LESIONES:

HERIDAS

Dr. Eloy Robinson Loayza Sierra

Mdico Legista / Abogado

DEFINICION DE TERMINOS :
TRAUMA
TRAUMATISMO
LESION
DAO

TRAUMA
Es toda violencia exterior que acta sobre el cuerpo
TRAUMATISMO
Es la alteracin anatmica o funcional que dicha violencia causa
en el organismo.
LESION
Debe analizarse en sus connotaciones mdica y jurdica, desde
el punto de vista mdico, lesin es sinnimo de traumatismo.
Desde una perspectiva jurdica, lesin es un dao en el cuerpo o
en la salud, causado sin nimo de matar.
Ambos criterios: mdico y jurdico pueden conciliarse si el
vocablo lesin se define como toda alteracin anatmica o
funcional que otra persona causa a otra, sin nimo de matarla,
mediante el empleo de una fuerza exterior.
DAO
Es el detrimento o menoscabo que por accin de otros se recibe
en la persona o en los bienes

Para TIPIFICAR el acto humano antijurdico se habla de

LESIN y
para imponer al responsable, la obligacin de REPARAR, se
habla de
DAO.
ANTECEDENTES HISTORICOS
Aspectos Jurdicos de las Lesiones:
-Venganza de la Sangre
-La Privacin o expulsin de la Paz
-La Ley del talin
-La Composicin (precio del hombre y precio de la paz)

HERIDAS
Heridas

contusas.

Lesiones

por arma blanca:

Herida contusocortante o cortocontundente.

Cortantes.

Punzantes.

Punzocortantes.

Lesiones

por proyectil de arma de fuego (PAF) y explosivos.

HERIDAS CONTUSAS

Compromete
frecuentemente epidermis
y dermis.
Bordes evertidos,
irregulares.
Paredes y lecho irregular.
Puentes drmicos.
Asociada a otras lesiones
contusas perilesionales.

HERIDAS POR ARMA

BLANCA

CLASIFICACIN DE LAS
ARMAS BLANCAS

Las clasificaciones clsicas incluyen a las armas blancas en el

grupo de las armas de mano, dividindolas en armas blancas
de corte, de punta, o de corte y punta, de tal modo que, El
mecanismo de accin es el que nomina la lesin y seala el
arma utilizada

CLASIFICACIN DE LAS
ARMAS BLANCAS

Tpicas o atpicas: segn hayan sido diseadas con el

propsito de cortar, perforar, dislacerar, etc., como son los
cuchillos, navajas, sables, hachas.

HERIDAS POR ARMA BLANCA

Bonnet refiere que clsicamente se distinguen tres tipos:

cortantes o incisas, punzantes o perforantes y punzocortantes o
perforocortantes, considerndose sta como las clasificacin
ms prctica, a efectos descriptivos, de las lesiones producidas
por las armas blancas.

HERIDAS POR ARMA BLANCA:

CORTANTES
Producidos por instrumentos formados por una

hoja de seccin triangular, generalmente de

escaso grosor, que puede o no terminar en una
punta.
M.A: mediante un filo que, bien por un
mecanismo de presin o por una presin
asociada a deslizamiento

HERIDAS POR ARMA BLANCA:

CORTANTES
Bonnet :

Longitud: Que predomina

sobre la profundidad

El perfil del corte: Thoinot:

tringulo de base superficial
y vrtice dirigido hacia la
profundidad , cuyas paredes
son generalmente lisas y
regulares.

Bordes: Por lo general son

ntidos, regulares y limpios.

La retraccin de los bordes:

lesiones producidas en vida.

Extremos: 2 colas.

HERIDAS POR ARMA BLANCA:

CORTANTES

HERIDAS POR ARMA BLANCA:

PUNZANTES
Producido por

instrumentos cilindrocnicos
alargados, con seccin por lo general
circular o elptica de dimetro variable, terminados en
una punta que puede ser ms o menos aguda.
M.A: Pacheco su punta aguda atraviesa la piel,
divulsiona las fibras elsticas sin seccionarlas y
penetra en profundidad, dejando un orificio de
entrada de bordes romos

HERIDAS POR ARMA BLANCA:

PUNZANTES

Di Maio: diferencia en
ellas un componente
externo (puntiforme, ojal)
y una componente interno
Canal de penetracin.
(direccin de la herida por
planos)
Leyes de Filhos y Langer
(orificio de entrada).
Orificio de salida: bordes
irregulares y evertidos.

HERIDAS POR ARMA BLANCA:

PUNZANTES
Leyes de Filhos (1833):
1 Un instrumento redondeado y cnico, como un punzn,
ocasiona pequeas heridas del todo anlogas a las que
resultaran de la accin de un estilete aplanado y de dos filos.
2 Estas heridas se dirigen siempre en el mismo sentido en una
direccin determinada del cuerpo, difiriendo de las
producidas por un instrumento de dos fi los en que estas
ltimas pueden afectar toda suerte de direcciones.
Ley de Langer (1861):
Cuando un instrumento punzante cilindrocnico
lesiona un punto en el cual convergen diversos sistemas de
fibras de direccin divergente, la herida toma una forma
triangular o en forma de flecha

HERIDAS POR ARMA BLANCA:

PUNZOCORTANTES
Las ms frecuentes en homicidios y suicidios.
Ocasionado por instrumentos formados por una

lmina dotada de una o ms aristas afiladas y

cortantes que termina en punta, clasificndose segn
el nmero de filos en monocortantes, bicortantes y
pluricorta (navajas, cuchillos, puales).
M.A.: Por la punta y por el filo.

HERIDAS POR ARMA BLANCA:

PUNZOCORTANTES

Destaca la mayor
profundidad respecto de su
longitud en superficie.
Orificio de entrada: Su
morfologa vara segn el
instrumento empleado y los
posibles movimientos del
agresor o de la vctima
Canal de penetracin
(direccion de la herida es la
misma en los planos).

HERIDAS POR ARMA BLANCA:

PUNZOCORTANTES

Orificio de salida:
No siempre existe
De menor tamao que la de entrada.
La mayora de estos instrumentos la punta suele ser bicortante y la base
monocortante

HERIDAS POR ARMA BLANCA:

CONTUSOCORTANTES

Agente: masa considerable y uno o mas bordes afilados.

(hachas, machetes, sables).
M.A.: combinan la accin cortante por la existencia de un filo
con el mecanismo contundente derivado de su peso.

HERIDAS POR ARMA BLANCA:

CONTUSOCORTANTES

Lesiones lineales de perfil

triangular, en las que la limpieza
de los bordes depende del filo
de la hoja, y en las que no existe
cola.
Contusiones en los bordes
ngulos con ausencia de colas.
Bordes poco netos con paredes
irregulares, que no presentan
puentes de tejidos entre ellos.
Profundidad que llega a
interesar huesos, rganos vitales
Fondo profundo formado por
tejidos dislacerados.

HERIDAS POR PROYECTIL DE

ARMA DE FUEGO (PAF)

ARMAS DE FUEGO
DISPARAN UN PROYECTIL POR ACCIN

DE UNA CARGA EXPLOSIVA U OTRO

MEDIO DE IMPULSO, A TRAVS DE UN
CILINDRO METLICO
ARMAS CORTAS: CAN DE MENOS DE
30 CENTMETROS DE LONGITUD
(PISTOLAS, REVLVERES).

REVLVER

PISTOLA

BALISTICA

PROYECTIL

DISPARO

HERIDAS POR PROYECTIL NICO

ORIFICIO DE ENTRADA
TRAYECTO
ORIFICIO DE SALIDA

HERIDAS POR PAF: POR

PROYECTIL NICO

ORIFICIO DE ENTRADA

ORIFICIO DE ENTRADA

ORIFICIO DE ENTRADA

ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DE

CONTACTO

SIGNO DE PUPPE-

WERKGARTNER

ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DE

CONTACTO

SIGNO DE BENASSI

ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DE

CONTACTO

SIGNO DE LA BOCA DE MINA DE

HOFMANN

ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DE

CONTACTO
SIGNOS EN LA ROPA:
DEL CALCADO DE BONNET
DEL DESHILACHAMIENTO CRUCIAL DE

NERIO ROJAS
DE LA ESCARAPELA.

ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DE

CORTA DISTANCIA

TATUAJE

ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DE

CORTA DISTANCIA

AHUMAMIENTO

ORIFICIO DE ENTRADA: DISPAROS DE CORTA

DISTANCIA

AHUMAMIENTO

ORIFICIO DE ENTRADA

ORIFICIO DE ENTRADA

ORIFICIO DE SALIDA

ORIFICIO DE SALIDA

DIFERENCIAS

HERIDAS POR PERDIGONES

HERIDAS POR PERDIGONES

PRODUCIDAS POR ESCOPETA.
CONTIENE PEQUEAS ESFERAS DE

PLOMO Y UNA CARGA EXPLOSIVA.

ESCOPETA: MUNICIONES

DISPAROS: CORTA DISTANCIA

PRIMER METRO: COMO NICO.

ORIFICIO DE ENTRADA CONTORNO

ONDULADO, ANILLO DE CONTUSIN
DISTANCIA MAYOR: TATUAJE,
QUEMADURA, AHUMAMIENTO
DISPAROS DE CONTACTO: MUY
GRANDES E IRREGULARES.

DISPAROS: LARGA DISTANCIA

HERIDAS POR PERDIGONES

HERIDAS POR PERDIGONES

HERIDAS POR PERDIGONES

HERIDAS POR
EXPLOSIVOS

LESIONES POR EXPLOSIVOS

Efectos de la expansin sbita de gases y

vapores contenidos en espacios limitados.

Mecanismo: Onda explosiva (efectos
destructores derivados de los cambios
repentinos en la presin atmosfrica).

LESIONES POR EXPLOSIVOS:

AGENTES
Sustancias gaseosas: ter, alcohol.
Mquina de vapor.
Materias pulvurulentas orgnicas: carbn.
Sustancias explosivas: TNT, dinamita.

LESIONES POR EXPLOSIVOS

Efectos directos:
Triada: excoriaciones,
equimosis y heridas
punzantes.
Contusiones
Quemaduras
Efectos indirectos
Desproporcin entre
dao de la piel y dao
interno.
Ruptura y arrancamiento
de la ropa.

LESIONES POR EXPLOSIVOS

 SUCESO

DE TRANSITO

Rueda sin Neumticos

Traccin Animal
Trayecto Obligado
Ruedas Neumticas
Bicicleta
Motocicleta
Automviles
Vehculos Pesados

 FASES

DEL ATROPELLAMIENTO

CHOQUE
CAIDA
ARRASTRE
APLASTAMIENTO

FASES DEL ATROPELLAMIENTO:

CHOQUE
Impacto Primario
Impacto Secundario

TRAUMATISMOS DEL CONDUCTOR Y

DE PASAJEROS
Lesiones en conductor
Cabeza, cuello, trax,
abdomen y seos
Lesiones de pasajeros
Cabeza y cuello

RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL

DEFINICIN
Procedimiento mdico de implicancia legal
CARACTERSTICAS
Solicitado por autoridad competente
Realizado a personas para procesos judiciales
Lo realiza cualquier mdico en ausencia de un
Mdico Legista
De acuerdo al Cdigo de Procedimientos Penales
El resultado se emite en Certificado Mdico Legal

OBJETIVOS DEL RECONOCIMIENTO

MEDICO LEGAL
DIAGNOSTICO DE DAO
Dao Sinistrosis
Simulacin
Trauma
Relacin T / D
Evidente
Posible
Dudoso
Imposible
EVALUACION DEL DAO
Calificacin Medico Legal
Atencin
Facultativa
Incapacidad
Medico Legal

RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL

TCNICA:
Descripcin de la lesin.
Mecanismos de produccin de
la lesin.
Determinacin del Objeto
Agresor.
Valoracin del Dao Corporal

CLASIFICACIN DE LAS LESIONES DE ACUERDO

AL CP Y NCPP

CLASIFICACION DE LESIONES SEGN

EL AGENTE CAUSANTE (IML):

CLASIFICACION DE LESIONES SEGN

EL AGENTE CAUSANTE (IML): 2/2

GLOSARIO DE TRMINOS MDICO

LEGALES:
AUTORIDAD COMPETENTE.- Son aquellas que dirigen la
investigacin de la presunta comisin de un delito de casos de inters
mdico legal, tales como: Autoridades Judiciales, Fiscales, Policiales.
ATENCIN FACULTATIVA.- Es el nmero aproximado de atenciones
mdicas que requiere el evaluado y que esta referida directamente
con el procedimiento teraputico aplicado y con las probables
complicaciones que se pudieran presentar.
INCAPACIDAD MDICO LEGAL.- Es el tiempo aproximado que
requiere una lesin para lograr su reparacin fisiolgica primaria.

GLOSARIO DE TRMINOS MDICO LEGALES

Su utilidad dentro del mbito jurdico, consiste en orientar a la
autoridad competente para la determinacin de imponer las sanciones
o para el conocimiento por competencias de la investigacin.
INCAPACIDAD PARA EL TRABAJO.- Es el tiempo de descanso
mdico o fsico que expide el facultativo dentro del proceso de
enfermedad o injuria traumtica, algunas enfermedades
discapacitantes tienen estrecha relacin con la medicina laboral.
ORGANISMO.- Conjunto de sistemas que se integran para realizar
funciones muy complejas y que permiten el normal funcionamiento de
una persona.
PERITADO: dcese de la persona sobre la que se realiz un peritaje.
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GLOSARIO DE TRMINOS MDICO LEGALES

SISTEMA APARATO.- Agrupacin

de rganos
que funcionan conjuntamente para cumplir una
funcin especfica en el organismo.(Sistema
digestivo, aparato respiratorio, sistema urinario).
RGANO.-

Conjunto de tejidos y estructuras, que

se integran para
realizar

determinada funcin

MUCHAS GRACIAS