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Interpretación Clínica de La Biometría Hemática
Interpretación Clínica de La Biometría Hemática
Disnea
Lipotimia
Palpitaciones
Astenia
Adinamia
Sndrome
Purprico
Sndrome Febril
Hipertermia
Calofros
Sudoracin
Mialgias
Artralgias
Petequias
Equmosis
Hematuria
Epistaxis
Gingivorragia
Metrorragia
Definicin de anemia.
Es la disminucin de la hemoglobina,
el hematocrito y/o el nmero de glbulos
rojos, por debajo de los valores
considerados normales para la edad,
sexo y altura a la que se habita.
Recin nacido
Mujeres
Hombres
Hemoglobina
Hematocrito
19.5 5.0
54 10
14.0 2.0
42 5
16.0 2.0
47 7
Hemoglobina x
100
Hematocrito
30-37
80-95
Hematocrito x 10
# de eritrocitos.
fL
Hemoglobina x
10
# de eritrocitos
27-34
pg
Valores
Valores Porcentuales
Porcentuales
Valores
ValoresAbsolutos
Absolutos
Linfocitos
Linfocitos
Monocitos
Monocitos
Basfilos
Basfilos
Eosinfilos
Eosinfilos
Neutrfilos:
Neutrfilos:
33
==20-50
Linfocitos
=
1,000-5,000/mm
20-50
Linfocitos = 1,000-5,000/mm
== 0-10
0-10
3
== 0-2
Neutrfilos
0-2
Neutrfilos ==1,5001,500-8,000/mm
8,000/mm3
== 0-5
0-5
== 35-70
35-70
Segmentados
Segmentados
Banda
Banda
Metamielocitos
Metamielocitos
Mielocitos
Mielocitos
Promielocitos
Promielocitos
Mieloblstos
Mieloblstos
=90-100
=90-100
== 0-10
0-10
== 00
== 00
== 00
== 00
Diferencial
Diferencialde
deSchilling
Schilling
Se
Seles
lespractica
practicaaalos
losneutrfilos
neutrfilos
aapartir
partirdel
delnumero
numeroencontrado
encontrado
en
en100
100leucocitos.
leucocitos.
Ejemplo:
Ejemplo:
3
Leucocitos
Leucocitostotales
totales==2000/mm
2000/mm3 (Leucopenia)
(Leucopenia)
Diferencial
Diferencial== 80%
80%de
deLinfocitos
Linfocitos (Linfocitosis
(Linfocitosisrelativa)
relativa)
20%
20%de
deNeutrfilos
Neutrfilos(Neutropenia
(Neutropeniarelativa)
relativa)
100
100 -- 80
80
Linfocitos
Linfocitos 2000 - X
2000 - X
==1,600
1,600Linfocitos/mm
Linfocitos/mm
33
100
100 -- 20
20
3
Neutrfilos
Neutrfilos 2000
2000-- XX ==400
400Neutrfilos/mm
Neutrfilos/mm3
Normal
Normal
Neutropenia
Neutropenia
absoluta
absoluta
Usando valores
absolutos
51%
con diferencial
anormal
10%
con
Diferencial
anormal
Diagnstico diferencial
de pancitopenia.
Anemia Megaloblstica
Anemia Aplstica
Leucemia Aguda
Anemia megaloblstica
Leucemia
LeucemiaMieloblstica
Mieloblstica(M1)
(M1)
Leucemia granuloctica
Globulos rojos
Hemoglobina
N o ligeramente
Hematocrito
V.G.M.
H.G.M.
C.M.H.G.
Reticulocitos
Leucocitos
Diferencial
Mieloblstos,Promielocitos,
mielocitos, metamielocitos, bandas,
segmentados, eosinfilos, basfilos.
No
Otros estudios
Aspirado de
mdula sea:
Hiperplasia
granuloctica
Leucemia Granuloctica
Reticulocitos
Reticulocitos
# de glbulos
rojos
Reticulocitos
Conclusin
Normal
No hay
respuesta de
la mdula
sea
Anemia
hemoltica
Recuperacin
por
tratamiento
Otros estudios
V.G.M.
H.G.M.
C.M.H.G.
Reticulocitos
Leucocitos
Frotis
N o Ligeramente
Bilirrubina indirecta:
ligeramente
Hierro srico:
Saturacin de
Transferrina:
N
Hipocroma, microcitosis,
anisocitosis, poiquilocitosis.
N
Ferritina srica:
Hipocroma
Hipocroma
Anemia
Anemiahemoltica
hemoltica
Adquirida
Adquirida
Inmune
Inmune
No-Inmune
No-Inmune
Coombs
Coombsdirecto
directo
Hereditaria
Hereditaria
1.1.
2.2.
3.3.
4.4.
Esferocitosis
Esferocitosis
Drepanocitosis
Drepanocitosis
Talasemia
Talasemia
Deficiencia
Deficienciade
deglucosa
glucosa
6-Fosfato
6-Fosfatodeshidrogenasa
deshidrogenasa
Otros estudios
No
N
Reticulocitos
Leucocitos
N o Ligeramente
Frotis
Eritroblstos
No
Bilirrubina
indirecta:
Coombs directo :
Positivo.
Eritroblastosis
Eritroblastosisfetal
fetal
Esferocitosis hereditaria
Glbulos rojos
Hemoglobina
Hematocrito
Otros estudios
V.G.M.
H.G.M.
C.M.H.G.
Bilirrubina indirecta:
ligeramente
N o Ligeramente
Coombs directo :
Negativo.
Reticulocitos
Leucocitos
Frotis
Microesferocitos.
No
Esferocitosis
EsferocitosisHereditaria
Hereditaria
N o
Otros estudios
N
No
N o
Aspirado de
Mdula sea:
Normal.