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SECRETARIA MUNICIPAL DE RECREACION Y DEPORTE Versión: 1

PROGRAMA SERVICIO SOCIAL Fecha: 02-10


PLANILLA DE REGISTRO DE HORAS Página 1 de 1

NOMBRE DEL ESTUDIANTE : CÓDIGO:

INSTITUCION EDUCATIVA: DOCENTE:

PROYECTO DE SERVICIO SOCIAL:

COORDINADOR PROYECTO: TELÉFONO:

HORARIO DE TOTAL FIRMA DEL RESPONSABLE


FECHA ACTIVIDADES FIRMA DEL ESTUDIANTE
SERVICIO SOCIAL HORAS DEL PROGRAMA

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