HIPERTIROIDISMO

DR. EFREN FONG

MEDICINA INTERNA

HORMONAS TIROIDEAS

ETIOLOGIA PERMANENTE
Enfermedad de
Graves
Adenoma toxico
Bocio Toxico
Multinodular
Tiroiditis
subaguda
Automedicacion
Otras neoplasias

EPIDEMIOLOGIA
Mujeres
Inicia 30-40 anos
M:H 9:1
Ac contra los
receptores TSH

DIAGNOSTICO CLINICO
Perdida peso
Polifagia
Intolerancia a
calor
Irritabilidad
Temblor

DIAGNOSTICO CLINICO
Labilidad
emocional
Psicosis
Prurito
Oligomenorrea
Infertilidad

DIAGNOSTICO CLINICO
Taquicardia
Temblor fino
Eritema palmar
Bocio
Cabello delgado
Exoftalmos

DIAGNOSTICO CLINICO
Soplo tiroideo
Oftalmoplejia
Vitiligo

DIAGNOSTICO CLINICO
Acropaquia
tiroidea.

DIAGNOSTICO CLINICO
La probabilidad
es menor si:
Manos frias
Disfruta el calor
Gana peso
Tiroides normal

DIAGNOSTICO
LABORATORIO
TSH Baja
T4 alta
T3 alta

DIAGNOSTICO
GABINETE
USG
Medicina
nuclear
TAC

TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
Propranolol
Tiamazol
Carbimazol
Propiltiuracilo

IODO RADIACTIVO
Hipertiroidismo
leve
Buenas
condiciones
Apoyo con beta
bloqueador

TRATAMIENTO
NO FARMACOLOGICO
Cirugia
Iodo
radioactivo

TRATAMIENTO
TIROSTATICO
Embarazo
Ninos
Sintomas
oculares.
Intentar
eutiroidismo

TRATAMIENTO
TIROSTATICO
Tiamazol 15-60
mg/dia, solo o
combinado con
betabloqueador.
BH mensual,
TSH, T4 cada 2-3
meses.

TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
Propranolol 40
mg cada 8 hrs.
Metoprolol 50
mg cada 12 hrs.
Sotalol 80 mg
cada 12 hrs.

TRATAMIENTO
QUIRURGICO
Tiroides de
gran volumen.
Carcinoma
tiroideo.

COMPLICACIONES
Insuficiencia
cardiaca
Angina
Oftalmopatia
Fibrilacion
auricular