de intensidad de acuerdo a la ocasin; los factores ya mencionados
favorecen al sujetos ya que sirven para garantizar la salud psicolgica del
sujeto al mediatizar en los efectos nocivos de los estresores crnicos (IDD,
2004).
Para Bry (1996) una buena relacin y cohesin familiar sin conflictos,
adems de correctivos propios de la edad son importantes factores de
proteccin del consumo.
C. Factores sociales y culturales:
Pollar et. al. (1997) hallo que una correcta integracin e identificacin con la
sociedad resulta un gran factor de proteccin frente al consumo; tambin
encontr que un mayor rendimiento escolar e implicacin con el medio
escolar son caractersticas diferenciales de los jvenes no consumidores.
(IDD, 2004)
25

Finalmente se menciona la importancia de sociedades con escalas de


valores congruentes, disposicin para apoyar a una juventud saludable y
redes de apoyo.
Es necesaria adems la promocin de investigaciones que ayuden y
permitan reconocer los factores de riesgo y as plantear factores
protectores, esto recae en el rea de prevencin. (CEDRO, 2001).
Finalmente podemos comprender que las diversas dimensiones de los factores de
proteccin se relacionan para as poder cumplir efectivamente su funcin. Solo
con la correcta informacin e intervencin se podrn potenciar estos factores para
disminuir el riesgo de el consumo de sustancias psicoactivas en jvenes.
VII. Programas de prevencin:
Segn el Ministerio de Educacin (1999) es un programa de carcter psicosocial
porque da importancia al comportamiento de la persona y es un programa de
carcter formativo porque sus acciones

influyen en

las motivaciones, las

actitudes, los valores y la facultad de las personas para enfrentar problemas.


Cabanillas (2012) menciona que actualmente estos programas incorporan
acciones y estrategias orientadas a reducir

el mayor nivel de influencia de

estresores ambientales, aumentar la percepcin de riesgo, el desarrollo adecuado


de competencias socio afectivas y habilidades para eliminar o reducir las
influencias sociales. De este modo, Cabanillas concluye que se enfatiza la
aplicacin de estrategias encaminadas a desarrollar mejores competencias
parentales y estilos de crianza en la familia, y la promocin de procesos de
organizacin e involucramiento de la comunidad para la resolucin de problemas
como el del consumo y comercializacin de drogas.
A. Tipos de prevencin
Segn CEDRO (2010) actualmente se usa con ms frecuencia la clasificacin
operacional de prevencin de las enfermedades de Gordon: prevencin,
tratamiento y mantenimiento, donde la categora de prevencin se subdivide en
tres:
26

Prevencin Universal: Est dirigida a la poblacin en general y se lleva a cabo


mediante la promocin de la salud para crear conocimiento y orientar sobre la
problemtica del consumo de sustancias y para las formas de prevencin.
Prevencin Selectiva: Se enfoca a desarrollar intervenciones para grupos de
riesgo especficos, por ejemplo: hijos de alcohlicos, reclusos, menores
infractores, vctimas de violencia domstica y abuso sexual, nios con problemas
de aprendizaje y/o de conducta, etc.
Prevencin Indicada: La intervencin se dirige a grupos de la poblacin con
sospecha de consumo y de usuarios precoces o experimentales, o de quienes
exhiben factores de alto riesgo que incrementan la posibilidad de desarrollar la
adiccin.
En tanto, las acciones preventivas deben poner especial nfasis en alentar el
fortalecimiento de valores y habilidades bsicas para una convivencia saludable y
armnica, en este sentido, la familia y la escuela son contextos bsicos de
intervencin; s se hace indispensable conocer la naturaleza de los factores que
en cada uno de tales mbitos deben potenciarse para formar adolescentes y
adultos responsables y equilibrados que no dejan espacio para el consumo de
drogas u otras actividades de similar naturaleza (CEDRO, 2010).
B. Centro de informacin y educacin para la prevencin del abuso de
drogas (CEDRO),
Es una institucin peruana, privada sin fines de lucro creada el 20 de mayo de
1896. Su objetivo es promover la informacin y la educacin sobre la problemtica
de la drogadiccin en el Per, destacando sus causas y consecuencias, para
contribuir a la prevencin del uso y abuso de drogas (Quintana, 2000).
CEDRO enfoca su trabajo en una amplia estrategia de prevencin basada en la
creacin de conciencia en todo el pas. La organizacin pone nfasis en aquellos
grupos poblacionales de mayor vulnerabilidad al problema de las drogas tanto en
reas urbanas, rurales y zonas cocaleras. Estudios de consumo, opinin,
27

percepciones y valores, constituyen un mapa capaz de guiar el trabajo y las


prioridades en el mismo (CEDRO, 2010).
CEDRO (2010) cuenta con diversos programas de prevencin, tales como:
-

Programa de atencin integral de nios, nias, y adolescentes trabajadores:


Este trabajo tiene como objetivo contribuir a desarrollar en este sector de la
poblacin habilidades y competencias para el estudio, y fortalecer su
autoestima y desarrollo personal, lo que les permitir tener mayores
probabilidades de xito en la escuela y en su vida diaria. Este programa
benefici a cerca de 600 nios, nias y adolescentes trabajadores de diez

distritos de la capital.
Programa Preprate para la vida: El programa trabaja en Lima, Callao,
Trujillo e Iquitos y busca atender a 10,500 nios, nias y adolescente
involucrados en el trabajo formal e informal o que estn en riesgo de
estarlo. La estrategia para lograr su objetivo es mejorar la calidad educativa

y lograr reducir el ausentismo y la desercin escolar.


Trabajo en centro educativos proyecto cultura de la legalidad:
Se desarrollan acciones orientadas a la prevencin del consumo de drogas
y otras conductas de riesgo (depresin, suicidio, anorexia, bulimia,
autoagresin, violencia intraescolar) en la poblacin estudiantil de centros
educativos pblicos y priva- dos; as como a promover la calidad educativa

en stos.
Acciones con los ministerios de educacin y salud:
Se han apoyado las acciones preventivas de los ministerios de educacin y
salud, extendiendo a la comunidad contenidos preventivos sobre drogas a
travs de acciones de prevencin que aprovecha las experiencias
nacionales e internacionales en educacin sobre drogas.
-Acciones en universidades:
Organizacin de cursos de capacitacin en programas de prevencin,
talleres y cursos en Universidades. CEDRO brinda los servicios del Centro

de Documentacin a docentes y estudiantes que lo soliciten.


Programa Lugar de escucha: Servicio destinado a brindar orientacin y
consejera psicolgica a personas que requieren apoyo para trabajar la
adiccin a sustancias psicoactivas y otras adicciones no tradicionales.
28

Asimismo existen acciones en radio, televisin, prensa escrita y ediciones que


solicitan informacin permanente acerca de las problemtica de las drogas
(CEDRO 2010).
C. Programa de prevencin al consumo de drogas y rehabilitacin del
drogodependiente (DEVIDA)
DEVIDA avanza en el objetivo de suministrar informacin y hallazgos
sistematizados de gran utilidad, tanto para valorar racionalmente el nivel al que ha
llegado el uso de drogas, como para elaborar polticas y programas. Desarrolla un
sistema de coordinacin multisectorial y promociona una cultura de salud libre de
drogas estableciendo alianzas estratgicamente con instituciones y organismos
nacionales como la Polica Nacional a travs de DIRANDRO, El ministerio de
salud de DIGEMID, SUNAT-ADUANAS, Ministerio Pblico,

PRODUCE, todas

ellas lideradas por DEVIDA que preside el Comit Interinstitucional de drogas


sintticas (DEVIDA, 2010).
En tanto, cabe resaltar que segn Caravedo (2006) existen distintos tipos de
tratamiento con objetivos y metodologas distintos, aunque cuyo fin ltimo es
similar, es decir, lograr que la persona mejore su calidad de vida, profundizando en
distintos aspectos de la persona e identificando aquellos que podran funcionar de
mejor manera, as tenemos:
El Tratamiento por medio de lo psicofarmacolgico
En el caso de adolescentes adictos a sustancias psicoactivas, el tratamiento
inicial consiste en aliviar los sntomas de abstinencia y tratar la conducta adicta.
Sin embargo puesto que las personas adictas suelen tener otros problemas de
salud mental, de manera simultnea se trata estos otros, por ejemplo sndrome de
atencin deficitaria e hiperactividad, agresividad agresiva, depresin, trastornos
de ansiedad.
El Tratamiento cognitivo- conductual

29

Segn Rodrguez (citado por Caravedo, 2006) en el caso del tratamiento con
consumidores adictos a sustancias psicoactiva, generalmente se inicia con una
fase motivacional, en el cual se promueve que la persona perciba que tiene un
problema. Para ello se, plantean preguntas de reflexin a la persona en relacin a
su situacin y los aspectos positivos y negativos del consumo. Asimismo, se busca
generar discrepancias entre las ideas de la persona y lo que sta espera del futuro
o sobre la concepcin que tiene de la enfermedad.
Finalmente Caravedo (2006) propone un diseo de programas alternativos como:
El arte y el juego, espacios de expresin y prevencin, psicodramas, artes
plsticas y espacios de discusin libre.
VIII. Situacin De Consumo De Sustancia Psicoactivas En El Per

Se han realizado diferentes estudios epidemiolgicos para tratar de conocer los


cambios que ha sufrido el consumo de drogas a lo largo de las ltimas dcadas. A
partir de ellos puede afirmarse que en el Per el uso de sustancias psicoactivas ha
seguido una dinmica muy similar a la observada en otros pases del hemisferio
occidental.
Sin embargo, existe una particularidad relacionada con 2 hechos: a) El Per es un
pas donde la hoja de coca ha sido usada desde tiempos remotos como
estimulante, en ceremonias religiosas y como elemento vinculante en las
relaciones sociales; y b) Se trata de un pas donde se produce cocana la cual se
destina a los mercados interno y externo.
La hoja de coca es el insumo del cual se extrae el alcaloide cocana, sustancia
que posee un elevado potencial adictivo y que ha llegado a ser una de las drogas
ilegales ms ampliamente difundidas a nivel mundial, habindose convertido en un
grave problema social y de salud. La magnitud de la produccin y consumo de
cocana en el Per ha hecho que el problema de las drogas en pocos aos haya
pasado a ser un elemento central de la dinmica general de la sociedad.
30

La cocana tiene un fuerte impacto en la salud pblica, la economa, la ecologa y


la poltica del pas, contribuyendo al proceso de desintegracin que se vive. Por
ello, cuando se habla de problemas de drogas en el Per, de lejos el problema
ms importante es el de la cocana en sus formas de pasta bsica de cocana y
clorhidrato de cocana; incluyendo la produccin, exportacin y consumo de dichas
drogas.
En el caso de las drogas cocanas, el problema va mucho mas all del de una
mortalidad elevada y una adiccin severa a nivel individual pues dicha droga ha
llegado a comprometer la estabilidad del estado, desencadenando o al menos
acelerando enormemente, importantes procesos de desintegracin en diversos
aspectos de la vida nacional.
En realidad, las verdaderas races de esta situacin comenzaron a tomar forma
hace mucho tiempo cuando el Per pasaba a convertirse en una sociedad urbana
que abandonaba el analfabetismo y comenzaba a integrarse con el resto del
mundo a travs de los medios de comunicacin, proceso que ha continuado hasta
hoy en el denominado proceso de globalizacin.
Desde inicios de los aos 50, la sociedad peruana enfrent importantes y masivos
procesos migratorios del campo a la ciudad. Las poblaciones migrantes llegaban a
las zonas urbanas de manera desorganizada, abandonando sus estructuras de
soporte originales, presentando graves dificultades para integrarse completamente
a los patrones de la sociedad occidentalizada.
El estado no contaba con medios para atender a tan grande masa poblacional en
cuanto a asegurarles condiciones de vida dignas, proporcionarles medios de
trabajo o al menos brindarles seguridad. Esto oblig a vastos sectores de la
poblacin a generar estrategias de supervivencia al margen de la sociedad formal,
ocasionando

adems

una

creciente

desconfianza

hacia

los

organismos

encargados de legislar e impartir justicia.


El proceso de cambio en que se encontraba la sociedad peruana precipit y
favoreci las actividades asociadas a la produccin de drogas: Loa agricultores
31

encontraron en la coca un eficaz medio de subsistencia pues vendan toda su


produccin rpidamente. El problema comenzaba.
A. Percepcin Del Problema
Dentro de la problemtica de las drogas en el Per, existen diversos aspectos
involucrados en la cadena oferta-demanda de stas, principalmente, en lo que
concierne a las drogas de consumo ilegal, las cuales estn involucradas en toda la
cadena del narcotrfico.
En cuanto a las opiniones de los lderes peruanos respecto a las drogas, un
estudio realizado por CEDRO (Castro y Zavaleta) mostr que la quinta parte de
ellos (21.8%) considera al problema de las drogas (consumo y narcotrfico) como
uno de los ms importantes del pas, ubicndolo en el quinto lugar despus de los
problemas econmicos, educacin y cultura, sociales, y crisis de gobierno. Otros
problemas importantes mencionados son el terrorismo y la inmoralidad. Asimismo
ms del 90% de los lderes se oponen a la legalizacin de la cocana y PBC, y el
75% se opone a la legalizacin del uso de la marihuana. La poblacin de 12 a 64
aos perciba en setiembre 2004, como principales problemas del pas a los
econmicos (pobreza y desempleo, 88.9%), crisis de gobierno o mal gobierno
(44.7%) y drogas (37.5%), violencia y terrorismo (34.3%), falta de educacin y
cultura (33.4%) e inmoralidad y corrupcin (25.7%). El 91.8% de los peruanos de
12 a 64 aos entrevistados en sus hogares, se opone a la legalizacin del
consumo de las drogas en el Per. (Zavaleta, Maldonado, Romero y Castro 2004)
El ms reciente estudio de opinin de jvenes universitarios realizado por CEDRO
(Zavaleta 2004) en una muestra de universidades pblicas y privadas de la ciudad
de Lima, mostr que los estudiantes universitarios reconocen el incremento del
consumo de drogas en el pas. El 84.4% de jvenes opina que el problema de las
drogas ha aumentado; el 14% considera que permanece igual y tan solo el 1.7%
percibe que el consumo de drogas ha disminuido. El 63% considera que el
consumo drogas es un serio peligro para los estudiantes. El 40.7%, y la mitad de
los estudiantes universitarios encuestados a opin respectivamente que el
32

consumo de drogas aument o se mantuvo igual en su universidad durante el


ltimo ao. (Zavaleta 2004). La ltima encuesta nacional aplicada a los jvenes
peruanos (Cedro 2001) mostr que ellos consideran que el problema de las
drogas era el tercero ms importante del pas (7.5%) despus de los problemas
econmicos (pobreza y desempleo) que alcanzaron el 77.3% de las opiniones en
primera mencin de respuestas mltiples.
Adicionalmente, es posible apreciar que la mayor parte de jvenes peruanos
considera que las drogas ms peligrosas son las de tipo cocanico: clorhidrato
(27.9%) y PBC (16.6%), seguidas por la marihuana (18.5%) y la herona (114.4%).
Asimismo, opinan que las drogas legales o sociales son las menos peligrosas:
alcohol (3.7%) y tabaco (2.0%), seguidas por la hoja de coca (1.2%). Para los
universitarios en cambio, las drogas ms peligrosas son la PBC (23.2%), el Opio o
la Herona (19.2%), el xtasis (16.3%) y el clorhidrato de cocana (14.7%).
Para los estudiantes universitarios, la marihuana es considerada la droga ms fcil
de conseguir (70.5%), seguido del xtasis (fcil, 39.3%). Las drogas cocanicas
tambin son consideradas como fciles de conseguir por los estudiantes (PBC:
26.8%, cocana clorhidrato: 21.3%). Los opioides son considerados como difciles
de conseguir (67.7%) as como las sustancias qumicas (53.8%) (Zavaleta 2004)

B. Microcomercializacin De Drogas Y La Aparicin Del Delivery


Como se sabe, la mayor parte de la droga producida en el Per es exportada a los
Estados Unidos, crecientemente a Brasil y algunos pases europeos a travs de
rutas en el Caribe y Centroamrica, mientras un porcentaje significativo de la
produccin permanece en el pas, siendo transportada y comercializada al
menudeo en las zonas urbanas cuyo principal destino es la ciudad de Lima.
CEDRO realiz en colaboracin con ONUDD y UNICRI, un estudio sobre el
mercado global de las drogas ilegales en la ciudad de Lima. Dicho estudio mostr
que una vez en la ciudad de Lima, la droga es manejada por intermediarios
33

llamados proveedores o abastecedores, cada uno de los cuales abastece a un


grupo de microcomercializadores en algn sector de la ciudad (CEDRO: Castro de
la Mata et al, 2000).
Sin embargo, tales vendedores intermediarios no llegaban a establecer
verdaderos monopolios en la ciudad. En realidad suelen existir varios
abastecedores, que sin ningn inconveniente proveen de droga al mismo
microcomercializador. De esta manera puede afirmarse que en la ciudad de Lima
existe una economa de drogas basada en el libre mercado, sin la presencia de
grupos organizados como suele ocurrir en otras latitudes.
Los

consumidores

en

Lima

son

abastecidos

por

una

multitud

de

microcomercializadores que usualmente administran cantidades que no exceden


unas decenas de gramos. Los microcomercializadores o tambin llamados
paqueteros, a su vez son provedos por traficantes mayoristas que suelen
manejar entre 10 y 20 kilogramos de droga como mximo.
Se sabe hoy que la mayora de los microcomercializadores suele ganar entre 100
y 200 dlares americanos por mes. Asimismo, existe evidencia que da cuenta de
redes que manejan una infinidad de pequeos negocios informales. Sin embargo,
al no existir un grupo o unos pocos grupos que regulen la venta de drogas en la
ciudad de Lima, salir del negocio sin temor a las represalias es tan fcil como
entrar en l. En el anexo1 se presenta una relacin de los principales puntos de
venta y consumo de drogas cocanicas en Lima y Callao.
Tomando como base la informacin de los consultantes consumidores de drogas
cocanicas, se ha determinado que el peso de 1 kete (unidad de venta) de PBC
oscila entre 0,16 gr. y 0,25 gr. en la actualidad este puede llegar a costar 0.30
centavos de nuevo sol. Estos ketes se comercializan en forma de liga, que
contiene entre 8 y 10 unidades o liga grande, que contiene hasta 20 ketes. En
el primer caso puede costar entre 3 y 4 nuevos soles; en el segundo, entre 5 y 10
nuevos soles respectivamente. La amplia disponibilidad de drogas en la ciudad de

34

Lima y el Callao ha hecho que en muchos lugares sea posible adquirir 3 4 ketes
de PBC desembolsando un nuevo sol.
Los involucrados en el negocio de la droga suelen tener buen conocimiento de la
legislacin sobre la materia, sin embargo, esto no les impide continuar con sus
actividades ilegales. Por el contrario, tales personas emplean las normas para
evitar ser encausados. Por ejemplo: sabiendo que para ser considerado
microcomercializador se requiere que la cantidad de droga incautada exceda los
100 gr. de PBC, los vendedores jams tienen en su poder cantidades mayores, de
tal manera que al ser detenidos alegan que la sustancia es la dosis que requieren
para su consumo personal.

Se sabe que los vendedores nunca llevan la

mercanca en sus prendas ni la guardan en sus domicilios; ms bien emplea casas


de refugio o mantienen la droga en escondrijos de donde la sacan solo cuando la
venta ha quedado saldada. Esta conducta guarda relacin con el hecho que la
polica especializada tiene la presuncin de que la droga encontrada a diez metros
a la redonda del lugar donde se encuentre el vendedor, le pertenece a ste.
C. Modalidades De Venta Y Consumo:
Dentro del contexto de la microcomercializacin de las drogas cocanicas y otras
sustancias existe una serie de mecanismos para distribuir las mismas. La venta
callejera es la modalidad ms tradicional; siendo la venta a domicilio (delivery)
una de las modalidades que en los ltimos tiempos se ha intensificado. En este
caso el adicto slo requiere de hacer una llamada telefnica para que el dealer
(proveedor) le lleve la droga a donde desee; esta modalidad de compra
regularmente es usada por los consumidores de estratos sociales medio-alto y alto
con cierta disponibilidad de dinero. Bajo esta modalidad, cabe informar, tambin se
expenden drogas sintticas (xtasis, ketamina, PCP, LSD, etc.)
En el caso del consumo de la PBC habitualmente los pastmanos consumen la
droga en lugares variados; sin embargo, los fumaderos o huecos han sido y
son los lugares de predileccin, dado que son sitios (casas y terrenos
abandonados), donde el adicto puede consumir la droga sin ser molestado.
35

Normalmente son espacios de difcil acceso para los no usuarios, dado que hay
gente de mal vivir, delincuentes y reducidores que habitualmente protegen a los
adictos de la polica y de sus familiares con el fin de no poder ser interrumpidos e
identificados. Ello no invalida el hecho que muchos otros adictos a la PBC no
consuman la sustancia en las azoteas o techos y habitaciones de sus casas,
calles, parques, automviles y hostales.
El clorhidrato de cocana por su parte puede ser consumido en los lugares ya
mencionados; sin embargo, existen ciertos lugares atpicos como es el alquiler de
domicilios o habitaciones que pasan desapercibidos por la polica, donde los
adictos pueden ingresar a consumir por horas y a veces por das. Tambin el
alquiler de habitaciones de hostales y hoteles suelen ser lugares frecuentados
para el consumo.
El ao 2010 CEDRO present los resultados del estudio denominado
Epidemiologa de Drogas en la Poblacin Urbana Peruana 2010. Encuesta de
Hogares, donde se mostr los resultados de la aplicacin de encuestas a
hombres y mujeres entre los 12 y 64 aos en Lima Metropolitana y 12 ciudades
del pas (Piura, Trujillo, Ica y Tacna en la costa; Huancayo, Arequipa, Ayacucho y
Cusco en la sierra; y Pucallpa, Iquitos, Tarapoto y Tingo Mara en la selva).
Para realizar el estudio se seleccion 1,200 viviendas en Lima Metropolitana y 400
viviendas en cada ciudad del interior del pas, totalizando 6,000 viviendas a nivel
nacional. Los encuestadores buscaron encuestar a 2 residentes entre 12 y 64
aos de cada vivienda seleccionada, permitiendo que la muestra final estuviera
conformada por 10,122 personas que informaron voluntariamente acerca de su
consumo de drogas legales e ilegales.
Los resultados permitieron establecer diferencias en el consumo de drogas
sociales e ilegales segn variables tales como sexo, edad, nivel de instruccin y
lugar de residencia; as como informacin sobre variables epidemiolgicas de
consumo (prevalencia e incidencia por ejemplo) pero tambin edades de inicio,

36

oportunidades de consumo y otras variables consideradas como factores de riesgo


y proteccin.

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