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Centro de Estudios de Electrnica y Tecnologas de la Informacin (CEETI), Universidad Central Marta Abreu de Las Villas, Santa Clara, Cuba.
Departamento de Bioingeniera (CEBIO), Instituto Politcnico Jos Antonio Echeverra, Cujae, Ciudad de La Habana, Cuba.
Sala de Cardiologa, Hospital Peditrico Infantil Jos Luis Miranda, Santa Clara, Cuba.
RESUMEN / ABSTRACT
Se presenta el desarrollo de un sistema electrnico de adquisicin y acondicionamiento de seales relacionadas con
la presin sangunea arterial (PSA) para su estudio y anlisis, empleando los mtodos no invasivos ms populares:
oscilomtrico y auscultatorio; as como la seal electrocardiogrfica como referencia temporal, para la obtencin de
una base de datos que facilita el estudio cardiovascular del paciente, y la validacin de nuevos algoritmos en la
deteccin de los instantes de inters clnico en la medida de la variable PSA. El sistema propuesto, permite la
visualizacin de la informacin con una interfaz de usuario donde se presentan diversos datos de inters en el sujeto
en estudio: nombre, edad, peso, talla y dimetro del miembro donde se realiza la medicin as como los datos de varios
canales obtenidos en formato binario para su posterior procesamiento espectro-temporal con diversas herramientas.
Palabras clave: presin sangunea arterial; medicin no invasiva; mtodo tono-ascultatorio; adquisicin y procesamiento.
This paper presents a blood pressure signal acquisition system using oscillometric and auscultatory methods. The
system also acquires the electrocardiographic signal as a fiducial mark, in order to obtain a database for patient's
studies and algorithm's validation for systolic and diastolic pressure detection. The system lets display the signals
and, according to the user wishes, save them in binary format in the hard disk, along with subject data as name,
age, weight, height, sex and diameter of the arm where the measure is made.
Key words: arterial blood pressure; tono-auscultatory method; data acquisition system.
Recibido: enero 2007
INTRODUCCIN
En la actualidad la medicin y el registro de las funciones y
parmetros cardiovasculares constituyen herramientas
importantes en la evaluacin y diagnstico de un paciente. Dentro
de tales parmetros, la medicin de manera precisa de la presin
sangunea arterial resulta un indicador esencial de las condiciones
fisiolgicas de un paciente, permitiendo una adecuada
caracterizacin del sistema cardiovascular.1
A pesar de ser una medida clsica, an no est resuelta porque
los mtodos actuales presentan limitaciones al realizar las medidas
las cuales suelen ser afectadas por varios factores, entre los que
pueden mencionarse: los artefactos producidos por el movimiento
MATERIALES Y MTODOS
Para apoyar el estudio de las seales relacionadas en una base
de datos vinculada a la medicin de la presin sangunea arterial
se desarroll un sistema de medicin multicanal con muestreo
simultneo, capaz de adquirir las siguientes variables:
(a) Seal de presin del esfigmomanmetro.
(b) Oscilaciones de presin del brazalete (oscilometra).
(c) Sonidos de Korotkoff (sonidos auscultados).
Figura 1
Arquitectura del sistema para la medicin de seales relacionadas con el estudio de la presin sangunea arterial.
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RESULTADOS Y DISCUSIN
Partiendo de los requisitos necesarios para el cumplimiento de las
normas internacionales,3,4 y del soporte del diseo fsico desarrollado
(hardware), se confeccion un programa en lenguaje grfico LabView
V-6.i7 denominado BIODAT 1.08 que permite realizar las funciones
de control sobre los diferentes bloques funcionales descritos.
El programa permite realizar la adquisicin, el registro y la
visualizacin de las seales de inters durante el estudio de la
variable PSA, permitiendo establecer la frecuencia de muestreo, y el
tiempo de adquisicin en funcin de los intereses del especialista.
La figura 2 muestra la pantalla principal de BIODAT 1.0, la cual
posee cuatro reas bsicas:
(a) Men principal.
(b) rea de visualizacin de seales.
(c) rea de indicadores.
(d) Opciones de operacin.
El men principal de BIODAT est compuesto por las siguientes
opciones: fichero, configuracin, adquisicin, ayuda y cerrar.
En el submen fichero es posible abrir ficheros de seales
previamente adquiridos. Adems, se puede abortar el programa;
pero en caso de seleccionarse esta opcin se pregunta si realmente
se desea hacer esta operacin, con el objetivo de evitar cerrar el
programa por una operacin involuntaria.
En el submen configuracin se permiten tres opciones: la
configuracin del programa para la adquisicin, realizar el ajuste offset del sistema de adquisicin y configurar la tarjeta de adquisicin
PCL-711B. Cuando se invoca la primera opcin aparece una nueva
pantalla (figura 3), donde se ofrecen las diferentes opciones de
configuracin del programa, permitiendo establecer el camino a la
carpeta donde sern almacenadas las seales, seleccionar la
frecuencia de muestreo (250; 500 y 1 000 Hz), y seleccionar el modo
de medicin que puede ser: a frecuencia constante, medicin en
el inflado y el vaciado del brazalete, y medicin en el vaciado,
siendo este ltimo el modo predeterminado (normal).
Figura 2
Pantalla principal de BIODAT 1.0.
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Figura 3
Panel de configuracin del
programa BIODAT 1.0.
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Presin (mm-Hg)
Figura 4
Resultados experimentales de la respuesta de amplitud del sensor de presin 20N05G.
Presin (mm-Hg)
Figura 5
Resultados experimentales del error de linealidad del sensor
20N005G.
Figura 7
Vista de una seal de onda senoidal de 5 V pico y frecuencia 1 Hz,
adquirida empleando el sistema Biodat 1.0.
Figura 6
Vista de una seal de onda triangular de 5 V pico y frecuencia 1 Hz,
adquirida empleando el sistema Biodat 1.0.
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Figura 8
Ejemplo de seal oscilomtrica adquirida en un sujeto (las marcas
realizadas por un observador entrenado corresponden al primero
y ltimo sonido audible, presin mxima y mnima, durante el
registro de seales realizado).
Figura 10
Ejemplo de imagen tiempo-latido obtenida de una seal
oscilomtrica y la ubicacin geomtrica del evento diastlico.
CONCLUSIONES
El sistema no invasivo desarrollado, BIODAT 1.0, para el
estudio de las seales relacionadas con la presin sangunea
arterial y la formacin de una base de datos de apoyo a la
investigacin de esa importante variable fisiolgica, permite
adquirir diversas seales asociadas a los diferentes canales de
medicin: seal del manmetro, sonidos auscultados, oscilaciones
de presin en el brazalete obtenidas por mtodo oscilomtrico y
la seal electrocardiogrfica (ECG), empleada como seal de
referencia temporal.
Adicionalmente el sistema permite salvar la indicacin de los
instantes sistlico y diastlico detectados por dos observadores
adecuadamente entrenados, las cuales se emplean en el estudio
y anlisis tanto en el dominio del tiempo como en el anlisis
espectro-temporal de la PSA para la obtencin y validacin de
algoritmos ms robustos en la deteccin de los instantes de
sstole y distole.
Figura 9
Ejemplo de sonidos auscultados en un sujeto (las marcas realizadas
por un observador entrenado corresponden al primero y ltimo
sonido audible, presin mxima y mnima, durante el registro de
seales realizado).
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AGRADECIMIENTOS
AUTORES
REFERENCIAS
1. "Programa Nacional de Prevencin, Diagnstico y Control de
la Hipertensin Arterial", pp. 5-12, 26-34, Comisin Nacional
de Hipertensin Arterial, Ministerio de Salud Pblica, La
Habana, Cuba, marzo de 1998.
2. Crnica de la Medicina, 3ra. ed., Barcelona: Plaza & Jans
Editores SA, septiembre 1994.
3. "Electronic or Automated Sphygmomanometers", American
National Standard Institute, Association for the Advancement
of Medical Instrumentation, ANSI/AAMI SP10- Arlington,
VA, 1992.
4. "Protocol for Validation of Blood Pressure Measuring Devices
in Adults", Blood Pressure Monitoring, Vol. 7, No. 1, Working
Group on Blood Pressure Monitoring of the European Society
of Hypertension International, 2002.
5. User Manual, "4 Channel Signal Acquisition System, CIDA/
UNB/UCLV, Institute of Biomedical Engineering, University
of New Brunswick, Canada, October 20, 2000.
6. User Manual, ADVANTECH, PCL-711B, July, 1995.
7. User Manual, NATIONAL INSTRUMENT, Labview 6.i,
2002.
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