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Red de Salud

Dos De Mayo

Micro Red
Quivilla

Ao de la Diversificacin productiva y del Fortalecimiento de la Educacin

CENTRO DE SALUD QUIVILLA

CERTIFICADO MDICO DE BUENA SALUD MENTAL

El mdico que suscribe certifica haber evaluado al Sr. ______________ de 37 aos de


edad identificada con DNI ______________, a quien se realiz un examen mental, no
hallndose en la presente evaluacin sntomas o signos de algn trastorno mental,
obtenindose el siguiente resultado:
Examen mental

: Buena salud mental

Se expide el presente certificado de buena salud mental a solicitud del


interesado para presentarlo en un centro laboral.

Quivilla, 25 de Abril del 2015

Atentamente:

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