CUBA

SISTEMA DE SALUD (2008-2009)

HITOS EN LA HISTORIA DEL SISTEMA DE SALUD

DEMOGRAFIA (2009)
112,384,12
MILLONES DE
HABITANTES

50.1 % HOMBRES
49.7% MUJERES

2009

75.4 % RESIDE EN ZONAS

URBANAS

MAS DE 60 AOS: 16 %
MAS DE 65 AOS: 8.6 %
MENOS D 15 AOS: 18.4 %

101.4 HABITANTES X
KM2 EN LA ISLA
2952.3 HABITANTES X
KM2 EN LA HABANA

ES
UNO
DE
LOS
SIETE
PASES
LATINOAMERICANOS QUE SE ENCUENTRAN
EN
FRANCO
ENVEJECIMIENTO
POBLACIONAL.

FECUNDIDAD:
2009: 1.5 HIJOS
BAJA MORTALIDAD: 7.3

ESPERANZA DE VIDA:
2009. 77 AOS

ESTOS TRES FENMENOS DEMOGRFICOS HAN DADO LUGAR A UN

DESCENSO DEL RITMO DE CRECIMIENTO DE LA POBLACIN (DE 4.6 EN 1997 A
-0.2 EN 2007) Y UN ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL.

INDICADORES DE SALUD

CONDICIONES DE SALUD
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL Y EN MENORES DE 5 AOS
DESCENDIERON DE 38.7 Y 43.7 POR 1000 NACIDOS VIVOS EN 1970 A 4.8 Y 6.1 POR 1000.
LA MAS BAJA DE AMERICA LATINA

TASA DE MORTALIDAD MATERNA

SU RAZN DE MORTALIDAD MATERNA ES DE 46.5 POR 100 000 NACIDOS VIVOS.
SU TASA ES SUPERIOR A LA DE COSTA RICA (30) Y CHILE (16)

TOTAL D DEFUNCIONES 2009 (64%) PRINCIPALES CAUSAS

LAS ENFERMEDADES DEL CORAZN.
LOS TUMORES MALIGNOS.
LA ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR.

CAUSAS DE MORTALIDAD POR SEXOS

ENFERMEDADES DEL CORAZN.

LOS TUMORES.
LAS ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
LA DM ES HOMBRES ES LA 8VA.
LA DM EN MUJERES LA 9VENA.

CAUSAS DE MORTALIDAD UNFANTIL

MALFORMACIONES CONGNITAS.
DEFORMIDADES
ANOMALAS CROMOSMICAS

ESTRUCTURA

SU PRINCIPIO
DE QUE
LA SALUD ES
UN DERECHO
SOCIAL
INALIENABLE

SISTEMA
NACIONAL
DE SALUD
SNS

ESTRUCTURA
MINSAP
(Ministerio de
Salud
Pblica)
ORGANO
RECTOR DL
SNS

TRES NIVELES
DE
ADMINISTRACION

CUATRO
SERVICIOS

NACIONAL
PROVINCIAL
MUNICIPAL

NACIONAL
PROVINCIAL
MINICIPAL
DE SECTOR

Las direcciones provinciales y municipales de salud se subordinan

administrativamente a las asambleas provinciales y municipales de los
organismos de los gobiernos locales, de los que reciben el presupuesto, los
abastecimientos, la fuerza laboral y el mantenimiento. Cada provincia conforma
sistemas locales de salud en sus municipios

PRINCIPIOS RECTORES
CARCTER ESTATAL Y SOCIAL DE LA MEDICINA.
ACCESIBILIDAD Y GRATUIDAD DE LOS SERVICIOS.
ORIENTACIN PROFILCTICA; APLICACIN ADECUADA DE LOS
ADELANTOS DE LA CIENCIA Y LA TCNICA.
PARTICIPACIN DE LA COMUNIDAD E INTERSECTORIALIDAD.
COLABORACIN INTERNACIONAL, CENTRALIZACIN NORMATIVA Y
DESCENTRALIZACIN EJECUTIVA

QUIENES SE BENEFICIAN?
EL SNS DE CUBA CUENTA CON UN CONJUNTO DE INSTITUCIONES QUE
TIENEN LA OBLIGACIN DE GARANTIZAR EL ACCESO LIBRE E
IGUALITARIO A TODOS LOS PROGRAMAS Y SERVICIOS DE SALUD Y
BRINDAR UNA COBERTURA AL 100% DE LA POBLACIN.

EN QUE CONSISTEN LOS BENEFICIOS?

PRIMER NIVEL
DEBE DAR SOLUCIN APROXIMADAMENTE A 80% DE LOS PROBLEMAS
DE SALUD DE LA POBLACIN Y OFRECER LAS ACCIONES DE
PROMOCIN.
ESTAS ACTIVIDADES SE PRESTAN FUNDAMENTALMENTE EN LOS
POLICLNICOS Y LOS CONSULTORIOS DEL MDICO DE LA FAMILIA.
ESTAS UNIDADES SE CORRESPONDEN, ESENCIALMENTE, CON
UNIDADES DE SUBORDINACIN MUNICIPAL.

SEGUNDO NIVEL
SE CUBREN CERCA DE 15% DE LOS PROBLEMAS DE SALUD.
SU FUNCIN FUNDAMENTAL ES TRATAR AL INDIVIDUO YA ENFERMO
PARA PREVENIR LAS COMPLICACIONES Y REALIZAR UNA
REHABILITACIN INMEDIATA.
SU UNIDAD BSICA ES EL HOSPITAL DE SUBORDINACIN PROVINCIAL.

TERCER NIVEL
SE ATIENDEN ALREDEDOR DE 5%DE LOS PROBLEMAS DE SALUD,
RELACIONADOS CON SECUELAS O COMPLICACIONES DE
DETERMINADAS ENFERMEDADES.
LA ATENCIN SE BRINDA FUNDAMENTALMENTE EN HOSPITALES
ESPECIALIZADOS O INSTITUTOS DE SUBORDINACIN NACIONAL

GASTO EN SALUD (2008)

SE FINANCIA DEL GOBIERNO EXCLUSIVAMENTE
CUBA INVIRTIO EN SALUD EL 11.9% DEL PIB EN EL AO 2008.
PORCENTAJE MAS ALTO DE AMERICA LATINA
EL GASTO PERCAPITA DE 1132 DOLARES EN 2008
EL GRUESO DEL GASTO EN SALUD ES GASTO PBLICO (96.2%) Y EL
GASTO PRIVADO ASCIENDE APENAS A 3.8%
EL GASTO EN SALUD EN CUBA, PAS DE REPRESENTAR 6.3% DEL
PIB EN 2001 A LA CIFRA ACTUAL DE CASI 12%.9 EN ESE MISMO
PERIODO. EL GASTO PER CPITA EN SALUD SE INCREMENT MS
DE 300%, LO QUE REFLEJA LA FIRME DECISIN DEL ESTADO DE
APOYAR AL SECTOR SALUD A PESAR DE LAS PROFUNDAS
LIMITACIONES ECONMICAS IMPERANTES.

RECURSOS
INSTITUCIONES
DE
INVESTIGACION
13

HOSPITALES
219
498
POLICLINICAS
ATENCION ASI
MISMO A:

127 PUESTOS
MEDICOS

28 BANCOS DE
SANGRE

1 CONTINGENTE DE
MEDICINA FAMILIAR,
UBICADOS EN
COMUNIDADES, CENTROS
LABORALES Y CENTROS
EDUCATIVODS
3 BALNEARIOS
MINERO
MEDICINALES

158
CLINICAS
ESTOMATOLOGICAS.
156
HOGARES
DE
ANCIANOS
338
HOGARES
MATERNOS
38 HOGARES PARA
OTROS

RECURSOS
MAS DE 30000
MEDICOS DE
FAMILIA

TOTAL
DE
TRABAJADORES
DE
LA
SALUD:
582538

1995

7 ENFERM X
1000
2009

69.1 % SON MUJERES

DEL TOTAL DE
TRABAJADORES DE
SALUD
UN CONSULTORIO
DE MEF ATIENDE A
600-700
HABITANTES

11572
ESTOMATOLOGOS. (1.03
POR 1000 HABITANTES)

5.2 MEDICOS
POR 1000

6.7 MEDICOS
POR 1000
9.5 ENFERM X
1000

24 FACULTADES DE
MEDICINA Y 52
INSTITUTOS
PLOTECNICO DE
ENFERMERIA

RECURSOS, MEDICAMENTOS
GBT (Grupo Bsico
de Trabajo)
COMPUESTO POR 15
A 20 CONSULTORIOS

MEDICOS Y ENFERMERAS
MEDICINA INTERNA
PEDIATRIA
GINECOOGIA Y OBSTETRICIA
PSICOLOGIA
ESTOMATOLOGIA
SUPERVISORA DE ENFERMERAS
TRABAJO SOCIAL
ESTADISTICO
TECNICO EN HIGIENE Y EPIDMIOLOGIA

LA IMPORTACIN DE INSUMOS PARA LOS MEDICAMENTOS SE ENCUENTRA

REGULADA, APOYADA POR ORGANISMOS INTERNACIONALES (OPS-OMS) Y
EXISTE UNA PRODUCCIN INTERNA SUFICIENTE PARA LA ATENCIN DE
LOS PRINCIPALES PROBLEMAS DE SALUD.

INFORMACION
DIRECCIN NACIONAL DE REGISTROS MDICOS Y ESTADSTICA DE
SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD PBLICA DE CUBA.
(DNE-MINSAP).

LA RECOLECCIN, PROCESAMIENTO Y DISEMINACIN DE LA

INFORMACIN EN SALUD ES RESPONSABILIDAD.
LA INFORMACIN GENERADA ABARCA REAS TALES COMO
DEMOGRAFA,MORTALIDAD, MORBILIDAD, RECURSOS, SERVICIOS Y
FORMACIN DE PERSONAL CALIFICADO. LOS DATOS PROVIENEN DE
LAS SALIDAS DEL SISTEMA DE INFORMACIN ESTADSTICA DEL
SECTOR DE LA SALUD Y DE LOS REGISTROS ADMINISTRATIVOS DE LAS
DISTINTAS REAS DEL MINSAP

RECTORIA
EL MINSAP ES EL ORGANISMO RECTOR DEL SNS.

CUMPLE FUNCIONES NORMATIVAS, DE COORDINACIN Y DE

CONTROL DE LA POLTICA DEL ESTADO Y DEL GOBIERNO EN
TODOS LOS ASPECTOS RELATIVOS A LA SALUD PBLICA.

ACTIVIDADES DEL MINSAP

LA REGULACIN DEL EJERCICIO DE LA MEDICINA.
LAS ACTIVIDADES QUE LE SON AFINES.
EL CONTROL Y VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE LAS
ENFERMEDADES Y SUS FACTORES DE RIESGO;.
EL CONTROL Y VIGILANCIA SANITARIA DE TODOS LOS
PRODUCTOS QUE PUEDEN TENER INFLUENCIA SOBRE LA
SALUD HUMANA.
LA REGULACIN, EJECUCIN Y EVALUACIN DE LAS
INVESTIGACIONES BIOMDICAS O DE CUALQUIER TIPO QUE SE
REALICEN DIRECTAMENTE EN SERES HUMANOS.

RETOS Y PERSPECTIVAS

SE PROPONE SEGUIR PERFECCIONADO LAS LABORES DEL POLICLNICO, COMO

BASE DEL SISTEMA, DE MODO QUE UN NMERO CADA VEZ MAYOR DE
PROBLEMAS DE SALUD ENCUENTREN SOLUCIN EN ESE NIVEL DE ATENCIN, AS
COMO FORTALECER SU FUNCIN EN LO RELATIVO A LA PREVENCIN Y
PROMOCIN

TAMBIN ES NECESARIO INSTAURAR Y PERFECCIONAR PROGRAMAS (CON UN

ENFOQUE MULTISECTORIAL E INTERDISCIPLINARIO) DIRIGIDOS A CAMBIOS DE
ESTILOS DE VIDA DE LA POBLACIN.