1.

UNA PACIENTE DE 24 AOS PRESENTA DIARREA CON EMISION DE MOCO Y SANGRE, Y

DOLOR ABDOMINAL, SIN QUE EXISTAN ANTECEDENTES EPIDEMIOLOGICOS DE
INTERES. QUE DIAGNOSTICO SERIA, ENTRE LOS SIGUIENTE EL MAS PROBABLE Y QUE
EXPLORACION REALIZARIA PARA CONFIRMARLO?
Enfermedad inflamatorio intestinal y colonoscopia
2.

EL AUMENTO DE LA RESISTENCIA A LA INSULINA ES UN PROBLEMA ASOCIADO

FRECUENTEMENTE A:

Sindrome de ovarios poliquisticos, debido al exceso de sntesis de andrgenos

3. SE ENCUENTRA ANTE UN RECIN NACIDO A CUYA MADRE SE LE DESCUBRI UNA
SEROCONVERSIN A TOXOPLASMOSIS DURANTE LA GESTACIN. CUAL DE LAS
SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA?
Los recin nacidos infectados pero no enfermos no precisan tratamiento
4. ANTE LA APARICION DE DOLOR EN HIPOCONTRIO DERECO EN UN PACIENTE AL QUE SE
LE HA SOMETIDO: SELECCIONE UNA
Colelitiasis
5. UN RECIEN NACIDO PUEDE EXPERIMENTAR SINTOMATOLOGIA TRANSITORIA DE LA
ENFERMIDAD MATERNA SI LA MADRE PADECE CUALQUIERA DE LAS SIGUIENTE S
PATOLOGIAS, EXCEPTO:
Enfermedad Celiaca
6. PACIENTE DE 67 AOS CON ANTECEDENTE DE MENOPAUSIA A LOS 55 AOS, 3
GESTACIONES CON 3 PARTOS EUTOCICOS, DIABETES TIPO 2 DE 6 AOS DE
EVOLUCION, TRATAMIENTO CON NIFEDIPINO POR HIPERTENSION ARTERIAL.
CONSULTA POR CUADRO DE METRORRAGIA ESCASA INTERMITENTE DE 2 MESES DE
EVOLUCION. EN LA EXPLORACION GINECOLOGICA SE APRECIAN UNOS GENITALES
EXTERNOS SIN LESIONES, UN CERVIX UTEINO DE ASPECTO ATROFICO UN UTERO Y
ANEJOS NORMALES A LA PALPACION Y UN ESTUDIO CITOLOGICO DE CERVIX NORMAL.
EN EL ESTUDIO ECOGRAFICO TRANSVAGINAL SE APRECIA UN ENDORMETRIO
HIPERECOGENICO DE 7 MM. CUAL DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS ES LA INDICADA Y
CON MAYOR SENSIBILIDAD PARA ESTABLECER UN DIAGNOSTICO?
Histerectomia y biopsia de endometrio
7. EN QUE CASOS ESTA INDICADO EL USO DE AGENTES VASOACTIVOS? SELECCIONE UNA:

8. EN QUE FASES SE DEBE LLEVAR A CABO EL MANEJO DE LOS PACIENTES

POLITRAUMATIZADOS?
Fase prehospitalaria y hospitalaria

9. ANTE UNA MUJER DE 59 AOS QUE CONSULTA POR SECRECION HEMTICA POR EL
PEZON DERECHO (UNILATERAL), ESPONTNEA Y UNIORIFICIAL SIN MODULARIDAD
PALPABLE. CUAL ES EL DIAGNSTICO MS PROBALBLE?
Papiloma intraductal
10. SE ENTIENDE POR BACTERIOFAGOS: SELECCIONE UNA:
Virus que se multiplican en bacterias
11. UNA MUJER EN SU CUARTO MES DE EMBARAZO COMIENZA A SANGRAR EL MEDCIO
LE DETECTA UN UTERO MAS GRANDE QUE EL ESPERADO PARA SU EDAD
GESTACIONAL. DEBE INTERRUMPIR EL EMBARAZO Y LE PRACTICA UN LEGRADO. EL
PATOLOGO AL EXAMINAR LA MUESTRA OBSERVA NUMEROSOS QUISTES VASCULARES
CON PROLIFERACION SIGNIFICATIVA DEL TROFOBLASTO, NO HAY FETO Y NO SE
DETECTA INVASION DEL MIOMETRIO. CUAL SER EL DIAGNSTICO?
Mola hidatidiforme completa
12. EN CUAL DE LOS SIGUIENTES CASOS LA ALFA-FETOPROTEINA EN SANGRE DE LA
MADRE, EXTRAIDA A LA 14va SEMANA DE GESTACIN, SUELE ESTAR ELEVADA?
Cuando el feto tiene un defecto del cierre del tubo neural
13. LOS GERMENES QUE CON MAYOR FRECUENCIA INFECTAN LAS HERIDAS
QUIRURGICAS LIMPIAS SON:
Genero staphylococos
14. UNA GESTANTE DE 34 SEMANA, POR LO DEMAS NORMAL, INGRESA POR
ROTURA DE MEMBRANAS DESDE 8 HORAS ANTES Y AMENAZA DE PARTRO
PRETERMINO. NO TIENE FIEBRE NI SIGNOS DE INFECCION. EL CUELLO
UTERINO NO ESTA DILATADO. SE OBJETIVAN CONTRACCIONES UTERINAS.
EL FETO ESTA VIVO, NO TIENE MALFORMACIONES POR ECOGRAFIA Y EL
REGISTRO DE FRECUENCIA CARDIACA FETAL ES NORMAL. QUE ACTITUD
TOMARIA?
Dejar evolucionar el parto
15. UN HOMBRE DE 56 AOS, DIABETICO Y CON SOBREPESO MODERADO,
PRESENTA UNA DISCRETA HEPATOMEGALIA. EL ENFERMO INDICA QUE ES
BEBEDOR HABITUAL, SOLO EXCEPCIONALMENTE TOMA ALGO DE VINO.
UNA BIOPSIA DE HIGADO MUESTRA ACUMULOS DE VACUOLAS CLARAS
CITOPLASMATICAS EN UN 50% DE LOS HEPATOCITOS. FOCOS
INFLAMATORIOS MULTIPLES CON NEUTROFILOS, DEGENERACION HIALINA
DE MALLORY Y FIBROSIS DE LAS VENULAS HEPATICAS TERMINALES.
SEALE LA RESPUESTA CORRECTA EN ESTE CASO:
Es importante disminuir peso y controlar adecuadamente la diabetes para evitar el posible
desarrollo de una cirrosis

16. CUANDO NO ESTA INDICADO HACER PROFILAXIS ANTIBIOTICA DURANTE

EL PARTO PARA LA PREVENCION DE LA INFECCION NEONATAL POR
ESTREPTOCOCO DEL GRUPO B?
En la cesarea programada en la gestante sin trabajo de parto y con membranas integras
17. EN EL MANEJO DE LA ECLAMPSIA SON CORRECTA TODAS EXCEPTO:
Parto inmediato mediante cesrea
18. MUJER DE 76 AOS CON OBESIDAD Y DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN
TRATAMIENTO CON METFORMINA. ACUDE A URGENCIAS PORQUE DESDE
HACE TRES DIAS PRESENTA FIEBRE DE 38 GRADOS, POLAQUIURIA,
DISURIA, INTENSA SED Y DISMINUCION PROGRESIVA DE SU NIVER DE
CONCIENCIA. EN LA EXPLORACION FISICA SE APRECIN SIGNOS DE
DESHIDRATACION, PRESION ARTERIAL 95/54 mmHg Y NO HAY SIGNOS DE
FOCALIDAD NEUROLOGICA. EN LA ANALITICA DESTACA LEUCOCITOSIS,
CREATININA 1,8 MG/DL Y GLUCEMIA 855 MG/DL. CUAL ES EL DIAGNOSTICO
MAS PROBABLE?
Coma hiperglucemico hiperosmolar no cetosico
19. LOS ANALOGOS DE LAS GONADOTROPINAS SE UTILIZAN PARA LAS
SIGUIENTES INDICACIONES, MENOS UNA:
Tratamiento de la menopausia
20. NIO DE 12 AOS CON UNA TALLA PARA LA EDAD EN EL PERCENTIL 10 Y
CUYA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO ESTA POR ENCIMA DEL PERCENTIL 25.
EXISTEN ANTECEDENTES DE BAJA TALLA FAMILIAR EN LA RAMA MATERNA
Y DE PUBERTAD RETRASADA EN LA PATERNA. LA EXPLORACION FISICA ES
NORMAL, SIENDO SU VOLUMEN TESTICULAR DE 3 CC. SEALE LA
RESPUESTA CORRECTA:
El indicador clnico que mejor refleja la normalidad del proceso es la velocidad de
crecimiento.