CHIKUNGUYA QUE ES?: Es una enfermedad transmitida por un virus del mismo nombre.

Fue
descrita por primera vez en el ao 1953 en Tanzania y poco despus se descubri que se trataba
de una enfermedad endmica en frica (en idioma makonde de la zona de Tanzania y
Mozambique quiere decir retorcerse o secarse). Desde entonces se han descrito casos en
todo el mundo, principalmente en India y el resto de Asia
El virus chikungunya pertenece al grupo de los arbovirus, un tipo de virus que se transmiten por
picaduras de artrpodos. Es un virus conocido desde hace dcadas y que afecta principalmente a
los pases subdesarrollados donde no hay un registro del nmero de casos, aunque se estima
que las personas afectadas llegan a millones en 40 pases diferentes de frica. Sin embargo, se
trata de una infeccin relativamente nueva en los pases de Europa, Amrica y Austral.
CAUSAS: El mosquito consigue el virus al picar a una persona infectada y lo conserva en su
aparato digestivo durante un tiempo desconocido. Despus, el mosquito infectado con el
chikungunya pica a otro ser humano y le inyecta el virus en el torrente sanguneo. Desde ah se
distribuye por todo el cuerpo. Esto produce una reaccin inmunolgica con produccin de muchas
toxinas y sustancias que favorecen la respuesta inmune que elimine el virus. Esto provoca un
cuadro infeccioso aparatoso en la persona que lo sufre.
SINTOMAS: Principales de la fiebre de chikungunya son: Fiebre elevada con dolores de las
articulaciones, son los sntomas ms frecuentes, la fiebre puede durar entre dos y tres das y
llegar a los 40C. Dolores musculares y de la cabeza, con malestar general, posibilidad de
nuseas y sensacin de cansancio, aunque estos dolores suelen durar tan solo unos das. Artritis,
inflamacin de las articulaciones, especialmente pies y manos. Manchas rojas o puntos prpura
en la piel que a veces se acompaan de picazn.
En la mayora de los casos la enfermedad solo dura unos siete das, tras ello se produce la
recuperacin total del paciente. Aunque en algunas personas el dolor de las articulaciones puede
persistir meses, con o sin inflamacin asociada.
SINTOMAS EN LOS NIOS: Los menores de un ao son uno de los grupos de edad con ms
probabilidades de contagiarse por el virus Chikungunya, por eso conviene identificar la aparicin
de los sntomas en los nios pequeos y ponerle remedio lo antes posible, ya que puede
afectarles de manera severa.
Este contagio en los menores suele producirse con ms frecuencia debido a que en muchas
zonas las siestas durante el da son ms habituales a estas edades, o suelen pasar ms tiempo
jugando al aire libre, lo que hace que los pequeos sean un blanco ms fcil para las picaduras
de mosquitos infectados. Igualmente, el contagio puede producirse en bebs si la embarazada
est infectada en las fechas prximas al parto. En estos casos la enfermedad suele dar la cara al
quinto da de vida del recin nacido.
Uno de los signos del Chikungunya que se presenta de manera ms evidente en los nios son
las erupciones cutneas, ya que ms que sarpullidos, en este caso tienen un aspecto ms similar
a las ampollas. Tambin puede dar la impresin de que el nio se encuentre hinchado, muestre
un carcter irritado o no tenga apetito. Incluso que sus ojos parezcan inflamados. Ante la
aparicin de alguno de estos sntomas, y sobre todo fiebre alta y dolor articular, con cansancio
evidente del nio, acudan a su mdico para prevenir o ser diagnosticados correctamente.
COMPLICACIONES: La fiebre de chikungunya slo es mortal en el 04% de los afectados. En
estos casos el paciente no consigue superar la infeccin porque tiene un sistema inmunolgico
dbil. Las personas ms vulnerables son aquellas con enfermedades de base. Como: diabetes,
hipertensin, cncer, cardiaca, anciano o nio recin nacido.

Diagnstico: Las manifestaciones clnicas de la fiebre de chikungunya son muy inespecficas.

No hay sntomas muy caractersticos que hagan sospechar que se padece esta enfermedad en
concreto en un primer lugar, por ello es difcil que el mdico diagnostique la fiebre de chikungunya
directamente. No obstante, se debe pensar en esta enfermedad en las siguientes situaciones:
Fiebre elevada en personas que han viajado a zonas de riesgo (frica, India, Sudeste
asitico, regin del Caribe).

Sntomas parecidos al dengue o a la malaria, habindose descartado ambas (fiebre muy

elevada, exantema en piel, artritis, etctera).
El diagnstico de sospecha de chikungunya debe ser realizado por un mdico con experiencia,
pero para confirmar la enfermedad es necesario solicitar pruebas que comprueben el estado
infeccioso y detecten al virus responsable. Se puede analizar la sangre en busca de parmetros
alterados que indiquen infeccin (aumento de los leucocitos o elevacin de la protena C reactiva)
y realizar un estudio serolgico mediante la tcnica de ELISA, buscando anticuerpos contra el
virus; pero tarda varios das, por lo que slo sirve para realizar el diagnstico de confirmacin.

Tratamiento: No existe un tratamiento especfico para este virus. Y el que existe slo sirve
para paliar los sntomas y slo se puede esperar a que las propias defensas de nuestro cuerpo
eliminen el virus. El cuadro clnico se puede tratar con medicamentos que alivien las molestias del
paciente, sobre todo analgsicos que disminuyan la fiebre y el dolor, como el paracetamol. Se
debe evitar la aspirina, porque puede alterar la coagulacin de la sangre en cuadros clnicos
similares de mayor riesgo.
Cuando el cuadro de chikungunya es grave se pueden realizar intervenciones ms agresivas,
aunque son casos excepcionales. Todas se realizaran bajo la supervisin de especialistas en
Cuidados Intensivos y dentro de una UVI (Unidad de Vigilancia Intensiva).
No existe vacuna contra este virus a da de hoy, as que curarse de la infeccin depende del
estado de salud previo del paciente afectado y de la atencin sanitaria que se le proporcione. En
un pas desarrollado con buena atencin mdica es poco probable morir de esta infeccin.
Actualmente no se estn llevando a cabo grandes lneas de investigacin para estudiar nuevos
medicamentos y vacunas contra el virus porque se trata de una enfermedad que afecta a pases
en vas de desarrollo y no tena inters para los pases ms ricos. Debido a ello, lo mejor que
podemos hacer, sobre todo en zonas endmicas, es intentar prevenir la infeccin.

PREVENCION: Para prevenir el contagio del virus y evitar la picadura del mosquito que transmite
el chikungunya se recomiendan una serie de medidas que sealamos a continuacin.
Usar mosquiteras mientras duermes y tambin en las ventanas para evitar el paso de
mosquitos.
Evitar tener las ventanas abiertas durante el da y noche.
Eliminar el agua estancada all donde la haya (cubos, jardineras, etctera), este mosquito
vive y se reproduce en esos ambientes.
Viste ropa blanca o muy clara, con manga larga siempre que puedas.
Utiliza repelente de insectos. Si te pones crema de proteccin solar chate repelente 20
minutos despus.
En caso de que sospeches que t o alguien cercano puede tener la fiebre de chikungunya
mantn la calma, el contagio se previene evitando las picaduras, ya que no se transmite de
persona a persona. Acude a un hospital cercano para ser examinado por un mdico.

bola
El bola es una enfermedad infecciosa viral aguda que produce fiebre hemorrgica en
humanos y primates (monos, gorilas y chimpanc), causada por el virus del bola, que se
describi por primera vez en el ao 1976 por el Dr. David Finkes, cuando se presentaron varios
casos de fiebre hemorrgica en Zaire y Sudn. El nombre del virus se debe al ro bola,
geogrficamente ubicado en Zaire.
El virus del bola es uno de los dos miembros de una familia de virus de ARN (cido
ribonucleico) llamado Filoviridae. Existen cinco serotipos del virus del bola: bola-Zaire, bolaSudn, bola-Costa de Marfil y bola-Bundibugyo. El quinto serotipo, el bola-Reston, ha
causado enfermedad en los primates, pero no en humanos. Es una infeccin que se caracteriza
por una alta tasa de mortalidad, que oscila entre el 50% y el 95% de los afectados. Debido a su
naturaleza letal, este virus es considerado como un arma biolgica.
La prevalencia del bola es difcil de determinar, porque suele presentarse en forma de brotes
o epidemia, sin embargo, en pases como Estados Unidos la infeccin por este virus no es
endmica, aunque existen registros de varias personas que trabajan en contacto directo con
primates y que han adquirido la infeccin por el tipo bola-Reston; afortunadamente, este tipo de
virus no ha demostrado efectos patognicos en seres humanos. Otras personas en riesgo
potencial son los trabajadores de laboratorio que trabajan con animales infectados o con cultivos
del virus en tejidos.
Actualmente, se considera que las personas en riesgo de contraer fiebre hemorrgica por virus
del bola son aquellas con antecedentes de viajes a frica subsahariana, las personas que
cuidan a los pacientes infectados, as como los trabajadores que se encuentran en contacto con
primates infectados de origen africano.

Cronologa del bola y brote actual en frica

Pases como Sudn y Zaire han registrado brotes en 1976, con 284 casos y 151 fallecidos, y
318 casos 280 defunciones respectivamente, Inglaterra para ese mismo ao registro un solo caso
sin fallecidos; en el ao 1979 se produce un nuevo otro brote en Sudan con 34 casos y 22
fallecidos. Hacia la dcada de los 90 se presentan casos en Filipinas (3), Virginia y Texas (4), as
mismo durante los aos 1994 al 2000 Gabn registr el mayor nmero de casos, con ms de 350
personas infectadas y alrededor de 280 fallecidos. En el ao 2007 Uganda registra un nuevo
brote de fiebre hemorrgica por virus del bola con 149 infectados y 37 muertos. Este mismo pas
decret a principios de octubre de 2012 el fin del brote de fiebre hemorrgica del bola que se ha
cobrado la vida de 17 personas, segn datos de la OMS.
En marzo de 2014 se ha registrado el ltimo brote, en Guinea Conakry, donde el nmero de
afectados supera ya los mil y se ha extendido por Liberia, Sierra Leona y Mali, y en menor medida
Nigeria. A da de hoy (agosto 2014), la OMS ha reconocido que el virus est fuera de control,
debido sobre todo a la facilidad y rapidez que tiene para propagarse, por lo que estn haciendo
todo lo posible a nivel regional e internacional para intentar prevenir su expansin a otras
fronteras. Asimismo, se est desaconsejando viajar salvo casos de extrema necesidad a las
zonas de frica Occidental ms azotadas por este brote. Los afectados superan ya los 7.500 y los
muertos alcanzan los 3.500, la gran mayora en Liberia.
En los ltimos das de septiembre, se detect en primer paciente infectado por bola en
EE.UU., que viaj a Dallas (Texas) tras haberse contagiado en Liberia y pasar los controles
aeroportuarios. El 6 de octubre, una enfermera que haba tratado en Madrid a los dos misioneros
espaoles fallecidos por bola, se ha convertido en la primera persona diagnosticada por bola
fuera de frica.

Cmo se transmite el virus del bola?

El virus del bola est considerado como sumamente infectivo, debido a su alta tasa de
mortalidad, la rapidez con la que provoca la muerte y las zonas remotas donde se producen las
infecciones. Se transmite a los humanos a travs del contacto con un animal husped
infectado vivo o muerto (monos, murcilagos, antlopes) y se disemina de persona a persona
por el contacto con la sangre, tejidos, secreciones y los fluidos corporales del sujeto infectado, y
por el contacto con equipo mdico contaminado, tales como agujas.
Las infecciones por virus del bola son agudas y no existe el estado de portador. Debido a
que el reservorio natural del virus es desconocido, la manera en que el virus aparece por primera
vez en un ser humano en el inicio de un brote no se ha determinado an.
La transmisin nosocomial se refiere a la propagacin de una enfermedad dentro de un
centro hospitalario, este tipo de transmisin ocurre con frecuencia durante los brotes de virus del
bola. En la mayora de los centros de salud de frica los pacientes son atendidos sin mascarilla,
batas o guantes. Adems, cuando las agujas o jeringas que se utilizan pueden no ser del tipo
desechable, si se contaminan con el virus y luego se vuelven a utilizar, muchas personas pueden
ser infectadas.
De hecho, si se produce la muerte del afectado por el virus, el protocolo indica que no se le
puede realizar la autopsia por el alto riesgo de contagio por los fluidos de la vctima, por lo que
deber ser incinerado.

Sntomas: El perodo de incubacin de esta enfermedad oscila entre dos y 21 das, despus
de los cuales ocurre el inicio de los sntomas del bola, aunque lo ms habitual es que aparezcan
entre el octavo y el dcimo da:

Fiebre alta y repentina.

Dolor de cabeza.
Molestias en las articulaciones y fuertes dolores musculares.
Dolor de garganta y debilidad generalizada.
Diarrea, vmitos y dolor de estmago.
Aparicin de una erupcin rojiza en la piel.
Congestin conjuntival (ojos rojos).
Alteracin de la funcin renal y heptica.
En algunos afectados pueden observarse hemorragias internas y externas.
La razn por la cual algunas personas son capaces de recuperarse de bola y otros no, sigue
siendo un misterio para los cientficos. Sin embargo, se sabe que los pacientes que fallecen, por
lo general no han desarrollado una respuesta inmunolgica significativa para el virus.

Diagnstico: Los sntomas del paciente y un interrogatorio exhaustivo que incluya preguntas
sobre viajes recientes a zonas endmicas del virus del bola, malaria o influenza son de vital
importancia para dilucidar el diagnstico de la infeccin por virus del bola.
Existen exmenes de laboratorio especficos que permiten detectar la presencia del virus del
bola en la sangre o en el suero, sobre todo en la fase aguda, como lo es la determinacin del
ARN genmico o subgenmico; sin embargo, la tcnica ms comn para determinar la infeccin
por este virus es la deteccin de Anticuerpos IgM e IgG por el mtodo ELISA de captura o
sndwich, esta tcnica es una prueba inmunolgica que est basada en la captura de los
anticuerpos presentes en el suero del paciente cuando reaccionan con una protena del virus
fijada a un pocillo de una placa rectangular de poliestireno, un tipo especial de plstico
Otras pruebas de laboratorio como el hemograma pueden aportar datos sugestivos de la
infeccin, como los glbulos blancos que suelen estar disminuidos (leucopenia). As mismo,
puede observarse elevacin de la cifra de hematocrito, que es una medida indirecta del estado de
deshidratacin del paciente y las plaquetas que participan en la coagulacin, las cuales se
encuentran disminuidas (lo que se conoce como trombocitopenia).

Tratamiento: En la actualidad no existe ningn medicamento dirigido a combatir el virus del

bola, por lo tanto solo se puede realizar tratamiento sintomtico o medidas de apoyo. Entre ellas
tenemos: para la fiebre, administrar Acetaminofn, nunca tomar Aspirina (cido acetilsaliclico) por
el riesgo que existe de manifestaciones hemorrgicas; tambin se debe ingerir abundantes
lquidos para evitar la deshidratacin y guardar reposo en cama.
Si el paciente tiene manifestaciones hemorrgicas requerir la administracin por va
endovenosa de lquidos, as como concentrado de plaquetas, factores de coagulacin o de
transfusiones de sangre si existen prdidas importantes.
Igualmente, dentro del tratamiento del bola, es necesario llevar un control estricto de los
signos vitales como la frecuencia cardiaca, el pulso y la presin arterial con el fin de poder
determinar cualquier signo indicativo de shock.
Actualmente, debido al virulento brote de bola-Zaire que est teniendo lugar en frica
Occidental, se est procediendo a tratar a algunos pacientes con un suero experimental conocido
como ZMapp. Otras compaas farmacuticas trabajan a contrarreloj para dar con una vacuna
efectiva para luchar frente este virus. Mientras, a algunos enfermos se les est administrando,
con resultados positivos en algunos casos, suero hiperinmune (plasma sanguneo) obtenido de
pacientes que han conseguido superar la enfermedad, por lo que su sangre ha generado
anticuerpos para combatir la infeccin.

Pronstico del bola: El pronstico de la fiebre hemorrgica por virus del bola es
bastante malo, ya que se considera una patologa potencialmente mortal. El perodo de tiempo
que transcurre desde el inicio de los sntomas hasta la muerte vara entre 2 y 21 das. Se estima
que la tasa de mortalidad por fallo de mltiples rganos y posterior shock hipovolmico va desde
un 50 a un 90%, variando segn el tipo de virus del bola que cause la infeccin.

Prevencin de la infeccin por virus bola:

Segn las recomendaciones de la

Organizacin Mundial de la Salud (OMS) el control y prevencin del virus del bola se basa en
tres pilares fundamentales:

o
o

o
o

Controlar la infeccin en animales: actualmente no hay vacunas dirigidas a prevenir la

infeccin por virus del bola-Reston en animales, es por ello que se deben aplicar mtodos
qumicos de desinfeccin utilizando hipoclorito de sodio y otros detergentes de forma regular en
las granjas de animales como monos y cerdos. cualquier brote del virus en los animales, deben
ponerse en cuarentena o podran sacrificarse para evitar la transmisin a seres humanos.
Disminuir el riesgo de la infeccin humana: al no existir una vacuna para seres
humanos ni tampoco un tratamiento especfico contra esta infeccin, la educacin de la
poblacin en riesgo es un arma fundamental. Se deben implementar campaas de
concienciacin sobre los distintos factores de riesgo y las medidas de proteccin frente a ellos.
En ciertos pases africanos, al ocurrir un brote de bola se activan mecanismos de informacin y
difusin de mensajes para reducir los riesgos de transmisin, los cuales debern enfocarse en
los siguientes aspectos:
Disminuir el contacto con animales salvajes que pudieran estar infectados como
simios, monos y algunos tipos de murcilagos. Evitar el consumo de carne cruda.
Utilizar guantes, mascarillas y batas especiales para disminuir el riesgo de
transmisin de persona a persona como consecuencia del contacto estrecho con personas
infectadas, en particular con sus lquidos corporales.
Lavarse las manos frecuentemente, sobre todo despus de visitar a familiares
enfermos en el hospital, as como despus de haber cuidado a enfermos en el hogar.
Difundir mensajes de informacin a la poblacin sobre las caractersticas de la
enfermedad y de las medidas de control del brote, en particular la inhumacin de cadveres.
Prevenir la infeccin del bola en los centros de salud: esto se refiere al uso de
medidas de aislamiento y utilizacin de equipos necesarios (guantes, tapabocas, batas) para

reducir el riesgo de transmisin desde los enfermos hacia el personal sanitario, como mdicos,
enfermeras, as como tcnicos de laboratorio que manipulan sangre.

Dengue: El dengue es una patologa infecciosa de causa viral considerada una enfermedad
tropical. Se transmite por la picadura de la hembra de un mosquito hematfago (que se alimenta
de sangre), conocido popularmente como zancudo patas blancas, y cuyo nombre cientfico
es Aedes aegypti. Este mosquito vive principalmente en hbitats urbanos y cumple parte de su
ciclo vital en reservorios de agua artificiales como floreros, estanques, neumticos abandonados,
etctera. Pica al hombre durante el da.
Existen otros tipos de mosquitos Aedes capaces de transmitir el virus aunque de forma menos
eficiente. El ms importante de ellos proviene de Asia y se llama Aedes albopictus, tambin
conocido como mosquito tigre. Este mosquito se ha adaptado a vivir en climas ms fros que
el Aedes aegypti, por lo que se puede encontrar fuera del trpico en muchos pases europeos, en
Estados Unidos y en Canad. Existen cuatro serotipos de virus del dengue designados con las
abreviaturas DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4 que son causantes de dos tipos de cuadros clnicos:
La fiebre por dengue, que es el cuadro clnico habitual, anteriormente conocido como dengue
clsico; y el dengue hemorrgico o fiebre hemorrgica por dengue, que es menos frecuente
pero mucho ms grave. La Organizacin Mundial de la Salud prefiere que al dengue hemorrgico
se le conozca como dengue grave. Los pacientes infectados por uno de los cuatro serotipos del
virus quedan inmunizados frente a ese tipo de dengue, pero slo temporalmente (unos 2-12
meses) frente a los otros tres. De hecho, existe ms riesgo de desarrollar un dengue hemorrgico
si se produce un nuevo episodio de dengue por otro serotipo diferente al primero.
Desde el punto de vista epidemiolgico, las principales regiones donde se encuentra esta
infeccin son pases de Latinoamrica y el Sureste de Asia, sin embargo tambin hay muchos
casos en frica, algunas zonas de Arabia, del Pacfico Sur, Puerto Rico y otras regiones tropicales
y subtropicales. Se estima que se producen entre 50 y 100 millones de casos de dengue al ao
en el mundo. Sin embargo, el dengue es una infeccin muy poco conocida en Estados Unidos o
Europa. En estas regiones se suelen diagnosticar casos importados en viajeros procedentes de
regiones tropicales, aunque ya se han descrito casos autctonos en pases europeos como
Francia o Croacia, transmitidos probablemente por Aedes albopictus (mosquito tigre).

Sntomas del dengue: Los sntomas del dengue se inician despus de un perodo de
incubacin que puede variar de cinco a ocho das tras la picadura del mosquito. Habitualmente
cursa con fiebre alta que se inicia de forma repentina y se acompaa de dolor de cabeza intenso,
dolor alrededor de los ojos y detrs de los globos oculares, cansancio y dolor en msculos y
articulaciones.
Al tercer da de la fiebre, muchas veces aparece un exantema por el cuerpo, es decir, una
erupcin generalizada de color rojizo, que dura unos dos o tres das. Tambin puede haber
nuseas, vmitos, prdida del apetito o dolor de garganta. La fiebre usualmente dura hasta una
semana y suele ser intermitente. Una fiebre que dura ms de 10 das no suele ser por dengue. En
ocasiones, al disminuir la fiebre, aparece un segundo exantema cutneo que dura entre uno y
cinco das y desaparece con descamacin de la piel. Tras la desaparicin de los sntomas puede
persistir el cansancio, a veces junto con depresin, durante muchas semanas.
Algunas personas despus de la fiebre inicial pueden tener sntomas ms graves
caractersticos del dengue hemorrgico, llamado as por las manifestaciones hemorrgicas que
tienen los pacientes. Pueden tener sangrado por la encas, hemorragias por el tubo digestivo o
sangrado por la orina. Son caractersticas la aparicin de petequias o prpura, que son
erupciones en la piel como puntitos rojos o placas rojizas causadas por un aumento de la
permeabilidad de los capilares, producindose la salida de glbulos rojos a travs de la pared de
los mismos. Cursa con dolor abdominal, vmitos persistentes y respiracin acelerada. Sin
tratamiento, evoluciona a shock con disminucin de la presin arterial y en ocasiones la muerte.

En general, el dengue es una enfermedad auto limitada con una mortalidad menor del 1%. El
dengue hemorrgico tiene una mortalidad con tratamiento del 2-5%, pero sin tratamiento puede
ser mortal hasta en el 50% de los casos.

Diagnstico del dengue: Lo ms importante para poder hacer un diagnstico de

dengue es la clnica del paciente, interrogarle sobre viajes a zonas endmicas y exposicin a
picaduras de insectos. Tambin es fundamental descartar otras enfermedades tropicales,
principalmente la malaria o paludismo.
Una prueba que se utiliza en ocasiones para evaluar a los pacientes con sospecha de dengue
es la prueba del lazo o prueba del torniquete, que mide de manera indirecta la fragilidad de los
pequeos vasos sanguneos (capilares). Consiste en colocar en el antebrazo del paciente un
torniquete o el manguito del tensimetro a una presin media durante cinco minutos, si
transcurrido este tiempo el paciente tiene ms de 30 puntitos rojos (petequias) alrededor de la
zona de presin se considera una prueba positiva y puede ayudar al mdico a confirmar la
sospecha de dengue.
Inicialmente se suele hacer un anlisis de sangre llamado hemograma para ver los glbulos
blancos, los glbulos rojos y las plaquetas. En los pacientes con dengue es caracterstico ver una
disminucin de los glbulos blancos (leucopenia) y de las plaquetas (trombopenia). Tambin es
importante determinar el hematocrito, que es el porcentaje del volumen de la sangre que est
compuesta por glbulos rojos. Si el hematocrito se eleva se llama hemoconcentracin, que es
un signo de deshidratacin del paciente y de salida de lquidos de los vasos por aumento de
permeabilidad de los capilares, lo que puede ser indicativo del inicio del dengue hemorrgico. En
el anlisis de sangre tambin se puede ver una elevacin de las enzimas hepticas conocidas
como transaminasas y, especialmente en el dengue hemorrgico, una alteracin en las pruebas
de la coagulacin de la sangre.
Entre el da 1 y 5 de la aparicin de los sntomas, se pueden realizar dos tipos de pruebas para
detectar el virus circulando por la sangre. En primer lugar, se puede diagnosticar el dengue
mediante un test rpido que detecta antgenos del virus en la sangre. El resultado se tiene en
menos de una hora. Sin embargo, esta prueba slo suele estar disponible en centros
especializados. Tambin se puede detectar el material gentico del virus, pero es una prueba cara
y poco accesible en la prctica clnica habitual.
Habitualmente se realizan los llamados test de serologa, que miden en el suero del paciente
los anticuerpos dirigidos frente al virus del dengue. El resultado suele ser positivo tras los
primeros 3-5 das del inicio de la fiebre. Se pueden realizar los anticuerpos del tipo IgM que se
forman en la fase aguda de la infeccin, por lo que son muy tiles para el diagnstico, y
anticuerpos del tipo IgG, que se forman en la fase de convalecencia, y que pueden diagnosticar la
enfermedad una vez pasada.

Tratamiento del dengue: No existe ningn medicamento en la actualidad dirigido a combatir

el virus del dengue, por lo tanto slo se puede realizar un tratamiento para aliviar los sntomas.
Entre ellos, para la fiebre se puede administrar paracetamol (acetaminofn), nunca hay que
tomar aspirina (cido acetilsaliclico) ni otros analgsicos del grupo de los antiinflamatorios no
esteroideos tales como el ibuprofeno, pues pueden aumentar el riesgo de manifestaciones
hemorrgicas. Para evitar la deshidratacin se debe tomar abundantes lquidos y guardar reposo
en cama. Si el paciente tiene manifestaciones de dengue hemorrgico, debe acudir a un centro
hospitalario, ya que probablemente necesite fluidos por va endovenosa, e incluso podra requerir
la administracin de concentrado de plaquetas o de transfusiones de sangre si existen prdidas
importantes de la misma. Se debe, adems, vigilar de cerca los signos vitales como el pulso,
la frecuencia cardiaca y la presin arterial para determinar cualquier signo de shock.

Prevencin del dengue: No existen vacunas profilcticas contra el virus del dengue y
las personas que ya han tenido la infeccin pueden volver a contraer la enfermedad si son
picados de nuevo por un zancudo portador del virus.
Las recomendaciones para no contraer la infeccin estn dirigidas principalmente a evitar la
picadura del mosquito, para lograr esto, en el caso de las personas que habitan de forma regular
en reas endmicas (regiones donde esta enfermedad es relativamente frecuente), deben
procurar interrumpir el ciclo reproductivo del zancudo eliminando los lugares donde pone sus
huevos, principalmente los reservorios o acmulos de agua que puede haber en las casas o en
los alrededores. Igualmente debern cambiar frecuentemente el agua de los bebederos de
animales y floreros, tapar los recipientes con agua, y colocar tela metlica en las ventanas y
puertas.

Si una persona desea viajar a un lugar endmico estn son algunas recomendaciones para
prevenir un contagio de dengue:
Utilizar ropa que le proteja como pantalones largos y camisas de manga larga. Hay que
evitar el uso de perfumes y de ropas de colores oscuros o chillones.
Se recomienda utilizar insecticidas repelentes en piel como el DEET (N,Ndietilmetatoluamida).
Emplear repelente en spray que contenga permetrina para la ropa, ya que los mosquitos
pueden picar incluso a travs de sta.
Imprescindible el uso del mosquiteros, o pequeos toldillos, especialmente en las camas,
sitios donde haya pacientes infectados y zonas donde duerman nios.