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Epidemiologa.

Incidencia:
La HDC se suele presentar en 1 de entre 2200 recin nacidos vivos
presentando una prevalencia del 85% del lado izquierdo, 10% del
lado derecho y un 2% ocurre de forma bilateral.
Existen 3 sitios donde se puede presentar la HDC siendo la ms
frecuente la posterolateral con un 90% denominada Bochdalek, 6%
Morgagni posterolateral y un 4% por hernia hiatal.
De estas un 40% suele presentar anomalas adicionales, siendo las
ms frecuentes las de carcter cardiaco, tambin estas pueden ser
genitourinarias, gastrointestinales, del SNC, entre otras.
Etiologa.
La etiologa de la HDC es desconocida, la mayora de los casos suelen
ser de aparicin espordica, el 60% de estas esta asociado a otras
anomalas asociadas, cardiacas, del tubo neural, pulmonares,
digestivas y cromosmicas.

Diagnstico

INTRODUCCIN
La hernia diafragmtica congnita es una malformacin del diafragma
que consiste en el desplazamiento del contenido abdominal hacia el
trax. La HDC, trae consigo una serie de complicaciones sistmicas
que va a depender del grado de la malformacin, el cual se incluyen
complicaciones cardiacas, renales, pulmonares y hasta puede verse
afectado el tejido cerebral por la escasa perfusin del oxgeno en el
tejido, debido a que la ventilacin se encuentra disminuida por la
presin que ejercen el contenido abdominal sobre los alveolos
colapsndolos.
Wiseman y Mc Pherson clasificaron los problemas respiratorios
asociados a hernia diafragmtica en 4 grupos; en la hernia visceral(4
a 5 semanas de gestacin ), la hernia que ocurre en las
ramificaciones bronquial distal (17semanas de gestacin),La
herniacin ocurre tardamente en la vida fetal y la hernia que ocurre
postnatalmente.
Los HDC generalmente se produce el 85% en el lado izquierdo, en el
periodo neonatal casi no presenta sntomas, mientas que en la
infancia los sntomas pueden ser alteraciones sistemtica respiratorio
o gastrointestinal, y en las casos prenatales se realiza un protocolo,

puede ser necesario la implementacin de asistencia respiratoria,


intubacin inmediata.
En el tratamiento depende de severidad y del tipo de paciente que
presente la HDC.

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