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1. Cul fue el problema de investigacin?

El objetivo de este estudio es determinar la comorbilidad de los trastornos de


personalidad con el alcoholismo.
2. Qu se saba sobre el tema de la investigacin? (Antecedentes. Marco terico
del estudio)

Existe cierta evidencia emprica de la influencia que los trastornos de


personalidad tienen en el pronstico teraputico (Cangas y Olivencia, 2001;
Nace, Davis y Gaspari, 1991).
La comorbilidad de una adiccin con los trastornos de personalidad
aumenta considerablemente las dificultades en el manejo clnico de estos
pacientes (Cangas y Olivencia, 2001; Pedrero y Segura, 2003).
En el mbito especfico del alcoholismo, algunos estudios han encontrado
una relacin significativa entre la presencia de un trastorno de personalidad
y el mayor riesgo de recada o abandono (Fernndez- Montalvo et al., 2004;
Verheul, Van den Brink y Hartgers, 1998a).
Existe una eficacia teraputica diferencial en funcin del tipo concreto de
trastorno de personalidad presente (Poldrugo y Forti, 1988).
3. De dnde surgi el problema? (Modos en que se manifiesta un problema)
En una revisin reciente de 12 estudios sobre la presencia de trastornos de
personalidad en alcohlicos, las tasas de prevalencia oscilan entre el 24% y el
80% (Fernndez-Montalvo y Landa, 2003). Esta amplia variabilidad de resultados
obedece, probablemente, a distintos factores:
1. los instrumentos de evaluacin utilizados, el contexto del estudio (pacientes
internos vs. ambulatorios)
2. la distribucin por sexos de la muestra, los criterios de inclusin o exclusin
aplicados
3. el sistema de clasificacin empleado, el momento de la evaluacin (antes,
durante o despus de la abstinencia)
4. el marco temporal considerado.
4. Qu resultados deban hallar los autores en el caso de que el conocimiento
que se tena sobre el tema y en el que se fundament el estudio fuese verdadero?
(Hiptesis)
Los pacientes en bsqueda de ayuda con el alcoholismo tendrn una influencia
negativa debido a los trastornos de la personalidad

5. (a) Cules son las variables en el estudio?, (b) Cmo definieron constitutiva y
operacionalmente dichas variables?, (c) Cules son las variables dependientes e
independientes?, (d) Las variables son categricas (nominales u ordinales) o
continuas (intervalo o razn)?
Variables

Dependiente

Trastornos de
personalidad

Independiente
Alcoholismo

Definicion Constitutiva

Definicion operacional

Conjunto de
perturbaciones en
diferentes dimensiones
de un individuo

El ndice de fiabilidad
interjueces de
kappa=0,73, y la
fiabilidad test-retest de
0,87 sugiere presencia
de un trastorno de
personalidad
Una puntuacin total
en el instrumento igual
o superior a 11,
sugiere la presencia
de un diagnstico de
alcoholismo.

Enfermedad de
padecer una fuerte
necesidad de tomar
licor

6. Qu variables extraas se controlaron en el estudio?

Sexo

Edad

Estado civil

Nivel socio-econmico

Nivel cultural

7. Qu hicieron los autores? (Mtodo)


La muestra de este estudio est compuesta por 105 sujetos (50 alcohlicos y 55
personas de la poblacin general). Una vez seleccionados los sujetos de la
muestra de acuerdo con los criterios previamente indicados, la evaluacin de los
alcohlicos se llev a cabo en el marco de la evaluacin pretratamiento y const
de dos sesiones. En la primera se recogieron los datos relacionados con las
caractersticas sociodemogrficas y con el consumo de alcohol, y se aplic la

parte de cribado del IPDE. En la segunda sesin se evalu con la entrevista del
IPDE la presencia de los trastornos de personalidad previamente identificados en
el test de cribado. La evaluacin de la muestra procedente de la poblacin normal
se llev a cabo tras una estratificacin previa en edad, sexo y clase social. Para la
evaluacin de este grupo se utiliz una sesin de evaluacin, en la que se
administraba, en una primera fase, la prueba de cribado del IPDE y, en una
segunda fase, la entrevista dirigida a valorar los trastornos de personalidad
previamente identificados con el test de cribado.
8. Qu se encontr en el estudio? (Resultados)
Los resultados obtenidos con el IPDE reflejan que el 22% (11 sujetos) de la
muestra de alcohlicos presenta, al menos, un trastorno de personalidad. En estos
11 alcohlicos, el observado con mayor frecuencia es el trastorno de la
personalidad por evitacin, que afecta al 10% de los casos, seguido del trastorno
de personalidad no especificado, que se observa en el 8% de los casos. A
continuacin aparece el trastorno lmite de la personalidad (6%), seguido por el
trastorno antisocial y el trastorno narcisista (2% cada uno de ellos). En el caso de
la poblacin normal, la tasa de prevalencia de los trastornos de la personalidad
asciende al 8% de la muestra (4 sujetos), sin que destaque ningn trastorno en
especial, ya que cada uno de ellos afecta solamente a un sujeto.
9. Lo que hallaron los autores concuerda con el conocimiento que sirvi de
fundamento terico al estudio? (Discusin)
Los resultados obtenidos muestran que el 22% de los alcohlicos de la muestra
(11 sujetos) presentan un trastorno de personalidad. En el caso de la muestra
procedente de la poblacin normal, la tasa de prevalencia es del 7% (4 sujetos).
Los trastornos de personalidad son, por tanto, mucho ms comunes en los
alcohlicos que en la poblacin normal, pero no tan frecuentes como las elevadas
tasas obtenidas en otros estudios

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