SNDROMES PSICTICOS

SNDROME PSICTICO CRNICO O PARANOICO:

PARANOICO: persecucin
F.DE INTEGRACIN: SENSORIO CONSERVADO
F.COGNITIVAS: IDEAS DELIRANTES DE REFERENCIA O PERSECUTORIAS, DE CARCTER NICA,
SISTEMATIZADA E IMBRINCADA EN LA PERSONALIDAD DEL PACIENTE.
CONDUCTA: CONDUCTA APARENTEMENTE NORMAL Y HBITOS CONSERVADOS
SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNO DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO Y JUICIO

SNDROME PSICTICO AGUDO O PARANOIDE:

PARANOIDE: parecido al paranoico

F. DE INTEGRACIN: SENSORIO CONSERVADO
F.COGNITIVAS: IDEAS DELIRANTES DE CARCTER BURDO, TEMTICA POLIMORFA Y CON
TENDENCIA A LA NO SISTEMTIZACIN. ALTERACIONES FORMALES DEL PENSAMIENTO. DIFUSIN
DEL PENSAMIENTO. ALTERACIONES DE LA SENSOPERCEPCIN
CONDUCTA: CONDUCTA INADECUADA Y HASTA DESORGANIZADA. HBITOS DESCUIDADOS
SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNOS FORMALES Y DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO
Y JUICIO

Bibliografia: Gradillas, Vicente (1998). Psicopatologa Descriptiva. Editorial Pirmide

SNDROMES PSICTICOS

SNDROME PSICTICO NO PRODUCTIVO:

NO PREDOMINAN LOS SNTOMAS ADVENTICIOS O PRODUCTIVOS (SNTOMAS POSITIVOS), SINO

LOS CONDUCTUALES (SNTOMAS NEGATIVOS)
F.DE INTEGRACIN: FRECUENTE COMPROMISO DEL SENSORIO
F.COGNITIVAS: PUEDEN HABER O NO IDEAS DELIRANTES. FRECUENTES ALTERACIONES
FORMALES DEL PENSAMIENTO. DISCURSO DISGREGADO O INCOHERENTE
CONDUCTA: CONDUCTA DESORGANIZADA, PUERIL, AISLAMIENTO SOCIAL, CONDUCTA BIZARRA O
AGRESIVA O INHIBICIN PSICOMOTRIZ Y HBITOS DESCUIDADOS
SNTOMA FUNDAMENTAL: CONDUCTA DESORGANIZADA Y PREDOMINIO DE SNTOMAS
NEGATIVOS

SNTOMA FUNDAMENTAL DE LOS

SNDROMES PSICTICOS:

TRASTORNOS FORMALES Y DEL CONTENIDO DEL

PENSAMIENTO (SNDROMES PSICTICOS PRODUCTIVOS),
Y ALTERACIONES DE LA CONDUCTA
(SNDROMES PSICTICOS NO PRODUCTIVOS) Y
ALTERACIN DEL JUICIO

Bibliografia: Gradillas, Vicente (1998). Psicopatologa Descriptiva. Editorial Pirmide

SNDROMES AFECTIVOS DE POLARIDAD:

SNDROME MANACO:

F.DE INTEGRACIN: HIPERVIGILANCIA, HIPERPROSEXIA, HIPERMNESIA. PUEDE CURSAR CON

ALUCINACIONES.
F.COGNITIVAS: TAQUIPSIQUIA Y FUGA DE IDEAS. PENSAMIENTO SALTGRADO. IDEAS DELIRANTES
MEGALOMANCAS. TAQUILALIA Y VERBORREA
F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA POSITIVA; REACCIN: ALEGRA PATOLGICA
CONDUCTA: ASPECTO LLAMATIVO Y MAQUILLAJE EXAGERADO. HIPERBULIA. EXCITACIN Y HASTA
AGITACIN PSICOMOTRIZ. CONDUCTA INTRUSIVA Y EXPANSIVA
SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNOS DEL TONO Y REACCIN AFECTIVA

SNDROME HIPOMANACO:

F.DE INTEGRACIN: HIPERVIGILANCIA, HIPERPROSEXIA, HIPERMNESIA.

F.COGNITIVAS: TAQUIPSIQUIA Y FUGA DE IDEAS. PENSAMIENTO SALTGRADO. TAQUILALIA Y
VERBORREA
F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA POSITIVA; REACCIN: ALEGRA PATOLGICA
CONDUCTA: ASPECTO LLAMATIVO Y MAQUILLAJE EXAGERADO. HIPERBULIA. EXCITACIN
PSICOMOTRIZ. CONDUCTA INTRUSIVA Y EXPANSIVA
SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNOS DEL TONO Y REACCIN AFECTIVA

Bibliografia: Paykel, E y cols (2000). Psicopatologa de los Trastornos Afectivos.

Editorial Pirmide

SNDROMES AFECTIVOS DE POLARIDAD:

SNDROME MELANCOLICO O DEPRESIVO:

F.DE INTEGRACIN: SENSORIO CONSERVADO, HIPOPROSEXIA, HIPOMNESIA.

F.COGNITIVAS: BRADIPSIQUIA. IDEAS SOBREVALORADAS DE MINUSVALA Y DESESPERANZA.
IDEAS DELIROIDES DE MUERTE, HIPOCONDRACAS, CULPA O RUINA. IDEAS SUICIDAS. RARA VEZ
IDEAS DELIRANTES.
F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA NEGATIVA; REACCIN: TRISTEZA PATOLGICA
CONDUCTA: ASPECTO DESCUIDADO, ABULIA, ASTENIA, AISLAMIENTO SOCIAL, AFECTACIN DE
HBITOS. HIPOREXIA O HIPERFAGIA, INSOMNIO O HIPERSOMNIA E HIPOEROTISMO.
SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNOS DEL TONO Y REACCIN AFECTIVA

SNTOMA FUNDAMENTAL DE LOS SNDROMES

AFECTIVOS DE POLARIDAD:

TRASTORNOS DEL TONO AFECTIVO Y REACCIN AFECTIVA

HACIA EL POLO POSITIVO O NEGATIVO

Bibliografia: Paykel, E y cols (2000). Psicopatologa de los Trastornos Afectivos.

Editorial Pirmide

SNDROMES AFECTIVOS CUALITATIVOS:

SNDROME ANSIOSO AGUDO:

DESCRIPCIN GENERAL: SEVERIDAD DE SNTOMAS AUTONMICOS, SISTMICOS, COGNITIVOS Y

CONDUCTUALES
F.DE INTEGRACIN: HIPERVIGILANCIA, HIPERPROSEXIA O HIPOPROSEXIA, ATENCIN SELECTIVA
E HIPOMNESIA.
F.COGNITIVAS: SENSACIN DE MUERTE INMINENTE O PRDIDA DE CONTROL O EXPECTATIVAS DE
NOTICIAS DESAGRADABLES. DESPERSONALIZACIN O DESREALIZACIN. IDEAS SOBREVALORADAS
DE CATASTROFIZACIN Y AMENAZA
F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA DISPLACENTERA; REACCIN: ANGUSTA PATOLGICA
CONDUCTA: HIPERBULIA. CONDUCTA IMPULSIVA Y EXCITACIN PSICOMOTRIZ
SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNOS DEL TONO Y REACCIN AFECTIVA

SNDROME ANSIOSO CRNICO:

DESCRIPCIN GENERAL: LEVES SNTOMAS AUTONMICOS, SISTMICOS, COGNITIVOS Y

CONDUCTUALES
F.DE INTEGRACIN: HIPERVIGILANCIA, HIPERPROSEXIA O HIPOMNESIA, ATENCIN SELECTIVA E
HIPOMNESIA, O FLASHBACK.
F.COGNITIVAS: IDEAS SOBREVALORADAS DE PREOCUPACIN O MIEDO IRRACIONAL ANTE LA
PRESENCIA DE CIERTOS OBJETOS O SITUACIONES. IDEAS OBSESIVAS
F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA POSITIVA; REACCIN: ALEGRA PATOLGICA
CONDUCTA: HIPERBULIA. CONDUCTA EVITATIVA E IMPULSIVA. COMPULSIONES
SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNOS DEL TONO Y REACCIN AFECTIVA

Bibliografia: Vallejo Ruiloba, J (2002). Introduccin a la Psicopatologa y la Psiquiatra.

Editorial Masson

SNDROMES AFECTIVOS SOMATOMORFOS:

SNDROME DE SOMATIZACIN:

F.COGNITIVAS: IDEAS SOBREVALORADAS DE PREOCUPACIN POR UNO O VARIOS SNTOMAS,

DOLOR PERSISTENTE, DESFIGURACIN O DEFORMIDAD.
F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA NEGATIVA; REACCIN: TRISTEZA PATOLGICA
CONDUCTA: BSQUEDA RECURRENTE DE EXPLORACIN MDICA, TRATAMIENTOS SINTOMTICOS
O INTERVENCIONES CORRECTIVAS
SNTOMA FUNDAMENTAL: IDEAS SOBREVALORADAS DE PREOCUPACIN SOMTICA

SNDROME HIPOCONDRACO:

F.COGNITIVAS: IDEAS SOBREVALORADAS, DELIROIDES O DELIRANTES DE PREOCUPACIN POR

SUPUESTA ENFERMEDAD FSICA GRAVE.
F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA NEGATIVA; REACCIN: TRISTEZA PATOLGICA
CONDUCTA: BSQUEDA RECURRENTE DE EXPLORACIN MDICA Y CONFIRMACIN ETIOLGICA
MS QUE DE TRATAMIENTOS SINTOMTICOS
SNTOMA FUNDAMENTAL: IDEAS SOBREVALORADAS, DELIROIDES O DELIRANTES DE
PREOCUPACIN POR PADECER UNA SUPUESTA ENFERMEDAD FSICA GRAVE

Bibliografia: Bloye, D y Davies, S (2001). Lo esencial en Psiquiatra. Editorial Harcour

SNDROMES AFECTIVOS SOMATOMORFOS:

SNDROME CONVERSIVO:

DESCRIPCIN GENERAL: SNTOMAS PSEUDONEUROLGICOS:SNTOMAS DEFICITARIOS EN REAS

MOTORAS, SENSITIVAS, SENSORIALES O TRFICAS SIN EVIDENCIA DE CAUSA ORGNICA
F.COGNITIVAS: ESCASA PREOCUPACIN POR LOS SNTOMAS FSICOS.
F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA NEGATIVA; REACCIN: TRISTEZA PATOLGICA O INDIFERENCIA
AFECTIVA BELLA INDIFERENCIA
CONDUCTA: BSQUEDA RECURRENTE DE ATENCIN MDICA Y DE FAMILIARES O ALLEGADOS
SNTOMA FUNDAMENTAL: MOLESTIAS CORPORALES DIVERSAS QUE SURGEN A RAZ DE UN
CONFLICTO PSICOLGICO NO RESUELTO

SNDROME DE SNTOMAS SOMTICOS ASOCIADOS:

DESCRIPCIN GENERAL: SEVERIDAD DE SNTOMAS AUTONMICOS Y SISTMICOS

F.COGNITIVAS: IDEAS SOBREVALORADAS DE AMENAZA O CATASTRFICAS SOBRE SNTOMAS
FSICOS.
F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA NEGATIVA; REACCIN: TRISTEZA PATOLGICA
CONDUCTA: BSQUEDA DE AYUDA MDICA
SNTOMA FUNDAMENTAL: VARIABLE SEGN SNDROME PSIQUITRICO A QUE ESTE
ASOCIADO (SNDROME MELANCLICO O SNDROME ANSIOSO)

Bibliografia: Bloye, D y Davies, S (2001). Lo esencial en Psiquiatra. Editorial Harcour

SNDROMES AFECTIVOS SOMATOMORFOS:

SNDROME PSICOSOMTICO O PSICOFISIOLGICO:

F.COGNITIVAS: FACTORES PSICOLGICOS (RASGOS DE PERSONALIDAD, MECANISMOS DE

DEFENSA, ESTILO DE AFRONTAMIENTO, SNTOMA PSICOPATOLGICO QUE INFLUYA
NEGATIVAMENTE EN EL CURSO DE UNA ENFERMEDAD O INTERFIERA EN EL TRATAMIENTO
F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA NEGATIVA; REACCIN: TRISTEZA PATOLGICA
CONDUCTA: CONDUCTAS DESADAPTADAS, NEGACIN, INHIBICIN O POBRE AFRONTAMIENTO DE
PROBLEMA MDICO
SNTOMA FUNDAMENTAL: FACTOR PSICOLGICO QUE INFLUYA EN EVOLUCIN DE UNA
ENFERMEDAD MDICA

SNTOMA FUNDAMENTAL DE LOS

SNDROMES AFECTIVOS SOMATOMORFES:

MOLESTIAS CORPORALES DIVERSAS QUE SURGEN A

RAZ DE UN CONFLICTO PSICOLGICO NO RESUELTO

Bibliografia: Bloye, D y Davies, S (2001). Lo esencial en Psiquiatra. Editorial Harcour

SNDROMES MENTALES ORGNICOS AGUDOS O

PSICO-ORGNICOS
Sndrome de
Obnubilacin

Sndrome de
Delirium

Sndrome de Estado
Crepuscular

Descripcin
general

Tranquilo, hipommico con descuido

de hbitos generales

Agitado, sudoroso y
tembloroso

F. Agitada: agresivo
F. Pasiva: dromomana

Funcin de
Integracin

Entorpecimiento de la
conciencia (*), atencin y
memoria disminuida

Anublamiento de la
conciencia, memoria
disminuida y distraibilidad
de evolucin fluctuante(*)

Estrechamiento del campo

de la conciencia, atencin
distrctil pero fija en
vivencias alucinatorias.
Amnesia (*)

Funciones
Cognitivas

No sntomas adventicios o
productivos. Estmulos fuertes para
producir respuesta

Riqueza alucinatoria.
Pensamiento disgregado,
perseverante y delirante

Alucinaciones visuales,
sobretodo terrorifcas

Funciones
Afectivas

Indiferencia

Ansiedad y terror (segn

vivencia alucinatoria).

Emocin fija: Agresividad,

ansiedad y pnico

Capacidades
intelectuales

Disminuidas

Disminuidas

Disminuidas

Conducta

Abulica e hipocintica

Autoagresividad y
heteroagresividad

Agresiva, destructiva y fugitiva

Etiologa

Afecciones sistmicas severas,

meningoencefalitis y tumores
cerebrales

Intoxicaciones, infecciones,
traumatismos
craneoenceflicos

Disritmia, histeria,
intoxicaciones y traumas
cerebrales

Sntoma fundamental: alteracin cuantitativa (entorpecimiento) o cualitativa

(estrechamiento o anublamiento) de la conciencia
Bibliografia: Delgado, Honorio (1952). Psicopatologa. Editorial Herder

SNDROMES MENTALES ORGNICOS AGUDOS O PSICO-ORGNICOS

Sndrome de
Alucinosis Orgnica

Sndrome de
Confusin Mental

Sndrome Convulsivo

Descripcin
general

Cierta excitacin psicomotriz

Tendencia a la agitacin con

movimientos sin propsitos.

Mxima excitacin psicomotriz y

sensaciones autonmicas

Funcin de
Integracin

Puede o no haber
estrechamiento de la conciencia,
pero siempre anublamiento de la
conciencia

Anublamiento de la conciencia
por desorganizacin del curso y
contenido del pensamiento que
puede llegar a la incoherencia

Preictal: anublamiento de c
Ictal:estrechamiento de c
Interictal:sensorio conservado

Funciones
Cognitivas

Alicinaciones simples o complejas, que puede criticar en

algunos casos o recibir interpretaciones delirantes con
evolucion hasta la conducta
desorganizada (*)

Percepcin delirante: Ideas

delirantes inconexas y
fragmentarias (*), siendo de
menor importancias las
alteraciones sensoperceptivas.
Recuerdo fragmentario

Preictal: prodrmo o auras.

Fenmeno de deja vu
Ictal: abolidas
Posictal:amnesia
Interictal: si o no alteraciones del
curso y contenido del
pensamiento y alucina

Funciones
Afectivas

Ansiedad y terror (segn

vivencia alucinatoria).

Indiferencia y perplejidad
afectiva

Indiferencia afectiva

Capacidades
intelectuales

Disminuidas

Disminuidas

Conservadas o disminuidas

Conducta

Tendencia a la desinhibicin y
conducta desorganizada

Conducta desorganizada

Preictal:automatismos
Ictal: sacudidas tnico-clonica
Interictal: desinhibicin y
desorganizacin (*)

Etiologa

Dficit sensorial: cataratas o

otoesclerosis, alcoholismo y
alucingenos

Episodios psicticos reactivo o

debut de esquizofrenia

Epilepsia, toxicos, infecciones,

drogas, traumatismos o tumores

Sntoma fundamental: presencia de fenmenos adventicios que anublan la

conciencia: alucinaciones, percepcin delirante, o automatismos motores
Bibliografia: Delgado, Honorio (1952). Psicopatologa. Editorial Herder

SNDROMES MENTALES ORGNICOS CRNICOS O

DEFICITARIOS COGNITIVOS
Sndrome
Oligofrnico

Sndrome
Demencial

Sndrome
Amnstico

Descripcin
general

Distrado, descuidado en su
presentacin.

Aspecto descuidado y
comunicacin limitada

Distrado, descuidado en su
presentacin

Funcin de
Integracin

Sensorio conservado. Hipoprosexia, memoria conservada o

hipomnesia. Desorientado en
casos graves

Sensorio conservado. Hipoprosexia, amnesia antergrada y

retrgrada en casos
avanzados. Desorientado

Sensorio conservado. Amnesia

antergrada y hasta la
retrgrada. Confabulaciones(*)

Funciones
Cognitivas

Pensamiento concreto. No
alteraciones de la
sensopercepcin

Pensamiento concreto,
perseverante, prolijo y algunas
veces delirante. Puede haber
alucinaciones

Pensamiento concreto,
perseverante y prolijo. No
alteraciones de sensopercepcin

Funciones
Afectivas

Indiferencia afectiva,
incontinencia afectiva o
tenacidad afectiva

Indiferencia afectiva, labilidad

afectiva e incontinencia
afectiva

Indiferencia afectiva o labilidad

afectiva

Capacidades
intelectuales

Muy disminuida (*) de

carcter congnito o
adquirido a temprana edad

Muy disminuidas (*)

despus de haber
alcanzado un desarrollo
normal

Disminuidas o conservadas

Conducta

Conducta pueril, sugestionable,

poca tolerancia a frustraciones,
dependencia e impaciencia

Conducta desinhibida,
agresiva, desorganizada y
hasta bizarra. Falta de hbitos

Conducta hipbulica o ablica y

descuido de hbitos

Diagnstico
nosogrfico

Retraso mental por causas prenatales, perinatales y

postnatales

Por causas primarias o

secundarias

Amnesia global transitoria por

alteracin de arteria cerebral
posterior; o comunicante
anterior, benzodiazepinas,
embolismos, y policitemia, etc

Sntoma fundamental: disminucin del estrato notico: capacidades intelectuales y

juicio, o perceptuales como una alteracin cuantitativa o cualitativa de la memoria
Bibliografia: Mesa Gil, Pedro (1999). Fundamentos de la Psicopatologa General. Editorial Pirmide

SNDROMES PSICTICOS
Sndrome Psictico
Crnico o Paranoico

Sndrome Psictico
Agudo o Paranoide

Sndrome Psictico
No Productivo

Descripcin
general

Presencia y comunicacin
conservada

Actitud desconfiada y aspecto

descuidado

Aspecto descuidado

Funcin de
Integracin

Sensorio, memoria y orientacin

conservada, y tendencia a la
hipervigilancia

Sensorio, memoria y orientacin

conservada, y actitud
hipervigilante

Frecuente compromiso del

sensorio.

Funciones
Cognitivas

Idea delirante referencia o

persecutoria, de carcter
nica, sistematizada e
imbrincada en la
personalidad del paciente(*)

Ideas delirantes de carcter

burdo, temtica polimorfa y
tendencia a la no sistematizacin (*). Alteraciones formales del pensamiento. Difusin del pensamiento Alteraciones de sensopercepcin

Pueden haber o no ideas

delirantes. Frecuentes
alteraciones formales del
pensamiento. Discurso
desorganizado o incoherente

Funciones
Afectivas

Conservadas, excepto en lo
relativo al delirio

Tono: hipotimia
Reaccin: Aplanamiento afectivo,
,ansiedad y agresividad

Tono: hipotimia
Reaccin: Embotamienyto
afectivo, ansiedad y agresividad

Capacidades
intelectuales

Inteligencia Normal o alta.

Trastorno parcial del juicio

Inteligencia Conservada.
Trastorno global del juicio

Inteligencia Conservada.
Trastorno global del juicio

Conducta

Hbitos conservados

Conducta inadecuada y hasta

de-sorganizada. Hbitos
descuidados

Conducta desorganizada,
pueril, aislamiento social,
conducta bizarra o agresiva o
inhibicin psicomotriz (*)

Diagnstico
nosogrfico

Trastorno delirante persistente

(paranoia)
Algunas formas de inicio de
esquizofrenia paranoide

-Esquizofrenia paranoide
-Psicosis reactiva breve
-Trastornos esquizofreniforme
-Psicosis puerperal

-Esquizofrenia catatnica
-Esquizofrenia hebefrnica
-Esquizofrenia simple
-Epilepsia del lbulo temporal
-Algunas psicosis secundarias

Sntoma fundamental: Trastorno del contenido del pensamiento, y del juicio, o

desorganizacin de la conducta
Bibliografia: Gradillas, Vicente (1998) Psicopatologa Descriptiva. Editorial Pirmide

SNDROMES AFECTIVOS DE POLARIDAD

Sndrome Melanclico
o Depresivo

Sndrome Manaco

Sndrome
Hipomanaco

Descripcin
general

Aspecto descuidado y postura

flexionada en casos severos

Aspecto llamativo y maquillaje

exagerado

Aspecto llamativo y maquillaje

exagerado

Funcin de
Integracin

Sensorio, memoria y orientacin

conservado. Hipoprosexia.

Hipervigilia. Hiperprosexia.
Hipermnesia y orientacin
conservada. Puede cursar con
alucinaciones

Hipervigilia. Hiperprosexia.
Hipermnesia y orientacin
conservada

Funciones
Cognitivas

Bradipsiqua. Ideas
sobrevaloradas de minusvala y
desesperanza. Ideas deliroides de
muerte, hipocondracas, ruina y
culpa. Ideas suicidas. Rara vez
ideas delirantes.

Taquipsiquia y fuga de ideas.

Pensamiento saltgrado
Taquilalia y verborrea.
Ideas delirantes

Taquipsiqua y fuga de ideas.

Pensamiento saltgrado.
Taquilalia y verborrea

Funciones
Afectivas

Tono: hipertimia negativa (*)

Reaccin: Tristeza Patolgica.
Anhedonia

Tono: hipertimia positiva (*)

Reaccin: Alegra Patolgica

Tono: hipertimia positiva

Reaccin: Alegra
Patolgica (*)

Conducta

Abulia,, Astenia, Aislamiento

social, Afectacin de hbitos,
hiporexia o hiperfagia, insomnio e
hipersomnia, hipoerotismo

Hiperbulia. Excitacin y hasta

agitacin psicomotriz,
hipersexualidad, conducta intrusiva
y expansiva

Hiperbulia. Excitacin
psicomotriz, hipersexualidad,
conducta intrusiva y expansiva

Diagnsticos
nosogrficos

-Depresin mayor
-Depresin mayor con melancolia
-Trastorno bipolar, fase depresiva
-Depresin con sntomas
psicticos
-Depresin secundaria
-Reaccin de Duelo, Distimia

-Trastorno bipolar I, fase manaco

-Trastorno bipolar III (mana
secundaria)
-Trastorno bipolar V
-Cuadros maniformes histricos
-Cuadros maniformes orgnicos
-Psicosis esquizoafectiva

-Trastorno bipolar II
-Ciclotimia
-Cuadros maniformes
histricos
-Cuadros maniformes
orgnicos

Sntoma fundamental: Trastorno del Tono y la Reaccin Afectiva

Bibliografia: Paykel, E y cols (2000). Psicopatologa de los Trastornos Afectivos. Editorial Pirmide

SNDROMES AFECTIVOS CUALITATIVOS

Sndrome Ansioso Agudo

Sndrome Ansioso Crnico

Descripcin general

Severidad de Sntomas autonmicos y

sistmicos, facies de angustia y miedo

Leves sntomas autonmicos y

sistmicos

Funcin de integracin

Nivel de arousal elevado. Hiperprosexia o

hipoprosexia. Atencin selectiva. Hipomnesia.
Orientacin conservada

Menor elevacin del nivel de arousal.

Atencin selectiva. Hipomnesia y
flashback. Orientacin conservada.

Funcin Cognitiva

Severidad de sntomas cognitivos

Sensacin de muerte inminente o prdida de
control o expectativas de noticias
desagradables. Despersonalizacin o
desrealizacin. Ideas sobrevaloradas de
catastrofizacin y amenaza

Menor severidad de sntomas

cognitivos. Ideas sobrevaloradas de
preocupacin o miedo irracional ante la
presencia de ciertos objetos o situaciones.
Ideas obsesivas

Funcin Afectiva

Tono: hipertimia displacentera

Reaccin: Angusta Patolgica (*)

Tono: hipertimia displacentera

Reaccin: Angusta Patolgica (*)

Conducta

Severas alteraciones conductuales

Hiperbulia, excitacin psicomotriz importante,
descontrol de impulsos

Hiperbulia, Intranquilidad motora.

Conductas evitativas, compulsiones y leve
descontrol de impulsos. Compulsiones

Diagnsticos
nosogrficos

-Trastorno de Pnico con o sin Agorafobia

-Reaccin de Estrs Agudo
-Ansiedad secundaria
-Trastornos Disociativos

-Trastorno de Ansiedad Generalizada

-Trastornos Fbicos simple
-Trastorno de Fobia Social
-Trastorno de stres Postraumtico
-Trastorno Obsesivo-compulsivo

Sntoma fundamental: Trastorno del Tono y la Reaccin Afectiva

Bibliografia: Vallejo Ruiloba, J (2002). Introduccin a la Psicopatologa y la psiquiatra. Quinta edicin.
Editorial Masson

SNDROMES AFECTIVOS SOMATOMORFOS

Sndrome de
Somatizacin

Sndrome
Hipocondraco

Sndrome
Conversivo

Descripcin
general

Facies de angustia, comunicacin

centrada en el cuerpo

Facies de angustia, comunicacin

centrada en el cuerpo

Sntomas pseudoneurolgicos
o trficos

Funcin de
Integracin

Sensorio, memoria y orientacin

conservado. Hipervigilancia corporal

Sensorio, memoria y orientacin

conservado. Hipervigilancia corporal

Sensorio, memoria y
orientacin conservado.

Funciones
Cognitivas

Ideas sobrevaloradas de
preocupacin por la presencia de
uno slo o mltiples sntomas
somticos, dolor persistente,
desfiguracin o deformidad; base
a interpretacin errnea de
sntomas corporales, sin
evidencia de causa orgnica (*)

Creencia de que tiene una

enfermedad fsica grave como
parte del cortejo cognitivo de
sntomas depresivos (ideas
deliroides) o sintomas ansiosos
(ideas obsesivas) o sntomas
psicticos (ideas delirantes) sin
base somtica. Puede haber
alucinaciones cinstesicas(*)

Queja de sntomas
deficitarios en rea
motora, sensitiva,
sensorial o trfica, sin
mostrar extrema
preocupacin sobre esto y
sin evidencia de causa
orgnica

Funciones
Afectivas

Tono: eutima o hipertima negativa

Reaccin: Tristeza Patolgica o
indiferencia afectiva.

Tono y Reaccin afectiva variable

segn cuadro clnico subyacente

Tono: eutimico o hipotimico

Reaccin: indiferencia afectiva
o bea indiferencia

Conducta

Bsqueda recurrente de exploracin

mdica, tratamientos sintomticos o
intervenciones correctivas

Bsqueda recurrente de exploracin

mdica y confirmacin etiolgica ms
que de tratamientos sintomticos

Conducta seductora,
superficial y utilitaria
(ganancia secundaria)

Diagnsticos
nosogrficos

-Trastorno de somatizacin
-Trastorno de somatizacin
indiferenciado
-Trastorno de dolor somatomorfo
-Trastorno dismrfico corporal

-Trastorno obsesivo compulsivo

-Esquizofrenia u otras psicosis
-Trastorno bipolar, fase depresiva o
manaca
-Trastorno de pnico
-Depresin con ideas deliroides
somticas

-Trastorno Histrinico de
Personalidad
-Trastorno Bordeline de
Personalidad

Sntoma fundamental: Molestias corporales diversas que surgen a raz de un conflicto no

resuelto
Bibliografia: Bloye, D y Davies, S (2001). Lo esencial en Psiquiatra. Editorial Harcour

SNDROMES AFECTIVOS SOMATOMORFOS

Sndrome de
Sntomas somticos
Asociados

Sndrome
Psicofisiolgico

Sndrome pseudo
psicosomtico

Descripcin
general

Severidad de Sntomas
autonmicos y sistmicos,
facies de angustia y miedo
asociados a otros sndromes
psiquitricos (sndrome
ansioso y sndrome depresivo)
(*)

Factores psicolgicos concientes o

insconcientes que afectan
negativamente una entidad mdica,
bien influyendo en el curso de la
enfemedad, interfiriendo en el
tratamiento, constituyendo un riesgo
de morbilidad adicional o
condicionando respuestas fisiolgicas
al estrs

Presencia de queja somtica o

psquica sin verdadera
preocupacin psicosomtica

Funcin de
Integracin

Nivel de arousal elevado. .

Atencin selectiva. Orientacin
conservada

Sensorio, memoria y orientacin

conservado

Sensorio, memoria y orientacin

conservado.

Funciones
Cognitivas

Ideas sobrevaloradas de amenaza

o catastroficas; o de
desesperanza o minusvala con
relativa poca preocupacin
somtica

-Rasgos de personalidad
obstruccionistas
-Mecanismo de defensa de bajo
nivel adaptativo
-Estilo de afrontamiento
inadecuados
-Sntoma psicopatolgico o
enfermedad mental
obstaculizantes (*)

Presencia de sntomas fsicos

o psquicos fingidos o
producidos intencionalmente
con la finalidad de asumir el
papel de enfermo o recibir
un incentivo externo
(ganancia econmica, evadir
una responsabilidad, etc) (*)

Funciones
Afectivas

Tono: hipertimia displacentera o

negativa. Reaccin: Angusta o
Tristeza Patolgica

Tono y Reaccin afectiva variable

segn cuadro clnico subyacente

Tono: eutimico o hipotimico

Reaccin: indiferencia afectiva o
frialdad afectiva

Conducta

Conducta variable segn cuadro

clnico subyacente

Conductas desadaptadas, conductas

de negacin o inhibicin, inadecuado o
pobre afrontamiento o apoyo social,
conducta inmadura y disruptiva, etc

Control voluntario, deliberado y

finalista sobre sus sntomas
(fingimiento o autoinduccin).

Diagnstico
nosogrficos

-Trastorno de Pnico
-Ansiedad secundaria
-Depresin Mayor
-Depresin Mayor con Melancola

-Factores psicolgicos que afectan la

condicin mdica
-Mecanismos de defensa de inhibicin,
distorsin y desequilibrio defensivo)

-Trastorno facticio
-Trastorno facticio por poderes
-Simuladores

Sntoma fundamental: Molestias corporales diversas que surgen a raz de un conflicto no resuelto

SNDROMES PSIQUITRICOS
"Del mismo modo que no es apropiado
curar los ojos sin la cabeza, ni la
cabeza sin el cuerpo, tampoco es
apropiado curar el cuerpo sin el alma."
Scrates.
"Con el fin de curar el cuerpo, es
necesario conocer las cosas en su
totalidad."
Hipcrates.