SOLICITO:

CERTIFICADO DE
DISCAPACIDAD PARA
CONADIS
DRA. MAL ARIAS SCHREIBER BANDA
GERENTE DE LA RED ASISTENCIAL REBAGLIATI

YO,
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

ante Ud. con el debido respeto me presento y expongo:

Que deseando inscribirme en el CONADIS, para solicitar mi registro y
carnet de discapacidad, por ello recurro a su despacho para solicitar mi
Certificado de Discapacidad.
Por tanto:
Ruego a Ud. atender a lo solicitado por ser de justicia.

Lima 04 de Agosto del

2015

Atte

SOLICITO:
CERTIFICADO
ACTUALIZADO DE
INFORME MEDICO DE
INCAPACIDAD
(FORMULARIO N
8004) PARA CONADIS

DRA. MAL ARIAS SCHREIBER BANDA

GERENTE DE LA RED ASISTENCIAL REBAGLIATI

YO, Jos Lus Surez Victoria, identificado con DNI N 20000322,

autogenerado N 6209231SRVTJ004, con telfono: 978487702, con
domicilio en la Av. El Pacfico N 175 E18, 702, San Miguel, ante Ud. con el
debido respeto me presento y expongo:
Que deseando inscribirme en el CONADIS, para solicitar mi registro y
carnet de discapacidad, por ello recurro a su despacho para solicitar mi
Certificado Actualizado del INFORME MEDICO DE INCAPACIDAD LEY N
26790.
Por tanto:
Ruego a Ud. atender a lo solicitado por ser de justicia.

Lima 04 de Agosto del

2015

Atte

Jos Luis Surez Victoria

DNI: 20000322